Социофобия стадии. Социофобия: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Желание всегда хорошо выглядеть

Зажатость в общении

Застенчивость

Избегание массового скопления людей

Избегание шумных компаний

Мысли о себе в негативном ключе

Негативное отношение к людям

Нечеткость речи

Повышенные требования к себе и окружающим

Приступы паники

Стресс при необходимости выйти из зоны комфорта

Ступор

Социофобия – психическое нарушение, выражающееся в тревожном страхе, парализующем волю и мысли человека при его контактах с другими людьми. Люди, страдающие этим расстройством, зачастую избегают общества, никогда не выступают публично и ужасно смущаются при новых знакомствах. До недавнего времени термина социофобия в медицинской практике не существовало – врачи полагали, что некая отрешённость и застенчивость является всего лишь чертой характера человека. Однако сегодня врачам стало понятно, что социофобия – это такое же расстройство личностного поведения, как любые другие фобии, поэтому данное нарушение с успехом лечится, причём лечить его можно как с помощью психиатра и психотерапевта, так и самостоятельно.

Причины

Причины данного психологического нарушения обычно кроются в детстве, когда ребёнок не получал должного одобрения своих действий и признания своей личности. Если родители всегда сравнивали ребёнка с другими детьми, завышая значимость их достижений, и занижая значимость того, что он делает, у такого ребёнка не будет уверенности в своих силах и в самом себе. Это становится причиной глубокой неуверенности и заниженной самооценки.

Также привести к развитию такого нарушения может гиперопека, так как излишняя забота о ребёнке «говорит» ему о том, что он самостоятельно не способен что-либо сделать. Отсюда, опять-таки, неуверенность в себе и своих силах.

Существуют и наследственные причины такого нарушения, как социофобия. То есть, если в семье кто-либо из родственников страдает данным расстройством, вполне вероятно, что ребёнок тоже будет иметь склонность к такому нарушению, как социофобия. Причём не всегда склонность передаётся через гены – иногда от нарушения страдают дети, усыновлённые, то есть в развитии заболевания имеет место семейный фактор.

Причины развития нарушения могут также заключаться в воздействии на человека неблагоприятных жизненных факторов. Например, если человек пережил болезненное расставание, развод, увольнение с работы – сильный стресс может стать причиной развития социофобии. Также у 60% людей развивается социофобия после травмирующих событий, во время которых они пережили унижение. Например, если были высмеяны прилюдно или подверглись насилию на глазах у значимых людей (особенно часто это встречается сегодня среди подростков, которые, обижая себе подобных, повышают свой статус в коллективе).

Страдают от данного нарушения во взрослом возрасте и те люди, которые в детстве были отвергнуты сверстниками. Например, девочка, которая была непопулярной в школе, не стремится проявить себя в обществе, а скрывается от своей социофобии в роли примерной домохозяйки. Непопулярные и отвергнутые мальчики зачастую пытаются справиться со своей психологической проблемой с помощью наркотических средств или алкоголя, которые на время дают им возможность почувствовать свою значимость в этом мире и перестать бояться общества.

Одним словом, причины данного нарушения всегда кроются глубоко в особенностях личности человека, и поэтому, чтобы вылечить расстройство, необходимо осознать их, как бы они не маскировались.

Симптомы

Для того чтобы понять, как избавиться от социофобии, необходимо знать, как болезнь проявляется, ведь не зная симптомов можно всю жизнь прожить, считая, что тебе просто не повезло и у тебя такой застенчивый характер.

Все симптомы данного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

• физические;
• когнитивные;
• психологические;
• поведенческие.

Физические симптомы – это явные проявления тревожного состояния, которые характеризуются:

• повышенной потливостью ладоней;
• покраснением кожи;
• появлением тремора;
• учащением сердцебиения;
• развитием ступора;
• невнятной речью;
• развитием и даже временного .

Все эти симптомы возникают у человека в тех ситуациях, когда ему необходимо контактировать с незнакомыми людьми либо выступать перед публикой и т. д.

К когнитивным признакам, характеризующим данное расстройство, относятся:

• желание всегда хорошо выглядеть;
• повышенные требования, в первую очередь, к себе, а затем и к окружающим;
• чувство ужаса при мысли о том, что за его поведением может кто-то наблюдать;
• мысли о себе в негативном ключе.

Психологические признаки данного расстройства заключаются в постоянном чувстве страха и переживании сильнейшего стресса при необходимости выйти из своей зоны комфорта.

Поведенческие симптомы, свойственные данному нарушению, заключаются в избегании человеком шумных компаний и массовых скоплений людей, застенчивости и зажатости в общении. То есть индивид избегает любых ситуаций, вызывающих у него страх или тревогу. При общении он никогда не смотрит в глаза, так как боится увидеть в глазах собеседника осуждение или неодобрение. Всех окружающих такой человек воспринимает как врагов.

Конечно же, симптомы такого расстройства, как социофобия, могут проявляться в той или иной мере. У некоторых они явно выражены, вплоть до того, что человек становиться отшельником или спивается, пытаясь заглушить свои страхи алкоголем. У других же симптомы неявные – они лишь испытывают чувство дискомфорта при общении с людьми. И лечить нарушение лучше всего при незначительно выраженной симптоматике, поскольку в этом случае можно избавиться от патологии навсегда. С болезнью на этой стадии даже можно справиться самостоятельно, используя техники релаксации, аутотренинга и рекомендации психолога относительно изменения поведения. В запущенных же случаях необходимо постоянно контролировать свои эмоции и периодически пропивать антидепрессанты, которые позволят человеку чувствовать себя нормальным.

Особенности лечения

Лечение социофобии бывает медикаментозным и немедикаментозным. При медикаментозном человеку прописывают антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепин, ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарственные средства, необходимые для выздоровления пациента. Чаще всего на начальных стадиях, когда человек не может справиться с расстройством самостоятельно, врачи назначают именно антидепрессанты, позволяющие увидеть мир без эмоций, а значит, и без негативной окраски.

Также лечение социофобии может быть немедикаментозным, то есть с помощью поведенческой психотерапии. Проводить сеансы должен квалифицированный специалист – он обязан выявить причины развития нарушения и помочь человеку осознать их. Кроме того, его задачей является перепрограммирование негативных установок, существующих в мозгу у пациента, на позитивные.

На начальных стадиях такого нарушения, как социофобия, каждый человек может сам перепрограммировать свои мысли и эмоции, но для этого ему придётся внимательно следить за ними, отбирая те, которые улучшают качество его жизни, и, игнорируя те, которые ухудшают её. Если человек приложит определённые усилия в борьбе со своей патологией, ему не потребуются антидепрессанты и более тяжёлые медикаменты, и в жизнь вернётся радость.

Таким образом, зная как избавиться от социофобии, каждый человек может начать лечение при появлении первоначальных симптомов, и справиться с болезнью самостоятельно, вернув себе радость жизни и чувство контроля.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Социофобия относится к категории самых распространенных в психиатрической практике.

Социофоб — кто это? При возникновении данной фобии у человека возникает иррациональный страх перед совершением социальных действий , подразумевающих любые виды контакта с обществом.

Качество жизни социофоба в значительной степени нарушено. Людям с таким диагнозом сложно осуществлять профессиональную деятельность, находить применение собственным навыкам и находиться в обществе.

Социофобия поддается лечению, но прогнозы напрямую зависят от своевременности и полноценности терапии.

Как называется боязнь высоты? Узнайте об этом из нашей .

Понятие

Социофобия представляет собой устойчивый иррациональный страх, многократно повторяющийся при возникновении определенных социальных ситуаций.

Риску развития фобического состояния в одинаковой степени подвержены представители мужского и женского пола.

Первые симптомы боязни социальной жизни в большинстве случаев проявляются в подростковом возрасте. Данная особенность обусловлена эмоциональной нестабильностью такой возрастной категории.

Особенности социофобии :

1. Симптомы фобии могут проявляться внезапно и сопровождаться длительными рецидивами.
2. Риск повторного проявления фобического состояния повышается при попадании человека в сложные жизненные ситуации.

О том, что такое социофобия, как она проявляется и как её победить, вы можете узнать из видео:

Характеристика социофоба

Главной отличительной чертой социофоба является наличие страха перед социальными действиями . Человеку кажется, что окружающие люди видят в нем недостатки, постоянно оценивают его внешность и поведение.

Такие мысли доставляют не только эмоциональный дискомфорт, но и в значительной степени занижают самооценку.

Социофобы критично относятся к своему внешнему виду, обращают внимание только на собственные недостатки .

Для социофоба характерно возникновение проблем в следующих социальных ситуациях:

• знакомство с людьми;
• деловые переговоры;
• общение с людьми в целом;
• употребление пищи в общественных местах;
• посещение мероприятий, подразумевающих скопление людей;
• нахождение в магазинах и торговых центрах.

Это психическое заболевание?

Социофобия является самостоятельным заболеванием и относится к категории психических расстройств. Фобия тесно взаимосвязана с другими психоэмоциональными отклонениями и может стать как их причиной, так и последствием.

Социофобию обязательно надо лечить. В противном случае возникает риск серьезных последствий. Социофобы потенциально склонны к алкоголизму, наркомании, суициду и затяжным депрессивным состояниям.

Причины

Отличительной особенностью социофобии является вероятность латентного развития.

Дискомфорт с окружающими людьми имеет временный характер.

При прогрессировании фобии возникают стойкие психические отклонения .

Спровоцировать первичное проявление фобического состояния и его дальнейшее развитие могут многочисленные факторы, в число которых входят пережитые эмоциональные потрясения, детские страхи и нюансы качества жизни.

Спровоцировать развитие социофобии могут следующие факторы:

• последствия депрессивных состояний и склонность к их возникновению;
• осложнения генерализованного тревожного расстройства;
• наличие панических расстройств и их прогрессирование;
• последствия ситуаций, травмирующих психику и связанных с обществом;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
• развитие неврозов навязчивых состояний;
• социальные конфликты, пережитые в любом возрасте;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное психологическое давление со стороны начальства;
• насмешки и чрезмерная критика окружающих людей;
• чрезмерная опека со стороны родителей в детском возрасте;
• воспитание в слишком строгих и требовательных условиях.

Виды

В психиатрической практике выделяется два основных вида социофобии — очерченная и генерализованная форма.

В первом случае тревожное состояние возникает при однотипных ситуациях (например, нахождение в торговых центрах, публичные выступления, беседы с начальством и пр.).

При генерализованной фобии приступы панической атаки проявляются независимо от провоцирующего фактора. Границы социофобии могут постоянно расширяться.

Например, если на протяжении длительного времени человек испытывал страх только при необходимости личного общения, то постепенно фобическое состояние может распространиться на телефонные переговоры.

В чем разница — социофоб и социопат, интроверт, мизантроп?

Объединяющим фактором для социофобов, социопатов, интровертов и мизантропов является наличие проблемы при контакте с обществом.

В остальном данные определения не имеют между собой ничего общего и являются формами разных отклонений.

Социофоб испытывает боязнь перед социальными ситуациями и старается избежать их любыми способами. Такой человек не старается изменить общество, а избегает его.

Отличия мизантропов, интровертов и социопатов от социофобов:

Чем отличается социопат от социофоба? О том, кто такие социопаты, вы можете узнать из видео:

Как преодолеть страх?

Как не быть социофобом? Самым эффективным способом борьбы с социофобией является . Специалисты выявляют причины фобии и подбирают оптимальные варианты их устранения.

Если признаки психического расстройства замечаются социофобом на ранних стадиях развития, то предотвратить их дальнейшее развитие можно комплексом упражнений, которые осуществляются в домашних условиях. При наличии стойких отклонений использование медикаментозной терапии неизбежно.

Препараты и антидепрессанты

Можно ли вылечить недуг? Основу медикаментозной терапии социофобии составляют транквилизаторы и антидепрессанты. Первая разновидность препаратов необходима для быстрой коррекции психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм. С одной стороны, такие лекарственные средства снижают эмоциональное напряжение и устраняют чувство тревоги, с другой — улучшают общее состояние организма, нормализуя сон и аппетит.

При лечении социофобии используются следующие препараты :

• средства группы антидепрессантов на основе серотонина;
• гетероциклические антидепрессанты;
• препараты на основе норадреналина;
• медикаменты группы агонистов;
• средства с содержанием бензодиазепина.

Книги

Теме социофобии посвящено множество литературных изданий . Одни из них посвящены выявлению причин фобического состояния, другие — методам борьбы с психическим отклонением.

Социофобам такие книги помогают не только осознать проблему, но и найти ее решения. При выборе литературных изданий предпочтение рекомендуется отдавать предпочтение научным источникам, составленным квалифицированными специалистами.

Примеры книг по социофобии:

• Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии»;
• К. Топф «Искусство непринужденной беседы»;
• Д. Нардонэ «Страх, паника, фобия»;
• В. Эльц «Как побороть страх и начать жить».

Если не устранить проблему при первых признаках ее возникновения, то последствия могут не только изменить качество жизни человека, но и стать причиной его летального исхода.

Социофобия относится к самым распространенным причинам суицида и склонности к алкоголизму. Пациенты стараются устранить страхи вредными привычками, а при отсутствии результата впадают в тяжелые депрессивные состояния.

Упражнения в домашних условиях самостоятельно

Как бороться с проблемой? Самостоятельные попытки избавления от социофобии допустимы при наличии первых признаков развития фобического состояния или в качестве дополнения к основной терапии. Своеобразные тренировки рекомендуется осуществлять ежедневно или даже несколько раз в день.

Обязательным условием и фактором, повышающим эффективность лечения, является регулярное вовлечение в социальные ситуации. Если их целенаправленно избегать, то процесс избавления от фобии затянется.

Примеры упражнений , которые можно осуществить в домашних условиях:

1. Освоение техники релаксации (методика подразумевает обучение мышечному и эмоциональному расслаблению, освоенные приемы помогают нормализовать состояние психики и устранять признаки панических атак при первом их проявлении).
2. Необходимо сформировать положительный образ самого себя и постараться выявить максимальное количество своих достоинств.
3. Избавление от фобии необходимо осуществлять постепенно (важно пытаться перебороть страх с минимально тревожных ситуаций).
4. Важно больше интересоваться окружающим миром (читать познавательную литературу, смотреть документальные фильмы и пр.).
5. При наличии дискомфорта в общении с окружающими людьми, важно уяснить, что человек не может нравиться абсолютно всем (акцентировать внимание надо на людях, которые настроены дружелюбно).

Как избавиться от социофобии? Советы в этом видео:

Как помочь социофобу?

Важную роль при лечении социофобии играет отношение к социофобу его близких родственников и друзей .

Правильная тактика поведения и общения с таким человеком, способна не только ускорить процесс избавления от фобического состояния, но и в некоторых случаях является хорошим средством устранения первых признаков фобии. Если в ближайшем окружении есть социофоб, то помочь ему можно несколькими способами.

• оказание психологической поддержки;
• регулярные беседы о повседневных делах;
• соблюдение дружелюбной интонации при общении;
• вовлечение человека в социальную жизнь;
• использование метода похвалы при положительных результатах.

Очень боюсь лечить зубы: что делать? специалистов помогут вам.

Как жить с фобией?

Социофобия снижает качество жизни человека.

При наличии такой фобии возникают проблемы не только в общении с окружающими людьми, но и создании семьи .

Для общества социофобы не представляют угрозы, но жить с таким диагнозом крайне сложно.

Симптомы фобического состояния ни в коем случае нельзя игнорировать. В некоторых случаях социофобия проявляется в латентной форме, а ее признаки обостряются только при возникновении серьезных эмоциональных потрясений.

Облегчить жизнь и справиться с социофобией можно следующими способами:

• регулярный прием успокоительных препаратов (предварительно необходима консультация с врачом);
• страхи необходимо осознать и постараться выявить их причину (значение провоцирующего фактора надо снизить);
• при наличии стойких тревожных состояний, связанных с социальными ситуациями рекомендуется обращаться к специалистам.

Некоторые симптомы социофобии ошибочно можно принять за нарушение работы сердечно-сосудистой системы или эндокринных отклонений. Важно постараться выявить провоцирующие факторы .

Если тревога и соматические признаки возникают в момент социальных ситуаций, то рекомендуется пройти обследование у психотерапевта и психолога. Специалисты определят наличие фобии с помощью тестов, а также дадут рекомендации по устранению проблемы.

Что делать, если ты социофоб? Как жить с социофобией? Рекомендации:

Социофоб – это человек, который испытывает панический страх при нахождении в публичных местах, при общении с другими людьми. Люди, страдающие заболеванием под названием социофобия, испытывают неловкость в компании других людей, им сложно наладить коммуникативные связи.

Кто такой социофоб? Как отличить больного человека от здорового?

Существуют определенные симптомы, с помощью которых психотерапевт может распознать эту патологию. Ниже приведены основные проявления социофобии:

1. Различная соматическая симптоматика (дрожь, повышенная потоотделение, тошнота, которая переходит в рвоту).
2. Страх перед малознакомыми и незнакомыми людьми.
3. Панический ужас при публичных выступлениях.
4. Боязнь критики в свой адрес.
5. Боязнь совершать покупки в крупных супермаркетах.
6. Деловые переговоры с новыми партнерами.
7. В некоторых случаях социофоб может вести себя в компаниях чрезмерно оживленно: таким образом он пытается замаскировать страх и тревожность перед другими людьми.

Тем не менее, волнение перед публичными выступлениями или свиданием свойственно многим людям. Как же отличить патологию от нормального состояния?

Периодически возникающее тревожное состояние – это нормальное явление. Однако социофоб воспринимает необходимость коммуникации не как обычное дело. Для него это неизбежная и неконтролируемая ситуация. Социофоб будет стремиться избежать всех видов деятельности, которые связаны с социальным взаимодействием. Вместо того, чтобы пойти на вечеринку или собеседование, такой человек может остаться дома.

У человека возникает привычка тщательно готовиться к выходу в общество, даже если этот выход ограничивается визитом в ближайший магазин. По мере развития болезни теряются все социальные связи, у пациента может просто не остаться друзей или работы. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Если психотерапевт будет внимательно наблюдать за своим пациентом в ходе беседы, он заметит увеличение у больного человека частоты сердечных сокращений, повышение давления.

Причины, по которым человек может стать социофобом

Для того чтобы устранить повышенную тревожность, нужно разобраться в причинах данной проблемы. Ниже приведены основные причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

1. Природная застенчивость. Психическое расстройство проявляет себя в переломные моменты жизни, например, в период полового созревания.
2. Конкретная ситуация, которая вызвала у человека сильное нервное потрясение: теракт, автокатастрофа и так далее.
3. Неверное воспитание в семье. Нередко взрослые в отрицательной манере разговаривают с ребенком, сравнивают его с другими детьми, что приводит к психологическим комплексам.
4. Продолжительные стрессовые ситуации (например, постоянные конфликты на работе).
5. Генетическая расположенность. Заболевание часто развивается у людей, чьи родители также страдали от патологической застенчивости. Это можно объяснить и бессознательным копированием ребенка поведения своей матери или отца.
6. Недостаточный уровень интеллектуального развития. Дети, которые недостаточно развиты в умственном плане, подвергаются насмешкам и издевательствам со стороны своих сверстников, что приводит к формированию комплекса неполноценности и социофобии.

Как перестать быть социофобом?

Социофобия – это болезнь, которая развивается постепенно и с каждым годом все больше и больше «затягивает» человека, разрушает его прежние социальные контакты, мешает ему жить полноценной жизнью, заводить новые деловые и неформальные отношения. Несмотря на такой неутешительный диагноз, специалисты пришли к выводу, что избавиться от этого вида фобии все-таки можно. При этом, чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем более эффективным и быстрым будет лечение.

Существует несколько методов , с помощью которых можно избавиться от тревожного состояния:

1. поведенческая психотерапия;
2. прием медикаментозных препаратов;
3. гипнотическая методика;
4. групповые тренинги.

Поведенческая психотерапия – это один из наиболее эффективных методов избавления от патологии. С помощью нее человек учится распознавать мысли, которые приводят к панике и страху, учится, как правильно избавиться от этих мыслей. Количество занятий определяется в индивидуальном порядке, оно зависит от степени выраженности фобии. На заключительных этапах, когда человек будет готов к взаимодействию с обществом, проводится групповая психотерапия: человек находит поддержку среди таких же застенчивых и неуверенных в себе людей.

Одновременно с психотерапевтическими методиками назначается и медикаментозная терапия: специалист может выписать социофобу антидепрессанты и седативные средства, которые устраняют состояние тревожности. Обратите внимание, что такие препараты необходимо принимать только по назначению врача и только после медицинского обследования, поскольку у них существуют противопоказания.

Гипноз – это еще одно средство для успешной борьбы с социофобией. В процессе гипноза специалист целенаправленно воздействует на психику пациента, такое влияние носит словесный характер. На подсознательном уровне человеку внушаются принципиально новые убеждения, благодаря которым он перестает испытывать страх при социальном взаимодействии.

Таким образом, социофоб – это человек, который испытывает страх при социальном взаимодействии, тревогу перед публичными ситуациями.

Лечение социофобии – это длительный процесс, который носит комплексный характер. Для того чтобы не допустить развития такого заболевания, родителям важно правильно воспитывать своего ребенка, избегать гиперопеки над ним, с детства приучать малыша к общению со своими ровесниками. Впоследствии важно ненавязчиво контролировать успеваемость ребенка в школе, его коммуникативные качества, интересовать отношениями в коллективе.

Смотрите также видео на тему:

Социофобия сегодня – модный, непонятный, экстравагантно звучащий диагноз, который молодые люди активно себе ставят самостоятельно.

Стоит ли говорить, что подписывать себе социальный приговор – весьма поспешное решение: мало кто из тех, кто считает себя социофобом, таким по правде является.

Давайте разберемся, что такое социофобия. Представим конкретного индивида.

На встречах с дальней родней он чувствует себя неуютно, друзьям первый никогда не звонит, малознакомых компаний избегает, соседям молча кивает и спешит скорее домой, за дверь, в свою тихую безлюдную квартирку…

Поход к начальству для него подобен каторге, с коллегами дружбу заводить не хочет, громко подозвать официанта в кафе – выше его сил.

Собрав нехитрый «анамнез», мы поймем, что у данного рядового гражданина проблемы с общением. Скорее всего, мы сможем определить яркую интроверсию и, вероятно, диагностировать застенчивость. Но – не более того. Эти ситуации вовсе не являются признаками социофобии.

Если разобрать слово «социофобия» на части, в переводе получится «боязнь общества» .

Однако социофобы боятся не людей как таковых и не самого процесса коммуникации (хотя со стороны именно так и выглядит), а неких социальных ситуаций с повышенным к себе вниманием.

И уж если разбирать термин до конца, то придется вспомнить, что фобия – разновидность невроза, и поставить этот диагноз может только психотерапевт.

Переходной ступенью к этому недугу может стать «комплекс отличника», когда низкая самооценка сталкивается с высокими требованиями.

Человек, рассчитывающий на похвалу и дифирамбы, а вместо них получающий порицание и сравнение с другими, со временем начинает опасаться любых социальных действий – силен страх разочарования.

Он боится, что и в этот раз не будет оценен по достоинству, уверен в грядущей неудаче и мнит, что все вокруг настроены к нему негативно.

Настоящий социофоб испытывает иррациональную панику в предвкушении определенных социальных ситуаций (формальных звонков по телефону, выступлений с докладом, расспросов официанта «Где здесь уборная?») и всячески пытается их избежать.

Ожидание – самая тревожная часть: ему приходится долго готовить себя к каждому неловкому акту коммуникации .

Привлекать к себе внимание, находиться под прицелом десятков глаз для такого человека – мучительно. Неудивительно, что он до дрожи в коленях боится публичных выступлений: политика или артиста из социофоба точно не выйдет.

В запущенных формах социофобии индивид не способен пользоваться общественным туалетом, посещать шумные кафе и театры, даже просто есть и пить, когда рядом находятся посторонние.

Он не может «подать звук» и попросить у продавца более свежий хлеб, чем тот, что ему дали, и приходит в ужас от вида метро в час пик.

Общение с людьми и их внимание вгоняют того кто страдает социальной фобией в стрессовое состояние. Любые действия в общественных местах, связанные с публичностью и открытостью перед незнакомцами, приводят в панику.

К проявлениям приступа можно отнести потливость, покраснение лица, сбивчивое дыхание, дрожь в руках, повышенное сердцебиение.

Однако чтобы поставить точный диагноз, этих фактов недостаточно. Многие боятся выступать на публике: не каждому дан дар оратора, а стоять у доски и слушать насмешки одноклассников приходилось почти всем.

Социофобию определяют тогда, когда симптомы тревожности чрезмерны и приносят человеку существенный дискомфорт, а сами страхи безосновательны .

Истинная социофобия – упорная, истерическая, «бессмысленная и беспощадная» - с ней довольно трудно ужиться в обществе.

Необоснованность страхов – важный пункт: социофобия иррациональна, нелогична в самой своей основе .

Пример от противного: молодая женщина не спешит звонить свекрови, потому что знает, что «сейчас начнется» (каждый раз общение происходит по одной и той же неприятной схеме – с оскорблениями, обидными советами и замечаниями).

Ее опасения трудно назвать необоснованными. Наоборот, ограждение себя от негатива – вполне логичная и естественная реакция.

Если начальник все время кричит, разумно заходить к нему пореже. Если в незнакомой компании скучно, совершенно нормально желать провести время как-то иначе.

Если в регистратуре все время грубят, нет ничего странного, что люди избегают походов в данную поликлинику.

Но вот если начальник – душка, в гостях царит веселье, в регистратуре работает добрейшая женщина, а человек все равно покрывается красными пятнами об одной мысли о коммуникации, тогда есть повод говорить про социофобию.

Психиатрия традиционно, хоть и неофициально, делится на «большую» и «малую». Причем людям, далеким от медицины, разница между ними видится куда более принципиальной, чем самим психиатрам. Вопросы о том, относятся ли к настоящим болезням деменция или шизофрения, задавать не принято - зато в любом обсуждении невротических расстройств, в том числе и социофобии, обязательно находится кто-то, убежденно советующий выбросить дурь из головы, собраться, не раскисать и взять, наконец, себя в руки.

Обывателей трудно винить в таком подходе - поверить в то, что галлюцинации в голове нельзя выключить усилием воли точно так же, как нельзя выключить артрит и мигрень, легко. А вот с верой в то, что кто-то всерьез не может заговорить с продавцом в магазине или просто выйти на людную улицу, уже куда сложнее. Вывод, что социофобия - удобное оправдание для лентяев, напрашивается сам собой.

Но врачи не согласны с этой точкой зрения. Социофобия попала в поле зрения ученых довольно давно. Первый описанный случай этого заболевания относится к середине XIX века. С тех пор исследований расстройства набралось достаточно много, и, согласно имеющимся данным, оно встречается довольно часто. 13% людей переживали его хотя бы раз, а 2,5% живут в таком состоянии всю свою жизнь.

Социофобию часто путают с интроверсией и социопатией, но это не одно и то же. Интроверсия - склонность человека ориентироваться на свой внутренний мир и восстанавливать силы в одиночестве. Здоровый интроверт нечасто нуждается в обществе, но не испытывает стресса от необходимости с кем-то заговорить. Социопатия, или диссоциальное расстройство личности, подразумевает в первую очередь асоциальное поведение, а вовсе не боязнь других людей. Социопат соблюдает общественные нормы только до тех пор, пока они ему выгодны, при этом он может как быть интровертом, так и стремиться стать королем вечеринок. И, наконец, социофоба отличает иррациональная боязнь общения и внимания окружающих. Если брать примеры из кино и сериалов, то, скажем, Уолтер Уайт и Джон Сноу - интроверты, Шерлок в исполнении Камбербэтча - социопат, а Фестер Аддамс из «Семейки Аддамсов» - самый что ни на есть классический социофоб.

Фестер Аддамс из «Семейки Аддамсов»

Существуют гипотезы, согласно которым социофобия передается по наследству, однако они пока ничем не подтверждены, и возникновение расстройства скорее объясняют психологическими причинами. Родители, сами будучи социофобами, могут передать ребенку соответствующую модель поведения. Также социальная тревожность формируется у детей, которых мамы и папы показательно сравнивают с их «хорошими» ровесниками, особенно если ребенка упрекают как раз за его необщительность и нежелание, как положено, заводить друзей. Без этих благородных родительских порывов у детей остается гораздо больше шансов вырасти психологически здоровыми.

Лекции о вреде одиночества никак не мотивируют маленьких интровертов искать себе компанию, зато формируют чувство изначальной инаковости. Помимо семьи, социальная тревожность может развиться у ребенка в школе, из-за публичных и грубых выпадов учителей («А голову не забыл?») и насмешек сверстников, а также в университете, где решающим фактором становится фрустрация из-за большой нагрузки и страх провалиться, продемонстрировать собственную «негодность».

Замкнутый круг

Страх выглядеть глупо, публично совершить ошибку и быть осмеянным, боязнь внешних оценок проявляется по-разному у разных людей. Часто фобия бывает очень специфичной - например, человек стесняется есть в присутствии других или пользоваться общественным туалетом, выступать с презентациями или звонить по телефону, а с другими задачами справляется нормально. Впрочем, дискомфорт может вызывать и мысль о любой коммуникации. Попытки успокоить социофобов фразами вроде «посмотри, все они хорошо к тебе относятся» не работают - люди с социальной тревожностью страдают «избирательной слепотой» к эмоциям окружающих: ненависть, презрение и осуждение они отлично видят даже тогда, когда их нет (ощущение собственной проницательности при этом может быть очень убедительным), но вот позитивных эмоций по отношению к себе не видят.

При этом потребность в принятии у социофобов никуда не уходит, и многие из них искренне пытаются влиться в общество, завязать отношения, например, с коллегами по работе. Но для того, чтобы решиться на попытку, необходимо выключить тот назойливый внутренний голос, который говорит о том, что окружающие настроены враждебно. А значит, обратной связи, завязывая общение, социофобы практически не чувствуют - поэтому могут нечаянно заступить на чужие границы и столкнуться с уже вполне реальной негативной реакцией. Что еще больше убедит их в необходимости пожизненной изоляции - таким образом, получается замкнутый круг.

И, наконец, постоянный страх быть оцененным и осужденным формирует защитную реакцию - у социофобов возникает весьма специфическое отношение к окружающим людям, которые, кажется, только и ждут случая посмеяться над ними. Поэтому социофоб часто сам выбирает отчуждение - зачем пытаться подойти к кому-то, кто заведомо враждебен тебе?

Кривое зеркало

Свое объяснение проблемы дают и нейрофизиологи. В 1990-х годах группа итальянских исследователей опубликовала первую статью о группе нейронов в головном мозге человека, которые ответственны за подражательное поведение у животных. Эти нейроны назвали зеркальными. Подражание - это нечто большее, чем зевание при наблюдении за другим зевающим. Именно подражание лежит в основе эмпатии, то есть способности понимать эмоции других и сопереживать им, в основе языка и речи. Без него было бы невозможно развитие культуры и возникновение цивилизации. Серьезные нарушения в работе зеркальных нейронов, обнаруженные, например, у аутистов, делают людей неспособными не только сопереживать, но даже понять, как окружающие в принципе устроены.

Мозг людей с социальной тревожностью также имеет свои особенности. На каждый случай отвержения, на насмешки (не важно, реальные ли они) тут же реагируют отделы мозга, ответственные за страх и тревогу, к процессу подключается нервная система, и социофобы испытывают настоящую боль - ученые уже доказали, что психологический дискомфорт наш организм воспринимает так же, как и физический.

Ничего удивительного, что со временем люди с социальной тревожностью вырабатывают поведенческие стратегии, направленные на то, чтобы избегать окружающих. В частности, у них cнижается активность зеркальных нейронов и, следовательно, уровень эмпании в целом. И постепенно социофобам совершенно искренне начинает казаться, что окружающие люди им и впрямь не особенно интересны.

Тут нужно отметить, что большинство, встречая знакомых на улице, не пытается поговорить с ними о новых научных открытиях и острых социальных вопросах. Люди обсуждают погоду, цены на бензин, характер начальника и другие малозначимые вещи. Разговоры о ерунде на самом деле куда важнее, чем кажется - в эти моменты зеркальные нейроны активны, и люди, обсуждая мелочи, тем самым говорят друг другу о своей эмпатической связи, о способности сопереживать и разделять чувства. Им не нужно понимать это на сознательном уровне, они чувствуют это и так.

А вот социофобы - не чувствуют. Они искренне уверены, что разговоры в курилке о насморке детей и выборе подарков на день рождения не стоят того, чтобы в них участвовать, и демонстрируют только общую глупость тех, кому они интересны.
Разумеется, болтовня о разных мелочах может казаться скучной и не социофобам. Но только они видят в ней доказательство собственной непохожести на окружающих.

Избегающее поведение приводит социофобов к специфическому образу жизни - у них бывают трудности с устройством на работу, с зависимостями (и особенно киберзависимостями), что, в конечном счете, формирует подход, описанный классиком - «не выходи из комнаты, не совершай ошибку». Именно так появилось японское движение хикикомори. Более миллиона японских подростков и молодых взрослых бросили учебу и работу для того, чтобы запереться в своих комнатах, обрубить все реальные социальные контакты и жить преимущественно за счет родителей. По словам ученых, распространенность явления именно в Стране восходящего солнца обусловлена двумя факторами: склонностью к отшельничеству, заложенной в менталитете японцев, и традиционным воспитанием, согласно которому дети в возрасте 5 лет переходят из состояния полной вседозволенности в очень жестко регламентированный мир, подвергаясь при этом огромному стрессу.