Собака присаживается на задние лапы. Собака плохо ходит задними лапами

Часто владельцы пекинесов, такс, пуделей, мопсов, английских, французких бульдогов и других пород собак жалуются на то, что их собака плохо ходит задними лапами. Во время прогулки владельцы у своей собаки начинают отмечать, что их любимец стал ненормально двигаться. При этом задние лапы перестают слушаться.

Какие породы собак наиболее предрасположены к данному заболеванию .

Отмечено, что наиболее часто слабостью тазовых конечностей страдают собаки мелких и средних пород, имеющих генетическую предрасположенность к поражению межпозвоночных дисков. У собак этих пород задние лапы начинают ненормально работать в возрасте 3-8 лет.

Причины, приводящие к отказу задних лап у собак .

Проблемы связанные с развитием костей и суставов у щенков собак, в том числе крупных пород можно подразделить на:

  • Вторичный кормовой гиперпаратиреоз.
  • Травматические и патологические переломы костей.
  • Дисплазия тазобедренных суставов.
  • Дегенеративные заболевания позвоночника.
  • Остеохондроз.

Вторичный кормовой гиперпаратириоз , часто называется некоторыми специалистами рахитом. Издавна в России любые искривления костей, а также локальные их утолщения называли рахитом, хотя как рахит заболевание у собак можно вызвать только экспериментальным путем.

Рахит — заболевание растущих животных, развивающееся у щенков в результате дефицита в рационе кормления витамина D и сопровождающееся нарушением обмена кальция и фосфора в организме, образования костной ткани и деформирующими изменениями костяка (скелета).

Этиология . Причинами рахита являются недостаточное поступление провитамина Д2 и витамина Д1 с кормами и отсутствие естественного или искусственного (кварцевание) ультрафиолетового облучения, под действием которого в организме животных происходит образование витамина Д из провитаминов эргостерола и 7 –дегидрохолестерола. Владельцы собак должны иметь ввиду, что искусственные корма практически лишены витамина Д2. Новорожденные щенки имеют малый запас данного витамина и получают его с молозивом и молоком матери. Поэтому выращивание щенков на заменителях, искусственных кормах, биологически неполноценном секрете молочных желез сук по содержанию витамина Д, кальция и фосфора являются частыми причинами заболевания щенков рахитом. Отсутствие инсоляции во время выгула щенков на свежем воздухе или искусственного ультрафиолетового облучения (кварцевание) также способствует развитию у собак рахита. В развитии рахита кроме недостаточного поступления в организм витамина Д имеет значение содержание в рационе для молодняка собак кальция и фосфора и соотношение между ними (оно должно быть 1,2- 2:1). При избытке кальция или фосфора в рационе, а также при нарушенном соотношении между ними развивается рахит. Развитию рахита у собак способствует недокармливание молодняка, неполноценность рационов по содержанию жиров, белков, углеводов, каротина, витаминов А, Е, С, группы В и микроэлементов (железа, меди, йода, марганца, кобальта и др.).

Подобное бывает, когда щенка кормят мясом, рыбой, кашей без добавления в рацион кальций-содержащих препаратов. Все виды мяса (включая потроха), а также злаки, содержат кальция очень мало. Исходя из этого владельцы собак при использование в кормлении мясных продуктов, должны дополнительно вводить в рацион минеральные добавки, в которых содержится кальций.

Обеспечить необходимое количество кальция и фосфора и главное их соотношение в домашних условия довольно сложно.

Сегодня промышленность для нормального развития скелета предлагает владельцам собак использовать сбалансированные корма для щенков. В данных кормах учитываются особенности роста и развития щенков. В качестве таких кормов для щенков до 12 месяцев используют: для щенков карликовых, малых и средних пород в возрасте от 4 недель до 6 месяцев — Advance Puppy Rehydratable; для щенков крупных и гигантских пород собак в возрасте от 4 недель до 6 месяцев — Advance Growth.

В данных кормах производители полностью учитывали потребности растущего организма щенков, как в питательных веществах, так и в витаминах и минеральных веществах.

В том случае, когда для кормления своего щенка Вы применяете рацион домашнего приготовления, его необходимо обогащать комбинированными минеральными подкормками типа — Слики, Vetzyme, Irish Kale.

Клиническая картина . Клиническая картина рахита у собак зависит от стадии патологического процесса. Начальная стадия рахита проявляется у больной собаки уменьшением порозности костяка в результате недостаточной импрегнации солями кальция и фосфора или его деминерализацией. При клиническом осмотре такой собаки ветеринарный специалист отмечает удовлетворительное общее состояние, собака отстает в росте от сверстников, эластичность кожи недостаточная, волосяной покров тусклый. У молодняка снижается или извращается аппетит. Щенки облизывают друг друга, окружающие предметы, стены, пол, мебель. У такого щенка могут регистрироваться гастриты, энтериты, копростазы (). Владельцы собаки отмечают у нее напряженную походку, частое переступание конечностями, неожиданные переломы костей или разрывы связок и хромоту. При рентгенологическом исследовании отмечают уменьшение порозности костяка. При исследование крови резервная щелочность находится на нижнем пределе нормы, снижается содержание кальция и фосфора, происходит возрастание щелочной фосфатазы (норма 1,5-4,2 ЕД).

Тяжелая стадия рахита у собак характеризуется размягчением, болезненностью и искривлением костей. Молодые собаки становятся вялыми, апатичными, подолгу лежат, отстают в росте от сверстников. Кожа при пальпации сухая, малоэластичная, шерстный покров матовый. Аппетит становится уменьшенным или извращенным - собака поедает землю, фекалии, шерсть, деревянные предметы, тряпки, пьет грязную воду. В результате извращенного аппетита у животного развивается гастрит (), гастроэнтерит (), поносы () чередуются с запорами. Иногда специалисты отмечают случаи закупорки пищевода и кишечника. Костяк размягчен, под тяжестью тела позвоночник у больной собаки может провисать (лордоз), трубчатые кости искривляются, конечности у собаки имеют О – или Х-образную форму. При проведении пальпации и перкуссии костей собака реагирует болезненно, стонет, визжит, рычит, проявляет агрессивность. При осмотре владельцы отмечают скованность движений, передвижение животных на запястных суставах. Отмечается замедление смены зубов, зубы расшатываются и выпадают, у отдельных собак возможно размягчение поперечно-реберных отростков поясничных и рассасывание последних хвостовых позвонков. У больной собаки часто утолщаются костно-хрящевые сочленения ребер (рахитические четки) и деформируются эпифизы, появляются костные мозоли, больная собака истощается – наступает кахексия. При исследование крови отмечаем гипокальцемию, гипофосфоремию, ацидоз, повышенную активность щелочной фосфатазы и замедленное свертывание. При осложнение рахита воспалительными процессами внутренних органов – нейтрофильный лейкоцитоз. Одновременно с данными изменениями в крови у больной собаки регистрируют гипохромную анемию ().

Диагноз на рахит у собаки ставится комплексно с учетом анамнестических данных, симптомов болезни, результатов лабораторных исследований. При сборе анамнеза ветеринарный специалист устанавливает содержание витамина Д, кальция и фосфора в кормах, полноценность и сбалансированность рациона кормления, доброкачественность скармливаемых собаке кормов, получает ли собака естественное или искусственное ультрафиолетовое облучение. Проведенным клиническим осмотром ветеринарный специалист устанавливает изменения свойственнее той или иной форме рахита. Для уточнения диагноза в ветеринарную лабораторию направляется проба крови для исследования на кальций, фосфор, резервную щелочность, щелочную фосфатазу, проводится рентгенологическое исследование костной системы.

Дифференциальный диагноз . При проведении дифференциальной диагностики рахит необходимо дифференцировать от акобальтоза, акупроза, артритов и артроза.

Травмы. Ушибы позвоночника (и более серьезные травмы) могут приводить к тому, что у щенка и взрослой собаки будет шаткая походка, отниматься ноги. Поэтому если щенок упал, был ударен, попал под машину, немедленно обратитесь в клинику, не дожидаясь появления клинических признаков. Иногда из-за шока симптомы проявляются не сразу.

В ряде случаев к травматическому повреждению связок, суставов и даже перелому костей тазовой конечности может привести резкий поворот, прыжок собаки, а в зимнее время года поскальзывание на льду.

При травме позвоночника у собаки может наблюдаться нарушение целостности позвоночного столба или его части, возникает травматический отек, который приводит к сдавливанию спинного мозга и нервов тазобедренного сустава.

Переломы .
У собак, особенно у щенков крупных пород собак довольно часто бывают переломы костей конечностей. Во многих случаях переломы костей у щенков происходят при минимальном внешнем воздействие. Специалисты такие переломы расценивают как патологические.

Патологические переломы у щенков свидетельствуют о плохой минерализации скелета. Причиной этого может быть недостаточное поступление с едой кальция, нарушение фосфорно- кальциевого соотношения и недостаток витамина D. При патологическом переломе надежная фиксация места перелома, для собаки будет играть второстепенное значение. Ветспециалисты Вашей собаке порекомендуют специальную диету, с использованием готовых кормов с нужным уровнем содержания кальция, фосфора, а также витаминов А и D.

Миозит . У собак среднего возраста чаще всего бывает травматический миозит, после слишком больших физических нагрузок на следующий день может развиться воспаление мышц – миозит. Вследствие перенапряжения может произойти надрыв, разрыв, разволокнение мышечных волокон и кровоизлияние в толщу мышц. Из-за повреждения развивается травматический отек, а при значительном разрыве мышечных волокон образуется рубец, и мышца укорачивается. Это приводит к миогенной контрактуре соответствующего сустава. Если в пораженную мышцу попадет патогенная микрофлора – разовьется гнойный миозит.

Одним из симптомов этого заболевания будет «ходульная походка» или слабость задних конечностей, собака хромает на заднюю лапу.

Лечение собак с таким недугом больших сложностей не вызовет, но отличить миозит от других болезней способен лишь ветеринарный врач.

Дисплазия тазобедренных суставов

Часто владельцы собак тяжелых пород (сенбернар, овчарки, лабрадор-ретривер, доги и др.) сталкиваются с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. У щенков чаще всего наблюдается такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов.

Дисплазия – потеря конгруентности (соответствия) между суставными поверхностями, ведущая к развитию вывиха или артроза.

Заболевание полигенно наследственное, широко распространенное (40-60%) среди служебных собак.

Патогенез . Дисплазия сустава отличается сглаженностью вертлужной впадины, недостаточным закрытием головки бедра верхним краем впадины и недостаточной фиксацией (разболтанностью) сустава. Суставной хрящ и капсула при движении испытывают постоянные микротравмы и, как следствие, перегрузки.

На развитие заболевания оказывают значительное влияние и внешние факторы, главным образом кормление и нагрузки.

Клиническая картина . Больная дисплазией таза собака малоподвижна, «виляет» задом, постоянно развивается хромота опирающейся конечности разной степени, в зависимости от стадии и атрофии мышц. Проблема первоначально у собаки возникает при вставании, особенно после сна. Собака прихрамывает, а потом как бы расхаживается и начинает ходить нормально. При рентгенографическом исследовании таких собак ветеринарные специалисты устанавливают вывих головки бедренной кости вверх к наружи и признаки диспластических изменений вертлужной впадины.

Первые признаки дисплазии тазобедренных суставов у собак обычно выявляют в 4-6 месячном возрасте. Если болезнь не будет регрессировать, а прогрессировать, то такую собаку не допускают для разведения, особенно в племенных целях.

Лечение . Бруфен 0,5-1г (1-2драже), вольтарен – 0,002 -0,003 г/кг массы тела, в течение 1-4 месяцев. В полость коленного тазобедренного сустава вводится костно-мозговой биостимулятор (КМБС) – 0,2 мл на 10 кг массы тела собаки с добавлением такого же количества камфорного масла при температуре 45-50 градусов, 1-2 раза с интервалом 5-7 дней. Ртутно-кварцевое облучение 10-15 минут или магнитоинфракраснолазерная терапия с акупунктурой (МИЛТА) 5 минут. Внутримышечное введение витаминных препаратов.

Профилактика. С целью профилактики дисплазии тазобедренных суставов у собак необходим строгий ветеринарный контроль в питомниках, клубах собаководства. Таких собак заносят в родословную и своевременно выбраковывают, так как данное заболевание может передаваться даже через 14 поколений.

Артроз

Артроз – тяжелое системное заболевание, возникающее в результате гипокинезии, неполноценного кормления, нарушения общего обмена веществ и внутрикостного метаболизма, сопровождающееся изменением синовиальной среды, костной структуры и функции сустава. Артроз чаще всего у собак возникает в тазобедренных, коленных, заплюсневых и локтевых суставах, у собак содержащихся в комнатных условиях с малой подвижностью и неполноценном кормлением.

Этиология и патогенез. Заболевание полиэтиологическое. В основе заболевания лежат экзогенные и эндогенные причины, вызывающие нарушение обмена веществ, трофической регуляции, внутрикостного метаболизма и сопровождающиеся изменением синовиальной среды, костной структуры и функции пораженного органа. У собак, особенно комнатных, активные движения ограничены. В результате хронической недостаточности движений образование синовиальной жидкости в суставах, особенно сложных и малонагруженных, постепенно снижается. Трофические изменения тканей суставов способствуют развитию дистрофических и атрофических процессов. Синовиальная среда и функция пораженного сустава нарушаются. Недостаточное содержание в рационе кормления солей марганца, меди, цинка, кобальта, гиподинамия, сопровождаются снижением содержания сиаловых кислот, усвоение и депонирования кальция и фосфора, расстройством внутрикостного метаболизма и морфологическими изменениями сочленяющихся костей суставов. В результате недостатка в рационе и сыворотке крови остеотропных микроэлементов энергетический цикл остеобластов ингибируется, синтез белка и костеобразовательный процесс задерживается, начинается гибель клеток, формирование костных структур нарушается, в суставных костях развиваются дистрофические и атрофические процессы.

Клиника. Изменение структуры костной ткани у больной собаки сопровождается прогрессирующим ограничением функции тазобедренного и коленного суставов, при движение в пораженном суставе появляется хруст, у собаки появляется хромота. Ограничение движения в пораженном суставе сопровождается самопроизвольной частичной неподвижностью пораженного сустава. Значительная группа мышц пораженной конечности атрофируется.

Диагноз на артрит ветеринарные специалисты подтверждают результатами рентгенологического исследования – суставная щель сужена, отмечается остеопороз костей и общая остеодистрофия.

Лечение. Лечение артрита аналогично лечению дисплазии тазобедренного сустава.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Нормальное функционирование задних лап у собак может быть вызвано заболеваниями позвоночника, которые носят дегенеративный характер в результате нарушения обменных процессов в его тканях. Происходят патологические изменения в структуре определенных звеньев позвоночного столба.

Дископатия — заболевание межпозвоночных дисков, сопровождаемое смещением и разрушением межпозвоночных дисков. В результате дископатии измененное вещество диска проникает в позвоночный канал и происходит зажим спинного мозга или выходящих из спинного мозга корешков спинномозговых нервов.

Клинически дископатия у собак проявляется повторяющимися приступами сильной боли: собака замирает в одном положении (обычно с вытянутой шеей и сгорбленной спиной), появляется сильная дрожь, одышка, задние лапы подкашиваются, слабеют. Если сдавливание спинного мозга или спинномозговых корешков выражено незначительно владельцы собаки отмечают только слабость задних конечностей – собака как бы подволакивает их, старается перенести вес тела преимущественно на передние лапы, не может запрыгнуть на диван (стул, кресло), не может наклониться к миске или к полу.

Дископатии в наибольшей степени подвержены пожилые собаки крупных и гигантских пород собак: доги, ротвейлеры, немецкие овчарки, доберманы и другие. Клинические симптомы болезни у данных пород собак обычно прогрессируют медленно в течение нескольких месяцев или лет.

Дископатия часто встречающаяся у французких бульдогов связана с анатомическим строением собаки, когда в ходе искусственной селекции позвоночник у бульдого стал вытянутым, в результате чего стал испытывать более сильные нагрузки, в отличие от позвоночника собак других пород. Расстояние между позвонками стало значительно больше, чем у обычных пород собак. Выпадение диска у французкого бульдого может произойти не только во время прыжков, но возможно даже во время покоя, когда собака спокойно лежит.

Спондилез

При спондилезе у собаки происходит «локальное старение» некоторых позвоночных сегментов, в результате чего у собаки отказывают задние ноги.

Спондилез как заболевание протекает очень медленно и поэтому на ранней своей стадии практически ветеринарным специалистами не определяется. При спондилезе перврначально происходит поражение наружных волокон фиброзного кольца(консистенция пульпозного ядра при этом сохранена), в дальнейшем начинается обызвествление передней продольной связки. Развиваются остеофиты, которые при осмотре собаки, особенно на рентгенограмме похожи на клювовидные наросты.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника у собаки ветеринарными специалистами считается самой тяжелой формой поражения. В основе остеохондроза лежат дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, часто с вовлечением и окружающих межпозвоночные диски тел позвонков. Одновременно при остеохондрозе происходят изменения в связочном аппарате и межпозвоночных суставах.

Этиология остеохондроза . Причиной остеохондроза у собак являются:

  • Травмы позвоночника.
  • Ревматоидные поражения.
  • Нарушение связанные с нарушением питания диска (нарушена микроциркуляция диска).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Наследственность.

Спондилоартроз

При остеохондрозе у собак вследствие статических нагрузок на позвоночник может развиться спондилоартрит. Неравномерные нагрузки на позвоночник также могут привести к выпячиванию пульпозного ядра межпозвоночного диска через патологически измененное фиброзное кольцо. В медицине подобное патологическое явление получило название позвоночная грыжа. Подобная грыжа, выпячиваясь в сторону спинного мозга приводит к сдавливанию нервов и самого спинного мозга.

Опухоли в области позвоночника

Опухоли постепенно развивающиеся в непосредственной близости от спинного мозга приводят к возникновению патологических изменений в самом позвоночнике и даже к перелому позвоночного столба у собаки. При прогрессивном развитии опухоли происходит отек и сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Клиника. Клиника поражения позвоночника опухолью у собаки сопровождается ослаблением или отказом задних конечностей. При клиническом осмотре такой собаки ветеринарные специалисты отмечают у нее выгнутую спину, нарушение походки, при насильственном изменение положения тела собака взвизгивает. Дополнительно у собаки отмечают нарушения актов мочеиспускания и дефекации, в отдельных случаях собака отказывается от предлагаемого ей корма. Дополнительную информацию об опухолях у собак можно получить в нашей статье – .

Что делать, если у собаки отказали задние лапы?

Если владелец собаки заметил, что у нее начинают отказывать задние лапы, необходимо срочно обратиться в свою ветеринарную клинику, лучше к ветврачу специализирующемуся в области неврологии.

В том случае если собака получила травму позвоночника, ее необходимо в иммобилизованном состоянии (уложенной на доске и закрепленной бинтами) доставить в срочном порядке в ветеринарную клинику. Ни в коем случае нельзя применять обезболивающие средства т.к. боль полученная в результате травмы вызывает у собаки ограничение в движении (позволяет избежать смещения позвонков при переломе).

В большинстве случаев владельцы собаки начинают беспокоиться когда у их любимца начинают частично отказывать задние лапы или начинает развиваться паралич задних конечностей. Самолечение в данном случае недопустимо, нечего искать подобные случаи на форумах т.к. только ветеринарный специалист способен точно определить причину отказа задних конечностей у собаки.

Ветеринарный специалист проведет полный клинический осмотр Вашей собаки, окажет необходимую в случае нужды экстренную помощь, поставит первичный диагноз. В том случае, когда причиной отказа задних лап по мнению ветеринарного специалиста послужила патология позвоночника или тазобедренного сустава им будет проведена проверка:

  • Тактильной и болевой чувствительности задних конечностей.
  • Сохранность рефлексов.
  • Тщательное обследование области позвоночника (наличие болевого синдрома, измения формы позвоночника и т.д.).
  • Проведено рентгенологическое исследование позвоночника, тазобедренного и коленного суставов, а также УЗИ данных органов.
  • В специализированных ветклиниках ветврач невролог назначит проведение миелограммы(для выявления малейших нарушений, которые не всегда возможно установить проведенной рентгенограммой, установления более точного места патологического процесса в позвоночнике).

На основании проведенного углубленного исследования и постановки окончательного диагноза владельцу собаки будет рекомендовано консервативное терапевтическое лечение или радикальное – хирургическое.

Хозяева, внезапно ставшие свидетелями того, как у их собаки вдруг отказали лапы, очень теряются, не зная, что же делать и как помочь питомцу.

Еще вчера они радовались тому, как их питомец резво играл в догонялки, а сегодня лежит, не в силах подняться.

Причины отказа лап у собаки

Может быть множество причин, по которым у собаки могут отказать лапы. Нередко ими становятся разные травмы:

  1. переломы,
  2. растяжения,
  3. повреждение периферических нервов.

Причиной становятся и заболевания:

  • артрозы,
  • опухоли,
  • грыжи межпозвоночного диска и дископатии.

Также возможна спинальная патология, которая возникает от воздействия неблагоприятных факторов на спинной мозг. Частые спутники поражений спинного мозга в грудном и поясничном отделе — парезы и параличи. Чаще всего лапы собак страдают от падений (особенно у мелких пород), автотравм, ударов и сильных укусов во время драк.

К отказу лап может привести даже неудачный прыжок, резкий поворот или поскальзывание собаки на ледяной корке. В этот момент в месте травмирования позвоночника нарушается целостность структуры позвоночного столба, возникает отек, который сдавливает радикулярные нервы и спинной мозг.

Нервные клетки погибают и собака не может ходить. Конечности могут отказать при дегенеративных заболеваниях позвоночника, спондилезе, то есть «локальном старении» отдельных позвоночных сегментов. протекает очень медленно, и практически не выявляется на ранней стадии.

Которые постепенно развиваются в спинном мозге или непосредственной близости от него приводят к переломам позвоночного столба и патологическим изменениям а нем.

При обострении процесса возникает отек и корешки спинного мозга сдавливаются. У собаки не только отказывают задние лапы, но и выгибается спина, нарушается дефекация и мочеиспускание.

Наиболее тяжелой формой поражения считается . Он возникает при ревматоидных поражениях, генетически обусловленных дефектах развития, нарушениях микроциркуляции крови, травмах позвоночного столба. У французских бульдогов часто встречается дископатия.

Это связано с их анатомическим строением, когда в ходе селекции позвоночник стал вытянутым, и теперь испытывает сильные нагрузки. В результате может произойти выпадение диска, как при прыжках и активных движениях, так и в состоянии покоя.

Что делать, если у собаки отказали задние или передние лапы

В первую очередь необходимо срочно обратиться к ветеринару, не теряя ни минуты, поскольку при некоторых заболеваниях с таким симптомом упущенное время может дорого обойтись, а своевременное вмешательство специалиста может полностью восстановить все двигательные функции и купировать патологический процесс.

Отказ задних лап у собаки - один из самых частых недугов неврологического характера. О причинах, симптомах и лечении этого явления пойдёт речь в этой статье.

Причины и заболевания, приводящие к отказу задних лап у собак

Такое явление, как отказ задних лап у собаки, связано с повреждением межпозвоночных дисков. Происходит следующее:

  • задние лапы становятся слабыми и не реагируют на сигналы опорно-двигательного аппарата;
  • развивается полный паралич конечностей - парез;
  • лапы перестают двигаться.

Отказ задних лап свойствен всем породам собак, но чаще всего с этим сталкиваются маленькие собачки и собаки средних размеров: таксы, пекинес, французский бульдог, брабансон. Что касается возраста, то начиная с трёх и до восьми лет у собак перечисленных пород есть все шансы столкнуться с такой проблемой.

Причины и заболевания, приводящие к отказу задних лап у собак:

  • травмы: переломы, растяжения, разрывы нервов;
  • артрит суставов;
  • артроз конечностей;
  • опухоли в области позвоночника;
  • заболевания позвоночника;
  • спондилёз - износ позвоночных сегментов;
  • дископатия - заболевание межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз позвоночника;
  • дисплазия - заболевание опорно-двигательного аппарата.
Отказ задних лап свойствен всем породам собак, но чаще всего с этим сталкиваются маленькие собачки и собаки средних размеров: таксы, пекинес, французский бульдог, брабансон. Что касается возраста, то начиная с трёх и до восьми лет у собак перечисленных пород есть все шансы столкнуться с такой проблемой.

Симптомы при отказе задних лап у собаки

Отказ задних лап у собаки сопровождают следующие симптомы:

  • слабое, вялое состояние;
  • беспокойное поведение;
  • пассивное состояние, в том числе на игровых площадках для собак;
  • напряжённая походка, а иногда и вовсе нежелание ходить;
  • если до спины собаки дотронуться, то собака начинает жалобно скулить и визжать;
  • болевая реакция при изменении положения тела;
  • задние лапы перестают двигаться и теряют чувствительность.

Также к этим симптомам можно отнести болевые ощущения, но в момент, когда лапы перестают двигаться, боль пропадает.

Стоит отметить, что перечисленные симптомы возникают резко; не важно, что делала собака: спала или гуляла - как в состоянии движения, так и в состоянии абсолютного покоя эти симптомы дают о себе знать. Главное, чтобы собака не делала резких движений - тогда симптомы проявляются ещё сильнее.

Что делать если у собаки отказали задние лапы

Такой недуг, как отказ задних лап, лечит только ветеринар. Сам хозяин ничем собаке не поможет. Если вы заметили перечисленные симптомы у своей собаки и подозреваете, что у неё отказали лапы, ждать не стоит - срочно вызывайте на дом ветеринара. Если затянете - может развиться паралич, и собака уже никогда не сможет полноценно двигаться. В домашних условиях парализованной собаке помочь нельзя - это важно запомнить.

Стоит отметить, что перечисленные симптомы возникают резко; не важно, что делала собака: спала или гуляла - как в состоянии движения, так и в состоянии абсолютного покоя эти симптомы дают о себе знать. Главное, чтобы собака не делала резких движений - тогда симптомы проявляются ещё сильнее.

Первая помощь ветеринара на дому при отказе задних лап у собаки

Как только ветеринар прибудет на место, он должен проделать следующие шаги:

  1. Проверить, в норме ли тактильный и болевой порог чувствительности.
  2. Проверить сохранность рефлексов.
  3. Проверить, сохранился ли болевой синдром в области позвоночника.
  4. При необходимости назначит рентгенологическое исследование.
  5. Назначить лабораторные анализы.

Также может потребоваться неврологический осмотр, миелография и МРТ. Эти исследования помогут врачу сделать правильный прогноз заболевания, определить степень его тяжести и назначить соответствующее лечение.

Отказ задних лап у собаки: лечение

Многие собаководы не замечают такой серьёзной проблемы, как отказ задних лап, считая, что это временно. Только спустя упущенное время, когда собака частично теряет способность передвигаться, они обращают внимание на эту проблему. Недопустимо в таких случаях заниматься самолечением - болезнь быстро прогрессирует, и если её запустить, потом можно сильно пожалеть.

Отказ задних лап - опасное явление, которое в зависимости от степени тяжести, особенностей здоровья собаки, её состояния, возраста и породы может привести к определённым последствиям. В лучшем случае - хромота и шаткая походка, в худшем - утраченная способность ходить на задних лапах.

Лечение собаки, у которой отказали задние лапы, различается в зависимости от того, что привело её к этому недугу и степени тяжести этого заболевания. Если у собаки дисплазия позвоночного отдела, то медикаментозное лечение не поможет - потребуется операция.

После лечения собаке необходимо назначить реабилитационный период: регулярно делать ей массажи, заняться с ней плаванием или другим видом спорта, который поможет ей восстановить двигательную активность. После перенесённой болезни для неё это - на первом месте.

Слабость задних лап у собаки. Почему? Что делать?

К нам, в ветеринарную клинику «Витус», довольно часто обращаются владельцы собак с жалобами на слабость задних конечностей у своих питомцев. Разные люди по-разному описывают признаки заболевания: виляющая походка, собака волочит лапы, паралич задних лап, хромота, горбит спину и прочее.

Не существует единой причины для описываемых проблем. Поэтому квалифицированная диагностика очень важна для эффективного лечения. Без визита к врачу в данном случае не обойтись.

В этой статье мы постараемся дать общую информацию по возможным причинам слабости задних конечностей у собак, а также кратко обозначим общие принципы диагностики лечения соответствующих заболеваний.

Существует породная и возрастная предрасположенность к отдельным патологиям. Так, пекинесы, таксы, французские и английские бульдоги, пудели и мопсы предрасположены к смещению и разрушению межпозвоночных дисков (дископатия, грыжа диска). Данная патология представляет серьезную опасность для жизни и даже может привести к гибели собаки. При смещении диска сдавливается спинной мозг. Внешне это проявляется повторяющимися приступами сильной боли: собака замирает в одном положении (обычно с вытянутой шеей и сгорбленной спиной), возникает сильная дрожь, одышка, задние лапы подкашиваются, слабеют. При менее выраженном сдавлении спинного мозга клинически наблюдается только слабость задних конечностей – собака как бы подволакивает их, старается перенести вес тела преимущественно на передние лапы, не может запрыгнуть на диван (стул, кресло), не может наклониться к миске или к полу. При подозрении на дископатию необходимо немедленно провести квалифицированную диагностику и принять действенные меры вплоть до оперативного вмешательства, поскольку сдавление спинного мозга может быстро привести к необратимым изменениям, когда любое лечение будет неэффективным.

Собаки крупных и гигантских пород (сенбернар, доги, ротвейлер, ньюфаундленд, лабрадор и др.), а также немецкие овчарки в возрасте 4-12 месяцев предрасположены к заболеваниям тазобедренных суставов. На возникновение этих болезней влияет множество факторов, в частности, несбалансированный рацион, избыточный вес щенка, скольжение лап на полу, наследственность и проч. При поражении тазобедренных суставов чаще всего признаки слабости конечностей проявляются после покоя (утром, при вставании) и уменьшаются во время физической нагрузки. Кроме того, поражение тазобедренных суставов редко бывает симметричным, и собака сначала «припадает» только на одну лапу. Более подробно о патологии тазобедренных суставов Вы можете почитать в нашей статье «Дисплазия…».

Собаки среднего возраста на следующий день после непривычно тяжелой физической нагрузки могут страдать из-за воспаления мышц – миозита. Одно из проявлений миозита – слабость задних конечностей, «ходульная походка». Лечение миозита не составляет серьезной проблемы. Однако, отличить миозит от поражения спинного мозга может только ветеринарный врач.

У пожилых собак слабость задних конечностей может быть центрального происхождения, т.е. связана с нарушением работы головного мозга. По нашим наблюдениям, чаще всего имеют место различные сосудистые проблемы, реже – объемные процессы (опухоли мозга). В данном случае грамотное лечение может значительно улучшить состояние собаки и существенно продлить ей жизнь.

Заболевания почек у собак НЕ МОГУТ быть причиной слабости задних конечностей и сгорбленного положения тела, если только речь не идет о крайней степени истощения и аутоинтоксикации (однако в этом случае слабость распространяется на все мышцы).

Распространенной ошибкой владельцев является самостоятельное «лечение» собаки нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирин, индометацин, диклофенак и т.п.). Клинические улучшения при использовании этих медикаментов носят исключительно временный характер и маскируют проявления основного заболевания. Кроме того, медицинские противовоспалительные препараты оказывают у собак серьезные побочные эффекты, включая изъязвление стенки желудка и желудочное кровотечение.
Кузнецов В.С.
Ветеринарный врач

Проблемы формирования скелета
при выращивании щенков крупных пород собак.
План:
1. Введение.
2. Основные проблемы:
1) ВКГ;
2) Переломы;
3) Дисплазия ТБС;
4) Вальгусная деформация;
5) Остеохондроз.
3. Выводы.
Введение.
Прочные, правильно развитые кости, надежные и работоспособные суставы нужны любой собаке, независимо от породы. Однако, для крупных, тяжелых животных это особенно важно. Различные патологии развития скелета у собаки могут быть не только дисквалифицирующим признаком, но и вызывать боль и страдания у животного. При этом многие факторы, влияющие на возникновение заболеваний скелета у щенков можно «свести к нулю», зная причины этих болезней.
Основные проблемы.
Отдельные проблемы, связанные с развитием костей и суставов у щенков крупных пород собак, встречаются в клинической практике особенно часто. К ним относятся: вторичный кормовой гиперпаратиреоз (ошибочно называемый рахитом), травматические и патологические переломы, дисплазия тазобедренных суставов (как врожденная, генетически наследуемая, так и приобретенная), вальгусная деформация задних конечностей и остеохондроз.
Вторичный кормовой гиперпаратиреоз (ВКГ).
Для начала несколько слов о рахите. Рахит – заболевание растущих животных, проявляющееся нарушением роста и развития костей из-за недостатка в рационе витамина D.

Традиционно в России рахитом называют любые локальные утолщения, искривления костей у щенков. Научно доказано, что истинный рахит (недостаточность витамина D) встречается у собак исключительно редко и даже в эксперименте его сложно смоделировать.

В отличие от рахита вторичный кормовой гиперпаратиреоз (ВКГ) встречается у щенков очень часто, и именно его проявления обычно называют рахитом.

Причина ВКГ – недостаточное поступление в организм кальция, зачастую усугубляемое избытком калорий в рационе. Такая ситуация возникает, когда щенка кормят мясом, рыбой, кашей без добавления кальций-содержащих препаратов. Все виды мяса (включая потроха), а также злаки, содержат очень мало.

Следовательно, рационы домашнего приготовления, основанные на мясных компонентах, должны быть снабжены добавками минеральных солей, содержащих значительный процент кальция (больше 8 %), но количество минеральной смеси должно оставаться в разумных пределах. Обеспечить и необходимый баланс и нужное количество Са и Р, в домашних условиях сложнее, т.к. практически невозможно проконтролировать истинное количество этих веществ в исходных продуктах. Особенно подвержены заболеванию щенки крупных пород собак (доги, ньюфаундленды, сенбернары, ротвейлеры и т.д.).

Наилучшие условия для развития скелета создаются при использовании готовых сбалансированных (сухих или консервированных) кормов для щенков, которые учитывают особенности стадий роста и развития малышей, например, Pedigree для щенков до 12 месяцев; Advance Puppy Rehydratable, для щенков карликовых, малых и средних пород собак в возрасте от 4 недель до 6 месяцев или Advance Growth, предназначенный и учитывающий особенности физиологии щенков крупных и гигантских пород собак.

Состав этих кормов полностью учитывает потребности растущего организма во всех питательных веществах, витаминах и минералах.

Гранулы рационов легко размачиваются, что используется для кормления щенка в адаптационный период, при переводе на готовый рацион вводят его постепенно в течении 5 –7 дней, начиная с минимальных количеств.

Мы не рекомендуем смешивать сбалансированные готовые корма с другими продуктами, во избежание дисбаланса питательных и минеральных веществ в организме щенка (за исключением периода перевода на сухой корм) и КАТЕГОРИЧЕСКИ исключается дополнение витаминных, минеральных подкормок.

Если для кормления растущего щенка Вы применяете рацион домашнего приготовления, адекватно обогащайте его минералами. Для этого лучше всего подходят комбинированные минеральные подкормки типа Слики, Vetzyme, Irish Kale. Мы не рекомендуем применять препараты и подкормки отечественного производства. Дозировать минеральные добавки необходимо в соответствии с рекомендациями производителей. Тем не менее, даже при использовании самых лучших добавок и качественных продуктов, точно сбалансировать рацион достаточно сложно. Мы также НЕ рекомендуем добавлять в рацион домашнего приготовления витамины А и D.

И если у щенка появились признаки так называемого «рахита», добавка витамина D может только ухудшить состояние, если поступление в организм кальция не увеличится. Обычно для стабилизации роста костей достаточно перевести щенка на готовый корм. Если искривление конечностей и/или нарушение походки сильно выражено, мы рекомендуем обратиться в клинику для обследования (рентген, консультация ортопеда).

Избыточный вес щенка может усиливать проявления ВКГ, поэтому щенка нельзя перекармливать, при использовании готовых кормов достаточно соблюдать норму кормления, указанную на упаковке. Потенциал роста заложен генетически и мало зависит от кормления щенка при важном условии, что корм сбалансирован. Поэтому у худого щенка больше шансов на развитие нормального костяка.

В противоположность ВКГ, среди классических скелетных заболеваний, связанных с дефицитом кальция при избытке фосфора, возможны случаи, когда некоторые владельцы допускают превышение добавки кальция без пропорционального включения в рацион фосфора. Высокое содержание кальция повышает его циркулирующую концентрацию и, в итоге, повышается секреция кальцитонина и возникают нарушения выработки ПТГ. При таком состоянии снижается активность остеокластов, которые крайне важны для правильного формирования скелета в период роста. В результате может произойти преждевременное закрытие ростковых зон длинных костей, что приведет к их недоразвитию.
Переломы.
К сожалению, у щенков крупных пород собак переломы костей конечностей случаются довольно часто. При этом большинство владельцев рассматривают травму, как единственную причину произошедшего. На самом деле во многих случаях переломы костей у щенков происходят при минимальном внешнем воздействии. Такие переломы называют патологическими.

Патологические переломы свидетельствуют о плохой минерализации скелета. Причиной этого может быть низкое потребление кальция, высокое потребление фосфора и низкое - витамина D. В таких случаях для выздоровления фиксация перелома играет лишь ВТОРОСТЕПЕННУЮ роль, главное – это диетологическая поддержка.

Здоровых животных с травматическими переломами обычно лечат через процесс первичного или вторичного заживления костей. Оптимальное состояние достигается использованием готовых кормов с необходимым уровнем кальция, фосфора, витаминов А и D. Избыточные дозы этих веществ, как было показано, задерживают заживление костей. Боль при травме или при хирургическом вмешательстве является причиной стресса, который приводит к расходованию резервов белка и снижению иммунного ответа. Вдобавок, возрастают потребности в аскорбиновой кислоте и, вероятно, в других веществах. У хирургических пациентов период до и после анестезии может быть особенно ущербным. Поэтому необходимо применять специальные диетические корма, рассчитанные на потребности больных животных.

Дисплазия тазобедренных суставов.

Это распространенное врожденное заболевание собак, преимущественно крупных пород (сенбернары, ротвейлеры, ньюфаундленды, лабрадоры и др.). Сразу несколько исследований подтвердили, что изначально щенки рождаются с нормальными тазобедренными суставами. Дисплазия развивается в течение первых 6 месяцев жизни в результате диспропорционального развития костных структур и мягких тканей тазобедренных суставов. На развитие заболевания оказывают значительное влияние и внешние факторы, главным образом кормление и нагрузки.

При рождении головка бедра и вертлужная впадина у щенков сформированы преимущественно из хряща. Образование костной ткани и изменение положения головки бедра зависит от процесса эндохондральной оссификации. При формировании диспластичного сустава происходит перераспределение нагрузки: более половины веса тела во время ходьбы приходится на передневерхний край впадины. В результате образуются микротрещины и деформации, эрозии хряща. Клинически это проявляется хромотой, болью, особенно при вставании.

Как уже было сказано, диета играет важную роль в развитии дисплазии. Так, в нескольких исследованиях удалось установить, что длительное потребление диеты с ПОВЫШЕННЫМ содержанием кальция приводит к нарушению формирования костей, в т.ч. и головки бедра, что проявляется деформацией, как самих костей, так и суставов. При избыточном поступлении фосфора с рационом, может замедляться нормальное всасывание кальция из кишечника из-за образования невсасывающихся соединений – фитатов. Избыток витамина D в рационе вызывает задержку оссификации, т.е. нормального формирования костей и, соответственно, суставов. Также развитие дисплазии может усиливаться при избытке витамина C и недостатке тиамина (витамин В1) в рационе.

Кормление щенка сбалансированным кормом, например, Advance Growth, значительно снижает вероятность развития дисплазии. При этом очень важно не завышать дозу корма, т.к. избыточное поступление энергии в организм щенка, ускоряет его рост и увеличение веса. В таких условиях существенно возрастает нагрузка на тазобедренные суставы. Это может привести к их повреждению.

В клинической практике мы нередко регистрируем приобретенные посттравматические деформации тазобедренных суставов у щенков крупных пород собак, которые можно расценивать, как дисплазию. Такие повреждения возникают чаще всего у щенков, имеющих избыточный вес, содержащихся на рационах домашнего приготовления или смешанных. Травмы суставов возникают при неудачных прыжках, скольжении (особенно на линолеуме, паркете). При своевременном обращении в клинику возможно эффективное лечение таких пациентов с хорошими отдаленными результатами.

Если деформация тазобедренного сустава уже сформировалась и установлен диагноз «дисплазия», возможно проведение, как консервативного, так и оперативного лечения. Метод и тактика лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально.
Вальгусная деформация задних конечностей.
В кинологической среде заболевание называют Х-образные задние конечности. Вальгусная деформация развивается чаще всего у быстро растущих щенков крупных пород собак. Характеризуется значительным искривлением костей бедра и голени, в результате которых показательно изменяется постав задних конечностей.

Наиболее вероятной причиной на сегодняшний день является неправильное кормление. Избыток белка и энергии в рационе щенка приводит к ускорению роста и увеличения массы тела. В таком случае общий вес молодого животного превышает естественную устойчивость к нагрузкам развивающейся костной системы конечностей.

Если животные попадают к врачу своевременно, до наступления тяжелых деформаций конечностей, то достаточно резкого ограничения количества белка и калорийности корма. Болеутоляющие средства и хондропротекторы уменьшают боль, но увеличивают таким образом потребность молодого животного в движении, что приводит к увеличению биомеханической нагрузки. После закрытия ростковых зон можно проводить корректирующие операции на костях, которые существенно улучшают качество жизни животных.
Остеохондроз.
Остеохондроз – это сложная патология, проявляющаяся нарушением минерализации хряща. Заболевание распространено повсеместно и среди различных видов животных, включая собак. У собак остеохондроз наблюдают как первичное заболевание щенков крупных пород (т.е. более 25 кг веса взрослого животного). Породы наибольшего риска: немецкий дог, лабрадор, золотистый ретривер, ньюфаундленд, ротвейлер.

Если заболевание поражает суставные хрящи, то в последствии может развиться расслаивающий остеохондрит (OCD). При OCD часть суставного хряща начинает отделяться и может фрагментироваться. Одновременно отмечают воспаление сустава.

Остеохондроз - мультифакторное заболевание, при котором генетика и кормление играют значительные роли. Заболевание поражает различные породы и каждая из них имеет специфическую локализацию остеохондроза. Так, у ротвейлеров OCD-поражения чаще встречаются в локтевых и hock суставах. В большинстве случаев наблюдают поражения с разных сторон.

Расслоение хряща при остеохондрозе наиболее часто встречается в участках, подверженных наибольшей нагрузке.

У щенков крупных собак при остеохондрозе наблюдают также повреждение ростковых зон, которые приводят к искривлению костей предплечья, отделению локтевого отростка от локтевой кости и supraglenoid отростка от лопатки.

Научно доказано, что длительное потребление избыточного количества сбалансированного корма или корма, богатого кальцием (вне зависимости от других составляющих), может быть причиной повышения частоты и тяжести признаков остеохондроза у щенков крупных пород собак. Подобные изменения могут наблюдаться щенков, выращенных на рационе с повышенным содержанием кальция.

Существует ошибочное мнение, что кальций лишним не бывает, и щенок усвоит из рациона столько кальция, сколько ему нужно. В экспериментах было установлено, что собаки, получающие корма с высоким содержанием кальция, усваивают его значительно больше.

У собак с остеохондрозом суставных хрящей без отслоения хряща могут быть очевидны лишь неспецифические клинические признаки. В случаях, когда хрящ начинает отслаиваться, может наблюдаться остеоартроз и воспаление субхондральной кости. В результате проявляется хромота.

Измерение циркулирующей концентрации кальция и фосфора не позволяет установить соотношение в корме и всасываемость этих элементов и не может использоваться для поддержки диагноза «остеохондроз».

Остеохондроз суставного хряща не всегда переходит в OCD. Однако, в случаях, когда хрящ начинает расслаиваться, требуется уже хирургическое лечение.

Если остеохондроз поражает ростковую зону костей предплечья, формируется т.н. «синдром кривого луча». При синдроме кривого луча серьезное укорочение локтевой кости может быть необратимо, также как и ненормальное развитие запястья и/или разъединение локтевого отростка.

Кормовая коррекция на ранних стадиях может позитивно влиять на спонтанное исчезновение поражения хряща. Остеохондроз суставного хряща и ростковых зон может исчезнуть, но изменения диеты могут не помочь в случаях OCD, когда произошло отслоение хряща или когда имеет место серьезное искривление луча. В большинстве этих случаев показана хирургическая коррекция.

Кормовая коррекция предусматривает снижение потребления энергии (белков, жиров, углеводов), кальция и витаминов до минимальных потребностей собаки. Медикаментозное лечение остеохондроза у собак неэффективно.

От того, насколько полноценно питается щенок, зависят не только его рост и развитие.

Щенки, которых правильно кормят, обладают хорошим иммунитетом и менее восприимчивы к заболеваниям.

Адекватное обеспечение всеми питательными веществами и правильный уход помогут полной реализации генетического потенциала и заложат основу долгой, полноценной и здоровой жизни вашего питомца.

Кузнецов В.С.
Ветеринарный врач

Проблемы с задними лапами - это одна из наиболее распространенных проблем. Иногда это только незначительные повреждения, но бывают случаи, когда у питомца начинаются серьезные проблемы с задними конечностями. Если собака тянет задние лапы, это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Какие же причины такого явления, и что делать, если собака тянет задние лапы?

Причины

Если собака начинает тянуть задние лапы, это может свидетельствовать об отказе конечностей. Поэтому важно определить, какие же причины возникновения такой проблемы?

  1. Травмы (растяжения, разрывы сухожилий, переломы, повреждения периферических нервов). Это наиболее распространенная причина отказа задних лап.
  2. Артриты и артрозы суставов конечностей.
  3. Опухоли.

Если у собаки не наблюдается вышеперечисленных проблем, значит, скорее всего, проблема в определенных заболеваниях.

  1. Грыжа диска, дископатия. К этому заболеванию особенно предрасположены такие породы, как , и . Эта патология являет собой смещение межпозвоночных дисков и представляет серьезную опасность для жизни.
  2. Миозит - воспаление мышц. Эти заболеванием чаще всего страдают собаки средних лет после длительных физических нагрузок. Это заболевание не является опасным для жизни питомца. Однако обратится к ветеринару всё равно необходимо, так как только специалист сможет отличить миозит от поражения спинного мозга.
  3. Проблемы с сосудистой системой. У пожилых собак проблемы с конечностями могут быть связаны с нарушениями работы головного мозга, то есть иметь центральное происхождение.
  4. Вальгусная деформация задних конечностей. Это заболевания чаще всего появляется у щенков крупных пород. Деформация проявляется искривлением костей голени и бедра, что в последствии мешает собаке правильно передвигаться. Как правило, причиной вальгусной деформации задних конечностей является неправильное кормление. Большое количество белка и углеводов в рационе приводит к слишком быстрому росту щенка и значительному увеличению массы тела. Это приводит к тому, что развивающаяся костная система конечностей не может выдерживать слишком сильные нагрузки, и, как результат, происходят различные деформации конечностей.
  5. Остеохондроз. К этому заболеванию наиболее предрасположены такие породы собак, как , . Остеохондроз может возникнуть из-за генетической предрасположенности и неправильного кормления. Если в рационе щенка слишком много кальция и фосфора, у него может возникнуть это заболевание, поэтому необходимо тщательно следить за питанием питомца.

Что делать?

Если собака начала тянуть задние лапы, необходимо очень внимательно отнестись к этой проблеме. В большинстве случаев проблема отказа задних лап не решается без вмешательства ветеринара, а излишнее промедление с обращением в клинику может привести к негативным последствиям. Что же делать, если питомец начал тянуть задние лапы?

  1. Проанализировать, что же именно могло стать причиной отказа задних лап, чтобы во время консультации ветеринара дать максимально точный ответ. Нужно подумать, не было ли у питомца травм или недавно перенесенных заболеваний. Любую информацию, которая может быть хоть немного связана с возникновением такой проблемы, нужно сообщить врачу.
  2. Обратится в ветеринарную клинику. Какой бы не была причина отказа задних лап, получить консультацию ветеринара просто необходимо. Возможно, проблемы с лапами - это всего лишь симптом какого-то более серьезного заболевания. Поэтому не стоит откладывать с визитом к врачу.
  3. Проанализировать питание собак. Одной из наиболее частых причин возникновения проблем с задними конечностями является неправильный рацион (с переизбытком белка, кальция, фосфора и т.д.). На ранних стадиях многих заболеваний именно коррекция питания может помочь избавится от проблемы. Конечно, перед тем, как вносить в изменения в рацион животного, необходимо посоветоваться с ветеринаром.

Если собака тянет задние лапы, необходимо обратится к ветеринару и определить причину отказа конечностей. Если предоставить питомцу быстрое и качественное лечение, можно избежать развития многих серьезных болезней!

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека