Мексикор при каких заболеваниях его делают капельницы. Мексикор: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав

действующее вещество: етилметилгидроксипиридину сукцинат;

1 мл етилметилгидроксипиридину сукцината - 50 мг

вспомогательные вещества: кислота янтарная, трилон Б, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

Основой действия препарата является его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии), снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты.

В условиях критического снижения коронарного кровообращения Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат усиливает активацию аэробного гликолиза, которая развивается при острой ишемии, и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Мексикор ® нормализует метаболические процессы в ишемизированной миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и / или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальное активность нитровмисних препаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности

Мексикор ® оказывает нейропротективного действие, стабилизирует кровообращение головного мозга в условиях гиперперфузии, улучшает кровоснабжение головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающего действия ишемии, тормозит постишемическом снижение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствует прогрессивному накоплению лактата. Мексикор ® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, поддерживает функциональную активность головного мозга как в период ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор ® оказывает селективное, анксиолитическое действие, не сопровождается седацией и миорелаксацией, устраняет тревогу, страх, психическое напряжение, беспокойство. Мексикор ® оказывает ноотропное действие, предупреждает и уменьшает нарушения способности к обучению и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях, обнаруживает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Включение препарата Мексикор ® в комплексной терапии больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает проявление клинических симптомов и улучшает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика .

При внутривенном введении препарат быстро (в течение 0,5-1,5 часа) поступает в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в крови в неизмененном виде быстро уменьшается. При введении в терапевтических дозах максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг / мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови в течение 7-9 часов. Препарат метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Выведения препарата из организма с мочой в глюкуроноконьюгований форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Показания

В комплексной терапии:

• острого инфаркта миокарда (с первых суток)
• ишемического инсульта;
• дисциркуляторной энцефалопатии (в т.ч. атеросклеротического генеза);
• легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, печеночная или почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа), потенцирует эффект нитровмисних препаратов, гипотензивных средств. Уменьшает токсические эффекты этанола.

Особенности применения

Особого внимания требует назначения Мексикор ® больным с обременительным аллергологическим анамнезом. После завершения парентерального введения для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикор ® внутрь в виде капсул по 100 мг 3 раза в сутки.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начале лечения желательно воздержаться от управления автотранспортом или занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 дней на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта Мексикор ® желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат можно вводить внутримышечно.

Внутривенно препарат вводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (глюкозы) в течение 30-90 минут. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 минут.

Вводят препарат (внутривенно или внутримышечно) 3 раза в сутки, через каждые 8:00.

Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг / кг, разовая доза - 2-3 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в комплексной терапии в первые 2-4 суток внутривенно капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Срок лечения составляет 10-14 суток. В дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 суток. Частоту и продолжительность повторных курсов определяет врач в зависимости от течения заболевания.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® назначают внутривенно капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. В дальнейшем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 2 недель, далее назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Для курсовой профилактики препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 суток.

При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор ® назначают внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 2 недель, при необходимости дальше препарат назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Частоту и продолжительность курсов лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Дети

Препарат не применять детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

При передозировке возможно развитие нарушений, таких как бессонница, в некоторых случаях - сонливость при внутривенном введении в отдельных случаях возможно кратковременное и незначительное повышение артериального давления.

Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирувальних средств. Указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из таблетированных снотворных и анксиолитических средств (нитразепама 10 мг, оксазепама 10 мг диазепама 5 мг). При чрезмерном повышении артериального давления применяют антигипертензивные средства под контролем артериального давления и / или дополняют терапию нитровмиснимы препаратами.

Регистрационный номер : Торговое название: Мексикор ®

Международное непатентованное или группировочное название : этилметилгидроксипиридина сукцинат

Лекарственная форма : капсулы

Состав : 1 капсула содержит активного вещества: этилмегялгадроксйТшридина сукцината в пересчете на 100 % вещество - 100 мг, а также вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700), лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая; капсулы твердые желатиновые № 2 (титана диоксид Е171, желатин, краситель солнечный закат желтый Е ПО, краситель хинолиновый желтый Е 104).

Описание : твердые желатиновые капсулы № 2 желтого цвета. Содержимое капсул - гранулят, содержащий гранулы и порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : антиоксидантное средство

КОД АТХ С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мексикор ® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор ® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса. Энергосинтезирующий эффект препарата связан с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата Мексикор ® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью.
У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор ® к стандартной терапии ишемической болезни сердца улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор стабилизирует мембранные струкгуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Мексикор оказывает нейропротективное действие на функциональную активность и метаболизм ишемизированного головного мозга, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов.
Мексикор ® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантный эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение препарата Мексикор ® в комплексную терапию больных с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Мексикор ® обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Быстро распределяется в органах и тканях. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) в плазме крови составляет 0,46-0,50 часа. Среднее время распределения препарата в организме составляют 4,9-5,2 часа. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после приема препарата; 3-й - выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Период полувыведения - 4,7-5 час. В среднем за 12 часов почками выводится 0,3% неизмененного препарата и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4-х часов после приема препарата. Показатели выведения почками неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания к применению
- ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
- комплексная терапия ишемического инсульта;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- легкие и умеренные когнитивные расстройства.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, острые нарушения функции печени и почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь. Начинают лечение с дозы 100 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу в зависимости от клинического течения заболевания и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределять на несколько приемов в течение дня. Курсовую терапию препаратом заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг (1 капсула).
Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца и нарушениями кровообращения головного мозгового не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весеннее-осенние периоды.
При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств, препарат назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Побочное действие Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможно появление аллергических реакций, диспептических расстройств, тошноты и сухости во рту; диареи, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. При длительном применении возможно проявление метеоризма, нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Передозировка
В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение симптомов нарушения сна - сонливость, бессонница.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- усиливает действие противоэпилептических средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа) и бензодиазепиновых анксиолитиков;
- повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивную ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов;
- уменьшает токсические эффекты этанола.

Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Капсулы по 100 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии :
ООО «ЭкоФармИнвест» 109316, г. Москва, Остаповский проезд, д. 5, стр.6
произведено ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко» по заказу и лицензии 000 «ЭкоФармИнвест»
115172, г. Москва, ул. Б. Каменщики, д. 9

Наименование: МЕКСИКОР® , Компания фармаркетинга «ZDRAVO»

фармакодинамика . Препарат оказывает противоишемическое, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное, гипохолестеринемическое воздействие.
Мексикор понижает проявления окислительного стресса, тормозит свободнорадикальное ПОЛ и увеличивет активность антиоксидантной системы ферментов. Препарат делает лучше клеточный энергообмен, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и понижает степень угнетения окислительных процессов цикла Кребса. Энергосинтезирующий результат лекарства связан с повышением снабжения и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. Исходное действующее вещество диссоциирует до сукцината и фактора 3-оксипиридина, проявляя тем самым мощное антиоксидантное воздействие, которое нормализирует клеточные мембраны и восстанавливает функциональную активность клеток. Препарат понижает вязкость и делает лучше текучесть крови. Способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, делает лучше транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Основой действия лекарства являются его антиоксидантная активность, возможность тормозить свободнорадикальные процессы (интенсификация которых отмечается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии), снижать повреждающее воздействие свободных радикалов на кардиомиоциты.
Мексикор делает лучше функциональное состояние ишемизированного миокарда, понижает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях коронарной недостаточности препарат увеличивает коллатеральное кровообращение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и их функциональной активности. Мексикор хорошо восстанавливает сократимость миокарда при обратимой дисфункции сердца, вызванной состоянием гибернации и оглушенности миокарда, которая считается резервом повышения сократительной способности сердца у заболевших с ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
В условиях критического снижения коронарного кровообращения Мексикор способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивет синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Мексикор нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, понижает зону некроза, восстанавливает и/или делает лучше электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарное кровообращение в зоне ишемии, увеличивет антиангинальную активность нитропрепаратов, делает лучше реологические свойства крови, понижает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Мексикор хорошо восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состоянием гибернации и оглушенности миокарда, что считается резервом повышения сократительной способности сердца у пациентов с ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
У заболевших со стабильной стенокардией напряжения Мексикор увеличивет толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитропрепаратов, делает лучше реологические свойства крови, понижает частоту развития острой коронарной недостаточности. Дополнительное использование Мексикора в составе стандартной терапии у пациентов с ИБС с хронической сердечной недостаточностью положительно влияет на клиническое состояние заболевших, повышая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор увеличивет эффективность антиаритмической терапии за счет собственной антиаритмической активности, а также понижает вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их специфическую активность.
Мексикор нормализирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушенную микроциркуляцию на ранних стадиях атерогенеза, оказывает липидокорригирующее воздействие на соотношение про- и антиатерогенных фракций липидов крови. Понижает уровень ХС ЛПОНП, ЛПНП и ТГ при одновременном повышении ХС ЛПВП.
Использование Мексикора в комплексной терапии у пациентов с ИБС с кризовым течением АГ понижает период послекризовой стабилизации состояния, понижает достоверность рецидива гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает гипотензивный результат ингибиторов АПФ и блокаторов β-адренорецепторов. Мексикор оказывает нейропротекторное воздействие, улучшая мозговое кровообращение в условиях гиперперфузии, делает лучше мозговой кровоток в реперфузионный период после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, тормозит истощение углеводных запасов, замедляя постишемическое снижение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствует прогрессирующему накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов. Мексикор оказывает ноотропное воздействие, предупреждает и понижает нарушение обучаемости и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантный результат, увеличивет возможность к концентрации внимания и трудоспособность. Включение лекарства Мексикор в комплексную терапию заболевших с острым нарушением кровообращения понижает проявления клинических симптомов инсульта и делает лучше течение реабилитационного периода.
Мексикор проявляет селективное анксиолитическое воздействие, не сопровождающееся седативным эффектом и миорелаксацией, устраняет ощущение тревоги, страха, психического напряжения, беспокойства, увеличивет адаптацию и делает лучше эмоциональное состояние.
Фармакокинетика . Капсулы . После приема внутрь Мексикор быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Период полуабсорбции — 0,08-0,1 ч. Время достижения Сmах в плазме крови составляет 0,46-0,5 ч. Мексикор интенсивно метаболизируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридина и глюкуронконъюгированных продуктов. Т½ Мексикора составляет 4,7-5 ч. В среднем за 12 ч с мочой экскретируется 0,3% неизмененного лекарства и 50% введенной дозировки в виде глюкуронконъюгата. Наиболее интенсивно Мексикор и его глюкуронконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема лекарства.
Р-р для в/в и в/м введения . При в/в введении препарат быстро (в течении 0,5-1,5 ч) поступает в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в крови в неизмененном виде быстро снижается. При в/м введении в терапевтических дозах концентрация лекарства в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови в течении 7-9 ч. Препарат биотрансформируется в печени путем глюкуронирования.
Из организма препарат выводится с мочой в глюкуронконъюгированной форме и в небольших количествах в неизмененном виде.

Состав и форма выпуска

капс. 0,1 г, №20

р-р д/ин. 50 мг/мл амп. 2 мл, №10

Прочие ингредиенты: кислота янтарная, трилон Б, вода для инъекций.

№ UA/4971/01/01 от 06.09.2011 до 06.09.2016

Показания

капсулы

• ишемического инсульта;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• легких и умеренных когнитивных нарушений различного генеза.

Р-р для инъекций . В составе комплексной терапии:

• острого инфаркта миокарда (с 1-х суток);
• ишемического инсульта;
• дисциркуляторной энцефалопатии (в том числе атеросклеротического генеза);
• легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза.

Применение

р-р для инъекций : вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда.
В первые 5 сут для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут — в/м.
В/в введение лекарства проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), с 0,9% р-ром натрия хлорида или 5% р-ром декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости вероятно медленное струйное введение лекарства продолжительностью не менее 5 мин.
Введение лекарства (в/в или в/м) проводят 3 раза в сутки через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая дозировка составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая — 2-3 мг/кг. Наибольшая суточная дозировка не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор используют в составе комплексной терапии в первые 2-4 сут в/в капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем — в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Период лечения — 10-14 сут. В дальнейшем препарат прописывают в капсулах по 100 мг 2 раза в сутки в течении 14 сут и по 100 мг 3 раза в сутки — в течение 7 сут. Частоту и длительность повторных курсов определяет врач в зависимости от течения заболевания.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор прописывают в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течении 14 сут. В дальнейшем препарат вводят в/м по 100 мг/сут в течении 2 нед, дальше прописывают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Для курсовой предупреждения препарат вводят в/м по 100 мг 2 раза в сутки в течении 10-14 сут.
При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор используют в/м по 100-300 мг/сут в течении 2 нед, при необходимости в дальнейшем его прописывают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Частоту и длительность курсов лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.
Капсулы: Мексикор прописывают внутрь. Терапевтические дозировки и период лечения определяют в зависимости от нозологической формы заболевания и чувствительности пациента к препарату.
Начальная дозировка — 100 мг 3 раза в сутки, дозу постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. Наибольшая суточная дозировка не должна превышать 800 мг, разовая — 200 мг. Суточную дозу лекарства желательно разделить на 3 приема в течение дня. Длительность курса терапии Мексикором у пациентов с ИБС и нарушением мозгового кровообращения составляет не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы желательно проводить в весенне-осенний период.
В комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных нарушений препарат прописывают без ограничения продолжительности курса лечения в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.
Курсовую терапию Мексикором заканчивают постепенно, снижая суточную дозу на 100 мг.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, печеночная или почечная недостаточность, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

при пероральном использовании препарат зачастую переносится нормально. В нечастых случаях вероятно появление аллергических реакций, диспептических расстройств, тошноты и сухости в ротовой полости, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене лекарства. При продолжительном использовании вероятно появление метеоризма.
При в/в введении , особенно струйном, вероятно появление ощущения сухости и металлического привкуса во рту, ощущения жара во всем теле, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, одышки, ощущения сердцебиения, тахикардии, кратковременного снижения или повышения АД, головной боли, тремора, гиперемии лица. В основном, указанные явления связаны с более высокой скоростью введения лекарства и имеют кратковременный характер.
На фоне длительного введения лекарства вероятно возникновение следующих побочных эффектов: со стороны ЖКТ — тошнота, метеоризм; со стороны ЦНС — нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания), слабость, периферические отеки.
При повышенной чувствительности к препарату вероятно возникновение аллергических реакций, включая кожную сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек.

Особые указания

особого внимания требует использование Мексикора у заболевших с отягощенным аллергологическим анамнезом. После завершения парентерального введения лекарства для поддержания достигнутого эффекта предлогается продолжить использование Мексикора перорально в форме капсул по 100 мг 3 раза в сутки.
Использование в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Дети. Препарат не используют у детей в возрасте младше 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия

усиливает воздействие анксиолитиков бензодиазепинового ряда, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы). Увеличивет антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивное воздействие ингибиторов АПФ и блокаторов β-адренорецепторов. Сочетанное использование Мексикора с нибентаном, пропранололом и верапамилом уменьшает риск развития аритмогенных эффектов.

Передозировка

ввиду низкой токсичности лекарства передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможны нарушения сна (бессонница, сонливость). При в/в введении в отдельных случаях вероятно незначительное и кратковременное повышение АД.
Развитие симптомов передозировки, в основном, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушений сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях предлогается использование одного из таблетированных снотворных и анксиолитических средств (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При повышении АД используют гипотензивные средства под контролем АД и/или дополняют терапию нитратами.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Лекарством с выраженным антиоксидантным эффектом является Мексикор. Инструкция по применению сообщает, что капсулы или таблетки 100 мг, уколы в ампулах для инъекций обладают также антиангинальными, противоишемическими свойствами.

Форма выпуска и состав

Препарат Мексикор выпускается в форме твердых желатиновых капсул, предназначенных для приема внутрь. Капсулы упакованы в контурные ячейковые пачки по 10 штук, по 2, 3 и 6 пачек в картонной коробке, куда дополнительно вложена инструкция с подробным описанием.

В составе каждой капсулы 100 мг активного действующего компонента – Этилметилгидроксипиридина сукцинат, а также ряд вспомогательных компонентов.

Кроме этого выпускают раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: в виде бесцветной или слегка окрашенной прозрачной жидкости (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

В ампулах 2 мл содержится оксиметилэтилпиридина сукцината – 100 мг, трилон Б и вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Мексикор оказывает антиангинальное, противоишемическое, ангиопротективное, антигипоксическое, анксиолитическое, гипохолестеринемическое действия. Действующее вещество Мексикора – этилметилгидроксилиридина сукцинат, содержится в одной капсуле или в одной ампуле раствора по 100 миллиграммов.

При применении Мексикора у человека повышается активность ферментов антиоксидантной системы, уменьшается проявление окислительных процессов, а также улучшается энергообмен на клеточном уровне. Препарат Мексикор применяется для нормализации мозгового метаболизма, улучшения кровоснабжения головного мозга, микроциркуляции крови, а также для уменьшения агрегации тромбоцитов.

При назначении лекарства уменьшаются симптомы дисфункции левого желудочка, состояние ишемизированного миокарда. Мексикор повышает выносливость при физических нагрузках пациентов, у которых обнаружена стенокардия или ишемическая болезнь сердца.

Показания к применению

От чего помогает Мексикор? Таблетки и уколы назначают в комплексной терапии при:

• дисциркуляторной энцефалопатии;
• ишемической болезни сердца;
• лёгких и умеренных когнитивных расстройствах независимо от происхождения;
• ишемическом инсульте.

Уколы показаны также в острым периоде инфаркта миокарда.

Инструкция по применению

Капсулы Мексикор

Назначают внутрь. Начальная доза составляет 100 мг (1 капсула) 3 раза в сутки. Далее следует постепенно увеличивать дозу в зависимости от клинического течения заболевания и переносимости проводимой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределить на несколько приемов в течение дня.

Курс лечения Мексикором заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 мг. Продолжительность курса терапии при применении лекарства в составе комплексной терапии ИБС и нарушений кровообращения головного мозга должна составлять не менее 1.5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Внутривенно препарат можно вводить медленно струйно (5 и более минут) или капельно. Для инфузионного введения препарат смешивают со 100-150 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Чтобы не допустить развитие побочных эффектов длительность инфузии должна составлять 0,5-1,5 часа.

Рекомендованное суточное дозирование определяется из расчета 6-9 мг на 1 кг веса больного, но не более 800 мг в сутки. Полученная доза делится на 3 (в/в или в/м) введения в сутки, через каждые 8 часов, при этом разовая доза Мексикора не должна превышать 250 мг.

С первых дней острого инфаркта миокарда применение препарата показано в течение 14 дней в составе традиционной терапии, состоящей из одновременного назначения бета-адреноблокаторов, нитратов, антиагрегантов и антикоагулянтов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитиков и соответствующих симптоматических средств.

Для достижения клинического эффекта первые 5 дней рекомендуется в/в введение, после чего можно переходить на в/м введение раствора.

Рекомендованное дозирование при ишемическом инсульте (в составе комплексного лечения): по 200-300 мг 2-3 раза в сутки в виде в/в капельного введения на протяжении первых 2-4 дней терапии, затем – по 100 мг 3 раза в сутки в/м.

Курс лечения – 10-14 дней с последующим переводом пациента на пероральный прием препарата по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение первых 14 дней и 1 капсуле 3 раза в сутки в течение следующих 7 дней. Продолжительность повторных курсов и частоту их назначения определяет врач на основании клинических показаний.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации показано в/в струйное или капельное введение Мексикора по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем по 100 мг 1 раз сутки в/м в течение следующих 14 дней. Продолжать лечение рекомендуется приемом препарата внутрь в дозе 1 капсула 2-4 раза в сутки. Длительность и частоту повторных курсов определяет лечащий врач.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии больному назначают в/м введение раствора по 100 мг 2 раза в сутки с длительностью курса 10-14 дней. Рекомендованная доза для легких и умеренных когнитивных расстройств – по 100-300 мг в сутки в/м в течение 14 дней.

В случае необходимости терапию можно продолжить приемом препарата внутрь по 1 капсуле 2-4 раза в сутки. Кратность приема рекомендует врач, при этом курс лечения не имеет временных ограничений.

Мексикор — лекарственный препарат, который оказывает антиоксидантное, нейропротекторное действие, восстанавливает циркуляцию крови, в особенности в мозге и миокарде. Инструкция по применению из данной статьи адаптирована для пациентов и докторов, содержит всю необходимую информацию о правильном применении лекарства. В дополнение приводятся данные об аналогах Мексикора в России, ценах, также отзывы специалистов-кардиологов и больных, принимавших медицинский препарат.

Состав

Активный компонент в составе препарата Мексикор (международное название — Mexicor на латыни) — Этилметилгидроксипиридина сукцинат (МНН — Mexidol). Его количество в растворах — 50 мг в 1 мл, в одной капсуле — 100 мг.

Прочие компоненты:

• крахмалы;
• лактоза;
• Титана оксид;
• повидоны;
• целлюлоза;
• желатин;
• Mg стеараты;
• красители (желтые);
• эдетат Na (ампулы);
• стерильная вода (ампулы);
• янтарная кислота (ампулы).

Форма выпуска

Мексикор производится различными фармацевтическими компаниями (отечественные и зарубежные) в следующих формах:

1. Капсулы, окрашенные в желтый цвет, которые разрешены к приему внутрь. Производятся упаковки, содержащие по 20, 30 или 60 доз и официальные версии инструкций.
2. Стерильный раствор в ампулах, которые содержат 2 или 5 мл готового раствора. Каждая упаковка содержит по 10 или 20 ампул и инструкции по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — кардиологические и антиоксидантные лекарства с выраженными ноотропными механизмами действий.

Фармакологические действия Мексикора:

• нормализация функций сердечной мышцы после перенесенных инфарктов;
• улучшение сократимости сердечной мышцы;
• торможение образования свободных радикалов, в особенности в очагах, подвергшихся некрозу вследствие ишемии;
• замедление негативных влияний свободных радикалов на кардиомиоциты;
• нормализация структуры оболочек кардиомиоцитов и внутриклеточных структур;
• уменьшение очагов некроза в миокарде;
• активизация метаболизма в миокарде и клетках мозга;
• разжижение крови, препятствие тромбообразованию;
• усиление обезболивающего действия нитратов;
• стимуляция кровообращения в тканях мозга и сердечной мышцы;
• восстановление мозгового кровотока, нарушенного после инсультов;
• стимуляция когнитивных функций.

Важно! Наибольшая скорость наступления эффектов при внутривенных введениях средства.

Показания к применению

Для Мексикора зарегистрированы такие показания к применению:

• инфаркты (острые стадии, профилактическое применение);
• инсульты ишемического происхождения;
• энцефалопатии, в особенности развившиеся вследствие нарушений кровотока и атеросклеротических поражений;
• разные формы когнитивных отклонений.

Важно! Мексикор применяется в качестве препарата, который включают в схемы комплексной терапии указанных заболеваний.

Противопоказания

Производителями зарегистрированы такие противопоказания к применению:

• аллергия;
• недостаточность почек;
• беременность;
• недостаточность функционирования печени;
• детский возраст. Мексикор не применяют для лечения детей, которые не достигли 18-летия;
• периоды лактации.

Инструкция по применению

Способы применения Мексикора в капсулах

Капсулы в назначенной дозе следует принимать внутрь. Приемы не зависят от еды. Запить следует 100 мл воды.

Начальная дозировка — по одной капсуле трижды в день (до обеда, обед, после обеда). Разрешается повышать дозы при наличии потребностей только по усмотрению доктора.

Важно! Максимальные суточные дозы — 0,8 г, разовая — 0,2 г. Суточные дозы Мексикора следует делить не менее, чем на 3 применения (утро, обед, вечер).

Длительность приема — не меньше двух месяцев. Завершать курс лечения важно путем постепенных снижений суточных доз на 100 мг каждый день.

Применение в форме инъекционных растворов (уколов)

Схема приема при инфарктах: раствор вводится на протяжении первых 5 дней — внутривенно (медленно капельно), в предварительно разведенном виде (применяют раствор Глюкозы или NaCl). Далее 9 дней лекарство вводится внутримышечно (инъекции). Продолжительность курса — 2 недели. Периодичность введений — трижды в течение суток. Средняя доза в день — 6-9 мг на 1 кг веса, разовая доза — 2-3 мг на 1 кг веса. Максимальное суточное количество — не более 0,8 г, разовое — не более 0,25 г.

Схемы применения при инсульте: в течение первых 4 дней — капельное внутривенное введение по 4-6 мл Мексикора 3 раза на протяжении суток. Далее переводят на внутримышечное применение по 2 мл 3 раза на протяжении дня. Длительность курса — 2 недели. Далее переходят на прием Мексикора в капсулах по такой схеме: 1 капсула 2 раза в течение дня 2 недели, затем по капсуле 3 раза в течение дня 1 неделю.

Схема лечения при энцефалопатиях: по 2 мл путем капельных или струйных внутривенных введений 3 раза на протяжении суток 2 недели. Далее — внутримышечные уколы по 2 мл в день 2 недели. Затем — по 1 капсуле 3 или 4 раза в день.

Прием препарата при когнитивных дисфункциях: внутримышечно от 2 до 6 мл в сутки 2 недели. Затем — по 1 капсуле 3-4 раза в день. Длительность подбирают индивидуально с учетом выраженности симптоматики.

Передозировка

Последствиями введений или приемов высоких доз лекарства являются следующие симптомы:

• нарушенный сон;
• повышенное давление (при использовании инъекционных форм).

Лечение передозировок — только симптоматическое. При тяжелых расстройствах сна применяют снотворные (по указанию доктора), при гипертензии — гипотензивные препараты.

Важно! Как правило, расстройства сна проходят в первые дни применения препарата, не требуют его отмены.

Побочные действия

Побочными эффектами при использовании стерильных растворов считаются следующие:

• ощущения сухости во рту;
• першения в горле;
• привкусы металла во рту;
• одышка;
• чувство сдавливания в груди;
• дрожание конечностей;
• увеличение ЧСС;
• боли в голове;
• перепады давления;
• дрожание конечностей;
• покраснение лица.

Важно! Указанные эффекты чаще развиваются при нерациональном дозировании или быстрых введениях Мексикора.

При применении капсул возможно развитие таких побочных действий:

• повышенное газообразование;
• поносы;
• тошнота;
• нарушенный сон;
• упадок сил;
• тревожность;
• ухудшения координации движений;
• отечность;
• аллергия.

Данные реакции часто быстро исчезают и не требуют отмен лекарства или оказаний медицинской помощи пациентам.

Взаимодействие с другими средствами

Мексикор повышает эффективность таких групп препаратов:

• нитраты;
• анксиолитические средства;
• противосудорожные;
• гипотензивные лекарства;
• средства против болезни Паркинсона.

Мексикор при комбинации с этанолом приводит к снижению его негативных влияний на организм.

Важно! В описаниях производителей имеются указания о том, что запрещено смешивать Мексикор в одном шприце с прочими препаратами.

При беременности и лактации

Мексикор не назначают при беременности и во время грудного вскармливания (периоды лактации). Препарат проникает к плоду и выводится с молоком. Поэтому Мексикор при кормлениях грудью и в периоды вынашивания плода применять не рекомендуется (указано в аннотациях).

С алкоголем

При взаимодействиях с алкоголем происходит снижение токсичного влияния этанола на организм пациентов. Несмотря на такие особенности фармакологического взаимодействия, не рекомендуют комбинацию Мексикора и алкоголя, чтобы исключить возможные негативные последствия совместимости для больных.

Аналоги

К российским и зарубежным аналогам (синонимам) Мексикора относятся средства из следующего списка:

Данные средства не имеют отличий по составу и разницы по действию на организм, характеризуются доказанной эффективностью. Поэтому в случае необходимости всегда можно заменить Мексикор на любой препарат, соблюдая правила приема и схемы дозирования, назначенные врачом.

Заменителями Мексикора по действиям можно считать такие средства:

Указанные препараты не проявляют всех эффектов, которые характерны для Мексикора. Поэтому замена не будет равнозначной. Чаще указанные препараты применяются в комбинациях.

Срок годности

Препарат хранят 3 года от момента производства. Окончание срока годности указывает на то, что препарат запрещено применять.

Условия продажи и хранения

Мексикор разрешено отпускать из аптеки по рецепту на латинском языке, выписанным доктором, который лечит пациента. Обязательно указание правил приема и дозирования.

Хранят при температуре, не превышающей 25⁰С в сухих местах, расположенных вдали от детей.

Особые указания

Лечение Мексикором в форме стерильных растворов следует продолжать приемами пероральных форм выпуска (капсул).

На фоне терапии Мексикором следует максимально ограничивать вождение автомобилей или управление точными аппаратами. Важно понимать, что лекарство может влиять на концентрации внимания, скорость реакций, а также выносливость пациентов.