Симптомы и лечение стенозирующего лигаментита. Синдром щелкающего пальца Щелкает палец что делать

Синдром щёлкающего пальца (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит, узловатый тендинит и др.) – болезненная патология, характеризующаяся воспалением сгибательного сухожилия и затруднённым разгибанием фаланг пальцев. При этом, при совершении движения раздаётся характерный щелчок. Болезнь можно вылечить консервативными путями только на первых стадиях развития.

Чем это опасно

Лигаментит приводит к полному обездвиживанию пальца , при этом воспалительный процесс может переместиться в другие области – суставы, мышцы и т.д. и вызвать развитие таких заболеваний как артрит, синовит, миозит и др.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения синдрома могут быть:

• Генетическая предрасположенность.
• Травмирование пальца – ушиб, растяжение, вывих, перелом.
• Заболевания суставов – артрит, артроз, бурсит, синовит и др..
• Воспалительные заболевания мышц и сухожилий.
• Возрастные изменения в организме.
• Гормональная перестройка (частая причина развития болезни Нотта у женщин в период климакса).
• Инфекционные очаги в организме.
• Переохлаждение.
• Неравномерный рост костей и сухожилий (отмечается в детском возрасте).

Патологии подвержены те люди, которые часто совершают хватательные движения ладонью и те люди, чья работа связана с постоянным писанием, печатанием, держанием и т.д.

Симптомы

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

• Скованность и онемение фаланг пальца в утреннее время.
• Появление болевых ощущений при нагрузке или пальпации.
• Снижение двигательной активности пальца при сгибании и разгибании.
• Отёчность.
• Покраснение.
• Наличие уплотнений и утолщений в районе суставов и основания пальцев.
• Громкий щелчок при совершении движения пальцем.
• Местное повышение температуры.

При наличии 2-3 признаков нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту.

Диагностика

Диагностикой стенозирующего лигаментита занимается врач – хирург или травматолог. В первую очередь нужно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направления к другим специалистам.

Лечащий врач проводит визуальный осмотр повреждённой области, пальпацию и собирает данные для анамнеза. Для более точной постановки диагноза и успешного лечения врач должен знать обо всех травмах и болезнях, профессиональной деятельности, дополнительных занятиях, случаях возникновения суставных и сухожильных заболеваний в роду. Все эти факторы могут влиять на развитие синдрома щёлкающего пальца у пациента.

1. Общий анализ крови – позволяет выявить наличие воспалительных очагов в организме и их выраженность.
2. Анализ крови на гормоны – данный вид анализа показывает процентное содержание гормонов в крови. По результатам исследования (превышено или не превышено количество гормонов) можно судить о причинах развития болезни Нотта.
3. УЗИ – ультразвуковое исследование показывает состояние мышц и сухожилий.
4. Рентгенологическое исследование – рентген позволяет отличить стенозирующий легаментит от других болезней.
5. КТ или МРТ – данные виды диагностики позволяют выявить локализацию очага воспаления, степень выраженности.
6. Электромиография – вид инструментальной диагностики, с помощью которого можно узнать о степени поражения мышц.

Лечение

Лечение синдрома щёлкающего пальца возможно только тогда, когда подвижность конечности ещё сохранена. Если работа больного связана с постоянной нагрузкой на руки, то на время лечения придётся взять больничный или поменять вид деятельности, чтобы не допустить большой нагрузки и обеспечить пальцам покой.

Также на время лечения поражённый палец должен быть полностью обездвижен – для этого применяют медицинскую лонгету, которая служит поддержкой и фиксатором.

При узловатом тендините применяют массаж , который способствует усилению кровообращения в поражённом месте и устранению болевых ощущений и воспаления. Также с помощью данной процедуры можно вернуть подвижность пальцам и устранить скованность. Массаж необязательно делать в поликлинике, его можно выполнять и в домашних условиях, и даже в перерывах между работой:

• Большим пальцем здоровой конечности нужно массировать основание нижней фаланги с внутренней стороны ладони, постепенно усиливая нажатия.
• После этого нужно повторить движение, но уже с тыльной стороны ладони.
• Растягивать пальцы в разные стороны.
• Максимально оттянуть больную ладонь назад, задержать в таком положении на несколько секунд и вернуть в исходное положение.
• Закончить самомассаж нужно лёгкими поглаживаниями фаланг пальцев.

Когда будут устранены основные симптомы болезни – боль и воспаление, пациенту назначают лечебную гимнастику для кистей рук, с помощью которой можно проработать эластичность связок, укрепить мышцы и суставы, вернуть рукам и пальцам прежнюю подвижность. Гимнастику, как и массаж, можно выполнять в свободное от работы время:

• Покрутить кистями в разные стороны по 4 раза.
• Потрясти ладонями в течение 3-4 секунд.
• Скрепить ладони на уровне груди в «рукопожатии» и крепко сжимать пальцы.
• «Взять в руки» воображаемую гитару и сделать вид, будто происходит игра на музыкальном инструменте – то есть перебирать пальчиками.

Для снятия воспаления больному назначают противовоспалительные препараты , способные устранить воспаление и боль, а также снизить температуру в области воздействия.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то больному назначают хирургическое лечение. Во время операции через надрез удаляют повреждённые ткани сухожилия, в результате чего полностью восстанавливается подвижность конечности.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить неприятную и опасную болезнь, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

1. Регулировать нагрузку на руки.
2. Если работа связана с постоянным печатанием, писанием и т.д., то каждые 30-60 минут нужно отвлекаться от работы и делать самомассаж или лёгкую зарядку для кистей рук.
3. Вовремя вылечить все суставные заболевания.
4. Не допускать воздействия холода.
5. Правильно питаться.
6. Не допускать травм кисти, вовремя лечить все полученные травмы.
7. Следить за гормональным фоном в организме (в первую очередь касается женщин после 40 лет).
8. Своевременно диагностировать и вылечивать воспалительные и инфекционные очаги в организме.

Достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на то, что у них щелкают пальцы на руках. В некоторых случаях это может быть симптомом патологического состояния, которое требует тщательной диагностики и лечения.

Обычно данным заболеванием страдают лица женского пола климактерического возраста. Самые распространенные причины щелкающего пальца (лигаментита) следующие:

Важно отметить роль генетической предрасположенности. Если патологией страдают близкие родственники, риск заболеть увеличивается. Высокая предрасположенность существует у музыкантов и людей, которые долгое время проводят за компьютером. По этой причине в последнее время отмечается снижение возраста пациентов.

Симптомы патологического состояния

Когда человек вынужден постоянно делать однотипные движения кистью руки, постепенно происходит сужение каналов конечности, в которых находятся нервы, кровеносные сосуды и сухожилия.

Поэтому второе название патологии – лигаментит . Возникает воспалительный процесс, что ведет к появлению болевого синдрома и отечности, которые ограничивают подвижность.

Пациенты предъявляют жалобы на боли в пораженном пальце, усиливающиеся при пальпации.

Движения ограничены, разгибание свободно осуществить не получается, только при усилении, которое сопровождается характерным звуком.

Обычно выявляется щелкающий большой палец руки. Процесс сгибания также становится трудновыполнимым.

Постепенно может сформироваться контрактура данной области, что подразумевает под собой неспособность полностью осуществлять движения. Симптоматика более выражена в утреннее время.

Диагностика заболевания

Выставлением диагноза занимается травматолог или хирург. Обычно ответ на вопрос, почему щелкает палец при сгибании, не вызывает трудностей. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, анализирует жалобы больного.

Обязательно проведение рентгенологического исследования, для уточнения границ поражения может назначаться магнитно-резонансная или компьютерная томография. Пациенты также сдают общий и биохимический анализ крови , которые помогают определить выраженность воспаления, наличие гормональных и ревматических нарушений.

Стадии заболевания

В течении патологии выделяют 3 стадии. На начальном этапе больные отмечают только трудности при осуществлении разгибания, которое происходит с характерным щелкающим звуком.

Болевой синдром присоединяется несколько позже. Сначала он беспокоит только в области пораженного пальца, затем переходит на всю кисть и даже запястье. Это вторая стадия заболевания.

Во время третьей у больных опухает основание пораженного пальца, происходит нарушение иннервации и кровообращения, которые проявляются нарушениями чувствительности и похолоданием кожного покрова.

Процесс постепенно прогрессирует, двигательная активность может полностью пропадать.

Лечение

Лечение щелкающего пальца без операции возможно на начальных стадиях патологии. Если консервативная терапия не помогает, болезнь прогрессирует, то проводится хирургическое лечение лигаментита кисти — производят рассечение связки, которая ограничивает движение.

Вмешательство амбулаторное, делается под местным наркозом. Важно в полном объеме провести реабилитацию, что поможет полностью восстановить объем движений.

Народные средства

Лечение щелкающего пальца в домашних условиях широко распространено. Рецептов имеется достаточно много. Лечение народными средствами может быть эффективным, но перед этим важно проконсультироваться с врачом .

Можно накладывать на палец протертый сырой картофель . Его необходимо слегка нагреть, завернуть в марлю, положить на патологическую область на полчаса. Длительность процедуры – 10 суток.

Также полезны компрессы из алоэ . Листья растения продольно нарезаются и прикладываются на зону поражения.

Держать можно в течение 15-20 минут, процедура эффективно устраняет боль и отечность.

Высокой результативностью обладает лечение с помощью белой глины .

Последняя кладется на палец, сверху заворачивается полиэтиленом. Данную процедуру можно осуществлять дважды в сутки в течение 14 дней.

В аптеках можно приобрести парафин . Вещество расплавляется по инструкции, нагревается до температуры 60 градусов, заворачивается в специальную бумагу, которую прикладывают на область патологии. Сверху необходимо положить теплую ткань. Процедура длится до охлаждения парафина.

Медикаменты

При консервативном лечении проводится иммобилизация пальца , пациентам назначается обезболивание. Оно проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств – кетопрофена, нимесулида.

Препараты используются в виде таблеток или инъекций. Кратность и длительность применения определяются только лечащим врачом. Обычно воспаление и болевой синдром уменьшаются спустя 5-7 дней использования.

После устранения данной симптоматики важно посещать сеансы физиотерапии и массажа. Также пациентам рекомендуется выполнение физических упражнений.

Гимнастика

Больные могут обучаться самомассажу и упражнениям лечебной физкультуры.

Выполнение последних важно проводить на регулярной основе, на каждое упражнение отводится полминуты.

Обучение производится медицинским персоналом.

Саму гимнастику легко осуществлять в домашних условиях, что очень важно для проведения эффективной реабилитации больных.

Профилактика заболевания

Если имеется предрасположенность к возникновению заболевания, необходимо регулярно выполнять гимнастику пальцев рук и посещать сеансы массажа.

Полезен самомассаж. Также эффективны ванночки для кистей с лечебными травами (мать-и-мачеха, лопух).

Заключение

Пациентам важно знать, что такое лигаментит, как проводится его диагностика и лечение.

Данная патология способна привести к практически полной потере двигательной активности пальца, поэтому необходимо вовремя посетить врача, который правильно поставит диагноз, определит тактику лечения. Это поможет выздороветь и избежать осложнений.

«Щелкающий палец» встречается у музыкантов, увлеченных своей работой до полного изнеможения. От такого увлечения может воспалиться связка на кисти руки. Такой недуг бывает у людей старшего возраста, но в наши дни это случается и у подростков, потому что они любят нажимать на кнопки мобильного телефона большим пальцем. В наши дни даже младшие школьники проводят много времени за компьютером или за играми на айфонах, смартфонах, приставках, картриджах. При этом в работе постоянно находятся пальцы рук. Причем они совершают несвойственные для них движения. Это приводит к переутомлению и микротравмам.

У специалистов определенных профессий эта проблема встречается чаще, чем у других. Представьте себе, как напрягается кисть у радиста, который передает текст азбукой Морзе или у машинистки, печатающей роман под диктовку, увлеченного творчеством, писателя. Ткачихи, скрипачи, баянисты, полотеры, дояры, посудомойки, операторы, часто повторяющие одни и те же движения рукой, жалуются на свои щелкающие пальцы. Кисть перенапрягается и получает микротравму. Сужаются каналы, начинается боль и воспаление.

Гимнастика – это лучшее лечение

Для лечения суставов необходима гимнастика. Она увеличивает кровообращение и улучшает питание сухожилий и мышц кисти. Очень полезно плавание, во время которого сухожилия не испытывают сдавливания. Полезное питание и легкая гимнастика очень хорошо восстанавливают больные суставы.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний связок кистей руки является осторожность. Не переутомляйте руки и пальцы, старайтесь все ручные работы механизировать. Если нет возможности избежать ручной работы, отдыхайте каждый час, не менее 5 минут. Делайте перерывы в монотонной работе и производите некоторые упражнения для смены нагрузки на связки и мышцы кисти руки. Легче предотвратить заболевание, чем его вылечить.

Если вы все-таки заболели, обратите внимание на лечение народными средствами. Очень хорошо себя зарекомендовали рецепты домашней медицины.

Компресс из неочищенного овса оказывает сильное противовоспалительное действие. Для того чтобы приготовить компресс 4 горсти овса нужно залить небольшим количеством воды и проварить минут шесть. Свежий компресс накладывать на больное место ежедневно, перед сном, слегка остудив его, покрыв пищевой пленкой и закутав шарфом до утра. Боль исчезнет через неделю.

Благотворное влияние на состояние щелкающего пальца оказывает отвар из сырого картофеля. Чтобы его приготовить, следует крупный сырой картофель натереть на мелкой терке или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу залить стаканом простокваши и настоять.

Полученный настой пить следующим образом:

• в течение 10 дней – ежедневно;
• еще 10 дней – через один день;
• следующие 10 дней – через 2 дня.

Этот отвар пить в течение 60 дней. Боль пройдет, палец больше не будет щелкать.

Быстро перестанет болеть поврежденный палец, если его обернуть листьями лопуха, слегка размятыми, пустившими сок. Поверх листьев больное место хорошо обложить ватой или замотать теплым платком из козьего пуха.

К утру боль утихнет, если сварить листья черемухи, слегка остудить и положить компресс из них на больной сустав перед сном. Обмотать теплым шарфом, платком, ватой, проложив целлофаном, чтобы вата не промокла.

Холодец из молодых говяжьих костей, сваренный в течение 5 часов на медленном огне, пить в день по 4 раза, теплым, не снимая с него жира. За один прием нужно выпить около 300 граммов, лечение продлить до 30 дней. Холодец восстанавливает суставной хрящ и сухожилия, воспаление стихает и щелканье прекращается.

Перекись водорода

Целительной и обезболивающей силой обладает компресс из трехпроцентной перекиси водорода, кратковременно положенный на больное место (20 минут).

Отвар эвкалипта

На больное место, укладываясь спать, положить смоченную в отваре эвкалипта марлю, на нее целлофан и теплый шарф. К утру от боли не останется и следа.

Воспалительный процесс значительно уменьшится, если сделать лепешку из голубой глины и положить ее на больной сустав. Мягкую глиняную лепешку накрыть целлофаном, сверху укутать теплым платком. Боль и воспаление пройдут через две недели, если такую процедуру повторять ежедневно утром и вечером в течение двух часов.

Календула

Смесь детского крема и сухих цветов календулы помогает снять воспаление и боль, если наносить мазь на больное место перед отходом ко сну. Благотворно воздействует непромокаемая оболочка и теплая повязка, наложенные на руку, поверх лечебной мази до утра.

Полынь

Оказывает противовоспалительное и укрепляющее действие отвар сухой полыни. Для того чтобы его приготовить, чайную ложку сухой полыни залить кипятком и настоять полчаса. Полученный раствор развести стаканом холодной кипяченой воды и пить по четверти стакана в течение дня.

Большой целительной силой обладает компресс из травы пастушьей сумки. Трава с таким названием растет повсюду, горсть ее можно нарвать прямо возле своего дома. Залить стаканом кипятка, томить 2 часа на пару. Полученную кашицу остудить до температуры тела и выложить ее на больную кисть руки. Чтобы продлить лечебное действие, сверху закрыть тонкой полиэтиленовой пленкой и теплым платком, перед сном. К утру боль пройдет.

Свиной жир

Исцеляет воспаление и снимает боль свиной, внутренний жир, топленный на медленном огне с травой сухой полыни. Следует теплым жиром смазывать больной палец перед тем, как ложитесь спать, обернув его мягкой фольгой и теплой тканью.

Желчь медведя

Помогает исцелить воспаленный палец желчь медведя, если ее подогреть над парами кипящей воды. Подогретый состав наносить на больное место. Сверху прикрыть непромокаемой тонкой полиэтиленовой пленкой и укутать теплым материалом.

Существенно уменьшает боль настойка арники, смешанная с лечебной глиной. Первый раз компресс из этой смеси рекомендуется держать на больном запястье в течение 30 – 45 минут. На следующий день компресс следует наносить на щелкающий палец и держать в течение двух часов. Если не произойдет никаких неприятных последствий на коже, она не покраснеет, то на третий день компресс можно наложить на кисть перед сном и снять его утром. Усиливает лечебное действие полимерная пленка и теплые прокладки.

Мазь календулы с противомикробными препаратами

Если заболевание вызвано инфицированным панарицием и произошло нагноение, следует принимать противовоспалительные препараты, уничтожать инфекцию и укреплять иммунитет. Мазь календулы, обладающая хорошим антимикробным свойством, помогает исцелению. Настойка полыни повышает иммунитет и снимает воспаление. Если применять комплексное лечение этими средствами, от болезни не останется и следа.

Листья эвкалипта

Очень сильным противовоспалительным средством обладает эвкалипт. Если листья эвкалипта прокипятить минут 15, после этого остудить до температуры тела и положить прямо на воспаленное место руки вечером, собираясь лечь спать, к утру пройдет отек, боль снимет как рукой. Воспаление утихнет и вскоре исчезнет без следа. Чтобы листья дольше не высыхали, их следует укрыть полимерной пленкой и утеплить ватой или шарфом.

Лечение гнойных воспалений

Теплые ванны с перманганатом калия, повязки с поваренной солью, мазевые противомикробные повязки оказывают целебное воздействие на гнойные воспаления большого пальца руки.

В небольшой посудине, следует развести марганцовку. Цвет полученного раствора должен быть не слишком интенсивным. Этим раствором смочить бинтик и сделать компресс.

Теплые ванночки и массаж

Щелкающий палец бывает болезненным у тех, кто еще только учится на какую-то профессию. Чтобы устранить боль, нужно обеспечить покой больному месту. Наложение грелки, обезболивающих мазей и компрессов тоже помогает. Работу следует отложить дней на 15. Если начать работу раньше того времени, как произойдет полное восстановление связки и сустава, то боль может возобновиться. Теплые ванночки, легкий массаж очень полезны в период восстановления трудоспособности кисти руки.

Витамины

В питание обязательно нужно включать продукты, в которые входит витамин Е, витамины группы B, рыбий жир, омега 3, желатин, кальций, препараты, улучшающие усвоение кальция.

Желатин

Это съедобное вещество, получаемое при вываривании костей и сухожилий. Его применяют для холодца и фруктовых желе. Желатин очень полезен для восстановления работы сухожилий и связок, хрящей суставов, коллагена.

Для устранения щелчков пальца руки при сгибании, рекомендуется чаще есть фруктовые желе и холодец. Даже если по 10 грамм желатина употреблять ежедневно в течение двух недель, состояние ваших суставов улучшится.

Приготовление желе с медом:

• на 100 грамм воды положить 1 чайную ложку желатина, чтобы он набух за ночь в воде;
• утром добавить в состав маленькую ложечку меда, размешать и выпить натощак, добавив воды до 200 грамм.

Для поддержания здоровья суставов, ешьте чаще фруктовые желе, холодец, хрящи, рыбу. Такое питание является прекрасной профилактикой хруста суставов, артрозов, переломов.

Видео — Щелкающий палец лечение народными средствами

Воспалительное заболевание связок, их повреждение и изменение в сторону увеличения называется стенозирующим лигаментитом или щелкающим пальцем.

В международной классификации болезней десятого пересмотра есть только простое название такого недуга, его код по мкб 10 — М 65,3. Класс — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, подгруппа — поражение синовиальных оболочек и сухожилий.

Это состояние, которое вызывает сильные болезненные ощущения. При этом палец щелкает или заклинивает при сгибании. Пальцы не могут свободно двигаться.

На поздней стадии развития синдром щелкающего пальца приводит к тому, что палец застревает в согнутом положении и разгибаются со щелчком, как при нажатии на курок.

Люди, которые страдают таким заболеванием думают, что без операции побороть болезнь невозможно. Но это не так, есть и другие варианты избавления от такой патологии, как щелкающий палец — лечение в домашних условиях при помощи народных средств.

В период развития болезни важно соблюдать все меры предосторожности и максимально избегать нагрузи на поврежденную область.

Наиболее часто подвергаются такой напасти люди, которые страдают артритом или диабетом. А также если их деятельность связана с постоянно повторяющимися движениями.

Своевременно диагностирована патология дает возможность полностью убрать все следы болезни и восстановить функции.

Чаще всего синдром щелкающего пальца появляется при постоянной повышенной нагрузке на кольцевидную связку пальца.

В нормальном состоянии сухожильно-связочный аппарат вырабатывает специальную синовиальную жидкость. Она исполняет защитную функцию, препятствует стиранию и изнашиванию связок и суставов.

Но при постоянных перегрузках данной области связка утолщается, просвет канала сужается, а недостаточное количество этой жидкости не может обеспечивать нормальное функционирование пальца.

Нередко такая патология — это результат профессиональной деятельности или наличие некоторых заболеваний организма. В большинстве случаев, стенозирующий лигаментит поражает большой палец, это провоцируют такие факторы:

1. Если основная работа связана со швейной, слесарной, водительской, обувной сферой — где имеет место постоянная нагрузка на эту область.
2. Болезнь суставов или сахарный диабет.
3. При врожденных аномалиях развития фаланги.
4. При беременности может нарушаться кровообращение — это способствует развитию воспалительных заболеваний суставов костей.
5. Предрасположенность из-за наследственности.
6. У детей такая патология может появиться в результате быстрого роста отдельных частей кисти.

В основном такой недуг поражает женщин среднего возраста, особенно тех, кто в группе риска. Намного реже проблема касается мужчин и детей.

Синдром щелкающего пальца имеет выраженную симптоматику. Лишь в некоторых случаях ее можно перепутать с отечностью. Это затрудняет диагностику на ранних этапах развития.

Основные симптомы:

Стенозирующий лигаментит: что делать, если палец не разгибается?

Диагностика заболевания

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу . В медицинских учреждениях для диагностики используют рентген болезненной области, осмотр и подробное описание симптомов заболевания. Анализ снимка дает возможность исключить другие болезни.

В зависимости от стадии пациенту назначают лечение . Очень важно своевременно выявить такой недуг, тогда есть все шансы избавиться от него без операции доступными методами в домашних условиях.

Такое заболевание имеет три стадии своего проявления:

• на первой стадии боль и щелканье носят нерегулярный характер, могут исчезать и не беспокоить часто;
• вторая стадия характеризуется тем, что для разгибания пальца нужно прилаживать усилия, сухожилья утолщается;
• палец теряет способность двигаться, под ним образуется болезненная шишка.

Быстро избавится от болезни поможет только своевременное лечение, до последнего этапа тянуть не стоит.

Варианты лечения стенозирующего лигаментита без операции

Лечение такой патологии, как щелкающий палец, без операции направлено на физиологическое восстановление всех поврежденных тканей.

Если палец просто щелкает при разгибании и это не сопровождается болевыми ощущениями, то достаточно укрепить сухожилье, связочные и мышечные ткани. В таком случае эффективными станут массаж, лечебная гимнастика и рефлексотерапия.

На начальной стадии можно применять рецепты народной медицины в домашних условиях. Лечение стенозирующего лигалимента без операции зависит от того, насколько сильно поражены суставные ткани.

Если патология запущена, потребуется регулярное проведение повторных курсов терапии.

Один из способов побороть такую болезнь, как стенозирующий лигаментит большого пальца — лечение медикаментозными препаратами.

Самостоятельно можно применять такие средства, которые отпускаются без рецепта. Это должны быть нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом .

Среди них:

1. Ибупрофен — устраняет болевой синдром и снимает воспаление в кисти руки. Принимать его следует каждые 6 часов по 200-400 миллиграмм.
2. Напроксен — принимается 0,25 миллиграмма, затем через 6 часов 0,5 миллиграмма.

Эти препараты запрещено сочетать друг с другом. Используют только один из них, чтоб избежать смешивания различных компонентов, которые могут оказаться несовместимыми и навредить организму. А также нужно знать на какой стадии развития находится болезнь.

Данные препараты будут эффективны только вначале развития недуга. Сделать правильные выводы и определить степень запущенности поможет врач.

Если на ранней стадии диагностирован стенозирующий лигаментит — лечение народными средствами будет иметь высокую эффективность. При систематическом применении оно поможет снять болезненные ощущения и воспалительный процесс в суставах и связках. Наиболее действенные рецепты:

В целях профилактики не следует перегружать кисть и пальцы во время ручной работы. Труд нужно чередовать с отдыхом.

Если профессиональная деятельность заключается в работе с мелкими деталями и однотипными действиями, то нужно пользоваться специальными фиксаторами, которые фиксируют суставы и сухожилья. Они очень эффективны, так как уменьшают напряжение и силу действия на связки.

Если метод лечения синдрома щелкающего пальца подобран правильно — функции кисти полностью восстановятся. Исключением являются только случаи, при лечении которых возникли осложнения.

Народные средства устранят патологию, но при условии, что болезнь находится на ранней стадии развития или в качестве дополнительной терапии. Лучше всего, перед применением любого нетрадиционного метода проконсультироваться со специалистом.

Стенозирующий лигаментит пальцев — это необычное заболевание. Его развитию не предшествует инфекционный процесс в организме, гормональный сбой или травматическое повреждение. Однако от симптомов недуга больной очень сильно страдает. Он не может пошевелить пальцами, согнуть их или разогнуть. К лечению необходимо приступать сразу после подтверждения диагноза. В противном случае потребуется серьезное хирургическое вмешательство.

Анатомическая справка

Для понимания сути патологического процесса необходимо рассмотреть, как функционирует сухожилие у здорового человека. Пальцы рук ежедневно выполняют колоссальный объем движений. Такая активность возможна исключительно благодаря непрерывной работе сухожилий и связок. При сгибании и выпрямлении пальца происходит скольжение соответствующего сухожилия в канале из соединительной ткани. В случае развития воспалительного процесса оно увеличивается в размере. Поэтому во время очередного движения пальца сухожилие может выходить за пределы канала. Впоследствии оно всегда возвращается на место. В особо серьезных ситуациях и при сильной отечности отлаженный механизм работы утрачивает свою функциональность. Свободное скольжение становится невозможным. При этом говорят о развитии такого заболевания, как стенозирующий лигаментит.

Формы патологии

Врачи выделяют несколько видов этого заболевания. Разделение происходит по принципу определения вовлеченных в патологический процесс связок.

1. Болезнь Нотта. В народе ее называют «щелкающий палец». Отсутствие своевременного лечения угрожает вторичной деформацией сустава, ограничением подвижности кисти.
2. Болезнь де Кервена. Воспаление отводящей мышцы приводит к трению оболочек отекших сухожилий о стенки канала, в котором они двигаются. В результате у основания пальца появляется сильная боль.

Определение разновидности патологического процесса помогает врачу назначить эффективную терапию.

Особенности стенозирующего лигаментита большого пальца руки

Стенозирующий лигаментит большого пальца кисти проявляет себя нарушением сгибательно-разгибательной функции. Патологический процесс проходит несколько этапов развития. Начинается он с образования небольшого уплотнения у основания пальца. На второй стадии у больного уже возникают некоторые трудности при разгибании фаланги. На следующем этапе клиническая картина дополняется симптомом «складного ножа». При сгибании пальца проходящее под утолщенной связкой сухожилие чуть задерживается. Во время его разгибания возникает характерный щелчок. При отсутствии качественной терапии патология приводит к стойкой деформации сустава.

Как можно вылечить стенозирующий лигаментит большого пальца? Операция, проведенная своевременно, позволяет купировать неприятные симптомы и восстановить подвижность конечности. У маленьких детей лечение заболевания обычно начинают с консервативной терапии. Однако лишь в единичных случаях такие попытки приносят желаемый результат.

Почему развивается воспаление?

Стенозирующий лигаментит пальцев обычно связывают с повышенной нагрузкой на связочный аппарат. Монотонные движения, характерные для ручного труда, требуют постоянного напряжения мышц одной группы. В результате происходит сужение сухожильных каналов и сдавливание связок. Строители, закройщики, монтажники и музыканты чаще всего обнаруживают такого рода проблемы.

Среди иных факторов, провоцирующих развитие заболевания среди взрослых, можно выделить:

1. Возраст и пол. Патологический процесс в несколько раз чаще развивается у представительниц прекрасного пола старше 40 лет.
2. Наличие системных хронических заболеваний (подагра, диабет, ревматизм).
3. Состояния, вызывающие задержку воды в синовиальных оболочках (гормональный дисбаланс, возникающий при беременности или климаксе).

Окончательно медикам не удалось изучить стенозирующий лигаментит. Однако точно известно, что не последнюю роль в развитии заболевания играет наследственный фактор.

Причины недуга у маленьких детей

В педиатрической практике известны многочисленные случаи диагностирования стенозирующего лигаментита. Развитие этого заболевания в детском возрасте врачи объясняют различными гипотезами. Одни говорят о взаимосвязи патологического процесса с врожденными аномалиями сухожилий. Другие уверены, что в его основе лежит первичный воспалительный процесс. Третья группа специалистов рассматривает болезнь с точки зрения неравномерного развития различных элементов опорного аппарата.

Сухожилия мышц кисти растут в несколько раз быстрее, нежели связки. Поэтому постепенно происходит сдавливание этих структур, а на их месте появляются патогномоничные узелки. В результате сухожилия не могут беспрепятственно скользить в своих каналах. Это приводит к ограничению подвижности, а в будущем — к постоянной сгибательной контрактуре.

Клиническая картина

Стенозирующий лигаментит развивается постепенно. Для каждой его разновидности характерны определенные признаки. Основным симптомом выступает боль. Она может локализоваться исключительно в области одного пальца или ладонной поверхности, но чаще всего распространяется на предплечье. При этом возникает ощущение онемения.

В течении заболевания принято разделять несколько стадий: острая, подострая и хроническая. На начальном этапе болевые ощущения выражены очень ярко. При надавливании на связки или выполнении какой-либо работы дискомфорт усиливается. Этот этап может продолжаться до 2 месяцев.

Для подострой стадии характерно волнообразное течение с периодическим нарастанием клинических симптомов. Больные отмечают появление «щелкающего пальца». При этом уже страдает трудоспособность. Продолжительность подострой стадии составляет от 2 до 6 месяцев. Если на этом этапе или чуть раньше не обратиться к врачу, патологический процесс становится хроническим.

Методы диагностики

При появлении симптомов, указывающих на стенозирующий лигаментит, лечение может назначить только врач. Однако перед этим потребуется пройти обследование, целью которого является подтверждение болезни. Можно обратиться за помощью к ортопеду или травматологу. Сначала врач изучает анамнез пациента. После этого он переходит к осмотру пораженного места. Для уточнения диагноза чаще всего назначается МРТ, УЗИ или рентген пальцев. Чтобы определить причину развившегося воспаления, могут потребоваться лабораторные исследования.

По результатам анализов врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, назначает лечение. Терапия при этом заболевании может быть как консервативной, так и оперативной. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Консервативные методы терапии

Без оперативного вмешательства при этом заболевании можно обойтись только в том случае, если оно было выявлено своевременно. Сначала пораженный участок необходимо обездвижить. Это позволит связкам быстрее восстановиться. Иммобилизуют сустав примерно на 2 недели.

Из лекарственных препаратов обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства и гормональные препараты. НПВС применяются в виде инъекций, таблеток и мазей для местной терапии. Они позволяют купировать болевой синдром и приостановить развитие воспаления. Среди препаратов этой группы наибольшей эффективностью характеризуются: «Ибупрофен», «Пироксикам», «Толметин».

Гормональные лекарства помогают снять отечность и ликвидировать воспаление. Среди всего многообразия медикаментов этой группы особого внимания заслуживает «Гидрокортизон». Инъекции этого лекарства делают непосредственно в область поражения.

Какое еще предусматривает стенозирующий лигаментит лечение? Применение физиотерапевтических процедур благотворно сказывается на состоянии больного. Чаще всего используются парафиновые аппликации, фонофорез, озокерит. Сеансы массажа при этом заболевании не рекомендуются, поскольку воздействие на зоны поражения может только усугубить воспаление.

Хирургическое вмешательство

Если стенозирующий лигаментит кисти не удалось вылечить консервативным путем, врач принимает решение о проведении операции. Она редко вызывает осложнения, но позволяет ликвидировать неприятные симптомы. При этом заболевании рекомендуется процедура под названием «лигаментотомия». Она бывает двух типов.

1. Закрытый метод. Во время операции врач делает небольшой прокол, через который рассекает кольцевидную связку в месте уплотнения. Затем рану обрабатывают антисептическим раствором и накладывают повязку. Операция длится не более 20 минут и предполагает использование местной анестезии.
2. Открытый метод. Врач делает небольшой разрез на ладони, через который он получает доступ к воспаленной кольцевидной связке. Затем он ее рассекает. На рану накладываются швы, а сама кисть фиксируется гипсовой повязкой. Примерно через 2 недели все косметические дефекты устраняются.

Проведение хирургического вмешательства возможно даже у маленьких пациентов с диагнозом «стенозирующий лигаментит». Операция позволяет устранить патологию за одни сутки. После нее рекомендуется физиотерапия в сочетании с лечебной физкультурой.

Помощь народной медицины

В отдельных случаях консервативное лечение недуга можно дополнять рецептами нетрадиционной медицины. Однако предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Какие средства рекомендуют народные лекари?

Стенозирующий лигаментит пальца кисти характеризуется определенной локализацией, поэтому хорошо поддается терапии с помощью компрессов и примочек. Например, можно сделать лекарство с использованием картофеля. Сырой клубень необходимо измельчить на терке, чуть отжать. Получившуюся кашицу нужно приложить к суставу, а после накрыть марлевой повязкой. Менять ее следует несколько раз в сутки.

Также хорошо помогает при этом заболевании сухое тепло. Можно на обычной сковородке разогреть крупную морскую соль. Затем ее необходимо переложить в тканевый мешочек или платок и завернуть. Получившееся средство следует прикладывать к пораженной области до полного остывания соли.

Перечисленные рецепты являются наиболее эффективными, если верить пациентам с диагнозом «стенозирующий лигаментит большого пальца». Лечение исключительно таким способом и без применения хирургических манипуляций не рекомендуется. В этом случае избежать негативных последствий не удастся.

Прогноз

Если пациент своевременно обратился к врачу и прошел назначенное лечение, прогноз благоприятный. Функции руки и трудоспособность полностью восстанавливаются.

Когда в процессе терапии возникают осложнения, больного ожидают весьма неприятные последствия. Стоит заметить, что после операции процент возникновения рецидивов значительно меньше, если сравнивать с консервативным лечением. Поэтому сегодня многие врачи предпочитают сразу проводит хирургическое вмешательство. Исключение составляют только случаи болезни среди маленьких пациентов.

Меры профилактики

Любое заболевание проще предупредить, нежели впоследствии заниматься его лечением. Данное утверждение справедливо и для такой проблемы, как «щелкающий палец», или стенозирующий лигаментит. Профилактика патологии состоит в исключении перенапряжения в области суставов, связок и сухожилий. Если нагрузка неизбежна, ее следует дозировать, а в работе делать перерывы.