Линия челюсти. Анатомия: Нижняя челюсть

Человеческий организм имеет сложную структуру. Одним из самых интересных по строению участков является челюсть. Она выполняет много функций, необходимых для нормальной жизни. Например, беззубый человек не сможет пережевывать еду, что приведет к расстройству пищеварения. Чтобы предупредить патологические изменения, важно знать особенности верхней и нижней челюсти: анатомию, нарушения, лечение.

Функциональная и хирургическая анатомия челюстей человека

Челюстно-лицевая система состоит из ряда органов, которые принимают участие в пищеварении, форсировании речи, дыхании. Расположение этих элементов определяет форму и тип лица.

Система представлена:

скелетом, который состоит из скуловых, носовых и челюстных костей;
органами, участвующими в формировании пищевого комка и продвигающими его в глотку;
мимической, жевательной мускулатурой;
, которые вырабатывают секрет для легкого разжевывания еды и нормального образования пищевого комка (мягкое и твердое небо, щеки, язычок и язык);
зубами, предназначенными для откусывания и пережевывания пищи;
органами, которые захватывают еду и замыкают рот (мимические мышцы, губы);
нервными рецепторами, позволяющими чувствовать вкус.

Верхняя и нижняя челюсти имеют разное хирургическое и функциональное устройство.

Анатомия верхней челюсти

Верхняя челюсть занимает центральное место среди костной ткани лицевого отдела черепа. Она выполняет самые важные функции.

Среди них:

дыхательная (формирует гайморову пазуху, в которой воздух нагревается и увлажняется);
формообразующая (создает глазную и носовую полости, перегородку между носом и ртом);
эстетическая (определяет посадку скул, овал лица, привлекательность человека);
глотательная (связки и мышцы челюсти участвуют в процессе проглатывания пищи);
жевательная (зубы обеспечивают пережевывание еды для нормального ее переваривания);
звукообразующая (вместе с воздухоносными пазухами и нижней челюстью формирует разные звуки).

Остеомиелит челюсти представляет собой гнойно-воспалительное поражение челюстно-лицевой зоны вследствие инфицирования. При этом наблюдается деструкция кости. В зависимости от локализации на остеомиелит челюсти приходится более 30% всех случаев. Чаще болезнь поражает нижнюю челюстную кость.

Анатомическое строение зубов верхней и нижней челюсти

Из коронки, шейки, корня. Коронка покрыта эмалью и выступает над краем десны. Шейка находится между корнем и коронкой. Корень погружен в альвеолу кости челюсти и состоит из дентина. В зависимости от функциональности, количество корней может варьироваться от 1 до 3 штук. Внутри зубная единица представлена полостью, форма которой повторяет коронку.

Анатомические корневые каналы, верхушечные отверстия совпадают с числом корней. Стенка полости, прилегающая к смыкающейся поверхности, называется сводом. Анатомически, полость состоит из рыхлой соединительной ткани – пульпы.

Зубы человека

Выделяют три функционально ориентированные группы зубов:

передние фронтальные;
откусывающие;
боковые.

Форма зуба зависит от выполняемой функции. Откусывающие элементы представлены и резцами. Первые имеют заостренную коническую форму, вторые – режущий край. Всего насчитывается 12 штук откусывающих зубов. Разжевывающая группа характеризуется молярами и . Они имеют многобугорковую поверхность. Линия, которая соединяет самые выпуклые части зуба, называется экватором. Она делит жевательный элемент на десневую и окклюзионную зоны. Каждый зуб имеет свои размеры (толщину, высоту и ширину).

Таким образом, челюсть имеет сложное строение. Она выполняет ряд важных функций и обеспечивает нормальную жизнедеятельность. Существует ряд патологий челюстных костей. Каждая болезнь требует разработки определенной схемы лечения.

Здоровые и красивые зубы являются украшением любого человека. Розовые дёсны, ровный прикус и белоснежная улыбка говорят о том, что человек имеет отличное здоровье и, в общем, считается признаком его успешности. Почему зубам уделяется такое большое внимание и из-за чего так сложилось?

Общие понятия о зубах и их классификация

Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.

Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению . И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.

И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:

клыки;
резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
премоляры или малые коренные зубы.

Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы . Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.

У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки .

У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук . Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.

Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов . Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.

Анатомическое строение

Анатомия человеческого зуба предполагает, что он условно делится на 3 части: корень, шейка и коронка. Коронкой называется возвышающаяся часть над десной, она покрыта эмалью – прочнейшей тканью, которая защищает зубную кость от негативного воздействия кислот и бактерий. Отличают несколько типов поверхностей коронки:

Шейка – часть, которая находится между корнем и коронкой , соединяющая их, покрытая цементом и закрытая краями десны. Корень – часть, при помощи которой зуб крепится в своей лунке. С учётом классификационного вида, корень бывает с одним или несколькими отростками.

Гистология

Гистологическое строение всех зубов совершенно одинаковое, но все из них имеют разную форму с учётом конкретно выполняемой функции.

Эмаль. Это прочная ткань , которая состоит из 95% различных солей, как цинк, магний, медь, стронций, фтор и железо. А 5% составляют такие вещества, как углеводы, липиды, белки. Помимо этого, в составе эмали находится жидкость, которая участвует в физиологических процессах.

При этом у эмали также есть внешняя оболочка , которая называется кутикула, она покрывает жевательную поверхность, но со временем кутикула имеет свойство стираться и истончаться.

Основу костной ткани зуба составляет дентин – это совокупность минералов , окружающих корневой канал и всю зубную полость. Ткань дентина имеет в себе большое количество мельчайших каналов, с помощью которых проходят процессы обмена и также с помощью каналов передаются нервные импульсы.

Строение корня: пульпа и периодонт

Полость внутри зуба образует пульпа – это рыхлая и мягкая по структуре ткань, насквозь пронизанная нервными окончаниями, а также лимфатическими и кровеносными сосудами.

Строение корней выглядит таким образом. Корень находится в специальной лунке – альвеоле , в костной ткани челюсти. Корень, как и коронка, состоит из минеральной ткани – дентина, покрытого снаружи цементом.

Корень завершается верхушкой , через её отверстие проходят кровеносные сосуды, которые питают зубную кость. Число корней может варьироваться с учётом функционального предназначения зубов, от 1 корня в резцах, до 5 в жевательных.

Периодонт является соединительной тканью , которая заполняет зазор между лункой челюсти и зубным корнем. Волокна ткани, с одной стороны, вплетаются в цемент корня, и с другой - в ткань кости челюсти, за счёт этого зуб прочно крепится. Помимо этого, через ткани периодонта питающие элементы кровеносных сосудов могут попасть в зубные ткани.

Описание зубного ряда

Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.

Резцы – это передние зубы . У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.

На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.

Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы , соответствующие бугоркам режущей каёмки.

Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.

Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.

Жевательные зубы и клыки

Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.

Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях . Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.

Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи . Данную функцию производят моляры и премоляры.

Премоляры

Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.

Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму , но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.

Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму . У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.

Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров , по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).

Моляры

На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.

Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель », из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Второй моляр имеет меньшие размеры . Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.

На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.

Третий моляр называется «зубом мудрости », и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.

Молочные зубы

Гистологическое и анатомическое строение молочного зуба похоже на строение коренного, однако, есть определённые отличия:

В конце хочется заметить, что, естественно, схема расположения зубов в челюсти, их строение, смыкание имеют индивидуальный характер для каждого конкретного человека. Но зубочелюстной аппарат каждого человека выполняет жизненно важные функции в течение всей жизни, поэтому по истечении времени зубная структура изменяется.

Нужно не забывать, что в стоматологии многие патологические процессы появляются ещё в детстве, потому нужно следить за состоянием зубов ещё с детства. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Невзирая на кажущуюся простоту, зубы – это довольно хрупкая и сложная система , с многослойной структурой, где каждый слой и элемент имеет своё конкретное назначение, а также определённые свойства. А тот фактор, что смена зубов проходит на протяжении жизни лишь раз, делает строение челюсти человека отличным от анатомии челюсти других представителей фауны.

В центре лица расположена верхняя челюсть, которая является парной костью. Этот элемент соединяется со всеми костями на лице, в том числе и решетчатой.

Кость помогает образовывать стенки полостей рта, носа, глазницы.

Благодаря тому, что кость содержит внутри себя обширную полость, которая покрыта слизистой оболочкой, она считается воздухоносной. Анатомия верхней челюсти – 4 отростка и тело.

Носовая и передняя поверхности являются составляющими тела. Также составляющими являются подвисочная и глазничная поверхности.

Глазничная обладает гладкой фактурой и формой с тремя углами. Боковой стороной элемент челюсти соединяется со слезной костью. Задняя сторона, расположенная от слезной кости, соединяется с пластинкой глазницы, после чего упирается в небно-верхнечелюстной шов.

Подвисочная поверхность выпуклая и имеет много неровностей. Из подвисочной поверхности образуется заметный бугор на верхней челюсти. Элемент направлен к подвисочной области. В поверхности может быть до трех альвеолярных отверстий. Отверстия ведут в каналы с аналогичным названием. Они предназначены для того, чтобы нервы проходили через них и присоединялись к дальним зубам на челюсти.

В щечную часть отростка упирается передняя поверхность, при этом не удается наблюдать заметной границы между ними. На альвеолярном отростке того участка есть несколько участков кости с возвышением. В направлении области носа поверхность переходит в вырезку носа с острым краем. Эти вырезки являются ограничителями для грушевидной апертуры, которая ведет в носовую полость.

Анатомия носовой поверхности является сложной: вверху с задней части поверхности расположена расщелина, которая ведет в верхнечелюстную пазуху. С задней стороны поверхность соединяется швом с небной костью. По носовому участку проходит одна из стенок небного канала – небная борозда. В передней части расщелины расположена слезная борозда, ограничивающаяся лобным отростком.

Отростки парной кости

Известно 4 отростка:

альвеолярный;
скуловой;
небный;
лобный.

Такие названия были получены из-за их местоположения на челюсти.

Альвеолярный отросток находится с нижней части верхней челюсти. В нем имеется восемь ячеек для зубов, которые разделены перегородками.

К скуловой кости присоединяется скуловой отросток. Его задача заключается в том, чтобы равномерно распределить по всей толстой подпоре давление, образованное в результате процесса пережевывания.

Частью твердого участка нёба является нёбный отросток. Этот элемент соединяется с противоположной стороной посредством срединного шва. Носовой гребень, соединяющийся с сошником, располагается вдоль шва, с внутренней стороны, которая находится с внутренней части, расположенной к носу. Близко к переднему участку элемента имеется отверстие, которое ведет в канал резца.

Нижняя часть канала имеет неровную поверхность с ощутимыми шероховатостями, обладает продольными бороздами для того, чтобы через них проходили нервы и сосуды. На верхней части не имеется никаких шероховатостей. Резцовый шов удается заметить в основном впереди отдела, но бывают исключения из-за индивидуальной особенности строения челюсти человека. Сам шов необходим, чтобы отделить резцовую кость от верхней челюсти.

Лобный отросток верхней челюсти поднят к верхней части, имеет соединения с лобной костью. С боковой стороны отростка есть гребень. Часть лобного отростка присоединяется к средней носовой раковине.

Строение верхней челюсти человека и всех отростков является сложной системой. Для каждого участка верхней челюсти отведена отдельная функция, при этом все они рассчитаны на определенную работу.

Функция челюсти

Благодаря работе верхней челюсти происходит процесс жевания, необходимый для первичной переработки пищи.

Челюсть несет ответственность за следующие процессы:

распределение нагрузки на зубы во время пережевывания еды;
является частью полости рта, носа и перегородок между ними;
помогает определить правильное положение отростков.

На первый взгляд кажется, что функций, выполняемых верхней челюстью, не так много, но все они жизненно необходимы для полноценного существования человека. Поэтому при появлении проблем с элементами, нарушается одна или несколько функций, что в значительной степени влияет на состояние здоровья человека.

Особенности

Существует несколько интересных топографических анатомических особенностей, которые касаются зубов на верхней челюсти. В основном на верхней челюсти располагается столько же зубов, сколько и на нижней, но свои отличия имеются в строении и количестве корней.

Доказано, что в большинстве случаев у человека прорезается зуб мудрости именно на верхней челюсти с правой стороны. Почему это происходит – точного определения нет.

Так как нижняя челюсть отличается более толстой костью, проблем с удалением зубов не возникает, в отличие от верхней челюсти. Из-за более тонкой кости требуется более осторожное отношение и обращение к удаляемому зубу. Для этого используется специализированный байонетный пинцет. Кроме того, необходимы дополнительные исследования для перестраховки. Если неправильно будет удален корень, то есть риск появления серьезного перелома. Любая хирургическая манипуляция должна проводиться только в условиях стационара при помощи специалиста. Самостоятельно вырывать зубы опасно тем, что можно повредить всю челюсть или занести в кровь инфекцию.

Возможные заболевания

По причине того, что элементы верхней челюсти в совокупности имеют меньший объем, она травмируется в несколько раз чаще, чем нижняя челюсть. Черепная коробка плотно сращена с верхней челюстью, что делает ее неподвижной, в отличие от нижней челюсти.

Недуги могут быть врожденными, наследственными или полученными в результате травмирования. Иногда возникает адентия (аномалия одного или нескольких зубов).

Чаще всего челюсти страдают от переломов. Перелом может произойти из-за удара о твердую поверхность, например при падении. Кроме того, патологией может стать вывих. Вывихи иногда происходят даже в бытовых условиях без внешнего воздействия. Такое случается при неправильном положении челюстей в процессе пережевывания пищи. Резкое неосторожное движение становится причиной того, что элемент «заходит» за другую челюсть, и из-за защемления не удается вернуть ее в исходное положение самостоятельно.

Переломы нижнего участка гораздо дольше и тяжелее поддаются заживлению. Это обусловлено тем, что нижняя челюсть подвижна, а для полноценного выздоровления необходимо длительный промежуток времени сохранять неподвижность. У верхнего участка такой проблемы нет из-за полного прикрепления к черепу.

В некоторых случаях у человека появляется киста на верхней челюсти, которую можно удалить только путем оперативного вмешательства. Процесс является объемным и опасным для здоровья.

Кроме таких заболеваний, известно появление гайморита. Данный процесс в основном возникает в результате неправильного лечения зубов. Это происходит потому, что гайморова пазуха воспаляется и перекрывает носовые пазухи.

Иногда возникает воспалительный процесс тройничного или лицевого нерва. При подобном воспалении тяжело поставить правильный диагноз. В некоторых случаях человеку удаляется абсолютно здоровый зуб.

Также не стоит забывать о более серьезном заболевании, которое может поразить не только верхнюю, но и нижнюю челюсть. Рак является наиболее опасной болезнью, а некоторые из форм данного недуга лечатся оперативным путем. В более редких случаях назначаются другие способы терапии, однако, сама болезнь может длительное время никак не проявлять себя.

Этот не полный список заболеваний, которые могут быть связаны с верхней челюстью. Некоторые патологии являются редко встречаемыми и выявляются только после комплексной диагностики.

Симптоматика патологий

У каждой патологии челюсти есть симптомы, которые будут отличаться от других.

Например, при переломе у больного наблюдается сильная боль, невозможность совершить движения челюстью. Часто появляется сильный отек и кровоподтеки;
Симптомами ушиба считаются: боль, наличие кровоподтеков, сложность в совершении жевательного движения. При ушибе функция не отсутствует полностью, но при этом полноценно пережевывать пищу человек не способен;

При гайморите возникает боль, которая отдает в нижнюю челюсть, глаза или нос. Человек не может полноценно дышать. Появляется сильная головная боль, из носа выделяется гной или слизь. В некоторых случаях поднимается температура, появляется тошнота, головокружение, рвота;
Опухоль первое время может не иметь никаких симптомов, но спустя некоторое время появится боль не только в челюсти, но и в суставе. В некоторых случаях наблюдается изменение симметрии лица. Работа сустава нарушается, поэтому не получается полноценно открыть или закрыть рот. Такая патология может поразить не только верхний элемент;
Если недомогание заключается в проблеме с зубами, то чаще всего причинами являются отверстия в зубе, кровоточивость десен. Зуб может шататься или откалываться по кусочку. В данном случае недуг сопровождается острой периодической болью, которая со временем будет только усиливаться.

Большинство заболеваний характеризуются болезненностью. Важно правильно поставить диагноз, и только потом начинать лечение.

Диагностика

Диагностировать патологии верхней челюсти можно на приеме у стоматолога или терапевта. Врач узнает о симптомах, которые беспокоят пациента, затем осматривает полость рта. Чтобы подтвердить возможный диагноз, потребуется использование аппаратных методов исследования.

Для получения полной картины состояния челюсти необходимо провести рентгенографию. На снимке будет сразу заметен перелом или ушиб, а также его степень. Рентген позволяет определить наличие патологий, которые связаны с зубами. Кроме того, в некоторых случаях рекомендуется обратиться к процедурам компьютерной томографии или магниторезонансной томографии для получения более точного результата. Такие исследования необходимы, если не удалось поставить окончательный точный диагноз после получения рентгеновских снимков.

Определенные виды патологических процессов требуют сдачи анализов в лабораторных условиях, например крови и мочи.

Затягивать с обращением к специалисту не стоит, так как некоторые недомогания развиваются стремительно, и несут за собой множество неприятных и опасных последствий.

Терапевтические мероприятия

Лечение проводится в зависимости от поставленного диагноза. При ушибе нужно прикладывать холодный компресс и максимально снизить нагрузку на челюсти. Желательно отказаться на время от твердой еды.

Перелом подразумевает полное исключение твердой пищи на длительный промежуток времени, при этом челюсти иногда закрепляются таким образом, чтобы не было возможности производить ими какие-либо движения.

Кисту и любые другие новообразования убирают во время проведения операции. Если новообразование носило онкологический характер, возможно использование лучевой или химиотерапии. Их необходимость определяется при повторной диагностике.

Если недомогание связано с зубами, то их иногда заменяют при помощи процедуры бюгельного протезирования. Во время процедуры устанавливаются съемные протезы. Бюгельная дуга верхней челюсти позволяет создать видимость целостности зубов. С их помощью человек может жевать пищу. Такое протезирование подбирается индивидуально, исходя из состояния зубов.

Обычно зубы на верхней челюсти заменяются частично, а для полной установки протезов потребуется другая процедура, где протезы уже будут несъемными. В случае с несъемными протезами, высок риск их отторжения организмом, а съемная дуга подходит всем, у кого есть хотя бы несколько целых зубов. Частичный съемный протез на верхнюю челюсть стоит дорого, но он долговечен, а при выборе качественных материалов, правильном использовании, его можно носить очень долгий срок.

Выправить зубы помогают брекеты. Их задача – выдвинуть все зубы по нужной дуге. Этот процесс занимает несколько лет. В нем также используется дуговой каркас, к которому крепятся зубы.

Некоторые патологические состояния, например, врожденные аномалии или последствия серьезной травмы, исправляются при помощи ринопластики. Рубец при этом не виден, что для многих людей является преимуществом. Процедура ринопластики стоит дорого, но для людей с врожденными аномалиями верхней челюсти – это выход из положения.

Когда необходимо проведение операции

Крайне редко требуется процедура максиллэктомии.

Максиллэктомия – это операция по удалению верхней челюсти. Показаниями для такой процедуры могут быть онкологические новообразования, которые поражают отростки или тело элемента. Также показанием для удаления челюсти является доброкачественное новообразование, если оно прогрессирует и не удается остановить процесс при помощи препаратов.

У процедуры есть противопоказания:

состояния общего недомогания;
патологии инфекционного характера;
специфические болезни, которые находятся в обостренной стадии.

Также процедура не проводится, если болезнь перешла в ту стадию, на которой проведение удаления части челюсти не поможет или есть риск усугубления состояния.

Перед любой операцией, связанной с челюстью, требуется тщательное исследование всех затрагиваемых и ближайших к этому участку органов. Важно помнить, что всегда есть риск развития осложнений, но если процент низкий и противопоказаний не выявлено, то операция проводится, чтобы улучшить состояние пациента.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что большинство патологических процессов, связанных с элементами верхней челюсти проходят благополучно, есть риск возникновения некоторых осложнений, например, во время проведения процедуры может случиться перелом, а если разрез производился неправильно, можно задеть один из нервов, что грозит параличом лица.

Но даже если операция была проведена правильно, появляется риск заражения крови, если инструменты не были достаточно продезинфицированы. Важен период реабилитации, соблюдение рекомендаций лечащего врача, так как при их несоблюдении лечение можно считать бессмысленным, и это касается любой болезни.

Осложнения возникают, если не обратиться к доктору вовремя. Даже небольшое и неопасное новообразование, при отсутствии должного лечения, перерастает в опасные патологии, например, в раковую опухоль, от которой сложно избавиться.

Заболевания зубов нужно лечить своевременно, не дожидаясь острых болей. Болезнь с зубов может перейти на костную ткань челюсти, а дальше болезнь будет прогрессировать по всему организму в виде заражения.

Профилактические действия

Чтобы избежать серьезных проблем с челюстью, о ее состоянии нужно заботиться с маленького возраста. Если появились первые признаки неправильно растущих зубов у ребенка или видны явные отклонения от нормы в строении челюсти, лучше обратиться к доктору.

Любые врожденные аномалии лучше исправлять, пока ребенок маленький, пока кость полностью не сформирована и есть возможность помочь ей исправиться, не прибегая к более серьезным оперативным вмешательствам.

Профилактикой заболевания зубов является своевременное посещение стоматологии, правильное питание, ежедневная чистка зубов. Чтобы снизить риск развития опасных патологических процессов, нужно посещать врача минимум раз в год.

Не лишним будет прохождение ежегодного комплексного обследования всего организма. Кроме того, нужно соблюдать осторожность и избегать травм, так как любая травма несет серьезный вред для всего организма.

Не стоит забывать о состоянии психоэмоционального фона человека, так как при наличии видимых дефектов, большинство людей чувствует себя неуверенно. Не стоит затягивать с исправлением серьезных видимых деформаций, так как сформированные костные ткани сложнее перестроить, и риск развития осложнений значительно выше.

Залогом здоровья организма является употребление правильной, здоровой пищи, обязательное употребление твердых разновидностей еды, тщательные гигиенические процедуры. При соблюдении простых правил удается избежать развития многих патологических процессов, которые впоследствии приносят не только некрасивый вид лицу, но и ощутимый дискомфорт.

Если внезапно стали беспокоить болезненные ощущения, которые не проходят или появляются чаще одного раза, нужно немедленно обращаться за помощью к специалисту, так как боль является одним из первых признаков развития опасных болезней. Соблюдение профилактических мер не всегда может спасти от развития болезни, но значительно снижает риск ее появления.

Не стоит игнорировать даже слабо ощутимый дискомфорт, если он появляется регулярно, так как самые опасные недуги зачастую не имеют ярко выраженных симптомов, но последствия несвоевременного лечения могут быть неисправимы. Также не стоит заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза.

Не все терапевтические мероприятия с использованием народных рецептов будут эффективны, некоторые из них приносят ощутимый вред. Пренебрежение советами доктора в момент прохождения лечения или в период реабилитации приведет к ухудшению состоянии и усугублению течения болезни.

Единственной подвижной частью черепной коробки является нижняя челюсть, которая имеет подковообразную форму. Она играет очень важную роль в процессе пищеварения, от которого зависит жизнедеятельность человека. Её травматизм – причина многих заболеваний, связанных с неправильным питанием. Шевеление челюсти осуществляется за счет жевательных мышц, которые постоянно находятся в работе.

Нижняя челюсть – активная часть лицевого скелета, состоящая из пары аналогичных костей, которые окончательно срастаются к двум годам. Каждая из них имеет одинаковое строение – тело и ветвь. На месте их сращивания образуется незначительная линия, которая к старости формируется в ярко выраженный костный выступ. Она имеет семь парных мышц, обеспечивающих её движение, которые считаются одними из самых развитых мышц человеческого организма. Саму челюсть, учитывая её форму, можно отнести к плоским костям. Анатомия нижней челюсти имеет симметричное строение.

Тело

Тело нижней челюсти имеет изогнутую, C-образную форму, разделяющуюся на две горизонтальные половины – альвеолярную, где расположены зубы, и основание. Внешняя сторона основания имеет выпуклый вид, а внутренняя является противоположностью вогнутой формы. Альвеолярная часть представлена рядом зубных альвеол (корневых углублений). Обе части тела соединяются под разным углом, создавая базальную дугу, которая определяет форму или размер тела, измеряющийся специальной величиной.

Самая высокая точка тела сосредотачивается посередине, в районе резцов, а наименьшая высота наблюдается в районе премоляров (пара коренных зубов, находящихся за резцами). При поперечном разрезе тела, его форма меняется в зависимости от количества и локализации зубных корней. Участок, где располагаются передние альвеолы, похож на треугольник с подножием, устремлённым вниз. А в районе премоляров форма напоминает треугольник, основание которого устремлено вверх.

По центру внешней стороны тела наблюдается подбородочный выступ. Именно он свидетельствует о том, что человеческая челюсть образована из двух симметричных костей. Подбородок расположен под углом 46-85° относительно мнимой горизонтальной линии. По обе стороны от него локализуются подбородочные бугорки, находящиеся вблизи основания. Выше подбородка имеется небольшое выводящее отверстие корневых путей, через которое выводятся кровеносные и нервные разветвления.

Обычно его локализация не имеет четкого местоположения, и может меняться в зависимости от нескольких факторов. Как правило, оно находится на линии пятой альвеолы, но может быть смещено в сторону четвертого, находясь на стыке 5-го и 6-го зуба. Проход имеет округлую форму, иногда может быть разделённым, находится на расстоянии 10-19 мм от основания тела. При нездоровой альвеолярной части, его расположение меняется, локализуясь несколько выше.

Боковые стороны тела имеют кривую линию, называющуюся косым валиком, один конец которого находится на уровне с 5-6 зубом, другой – плавно перетекает в передний отдел ветви.

Во внутренней части тела, ближе к центру, располагается костный шип, который иногда может иметь раздвоенную форму. Его именуют подбородочной остью. Здесь берут свой исток языковые мышцы. Если опуститься ниже, чуть в сторону, можно увидеть двухбрюшное углубление. На нем крепится двухбрюшная мышца. Выше этой ямки находится небольшое углубление, называемое подъязычной ямкой, где локализуется слюнная железа.

Еще чуть дальше, ближе к тыльной части тела, располагается челюстно-подъязычная линия, от которой устремляется челюстно-подъязычная, а также верхняя сжимающая мышца глотки. Эта линия проходит посередине двухбрюшной и подъязычной ямок, на уровне с 5-6 зубами, а её конец находится во внутренней части ветви. А ниже неё, напротив 5-7 зубов, локализуется углубление для слюнной железы.

Альвеолярная половина тела состоит из 8 альвеол с обеих сторон. Зубные впадины разделены межальвеолярными стенками. Перегородки, закрывающие зуб со стороны щёк, называются вестибулярными, а те, которые смотрят в сторону глотки – язычными. В верхней плоскости тела зубные каналы совпадают с альвеолярным возвышенностям, которые очень хорошо видны в районе клыка или первого молярного зуба. Анатомические формы и величины альвеол различны между собой, а их показатели зависят от назначения. Между передними зубами и выступом подбородка находится подрезцовая впадина.

Зубные углубления первых резцов сжаты с обоих боков, а корень слегка уходит в сторону вестибулярной пластины, вследствие чего ширина внутренней стенки толще наружной. Ямки клыков и премоляров имеют кругловатую форму, что обеспечивает крепость и равномерное давление. Более того, они имеют самые глубокие альвеолы, а толщина перегородок значительно превышает резцовую. Альвеолы моляров имеют корневые простенки, так как их корни раздвоенной формы.

Первые два молярных зуба имеют только один простенок, а углубление третьего моляра может иметь различную форму, которая со временем способна меняться. Это объясняется изменчивостью корневой части моляра. Чаще всего альвеола этого зуба имеет форму конуса, без единой перегородки, но встречается гнёзда, которые имеют одну или даже две перегородки. Их стенки утолщаются благодаря подъязычной линии. Такая локализация способствует надёжному креплению зубов, уберегая их от разбалтывания.

Часть тела, находящаяся за молярными зубами, имеет треугольную форму. Она называется позадимолярной ямкой, а сбоку на внешней пластине альвеолярного участка располагается нижнечелюстной карман, который локализуется, начиная от 2 или 3-го коренного зуба до венечного ростка.

Структура альвеолярного отдела обеих частей аналогична. Её стенки представлены в виде двухслойной пластины: внутренней и внешней, а нижняя треть альвеолярного отдела под внутренней пластиной заполнена пещеристым телом, в котором находится нижнечелюстной канал. По нему проходят капилляры, артерии, нервные разветвления. Отверстие, находящееся во внутренней части ветви, является его началом, а заканчивается он на внешней части подбородочного устья. Отвод имеет гнутую форму с выступом, направленным в переднюю нижнюю часть на дне 2 и 3-й зубной впадины, располагаясь между коренными перегородками.

От этого канала идут разветвления, по которым нервы и капилляры подходят к зубным корням и открываются в самом низу коренных углублений. Далее канал сужается, устремляясь к центральной линии. Отсюда он подаёт разветвления, питающие передние зубы.

Ветвь

Ветвь тоже разделяют на две плоскости: внутреннюю и внешнюю. Но кроме этого, она имеет фронтальную и тыльную стороны, переходящие в синовиальные отростки – венечный и мыщелковый, которые отделяются между собой глубокой выемкой. Один предназначается для крепления височной мышцы, а другой – для основания сустава, который соединяет обе скулы. Форма ветви не имеет определённого вида.

Мыщелковый отросток нижней челюсти представляется в виде шейки и головки, которая объединяется с нижнечелюстной выемкой височного отдела посредством суставной части. На одной стороне поверхности шейки наблюдается углубление в виде крыла, которое предназначено для крепления внешней крыловидной мышцы.

Суставной отросток нижней челюсти имеет приплюснутую форму. Он локализуется таким образом, что оси, мысленно проведенные через максимальный размер обеих головок, имеют точку пересечения у большого тыльного отверстия под наклоном от 120 до 178 градусов. Её форма и состояние не имеют ничего общего и зависят от функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Движения, которые способствуют изменению величины и устремлённости сустава, воздействуют на состояние сочленительных головок.

Фронтальная кромка ветви с обоих боков внешней плоскости тела формируется в кривую линию, а ближе к оси она доходит до крайних коренных зубов, создавая позадимолярную выемку. Срединная часть гребня, возникающая в точке соприкосновения фронтальной части и стенок тыльных коренных углублений, именуется щечным гребнем, где берет основу щечная мышца.

Тыльная часть ветви плавно соединяется с основанием тела под углами наклона в пределах от 110 до 145 градусов и может изменяться со временем (122-133 градуса). У новорожденных это значение приближается к 150 градусам, а у взрослых людей угол уменьшается, учитывая сохранность зубов и полноценное функционирование мышц. У людей пенсионного возраста, когда происходит выпадение зубов, он снова увеличивается.

Внешняя сторона ветви представлена в виде бугристой поверхности, которая занимает её наибольший отрезок, в том числе угол челюсти. На ней крепится жевательная мышца. Изнутри ветви, в районе угла скулы и смежных отделов, имеется крыловидная холмистость, на которой фиксируется срединная мышца в форме крыла. Здесь же, только по центру, расположено отверстие, защищенное временным костным выступом, который называют язычком. Немного выше его локализуется нижнечелюстной валик, являющийся точкой основания челюстно-крыловидной и челюстно-клиновидной связки.

Чаще всего ветви нижней челюсти устремлены наружу, чтобы промежуток между мыщелковыми апофизами обеих ветвей был длиннее отрезка между лицевыми краями челюстных углов. Разница отклонения ветвей во многом обуславливается формой верхней части лицевой кости. Если она довольно широкая, то ветви вывернуты по минимуму, а при зауженной форме лица, наоборот, максимально.

В первом случае величина может колебаться от 23 до 40 мм. Ширина и глубина выреза тоже имеют различительные параметры: ширина колеблется в пределах от 26 до 43 мм, а глубина – от 7 до 21 мм. У человека с более широкой лицевой костью эти показатели максимальные.

Функции нижней челюсти

За силу сжатия зубов в большей степени отвечают мышцы затылочных отделов ветвей. Сбережение здоровой кости в подобных условиях напрямую зависит от возрастных изменений. Угол челюсти постоянно должен изменяться, начиная с рождения и заканчивая пожилым возрастом. Более подходящие условия противодействия получаемой нагрузке характеризуются изменением угла челюсти до 70 градусов. Это значение возникает при смене положения наружного угла, между поверхностью базиса и тыльной частью ветви.

Общий показатель прочности при сдавливании достигает 400 кгс, что на 20% превышает стойкость верхней челюсти. Это свидетельствует о том, что холостые нагрузки при сжатии зубов не представляют никакой опасности для жевательных костей, связанных с верхней частью черепной коробки. Получается, что нижняя челюсть является своеобразным предохранителем, способным разрушать твердые предметы и повреждаться, не воздействуя на верхнюю челюсть.

Это свойство должно приниматься во внимание стоматологами при замене зубов. Челюстная кость имеет компактное вещество, которое придаёт ей твердость. Её показатели рассчитываются по определённой формуле или специальными измерителями и должны составлять 250-356 НВ. Отдельные участки зубов имеют своё значение, а в районе 6-го зуба оно достигает максимума. Это доказывает его важное значение в альвеолярном ряду.

Из вышеописанной информации можно сделать некоторые выводы, касающиеся строения и деятельности жевательных костей. Её ветви являются не смежными, так как их верхние поверхности несколько шире, чем нижние. Совпадение приравнивается к 18 градусам. Более того, передние кромки ветвей находятся на один сантиметр ближе, чем тыльные.

Треугольная кость, которая объединяет его вершины и соединение челюсти, имеет практически равные стороны. Правая и левая стороны схожи, но асимметричны. Все показатели и функции нижней челюсти во многом зависят от возрастной категории и меняются по мере старения организма.

Травмы нижней челюсти

Травматизм челюстно-лицевого отдела является одним из самых неприятных поражений человеческого скелета. Подобные травмы требуют длительного лечения и очень медленно заживают. А самое неприятное, это то, что приём пищи не доставляет удовольствия, а только болезненные ощущения. Вследствие этого возникают проблемы с желудком и пищеварением. Главная причина травматизма – это физическое воздействие при падении, ударах и других несчастных случаях. Самые распространенные из них – ушибы, вывихи и переломы.

Кроме этого, при любой травме могут возникнуть всякого рода осложнения. Обычно это связано с отсутствием должного лечения и игнорирования проблемы. Если не лечить ушиб, хоть и незначительный, может возникнуть посттравматический периостит, часто заканчивающийся деформированием кости, которая со временем будет выпирать.

Осложнения могут быть направлены на патологические и физиологические нарушения альвеолярного отдела: смещение зубов, нарушение прикуса, возникновение межзубных промежутков.

При травмировании челюсти вряд ли удастся избежать чувства дискомфорта и боли. Все действия, которые она выполняет – разговор, жевание, глотание, будут сопровождать острой болью. Однако некоторых неприятных моментов можно избежать, если своевременно обратиться к травматологу или хирургу, а в процессе лечения выполнять их указания.

Ушиб челюсти

Одним из самых простых нарушений жевательного аппарата является ушиб. Этот вид травматизма характеризуется отсутствием внешних физических поражений кожного покрова и кости. Чаще всего причиной ушибов становится физический контакт с твердой поверхностью или удар тяжелым предметом. Тяжесть травмы зависит от нескольких факторов: от материала, силы, массы, скорости.

Определить ушиб можно по следующим признакам

Резкое изменение температуры тела.
Болезненность.
Покраснение кожного покрова.
Специфический звук при движении скулами.
Сильная боль во время приёма пищи.
Может болеть голова.

Ушиб можно легко определить по наличию внешних признаков, которые описаны выше. Больной сам может оказать себе первую помощь. Для этого достаточно приложить к поражённой части челюсти охлаждающий компресс, плотно наложив повязку на 10-15 минут. Она снимет опухлость, снизит боль. После этого необходимо посетить кабинет врача, чтобы начать лечение.

При отсутствии соответствующей помощи могу возникнуть нежелательные последствия: выпадение зубов или деформирование отдельных участков.

Вывих

Чаще всего причиной вывиха становятся резкие движения вверх-вниз, а также раскалывание зубами твердых предметов. Эти факторы могут спровоцировать деформацию или смещение сочленяющей головки, что в дальнейшем приводит к сильному травматизму. Такое случается из-за свойства челюсти активно двигаться в различных направлениях, что часто приводит к её деформированию. А вправить её – выдвинуть или задвинуть – не так просто и очень болезненно.

Симптоматика вывиха значительно отличается от признаков ушиба своей повышенной интенсивностью. Кроме этого, могут наблюдаться следующие изменения:

постоянная боль;
проблематичность при смыкании челюстей;
обильное выделение слюны;
возможность визуально наблюдать смещение челюстной кости.

Вывих может иметь две степени сложности: односторонний вывих, когда происходит деформация одной суставной головки, и двусторонний вывих, когда наблюдается смещение обоих суставов. Определить вид травмы можно самостоятельно. Отклонение подбородка при малейшем движении в одну сторону указывает на односторонний вывих.

Перелом

Самые опасные травмы жевательного аппарата – это повреждения, связанные с переломами кости. Как правило, при такой форме травматизма могут поражаться различные части костной основы. Она может быть получена при падении, ударе, несчастных случаях или других обстоятельствах.

Может иметь различную локализацию в зависимости от площади поражения – полное или частичное разрушение структуры кости. Еще одной причиной перелома может послужить опухолевое заболевание, гипертрофия жевательных мышц или дисфункция головного мозга, когда человек может потерять сознание, упасть, получив травму.

Опасность переломов в том, что при разрушении кости могут повредиться другие внутренние органы головы, находящиеся в этой области. При этом могут пострадать дыхательные пути, связки, сухожилия, язык или кровеносная система.

Переломы сопровождаются следующими симптомами:

невыносимая боль;
синюшность;
тошнота;
резкое помутнение в голове;
отечность;
вялость.

Понятно, что слово диагностика здесь неуместно, так как признаки перелома видны невооруженным взглядом. Однако другие способы диагностики нужны для того, чтобы определить его масштабы, а также наличие возможных осложнений. Иногда с помощью рентгеноскопии можно обнаружить ложный сустав нижней челюсти, который образуется при потере слоя костной ткани – псевдоартрозе.

Если человек получил подобную травму, первым делом нужно вызвать неотложку, а пока она приедет, необходимо принять меры по оказанию первой помощи: успокоить пострадавшего, затем попытаться зафиксировать пораженную кость, а при наличии кровотечения – остановить кровь. Для этого можно использовать чистые ткани, если нет возможности добыть бинты или салфетки. При заглатывании языка нужно принять меры для его фиксации, а затем удалить из ротовой полости остатки крови, если травма настолько серьёзная. Это делается для того, чтобы пострадавший имел возможность спокойно дышать, не впал в панику или потерял сознание.

Челюсти являются основой лицевого скелета. От их анатомического строения зависит не только красота профиля, но и важные для жизнедеятельности функциональные возможности. Они обеспечивают жевание, глотание, дыхание, речь, формирование полостей для органов чувств и многое другое. Согласно анатомии человека, верхняя челюсть является парной, а нижняя – непарной.

Строение верхней челюсти

Строение верхней челюсти человека предполагает наличие четырех отростков:

небный;
альвеолярный;
скуловой;
лобный.

Челюсти человека.

На теле верхней челюсти находится четыре поверхности:

передняя;
подвисочная;
носовая;
глазничная.

В отличие от нижней, в анатомии верхней челюсти, соединения с остальными костями черепа являются неподвижными. Передняя поверхность вогнута, а внизу переходит в альвеолярный отросток. На альвеолярных отростках верхняя челюсть имеет ячейки с перегородками, где располагаются корни зубов. Самое значительное возвышение предусмотрено для клыка.

В центре этой части челюсти находится так называемая «собачья ямка» – углубление рядом с подглазным отверстием, через которое проходит подглазный нерв и артерия. Передняя часть плавно переходит в наружную, ее медиальной границей является носовая вырезка.

Верхняя челюсть обладает бугром, который находится на подвисочной поверхности. Она отделяется от передней скуловым отростком. Эта часть зачастую выпуклая. На ней присутствуют маленькие альвеолярные отверстия, которые ведут в альвеолярные каналы.

В теле верхней челюсти располагается воздухоносная – верхнечелюстная пазуха, которая открывается в носовую полость. Она покрыта слизистой оболочкой. Ее дно находится рядом с верхушками корней таких зубов: первый и второй моляр, а также второй премоляр. На носовой поверхности находится гребень нижней носовой раковины.

Жевательные мышцы.

Лобный отросток соединяется с лобной костью, а место крепления носовой раковины обозначено гребнем на медиальной поверхности. По носовой поверхности проходит небная борозда, которая является стенкой небного канала.

Носовая поверхность переходит в верхнюю с правым и левым небным отростком. Они, в свою очередь, соединяются в передней части твердого неба, образуя дно носовой полости и остов неба. В носовой поверхности также есть отверстие для сообщения полости носа с верхнечелюстной пазухой.

Скуловой отросток соединяется со скуловой костью, образуя с ним толстую подпору, на которую идет нагрузка при жевании.

Верхняя челюсть включает также глазничную, или верхнюю, поверхность. Она является нижней стенкой глазничной орбиты. Снаружи он плавно переходит в скуловой отросток. Подглазничный край соединяется с лобным отростком, по которому тянется слезной гребень.

Глазничная орбита.

На медиальном крае находится слезная вырезка. В нее входит слезная косточка. Рядом с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти берет начало подглазничная борозда. Задний и нижний край образовывают глазничную щель, в которой находится подглазничная борозда. По направлению вперед она постепенно переходит в подглазничный канал. Описывая дугу, он открывается на передней части.

Наружно-латеральная поверхность развернута в сторону крыло-небной и подвисочной ямки. На заднем нижнем участке находится бугор верхней челюсти. Эта часть усеяна мелкими отверстиями, через которые проходят нервы и сосуды к зубам.

Верхняя челюсть образуется из легких тонких пластин, которые ограничивают воздухоносные пути. Внутри тела располагается самая большая среди придаточных – воздухоносная полость. Вместе с этой воздушностью анатомия человека рассчитана и на высокие нагрузки. Поэтому на тонких пластинках образовываются контрфорсы – более плотные участки, которые обеспечивают прочность кости.

Анатомия нижней челюсти

Строение нижней челюсти предполагает тело и два отростка (ветви). В отличие от верхней, самая большая дуга в ней базальная, а самая маленькая – зубная. Тело состоит из двух половинок: основание и альвеолярная часть. На первом году жизни они соединяются в одну кость. Высота каждой половины больше, чем толщина.

К ее поверхности крепится жевательная мускулатура, поэтому на ней присутствует множество бугристых участков, шероховатостей. Это единственная часть лицевого черепа, обладающая способностью двигаться.

На наружной поверхности нижняя челюсть имеет подбородочный выступ. Снаружи от него выступает подбородочный бугорок, сверху и снаружи которого находится подбородочное отверстие. Оно соответствует размещению корней вторых малых зубов. Сзади этого отверстия вверх направляется косая линия, которая становится передним краем ветви. На ней находятся альвеолярные возвышения.

На альвеолярной дуге анатомией предусмотрено шестнадцать альвеол для зубов. Они отделяются друг от друга межальвеолярными перегородками.

Альвеолы для зубов.

На внутренней поверхности тела нижняя челюсть имеет подбородочную ость. Она может быть как одиночной, так и раздвоенной. На нижнем крае находится двубрюшная ямка, где крепится двубрюшная мышца. На латериальных участках проходят челюстно-подъязычные линии. Выше нее крепится подъязычная, а немного ниже – поднижнечелюстная ямка.

Нижняя челюсть также «оснащена» отверстием и неким ограничением – язычком. Вглубь отверстия в толще губчатого вещества находится канал с сосудами и нервами. На поверхности он выходит через подбородочное отверстие. От него проходит челюстно-подъязычная борозда, а немного выше – нижнечелюстной валик.

На наружной стороне располагается жевательная бугристость, которая занимает положение в углу. На внутренней части жевательной бугристости находится крыловидная бугристость. На нее крепится медиальная крыловидная мышца. По крыловидной бугристости проходит вниз и вперед подъязычная борозда.

Иногда она превращается в канал, прикрываясь костной пластинкой. На наружной бугристости в области симфиса располагается подбородочный выступ. Эта часть срастается с косточками подбородка, которые участвуют в образовании этого выступа. Сбоку от него находится подбородочное отверстие, через которое выходят подбородочные нервы, сосуды.

В верхнем конце ветви находятся два отростка: венечный и задний. К венечному крепится височная мышца, а задний заканчивается головкой, которая имеет суставную поверхность в виде эллипса. Она участвует в образовании височно-челюстного сустава.

Нижняя челюсть состоит из копактной кости. Относится к типу непарных и обладает способностью двигаться как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости благодаря анатомии этого сустава.

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Нижняя челюсть своей головкой и суставными бугорком, а также чешуйчатой частью образует височно-нижнечелюстной сустав. Оси валикообразных головок сходятся спереди затылочного отверстия. Ямка состоит из двух частей: внутрикапсульная и внекапсульная. Первая находится спереди каменисто-чешуйчатой щели, а вторая – позади нее.

Первая, о чем и говорит ее название, заключена в капсула. Она распространяется на бугорок сустава и достигает его переднего края. Поверхность височного сустава покрыта соединительным хрящом, а в его полости находится суставной диск – волокнистая хрящевая пластина.

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава имеет такие связки:

латеральная;
медиальная.

Латеральная связка начинается у основания скулового отростка. Далее она направляется к задней и наружной поверхности шейки нижней челюсти. Часть пучков находится в капсуле височно-нижнечелюстного сустава. Медиальная связка начинается возле внутреннего края суставной поверхности и проходит вдоль вентральной поверхности.

Также имеются связки, которые не связаны с капсулой, но относятся к височно-нижнечелюстному суставу: шило- и клиновидно-нижнечелюстная связка.

Верхняя поверхность диска височно-челюстного сустава прилегает к суставному бугорку, а нижняя – к головке нижней челюсти. Он делит сустав на два отдела, каждая полость из которого устлана верхней и нижней синовиальной мембраной. Сухожильные пучки латериальной крыловидной мышцы крепятся к внутреннему краю диска.

Височно-нижнечелюстной сустав относится к блоковидным суставам. Благодаря его движениям, возможно поднимание и опускание, выдвижение и смещение в стороны нижней челюсти человека.

КАТЕГОРИИ