Капли глазные от кровоизлияния в глаз. Глаз налился кровью

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Кровоизлияние в глаз (геморрагия, экстравазат) характеризуется образованием кровяных пятен в полости глаза и окружающих тканях. Причина и лечение данного заболевания могут быть самыми различными.

Причины кровоизлияния

Существуют 2 группы причин данного заболевания:

механическое воздействие;
патологические заболевания.

При травме глазного яблока при помощи механического воздействия кровоизлияние может появиться не только от непосредственного ушиба глаза, но также от повреждения черепа, грудной клетки и других органов.

Различают 3 степени контузии глаза:

Лёгкая. Видимых повреждений глаза не обнаружено. Зрительная функция полностью восстанавливается.
Средняя. Обнаружены небольшие повреждения тканей глаза, зрение резко снижено. При своевременном и правильном лечении зрение чаще всего восстанавливается.
Тяжёлая. Наступают необратимые изменения, которые приводят к полной потере зрения.

Патологическими причинами, которые приводят к геморрагии, являются нарушение общего кровообращения, ломкость стенок сосудов, сниженная свёртываемость крови. Также спровоцировать кровоизлияние могут некоторые болезни: гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, эндартериит (хроническое заболевание сосудов), воспалительные процессы в самом глазу (воспаление радужной и сосудистой оболочки глаза). Часто к данному заболеванию приводят и дополнительные нагрузки на организм:

родовая деятельность (у женщин);
сильный кашель;
тяжёлые физические нагрузки;
перегрузки при авиаперелётах.

Существуют также случаи появления геморрагии на почве возникновения различных опухолей. Такие образования, как правило, увеличивают кровяное давление, что приводит к разрывам сосудов.

Виды кровоизлияния и симптомы

При кровоизлиянии в глаз различают несколько видов, в зависимости от того, в какой части глаза это произошло:

Между конъюнктивой и склерой (субконъюнктивальное).
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
В стекловидное тело (гемофтальм).
В сетчатку глаза.
В полость глазницы.

Главный симптом при субконъюнктивальном кровоизлиянии — бурое пятно на склере глаза (белой части). Причинами данного заболевания могут быть все вышеперечисленные. При этом зрение не снижается. Как правило, никакой опасности это не представляет.

При кровоизлиянии в полость передней камеры глазного яблока на роговице с внутренней стороны образуется красное пятно однородной структуры с ровными краями. Камера полностью заполняется кровью. В вертикальном положении пятно смещается на дно камеры. Зрительный процесс в данном случае не нарушается. Если же при этом красное пятно закрывает весь зрачок, то зрение может на какое-то время резко ухудшиться.

При повреждении сосудов кровь может попадать в стекловидное тело. Такое кровоизлияние называется гемофтальм глаза. При этом образуется бурое пятно за стенкой хрусталика. Главным симптомом этого заболевания является появление постоянно движущегося тёмного пятна различных конфигураций, которое не исчезает при рассматривании предметов и передвигается вместе с глазным яблоком. Иногда появляются непонятные вспышки света в глазах.

Различают гемофтальм частичный и тотальный. При частичном гемофтальме у больного ухудшается зрение, появляются подвижные тёмные пятна. При тотальном гемофтальме наступает полная потеря зрительных функций.

Кровоизлияние в сетчатку глаза проявляется слабо и может быть замечено не сразу. При этом больной замечает отсутствие резкости при рассматривании предметов, появление плавающих точек перед глазами, следующими за движением глазного яблока. Чаще всего данная геморрагия встречается в результате травм тупым предметом.

Кровоизлияние в полость глазницы характеризуется появлением красного рисунка в форме очков. При этом происходит кровоизлияние под кожу век и конъюнктивы, ограничивается двигательная функция глаза и ухудшается зрение. В дальнейшем может перейти в пучеглазие (экзофтальм).

Диагностика болезни

Для того, чтобы при кровоизлиянии в глаз причины и лечение были установлены правильно, офтальмологу необходимо провести диагностику заболевания. Для этого существуют следующие методы:

офтальмоскопия;
биомикроскопия;
компьютерная томография;
УЗИ глазного яблока;
визометрия;
тонометрия.

Необходимо также провести анализ крови, выявить уровень сахара и свёртываемость.

Лечение заболевания

Следует помнить, что при всех видах кровоизлияния в глаз первую помощь надо оказать незамедлительно. В первую очередь на глаз необходимо наложить стерильную повязку, сверху приложить что-то холодное. Это поможет избежать отёка и купировать зону кровоизлияния. Можно также принимать кровоостанавливающие средства (при отсутствии противопоказаний). Для всех видов кровоизлияния очень полезно применять капли:

визин;
дефислез;
тауфон.

Очень важно знать, что при кровоизлияниях следует избегать приёма лекарств, разжижающих кровь (аспирин и его аналоги).

Субъконъюнктивальное кровоизлияние не требует особого лечения. Можно лечиться народными средствами. Через 2 недели такое заболевание проходит без каких-либо последствий.

Для лечения гифемы иногда назначается йодид калия в каплях. При этом запрещается принимать противовоспалительные средства и атропин. Нагрузка на глаза должна быть минимальной. Таким больным рекомендуется принимать кровоостанавливающие средства (при отсутствии противопоказаний).

При гифеме засоряется дренажная система глаза, что может привести к повышению внутриглазного давления. Если пятно не исчезает через 2 недели, то могут появиться осложнения, особенно у людей преклонного возраста (глаукома, катаракта, увеит). В таком случае необходима операция.

В отличие от гифемы гемофтальм считается очень серьёзным заболеванием и может иметь тяжёлые последствия в результате токсического воздействия продуктов распада крови на сетчатку и образования спаек в глазном яблоке. Это приводит к резкому ухудшению зрения, отслоению и разрыву сетчатки. В данном случае необходимо соблюдать постельный режим, избегать резких движений, наклонов туловища. Лечение гемофтальма может продолжаться довольно длительное время.

Частичный гемофтальм при своевременном обращении к офтальмологу можно лечить дома. Врач назначает капли для рассасывания кровяного пятна (эмоксипин). Их надо закапывать в течение трёх месяцев. Если закапывание капель не помогает, то врач может назначить уколы в глазное яблоко с рассасывающими препаратами. Иногда при таком кровоизлиянии в глаза лечение проводится стационарно.

Тотальный гемофтальм лечится чаще всего в специализированных клиниках. С появлением такого гемофтальма лечение иногда заканчивается удалением остаточных явлений оперативным путём. Такая операция называется витроэктомией.

При лечении кровоизлияния в сетчатку глаза дополнительно ко всем первоначальным средствам оказания первой помощи в тяжёлых случаях могут применяться методы лечения при помощи лазера и криотерапии.

При кровоизлиянии в полость глазницы требуется срочная госпитализация больного. Главный симптом в данном случае — красные пятна под кожей век в форме очков. Такой рисунок кровоизлияния появляется в случае перелома основания черепа.

Народные средства для лечения кровоизлияния

Наряду с применением медикаментозных средств в случаях кровоизлияния в глаза полезно также использовать лечение народными средствами. Существует множество рецептов для лечения геморрагии. Для этого применяют компрессы и примочки из отваров различных трав (ромашки, цикория, алоэ, листьев ивы, капустного листа, софоры японской, арники горной). Но самым простым и доступным средством для снятия лёгких покраснений является крепкий настой чёрного или зелёного чая. Все отвары необходимо остудить до комнатной температуры.

При этом следует помнить, что лечение народными средствами — это вспомогательная процедура для облегчения симптоматики болезни.

Для всех людей, которые имеют проблемы с сосудами, необходимо в профилактических целях, независимо от сезона, употреблять больше фруктов, ягод и овощей, содержащих витамин С.

Очень важно помнить, что в случае появления красных пятен в области глаз необходимо немедленно обращаться к офтальмологу. Своевременное обращение является одним из главных условий для положительного прогноза и отсутствия дальнейших осложнений.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Посмотреть в зеркало и обнаружить у себя красные прожилки в глазах хотя – бы раз в жизни приходилось каждому из нас. Чаще всего этот феномен связан с переутомлением, иногда с инфекцией (конъюнктивит).

Если краснота не проходит после применения обычных общедоступных средств (хорошо выспаться, закапать в глаза противовоспалительные капли), необходимо обратиться к врачу. Кровоизлияние в глазах, вызвавшее их покраснение, может свидетельствовать о серьезном повреждении органа зрения.

Причины

Кровоизлияния в области глаза происходят вследствие разрыва сосудиков, питающих орган зрения. Кровь может скапливаться в сетчатке, слизистой оболочке, между роговицей и радужкой, в стекловидном теле.

Прозрачная гелеобразная масса, заполняющая полость глазного яблока, расположенную за хрусталиком, называется стекловидным телом.

Кровоизлияние в сетчатку (ретинальное к.) происходит в результате поражения крупных и средних сосудов. Визуально оно проявляется в виде мелких красных штрихов (линий). Очень опасное кровоизлияние, которое может привести к потере зрения.

Кровоизлияние в слизистой оболочке (гипосфагма, субконъюнктивальное к.) происходит из-за разрыва мелких сосудов в конъюнктиве. Кровь скапливается в промежутке между склерой и конъюнктивой, на белом фоне появляется заметное красное пятно. Гипосфагма – безобидная патология, не требующая специального лечения.

Конъюнктива – тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз и частично веки.

Скопление крови между хрусталиком/радужкой и роговицей (гифема) – серьезная проблема, которая может привести к тяжелым осложнениям. Разрыв сосудов радужки приводит к заполнению области глаза перед радужкой (в передней камере) кровью; чем больше крови скапливается, тем выше степень поражения, всего выделяют 4 степени. Также будет полезно больше узнать о том, почему и что можно сделать с такой проблемой.

Кровоизлияние в стекловидное тело, гемофтальм – тяжелое поражение, которое может привести к полной слепоте. По степени тяжести заболевание подразделяют на тотальный, субтотальный и частичный гемофтальм.

А вот какие капли для рассасывания кровоизлияния в глаз стоит применять в первую очередь, указано

Причины кровотечения в глазах можно поделить на 2 типа:

Внешние (травмы);
Внутренние (хрупкость сосудов).

Сосуды могут быть повреждены в следующих случаях:

Проникающая травма глаза;
Тупая травма глаза;
Травма головы;
Операция на глазах;
Чрезмерные физические нагрузки;
Перенапряжение мышц глаза при работе на компьютере;
Сильный кашель;
Баротравмы.

При глубоководных погружениях необходимо обязательно выравнивать давление в маске.

Ношение неправильно подобранных контактных линз может травмировать глаза.

А вот как лечить деструкцию стекловидного тела глаза, и какие средства самые эффективные, указано

Чрезмерная хрупкость или повышенная проницаемость сосудов могут быть наследственными или приобретенными в результате заболевания:

Диабета;
Атеросклероза;
Геморрагического конъюнктивита;
Гипертонии.

Основные причины гифемы – травмы глаза и последствия операционного вмешательства. Частичный гемофтальм связан с повышенной ломкостью сосудов, более тяжелые его формы вызваны травмирующими вмешательствами.

Кровоизлияние в глаз также возможно:

При приеме препаратов, разжижающих кровь;
При беременности и родах;
При запорах.

Лечение

Медикаментозное

При консервативном лечении принимают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины и антигистаминные препараты. Врач выпишет необходимые лекарства, обычно назначают группы препаратов.

Для предотвращения новых кровоизлияний:

Рассасывающие препараты:

Капли для укрепления сосудов:

Актовегин;

Капли, нормализующие давление внутри глаза:

Тимол;
Атропин.

Капли с гормонами:

Сосудосуживающие капли:

На период лечения нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин).

Если терапевтическое лечение в течение недели не дает нужного эффекта, пациенту рекомендуют сделать операцию.

На видео – лечение заболевания:

Оперативное

Хирургическое лечение направлено на удаление крови из глаза и восстановление пораженных сосудов:

Лазерокоагуляция сетчатки показана при ретинальном кровоизлиянии и гемофтальме;
При обширном ретинальном кровоизлиянии и тотальном гемофтальме делают витрэктомию.
При гифеме III и IV степеней промывают переднюю камеру глаза, чтобы удалить сгустки крови, и проводят трабекулэктомию.

Лазерокоагуляцией эффективно лечат отслоение сетчатки и восстанавливают в ней кровообращение. При виктрэктомии удаляют кровяные сгустки и помутневшие части стекловидного тела. Зрение восстанавливается через несколько недель после операции.

Трабекулэктомию проводят для снижения внутриглазного давления.

А вот как лечится амблиопия у взрослых и какие средства самые эффективные, указано

Народные методы

При покраснении глаз, вызванном переутомлением и перенапряжением глазных мышц, могут помочь примочки (компрессы) из припасов, которые можно обнаружить на домашней кухне. В охлажденном в холодильнике составе нужно намочить ватные диски, приложить к глазам и 15 – 20 минут спокойно полежать.

Процедуры следует выполнять несколько раз в течение дня. Рецепты примочек:

Кубики льда из холодильника заверните в салфетки и приложите к глазам.
Заварите крепкий чай, остудите.
Заварите ромашку (2 ст. ложки на стакан воды), остудите.
Приготовьте раствор – столовая ложка воды +капля уксуса (9%).

Хороший эффект на глаза окажут компрессы:

Чайную ложку творога из холодильника заверните в кусок бинта и приложите к глазам.
Лист свежей капусты измельчите в блендере, заверните в кусок бинта и приложите к глазам.

Покрасневшие глаза могут свидетельствовать о неблагоприятных процессах, протекающих в вашем организме. Употребляйте в пищу больше овощей и фруктов, принимайте витаминные комплексы, чтобы укрепить сосуды.

Также вам будет интересно больше узнать о том, как выглядит , и как происходит лечение

Следите за уровнем сахара в крови, при сахарном диабете разрушаются сосуды глаза. Не оставляйте без внимания травмы глаза, своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений.

Кровоизлияние в глаз встречается довольно часто, так как существует множество этому причин. Оно характеризуется нарушениями в кровеносной системе зрительного аппарата. Во время кровоизлияния скапливается кровь в тканях. По внешним признакам излияние крови отличается ярко-красным пятном на поверхностях глаз.

Причины и лечение кровоизлияния в глаз тесно взаимосвязаны между собой, так как терапия подбирается с учетом этиологии происхождения. Однако немаловажную роль играет и вид излияний. Это могут быть степени тяжести, место локализации и так далее.

Степени тяжести

Степень №1 характеризуется незначительным кровоизлиянием в глаз. При этом нет повреждений глазного яблока и ухудшения остроты зрения. Как правило, данная степень не подвергается комплексному лечению, потому что может пройти само по себе.
Степень №2. В этом случае отмечается незначительное повреждение тканей зрительного аппарата. Острота зрения снижается. Легко поддается медикаментозной терапии.
Степень №3 отличается значительными повреждениями, вплоть до разрушения глазного яблока. Лечению поддается с трудом, поэтому применяется хирургия.

Место локализации

Излияние крови в переднюю камеру носит название гифема. Для этого вида характерен однородный подтек с ровными контурами. Довольно часто кровяная жидкость расплывается на всю полость камеры спереди. Острота зрения не ухудшается, за исключением случаев, когда кровь заполняет полностью зрачок.
Кровоизлияние в стекловидное тело, то есть гемофтальм. Место локализации подтека – задняя часть хрусталика, цвет – бурый, структура – однородная. Данная форма заболевания делится на 2 категории: полную и частичную. При полном кровоизлиянии острота зрения падает стремительно, существует риск слепоты. При частичной форме зрение ухудшается незначительно. Но если не принимать меры, острота снизится сильно. Среди отличительных особенностей можно выделить наличие перед глазами темных пятен и световые вспышки.
Кровоизлияние в сетчатку глаза характеризуется отсутствием видимой симптоматики на ранних стадиях. То есть подтек не обнаруживается. Зато существуют другие признаки. Например, пониженная резкость изображения при рассмотрении предмета, мелькание мушек и сетка перед глазами.
Излияние крови в полость глазницы. Такое свидетельствует о получении травмы в область орбиты. Подтек заметен даже под кожей век и конъюнктивы. Симптомы: понижение остроты зрения, пучеглазие, ограничение двигательных способностей глазного яблока и смешение его вперед.

Причины кровоизлияния

Основная причина кровоизлияния глаза – это нарушение целостности сосудов в зрительном аппарате, то есть повреждение стенок. Это может произойти по многим причинам разного характера.

Причина – офтальмология

Одной из причин кровоизлияний могут быть офтальмологические заболевания, а их очень много. В первую очередь, это болезни инфекционно-воспалительного характера. К ним относится кератит, хориоретинит, конъюнктивит, дакриоаденит, блефарит и др. излияние крови вызывают различного рода новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные. Еще заболевания: глаукома в острой степени, синдром сухого глаза, отслоение сетчатки, синдром компьютерного глаза, атрофия глазного яблока.

Другие причины

Травмирование тупого характера или же контузия. Причем, травма может быть нанесена не только в области глаз, но и на другие части тела. Например, грудную клетку, череп. Травмирование может быть легким, средним и тяжелым. В последнем случае существует риск полноценной утраты зрения.
Нарушения в кровеносной системе организма, то есть изменения патологического характера. Если такое происходит, то кровоизлияние в глаз развивается постепенно. Основные нарушения: гипертония, разрывы капилляров, атеросклероз.
Болезни крови – сахарный диабет, патологии сетчатки, гипертензия.
Воспалительные процессы, поражающие глазные ткани.
Новообразования в зрительном органе.
Физические перенагрузки, подъем непосильных тяжестей, родовые потуги, сильный кашель, надрывный крик, рвота.
Перенагрузки на глазные органы. Например, при длительном времяпрепровождении за компьютером.

Методы лечения
Лечение кровоизлияния в глаз всегда назначается в зависимости от степени тяжести и места локализации. Очень важно и оказать правильно первую медицинскую помощь, поэтому каждый человек должен знать эти правила.
Оказание первой помощи
Кровоизлияние в глазу – что делать, как поступить и какие предпринять меры? Все эти вопросы задают люди, пытаясь быстрее найти ответ, так как кто-то из знакомых в этот момент повредил глаз и у него образовался подтек. В действительности, нужно поступать так же, как и во многих других ситуациях. Конечно же, изначально прикладывают холод. Обязательно поврежденный орган изолируется от влияния окружающей среды. Для этого его нужно прикрыть платком, перевязать бинтом и т. д. Если есть асептические салфетки, можно воспользоваться ими.
Медикаментозная терапия
Так как место локализации, причины и лечение кровоизлияния в глаз связаны друг с другом, то и методы терапии назначаются соответствующие:
При гифеме (поражении передней полости глаза) врач назначает терапию йодидом, который применяется трижды в день на протяжении декады. Если по истечению данного срока подтек не пройдет и состояние больного не улучшится, может быть назначено хирургическое вмешательство.
Кровоизлияние в стекловидное тело глаза: лечение должно осуществляться незамедлительно и только в отделении офтальмологии.
При кровоизлиянии в сетчатку глаза применяются глазные капли и полноценный отдых. Но, если кровоподтек обширный, больного госпитализируют.
Излияние крови в глазницу так же предполагает лечение с госпитализацией.

Какие препараты применяются
Всем известно, что полноценно и быстро избавиться от любого заболевания можно только в том случае, если лечиться комплексно. Поэтому в дополнение к основной терапии врач должен назначить следующее:
Внутримышечное введение витаминных премиксов.
Пероральное применение раствора «Хлористый кальций» и «Аскорутин».
Внутривенные инъекции: «Глюкоза», «Лидаза».
Использование ферментов протеазы.
Сосудосуживающие капли при кровоизлиянии в глаз: «Окуметил», «Визин», «Глазной Нафтизин», «Октилия».

Хирургическое вмешательство
Операционные методы лечения осуществляются в том случае, когда кровоизлияние поражает глаз значительно. А также при частых рецидивах. В основном применяется инновационный метод витрэктомия. В этом случае удаляется сгусток кровяной жидкости и поврежденные участки, например, сетчатки или стекловидного тела. Их место заполняется силиконом или газом.
Лечение народными средствами
ВАЖНО! В домашних условиях возможно использование рецептов народной медицины, но учтите, что все процедуры должны быть прохладными. Ни в коем случае не используйте горячие компрессы. Это может усугубить положение!

Компрессы и примочки можно делать из следующих средств:
Крепкий чай. В остывшую (можно охладить в холодильнике) заварку окуните ватный диск или марлю. Приложите на глаз на 20 минут.
Довольно часто применяется отвар из лекарственной аптечной ромашки. Её заваривают крепко. На стакан воды нужно взять 2 ст. л. травы. Прикладывать в качестве холодной примочки.
Отлично помогает творог, приложенный к больному органу.
Примочку можно сделать из листьев капусты или сока данного овоща.

Большинство кровоизлияний в глаз – результат травматического повреждения, характерного для молодых людей в возрасте 10-20 лет, причем у мужской половины такие травмы встречаются в 3 раза чаще. И, конечно, они стремятся самостоятельно повлиять на состояние глаз, применяя глазные капли. Однако такое использование лекарственных средств не всегда безопасно, а иногда и вовсе бесполезно, поскольку капли – не панацея при лечении глазных кровоизлияний.

Область применения

В данной статье мы разберемся, что делать, если и началось кровоизлияние. Прежде, чем начать лечение, следует установить истинную причину появления неприятного симптома. Консервативному лечению (каплями) поддаются только легкие формы заболевания, с незначительными повреждениями кровеносных сосудов и в самой ранней стадии. Однако даже в этом случае консультация офтальмолога строго обязательна.

Пример кровоизлияния

Поскольку кровоизлияние в глаз – не всегда следствие травмы, необходимо в первую очередь провести обширную диагностику и установить объем и характер повреждений. Иногда они становятся следствием глазных патологий или даже системных заболеваний. К наиболее часто выявляемым причинам глазных кровоизлияний относятся:

. Различают открытые и закрытые (тупые) повреждения. В большинстве случаев происходит тупая травма (контузия), при которой кровоизлияние в глаз может появиться даже при обычном ударе по голове. Различают 3 степени контузии: 1 (легкая) – структуры глаза не нарушены, на функциональности глаза повреждения не отражаются; 2 (средняя) – незначительные повреждения глазных структур, происходит снижение зрения до светоощущения; 3 (тяжелая) – поражения необратимы, полная потеря зрения. Применение глазных капель наиболее эффективно при 1 степени повреждений;
Общие заболевания организма , в результате которых происходит нарушение эластичности и прочности кровеносных сосудов: атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания крови или соединительной ткани, нарушение свертываемости крови;
Развитие опухолей . При разрастании внутриглазных опухолей происходит сдавливание и повреждение кровеносных сосудов;
Прогрессирование глазных патологий : , ирита, миопии. Все эти заболевания, в конечном счете, способствуют нарушению целостности сосудистой стенки в глазах;
Повышенные физические нагрузки . Повреждение кровеносных сосудов часто спровоцировано состояниями, при которых именно на глаза распределяется усиленная физическая нагрузка: у рожениц при сильных потугах, у больных при сильном кашле (туберкулез, астма, пневмония), при внезапном громком крике.

Иногда правильный диагноз и своевременное лечение внутренних патологий становятся единственно правильным решением при устранении кровоизлияния в глаз.

Особенности препаратов

Подбор необходимого средства, в частности капель, происходит только после обширного обследования и локализации патологии. Термин «кровоизлияние в глаз» может иметь несколько четко определенных значений, и в каждом конкретном случае будет назначено свое лечение:

Гифема. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза, когда между радужкой и роговицей начинают скапливаться сгустки. Различают 4 степени гифемы, в зависимости от степени заполненности передней камеры кровью. И если первоначальные стадии (а также микрогифема) поддаются консервативному лечению, то более сильные кровоизлияния можно ликвидировать только хирургически. При этом виде патологии рекомендуется лечение в стационаре, поскольку часто возникают рецидивирующие кровоизлияния на 3-5 сутки;

Гемофтальм. Появление сразу за хрусталиком однородного образования, имеющего бурую окраску. Заболевание имеет тяжелые последствия вплоть до полной потери зрения. Главными симптомами являются нарушение остроты зрения, появление в поле зрения вспышек света и темных подвижных пятен. Лечение проводится как местными препаратами (глазными каплями), так и системным воздействием. Интенсивность терапии зависит от тяжести поражения, вне стационара возможно лечение самых легких повреждений;

. Кровеносные сосуды могут быть повреждены и на участке сетчатки. В этом случае кровянистое пятно находится на белке глаза. Дополнительными симптомами являются появление мушек, снижение остроты зрения, ограничение подвижности глазного яблока. Если поражения носят умеренный характер, то лечение проводится с применением глазных капель и назначений общего порядка. При обширном повреждении единственный путь лечения – хирургический;
Кровоизлияние в полость глазницы . Полость глазницы (орбита) непосредственно связана с глазным яблоком, в том числе и кровеносными сосудами. Поэтому повреждения в орбите всегда отражаются на качестве зрения. Сопутствующими проявлениями являются кровоизлияние в конъюнктиву и кожу век. Происходит ухудшение зрения, двоение в глазах, ограничение подвижности глаза. Консервативное лечение сочетает в себе применение местных препаратов и системное воздействие.

Консервативное лечение, тем более амбулаторно, при кровоизлиянии в глаз возможно только в самых легких случаях повреждений кровеносных сосудов. Но даже и при такой степени поражений консультация офтальмолога обязательна, поскольку, возможно, лечить придется не только глазные повреждения, но и системное заболевание, которое стало причиной кровоизлияния.

Список

К сожалению, на сегодняшний день эффективных препаратов, способных бороться с глазным кровоизлиянием, не существует. При легкой степени поражений врач может рекомендовать полный покой и использование некоторых глазных капель, имеющих общеукрепляющее и оздоравливающее значение. Эти лекарства стимулируют метаболизм в поврежденных тканях и их регенерацию, способствуя таким образом их восстановлению и обновлению.

К числу таких средств относятся:

Глазные капли Калия йодид 3%. Главное действующее вещество – калия йодид, обладающее антиатеросклеротическим и противомикробным действием. Один из основных препаратов, используемых при лечении поврежденных сосудов глаза. Помимо антисептического эффекта способствует рассасыванию кровоизлияний и обладает противогрибковой активностью. Препарат не назначают больным с нарушениями функции щитовидной железы, с диагнозом «нефрит или нефроз», при некоторых кожных поражениях, в периоды беременности и лактации, новорожденным детям;

Инструкцию по применению к глазным каплям Калия Йодид можно узнать .

Эмопрокс 1%. Главное действующее вещество – метилэтилпиридинола гидрохлорид, обладающий рядом лечебных свойств: ангиопротекторным (сосудорасширяющим), антиагрегантным (препятствующим образованию тромбов), антигипоксантным (повышающим устойчивость к гипоксии), антиоксидантным (подавляющим окисление). В число противопоказаний входят индивидуальная непереносимость, а также периоды беременности и лактации;
1%. Аналог Эмопрокса, с таким же действующим веществом. Стимулирует рассасывание кровоизлияний, способствует укреплению сосудистых стенок, улучшает реологические показатели крови. Список противопоказаний такой же, как у аналога;
0,1%. Основное действующее вещество – диклофенак натрия, обладающий анальгезирующим и противовоспалительным действием. Используется в составе комплексной терапии при проникающих или тупых травмах глаза. При повышенной чувствительности к компонентам препарата и другим НПВС лечение Диклофенаком не проводится, так же, как и его аналогами: Диклофом, Наклофом;
Тауфон 4%. Активное вещество – таурин, серосодержащая аминокислота, образующаяся в организме в процессе превращения цистеина. Является стимулятором регенеративных и репаративных процессов при травмах, восстановления и нормализации метаболизма. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость, при беременности и в период лактации, а также детям до 18 лет рекомендуется использование с осторожностью; Про применение глазных капель Тауфон можно узнать в .
. Главное действующее вещество – гидроксипропилметилцеллюлоза, обеспечивающая высокую вязкость лечебному средству, в результате чего препарат покрывает поверхность глазного яблока смазывающей и смягчающей роговицу пленкой. По инструкции Дефислез, последствием использования капель становится полное восстановление глазных тканей в течение 2-3 недель. Значительное улучшение достигается уже на 3-5 сутки;
Визин 0,05%. Препарат относится к группе альфа-адреномиметиков и призван устранять глазные раздражения различной природы: физической, химической, аллергенной. Противопоказаниями к использованию препарата служат повышенная чувствительность к его компонентам, дистрофия роговицы, закрытоугольная глаукома, детский возраст до 2 лет.

Определение степени поражений так же, как и составление схемы лечения при кровоизлиянии в глаз – прерогатива только офтальмолога. Даже если поражения незначительные, профилактический осмотр еще никому не нанес вреда, а польза от него может быть неоценимой.

Если у Вас незначительные повреждения и кровоизлияние занимает небольшой участок, то вполне возможно, что врач порекомендует амбулаторное лечение.

В этом случае придется самому закапывать глазные капли. А вот для эффективности лечения следует обратить внимание на некоторые нюансы, обязательные при самостоятельном проведении процедур:

Используйте только препараты с проверенным сроком годности. В противном случае можно получить дополнительное нарушение функции зрения;
При использовании пипетки или встроенной капельницы не забудьте ее прокипятить как минимум в течение 30 мин. Такую же обработку проводите перед каждой процедурой (для встроенной капельницы будет достаточно закрытого колпачка);
Если флакон снабжен капельницей, осмотрите ее кончик на предмет острых краев или заусениц – во избежание нечаянных травм;
Перед процедурой вымойте руки с мылом;
Примите удобную позу и одной рукой слегка оттяните нижнее веко, а второй, не дотрагиваясь капельницей до глаза, капните из флакона в образовавшийся «карман»;
Закапывайте не более 1 капли за раз. Если необходимо инстиллировать большее количество, делайте перерыв минимум 3 мин. ;
При необходимости использовать различные глазные средства делайте перерыв между их применением не менее 30 мин. , причем в последнюю очередь закладывайте мази;
Строго соблюдайте дозировку и режим введения лекарств. Как уменьшение, так и увеличение в данном вопросе достаточно опасно;
Всегда проверяйте при покупке соответствие выписанного и приобретенного препарата, поскольку существуют капли с одинаковым названием и разным назначением (ушные, от насморка).

Если даже при первоначальном использовании капли вызывают сильное чувство дискомфорта, не стоит искушать судьбу – возможно, у Вас непереносимость. Хорошенько промойте глаза и постарайтесь попасть на прием к офтальмологу как можно быстрее.

Видео

Выводы

Кровоизлияние в глаз может быть различной степени тяжести и величины пораженного участка. Использование глазных капель при данной патологии амбулаторно может применяться только в самых легких ситуациях.

Чаще всего не обходится без госпитализации, и в стационаре врач наблюдает за успехом применяемых методов лечения. Однако даже в легких случаях консультация офтальмолога обязательна, поскольку кровоизлияние в глаз при неправильном поведении или несоблюдении лечебных рекомендаций может повториться. Иногда кровоизлияние происходит в микроскопических размерах, и заподозрить его можно только по сопутствующим симптомам: нарушению общего самочувствия, тошноте, снижению остроты зрения, затуманенности воспринимаемых образов. В этом случае также единственно верное решение – немедленное посещение офтальмолога. Причины помутнения в глазах можно увидеть в .

Как восстановить зрение в домашних условиях читайте по .

Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
Кровоизлияние в сетчатку.

Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)

Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

Видео: о причинах лопнувших сосудов в глазу

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

Травма – является самой частой причиной гифемы.

травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.

Заболевания глазного яблока , сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:

диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
закупорка вен сетчатки;
отслойка сетчатки;
внутриглазные опухоли;
воспалительные заболевания внутренних структур глаза.

Заболевания организма в целом:

хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
нарушение свертываемости крови;
онкологические заболевания;
системные заболевания соединительной ткани.

степени гифемы

Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
«Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
Боязнь яркого света (фотофобия);
Иногда возникает чувство боли.

Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

Визуальный осмотр;
Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
Визометрия – установление остроты зрения;
Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих .

Оперативное лечение производится в случае осложненного течения гифемы, показаниями к операции являются:

Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
Роговица начала прокрашиваться кровью;
Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

Видео: как выглядит кровоизлияние в переднюю камеру глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)

гемофтальм

Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
Закупорка () сосудов сетчатки;
Распространенный с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
без должного лечения;
Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
Высокое (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
Новообразования внутренних структур глаза;
Аутоиммунные заболевания;
Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика-Скепенса и другие).

Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

Симптомы и разновидности гемофтальма

Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

Избегать физических нагрузок;
Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

Видео: как выглядит гефофтальм + операция витрэктомия

Видео: о кровоизлиянии в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в сетчатку

кровоизлияние в сетчатку

Непосредственно за стекловидным телом расположена сетчатая оболочка или сетчатка, выполняющая функцию «восприятия» света, и уже за ней расположена сосудистая оболочка, которая содержит в себе источник кровоизлияний – кровеносные сосуды. Таким образом, причины кровоизлияний в сетчатку полностью идентичны причинам, которые вызывают кровоизлияние в стекловидное тело.

Под понятием «кровоизлияние в сетчатку» объединяют ряд патологий в зависимости от места излития крови относительно сетчатой оболочки и формы самого кровоизлияния:

Штрихообразные кровоизлияния – выглядят при осмотре глазного дна как языки пламени или четкие черты. Они чаще всего не вызывают обширных поражений и локализованы в толще сетчатки;
Округлые кровоизлияния имеют вид четких окружностей и расположены несколько более глубоко, нежели предыдущие;
Преретинальные кровоизлияния – расположены между стекловидным телом и сетчаткой, имеют границу четкого разделения уровня форменных элементов и плазмы крови, при этом сосуды сетчатки скрыты за кровоизлиянием;
Субретинальные кровоизлияния расположены за сетчаткой, их границы имеют размытые контуры, а сосуды сетчатки проходят перед местом излития крови.

Проявления кровоизлияния в сетчатку сводятся к резкому падению остроты зрения, иногда в определенной области поля зрения, которое обычно не сопровождается болью, либо иным дискомфортом.

Диагностика проводится в медицинском учреждении врачом-офтальмологом, при этом она не является сложной или дорогостоящей, включая в себя:

Визометрию – определение остроты зрения;
Периметрию – определение полей зрения (области видимости);
Офтальмоскопию – исследование глазного дна;
Компьютерная томография сетчатки;
Иногда для оценки состояния сосудов проводят ангиографию с использованием флуоресцентных веществ.

В связи с высокой опасностью полной утраты зрения, а также частыми рецидивами лечение кровоизлияния в сетчатку всегда должно проводиться в специализированном стационаре. Применяется два направления лечения – консервативное и при помощи лазера.

Консервативное лечение подразумевает применение:

Кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон);
Ангиопротекторов (пентоксифиллин, трентал, флекситал);
Антиоксидантных препаратов (различные витаминные комплексы с витаминами С, А, Е);
НПВС (диклофенак, нимесулид);
Мочегонных препаратов (фуросемид, индопамид);
Контроля внутриглазного давления.

В случае больших размеров кровоизлияния в сетчатку совместно с консервативным лечением применяют оперативное – лазерную коагуляцию.

Видео: о кровоизлиянии в сетчатку глаза

Кровоизлияние в глаз, вне зависимости от своей локализации, требует внимания в виде обращения к офтальмологу с целью консультации и определения дальнейшей лечебной тактики. Лечение же на дому, самолечение и народная медицина, без участия квалифицированного специалиста, могут привести к необратимым последствиям.

Видео: кровоизлияние в глаз в программе “О самом главном”

КАТЕГОРИИ