Как лечить аскариды у детей и чем опасен аскаридоз.

С наступлением весеннего тепла многие малыши начинают активно играть в песочницах и резвиться на детских площадках. Родителям необходимо быть начеку, так как именно в теплое время года и происходит заражение детишек глистными инвазиями, многие из которых, в том числе и аскаридоз, передаются через почву, ведь никто не может дать гарантию, что песок или земля на детской площадке не заражены. Яйца глистов могут туда попасть с талыми водами, при перевозке грунта для благоустройства территории или на колесах машин. Не менее, чем лечение, важна и профилактика аскаридоза у детей, обо всем этом вы узнаете из данной статьи.

Самки аскарид откладывают около 250 тысяч яиц в сутки. С каловыми массами зараженного человека яйца выходят наружу и попадают в почву. При подходящих условиях – достаточное количество кислорода, влажности и тепла, - они начинают созревать, на что потребуется всего две недели. Если же условия для созревания яиц неблагоприятны, яйца аскарид могут пролежать в земле до двух лет благодаря своей пятислойной оболочке. Уничтожить их в таком случае можно только эфиром, бензином, спиртом, кипятком или прямыми солнечными лучами.

После попадания в человеческий организм в тонком кишечнике из яиц через несколько часов высвобождаются личинки. В течение 2-8 дней они проникают в кровь, где некоторое время циркулируют и питаются сывороткой и эритроцитами. Печень, желчный пузырь, сердце – органы, в которые они попадают с током крови, после чего направляются в легкие. Там подросшие личинки находятся от 4 до 14 дней.

И все же пускать на самотек заболевание не стоит, поскольку аскариды наносят немалый вред организму. И в первую очередь это аллергизация и механические повреждения, так как при движении с током крови они могут разрывать капилляры в различных органах, особенно в тонком кишечнике, печени и легких, в результате чего в них появляются кровоизлияния, иногда достаточно обширные.

Аскаридоз встречается только в странах с теплым и влажным климатом. В пустынях и полярных регионах случаев заболевания не зафиксировано, так как гельминты не выживают в таких климатических условиях.

Причины развития аскаридоза

Жизненный цикл гельминта.

Яйца аскарид с созревшими личинками попадают в организм ребенка фекально-оральным путем из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заражение может произойти в любой момент:

• после контакта с травой или почвой;
• при прогулке на детской площадке или игре в песочнице, где дети могут брать в рот грязные руки;
• из-за употребления в пищу немытых фруктов, овощей и некипяченой воды;
• также яйца глистов могут переносить мухи, муравьи и тараканы.

• немытые руки;
• монеты и бумажные купюры;
• дверные ручки различных заведений;
• пыль;
• общественный транспорт;
• грязные игрушки;
• испачканную землей обувь;
• немытые овощи, фрукты, зелень.

Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, когда в почве накапливается наибольшее количество яиц с созревшими личинками глистов.

Аскаридозом чаще болеют жители сельских районов, чем горожане, которые могут заразиться только при употреблении в пищу немытых продуктов, либо в период сезонных работ на дачном участке.

Симптомы аскаридоза

У заболевания выделяют три стадии:

• ранняя (миграционная или острая);
• поздняя (кишечная);
• стадия осложнений.

В начале болезни, когда личинки попадают в кровь и только начинают свою жизнедеятельность в организме, можно отметить проявление симптомов интоксикации и аллергии. Обычно таких детей долго и безрезультатно лечат от и .

В ранней стадии можно наблюдать симптомы, связанные с проникновением личинок в легкие и печень:

• ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры до 38 0 С;
• сильное потоотделение;
• боли в мышцах и суставах;
• , рвота, снижение аппетита;
• отеки век и лица;
• кашель сухой или со слизистой мокротой с прожилками крови;
• затрудненное свистящее дыхание и хрипы в легких;
• боль за грудиной;
• удушье;
• аллергическая сыпь на коже в виде крапивницы;
• увеличение лимфоузлов, и селезенки;
• лейкоцитоз, и эозинофилия в крови;
• на рентгенографии – «летучие» инфильтраты в легких;
• в тяжелых случаях может развиться пневмония или , а также гранулематозный гепатит и .

Причины заражений

После того, как подросшая личинка вновь попадает в тонкий кишечник и начинает там активно развиваться, появляются симптомы нарушения работы пищеварительной и нервной системы, и явления общей интоксикации организма. Так заболевание переходит во вторую стадию – кишечную .

Расстройство работы пищеварительного тракта происходит из-за снижения кислотности желудочного сока, уменьшения активности ферментов, ухудшения процесса переваривания пищи вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника и желудка. При этом усугубляется часть симптомов, которые наблюдались в ранней стадии, а также появляются новые:

• вздутие живота и ;
• бледность кожи или легкая желтуха;
• боли в животе, чаще всего в околопупочной области;
• стул переменного характера;
• потеря в весе.

Из-за нарушения жизнедеятельности полезной микрофлоры в кишечнике начинает страдать иммунитет всего организма. Это проявляется так:

• осложнение течения детских инфекционных заболеваний, таких, как , и другие;
• частые простуды и инфекционные заболевания, в том числе и кишечные.

В процессе своей жизнедеятельности аскариды выделяют вредные вещества, которые вызывают интоксикацию человеческого организма. Это проявляется следующими симптомами:

• снижение или отсутствие аппетита;
• повышенное слюнотечение;
• отвращение к пище;
• тошнота;
• рвота.

Со стороны нервной системы появляются следующие признаки нарушения ее работы:

• повышенная утомляемость;
• рассеянность;
• раздражительность;
• снижение памяти;
• беспокойный сон (дети часто плачут во сне, вскрикивают, );
• гиперкинезы (внезапные непроизвольные движения различных групп мышц);
• менингизм (совокупность симптомов, схожих с менингитом, но проходящих в результате лечения основного заболевания);
• синдром Меньера (вестибулярные и слуховые расстройства: головокружение, звон в ушах и т.д.);
• задержка физического развития;
• эпилептиформные судороги (истерические или судорожные припадки).

Осложнения , возникающие при аскаридозе, чаще всего связаны с проникновением глистов в различные внутренние органы. Это вызывает нарушения в их работе и последующие воспалительные процессы, микронекрозы, изъязвления:

Диагностика аскаридоза

Выявить аскаридоз врачу поможет сопоставление клинических данных и результатов лабораторных анализов.

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

• сбор информации о симптомах, беспокоящих ребенка, а также эпидемиологические данные;
• клинический анализ крови (обнаруживается выраженная эозинофилия и лейкоцитоз);
• микроскопический мазок мокроты, в котором могут быть обнаружены личинки, но это происходит редко; чаще всего там обнаруживают эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
• на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких;
• исследования кала на яйца гельминтов;
• методы серологической диагностики, которые показывают повышение антител против глистов (не получили широкого распространения в практике).

Иногда аскариды могут быть случайно обнаружены при рентгенографии кишечника, грудной клетки, при эндоскопии и хирургических операциях, которые проводятся в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза

Детям, у которых подтвержден диагноз «аскаридоз», назначают противогельминтные и десенсибилизирующие препараты. Их доза и курс зависят от течения заболевания и подбираются врачом-педиатром индивидуально.

Лечение ранней стадии:

• антигельминтные препараты: Гельминтокс или Тиобендазол (Минтезол);
• десенсибилизирующие лекарственные средства;
• бронхолитики;

При кишечной стадии аскаридоза назначают:

• однократный прием Декариса (Левамизола) в дозе 2,5 мг на 1 кг веса или Пирантела (Комбантрин) на выбор;
• поливитамины;
• препараты железа;
• ферментные препараты.

Для лечения аскаридоза у грудных детей педиатры рекомендуют использовать Албендазол.

Детям старше двух лет можно принимать Пиперазин в течение двух дней. Доза выбирается в зависимости от возраста ребенка, делится на два приема и дается после еды с интервалом 1,5-2 часа.

К малотоксичным препаратам относится Пафтамон. Назначенную врачом дозу лекарства нужно развести в ¼ стакане воды и дать ребенку выпить в один прием, после чего дать ему съесть кусочек сахара или ложку варенья, так как таблетки имеют горький вкус. Этот препарат противопоказан при нарушениях работы печени.

Медамин для детей при аскаридозе применяется однодневным курсом (суточная доза делится на три приема).

Против личинок помогает препарат Минтезол. Его суточная доза делится на три приема. Это лекарство принимают после еды в течение 5 дней.

Перед лечением и во время приема таблеток из рациона ребенка следует исключить кислые, соленые, острые, жирные, пряные блюда. При этом могут наблюдаться преходящие побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли и слабости, которые исчезают сразу после окончания терапии.

Во время лечения аскаридоза врач должен обязательно наблюдать за ребенком для предупреждения осложнений.

В целях профилактики лечение противоглистными препаратами проходят все члены семьи.

Повторный анализ кала на яйца глист сдается через месяц.

Профилактика

Чтобы предотвратить попадание яиц аскариды в организм, ребенка нужно научить тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика аскаридоза может быть первичной и вторичной.

Яйца аскарид доходят до кишечника. Там из них вылупятся личинки. Они всасываются стенками кишечника. Аскариды в крови мигрируют до печени, сердца, легких. Там они обитают на протяжении разного времени: от нескольких дней до пары недель. После личинки доходят до горла. Заболевший снова глотает их, тем самым возвращая в кишечник. Чуть более полумесяца времени уходит на рост личинок, а потом они начинают откладывать яйца. Чтобы стать заразными, последние должны дозреть в почве, попав туда с калом.

Иногда аскаридоз проходит без явных симптомов, но, как правило, об этой болезни говорят такие признаки:

• начинается лихорадка;
• ребенку трудно дышать, он хрипит и кашляет;
• появляется крапивница;
• малыш жалуется на то, что у него постоянно першит в горле и болит живот;
• отмечаются расстройства пищеварения, открывается рвота;
• вес снижается;
• в испражнениях обнаружены черви (в таких случаях фрагмент кала обязательно нужно срочно сдать на лабораторный анализ).

При отсутствии лечения аскаридоза у детей возможно развитие таких болезней:

• кишечной непроходимости;
• воспаления желчевыводящих путей;
• пневмонии;
• аппендицита;
• воспаления слезных протоков;
• умственной или физической отсталости (у грудничков);
• воспаления почек;
• нарушений слуха.

Как лечить аскариды у детей

Если вы заметили, что малыш ведет себя беспокойно, то должны обратиться в медицинское учреждение. Прежде чем начинать лечение аскаридоза у детей, необходимо провести несколько из существующих методов диагностики, чтобы убедиться в наличии болезни и определить ее стадию:

• опрос ребенка о симптомах, которые его беспокоят;
• анализ кала на яйца глистов;
• клинический анализ крови;
• мазок мокроты;
• рентген легких, кишечника;
• серологические исследования (анализ, показывающий, что антител против глистов стало больше).

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии

Возможно назначение ребенку таблеток и свеч:

• антигистаминных;
• для уничтожения личинок широкого спектра;
• глюкокортикоидов.

Для лечения аскаридоза у детей при начальной стадии назначают:

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Чтобы избавиться от глистов, назначают следующие препараты:

1. Левамизол (Декарис).
2. Немозол.
3. Мебендазол (Вермокс, Вормин, Мебекс).
4. Пиперазин. Подходит для детей старше двух. Дозу препарата делят на две порции, принимают с двухчасовым перерывом. Курс терапии – 2 дня подряд. Дозировка зависит от возраста ребенка. Цена лекарства низкая.
5. Пафтамон. Дозу, назначенную врачом, употребляют зараз, залив четвертью стакана воды.
6. Албендазол. Лекарство от аскарид для детей грудного возраста.

Прием этих препаратов будет начальным этапом лечения. Спустя несколько дней после того, как ребенок выпьет одно из этих лекарств, он должен принять энтеросорбенты. Это поможет справиться с интоксикацией организма. Желательно через три-четыре недели повторить курс лечения, для того чтобы убить взрослых особей, которые при первой дегельминтизации были еще личинками, а потому не погибли.

Как вывести аскариды у ребенка народными средствами

В альтернативной медицине и гомеопатии есть много рецептов, применяемых в домашних условиях:

1. Народное средство с чесноком. Головку чеснока отварите в стакане молока до мягкости. Процедите отвар, сделайте ребенку клизму, когда жидкость достигнет комнатной температуры. Повторяйте каждый вечер неделю подряд. Если ребенок совсем маленький, уменьшите дозировку вдвое.
2. Измельченную луковицу залейте стаканом кипятка. Настаивайте 12 часов. Давайте ребенку по полстакана трижды в день.
3. Полкилограмма чищеных тыквенных семян измельчите скалкой, добавляя понемногу воды. Ребенок 7-12 лет должен за час съесть 200 г смеси, до 7 лет – порядка 100 г. Спустя три часа сделайте очистительную клизму и дайте слабительное.

• Показать всё

  Человеческие глисты бело-розового цвета имеют веретенообразную форму. Длина взрослой самки достигает 40 см, самца - 25 см. Аскаридоз является геогельминтозом антропонозного типа. Личинки имеют одного биологического хозяина - человека.

  Взрослая самка способна откладывать 250 000 яиц в сутки, каждое из которых снабжено пятислойной оболочкой. Они выводятся во внешнюю среду вместе с испражнениями. При благоприятных условиях, во влажной земле и в теплое время года, яйца аскарид созревают в течение 2 недель. В противном случае они могут пролежать в почве до 2 лет.

  Погибают яйца гельминтов под воздействием солнечных лучей. Уничтожить их можно и искусственным путем: при помощи эфира, кипятка или спирта.

  Буквально через несколько часов после инфицирования в тонком кишечнике происходит высвобождение личинок. Спустя 2–8 суток они попадают в кровяное русло, питаясь эритроцитами и сывороткой. Циркулируя вместе с кровотоком, личинки проникают во все внутренние органы: желчный пузырь, сердце и печень. "Промежуточной инстанцией" для них являются легкие, где они могут находиться на протяжении периода, варьирующегося от 4 до 14 дней.

  Наиболее активные подросшие личинки проделывают отверстия в легочных альвеолах и попадают в секрет бронхов, а вместе с ним - в ротовую полость. При заглатывании слюны гельминты транспортируются в ЖКТ, а из него - в отдел тонкого кишечника. В его полости на протяжении двух недель нематоды развиваются. Половозрелые особи начинают откладывать яйца.

  Жизненный срок аскарид составляет один год. После гибели глисты выводятся наружу вместе с калом. Поэтому даже нелеченный аскаридоз может пройти самостоятельно. В случае повторного заражения у ребенка формируется относительный иммунитет.

  Чаще всего аскаридоз встречается в теплых странах с влажным климатом. В холодных условиях и пустынях эти гельминты не выживают.

  

  Причины развития аскаридоза

  Заражение аскаридозом может произойти при контакте с землей - именно поэтому заболеванию больше всего подвержены дети, проживающие в сельской местности. В городских районах малыши могут подхватить инфекцию через немытые руки, гуляя на детских площадках или играя в песочнице. Источником заражения являются грязные овощи и фрукты, некипяченая вода из-под крана. Переносчиками яиц могут быть тараканы, мухи и даже муравьи.

  Больше всего яиц накапливается в почве в осенне-летнее время. Именно в этот период констатируется пик заболеваемости у детей.

  Симптомы и стадии

  Во внешней среде аскариды утрачивают жизнеспособность. В почве яйца глистов могут находиться довольно длительный период времени, но развиваться они начинают, лишь попадая в человеческий организм.

  

  Ранняя

  На первой стадии гельминтоза, при попадании личинок в кровь, у детей может отмечаться аллергизация организма.

  В некоторых случаях появляются признаки легкой интоксикации. В начале заболевания аскаридоз можно спутать с проявлениями респираторных инфекций и бронхитом.

  При попадании личинок через кровь в печень и легкие появляются следующие симптомы:

  • ухудшается самочувствие;
  • повышается температура тела;
  • усиливается секреция потовых желез;
  • появляются боли в мышцах и суставах;
  • возникают приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
  • отекают лицо, веки;
  • возникает одышка, кашель (он может быть сухим или влажным, сопровождающимся выделениями, в которых можно увидеть кровяные прожилки);
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • затрудняется дыхание, могут появиться хрипы в легких.

  Иногда у детей при аскаридозе воспаляется печень, что приводит к увеличению ее размеров. Заболевание нередко становится причиной лейкоцитоза, железодефицитной анемии и эозинофилии. На фоне данного недуга могут развиться воспаление легких, гепатит, легочный плеврит или дистрофия миокарда.

  Поздняя

  На стадии повторного заражения, когда созревшая личинка попадает в полость тонкого кишечника, симптоматика дополняется нарушением функционирования нервной и пищеварительной систем. У детей ослабляется иммунитет, появляются признаки общей интоксикации организма, что свидетельствует о переходе заболевания к кишечной стадии.

  Расстройство работы ЖКТ обуславливается снижением кислотности желудка и уменьшением ферментарной выработки. Результатом этого является развитие воспалительного процесса в желудке и кишечнике. Проявления сопровождаются возникновением новых признаков, среди которых можно выделить:

  • метеоризм;
  • побледнение кожных покровов или признаки легкой желтухи;
  • возникновение боли в животе и области около пупка;
  • нарушение стула;
  • похудение.

  Из-за снижения иммунитета на фоне гельминтоза у ребенка обостряются хронические недуги, а детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ОРВИ) протекают гораздо тяжелее.

  Продукты жизнедеятельности аскарид способны вызвать отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

  • отсутствием аппетита;
  • повышенным слюноотделением;
  • тошнотой;
  • рвотой.

  На данной стадии у детей отмечаются повышенная утомляемость, расстройство памяти, снижение концентрации внимания, раздражительность, головная боль. Иногда со стороны нервной системы могут возникнуть более серьезные нарушения:

  • проблемы со сном;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • судороги;
  • менингитизм;
  • звон в ушах;
  • головокружения;
  • истерики.

  Стадия осложнений

  В запущенной стадии аскаридоз может стать причиной серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве самостоятельных заболеваний. Их развитие связано с попаданием глистов во внутренние органы. Проявления могут сопровождаться не только активным воспалением, но и микронекрозами и довольно обширными кровоизлияниями внутренних органов, изъязвлением кишечника.

  Самыми распространенными осложнениями аскаридоза являются:

  • дисбактериоз кишечника;
  • легкая форма механической желтухи;
  • абсцесс легкого;
  • легочное воспаление;
  • кровохарканье;
  • повреждения мозговых тканей;
  • холецистит, панкреатит;
  • острая форма аппендицита, перитонит.

  При попадании нематод в дыхательные пути у детей могут возникнуть приступы удушья. В тяжелых случаях заболевание приводит к закупорке слезных протоков. Массивная глистная инвазия может стать причиной длительных запоров, конечным результатом которых является кишечная непроходимость.

  К какому врачу обращаться?

  При подозрении на аскаридоз у ребенка необходимо обращаться к педиатру, который должен выписать направление на анализы.

  Если в кале обнаружат яйца аскарид, дальнейшее лечение будет проводить инфекционист. При поражении внутренних органов могут понадобиться консультации узкопрофильных специалистов: кардиолога, гематолога, гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и хирурга.

  Диагностика

  Диагностика аскаридоза осуществляется на основании общей клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований. Ребенку назначают:

  • клинический анализ крови, позволяющий выявить признаки эозинофилии и лейкоцитоз;
  • исследование мокротных выделений, в которых могут быть обнаружены эозинофилы и личинки глистов;
  • анализ кала на яйца глист;
  • рентгенографию грудной клетки и кишечника.

  Лечить недуг начинают после подтверждения диагноза - с учетом всех осложнений и сопутствующих заболеваний.

  Лечение

  При аскаридозе детям прописывают противоглистные и десенсибилизирующие препараты, бронхолитики и кортикостероидные средства. Подбор дозировки и назначение курса осуществляется в индивидуальном порядке для каждого ребенка в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • На начальной стадии гельминтоза лечение проводят при помощи антигельминтных средств - Минтезола, Тиабендазола, Гельминтокса.
  • В более запущенных случаях при кишечной форме аскаридоза назначают однократный прием Пирантела, Декариса, Комбантрина или Левамизола из расчета 2,5 мг на 1 кг веса ребенка.
  • В качестве поддерживающей терапии прописывают витамины, ферменты, препараты железа.

  Рекомендованным средством для грудничков является Альбендазол. Детям после 2 лет назначают Пиперазин. Предусматривается двухдневный курс лечения. Выбор дозировки осуществляется в соответствии с возрастом и весовой категорией ребенка. Часть таблетки делится на два приема и дается малышу с полуторачасовым перерывом.

  Малотоксичным препаратом считается Нафтамон. Детям его дают однократно, в жидком виде: лекарство разводят в воде. Противопоказанием к применению являются функциональные нарушения печени.

  Высокую эффективность при аскаридозе показывает Вермокс. Маленьким детям его не назначают из-за повышенной вероятности развития побочных эффектов (рвоты, попадания гельминтов в дыхательные пути). Препарат вызывает у глистов повышение двигательной активности и блокирует синтез глюкозы.

  При обнаружении личинок помогает Минтезол. Препарат дают детям три раза в день при пятидневном курсе лечения.

  Через месяц после окончания терапии предполагается повторная сдача анализов.

  Особенности питания

  Во время лечения детям при аскаридозе рекомендуется соблюдать диету:

  • Из рациона питания малышей, достигших пятилетнего возраста, необходимо исключить свежий хлеб, сдобные изделия, торты, пирожные, какао, кофе, шоколад; рыбные, грибные, мясные бульоны, мясо и рыбу жирных сортов; острую, соленую и жирную пищу; копчености, консервы, маринады, пшено, ячневую кашу, перловку, макароны, белокочанную капусту, лук, чеснок, редиску, огурцы, горох и фасоль.
  • В список рекомендованных продуктов входят: картофель, морковь, помидоры, свекла, цветная капуста, кисломолочные продукты, нежирный творог.

  Детям можно готовить протертую рисовую, манную и гречневую каши, давать морковный сок, фрукты и ягоды.

  Народные средства

  Вывести глисты на начальной стадии заболевания вполне возможно при помощи народных средств. Существует несколько рецептов, действие которых было неоднократно проверено на практике:

  • Лекарство из тыквенных семечек. Готовится следующим образом: сырые семена тыквы очищаются, измельчаются до кашицеобразного состояния и заливаются холодной кипяченой водой в объеме 0,5 л. Состав перемешивается и настаивается в течение часа. Расчет дозировки: детям до 2 лет - 50 г семян, от 2 до 5 лет - 80 г, от 7 до 10 лет - 100 г, от 10 лет и старше - 150 г. Через три часа после приема лекарства ребенку необходимо дать раствор магнезии. Для малышей от 1 до 2 лет он готовится из расчета 0,1 л воды на 1 г вещества. Для более старших детей добавляется по 1 г магнезии за каждый год.
  • Очистительная клизма. Для ее приготовления необходимо сварить чеснок в молоке. Для этого на 0,2 л молока берут 1 головку чеснока средних размеров. После приготовления отвар следует остудить и использовать для лечения гельминтоза на протяжении 7 дней. Рекомендуется проводить данную процедуру перед сном. Возраст малыша при этом значения не имеет.
  • Луковая настойка. Данное средство подходит маленьким детям. Рецепт приготовления: одну неочищенную луковицу следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на ночь. Принимать по половине стакана один раз в сутки при четырехдневном курсе лечения.

  Профилактика заболевания

  Вопросам профилактики аскаридоза у детей большое внимание уделяет известный доктор Комаровский. По его мнению, чтобы предотвратить развитие глистных инвазий, следует минимизировать риски попадания яиц аскарид в организм ребенка.

  Родителям рекомендуется следить за гигиеной малыша, научить его мыть руки перед едой, а также после прогулок и посещения туалета. Перед тем как давать ребенку фрукты и овощи, необходимо подвергнуть их тщательной обработке.

Глистные инвазии - явление достаточно распространенное. Согласно данным ВОЗ, они встречаются у 70 % населения планеты. Чаще всего заражение глистами наблюдается в странах с низким экономическим уровнем, где у людей нет условий для нормальной жизни и навыков в соблюдении гигиены. В развитых странах процент таких заболеваний на порядок ниже, но сбрасывать его со счетов нельзя. В группе риска находятся маленькие дети, а также взрослые, не заботящиеся о чистоте.

Среди глистных инвазий одно из первых мест занимает аскаридоз. У ребенка он может спровоцировать опасные для жизни осложнения, задержать развитие, значительно ослабить иммунитет. Вызывают заболевание аскариды. Это крупные глисты, опасные уже тем, что их размеры становятся причиной нарушений в работе кишечника. Кроме того, как любой другой живой организм, аскариды выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для человека.

«Портрет» и некоторые особенности глиста

Если по каким-либо причинам в кишечник ребенка попали только аскариды-самки, они также продуктивно откладывают яйца, но неоплодотворенные, то есть не представляющие опасности. Самки примерно через полтора года умирают от старости, аскаридоз у ребенка излечивается сам собой. То же можно ожидать, если случайно в кишечник попадут только самцы аскарид. Они будут там жить, сколько им отведено судьбой, все это время выделяя отработанные продукты и тем самым вызывая у человека болезненные симптомы, но дальнейшего развития заболевание не получит. Однако такие случаи единичны. Как правило, в кишечник попадают особи обоих полов.

Живут взрослые особи преимущественно в тонком кишечнике, поэтому вылечить аскаридоз у ребенка с помощью клизмы невозможно. Удерживаются глисты в нужном месте с помощью беспрерывных движений их тела. Они способны перемещаться в полостях за счет изменения скорости и характера работы мышц. Людей повергает в шок появление глиста, например, из носового отверстия. С калом живые аскариды выходят наружу в единичных случаях. Как правило, они до смерти находятся в теле хозяина.

Жизненный цикл

Аскариды в своем развитии проходят определенный цикл. Он осуществляется в теле хозяина (за исключением короткого пребывания яиц в окружающей среде). На каждом этапе наблюдаются разные симптомы аскаридоза у детей и взрослых. Начинают свою жизнь глисты в яйцах, откладываемых оплодотворенной самкой. С калом они выходят наружу, где при благоприятных климатических условиях (тепло и влажно) в них начинают развиваться микроскопические личинки, умеющие дышать кислородом. Если такие яйца попадут в ЖКТ человека, их оболочка в щелочной среде растворяется, и личинки оказываются свободными. Они пробуравливают слизистые кишечника, чтобы попасть в кровеносное русло. С током крови личинки поочередно попадают в печень, сердце, легкие. Отсюда они с бронхиальным секретом преимущественно ночью проникают в бронхи, трахею, глотку, по ней в рот жертвы, где со слюной заглатываются в желудок, а оттуда перебираются в кишечник. Там глисты дорастают до половозрелой формы и приступают к откладыванию яиц. Цикл завершается.

Пути заражения

Из 100 больных аскаридозом примерно 80 человек - дети. Такую картину обуславливают пути проникновения глиста в организм своей жертвы. Заразиться можно только от человека, больного аскаридозом. Яйца глистов, выходя вместе с калом, попадают на почву, песок. Дети, особенно дошкольники, играя на улице, часто берут в рот пальцы. Если на них будут яйца аскарид с начинающими развиваться личинками, аскаридоз у ребенка возникнет в 100 % случаев. Инфицирование возможно и при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, зелени.

Еще один путь - вода, в которую также могут попасть яйца глистов. Заражение происходит, если употреблять ее для питья, предварительно не обеззаразив хотя бы кипячением.

Таким образом, путь заражения аскаридозом - только фекально-оральный.

Подхватить это заболевание от кошек или собак невозможно. Нельзя заболеть им и употребляя в пищу недостаточно термически обработанное мясо животных и птиц.

Также не известны случаи передачи инфекции через поцелуи, при чихании и кашле.

Симптомы

Клиника аскаридоза у детей зависит от стадии заболевания и индивидуальных возможностей организма. У взрослых пациентов на этапе, когда яйца только попали в кишечник и начали освобождаться от оболочки, как правило, никаких признаков инфицирования не наблюдается. У детей организм более нежный и слабый, поэтому реагирует на проникновение чужеродных агентов гораздо активнее. Уже на самой первой стадии, которая длится один - три дня, родители могут заметить у ребенка потерю аппетита и интереса к игрушкам, некоторые малыши жалуются на боли в животике, тошноту. Но у большинства детей этот этап проходит бессимптомно.

• Абдоминальные боли.
• Нарушение стула.
• Урчание в животе.
• Снижение веса.
• Метеоризм.
• Увеличение лимфоузлов.
• Капризность, отказ от еды, снижение веса.
• Скрежет во сне зубами.
• Бледность кожных покровов.

Когда глисты становятся половозрелыми, аскаридоз переходит в хроническую форму. Симптомы данного состояния такие:

• Тошнота, особенно до завтрака.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Утомляемость.
• Боли в животе.
• Расстройство стула.
• Снижение веса.
• Расстройства психики.
• Аллергические реакции в виде сыпи.
• Иногда у детей наблюдаются судороги и эпилептические припадки.
• Частые инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета.

Если длительное течение аскаридоза привело к осложнениям, наблюдается симптоматика заболеваний, спровоцированных глистной инвазией.

Методы исследования

Диагностика аскаридоза у детей проводится комплексно. На анализ берут:

• Кровь. В ней определяют уровень лейкоцитов, который на миграционной стадии заболевания всегда повышенный.
• Мокроту. На легочной стадии (определяется по симптомам) в выделениях легко можно обнаружить личинки глистов.
• Мочу. Этот анализ не является специфическим. Личинки глистов в моче обнаружить невозможно. С помощью биохимических методов в ней проверяют уровень летучих жирных кислот. Эти вещества выделяются в процессе созревания аскарид. Заподозрить их наличие в организме ребенка можно на самой ранней стадии, когда особи еще не начали продуцирование яиц. Однако жирные кислоты выделяются и при некоторых других процессах, поэтому их присутствие в моче не может указывать именно на аскаридоз.
• Кал. Яйца глистов в нем можно обнаружить только на стадии, когда аскариды стали половозрелыми. В этом случае при помощи микроскопа в каловых массах можно хорошо различить мелкие эллиптические крупинки светло-желтого цвета размером от 30 до 60 мкм. Аскаридоз у детей анализ кала выявляет не всегда. Он не может быть информативным в течение первых трех месяцев после инфицирования. Именно столько нужно аскариде, чтобы из личинки стать взрослой особью. Также анализ не информативен, если в кишечнике находятся глисты одного пола. Самцы яиц не откладывают, а неоплодотворенные яйца самок имеют такие размеры, что обнаружить их при микроскопическом исследовании почти невозможно.

Пациентам также назначаются:

• Анализы на наличие
• УЗИ. Глистов с помощью этого метода обнаружить невозможно, но он помогает выявить другие недуги, являющиеся осложнениями аскаридоза.
• Рентген. Выполняют, если у ребенка наблюдается кашель, который не лечится классическими способами.

Как лечить аскаридоз у детей

Терапия проводится в домашних условиях. В стационар направляются только те пациенты, у которых заболевание вызвало осложнения, требующие экстренной помощи и постоянного наблюдения врачей.

Препарат «Вермокс» детям при аскаридозе разрешается использовать только с 2-летнего возраста. Также он противопоказан при печеночной недостаточности и язвенном колите. Уничтожает «Вермокс» только взрослых глистов и личинки. На яйца его действие не распространяется. Выпускается препарат в таблетках по 6 штук в блистере. Детям в возрасте 2-5 лет необходимо принимать не более ¼ таблетки один раз. Детям 5-10 лет - по ½ таблетки, а с 11 лет - по целой. Через 2 недели необходимо повторить прием для уничтожения тех глистов, которые за это время успели появиться из яиц.

Некоторые предприятия выпускают «Вермокс» в виде 2 % суспензии (флаконы по 30 мл). Для лечения детей такая форма более предпочтительна. Дозировка - по 20 мл одноразово.

Многие врачи приписывают детям при аскаридозе «Немозол». Этот препарат выпускается в трех формах:

• Таблетки в оболочке. Их нужно запивать водой.
• Таблетки жевательные. Имеют приятный вкус, поэтому их можно употреблять, как карамельку.
• Суспензия.

Детям старше 2 лет назначают однократно 1 таблетку в любой форме либо 20 мл суспензии.

Детям младше 2 лет выписывают только суспензию, которую дают из расчета 15 мг на 1 кг веса малыша.

«Пирантел» - еще один препарат, который рекомендует известный педиатр Комаровский. Аскаридоз у детей этот медикамент лечит очень эффективно. В отличие от других подобных лекарств, «Пирантел» можно принимать беременным и грудничкам от 6 месяцев. Выпускается он в форме суспензии для детей и таблеток для взрослых. Дозировка рассчитывается с учетом возраста малыша:

• 6 месяцев-2 года: одноразово 2,5 мг или полколпачка, прилагаемого к флакону;
• 2-6 лет: дается 1 колпачок, что соответствует 5 мл;
• 6-12 лет необходимо за один раз принять 2 колпачка (10 мг);
• От 12 лет одноразово 3 колпачка.

Любое средство от глистов может вызвать ряд побочных реакций - тошноту, головную боль, понос, абдоминальную боль, головокружение, рвоту. Поэтому принимать их нужно, посоветовавшись с педиатром или врачом-инфекционистом.

Народные средства

Многие родители ищут ответ на вопрос, как лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, чтобы не давать малышам вызывающие столько побочных реакций таблетки. Знахари накопили богатый опыт по избавлению людей от гельминтов. В своих рецептах они используют только природные средства. Среди них:

• Чеснок.
• Хрен.
• Кожура граната.
• Полынь.
• Пижма.
• Сырые семечки тыквы.

Действие отваров и настоев этих растений основано на их вкусовых качествах и горькости, якобы, способных заставить глистов покинуть свою жертву. На самом деле все народные средства являются одним из методов профилактики (совместно с соблюдением гигиены). Также они приносят пользу в комплексе с основной терапией, так как имеют в своем составе много полезных веществ, оказывающих благоприятное воздействие на организм:

• Лук, хрен, чеснок - это настоящие кладези витаминов. Употреблять данные продукты в разумных количествах весьма полезно.
• Кожура граната обладает вяжущим, противомикробным, ранозаживляющим свойствами. Детям отвары из нее часто дают от поноса.
• Полынь улучшает пищеварение, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
• Пижма может использоваться, как желчегонное, противомикробное, спазмолитическое, жаропонижающее средство.

О лечении народными методами аскаридоза у ребенка отзывы противоречивы. Есть родители, которые утверждают, что употребление чеснока с молоком, тыквенных семечек или отвара пижмы помогло избавиться от глистов. Но большинство респондентов утверждает, что ожидаемого эффекта после такой терапии не наступило. Есть сообщения, что лечение отваром полыни и пижмы вызывало у малышей примерно такие же негативные реакции, как и таблетки - тошноту, рвоту, боли в животе. Об официальных лекарствах отзывы тоже разные. Минусом медицинских препаратов все родители называют их побочные действия. Плюсом - их высокую эффективность.

Многие врачи, в том числе и Комаровский, предупреждают, что лечить глистные инвазии с помощью только народных средств недопустимо.

Осложнения

Аскаридоз у детей и взрослых может приводить к серьезным осложнениям. Большое скопление таких крупных глистов в кишечнике вызывает его непроходимость. Бывали случаи, когда происходил разрыв стенки кишки, что вызывало перитонит.

Миграции аскарид в другие органы практически всегда вызывают их воспаление. Так, глисты в поджелудочной являются причиной острого панкреатита, в желчевыводящих путях - гнойного холангита.

В печени аскариды вызывают механическую желтуху, абсцесс органа.

Большой вред приносят аскариды в легких. Здесь они провоцируют развитие пневмонии, удушье, астму.

Многие из этих осложнений могут закончиться летальным исходом.

Аскаридоз и энтеробиоз у детей

Подхватить этих глистов можно только от больного человека. Путь заражения - фекально-оральный. Энтеробиоз называют детским гельминтозом, потому что им особенно часто болеют дети-дошкольники, тянущие в рот все подряд.

Образ жизни остриц имеет одну существенную особенность - они откладывают яйца только вне кишечника на коже человека. Для этого самки каждую ночь выползают из анального отверстия. При этом человек испытывает сильный зуд. В перианальных складках яйца начинают созревать. Примерно через 6 часов они уже способны вызвать энтеробиоз. Во время расчесов яйца попадают на пальцы, под ногти. Больной ребенок может их снова заглатывать (если берет руки в рот). Также он может перенести яйца со своих рук на игрушки, предметы быта.

Главный симптом энтеробиоза - зуд в области анального отверстия. В кале можно выявить самих остриц, но их яиц там не бывает. Для подтверждения диагноза берут соскоб с перианальных складок.

Лечение энтеробиоза проходит по той же схеме, что и аскаридоза. Препараты выбора: «Вермокс», «Пирантел», «Немозол». Также врачи приписывают «Пиперазин», «Мебендазол», «Зентел» и их аналоги. Для полного избавления от глистов через 12-14 дней курс повторяют.

Как избежать заражения глистами

Профилактика аскаридоза у детей и взрослых заключается в единственном мероприятии - соблюдении гигиены. Детям нужно прививать понятие, что нельзя есть, не вымыв предварительно руки. Также нужно отучать их тянуть в рот пальцы, игрушки, любые предметы. Родители должны взять за правило употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты. Этому они обязаны научить и детей.

Воду из открытых источников перед использованием для питья нужно обязательно кипятить.

Профилактика энтеробиоза также заключается в соблюдении гигиены. Кроме того, при наличии остриц необходимо ежедневно менять нижнее и постельное белье, а трусы надевать только плотно прилегающие к телу. Если в семье, детском саду, классе выявили больного энтеробиозом, лечение должны пройти все члены коллектива.

Яйца, которые откладывает самка аскариды, могут на протяжении долгого времени существовать в макроорганизме. появляются у детей, несоблюдающих элементарные правила гигиены. Взрослые с малых лет должны приучать малыша к мытью рук перед каждым приемом пищи.

Как выглядят глисты?

Аскариды не переносят спиртовые вещества, бензин и кипяток. Уничтожить их могут солнечные лучи.

Первые признаки и симптомы аскарид у ребёнка

Характерны следующие симптомы аскарид у детей:

В ряде случаев при аскаридозе пациентам говорят, что у них ОРВИ или грипп. При появлении симптомов, перечисленных ранее, обратитесь к детскому врачу.

Как развивается заболевание

По кровяному руслу попадает в легкие, а затем с мокротой вновь возвращается в ЖКТ. Время миграции составляет 10 суток. В дальнейшем личинки растут и превращаются во взрослые особи. Созревание яйца в зрелую особь длится около 40 дней.

Личинки могут проникать в человеческий организм через укусы насекомых или с помощью контакта с ними.

Какую опасность представляют аскариды для детского организма?

Ни для кого не новость, что любому организму для поддержания жизнедеятельности, необходима пища. Аскариды, проникая в кишечник детей, питаются полезными веществами из пищи малыша. Поэтому маленькие пациенты сильно истощены и испытывают постоянную потребность в энергии. У них может возникнуть отвращение к еде, что ведет к анорексии.

В результате аскаридоза возможно развитие следующих заболеваний:

• (воспаление легких);
• , бронхиальная астма;
• стоматиты;
• поражение роговицы глаз;
• менингиты, менингоэнцефалит;
• абсцесс и воспалительные патологии печени;
• понижение функций слухового анализатора.

Важно знать, что аскариды — это совсем немелкие гельминты, поэтому при большом их содержании в организме, необходимо хирургическое удаление.

Как выявить глисты в детском организме — способы диагностики

Диагностика патологии включает в себя:

• сбор анамнеза;
• субъективное обследование;
• биохимический анализ мокроты, в котором могут обнаружить эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
• рентгенография легких;
• сбор кала на яйца глистов;
• серологическое исследование, чтобы выявить антитела к гельминтам (редко применяют).
• Иногда заболевание можно обнаружить при рентгенографическом исследовании кишечника, грудной клетки, гастроскопии и хирургических вмешательствах.

Как лечить аскариды у детей?

Лечение аскарид у детей проводят противогельминтными препаратами. Педиатр подбирает необходимый медикамент и продолжительность терапии с учетом стадии патологического процесса. Выделяют раннюю миграционную стадию и хроническую. Для каждой из них существует своя методика лечения.

От данной болезни возможно излечиться за неделю. С этой целью принимают препараты ежедневно один или два раза в сутки. Средства пагубно воздействуют на червей-пожирателей, которые после гибели выводятся из организма со стулом. Курс приема медикаментов чаще проводится двукратно.

После каждого из них необходимо делать анализы. Кроме самого пациента, обследование должны проходить люди, контактировавшие с ним — иногда во время аскаридоза детские дошкольные учреждения закрываются на карантин. Носителей гельминтов необходимо изолировать от семьи и предоставить им индивидуальную посуду, полотенца и белье.

Как избавиться от аскарид на ранней миграционной стадии?

Как только удалось выявить наличие глистов у детей, срочно приступают к лечению. При ранней миграционной форме аскаридоза у ребёнка назначают антигистаминные средства — «Супрастин», «Тавегил», «Диазалин», противогельминтные препараты – «Тиабендазол» или «Мебендазол», которые обладают широким спектром действия.
При вовлечении легких в патологический процесс принимают кортикостероиды и бронхолитические медикаменты.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?

Лечение аскарид у детей при хронической форме применяют следующие препараты:

• «Пирантел» — принимается 1 раз в день;
• «Немозол»;
• «Левамизол» — однократный прием;
• «Вермокс»;
• «Пиперазин» — можно давать детям, не достигшим двух лет;
• «Пафтамон»;
• «Албендазол» — возможно назначение малышам на грудном вскармливании.

К какому врачу обратиться за помощью

Детский врач Комаровский утверждает, что не следует пытаться самостоятельно назначить терапию или в базовое лечение включать народные способы. На одном из видео врач рекомендует подбирать методы терапии совместно со специалистом, который будет основываться на индивидуальных особенностях ребенка и следить за течением терапии.

Более широкое распространение имеют следующие противоглистные аптечные препараты:

• «Немозол». Выпускают в форме таблеток, которые способны выводить из организма остриц, аскарид и др. Суточная дозировка – 15 мг на кг массы. Таблетки принимают 2 раза в день, в течение 7-10 дней, при необходимости увеличивают до 14. Кроме того,
• «Немозол» выпускают в виде суспензий. Его можно назначать детям после года. Терапия проводится на протяжении трех дней. Ежедневно выпивать по 20 мл. Цена препарата зависит от его формы — до 400 рублей.
• «Вермокс». Его также выпускают в виде таблеток. «Вермокс» запрещен детям, не достигшим трёхлетнего возраста. В день принимают 2 раза по 100 мг. Курс – 3 дня. Если эффект не достигнут, то повторно принимают через 21 день, после приема последней дозы. Стоит средство от 100 рублей.
• «Декарис». Его не используют в терапии на ранней миграционной стадии аскаридоза. Для детей 3-5 лет с весом до 15 кг назначают ½ таблетки. Если масса тела ребенка более 15 кг, тогда показана целая таблетка. Десятилетним дают 1.5 таблетки, а подросткам показано принимать 2 таблетки. Принимают препарат один раз в день после еды. Стоимость препарата — от 100 рублей за 2 таблетки.
• «Пирантел». Используют при хроническом аскаридозе. Доза – 10 мг на кило веса. Медикамент принимают однократно после пищи. Пирантел необходимо хорошо разжевывать. Для детей, не достигших трех лет, назначают препарат в виде суспензии. Доза – 125 мл. Цена — от 50 рублей.
• «Медамин». Действенный и недорогой препарат для избавления от глистов. Нельзя применять для лечения детей до 3 лет. Доза — 10 мг на кг веса. Таблетку делят на 3 части и принимают после завтрака, обеда или ужина 3 дня. Стоит примерно 100 рублей.

Народная медицина в лечении аскаридоза

Битву с аскаридами помогают вести народные методы, которые, в большинстве случаев, являются эффективными. Но нетрадиционная медицина не применяется как основная терапия. Домашние средства способствуют очищению организма пациентов от вредных веществ. Черви при использовании народных способов лечения устраняются в течение долгого времени.

Тыквенные семена

Одним из действенных способов народной медицины в борьбе с аскаридозом являются тыквенные семечки. Для этого их очищают от кожуры и дают больному в сыром виде. После 2 часов ребенку дают внутрь настой магнезии в расчете 1г на год жизни. Еще после 2 часов ставят очистительную клизму.

Семена тыквы вызывают паралич глистов, в результате чего они легко выводятся из организма. Семечки могут не принести эффекта, так как гельминты покрыты защитной оболочкой.

Очищающая клизма

Чаще всего клизму ставят с использованием обычной кипяченной воды комнатной температуры. Также данную процедуру можно проводить с использованием чесночного настоя. С этой целью чесночную головку очищают, режут и со стаканом воды варят полчаса. После приготовления, смесь процеживают и ставят клизму.

Помимо воды для приготовления настоя можно использовать молоко. Чеснок смешивают со стаканом молока и оставляют на ночь. Перед постановкой клизмы смесь разогревают до 25 градусов. Чеснок оказывает раздражающее действие на гельминтов, в результате чего они гибнут и покидают «место жительства». Очищающую клизму можно делать на основе трав (ромашка, пижма).

Луковая настойка

Отвар из листьев грецкого ореха

Для приготовления рецепта нужно взять 30-40 г. сушенных листьев грецкого ореха и залить их кипятком (пол-литра). Отвар настаивают в течение 3-5 часов. Затем несколько раз в день принимают по 2 столовые ложки — утром натощак и перед отходом ко сну.

Настойка с пижмой

Пижма – средство, которое борется не только со взрослыми особями аскарид, но и их яйцами. Трава не вызывает аллергических реакций. Для народного средства необходимо 2-3 столовые ложки травы и пол-литра кипятка. Ингредиенты смешивают и настаивают в течение 10-12 часов. Принимать готовую настойку рекомендуется после еды по столовой ложке.

Существуют некоторые методы борьбы с гельминтами, которые помогают очищению организма и восстановлению функций органов и систем.

Чем же опасны аскариды? В случае обширного распространения гельминтов возможны: