Отличие коронки от имплантанта. Что лучше: коронка или имплант

Наши зубы недолговечны. В зависимости от нагрузок, здоровья и качества ухода за ними, человек может лишиться некоторых экземпляров еще в молодом возрасте. Если это произошло, врачи-стоматологи готовы прийти на помощь, вставив несъемные конструкции, выполняющие аналогичные функции.

Но таких конструкций имеется несколько видов. Какие из них лучше, доступнее и выглядят более эстетично, рассмотрим ниже.

Понятие коронки

Это конструкция не снимается, пациент может не утруждать себя постоянным снятием и надеванием ее, как это бывает с некоторыми ортодонтическими устройствами.

Коронка нужна для того, чтобы ликвидировать дефект разрушенной анатомической коронки. Эти искусственные конструкции защищают поверхность натуральных зубов от разрушения, помогают придать им прочность и выполняют их функции.

К основным функциям, которые выполняют коронки , относятся:

Изменение внешнего вида зубов, которые неправильно стоят в ряду или утратили свою анатомическую форму.
Покрытие зуба с целью укрепить его.

Коронки делают из разных материалов, в зависимости от возможностей пациента и степени поражения зуба.

Виды

Существует несколько классификаций для этих несъемных конструкций.

По своему назначению они разделяются на:

Опорные коронки необходимы как опора для установки протеза. Это элементы мостовидных протезов, закрепляемых на здоровых зубах, находящихся с двух сторон от утерянного экземпляра.
Восстановительные – это самостоятельно установленные коронки, необходимые для возвращения анатомической формы и функций поврежденному зубу.

Также многие специалисты разделяют эти конструкции, в зависимости от материала изготовления:

Неметаллические – не содержат в себе металлических элементов, изготавливаются из фарфора, керамики или пластмассы. Используются, если пациент хочет, чтобы искусственный зуб не отличался от естественного по цвету.
Первые два материала, самостоятельно существующие в зубном ряду, слишком хрупкие, могут треснуть или очень быстро повредиться от нагрузки на них. Пластмассовые недолговечны, поэтому их используют достаточно редко.
Металлические – в которых есть различные сплавы металлов. Могут быть литыми (готовятся по шаблону формы) или штампованными (штамповка из заготовок).
Такие конструкции не пользуются популярностью из-за низкой эстетичности.
Композитные (комбинированные) – состоящие из сплавов металла и других сопутствующих материалов, например, металлокерамические или металлопластмассовые.

Несъемные устройства также разделяют по конструкции :

полные – полностью заменяют зуб;
экваторные – вокруг зуба при шинировании закрепляются в виде полоски, бывают только металлическими;
культевые – за счет углубления в ткани замещают анатомические, чтобы восстановить функции частично или полностью разрушенных зубов;
полукоронки – не перекрывают зуб только со стороны языка, часто используются как опора при установке мостовых протезов;
телескопические – снабжены возможностью выбора параметров высоты устройства;
штифтовые;
окончатые;
жакетные
и другие.

Чем руководствоваться при выборе варианта? Рекомендации специалиста смотрите на видео:

Плюсы и минусы

Как и любые ортодонтические устройства, коронки имеют свои преимущества и недостатки.

Каждый человек индивидуален и ощущения у всех разные. Кому-то все подходит и удобно носить коронки, а кому-то они постоянно мешают, пережимают, создают болевые ощущения.

Среди плюсов этой несъемной конструкции выделяют:

высокую эстетичность;
сравнительную долговечность, в зависимости от материала изготовления;
доступность;
минимальный объем препарирования при установке литых конструкций;
отличное совмещение с тканями десны и обточенного зуба, благодаря химическому составу некоторых из этих конструкций;
возможность продлить существование в ротовой полости зуба с удаленным нервом.

Для осознанного выбора, так же важно знать, какими недостатками обладают эти конструкции.

К основным минусам , которые определили пациенты и врачи, относят:

Возможность травмировать рядом стоящие здоровые зубы, если они используются под опору при установке моста.
Недолговечность неметаллических хрупких конструкций;
Неэстетичность металлических коронок.
Возможность развития осложнений после установки, воспалительного процесса.

Возможные осложнения

К осложнениям после протезирования могут привести врачебные ошибки или недостаточная гигиена ротовой полости:

Недостаточно подогнанная коронка со временем начинает натирать десну, что может привести к развитию воспаления.
Щель между коронкой и десной является местом скопления остатков пищи, в которых размножаются бактерии.
Чистке она не поддается, так как зазор минимален, но свою пагубную работу она выполняет – постепенно разрушая ткани скапливающимися продуктами гниения.
Отсутствие санации . Перед протезированием пациента обязательно должен осмотреть стоматолог, пролечить кариозные зубы.
Особенно это касается соседних с протезируемым экземпляров, которые постепенно разрушаясь, могут лишить конструкцию опоры.
Аллергическая реакция . Иногда на материал изготовления коронки у пациентов возникает аллергия. В этом случае нужна только замена устройства.
Гальванический синдром – если в ротовой полости присутствуют протезы из различных сплавов, то человек ощущает привкус металла, головную боль, могут окисляться и изменять цвет металлические коронки.

Понятие имплантата

Утраченные зубы все стремятся восстановить как можно скорее. В последнее время все больше пациентов предпочитают именно импланты другим методам протезирования.

Имплант – это часть конструкции, которая вставляется в десну. После заживления, в имплант вкручивается абатмент, на который крепится коронка. Имплант выполняет роль корня зуба, но в отличие от последнего, искусственная конструкция более долговечна.

Плюсы и минусы

Установка имплантов имеет большое количество положительных моментов :

Они долговечны. Металлические импланты имеют длительный срок эксплуатации. Они не подвергаются воздействию температуры, выдерживают нагрузки от жевания.
При установке имплантов совершенно не нужно затрагивать соседние зубы.
Кости нижней и верхней челюсти со временем не деформируются. За счет того, что в них вставляются металлические «корни», кости продолжают сохранять свою форму, не подвергаясь рассасыванию, деформации и уменьшению.
Это эстетичный способ восстановления зубного ряда, так как коронки на имплантах практически не отличимы от настоящих зубов.
Можно восстанавливать сразу несколько утраченных единиц.
Не исключает возможности применять твердую пищу без ущерба для состояния челюсти и зубов.
Имея всего несколько имплантов, можно установить протез на весь зубной ряд, это не будет выглядеть неестественно.
Правила гигиены не будут отличаться от ухода за естественными зубами.
Искусственная конструкция не сломается, выдержит значительную нагрузку.
Удобство в использовании, нет надобности их снимать для ухода, приживаемость высока, визиты к специалисту крайне редки.

Помимо всех положительных моментов, эти устройства имеют еще и отрицательные стороны :

Существует риск того, что импант не приживется. Чтобы этого гарантированно избежать, нужно использовать только конструкции из качественного титана и наблюдаться у проверенного специалиста.
Процесс имплантации – оперативное вмешательство, возможны болевые ощущения.
Вероятность возникновения осложнений.
Длительность процедуры. Должно пройти 4-6 месяцев до завершающего этапа установки коронок на импланты – время срастания их с костной тканью.
Стоимость конструкций. Не все могут позволить себе эту процедуру.

Возможные осложнения

Когда имплант срастается с костной тканью, может возникать воспаление тканей вокруг него. Также в некоторых случаях возможно его отторжение, но это осложнение встречается крайне редко.

На втором этапе установки искусственных зубов встречаются такие осложнения:

Вместе с заглушкой может выкрутиться корневой имплант.
В процессе установки абатмента имплант может пройти в верхнечелюстную пазуху.
Костная ткань может закрыть корневой имплант.

Какой вид протезирования выбрать?

Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?

Показания и противопоказания

Показаниями к установке имплантов , помимо проблем с зубами, является:

Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
Нет возможности сделать мостовидный протез.
Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае :

Полного разрушения эмали.
Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

Специалист индивидуально подходит к каждому случаю, определяя возможность проведения хирургического вмешательства и установки коронки.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

Онкологические заболевания.
Сахарный диабет.
Болезни крови.
Туберкулез.
Нервные и психические расстройства.
Заболевания слизистой ротовой полости.
Пониженный иммунитет.
Тонус жевательных мышц.
Обострение хронических заболеваний.
Ненадлежащий уход за ротовой полостью.

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

Установка коронок оправдана, если у пациента нет возможности установить имплант, соседние зубы рядом с пораженным целы или есть прямые противопоказания к имплантации.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции.

Сравнение результата установки двух конструкций

	Долговечность	Сложность ухода	Восстановление функций	Внешний вид
Коронки комбинированные	по ВОЗ 7-8 лет	Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами	Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости	Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты	от 15 до 25 лет при использовании качественного титана	Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий	Функции восстанавливаются на 100%	Нельзя отличить от естественных

Стоимость

Существует много разновидностей протезирования коронками и имплантами разных фирм и материалов.

Подробнее о ценах можно узнать в клинике у специалиста, в таблице мы приводим средние значения :

Коронки	Цена (руб)	Импланты	Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром)	3500	Имплант и металлокерамическая коронка	12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы)	18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки	Имплант и фарфоровая коронка	25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве	От 17000	Имплант и коронка из диоксида циркония	До 45000

Отсутствие одного или нескольких зубов вызывает не только психологический дискомфорт, но и влечет за собой ряд неприятных последствий. Осложняется пережевывание пищи, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Однако эстетическая составляющая играет при потере зубов не менее важное значение. Человек не может отрыто выражать свои эмоции, он стесняется улыбаться, отсутствие передних зубов вызывает осложнения при общении, часто нарушается артикуляция некоторых звуков. Человек становится замкнутым и зажатым, что приводит к психологическим проблемам, часто доводит людей до депрессивных состояний.

Именно поэтому при отсутствии зубов необходимо восстановить их утрату искусственными протезами, выбор которых сегодня достаточно велик.

Методы протезирования

Современная стоматология располагает широкими возможностями протезирования. Это могут быть импланты, а также коронки и мостовидные протезы. Вариант протезирования выбирается исходя из медицинских показаний, а также пожеланий пациента.

Преимущества имплантации

Имплант - это искусственный корень зуба, который вживляется в костную ткань челюсти. На него наращивается искусственная коронка, после чего зуб практически не отличается от натурального ни внешне, ни функционально.

Имплантация зубов – наиболее передовой метод протезирования, который позволяет осуществить восстановление как одного или нескольких зубов, так и всего зубного ряда. При этом импланты ощущаются пациентом, как собственные зубы.

Важным преимуществом имплантации является то, что вживленные искусственные корни препятствуют отмиранию костной ткани, обеспечивая естественную жевательную нагрузку.

Кроме того, импланты имеют длительный эксплуатационный срок. Обычно, у 96% пациентовимпланты служат до конца жизни.

Имплантация позволяет полноценно восстановить функциональность зубов.

При имплантации не требуется обтачивать радом стоящие зубы.

Недостатки имплантации

В некоторых случаях импланты могут вызвать отторжение – в такой ситуации от этого метода протезирования приходится отказаться.

Для вживления имплантов приходится прибегать к хирургической операции, сопровождающейся болевыми ощущениями и длительным реабилитационным периодом.

Высокую стоимость имплантов также можно отнести к их недостаткам.

Преимущества коронок

Коронка - это внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на поврежденный или опорный зуб.

Восстановление зуба коронкой имеет свои преимущества - это быстрое изготовление и фиксация, а также доступная стоимость.

Для изготовления коронок в современной стоматологии используются прочные и надежные материалы - это может быть керамика, металлокерамика, металл.

Керамические коронки практически не отличаются по цвету и форме от натуральных зубов. Они изготавливаются на основе циркония или фарфора, что обеспечивает приятный эстетический вид.

Металлокерамика представляет собой основу из металла, которая покрывается тонким слоем керамики. Такие коронки более прочные и имеют более долгий эксплуатационный срок.

Металлические коронки чаще всего изготавливаются из золота, однако они не обладают высокой эстетичностью.

Недостатки

Такой вид протезирования требует обязательной обточки зуба, препарирования и удаления пульпы, что рано или поздно приводит к его потере.

Кроме того, остатки пищи скапливаются между десной и коронкой, что приводит к развитию бактерий, появлению неприятного запаха изо рта, могут вызывать воспаления и кариес.

Изучив все положительные и отрицательные стороны всех видов протезирования, вы сами можете сделать вывод о том, что лучше - коронка или имплант.

Запишитесь на прием или позвоните
по телефону:

В современных стоматологических клиниках востребованы услуги по установке коронок и имплантов. Что они собой представляют?

Что представляет собой коронка?

Стоматологическая коронка - это зубной микропротез, который имитирует верхнюю часть зуба. Устанавливается, как правило:

в целях устранения дефектов, которые нельзя исправить посредством пломбы или вкладки;
для корректировки формы, положения, цвета зубов.

зуб поврежден более чем на 60 %;
необходимо дополнить протезирование, осуществляемое с использованием мостовидных элементов;
осуществляется лечение пародонта посредством шинирования;
установка коронки требуется исходя из эстетических соображений.

Выделяют 2 этапа изготовления коронок:

клинический;
лабораторный.

На первом этапе врач исследует зубы пациента, берет оттиски для изготовления моделей коронок. Также осуществляется предварительная обработка зубов тем методом, который оптимален для установки конкретного типа коронки. На втором этапе - в лаборатории - осуществляется исследование оттиска и изготовление на его основе коронки.

Коронка

Готовый элемент протезирования затем передается стоматологу и устанавливается на зуб пациента. При этом коронка может быть предварительно изучена на предмет соответствия пожеланиям пациента и рекомендациям стоматолога по цвету, форме.

Как правило, после того как доктор подобрал оптимальные параметры коронки, она возвращается в лабораторию на доработку, а также на глазуровку, и только после этого ставится на зуб пациента.

Что представляет собой имплант?

Стоматологический имплант - это элемент зубопротезирования, используемый в целях замены корня настоящего зуба. Он, таким образом, вживляется стоматологом в челюстную кость пациента.

Импланты делятся на разборные и неразборные. Первые зубопротезные элементы представлены:

собственно имплантом;
абатментом.

Данный имплант обычно устанавливается в 2 этапа. Сначала он вживляется в челюстные ткани посредством погружения под слизистую оболочку. Спустя некоторое время - примерно через 4-6 месяцев - на имплант ставится абатмент.

Имплантант

Неразборный имплант предполагает установку соответствующего элемента зубопротезирования пациенту в рамках одного этапа. В данном случае та часть импланта, что заменяет корень, и абатмент, как правило, изготавливаются из одного типа материала. Эта конструкция может впоследствии дополняться коронкой, мостом или иным элементом протезирования.

Сравнение

Главное отличие коронки от импланта в том, что первый элемент зубопротезирования заменяет верхнюю часть зуба, второй - корневую. Как правило, вживление импланта предполагает дальнейшую установку на зуб пациента коронки или ее аналога - например, моста. Однако коронка может ставиться и на настоящий корень зуба.

Определив, в чем разница между коронкой и имплантом, отразим выводы в таблице.

Зубы в норме Протезирование зубов Что лучше выбрать – протезирование коронками или имплант?

Восстановление утраченных зубов – процедура, необходимая с точки зрения не только эстетики, но и здоровья. При отсутствии хотя бы одной единицы нагрузка на челюсть распределяется неправильно, что приводит к проблемам с остальными зубами, вызывает нарушения прикуса. Стоматология предлагает два способа исправления ситуации – установка коронки или имплантация. Какой из них лучше?

Особенности установки имплантов

Имплант представляет собой искусственный корень – винт, вживляемый в кость. Обычно он изготавливается из титана, отличающегося высокой совместимостью с тканями человека. При отсутствии осложнений после процесса остеоинтеграции на абатмент (возвышающуюся над десной часть конструкции) фиксируется коронка. Используются различные методы имплантации:

– в два этапа. Первый – вживление импланта в кость, второй (после приживления, через 4-6 месяцев) – установка коронки.
Одноэтапная имплантация позволяет значительно сократить общую продолжительность процедуры и установить конструкцию за один этап.

В большинстве случаев у пациентов диагностируется недостаток костной ткани, поэтому обязательным условием проведения имплантации становится ее наращивание с помощью различных методик. Такие операции проводятся как отдельно, так и одновременно с фиксацией импланта.

Имплантация имеет множество преимуществ :

Отсутствует необходимость в обточке соседних зубов, без которой не обходится обычное протезирование.
Имплант – полноценная замена зуба, не просто имитирующая его, а полностью выполняющая все функции.
Позволяет восстановить функциональность даже при полном отсутствии зубов.
Имплантат является долговечной конструкцией, в большинстве случаев он служит до конца жизни, даже если возникает необходимость замены видимой части (коронки).

Стоит сказать и о недостатках методики:

Это довольно сложная операция, поэтому имеется немало противопоказаний. Среди них – сахарный диабет, остеопороз, гепатит, заболевания крови и другие.
Могут возникнуть проблемы в послеоперационный период. Самая серьезная среди них – отторжение. Другие осложнения – это боль, расхождение швов, перфорация гайморовой пазухи, инфицирование раневой поверхности.
Процесс занимает длительное время. Даже при одноэтапной имплантации посещать врача придется часто на протяжении года.
Высокая стоимость – от 20 до 80 тысяч рублей только за хирургический этап.

Как ставятся коронки?

Одиночная коронка, которая крепится на разрушенный зуб, имитирует его видимую часть. Кроме того, существуют мостовидные конструкции, применяемые в случае отсутствия нескольких зубов подряд. Установка включает несколько этапов :

Уменьшение размеров опорного зуба путем обточки, чтобы крепление конструкции было надежным.
Выполнение слепка.
Изготовление индивидуального изделия в лаборатории.
Фиксация постоянного протеза на цемент.

Коронки и мосты изготавливаются из различных материалов:

металл , отличающийся высокой прочностью, но неэстетичный и способный вызвать аллергию;
– самый популярный вариант в силу оптимального сочетания стоимости и качества;
безметалловая керамика – прочные изделия с идеальной эстетикой, но не всем доступные из-за высокой стоимости;
диоксид циркония – самое современное решение, протезы неотличимы от натуральных зубов, но стоят дорого.

Очевидные плюсы протезов и мостов:

Доступная цена. Даже керамическая или циркониевая коронка стоит меньше, чем импланты ведущих европейских производителей.
Скорость установки. Процесс занимает не один день, но общая продолжительность намного меньше, чем у имплантации.
Возможность выбирать материал для изготовления и цвет коронки.

Недостатки у протезирования следующие:

Обязательно требуется обтачивание не только опорного зуба, но и соседних. В случаях, когда устанавливаются мосты, обтачиваются единицы, на которые они будут крепиться, даже если они полностью здоровы.
Перед обточкой проводится , зуб становится мертвым.
Даже циркониевые коронки не будут служить пожизненно, поскольку устанавливаются на мертвый зуб, который постепенно разрушится.

Что выбрать?

Основные сравнительные характеристики коронок и имплантов отражены в таблице:

Критерий	Импланты	Коронки, мосты
Долговечность	Если услуга была оказана качественно, а импланты правильно подобраны, они будут служить пожизненно (в 90% случаев).	Срок службы зависит от материала. Для металлокерамики это 5 лет, для диоксида циркония – 10-15.
Обточка соседних единиц	Не требуется.	Необходима, так же как депульпация.
Длительность	Несколько этапов, в общей сложности – около полугода	Несколько дней.
Уход после процедуры	Не отличается от обычного ежедневного ухода за полостью рта	Не рекомендуется жевать твердую пищу на стороне протезирования, особенно при использовании металлокерамики.
Попадание пищи	Над десной возвышается переходный элемент (абатмент), линия крепления находится под ней, поэтому попадание пищи исключено.	Пища попадает под коронку в месте прилегания к десне, возможно появление неприятного запаха.
Внешний вид	Даже опытный стоматолог не сразу отличит имплант от зуба.	Зависит от выбранного материала. Оптимальные эстетические характеристики у изделий из керамики и диоксида циркония.
Распределение нагрузки при жевании	Имплант полностью восстанавливает функциональность зубного ряда с помощью равномерного распределения нагрузки.	Нагрузка распределяется неравномерно, возможна атрофия костной ткани.
Наличие противопоказаний	Много	Практически нет
Стоимость	От 20 до 80 тыс. руб.	От 7000 до 25 000 руб.

Вопрос о том, каким способом будет происходить восстановление зубного ряда, неоднозначный. По большинству критериев выигрывает имплантация, однако это дорогая процедура, имеющая немало противопоказаний. Врачи чаще всего придерживаются следующего мнения:

если соседние с дефектом зубы здоровые, лучше отдавать предпочтение имплантации;
установка импланта целесообразна, когда отсутствует один зуб;
если соседние зубы депульпированы, стоит выбрать мостовидный протез.

Грамотную помощь в выборе окажет врач, если обратиться в авторитетную стоматологическую клинику, которая проводит все виды процедур по восстановлению зубного ряда.

Источники:

Иванов А.С. Основы дентальной имплантологии. Москва, 2010.
Копейкин В.Н Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
Сайты-отзовики, интернет-форумы пациентов и врачей.

Проблема отсутствия зубов на протяжении многих веков волновала все человечество. С развитием прогресса такая проблема стала решаема с помощью восстановительной стоматологии.

Сегодня красивая улыбка не только показатель здоровья. С психологической стороны человеку легче живется в том случае, когда внешне он не имеет отличий от окружающих, а значит наличие всех зубов позволит чувствовать себя уверенно в любой ситуации. Для достижения такого эффекта люди готовы платить любые деньги за различные стоматологические услуги.

Имплантат или коронка?

Одной из самых часто встречающихся проблем в стоматологии является отсутствие зуба или нескольких по различным причинам. Отсутствующий зуб можно протезировать и восстановить его жевательную функцию и эстетичный внешний вид. Для этого стоматолог может предложить несколько возможностей для решения возникшей проблемы: на зуб устанавливается имплант или коронка. Что лучше, решает врач по медицинским показаниям, а пациент - по личным предпочтениям. Обратившись в клинику, можно выбрать один из предложенных вариантов в зависимости от факторов, предшествовавших ситуации потери зуба или по личным предпочтениям пациента. Для того чтобы определиться самому, какой вид лечения выбрать, следует понимать, что лучше - коронка или имплант, и в чем разница между ними.

Что такое имплант?

Имплант - это корень созданный из метала, устанавливаемый хирургическим путем на поврежденное место, и предназначен для фиксации протеза. Он имеет вид титанового винта с наружной коронкой. Титан - это один из немногих материалов, обладающих прочностью и совместимостью с тканями организма. Коронка при этом неотличима от натуральных зубов и обладает всеми их функциями. Имплант имеет две части - внутрикостную, внедренную в кость челюсти, и надкостную, расположенную над десной. Он выпускается в форме цилиндра с наружной резьбой и вкручивается в кость, а протез зуба надевается на него. Выбирая, имплант или коронка - что лучше, следует опираться на свое мнение и при этом не забывать о рекомендациях врача.

Что такое коронка?

Коронкой является внешняя оболочка, фиксируемая на поврежденный или соседние зубы. По сути это защищающий видимую часть зуба, который разрушился. Внешний вид коронки выполнен как полый колпак, надеваемый на зуб и фиксируемый на корне. Изготавливает такой протез в лаборатории. В том случае, когда зуб полностью разрушен и отсутствует, коронка крепится к зубному импланту или же к рядом стоящим зубам. В общем ряде случаев лучше поставить коронки, импланты могут просто не подойти.

Виды имплантов

Выбирая, какую коронку поставить, имплант необходимо также рассмотреть в качестве варианта. Они выпускаются нескольких размеров и различных форм. Обычно длина может составлять от 8 до 18 мм, а средний диаметр около 4 мм. По стандарту имплант состоит из титановой основы, которая заменяет корень зуба, а также коронки, выполненной из металлокерамики. Коронка крепится к специальной насадке (абатменту), которая возвышается над десной.

В стоматологии различают несколько типов зубных имплантов, которые отличаются формой, размером, методом вживления и другими свойствами. Итак, основные виды имплантов:

Корневой. Используется чаще остальных типов. Имеет вид цилиндра или усеченного конуса с резьбой у основания. Процесс вживления проходит быстро и легко в том случае, когда костной ткани имеется в достаточном количестве, иначе необходимо проводить наращивание костной ткани - синуслифтинг.
Пластичный. Такие импланты вживляют, когда пациент имеет слишком узкую кость. Они занимают большой объем костной ткани, поэтому их применяют очень редко.
Пластинчато-корневой. Комбинация двух типов импланта. Используется нечасто, в связи с высокой сложностью вживления и большими габаритами конструкции.
Субпериостальный. Используется в случаях с истонченной костной таканью у пациента, к тому же конструкция крупного размера.
Мини-имплант. Имеют маленький размер, по сравнению с обычными имплантами корневого типа. Вживляются в качестве стабилизирующих конструкций при наличии съемных протезов.
Импланты, стабилизирующие корневую систему зубов.

Виды коронок

В зависимости от материала, из которого изготавливают коронки, их разделяют на цельнометаллические, металлокерамические и цельнокерамические. Каждый тип коронки используется при определенных клинических показаниях в каждом отдельном случае. Также пациент может самостоятельно выбрать вариант, выполненный из желаемого материла для достижения максимального эстетического удовлетворения от импланта. Стоимость может повлиять на выбор материала в некоторых случаях.

Какие коронки лучше поставить на имплант?

Сегодня рынок стоматологических протезов довольно широк и выпускает разнообразные коронки на импланты. Какие лучше использовать, можно решить опираясь на их классификацию. Они отличаются по материалу изготовления:

Металлокерамика. Это коронка, внутренняя часть каркаса которой выполнена из металла, а наружная облицована керамикой. Такая конструкция имеет высокую прочность, эстетическую привлекательность и длительность эксплуатации.
Керамика. Протезы, в ходе производства которых применяется лишь один материал - керамика. Коронки без металла имеют лучшую эстетику. Основным видом керамики, используемой при изготовлении, является фарфор или диоксид циркония. Такие конструкции прочны, высоконадежны и обладают высоким сроком эксплуатации.
для имплантатов выпускаются цельнолитыми, штампованными и золотыми. Такой вид коронок можно устанавливать на коренные зубы, ведь они малозаметны при улыбке. Преимуществом этого вида является тот факт, что под них нет необходимости сильно подтачивать зубы.
Комбинированные. Выпускаются из сплава кобальта и хрома при облицовке внешней части пластиком.

Опираясь на эти типы материалов, можно выбрать, какую коронку лучше поставить. Имплант при этом играет важную, но второстепенную роль.

Что лучше поставить - коронку или имплант?

Существует такое заблуждение, что импланты для зубов обладают неоспоримым преимуществом, таким как долговечность, и ставят их один раз до конца жизни, при том что коронки необходимо иногда менять. Но при этом достоверно известно, что длительность эксплуатации коронки из металлокерамики составляет до 12 лет, и такой же срок прослужит имплант зубной. А затем они оба требуют замены. Поэтому выбирая что лучше, имплант или коронка на зуб, руководствоваться таким принципом не стоит.

На самом деле это довольно сложный вопрос - о том, что лучше, коронка или имплант. Отзывы пациентов, установивших коронки, и людей с имплантами разнятся. То есть все зависит от индивидуальных особенностей устраняемой проблемы и личных пожеланий пациентов. Так, при выборе определенного вида восстановительного лечения зуба, в первую очередь обращается внимание на степень разрушений. В том случае, когда восстановление возможно на половине зуба, его пломбируют, а в случае сильного повреждения покрывают коронкой.

При этом выбирая, что лучше - коронка или имплант, необходимо помнить о том, что последний вариант требует подточки соседних зубов. Ведь при его установке вживление происходит в челюстную кость, а коронки крепятся к соседним зубам. Потому выбирая, имплант или коронка - что лучше, следует принимать во внимание состояние всех зубов.

Противопоказания к имплантации

Такая, казалось бы, простая процедура, как имплантация, имеет ряд противопоказаний. Ведь, по сути, это хирургическое вмешательство, которое не рекомендуется проводить при:

болезнях крови и кровеобразующих органов (плохая свертываемость крови);
врожденных и приобретенных недугах ЦНС;
опухолевых образованиях различных органов и систем;
снижении эффективности работы иммунной системы;
системных болезнях соединительных и костных тканей;
туберкулезе в различных формах и течениях;
болезнях слизистой оболочки рта;
отклонениях в работе эндокринной системы (сахарный диабет);
повышенном тонусе жевательных мышц.

Также противопоказанием может оказаться непереносимость составляющих импланта.

Осложнения

При вживлении импланта могут возникнуть некоторые осложнения как сразу после операции, так и по прошествии некоторого времени. Это могут быть:

перфорация гайморовой пазухи носа при недостаточном образовании костной ткани;
повреждение нервов нижней челюсти;
кровотечения при гематологических отклонениях;
болевые ощущения в первые часы после операции;
расхождение наложенных швов;
развитие воспалительных процессов и инфекционных заражений операционного поля;
неверное положение импланта в кости, затрудняющее продолжение операции.

Эти осложнение могут и не возникнуть при верном выборе врача.

Отправляясь в стоматологию на прием, врачу можно задать логичный вопрос - о том, имплант или коронка, что лучше. При этом стоматолог должен отталкиваться не только от медицинских показаний, но и учесть личные предпочтения пациента. Выбирая, какие коронки лучше ставить на импланты, также можно отталкиваться от их стоимости, ведь недорогие модели не могут быть изготовлены из качественного материала.

КАТЕГОРИИ