Сироп Панадол: инструкция по применению для детей. Показания и противопоказания, дозировка, отзывы терапевтов

У детей нередко повышается температура тела из-за прививок, прорезывания молочных зубов, простуд и по другими причинам. Большинство родителей при первых симптомах недомогания у малыша бегут в аптеку за жаропонижающими средствами. При выборе они учитывают цену препарата, его форму выпуска и противопоказания.

Одним из наиболее востребованных лекарственных средств для детей считается Панадол Бэби. Суспензия (некоторые называют ее сиропом) обладает приятным вкусом, поэтому большинство детей с удовольствием принимает препарат, и вскоре жар и боль отступают.

Детский Панадол

Свойства, состав и форма выпуска детского Панадола

Панадол выпускается в нескольких формах. Для детей подойдет препарат в виде суспензии или ректальных свечей. Также можно приобрести Панадол в таблетках.

Сироп имеет розовый цвет, однородную густую консистенцию и приятный запах. Он разливается во флаконы объемом 100 мл (см. на фото). Стеклянную емкость вместе с инструкцией по применению и мерной ложечкой (шприцем) упаковывают в коробку из картона и реализуют через аптечные сети.

5 мл суспензии содержит:

лимонная кислота;
яблочная кислота;
ароматизатор;
подсластители - сорбитол и мальтит.

Ректальные свечи белого цвета имеют конусообразную форму и однородную структуру. В упаковке находится 5 или 10 суппозиториев.

Ректальные свечи Панадол

В одной свече содержится:

действующее вещество - парацетамол (120 мг);
твердые жиры.

Суппозитории можно давать детям, не достигшими 3-летнего возраста, в последующем показан Панадол детский в другой форме. Ректальные свечи почти не вызывают аллергии, так как в них содержится лишь парацетамол и твердые жиры.

Свечи используются при отказе грудничка пить сладкий сироп. Лучше всего применять их перед сном - активное вещество всасывается медленнее, препарат будет действовать дольше, кроха сможет спать всю ночь, его не будут беспокоить повышенная температура и боль.

До 1 года малыши, как правило, нормально воспринимают введение суппозиториев. Детям постарше такие процедуры не нравятся. Они отдают предпочтение вкусной и ароматной суспензии.

Панадол - это анальгетик, обладающий выраженным жаропонижающим эффектом. Нередко педиатры рекомендуют этот препарат в качестве лекарственного средства, снижающего болевой синдром при прорезывании зубов.

Как только лекарство попадает в организм, действующее вещество начинает всасываться в кровь. Парацетамол блокирует циклооксигеназу в ЦНС. Препарат оказывает влияние на центры боли и терморегуляции, помогая маленьким пациентам справиться с неприятными симптомами.

Отличительной особенностью детского Панадола является отсутствие негативного воздействия на слизистые оболочки ЖКТ. В свою очередь нестероидные противовоспалительные препараты провоцируют выработку простагландинов, раздражая стенки желудка и кишечника.

Любая мама начинает бить тревогу, когда у малыша поднимается температура. Это же симптом заболевания! Но нельзя забывать, что жар - это защитная реакция организма на действие вирусов, бактерий, токсинов и др. Растущий детский организм учится самостоятельно справляться с инфекцией. Если же столбик термометра поднялся выше 38 o С, температуру необходимо снижать. И тут на помощь придет Детский Панадол.

Детский Панадол (парацетамол) - жаропонижающее и болеутоляющее средство для детей 1,2 .

Парацетамол, активное вещество Детского Панадола, вот уже 40 лет успешно применяется педиатрами всего мира для облегчения болей разного происхождения и снижения жара 3 . Парацетамол рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для облегчения боли и снижения повышенной температуры при следующих состояниях 4:

Простудных заболеваниях;
Гриппе и детских инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина и эпидемический паротит;
Боли при среднем отите;
Боли в горле;
Боли при прорезывании зубов.

Более того, парацетамол:

Рекомендован для снижения повышенной температуры тела у детей после вакцинации 1,2 ;
Может применяться у детей в возрасте с 3 месяцев 1 ;
Снижает температуру постепенно 5 ;
Не оказывает влияния на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен 1,2 .

Важно отметить, что Детский Панадол не содержит:

Сахар;
Спирт;
Ибупрофен;
Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Существуют различные способы снижения повышенной температуры у ребенка, и многие мамы задаются вопросом - какое средство выбрать? Были проведены исследования, в ходе которых действие однократной дозы парацетамола и ибупрофена у детей в возрасте от 2 до 12 лет с острой болью в горле сравнивалось с действием эффекта плацебо. Через определенные промежутки времени дети оценивали интенсивность боли с помощью Визуальной аналоговой шкалы облегчения боли со смайлами. Родители и педиатры оценивали интенсивность боли и ее изменения. По оценкам, которые были даны детьми, парацетамол и ибупрофен оказывают практически идентичное действие, которое в то же время намного более значимо, чем действие плацебо 6 .

Также было проведено исследование по сравнению результата применения однократной дозы парацетамола (15 мг/кг) и ибупрофена (10 мг/кг) для снижения повышенной температуры у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. Исследование показало, что действие обоих препаратов в течение первых четырех часов практически идентично. По прошествии восьми часов оба препарата также продемонстрировали одинаковый результат. 6,7 При этом в рекомендованных дозах Детский Панадол, как правило, хорошо переносится 1,2 .

Детский Панадол выпускается в двух лекарственных формах:

Детский Панадол (суспензия для приема внутрь, 120 мг / 5 мл, флакон 100 мл, с 3-го месяца жизни 1)
Начинает действовать через 15-20 минут; Продолжительность действия - около 4 часов; Максимальная разовая доза - 15 мг/кг массы тела; Максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела; Рекомендованную дозу можно давать ребенку каждые 4-6 часов, но не более 4 доз в течение 24 часов; Имеет приятный клубничный вкус и запах; Наличие мерного шприца и дозировочной таблицы обеспечивает точное и удобное измерение дозы препарата.

Детский Панадол (суппозитории ректальные, 125 мг, 250 мг, с 6-го месяца жизни 2,8)
Начинают действовать через 1,5-2 часа; Продолжительность действия до 6 часов; Применяют по 1 свече 3-4 раза в сутки через каждые 4-6 часов; Не применять более 4 свечей в сутки.

Таблица дозировки Детского Панадола 1

Масса тела (кг)	Возраст	Доза
		Разовая		Максимальная суточная
		мл	мг	мл	мг
4,5 - 6	2 - 3 месяца	Только по предписанию врача
6 - 8	3 - 6 месяцев	4.0	96	16	384
8 - 10	6 - 12 месяцев	5.0	120	20	480
10 - 13	1 - 2 года	7.0	168	28	672
13 - 15	2 - 3 года	9.0	216	36	864
15 - 21	3 - 6 лет	10.0	240	40	960
21 - 29	6 - 9 лет	14.0	336	56	1344
29 - 42	9 - 12 лет	20.0	480	80	1920

Всегда следуйте инструкции по дозировке, указанной на упаковке; не превышайте указанной дозировки, кроме случаев увеличения дозы по назначению врача.
.
Длительность применения без консультации врача - 3 дня.
При случайном превышении рекомендованной дозы следует немедленно обратиться к врачу.
При возникновении побочных эффектов прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.

1.В соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Детский Панадол, в лекарственной форме суспензия для приема внутрь.
2.В соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Детский Панадол, в лекарственной форме суппозитории ректальные.
3.Cranswick N., Coghan D. Paracetamol efficacy and safety in children: the first 40 years. American Journal of Therapeutics. 2000:7; 135-141.
4.World Health Organization. The Selection and Use of Essential Medicines. Report of the WHO Expert Committee. 2005.
5.A.R.Temple et al. Dosing and Antipyretic Efficacy of Oral Acetaminophen in Children. Clin Ther. 2013.
6.Schachtel BP, Thoden WR. Clin Pharmacol Ther. 1993; 53:593-601.
7. Paracetamol in Paediatric Fever; objective and subjective findings from a randomized, blinded study. Curr Med Res Opin. 2007; 23:2205-2211; Walson PD, Galletta G, Chomilo F, et al. Comparison of miltidose ibuprofen and acetaminophen therapy in febrile children. AJDC. 1992; 146:626-632.
8.Использование суппозиториев целесообразно при тошноте, рвоте, срыгивании, затруднении глотания, а также в случае, когда ребенок отказывается от приема суспензии.

Является давно зарекомендовавшим и крепко задекламировавшим себя «взрослым» средством от мигреней, головной боли, да и болей вообще, как выражаются врачи «общих болей неустановленного генеза». Папы и мамы часто, не задумываясь, горстями принимают этот препарат. Ведь ко всему перечисленному, он лечит невралгии и невриты, несколько понижает жар.

И, конечно, у них растет соблазн предложить такое великолепно действующее средство ребенку, когда тот мучается от болей.

«Детский панадол», вкус и цвет, показания, инструкция по применению

Не путайте «Панадол» с одноименным детским сиропом!

Ведь многие слышали отзывы в Сети, что аналог парацетамола «панадол» – это знаменитый «Панадол бэби», чисто детское лекарство! Но можно ли давать подобное сильное средство ребенку?

Ведь даже у взрослых парацетамол часто вызывает зуд, аллергическую сыпь по всему телу. Кроме того, установлено: если хоть чуть-чуть переборщить с дозировкой, это лекарство вредно действует на почки, печень и даже сердце (в виде аритмии).

Парацетамол «с рождения» отождествляют с «панадолом» (хоть это и не совсем точно), а тут поневоле задумаешься, стоит ли кормить им ребенка и в каких дозах. Если есть противопоказания даже для взрослых, что же говорить о нежных внутренних органах ребенка: им безобидный для взрослых панадол может нанести тяжелый вред, иногда с летальным исходом.

Настоящий «Панадол Детский»

Французские производители пришли молодым папам, мамам и нянечками на помощь, разработав эксклюзивный «Панадол Детский» в виде сиропа (суспензии). «Детский панадол» сироп очень легко и быстро усваивается организмом малыша и практически безвреден для организма ребенка! Тут важно защитить себя и свою семью от подделок. Если вы в магазине видите на красивой коробочке бренд «Panadol Baby», то обязательно убедитесь по надписи на упаковке или по инструкции, но желательно еще и по штрих-коду, что средство произведено во Франции (как на фото).

Вкусный детский сироп — ваш антисептик и безвредное обезболивающее для ребенка

Важно отметить, что «Панадол Детский» не является стероидным веществом. Его можно давать (в разумных дозировках, конечно), чуть только ваш ребенок забеспокоился от неприятных ощущений, о которых и сам не может вам рассказать.

Главное, сироп «панадол Детский» почти абсолютно безвреден , не в пример тому же парацетамолу.

Казалось бы, как так может быть, ведь суспензия основана на парацетамоле? Но изобретенные французскими фармакологами добавки делают «Панадол Детский» безопасней.

Именно эти хитрости биохимии и обеспечивают различия между парацетамолом (панадолом) и суспензией «Панадол Детский» .

Сироп гораздо быстрее (почти моментально, если сравнивать с другими снадобьями) и полностью выводится из желудочного тракта.
Это происходит за счет высокой скорости метаболизма в печени у малыша, как уверяет инструкция.
Доза сиропа усваивается ребенком за пару часов, и в течение одного дня все вредные, «излишние» препараты выводятся вместе с мочой. Согласно инструкции, всё самое «полезное» организму остается в нём, а не усвоившийся парацетамол (как подсчитали ученые, всего три процента), отправляется в горшок! При этом «Детский Панадол» сироп не содержит таких вредных для маленьких детей веществ, как спирт, ацетилсалициловую кислоту или сахар. Поэтому он не оказывает влияния на слизистую оболочку ЖКТ или обмен солей в теле маленького человека.

Из этих исследований и того труда, с которым подошли французы к созданию лекарства, видно, что для малышей, детей от 3 месяцев до 12 лет , оно является наилучшим лекарством, действующим быстро как при болях, так и при воспалениях, если использовать его строго по инструкции по применению.

«Панадол детский» врачи (самые известные перестраховщики), тем не менее прописывают малышне, согласно инструкции и мировому опыту, начиная с трех месяцев после общей вакцинации, не только при болях в желудке или кишечнике при переедании.

«Панадол детский» успешно справляется с симптоматикой таких страшных для маленького ребенка заболеваний, как:

Скарлатина.
Грипп или ОРВИ.
Свинка.
Корь.
Ветрянка.
Краснуха.
Коклюш.
Ушная боль.

Это очень серьезные для малыша болезни и важно помнить , что сироп «Детского Панадола» только начинает борьбу с ними. Если же страшный диагноз какой-либо серьёзной болезни подтверждается, то необходима госпитализация (в зависимости от совета лечащего доктора, который может и счесть, что перевозка малыша только усугубит риск). Помимо этих болезней простудного характера инструкция предусматривает, что детский панадол справляется с

Болями при синусите или гайморите (отите).
Болями при прорезающихся зубках.

По отзывам благодарных родителей, в этой области «Панадолу Бэби» нет равных!

У малыша (4 годика) — жар и боли в висках. Чуть было не накормила «Аскофеном», дура. Но участковый запретил, назначил было какой-то анальгетик, потом посоветовал: «а не начать ли нам с «Детского Панадола»? Через 5 дней все признаки гайморита (боялись, что это он) — как рукой сняло!

Оля Колесникова, Череповцы.

Ребенок почти взрослый (почти 12), мучился зубами. Но взяло сомнение насчет сильной обезболки, сутки до визита к врачу давала по десертной ложке «Панадол-бэби» (как раз три раза вышло). Боль ушла!

Ира Дёмина, Тосно.

Пишут благодарные отзывы и простые участковые врачи.

Колебался, что назначить двухлетнему малышу с подозрением на отит. Посоветовал, в полном согласии с инструкцией, взвесив малыша, давать по 10 миллилитров сиропа «Панадол Детский» трижды в течение пяти дней. На третий день зашел — уже вполне здоровый ребенок!

Г.А.Манукян, участковый с 20-ти летним стажем, Витебск

«Панадол Детский»: применение согласно инструкции

Вообще-то, молодым мамам и папам не рекомендуется лечить самим своего совсем уж крохотного ребенка. Этим должны заниматься специальные медсёстры. Что касается трехмесячной малышни, то, если после одноразового приема сиропа температура не спала, специалиста звать необходимо!

При этом стоит помнить, что температура до 38 градусов для малышни обычное дело: так организм ребенка борется с суровыми реалиями внешнего мира. Но если врач порекомендует, надо «угостить» малыша одноразово, из расчета 15 миллиграмм на килограмм массы тела младенца.

Таким образом, всем, кто собирается лечить ребенка сиропом «Панадол Детский», важно помнить :

На втором-третьем месяце жизни малыша препарат применяется строго одноразово. Исключительно по совету наблюдающего доктора. Это из-за того, что ребенка надо проверить: здоровы ли у него печень и кровеносная система. Ведь за все сорок лет бешеной популярности «Панадола» ─ детского сиропа, у него нашли только одно (!) противопоказание: это тот печальный случай, когда ребенок уже рождается с больными печенью и почками, тогда ему можно забыть даже о таком «вкусном» сиропе-лекарстве. Именно поэтому «Детский панадол» никогда не дают новорожденным, как бы те ни плакали.

До 4 месяцев или даже полугода даже такое безопасное средство необходимо давать одноразово , и исключительно по рекомендации наблюдающего ребенка врача! Запомните: инструкция запрещает повторный приём средства в таком возрасте! Никто ведь не хочет «перекормить» печень только что родившегося человечка парацетамолом, что будет иметь последствия всю его жизнь?

При нормальном весе ребенка (от 8 килограмм у девочек и от 10 у мальчиков) суспензию, по инструкции, сначала взбалтывают во флаконе, потом, при помощи мерного шприца подбирают наиболее точную дозировку из расчета к весу тела ребенка.

По инструкции, количество вещества, которое можно назначать в первые месяцы жизни человечка, должно быть таким:

До полугода разовая доза не должна превышать 4мл (96 мг). А общее количество лекарства, так как Панадол уже в таком возрасте могут прописать до трех раз в день, при этом суточная дозировка не должна превышать 16мл (384 мг).
На втором полугодии жизни младенца количество оптимальной дозировки составляют цифры 5 мл (120 мг) и 20 мл (480 мг) соответственно.

Впрочем, врачи-специалисты знают подобные таблицы дозировок отношения лекарства к весу лучше нас с вами, но особо беспокоящиеся родители (если впопыхах потеряли бумажку с подробной инструкцией) легко могут найти их в интернете, вбив в поиск: «панадол дозировка для самых маленьких». При этом к 12 годам можно давать ребенку и повышенную дозировку, 20 мл три раза в сутки. В этом возрасте дети уже сами способны составить мнение о лекарствах, которыми их «пичкают», и по их отзывам, «Панадол» — самый приятный на вкус и быстро действующий!

Хорошо отзываются о «панадоле» и специалисты, участковые со стажем, возрождающие у нас институт «семейных врачей», в их отзывах – уважение к панадольному сиропу, после приёма которого у их больных практически никогда не бывает неприятных эффектов!

Но важно помнить, что на одной инструкции, без врачей, можно и «долечиться» даже таким безобидным «сиропом». Важно запомнить , что даже действуя строго по инструкции, но без медицинского наблюдения, вы не должны затягивать «панадольный» курс:

Для обезболивания нельзя давать суспензию дольше пяти суток.
Для жаропонижающего эффекта ни в коем случае не кормите «дитятко» «Панадолом» дольше трех дней.

Не помогает – каким бы хорошим лекарство ни было, нужно срочно вызывать врачебную помощь! Ведь если у малыша начинается постоянный жидкий стул, то это означает. что с панадольной терапией вы начали перебарщивать.

Состав сиропа «Панадол Детский»:

В состав этого исключительного детского лекарства, помимо парацетамола, входят очень интересные добавки:

Яблочная кислота.
Камедь кукурузного сахара (ксантан, органическая пищевая добавка).
Сироп глюкозы.
Лимонная кислота и клубничный ароматизатор.
Совсем немного пищевого красителя азорубина (единственное немного вредное вещество, как установили при анализе, зато оно придает сиропу аппетитный клубничный цвет).

Так что «Панадол Детский» — не только целебно для вашего ребенка, но и очень вкусно! Остается только купить сироп (хотя лекарство выпускается и в быстрорастворимых таблетках для ребят постарше)! Он есть во всех аптеках, хотя цена колеблется от пятидесяти до ста рублей, но здоровье малыша стоит таких цен?

Детский панадол

Что же касается того панадола в таблетках, с разговора о котором мы начали рассказ об удивительных свойствах панадольного сиропа, то его ни в коем случае нельзя давать детям до шести или восьми лет, тут как рассудит врач.

действующее вещество: 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола;

вспомогательные вещества: кислота яблочная, азорубин (Е 122), ксантановая камедь, мальтит жидкий, ароматизатор клубничный, сорбита раствор кристаллизуется, натрия етилпарагидроксибензоат (Е 215), натрия пропилпарагидроксибензоат (Е 217), натрия метилпарагидроксибензоат (Е 219), сорбит (Е 420), кислота лимонная безводная, вода очищенная.

Лекарственная форма

Суспензия оральная.

Основные физико-химические свойства: розовая вязкая жидкость с запахом клубники, в суспензии присутствуют кристаллы.

Фармакотерапевтическая группа

Аналгетики и антипиретики. Парацетамол.

Код АТХ N02B E01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Противоболевой и жаропонижающий эффект парацетамола обусловлен угнетением синтеза простагландинов и преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика.

Парацетамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации в плазме крови наступает через 20-30 минут после приема. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится в основном почками. Период полувыведения - от 1 до 4 часов.

Показания

Боль во время прорезывания зубов, зубная боль, боль в горле, лихорадка при простуде, гриппе и детских инфекциях, таких как ветрянка, коклюш, корь, паротит (свинка).

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Тяжелые нарушения функции почек или/и печени, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.

Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.

Детский возраст до 2 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться - с холестирамином.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения; периодический прием не имеет значительного эффекта.

Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.

Антисудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты.

При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препарата на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома.

Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Не применять одновременно с алкоголем.

Особенности применения

Необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата пациентам с нарушениями функций почек и печени.

Натрия метилпарагидроксибензоат, етилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции.

Детям в возрасте 2-3 месяца, которые родились недоношенными, препарат можно применять только согласно рекомендациям врача.

Опасность передозировки возникает у больных с нециротичним алкогольным заболеванием печени.

Не применять препарат детям вместе с другими средствами, содержащими парацетамол.

Если признаки заболевания не начнут исчезать в течение 3 дней лечения препаратом или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, необходимо обратиться к врачу.

Каждые 120 мг/5 мл суспензии содержат 666,5 мг сорбитола на 5 мл суспензии.

Не превышать указанных доз.

Хранить препарат в недоступном для детей месте

Применение в период беременности или кормления грудью

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Препарат предназначен для применения детям.

Способ применения и дозы

Панадол ® Бэби предназначен для лечения детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет.

Препарат предназначен только для перорального приема.

Прием препарата можно повторять каждые 4-6 часов при необходимости. Не принимать более 4 доз в сутки. Не принимать чаще чем через 4 часа.

Максимальный срок применения препарата без рекомендации врача − 3 дня.

Для детей возрастом 2-3 месяца. Масса тела ребенка должна быть больше 4 кг. Для симптоматического лечения реакций на вакцинацию применять разовую дозу 2,5 мл суспензии. При необходимости дозу можно повторить, но не ранее чем через 4-6 часа. Более 2 доз не давать. Если температура тела ребенка не уменьшается после повторной дозы, следует обратиться к врачу. Дальнейшее применение препарата детям указанного возраста возможно только под наблюдением врача.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет . Найдите в таблице дозу, которая соответствует возрасту ребенка. Таблица дозирования суспензии парацетамола 120 мг/5 мл детям:

Для удобного дозирования суспензии мерное устройство отметки от 0,5 до 8 мл. Если необходимо отмерить дозу, которая составляет более 8 мл, отмерьте сначала первые 8 мл суспензии, а затем остаток дозы.

Дети

Применять детям в возрасте от 2 месяцев до 12 лет.

Передозировка.

При длительном применении в высоких дозах - апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме высоких доз может

развиваться головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, нарушения со

стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Передозировка как правило обусловлено парацетамолом и проявляется бледностью кожи, анорексией, тошнотой, рвотой, абдоминальной болью, гепатонекрозом, повышением активности «печеночных» трансаминаз и увеличением протромбинового индекса. В случае передозировки могут наблюдаться повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, сонливость, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, тремор, гиперрефлексия, судороги. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении нарушения функций печени могут прогрессировать в энцефалопатию с нарушением сознания, кровоизлияния, гипогликемию, отек мозга, в отдельных случаях - с летальным исходом. Острое нарушение функций почек с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли более 10 г и у детей, которые приняли более 150 мг/кг массы тела. Принятие 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени у пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени; регулярный прием чрезмерных количеств этанола; глутатионовая кахексия (расстройства пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод, кахексия).

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 часа. Концентрация парацетамола в плазме крови должна измеряться через 4 часа или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеином применимо в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно вводят N-ацетилцистеин согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты может быть применен метионин перорально как соответствующая альтернатива в отдаленных районах вне больницы.

Побочные реакции

Побочные реакции парацетамола случаются очень редко (< 1/10 000):

со стороны системы крови и лимфатической системы - тромбоцитопения, синяки или кровотечения, анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия, агранулоцитоз;

со стороны иммунной системы - анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая зуд, высыпания на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);

со стороны дыхательной системы - бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным средствам;

со стороны пищеварительного тракта - тошнота, боль в эпигастрии, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект);

со стороны эндокринной системы - гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы;

Асептическая пиурия.

Препарат может оказывать незначительный слабительный эффект.

Срок годности

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Упаковка

По 100 мл во флаконе; по 1 флакону и мерном устройства в виде шприца в картонной коробке с маркировкой на украинском и английском языках.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

Фармаклер, Франция/Farmaclair, France.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

440, Авеню Генерала де Голля, 14200 Херовил Сент Клер, Франция/

440 аvenue du General de Gaulle, 14200 Herouville Saint Clair, France.

Фармакологическое действие:
Панадол Бэби - лекарственный препарат для применения в педиатрии, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат содержит активное вещество - парацетамол - лекарственное средство группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия препарат основан на его способности ингибировать фермент циклооксигеназу, вследствие чего угнетается синтез простагландинов. Уменьшение количества простагландинов в центральной нервной системе способствует устранению болевого синдрома, а непосредственное влияние препарата на центр терморегуляции способствует снижению повышенной температуры тела. Противовоспалительный эффект препарата незначительный, так как парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, максимальная плазменная концентрация парацетамола отмечается спустя 15-60 минут после перорального применения. Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения - от 1 до 4 часов.

Показания к применению:
Препарат Панадол Бэби применяют для устранения болевого синдрома различной локализации, в том числе при зубной боли и боли при прорезывании зубов.
Кроме того, препарат применяют для снижения повышенной температуры тела при детских инфекциях (в том числе ветряная оспа, коклюш, корь, свинка), ОРВИ и гриппе. Препарат может применяться для лечения поствакцинальной гипертермии у детей.

Способ применения

Суспензия для перорального применения, содержащая в 5мл 120мг активного вещества:
Препарат принимают перорально, дозировать суспензию рекомендуется с помощью специального дозирующего устройства, не рекомендуется растворять суспензию в воде или чае, однако после приема суспензию можно запивать водой или чаем. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Рекомендованная разовая доза препарата составляет 10-15мг/кг массы тела, суточная - 60мг/кг массы тела. Следует соблюдать интервал между приемами препарата не менее 4 часов. При необходимости применения препарата в течение более 3 дней подряд необходимо обратится к лечащему врачу.
Детям в возрасте 2-3 месяца для лечения поствакцинальной гипертермии обычно назначают по 2,5мл суспензии. В случае необходимости назначают повторную дозу препарата, но не ранее чем через 4 часа после предыдущего приема. В случае если температура тела не нормализовалась, следует обратиться к лечащему врачу.

Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев обычно назначают по 4мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года обычно назначают по 5мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 1 до 2 лет обычно назначают по 7мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 2 до 3 лет обычно назначают по 9мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 10мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 до 9 лет обычно назначают по 14мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет обычно назначают по 20мл препарата 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Суппозитории, содержащие 125мг активного вещества:
Препарат применяют ректально. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять препарат после дефекации. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию 3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. При необходимости применения препарата в течение более 3 дней подряд следует обратиться к лечащему врачу.

Побочные действия

Препарат Панадол Бэби обычно хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени. Кроме того, возможно некоторое слабительное действие препарата.
Со стороны системы кроветворения: анемия, в том числе гемолитическая анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам), снижение уровня сахара в крови, в том числе гипогликемическая кома.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст меньше 2 месяцев.
Препарат не назначают пациентам с врожденной гипербилирубинемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболеваниями крови, в том числе анемией и лейкопенией.
Препарат не следует применять для лечения пациентов, страдающих выраженными нарушениями функции печени и/или почек.
Препарат в форме суспензии противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Препарат следует с осторожностью назначать детям в возрасте 2-3 месяца, которые родились недоношенными.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении метоклопрамид и домперидон увеличивают абсорбцию парацетамола.
При сочетанном применении с холестирамином отмечается снижение абсорбции парацетамола.
При регулярном сочетанном применении препарата с кумариновыми антикоагулянтами, в том числе варфарином возможно увеличение риска развития кровотечений.
При одновременном применении барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.
Индукторы микросомальных ферментов печени, изониазид и лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, усиливают гепатотоксический эффект парацетамола.
Препарат при одновременном применении снижает эффективность диуретиков.
Парацетамол не применяют одновременно с этиловым спиртом.

Передозировка

При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие нарушений со стороны системы кроветворения, в том числе тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз и апластическая анемия. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие интерстициального нефрита, папиллярного некроза, бледности кожных покровов, потери аппетита, тошноты, абдоминальной боли и нарушений со стороны печени. В некоторых случаях при передозировке препарата отмечалось развитие сонливости, психомоторного возбуждения, аритмии, тремора конечностей и судорог. При тяжелом отравлении препаратом возможно развитие нарушений углеводного обмена и метаболического ацидоза.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Если после приема препарата прошло менее 48 часов, показан пероральный прием метионина и внутривенное введение N-ацетилцистеина. Лечение передозировки должно проходить в условиях стационара.

Форма выпуска

Суспензия по 100мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с дозирующим устройством в картонной упаковке.
Суппозитории по 5 штук в стрипах, по 2 стрипа в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме суспензии для перорального применения - 3 года.
Срок годности препарата в форме суппозиториев - 5 лет.