Общее исследование крови при лимфоме. Лимфома: прогноз, лечение, фото, стадии, анализы

Относится к таким опухолям, которые при своевременной диагностике и адекватной терапии не только прекращают дальнейшее развитие, но и полностью излечиваются.

Это злокачественные опухолевидные образования, происходящие из аномальных лимфоцитов и поражающие сосудистую лимфатическую сеть и лимфоузловые структуры, располагающиеся во всех частях организма.

Общие симптомы болезни

Зачастую первичная симптоматика лимфоопухоли не привлекает внимание пациента. Незначительная гипертермия, утомляемость и хроническая усталость в большинстве случаев воспринимаются в качестве недомоганий, характерных для банальной простуды.

Именно из-за халатного отношения к подобным сигналам организма лимфообразование начинает прогрессировать и распространяться по сосудам и узлам лимфатической системы, а также перемещаются в другие внутриорганические структуры.

Обычно на этом этапе и обнаруживаются характерные проявления лимфоопухоли, которые невозможно не заметить. Они заключаются в заметном увеличении и некотором отвердении лимфоузлов в зоне подмышек, паха и шеи. Подобная симптоматика обычно сопровождается периодически возникающим проливным потом, гипертермией не выше 39°С и пр.

Подобное состояние дополняется и другими проявлениями, характерными для лимфоопухолевого процесса:

Уплотненными, припухшими лимфоузлами, обычно не вызывающими болезненности;
Внезапное похудение;
Хроническая усталость и постоянная утомляемость;
Зудящее ощущение на кожной поверхности, но без высыпаний;
Периодическая гипертермия;
Ночная потливость;
Отсутствие аппетита, анорексия;
Одышка, беспричинный кашель;
Болезненность в животе;
Тошнотно-рвотные проявления.

С развитием онкопроцессов лимфоузлы увеличиваются и начинают давить на близлежащие внутриорганические структуры, нарушая их деятельность. Если патология началась в лимфоузловых структурах близ легких, то пациента беспокоит одышка, грудные боли и беспричинный кашель. Если патология локализовалась вблизи желудка, то больной жалуется на боли в животе.

Когда онкоклетки проникают в костномозговую жидкость, происходит нарушение созревания клеток крови, что проявляется ослабленностью, бессилием и чрезмерной утомляемостью, онемением конечностей, болезненными ощущениями в спине, головными болями.

Если пациента беспокоят подобные проявления, то необходимо посетить специалиста. Их наличие еще не гарантирует развитие лимфоопохули, но если они не проходят больше месяца, то обязательно нужно посоветоваться с доктором, который назначит необходимые диагностические процедуры, в т. ч. обширное исследование крови.

Роль анализа крови при диагностике лимфомы

Изучение крови пациента имеет важнейшее значение в диагностике лимфообразований. Среди распространенных диагностических процедур особенно выделяют:

Общее исследование крови;
Биохимический анализ;
Исследование на онкомаркеры;
Иммунологический анализ.

Общий анализ

Результаты общего анализа крови не подтверждают наличие лимфомы, но они помогают выявить наличие нарушений в органической деятельности.

В составе крови присутствуют тромбоцитарные, эритроцитарные и лимфоцитарные клетки.

Качественное или количественное изменение их характеристик говорит о развитии в организме каких-то патологических процессов.

Показатели

При развитии лимфоопухоли анализ крови показывает недостаточное содержание гемоглобина и лейкоцитарных клеток. А показатели эозинофилов, нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), наоборот, значительно превышают общепринятые нормы, что указывает на развитие патологического процесса.

Когда онкология проникает в костномозговую жидкость и провоцирует развитие лейкоза, то общий анализ крови сообщит о повышенном уровне лейкоцитарных клеток, в числе которых будут и аномальные.

Подобный результат говорит о генерализации онкопроцесса, при которой устранить патологию можно только путем костномозговой трансплантации.

Кроме того, анализы крови выявляют пониженное содержание гемоглобина или анемию, характерную для лимфоопухолей. Любая онкология сопровождается отсутствием аппетита, что вызывает снижение поступления необходимых питательных компонентов. Именно это и приводит к малокровию.

Нередко при лимфоопухолевых процессах в крови присутствует чрезмерное количество белковых компонентов вроде гамма-глобулина и пр.

Биохимический

Результаты биохимии крови сообщают врачу о деятельности всех органических систем. Подобный анализ проливает свет на состояние почечных и печеночных функций, помогает своевременно обнаружить развитие воспалений и обменных нарушений в организме. Биохимия крови иногда способствует определению стадии онкопроцесса.

Онкомаркеры

Еще одно обязательное диагностическое исследование крови при подозрении на лимфоопухолевые процессы – выявление онкомаркеров. Это такие специфические белковые соединения, характерные для онкологических внутриорганических процессов. Лимфообразования производят злокачественные клеточные структуры, одной из которых является β2-микроглобулин.

Подобный маркер, представляющий собой белковое антитело, всегда присутствует в составе крови, если пациент имеет лимфоопухоль любого происхождения. В соответствии с уровнем содержания этого онкомаркера специалисты определяют конкретную стадию лимфоопухолевого процесса. Чем больше в крови содержится белковых антител, тем выше стадия развития лимфообразования.

Если онкология прогрессирует, то количество маркеров постоянно возрастает. Если же их содержание падает, что часто наблюдается после химиотерапевтического или лучевого лечения, то это говорит об эффективности терапии. Подобный анализ в этом случае выступает в качестве показательного исследования.

Обнаружение онкомаркеров на начальных этапах лимфоопухолевого процесса обеспечивает высокий показатель успешности терапевтического воздействия.

Иммунологическое исследование

Иммунологический анализ крови необходим для определения стадии онкологического процесса.

Иммунная защита напрямую зависит от лимфосистемы, потому как опухолевые процессы в ней незамедлительно угнетают иммунитет.

На фоне лимфоопухолевого процесса изменяется количество В- и Т-лимфоцитов, появляются аномальные лимфоцитарные клетки, что наглядно показывает иммунологический анализ.

Где сдают?

Подобные исследования можно пройти в любой специализированной клинике, занимающейся лечением лимфоопухолей. Результаты выдаются на специализированных бланках, где наряду с выявленными указываются показатели нормы. При обнаружении отклонений специалист определяет наличие определенных патологических процессов.

Не стоит даже пытаться расшифровать данные исследований самостоятельно. Человеку, не имеющему отношения к медицине, довольно-таки сложно разобраться во всех нюансах диагностического процесса.

Необходимая подготовка

Чтобы максимально повысить достоверность исследовательских результатов, необходимо соответствующим образом подготовиться к процедуре. Для этого нужно:

В течение суток до анализа исключить любое спиртное;
За час до исследования отказаться от табакокурения;
Сдавать биоматериал необходимо на пустой желудок ранним утром. С момента последней трапезы должно пройти не меньше 12 часов. Пить чай или сок, даже жевать резинку до анализа категорически запрещается. Можно лишь воду;
Недопустимо волнение и другие эмоциональные переживания.

Если накануне пациент побывал на вечеринке, то лучше отложить сдачу анализа на несколько дней. Кроме того, на результаты может повлиять прием некоторых медикаментозных средств , поэтому при наличии подобного фактора необходимо сообщить о нем специалисту.

Что нужно делать, если обнаружили лимфому?

Если диагноз лимфомы подтвердился, то необходимо записаться на прием к квалифицированному онкологу, который в дальнейшем будет вести лечебный процесс и назначать соответствующую .

Чем раньше онколог назначит необходимое терапевтическое воздействие, тем выше будет шанс на выздоровление и благоприятный исход болезни.

Анализ крови при лимфоме – важная процедура, которая помогает понять состояние пациента. Плюс лимфомы в том, что диагностика, выполненная на первом этапе, и терапия достаточного порядка помогают не только предотвратить ухудшение состояния, но и излечиться. Под лимфомами понимаются опухолевидные образования, которые происходят на фоне работы аномальных лимфоцитов, которыми поражается сосудистая лимфатическая сеть и структуры лимфоузловой направленности, которые есть в нескольких участках организма.

У лимфомы, в отличие от других опухолевых «собратьев», присутствует латентное лечение, ее первые признаки многими пациентами игнорируются. Стартуют лимфомы с незначительного повышения температуры, утомляемости, хронической усталости. Во многих случаях, до постановки верного диагноза, пациенты считают, что просто заболели ОРВИ.

Именно это халатное отношение, в результате отсутствия общего обследования, приводит к дальнейшему прогрессированию лимфомы, которая распространяется по сосудам и узлам, которыми представлена лимфатическая система. Нельзя исключать и то, что происходит метастазирование в другие структуры организма.

Обычно на этапе уже достаточного развития лимфомы появляются симптомы, игнорировать которые очень тяжело. Это опухоли лимфоузлов. Они заметно увеличиваются и немного отвердевают. Речь идет о лимфоузлах в зоне подмышек, паха и шеи. Часто такая симптоматика сочетается с повышением потоотделения, гипертермией в пределах 39 градусов, присутствуют и другие симптомы, которые характерны для лимфоопухолевого процесса:

несмотря на «раздувание» в размерах лимфоузлов, болезненными они не являются;
человек внезапно начинает худеть;
присутствует ощущение зуда на коже без присутствия высыпаний;
аппетит пропадает, на фоне чего может развиться анорексия;
без причин может появиться кашель или отдышка;
живот становится болезненным, появляется тошнота и рвота.

По мере того, как онкопроцесс выходит на новый уровень, происходит увеличение лимфоузлов, они начинают сдавливать структуры, расположенные поблизости, приводя к нарушению их деятельности. Если обследование демонстрирует старт патологии недалеко от легких, то такие пациенты часто сталкиваются с отдышкой. В зависимости от того, какие органы затронуты, будут варьироваться и симптомы.

Одним из плохих диагностических проявлений является переход онкоклеток в костномозговую жидкость, в результате чего нарушается процесс клеточного созревания. В таком случае добавляются симптомы в виде постоянной утомляемости, бессилия, конечности начинают неметь, в спине проявляются болезненные ощущения, появляются головные боли. В таком случае диагностика с помощью разного рода анализов и процедур рекомендована, поскольку раннее обнаружение позволяет увеличить ваши шансы на борьбу с болезнью.

Какие анализы сдавать

При лимфоме анализ крови важен, поскольку может выявить присутствие нарушений в органической деятельности. Если речь идет про общий анализ крови, то только его показатели нельзя использовать для постановки точного диагноза о присутствии лимфомы. В составе крови присутствуют разнообразные клетки, сдвиги нормы которых могут говорить о разного рода патологических процессах.

Лимфосаркома обычно проявляет себя следующим образом. Проанализированные результаты демонстрируют некоторое снижение гемоглобина и лейкоцитов. При этом другие показатели: количество эозинофилов и нейтрофилов и скорость, с которой оседают эритроциты, начинают повышаться.

Если лимфосаркома уже достигла костномозговой жидкости, то провоцируется развитие лейкоза. В таком случае в общем анализе будет повышение количества лейкоцитарных клеток. Но исследованием среди них будет выявлено немало аномальных. Изучение таких результатов анализов дает возможность предположить генерализацию онкопроцесса. В таком случае устранение патологии возможно только за счет трансплантации мозга костного типа.

Кроме этого, диагностика по кровяным показателям демонстрирует снижение гемоглобина, что частым признаком анемии является, но может быть и признаком опухолей лимфо-класса. Чаще связано это с тем, что при опухолях проявляются такие симптомы, как тошнота и отсутствие аппетита. На фоне такого течения и формируется малокровие. Когда проводится диагностика процессов в крови, связанных с лимфоопухолями, фиксируется серьезное изменение количества компонентов белкового происхождения.

Конечно, одного только общего анализа крови врачу не хватит. Нужно выполнить и биохимию. Биохимия в свою очередь демонстрирует сведения о том, как ведут деятельность организменные системы. С помощью такого анализа можно проверить состояние функций печени и почек, что помогает в своевременном обнаружении воспалений и проблем с нарушением обмена веществ. Кроме этого, диагностика опухоли по биохимии помогает определиться со стадией процесса.

Лимфома Ходжкина, как и любая другая, не обходится без проверки на онкомаркеры. Это обязательное исследование крови и при лимфогранулематозе, когда существует подозрение на онкологию. Речь идет о поиске в крови специфических соединений белкового происхождения, которые являются характерными для онкологии внутри органов. Лимфообразования приводят к формированию клеточных структур злокачественного порядка, одна из которых это бета2-микроглобулин.

Под подобным маркером понимается антитело белкового типа, которое присутствует в крови, если у пациента присутствует лимфоопухоль, вне зависимости от ее происхождения. В соответствии с уровнем содержания данного онкомаркера, специалистами определяется конкретная стадия лимфоопухолевого процесса. Чем большее количество антител белкового типа в крови обнаруживается, тем хуже обстоят дела.

Во время онкологического прогрессирования постоянно регистрируется возрастание количества маркеров. Падение их содержания часто является следствием химиотерапии или облучения, в таком случае результат анализа воспринимается как подтверждение эффективности терапии. Такой анализ является исследованием показательной направленности. Если обнаружить онкомаркеры на начальном этапе, можно увеличить шансы на выздоровление.

Другие варианты и подготовка

Нельзя исключать из списка обязательных анализов крови и исследование иммунологического порядка. Этот анализ помогает определиться с конкретной стадией онкологии. Дело в том, что человеческий иммунитет имеет прямую зависимость от работы лимфосистемы. Поэтому любые процессы опухолевой природы, связанные с ней, приводят к немедленному угнетению иммунитета.

На фоне присутствия онкологии в лимфосистеме присутствуют изменения количества В- и Т-лимфоцитов, регистрируется наличие лимфоцитарных клеток с аномальным строением. Это наглядно демонстрируется иммунологическим анализом.

Чтобы получившиеся результаты анализов были максимально достоверными, важно не пренебрегать правильной подготовкой к сдаче анализов. Для этого в течение суток до сдачи крови исключается прием любых спиртных напитков. За час до взятия материала нужно отказаться от сигарет.

Сдача крови выполняется натощак в утренние часы. С последнего приема пищи должно пройти как минимум 12 часов. Для питья доступна только негазированная вода, остальные продукты питания и жидкости должны быть исключены. Важно ограничить физические и эмоциональные перегрузки.

Кроме этого, результаты анализов могут меняться на фоне приема определенных медикаментов, поэтому при наличии подобного фактора важно сообщить об этом врачу. Если исключить препараты невозможно, расшифровка полученных данных будет выполняться с учетом этого факта. Именно поэтому интерпретацией анализов должен заниматься лечащий врач.

После того как получены результаты исследований крови, для подтверждения диагноза рекомендовано выполнение дополнительных исследований. Речь идет о рентгене грудной клетки, который позволяет определять присутствие увеличенных лимфоузлов. С помощью компьютерной томографии можно будет обнаружить узлы, которые имеют аномальный размер и рассмотреть поражения, которые появились во внутренних органах.

Такая процедура, как томография позитронно-эмиссионного типа, помогает в обнаружении местонахождения злокачественной опухоли. Речь идет о введении в организм пациента специального контрастного вещества, после чего выполняется сканирование. МРТ предполагает сканирование, позволяющее в более подробном порядке рассмотреть мозг пациента. Речь идет не только о головном, но и о спинном. В некоторых случаях не обойтись и без биопсии. Речь идет об исследовании тканевого образца. Для этого с помощью специальной иглы выполняется забор небольшого фрагмента ткани из лимфатического узла или спинного мозга, после чего образец отправляется на микроскопическое исследование. Эта проверка поможет определиться не только с типом нарушения, но и со стадией заболевания, что важно при подборе терапии.

Лимфомы – это патологии злокачественной природы формирования, берущие свое начало в аномальных лимфоцитных клетках и обладающие высокой поражающей способностью лимфатической сосудистой сети, лимфоузловой структуры, локализующейся практически во всех зонах организма.

Лимфома характеризуется специфическим течением – при своевременном ее выявлении и качественно проведенной терапии опухоль не только полностью останавливается в своем развитии и дальнейшем росте – процент полного восстановления при такой ситуации довольно велик.

Изучение качественного состава крови проводится в условиях специальных лабораторий, оборудованных современными приборами и тестерами, именно оно имеет первостепенное значение в качестве диагностики лимфомы, поскольку позволяет получить максимально полную информацию о клинической картине заболевания, степени его прогрессирования и поражающей опухолевой способности.

Обследование включает в себя следующий перечень проб и анализов.

Общий анализ крови

По итогам образца крови пациента, взятого на общий анализ, невозможно точно диагностировать наличие именно данной патологии. Однако его роль в общем обследовании не менее важна – так врач сможет отследить любые дисфункции и нарушения в органической деятельности организма.

Выводы делаются на основании следующего. В крови здорового человека в определенной концентрации содержатся:

лимфоциты;
тромбоциты;
эритроциты.

Их качественное соотношение, а так же несоответствие показателям, которые должны быть в норме, говорит о течении аномальных патологических процессов.

При прогрессировании лимфомы кровь пациента покажет предельно низкую концентрацию лейкоцитов и гемоглобина . При этом содержание нейтрофилов, степень оседания эритроцитов, знакомая многим по термину «СОЭ», напротив, многократно превышают норму. Такое соотношение с большой долей вероятности позволяет говорить именно о рассматриваемой опухоли.

В случаях, когда проявления онкологии проникают в костномозговой секрет и дают толчок к формированию лейкоза, общий анализ крови укажет на несоответствие норме лейкоцитарных показателей, а именно в их составе присутствуют раковые составляющие.

Это говорит об активном прогрессировании процесса и оптимальное решение для его устранения в такой ситуации – оперативная трансплантация костного мозга.

Помимо этого, общее исследование крови человека вовремя выявит дефицит гемоглобина – и как его проявление – анемию, практически всегда сопровождающую лимфому. Малокровие – один из самых ярких ее симптомов.

Часто при опухолевых поражениях лимфатической системы в крови пациента фиксируется превышение натурального компонента белка – гамма – глобулина.

Образец крови берется из пальца , достаточно всего 0,01 мл крови.

Биохимический анализ крови

По итогам биохимического исследования образца крови больного специалист может судить о качестве и слаженности работы всех систем функционирования организма в комплексе. Итоги биохимии прольют свет на состояние печени, почек, а так же позволят вовремя фиксировать даже незначительные нарушения в их деятельности.

Кроме того, только данный способ диагностики сможет на ранней стадии определить возможные воспалительные и обменные процессы, протекающие в организме в скрытой форме. Часто по результатам биохимии судят о стадии прогрессирования опухолевого новообразования и степени необратимости процесса для пораженных отделов или органов.

Важность исследования состоит еще в получении с его помощью подробной информации о концентрации витаминов и микроэлементов в кровяной плазме и при необходимости, принятии необходимых мер для нормализации этих показателей.

Образец крови берут из вены. За 2 – 3 суток пациенту следует придерживаться щадящих принципов питания, не принимать лекарственные препараты и отказаться от алкоголя. Несоблюдение этих требований может значительно исказить результаты биохимического исследования.

Анализ крови на онкомаркеры

Данный вид лабораторного исследования – обязательная процедура при малейшем подозрении на развитие лимфомы. Онкомаркеры – специальные белковые компоненты, характерные для конкретной формы заболевания.

Онкологические лимфозные новообразования продуцируют злокачественные клеточные фрагменты, одним из структурных составляющих которых является β2-микроглобулин.

Данный онкомаркер – это белковое антитело, в норме присутствующее в составе плазмы любого человека, у которого в организме протекают лимфозные опухолевые процессы. При этом природа их формирования может быть абсолютно различна.

По концентрации в крови пациента этого антитела можно судить не только о наличии патологии, но и максимально точно диагностировать стадии ее прогрессирования. Чем больше количество антител, те ситуация критичнее.

Примечательно, что если процесс активно продолжает свое течение, то с каждым новым обследованием концентрация маркеров будет постоянно расти. Если после очередного анализа содержание антител падает, это позволяет говорить об эффективности проведенного терапевтического воздействия заболевание.

В процессе лечения тест на онкомаркеры проводится с определенной периодичностью и позволяет контролировать положительную динамику.

Кроме того, онкомаркеры – это реальный шанс ранней диагностики, что означает более высокий показатель эффективности методов лечения.

Кровь берут из вены натощак. При этом важно минимизировать физические нагрузки на организм и исключить прием алкоголя за 4 – 5 суток до предполагаемой даты тестирования.

Биопсия

Биопсия при лимфомах считается одним из приоритетных способов диагностики структурного содержания патологии.

Процедура относится к категории простых хирургических способов вмешательства, в процессе проведения которой удаляется небольшой фрагмент пораженных тканей (в основном – это лимфоузел).

Цель – более углубленное его исследование под микроскопическим оборудованием, а также проведение молекулярных, химических и гистологических лабораторных исследований.

Если пораженных узлов несколько, в качестве образца берут самый измененный. По итогам анализа судят о разновидности патологии, что является крайне важным в выборе оптимальной схемы лечения.

Нередко проводится биопсия путем пункции лимфоузла. Манипуляцию делают под местным обезболиванием. Иглу вводят в полость лимфоузла и откачивают необходимое количество секрета. Чаще всего такой способ применяют при детской диагностике, когда спектральная линейка форм развития аномалии ограничена несколькими ее проявлениями.

Без результатов биопсии не подтверждается ни один окончательный диагноз на предмет онкологических процессов, протекающих в организме.

Другие методы

После детального изучения качественного состояния крови, проведенного описанными выше способами, для получения более точной клинической картины заболевания требуются другие методы исследования аномалии.

Их относят к категории аппаратных. Такие процедуры изучают процесс визуально и позволяют выявить целый ряд специфических особенностей и нюансов, диагностика которых по крови не представляется возможным.

КТ и КТ ПЭТ

Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография – это детальное, специфическое изучение органов путем радиоизотопной диагностики. Данные исследования считаются самыми инновационными методиками, дающими возможность оценить деятельность различных процессов метаболизма.

Клетки большинства онкологических поражений используют в качестве питания глюкозу, поскольку она обеспечивает нужное количество энергетических запасов, способствует активизации роста и размножения атипичных, прошедших стадию мутации, клеток.

Для выявления очаговых скоплений онкологических фрагментов в основу методики заложено применение меченых фтордезоксиглюкоз , которые, проникая в организм, всасываются больными клетками и позволяют обнаружить места их локализации на экране монитора.

Цели данных видов исследования при лимфоме:

выяснение стадии болезни;
качественная оценка степени эффективности терапии;
выявление рецидивирующих процессов;
подозрение на трансформацию патологии.

Манипуляция относится к неинвазивным методам, если контраст не применялся, и к инвазивным, если вводится красящий пигмент.

Процедура проводится в специальном кабинете с помощью томографа. Она не сопряжена с болью и не опасна для здоровья. Аппарат снабжен встроенной кушеткой. Во время сеанса больному нужно максимально расслабиться.

МРТ

Магнитно – резонансная томография – уникальный метод, позволяющий специалисту выявить любые изменения в основных органах и системах функционирования в организме человека. В отличие от компьютерной томографии, данное обследование способно дать исчерпывающую и глубокую информацию о состоянии головных и спинномозговых отделах.

При данном методе снимки внутренних органов получают с помощью визуальной разницы в способности поглощения магнитных полей различными фрагментами тканей. В итоге получается трехмерное объемное изображение аномалии, где патология, ее размеры, место локализации выражены более детально.

Процедура МРТ – это шанс обследовать костный мозг на предмет проникновения лимфозных метастаз и вовремя остановить поражающие процессы.

Аппарат похож на большую капсулу, внутри которой есть магниты. Пациента помещают в капсулу, конечности фиксируют. Манипуляция предполагает несколько пробегов, каждый из которых занимает пару минут.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Общий и биохимический анализ крови при лимфоме считаются наиболее показательными.

Основные составляющие клетки крови (форменные элементы) – это лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.

Их количественные и качественные показатели в совокупности позволяют определить, что не так в организме.

Эти два простейших, самых распространенных и недорогих анализа – не просто формальность, а один из способов подтвердить диагноз, на который указывают некоторые симптомы, или опровергнуть его.

Лимфоциты – наиболее широко представленная в человеческом организме разновидность лейкоцитов, их количество составляет от 25 до 40 % в крови взрослого человека, а у детей их доля доходит до 50 %.

Это основной компонент иммунной системы, который отвечает и за гуморальный иммунитет, который состоит в выработке антител, и за клеточный.

Лимфатическая система организма состоит из лимфоузлов, объединенных сетью мелких сосудов, а ее злокачественное поражение называется лимфомой.

При этом лимфоциты видоизменяются и начинают бесконтрольно делиться, они поселяются в лимфоузлах, а также во внутренних органах, приводя к сбоям в их работе.

Это не одно заболевание, а примерно 30 разновидностей, которые объединяют некие общие признаки.

Однако течение, прогноз и даже симптомы у каждого подвида отличаются и иногда значительно.

Все разновидности заболевания можно разделить на две основных группы: лимфома Ходжкина (гранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

Лимфому Ходжкина открыл и описал еще в первой половине XIX столетия Томас Ходжкин, а название закрепила ВОЗ в 2001 году, а также определила четыре типа этого заболевания.

По статистике, в России с лимфомой Ходжкина сталкиваются 2,3 человека на каждые сто тысяч населения.

Заболеть можно в любом возрасте, однако пик приходится на 15 – 40 лет. Заболевание чаще встречается у мужчин, однако перевес не слишком значительный.

Причины заболевания лимфомой Ходжкина неизвестны. Ученые знают, что ее вряд ли можно объяснить наследственностью, поскольку зарегистрированы лишь единичные случаи заболевания в одной семье.

Однако существует явная взаимосвязь вируса Эпштейна-Барра с последующим развитием некоторых видов лимфомы.

На первых стадиях заболевание проходит без специфических признаков. Патологический процесс способен распространяться практически на все органы, и симптомы будут зависеть от того, какой именно орган пострадал.

Первый и основной признак заболевания – увеличение лимфатических узлов, чаще подключичных и шейных, особенно с правой стороны (65 – 70 % случаев), но могут увеличиваться и другие лимфоузлы.

В некоторых случаях (5 – 10 %) основным проявлением начала болезни Ходжкина является не увеличение лимфоузлов (это происходит позднее), а лихорадка, ночная потливость и увеличение температуры тела до 38 градусов. При таком течении заболевания рано проявляются лейкопения и анемия.

Неходжкинские лимфомы

В эту довольно большую группу вошли все виды лимфом, которые нельзя отнести к лимфоме Ходжкина.

В медицинском обиходе первое слово, как правило, опускают, и врачи называют заболевание просто «лимфома». В чем же отличие между этими двумя группами заболеваний?

Всего лишь в наличии клеток Березовского-Штернберга-Рида, которые считаются специфическими для лимфомы Ходжкина.

В каждом случае, когда эти клетки не обнаруживают, врач констатирует неходжкинскую лимфому.

Однако на этом диагностика не заканчивается, поскольку неходжкинские лимфомы – очень разные болезни, у которых отличаются симптомы, течение, гистология и, соответственно, лечение и прогноз.

Индолентные лимфомы развиваются медленно и хорошо отзываются на лечение.

Симптомы агрессивных форм отличаются значительно большим разнообразием и требуют немедленного лечения. Также существуют заболевания с промежуточными характеристиками.

Цитологическое исследование во многом определяет дальнейшую судьбу пациента, поскольку показывает степень дифференциации опухолевых клеток.

Чем они больше дифференцированы, тем ближе к норме и, следовательно, прогноз лучше. Также цитология изучает рост опухоли внутри пораженного лимфатического узла.

Еще одна разновидность неходжкинских лимфом называется экстранодальные. Их диагностику затрудняет тот факт, что лимфоузлы не увеличиваются, поскольку заболевание возникает не в лимфатической системе, а в различных других органах.

Прогноз и протокол лечения зависят от двух важных критериев, которые определяет диагностика:

Форма заболевания;
Стадия, то есть степень распространения процесса по организму. Неходжкинские лимфомы имеют те же четыре стадии, что и гранулематоз.

Совокупность этих данных также повлияет на интенсивность и продолжительность лечения.

Показатели крови при лимфоме

Как только врач увидит симптомы, заставляющие предположить лимфому, первым делом он направит на общий анализ крови.

В некоторых случаях диагностика происходит от обратного, когда врач видит тревожные показатели общего анализа и назначает дополнительные методы обследования, чтобы подтвердить его или опровергнуть.

Основные изменения в крови при лимфоме:

анемия (снижение уровня гемоглобина) – вызывает плохое самочувствие, повышенную утомляемость;
резкое уменьшение количества тромбоцитов. По этой причине при лимфоме характерны внутренние кровотечения, вызванные разжижением крови;
повышена СОЭ;
высокое количество эозинофилов;
снижение числа лимфоцитов.

Характерные изменения в крови при лимфоме заметны также при биохимическом исследовании.

Грамотная диагностика предусматривает не рассмотрение каждого отклонения от нормы в отдельности, а совокупность признаков, поскольку именно они характеризуют то или иное заболевание, а также его степень и стадию.

Для биохимии крови при лимфоме свойственно превышение:

лактата дегидрогеназы (ЛДГ);
щелочной фосфатазы;
креатинина.

Показатели биохимии крови при лимфоме также позволяют определить состояние печени и почек в результате прогрессирования заболевания.

Перед тем как сдать кровь на общий или биохимический анализ, важно ознакомиться с правилами сдачи крови. Они предусматривают специальную диету за день-два до забора крови.

Многие продукты влияют на состав крови, а диета – способ избежать лишнего беспокойства.

Важно исключить алкоголь и физические нагрузки, а перед анализом спокойно посидеть перед кабинетом четверть часа.

Многие медицинские процедуры и обследования противопоказаны перед забором крови, среди них массажи, рентгенографическое и ультразвуковое исследования и другие.

Анализ крови – весьма полезный инструмент для начала диагностики, но ни показатели крови, ни симптомы не дают информации о том, относится ли заболевание к лимфомам Ходжкина или неходжкинским.

Такое решение принимается только после гистологического изучения биоптата пораженной ткани.

Увеличение лимфатических узлов, особенно на фоне слабости и быстрой утомляемости – симптомы, которые дают повод обратиться к врачу.

Паника в любом случае преждевременна: во-первых, эти симптомы характерны для множества других заболеваний, во-вторых, диагноз «лимфома», хоть и опасный, уже давно перестал быть однозначным смертельным приговором. В любом случае успех лечения зависит от скорости его начала.

Исследование крови (анализы крови) – один из главных и важнейших методов диагностики в медицине во всем мире. Различные способы исследований позволяют выявлять самые разные патологии и отклонения, развивающиеся в человеческом организме. При подозрении на развитие онкологии, в частности лимфомы, пройти подобные обследования очень важно. В статье речь пойдет о том, какие нужно сдавать анализы крови при лимфоме, особенностях их проведения, а также показателях нормы и отклонениях при проверке крови.

Общий анализ крови при лимфоме: показатели нормы и отклонений

Данное исследование проводится в первую очередь и считается одним из основных. Направление на общий анализ крови выдается при появлении клинических признаков лимфомы. Этот метод диагностики, прежде всего, позволяет определить, имеется ли в организме какой-либо патологический процесс.

Важно понимать, что общий анализ крови при лимфоме не подтверждает данный диагноз. Исследование позволяет установить факт наличия отклонений, которые могут быть вызваны любой болезнью. Рассматривая результаты общего анализа крови, врач обращает внимание на количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тревожные признаки, сигнализирующие о развитии таковы:

снижение уровня лейкоцитов и гемоглобина;
при этом содержание нейтрофилов, а также показатели СОЖ значительно превышают общепринятые нормы.

Помните, для проведения общего анализа крови, забор биоматериала осуществляется из пальца. Чтобы не исказить результаты исследования, обязательно сдавать анализ натощак, желательно в утренние часы.

Особенности биохимии крови

Этот метод исследования сопоставим с первым по значимости и востребованности во всех случаях диагностики. Результаты биохимии позволяют врачу делать предположения и выводы о комплексной работоспособности всех систем организма.

По итогам данной диагностической процедуры сразу становится понятно, подвержен ли в данным момент пациент какому-либо воспалительному процессу, каков его характер и степень прогрессирования. Биохимический анализ крови при раке лимфоузлов дает возможность обнаружить нарушения метаболических процессов, вызванные прогрессирование онкологии.

Что еще важнее, биохимия крови при раке лимфатической системы (независимо от его вида) дает сведения о стадии развития злокачественного образования, выявляет степень необратимости онкологии в отношении конкретных пораженных структур, в том числе лимфатической ткани.

Основное внимание в результатах анализа уделяется повышенному уровню креатинина, лактат-дегидрогеназы и щелочной фосфатазы. Если эти показатели превышают указанную в диагностическом листе норму, следует провести более подробные исследования на рак.

Анализ крови на онкомаркеры

Данный метод диагностики применяется исключительно в тех случаях, когда имеется подозрение на развитие онкологического процесса, о чем свидетельствуют два предыдущих исследования и определенные клинические признаки. Именно тест на позволяет точно определить признаки лимфомы по анализу крови.

Онкомаркерами называются отдельные белковые компоненты, выработку которых характеризуют определенные формы патологического процесса. Дело в том, что при возникновении опухоли в лимфоузлах, в организм поступают продукты ее жизнедеятельности, которые разносятся с лимфой и проникают в кровоток. Говоря простым языком, именно эти «продукты жизнедеятельности» и являются упомянутыми белковыми соединениями.

При лимфомах в анализе выявляются отдельные фрагменты, в структуре которых обнаруживается н. Этот онкомаркер в онкологии считается белковым антителом, которое присутствует в организме только у людей и онкологическим поражением лимфатической системы.

Клинический анализ крови на онкомаркеры считается положительным (подтверждает развитие опухолевого процесса) даже при малейшей концентрации названных маркеров. При этом по мере прогрессирования рака, в каждом последующем анализе, их концентрация постоянно возрастает. Это дает возможность довольно точно прогнозировать стадию прогрессирования онкологии. Чем выше концентрация онкомарекров в крови, тем, соответственно, критичнее ситуация.

Обратите внимание! Анализ крови на онкомаркеры позволяет обнаружить онкологический процесс даже ранних стадиях его развития.

Низкий гемоглобин и концентрация лейкоцитов – о чем говорят такие показатели?

Гемоглобин – белковое соединение, содержащее железо и обратимо связывающееся с кислородом, транспортирующее его в ткани организма. Пониженный уровень этого белка говорит о развитии анемии, которая крайне часто сопровождает возникновение лимфом различного типа. Иными словами, если в анализах крови выявляется низкий уровень гемоглобина, в большой долей вероятности можно говорить о развития онкологического процесса в лимфатической системе.

Что же касается лейкоцитов, их также называют белыми кровяными клетками. Их синтез осуществляет костным мозгом, а также лимфатическими узлами. Как правило, низкий уровень этих клеток в составе крови также свидетельствует о развитии онкологии. Также известны случаи, выявления в крови отклонений от нормы лейкоцитарных показателей, когда в их составе присутствуют раковые клетки.

Повышенные показатели клеток-лейкоцитов

При определенных обстоятельствах в составе крови выявляется повышение уровня клеток-лейкоцитов. В подобных случаях врачи говорят о поражении раковыми клетками костного мозга, данный патологический процесс называется лейкозом.

Такое течение онкологического процесса считается генерализованным. Единственным методом лечения, который позволяет продлить жизнь пациента, а в некоторых случаях и добиться ремиссии, является донорская пересадка костного мозга.

Повышенный белок

Как уже было сказано ранее, признаком возникновения лимфомы является повышенное содержание одного белка в составе крови – b2-микроглобулина. Этим названием обозначается особое белковое соединение, фрагменты которого обнаруживаются при анализе на онкомаркеры. b2-микроглобулина в анализах выявляется только при условии течения в организме онкологического процесса, поражающего лимфатическую систему.

При этом важно понимать, что чем выше содержание b2-микроглобулина в составе крови, тем более тяжелая стадия рака выявляется на момент проведения . Опасным отклонением является показатель этого белкового соединения свыше 3,5 г/л.

Иммунологический анализ при лимфоме

Возникновение лимфомы негативно отражается на функционировании иммунной системы. По этой причине иммунологическое исследование является одним из основных методов диагностики в выявлении этого вида рака.

При рассмотрении результатов иммунологического исследования, онкологи обращают внимание на содержание в биоматериале В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Также уделяется внимание концентрации атипичных клеточных формирований, видоизмененных злокачественным новообразованием.

Также данный метод исследования даетвомзножсть определить состояние уровня гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биоактивных компонентов крови. Что интересно – для проведения иммунологического анализа может использоваться не только кровь, но и другие биологические жидкости.

Особенности подготовки к забору крови

В целях получения максимально точных результатов исследований крови, необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации. Они касаются подготовки к сдаче анализов, а также особенностей процесса забора биоматериала.

Чтобы не исказить результаты исследования, должны быть соблюдены следующие нюансы:

Как минимум за сутки до момента забора крови следует полностью отказаться от спиртного (даже в малых дозах, даже слабоалкогольного). Также за 1-1,5 часа перед сдачей биоматериала воздержитесь от курения.
Помимо пагубных пристрастий, за 24 часа до посещения диагностического центра или лаборатории, рекомендуется прекратить прием лекарств. Если же отказ от медикаментов невозможен, об этом следует консультироваться с врачом.
Повлиять на результаты анализов могут тяжелые физические нагрузки или серьезные эмоциональные потрясения, важно накануне обеспечить себе покой.
Важнейшее правило – все анализы крови, ориентированные на выявление лимфомы, сдаются натощак в утренние часы. Необходимо, чтобы между забором крови и последним приемом пищи был промежуток не менее 12 часов. При этом разрешается пить только воду без газа.

Как проводится забор материала?

Прежде всего, пациенту надлежит явится в медицинское учреждение, при условии предварительного соблюдения изложенных выше рекомендаций. Также важно знать, что практически во всех лабораториях анализы берут в утренние часы.

Непосредственно в лаборатории забор крови осуществляется из вены или из пальца (венозная и капиллярная кровь соответственно). Метод забора биоматериала зависит от вида исследования. Медицинский работник должен соблюдать все правила безопасности.

Так, для взятия анализа важно:

медработник должен быть в резиновых одноразовых перчатках;
используются одноразовые расходники (шприц, игла, смоченный в спирте ватный тампон, пластырь);
пробирка, в которую поступает кровь пациента, должна быть стерильной.

Также важно помнить, что после забора крови какое-то время (от 5 до 15 минут) нельзя отнимать ватный тампон от ранки. Это необходимо для того, чтобы кровь свернулась (предотвращение кровотечения) и в ранку не попали патогенные микроорганизмы.

Где проводятся обследования и какова их стоимость?

Забор крови осуществляется в специализированных медицинских лабораториях частотного типа или в специально отведенных для этого палатах больничного отделения (городская больница или поликлиника). В случаях проведения диагностики при подозрении на возникновение лимфомы или других онкологических процессов, направление на анализы выписывает врач. Пациент должен иметь при себе направление, ведь в нем указаны необходимые исследования.

Цена на выполнение исследований отличается в зависимости от их сложности и места, где они проводятся (в частных клиниках диагностика обходится дороже). Если говорить об общем, биохимическом анализах крови, а также исследовании на онкомаркеры, последнее является наиболее дорогостоящим, оно может превышать стоимость в 2000 рублей.

КАТЕГОРИИ