Стопа человека: схема строения и функции. Стопа как целое и ее своды Своды стопы и их значение

Боли в ногах и спине — это настолько распространенные симптомы, что многие не обращают на них внимание. Ничего удивительного в этом нет, ведь в последние 20 лет люди стали вести пассивный образ жизни, дети и взрослые много сидят на учебе и в офисах, а по вечерам перед компьютером и телевизоров, что обязательно нарушает работу опорно-двигательного аппарата.

Стопа — это одна из важнейших частей организма, на нее постоянно давят большие нагрузки, ведь большую часть жизни человек проводит на ногах. Неприятные ощущения могут возникать из-за усталости после рабочего дня или являться признаком серьезной патологии, например нарушения свода стопы. В этом случае пациенту необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечиться, такие меры помогут избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Стопа человека устроена специальным образом, она не только позволяет удобно и безболезненно перемещаться на двух ногах, но и играет роль амортизатора, оберегая позвоночник, коленные и тазобедренных суставы от различных травм. Оказывают такой эффект своды стопы. Их два: продольный и поперечный.

Продольный свод создает подъем стопы, который можно почувствовать, если провести рукой по внутренней части подошвы от носка до пятки. Поперечный свод стопы заметить без специальных знаний трудно, но если взять ступню в руку и сжать, то сверху образуется выпуклость, которая и представляет собой поперечный свод.

Образуют своды стопы пятки, кости, мышцы, суставы и сухожилия, которые могут сдвигаться и раздвигаться, делая стопу упругой, что и позволяет играть роль амортизатора при передвижении. Обычно нагрузка распределяется равномерно между пяткой, первой и пятой плюсневой костью, но при нарушениях в сводах стопы, точки опоры смещаются, и ноги начинают болеть.

Заболевания

При нарушении сводов стопы возникает известное всем заболевание — плоскостопие, по-научному его называют уплощением свода стопы. При такой болезни стопа не становится полностью плоской, поэтому сразу обнаружить проблему незнающему человеку невозможно, поставить правильный диагноз может только врач ортопед.

Обратное плоскостопию заболевание — это сводчатая стопа , при котором своды стопы не уплощаются, а наоборот поднимаются. Такое заболевание сразу бросается в глаза и его легко диагностировать, оно причиняет множество неудобств пациенту, так же как и плоскостопие, и требует правильного лечения.

Симптомы

При плоскостопии возникают такие симптомы:

• Обувь быстро изнашивается внутри, стирается стелька;
• Ноги быстро устают;
• Появляется боль после хождения и бега, беспокоят не только стопы, но и голени.
• Судороги и жжение в ногах;
• Тяжело носить обувь на каблуках;
• Увеличивается размер обуви, узкую обувь становится неудобно носить, так как стопа постепенно расширяется.

При сводчатой стопе появляются следующие симптомы:

• Боль при хождении и беге, которая может появляться периодически и проходить, со временем боль принимает постоянный характер;
• Нарушения подвижности;
• Повышает подъем стопы, из-за чего возникают трудности с подбором обуви;
• Появляются мозоли на мизинцах и около больших пальцев.

Важно отметить, что при деформации сводов не всегда возникают боли в стопах, в некоторых случаях проблема может долго себя не выдавать, но страдают коленные и тазобедренные суставы, могут появляться судороги в икроножных мышцах и тянущие боли в них. Со временем ситуация обычно ухудшается и боль проявляется при нагрузках.

Плоскостопие

Плоскостопие врач может определить по обычному осмотру на приеме. Квалифицированному ортопеду достаточно осмотреть своды стопы, чтобы увидеть их уплощение и назначать необходимое лечение. В некоторый случаях пациента направляют на рентгенографию для уточнения диагноза.

Важно отметить, что у всех детей до двух лет наблюдает плоскостопие, но оно является физиологичным. С возрастом ноги малыша меняются, а формирование свода стопы заканчивается в возрасте 5 лет. В это время необходимо обязательно показать ребенку ортопеду, и если присутствуют даже малейшие нарушения, нужно начать лечиться.

Причин возникновения плоскостопия у детей и взрослых множество, вот некоторые из них:

• генетическая предрасположенность;
• лишний вес;
• неправильно подобранная обувь у детей, ношение каблуков у взрослых;
• повышенные нагрузки на ноги, например, во время беременности или при стоячей работе;
• неправильное обучение хождению младенцев, использование ходунков;
• травмы;
• паралич мышц после полиомиелита.

Заболевание может возникать в любом возрасте, если на ноги начинают воздействовать негативные факторы. Так, если человек меняет место работы и ему приходится много стоять на ногах, или набирает лишний вес, то вероятность возникновения плоскостопия сильно возрастает, даже если до этого ноги были полностью здоровы.

Важно отметить, что плоскостопие у взрослых — это хроническое заболевание, которое полностью вылечить невозможно. В детском возрасте избавиться от проблемы реально, если обнаружить ее на начальной стадии, так как организм маленького ребенка еще развивается и он достаточно пластичный.

Обычно и в детском и во взрослом возрасте назначают консервативное лечение, к хирургической операции прибегают в очень тяжелых случаях у взрослых. Терапия комплексная, она подразумевает использование специальных стелек и обуви, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и различные оздоровительные процедуры.

Такое консервативное лечение помогает сформировать правильный свод стопы у детей и избавить его от проблемы на всю жизнь. Но если заболевание стало взрослым, то полностью вылечиться не получится, в этом случае врач назначает мероприятия, которые помогут улучшить состояние пациента и снять боль.

Сводчатая стопа

Точная причина возникновения заболевания не известна, но оно может являться последствие следующих болезней:

• Детский церебральный паралич;
• Наследственные заболевания нервной системы, головного и спинного мозга;
• Полиомиелит;
• Нарушения позвоночника;

В некоторых случаях причина заболевание остается не выясненной.

Диагностировать заболевание, так же как и при плоскостопии, может опытный ортопед при осмотре, так как изменения обычно очень выражены. Подтвердить диагноз помогает рентгенография. Также врач опрашивает пациента, были ли у него в анамнезе заболевания, провоцирующие сводчатую стопу, и если есть какие-либо подозрения, врач может отправить человека на прием к неврологу, а также может назначить сделать КТ, МРТ или другие исследования для выявления истинной причины патологии.

Начальные стадии заболевания лечат консервативным методом, врач назначает пациенту физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж . Если человека беспокоят сильные боли, могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства и другие обезболивающие препараты.

Если стопа сильно деформирована, то пациенту показано хирургическое лечение, после которого проводится реабилитация с физиопроцедурами, ЛФК, массажем, приемом антибиотиков и обезболивающих препаратов. Полностью вылечить заболевание возможно только хирургическим путем, консервативные методы помогают приостановить разрушение стопы, и уменьшить симптомы болезни.

ЛФК

Важную роль при лечении сводов стопы, особенно у детей, играет ЛФК. Лечебная физкультура, которая проводится каждый день, позволяет улучшить кровообращение в тканях ног и укрепить мышцы, специальные упражнения помогают сформировать правильный свод и вылечить заболевание.

У взрослых лечебная физкультура исправить свод не сможет, но уменьшить симптомы заболевания поможет, так как мышцы и связки станут крепче, амортизация улучшится и болевые ощущения пропадут, кроме того, стопа перестанет деформироваться дальше и заболевание не усугубится.

Лучше всего первые тренировки проводить под присмотром врача, который подберет комплекс необходимых упражнений в зависимости от состояния пациента. При лечении плоскостопия у детей и взрослых очень важно не переусердствовать, чтобы еще сильнее не травмировать больные ноги.

Народные средства

Лечить плоскостопие или сводчатую стопу можно при помощи народных средств, но лучше всего их использовать в комплексной терапии, после консультации с врачом. Важно понимать, что народные средства — это не панацея от всех болезней, они могут помочь снять боль и улучшить кровообращение в ногах, но вылечить ребенка полностью при их помощи не представляется возможным.

Рецепты

• Солевая ванночка. Необходимо наполнить таз теплой водой, температура ее не должна превышать 38 градусов. В ней растворить 3-4 ложки натуральной морской соли и поместить в ванночку ноги на 15-20 минут. Заканчиваться такая процедура должна легким массажем с питательным кремом, а повторять ее следует не чаще 3-4 раз в неделю.
• Ванночка с ромашкой . Для такой процедуры нужно заварить 3 столовые ложки сухих цветков ромашки в кипятке и оставить настаивать под крышкой в течение часа. Затем необходимо процедить отвар и вылить в тазик с теплой водой. Длительность процедуры составляет 15 минут. При использовании такого метода у ребенка, нужно удостовериться, что нет аллергии на травы.
• При сильных болях у взрослых облегчить состояние поможет компресс с йодом , аспирином и лимонным соком. Нужно смешать столовую ложку лимонного сока и столько же йода и добавить в жидкость растолченную таблетку аспирина. Полученную массу нанести на больную стопу, а сверху зафиксировать пищевой пленкой и надеть шерстяные носки. Держать компресс нужно всю ночь, а на утро смыть остатки средства и вытереть стопу насухо. Повторяют процедуру не больше 6 раз в месяц.

Избавиться от боли в домашних условиях поможет вечерний массаж. Для этого после трудного рабочего дня нужно вымыть ноги в теплой воде или сделать лечебную ванночку, затем провести сеанс самомассажа с питательным кремом . Начинают процедуру с поглаживаний от носка к пятке, после чего нужно начать разминать стопу по всему периметру, можно делать круговые движения и легкие пощипывания и надавливания. Важно отметить, что такая процедура не должна быть болезненной, иначе стоит сбавить напор. Также для облегчения состояния можно использовать роликовый массажер или скалку, для этого ноги ставят на нее и перекатывают от носка к пятке и обратно.

Профилактика

Своевременная профилактика у детей и взрослых помогает правильно сформировать ноги, и исключить возникновение неприятных симптомов. В первую очередь необходимо обратить внимание на образ жизни, нужно питаться правильно, пища должна быть вкусной, полезной и содержать достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов.

Для этого с самого детства нужно приучать ребенка есть маленькими порциями, не менее 5 раз в день, так как редкие приемы пищи чаще всего приводят к нарушению пищеварения, набору лишнего веса или наоборот, к истощению. Лучше всего готовить еду самостоятельно, из свежих и натуральных продуктов без красителей, консервантов и других вредных добавок.

Важно отметить, что назначать диету ребенку может только квалифицированные диетолог, при острой необходимости, во всех остальных случаях ограничивать детей в питании нельзя, так как неправильный рацион может привести к непоправимым нарушениям в развитии растущего организма. Но очень важно ограничить количество вредной пищи, например сладостей, копченостей, фаст фуда и прочей мало полезной еды. Это значит, что баловать ребенка можно и нужно, но во всем должна быть мера.

Еще одна профилактическая мера плоскостопия и других проблем со здоровьем — умеренные физические нагрузки. Для этого необходимо детям и взрослым каждое утро выполнять гимнастику, ребенка рекомендуется записать в спортивную секцию, где ему будет интересно, весело и полезно заниматься.

Предупредить деформацию свода стопы поможет правильно подобранная обувь. Детям необходимо покупать туфли и ботинки из натуральных материалов, обувь должна быть достаточно плотной, но мягкой и удобной, подобранной по размеру. На вырост покупать детям обувь нельзя, максимальный запас — 1 см, иначе можно спровоцировать деформацию сводов. По рекомендации врача может быть назначено ношение ортопедической обуви или стельки, пренебрегать такими рекомендациями не стоит.

Взрослым также стоит покупать натуральную и удобную обувь, для профилактики при работе на ногах нужно использовать ортопедические стельки. Женщинам не рекомендуется проводить весь день на каблуках, нужно обязательно переобуваться в течение дня, чтобы ноги отдыхали.

Осложнения

При своевременной диагностике и лечении осложнения при плоскостопии у детей возникают редкое, так как удается вовремя предотвратить деформацию ног и сформировать физиологически правильную стопу. У взрослых болезнь всегда осложняется болями, а если плоскостопие не лечить, оно перейдет в хроническую форму, в этом случае могут возникнуть следующие осложнения:

• Постоянная боль, особенно во время активных нагрузок;
• Нарушения позвоночника, может возникнуть сколиоз, остеохандроз, опухоли и др.
• Другие заболевания стопы, например пяточная шпора, артрит, хронические мозоли и др.
• Артрит и артроз тазобедренных и коленных суставов;
• Постоянна хромота;
• Косолапость;
• Дистрофия мышц ноги и спины.

При отсутствии своевременного лечения ноги пациента быстро утомляются, становится невозможным носить модельную обувь и туфли на каблуках. Своевременное лечение помогает избавиться не только от внешних дефектов, но и вылечить хроническую усталость и боль в ногах.

"ПОД СОБОЙ НЕ ЧУЯ НОГ"...
Героиня бестселлеров Александры Марининой, детектив Настя Каменская, больше всего на свете любит распутывать хитроумные преступления и меньше всего - туфли на высоких каблуках. В чем же загадка столь необычной для такой женщины нелюбви к изящной модной обуви? Настя очень устает, когда приходится носить туфли на шпильке, и всегда чувствует себя свободно и комфортно в кроссовках.

Бедняжка Настя Каменская страдает плоскостопием, и вследствие этой болезни - остеохондрозом. Оттого в конце рабочего дня у нее ломило поясницу и болели ноги.

Случайно или нет, но писательница выбрала для своей героини типичные болезни именно нашего времени. Остеохондрозом страдает до 85 процентов населения плоскостопием - от 40 до 60 процентов, а у врача есть и своя личная статистика. Так вот, по моим данным практикующего ортопеда 98 процентов больных по поводу остеохондроза и других ортопедических заболеваний больны плоскостопием.

У меня, доктор, ноги плоские,- называют некоторые мои пациентов свой диагноз - так они его понимают. Правы ли они?

Однажды я чуть не подал в суд на редакцию некой бульварной газеты, автор которой скроил из моей книги "Как жить с плоскостопием" статейку. Меня возмутило ее безграмотное название - "Плоска, как доска".

Плоскостопие - это вовсе не плоская стопа. У различных народов и рас есть свои особенности построения скелета. Скажем, у представителей желтой расы относительно короткие бедра и голень, но высокий свод стопы, у чернокожих - более длинные ноги, но своды стопы низкие, однако плоскостопием и те, и другие страдают не чаще белокожих.

В чем же дело? Если ответить одним словом - в стабильности. Если несколькими словами, то плоскостопие - это статическая деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Оно бывает продольное и поперечное, часто встречается и то и другое вместе. Возможно, эти медицинские термины понятны не всем читателям, поэтому постараюсь объяснить популярно.

Я уже говорил, что стопа амортизирует все нагрузки, сотрясения и удары при ходьбе, беге и прыжках. Это обеспечивается за счет ее сводчатого строения (рис. 6). Различают продольный и поперечные своды.

Продольный свод легко определить, это может сделать каждый, проведя рукой по внутреннему краю стопы. Он в какой-то мере сохраняется даже при тяжелых формах плоскостопия, часто это вводит людей в заблуждение: "Ведь у меня такой высокий подъем!" Вершиной, как бы "замковым камнем" этого свода, является так называемая ладьевидная кость. Запомним это название, мы вернемся к нему, когда речь зайдет о диагностике.

Поперечные своды стопы выражены в меньшей степени и, соответственно, менее заметны взгляду непрофессионала. Если взять ладонью подошву стопы и сжать, то она согнется, образовав поперечную (выпуклостью кверху) дугу от первой плюсневой кости к пятой.

Своды стопы образованы пяткой, костями предплюсны и плюсны. Есть система мышц, их поддерживающих. Соединены они между собой относительно малоподвижными суставами, укрепленными мощными связками, которые пассивно держат их в заданном положении, подобно цементу, который удерживает камни свода.

Но эта конструкция еще может сдвигаться и раздвигаться, позволяя своду иметь разную кривизну и упругость. Подобные подвижки обеспечиваются активной функцией мышц стопы и голени (рис. 7). Последней принадлежит ведущая роль в правильной биомеханике сводов. Она обеспечивает функцию амортизации.

Наибольшее значение имеют мышцы голени, располагающиеся спереди и снаружи, под коленом. Есть еще несколько длинных мышц голени, которые, сложно перехлестываясь и натягиваясь, образуют систему напряженных растяжек, удерживающих свод в напружиненном состоянии.

В норме при опоре на стопу основная нагрузка приходится на пяточную кость, головку первой плюсневой кости и на пятую плюсневую кость - крайнюю снаружи, то есть стопа опирается на три точки.

Когда ослабевает система активных и пассивных растяжек, наступает состояние хронической усталости стопы. Поначалу это тупые боли в стопе и передней поверхности голени, которые проходят после отдыха. Своды стопы в подобном случае не уплощаются. Но мышцы уже побаливают, они сигнализируют: стопе нужна помощь.

Далее, если болезнь прогрессирует, наступает фаза так называемого перемежающегося плоскостопия. Утомленные мышцы и растянувшиеся связки стопы не обеспечивают стабильность сводов и, если посмотреть на стопу к вечеру, после ходьбы, можно заметить, что своды ее понизились. Но после ночного отдыха высота их восстанавливается. Этот момент очень важен для диагностики плоскостопия.

Если болезнь прогрессирует, кости стопы связаны между собой уже недостаточно стабильно, происходит нарушение их взаимного расположения. При этом перенапрягаются связки - особенно в области вершины продольного свода, что усиливает болевые ощущения, которые можно определить, ощупывая тыльную часть стопы, в местах соединения мелких косточек предплюсны. Формируется тик называемая плоская, а затем и плоско-вальгусная стопа - один из видов плоскостопия. Всего этих видов шесть.

См.также:

АНАТОМИЯ походки
И снова - о женской походке. Из всех искусств пластика движений, пожалуй, самое демократичное. Выйдите на улицу или взгляните в окно - возможно, вы увидите ту, что "выступает, будто пава". О таких женщинах поэты слагают стихи. А врачи объясняют, почему прозаическое движение - шаг левой, шаг правой - порой способно заворожить нас. Но настроимся на серьезный лад... по этой ссылке в интернет-магазине . Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.

На протяжении многих лет эволюции опорно-двигательный аппарат человека формировался таким образом, чтобы поддерживать его тело в вертикальном положении. При передвижении работает множество суставов, мышц и связок. А главная роль отводится стопам. Они выполняют основную опорную функцию, так как именно на них опирается человек, когда стоит или идет. А площадь их поверхности составляет всего 1% от площади всего тела. Поэтому стопы выдерживают огромные нагрузки.

Но особое строение позволяет им не только поддерживать тело, сохранять равновесие, но и защищать суставы и позвоночник от сотрясений. Эта амортизационная функция обеспечивается наличием двух сводов стопы: продольного и поперечного. Только при правильном их формировании во время передвижения не возникает никаких проблем. Но на современного человека воздействует множество негативных факторов. Они нарушают нормальное анатомические строение стопы, что вызывает развитие различных патологий.

Функции стопы

Большинство людей не уделяют особого внимания своим ступням. Они и не подозревают, что эта часть тела выполняет важнейшие функции, участвуя в любом передвижении человека. Прежде всего, стопа является опорой тела. На эту небольшую поверхность приходится весь его вес. Кроме того, ступни помогают сохранять равновесие, бегать, прыгать, поворачиваться. Ни одно движение не обходится без их участия. Очень важна также толчковая функция стопы. Благодаря наличию поперечного свода в основании пальцев, она может пружинить, сообщая телу ускорение при отталкивании.

Но самая главная функция стоп – это рессорная или амортизирующая. Она обеспечивает снижение нагрузки на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник.

Здесь можно провести аналогию с автомобилем, у которого роль амортизатора выполняют рессоры, имеющие дугообразную форму. При резком увеличении нагрузки, например, при сотрясении от попадания на кочку, рессоры выпрямляются, смягчая удар. В стопе роль такого амортизатора выполняют своды. Они тоже смягчают любое сотрясение, удары при беге и прыжках, а также делают походку упругой и пружинящей.

Сложное строение стоп помогает им поддерживать равновесие, распределять нагрузку и выполнять функции амортизатора

Строение стопы

Особая анатомия ступней обеспечивает правильное выполнение ими своих функций. Эта часть скелета представляет собой сложное образование из множества мелких костей, соединенных между собой суставами, связками и мышцами. При нагрузках связки растягиваются, кости сдвигаются, смягчая толчки и удары. Сводчатое строение стопы свойственно только человеку. Это нужно, чтобы обеспечить правильное распределение возросшей нагрузки на небольшую площадь опоры.

В строении ступни выделяют два отдела: передний и задний. Передний представлен предплюсневыми, плюсневыми костями и фалангами пальцев. Здесь много суставов, мелких мышц и связок. В задний отдел входят более крупные кости: пяточная, ладьевидная, таранная, кубовидная и другие. Они соединены более жестко, так как принимают на себя первую нагрузку при каждом шаге.

Все кости стопы объединены в сложную структуру, имеющую сводчатую форму. Поэтому человек опирается не на всю поверхность подошвы, а на несколько точек. Благодаря этому стопа играет роль амортизатора при любом движении. Такое состояние обеспечивается наличием двух сводов: продольного и поперечного. Они образованы особым расположением костей. Но формируется такое строение не сразу, у маленьких детей сводов еще нет. Они появляются после того, как ребенок начинает активно ходить.

В процессе передвижения участвуют оба свода. Сначала нога ставится на пятку, потом происходит перекат по наружному краю стопы. В этот момент работает продольный свод, смягчая удары и распределяя нагрузку. Потом подключается поперечный свод – в последней фазе шага вся нагрузка падает на пальцы, ими человек отталкивается от поверхности. Получается, что для амортизации важны оба свода. Они дополняют друг друга, работая как единый механизм.

Для поддержания сводов в правильном положении нужен хорошо развитый мышечно-связочный аппарат. Связки называют пассивными затяжками стопы, так как их натяжение обеспечивает сводам упругость. Для поддержания продольного свода важна подошвенная связка, идущая через всю стопу. Поперечный свод удерживается межпальцевой связкой. Но важную роль в поддержании сводов выполняют также мышцы. Их называют активными затяжками стопы, так как при движении они постоянно сокращаются и расслабляются, обеспечивая выполнение функции амортизации.

Продольный свод стопы хорошо заметен внешне: по внутреннему краю присутствует дугообразная впадина

Продольный свод

Самым известным сводом стопы является продольный. Его легко заметить внешне или на ощупь, проведя рукой по подошве с внутреннего края. Так можно определить наличие впадины дугообразной формы. Именно в этом месте происходит амортизация – стопа пружинит при нагрузке. Если же происходит уплощение этого свода, вся инерция толчков передается по ноге на суставы и позвоночник.

Продольный свод начинается от пяточной кости и идет через всю ступню до пальцев. Причем, высота его с внутренней стороны больше, чем с наружной. Специалисты выделяют пять таких сводов по числу плюсневых костей. Они расходятся от пяточного бугра к суставам пальцев. Именно их дугообразная форма обеспечивает упругость походки и амортизацию всех толчков. Самой высокой является дуга второй плюсневой кости, а самой низкой – пятой. На этот участок – наружный край стопы человек опирается при ходьбе.

При нормальном развитии продольного свода его высота не должна быть меньше 35 мм по внутреннему краю. По рентгеновскому снимку также определяют угол свода. Его образуют линии, проведенные от пяточного бугра и сустава первого пальца к нижнему краю ладьевидно-клиновидного сустава. В норме этот угол должен составлять не более 130 градусов.

Поперечный свод располагается у основания пальцев и обеспечивает правильное распределение нагрузки на передний отдел стопы

Поперечный свод

Поперечный свод стопы почти незаметен внешне, но он тоже выполняет важные функции. Находится он в переднем отделе у основания пальцев. Расположен поперечный свод перпендикулярно продольному, и образуют его головки плюсневых костей. Он обеспечивает равномерное распределение нагрузки и способность стопы отталкиваться от поверхности при беге и прыжках. Человек опирается при этом только на две точки: головки 1 и 5 плюсневых костей. Все остальные образуют свод и выполняют функции рессоры.

Но иногда при повышенных нагрузках или ослаблении связок, удерживающих плюсневые кости в правильном положении, происходит уплощение поперечного свода. В этом случае при каждом шаге поверхности касаются не только 1 и 5 пальцы, но все остальные. Центр тяжести смещается вперед. Это нарушает амортизационные функции, передний отдел стопы уже не так хорошо пружинит.

Состояние сводов

Стопы каждого человека индивидуальны. Высота сводов может отличаться у представителей разных рас, но это не является признаком патологии. Например, у людей, относящихся к желтой расе, своды обычно довольно высокие, а чернокожих отличает низкий свод стопы. И для них это нормально, главное, чтобы ступня выполняла свои амортизационные функции.

Всего различают три разновидности сводов стопы у человека:

• Нормальная стопа имеет явно выраженные продольный и поперечный своды. При нагрузке нога опирается на три точки: пятку, головки 1 и 5 плюсневых костей. Остальные структуры ступни обеспечивают амортизацию.
• Плоский свод стопы наблюдается при плоскостопии. Во время нагрузки ступня опирается на поверхность почти всей поверхностью, она очень плохо пружинит. Иногда заметна сильная пронация, то есть заваливание стопы внутрь. А при поперечном плоскостопии происходит распластывание переднего отдела.
• Противоположная ситуация встречается, когда свод очень высокий. Это так называемая полая или сводчатая стопа. Эту патологию легко определить, так как внешне хорошо заметен бугор на середине тыльной поверхности ступни. А при ходьбе и беге нога сильно разворачивается наружу.

Кроме нормального состояния сводов, бывают две противоположные ситуации: полая и плоская стопа

Для определения особенностей сводов существует несколько тестов. С их помощью можно самостоятельно выявить у себя наличие патологии. Легче всего это сделать с помощью листа бумаги. Подошву нужно намазать маслом, йодом или краской, можно просто намочить, но тогда лучше взять темную бумагу. На лист нужно наступить двумя ногами. Потом следует изучить отпечатки ступней.

В норме должны быть видны следы пятки, подушечки переднего отдела, кончиков пальцев и полоса по наружному краю. Выемка на внутренней поверхности стопы должна занимать чуть больше половины ширины ступни. Если она меньше или ее нет совсем, значит, у человека плоскостопие. Если же отпечаток средней части стопы совсем узкий или его нет, можно говорить о высоком своде.

Наличие плоскостопия легко определить самостоятельно по отпечатку ступни

Плоскостопие

Чаще всего деформация стопы и нарушение ее функций наблюдается при плоскостопии. Внешне симптомы этой патологии сложно определить, так как уплощаются своды только при нагрузке. Нога начинает опираться на внутренний край ступни. Из-за этого нарушаются ее амортизационные функции.

Различают продольный, поперечный и комбинированный тип плоскостопия. У детей чаще всего встречается уплощение продольного свода, а взрослые в основном страдают от деформации переднего отдела или же от продольно-поперечного плоскостопия. Причиной появления патологии может быть неправильный выбор обуви, повышенные нагрузки на ноги, лишний вес, слабость мышечно-связочного аппарата ступней или травмы.

Заподозрить развитие патологии можно по таким симптомам:

• сильная утомляемость ног при ходьбе;
• обувь быстро изнашивается, стаптывается каблук с внутренней части, стирается стелька;
• после физической нагрузки появляются боли, жжение, судороги или онемение;
• приходится менять обувь, так как старая становится узкой из-за распластывания ступни.

Плоскостопие может развиться в любом возрасте. Но вылечить патологию можно только у детей, пока не произошло окончательного формирования сводов стопы. Для взрослых лечение заключается только в снятии симптомов и прекращении прогрессирования деформации.

Полая или сводчатая стопа – это такое состояние, при котором свод выше нормы

Сводчатая стопа

Слишком высокий свод стопы – это довольно редко встречающаяся патология. Чаще всего такая деформация возникает из-за неправильно сросшихся переломов или других травм ступни, например, сильных ожогов. Увеличение высоты сводов может происходить также при неврологических заболеваниях, вызывающих гипертонус мышц. Причиной патологии может быть полиомиелит, спинальная дизрафия, полинейропатия, сирингомиелия, ДЦП, менингит, опухоли спинного мозга.

Сводчатая стопа характеризуется увеличением продольного свода выше нормы. Из-за этого при нагрузках человек опирается в основном на пятку и первый палец. Средняя часть ступни не имеет точек соприкосновения с поверхностью. Поэтому процесс ходьбы нарушается, возникает быстрое утомление ног, возрастает нагрузка на голеностопные суставы. Человеку с такой патологией сложно подобрать обувь, так как высокий подъем не помещается ни в какие туфли. Возникают боли, частые судороги, на подошве образуются мозоли, меняется походка. Пальцы постепенно деформируются, приобретая когтеобразную форму.

Формирование сводов

У маленьких детей стопы всегда плоские. Кости еще мягкие, в основном ступня состоит из хрящей, соединенных связками. А функцию амортизации берет на себя жировая подушка на подошве. Такое строение сохраняется примерно до двухлетнего возраста. А когда ребенок начинает активно двигаться, постепенно формируются своды стопы. Из-за мягкости косточек и слабости связочного аппарата ножки ребенка очень сильно подвержены деформации. Поэтому родителям нужно следить за нормальным формированием ступней малыша.

Окончательное развитие правильной формы стопы заканчивается обычно к 10-12 годам. Но наличие плоскостопия можно выявить уже в 5-6 лет. Именно в этом возрасте его легче всего вылечить. Структуры стопы еще пластичны, и при правильном подходе к подростковому возрасту ноги приобретают правильное строение.

Профилактика патологий

Правильное формирование сводов стопы в раннем детском возрасте является залогом здоровья опорно-двигательного аппарата. Родителям необходимо следить за походкой малыша, развитием его ступней. Вовремя выявленную патологию легче вылечить. Поэтому лучше не допустить развития плоскостопия. Ведь в основном такая деформация является приобретенной в результате неправильного образа жизни и выбора обуви.

Чтобы сохранить здоровье стопы и обеспечить правильное формирование сводов, заботиться об этом нужно с первых шагов ребенка

• Важно следить за своим питанием. Необходимо, чтобы организм обеспечивался всеми необходимыми питательными веществами. Кроме того, нужно предотвратить набор веса.
• Необходимы умеренные физические нагрузки. Чтобы мышцы и связки правильно удерживали своды стопы, их нужно укрепить. Для этого регулярно надо делать гимнастику для ног, ходить босиком по неровным поверхностям. Детям необходимо активно двигаться, играть в подвижные игры.
• Очень важно правильно выбирать обувь. Детям ее нельзя покупать на вырост, она должна быть точно по размеру. Особенность обуви для малышей – жесткий задник, предотвращающий заваливание пятки, мягкий верх и подошва, обеспечивающие правильный перекат стопы, надежная фиксация на ноге с помощью застежек или липучек. Взрослым не рекомендуется долго ходить на высоких каблуках. Обувь не должна быть узкой, жесткой или неудобной.

О значении сводов стопы многие не подозревают, пока не ощущают дискомфорта. Только те, кто мучается от болей при ходьбе и не может подобрать себе удобную обувь, понимают, как важно сохранить здоровье ног.

Стопа устроена и функционирует как упругий подвижный свод. Сводчатое строение стопы отсутствует у всех животных, включая антропоидов, и является характерным признаком для человека, обусловленным прямохождением.
Такое строение возникло в связи с новыми функциональными требованиями, предъявленными к человеческой стопе: увеличение нагрузки на стопу при вертикальном положении тела, уменьшение площади опоры в сочетании с экономией строительного материала и крепостью всей постройки.

Комплекс костей стопы, соединенных почти неподвижно при помощи тугих суставов, образует так называемую твердую основу стопы, в состав которой входит 10 костей: os naviculare, ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale, os cuboideum, ossa metatarsalia I, II, III, IV, V.

Из связок в укреплении свода стопы решающую роль играет lig. plantare longum - длинная подошвенная связка. Она начинается от нижней поверхности пяточной кости, тянется вперед и прикрепляется глубокими волокнами к tuberositas ossis cuboidei и поверхностными - к основанию плюсневых костей.

Перекидываясь через sulcus ossis cuboidei , длинная подошвенная связка превращает эту борозду в костно-фиброзный канал, через который проходит сухожилие m. peronei longi.

В общем сводчатом строении стопы выделяют 5 продольных сводов и I поперечный. Продольные своды начинаются из одного пункта пяточной кости и расходятся вперед по выпуклым кверху радиусам, соответствующим 5 лучам стопы.

Важную роль в образовании 1-го (медиального) свода играет sustentaculum tali . Самым длинным и самым высоким из продольных сводов является второй. Продольные своды, в передней части соединенные в виде параболы, образуют поперечный свод стопы. Костные своды держатся формой образующих их костей, мышцами и фасциями, причем мышцы являются активными «затяжками», удерживающими своды.
В частности, поперечный свод стопы поддерживается поперечными связками подошвы и косо расположенными сухожилиями m. peroneus longus, m. tibialis posterior и поперечной головкой m. adductor hallucis .

Продольно расположенные мышцы укорачивают стопу, а косые и поперечные суживают. Такое двусторонее действие мышц-затяжек сохраняет сводчатую форму стопы, которая пружинит и обусловливает эластичность походки. При ослаблении описанного аппарата свод опускается, стопа уплощается и может приобрести неправильное строение, называемое плоской стопой.
Однако пассивные факторы (кости и связки) играют в поддержании свода не меньшую, если не большую роль, чем активные (мышцы).

Дополнительно рекомендуем: Основные оси движения суставов стопы на рисунке