Как долго можно пить трентал. Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать

Навигация

«Трентал» – это оригинальное название ангиопротектора на основе пентоксифиллина. Как утверждает производитель, препарат благоприятно влияет на состав крови, снимает спазм стенок кровеносных сосудов, тем самым улучшая микроциркуляцию на проблемных участках. При четком соблюдении инструкции по применению средства можно рассчитывать на стойкий терапевтический эффект при минимальном риске побочных реакций. Универсальное средство активно применяется в неврологии, офтальмологии, терапии, экстренной медицине. С его помощью лечат ЛОР-заболевания, последствия проблем с позвоночником. Лекарство применяют даже в спорте для стимуляции тренировочного процесса.

Состав

Пентоксифиллин – активное действующее вещество препарата – искусственно синтезированное химическое соединение. Его физические свойства позволяют применять его в медицине в разных лекарственных формах. В состав таблетки продукта входит 100 или 400 мг вещества. В 1 мл концентрированного раствора для инъекций и инфузий содержится 20 мг пентоксифиллина. В твердой форме лекарства «Трентал» дополнительно значатся крахмал, диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, тальк и компоненты пленочной оболочки. Жидкое лекарство содержит хлорид натрия и воду для инъекций.

Форма выпуска

В фармакологии медикамент представлен двумя лекарственными формами – раствор в виде концентрата и кишечнорастворимые таблетки «Трентала». Первый имеет вид бесцветной, почти прозрачной жидкости, которая продается в ампулах из стекла по 5 мл объемом. Состав после предварительного разведения применяют для инъекций или постановки капельниц.

«Трентал» 100 – круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. «Трентал» 400 представлен продолговатыми белыми двояковыпуклыми элементами, с гравировкой АТА на одной из сторон. Они обладают пролонгированным фармакологическим действием, из-за чего их применение сопровождается рядом особенностей.

Фармакологическое действие

Применение препарата «Трентал» оказывает на организм ряд положительных воздействий, что приводит к значительному улучшению показателей здоровья пациента. Его активное вещество меняет состав крови, повышая ее текучесть, расширяет просвет кровеносных каналов, стимулирует обмен веществ и процесс образования энергии. Итогом становится активация питания тканей, восстановление нормального газообмена, повышение функциональности внутренних органов и систем.

Фармакологические свойства продукта:

снижение способности тромбоцитов склеиваться, образуя сгустки. Это приводит к возможности крови проникать даже в самые мелкие сосуды, предупреждая образование участков ишемии;
снижение объема белковых компонентов в составе крови с целью уменьшения ее вязкости и повышения текучести;
улучшение состояния клеточных мембран красных кровяных клеток, их защита от деформации, повышение устойчивости к негативному влиянию внешних факторов;
устранение спазма стенок сосудов, расширение их просвета, увеличение объема питательных веществ и кислорода, поступающих в ткани;
повышение функциональности нервной системы.

Прохождение лечебного курса не влияет на частоту сердечных сокращений, повышая при этом тонус дыхательной мускулатуры. Применение продукта стимулирует деятельность головного мозга. Препарат можно применять для лечения или профилактики болезней, оказания положительного воздействия на физиологические процессы в организме.

Для чего назначают «Трентал»

Действенный ангиопротектор, антиагрегант и вазодилататор нередко применяется в составе комплексной терапии при самых разных заболеваниях. Назначением лекарства должен заниматься лечащий врач на основании диагноза, особенностей клинической картины.

Принцип действия препарата при некоторых заболеваниях:

«Трентал» при варикозе способствует налаживанию тока крови, предупреждает воспаление сосудистых стенок и развитие тромбофлебита, облегчает состояние пациентов путем устранения болей;
«Трентал» при простатите обеспечивает нормальное кровоснабжение в пораженном органе. Он устраняет венозный застой, налаживает обмен веществ, повышает функциональность железы, предупреждает ее патологический рост;
прием «Трентала» при остеохондрозе шеи оказывает терапевтический эффект на любой стадии заболевания. Увеличение просвета кровеносных сосудов не допускает развития гипоксии головного мозга, налаживает отток венозной крови из черепной коробки;
при рассеянном склерозе лекарство уменьшает уровень гипоксии тканей головного мозга, улучшает микроциркуляцию. Это приводит к сглаживанию клинической картины, повышению эффекта от комплексного лечения. Дополнительно он тормозит синтез веществ, приводящих к дегенеративным изменениям в тканях органа;
в отоневрологии продукт помогает справиться с негативными проявлениями на фоне нарушения кровообращения в вертебро-базиллярной системе. Улучшение кровотока проблемной зоне избавляет от проблем со слухом.

Активно применяется «Трентал» в бодибилдинге. За счет его сосудорасширяющего действия удается улучшить процесс кровообращения в тканях. Питательные вещества и кислород в большем объеме поступают в мышцы, способствуя их ускоренному росту. Действия разовой дозы хватает на 2 часа интенсивной тренировки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество медикамента быстро попадает в кровь и включается в обмен веществ. Лекарственный препарат в виде таблеток начинает действовать через час после приема, раствор дает эффект через 15-30 минут в зависимости от способа его введения. Период полураспада жидкой формы составляет 60 минут, таблеток – 90 минут. Препарат перерабатывается печенью. Более 90% его метаболитов выводится почками, часть выходит с каловыми массами. Составляющие продукта также обладают терапевтическими свойствами, благодаря чему его действие продолжается несколько часов.

Показания к применению «Трентала»

Исследования доказали терапевтическую эффективность препарата при различных видах нарушения трофики тканей, проблемах с кровообращением из-за ухудшения состава крови, снижения функциональности сосудов. Специалисты выделяют несколько десятков заболеваний, при которых использование продукта способно принести пользу.

Показания к приему препарата:

нарушение периферического кровообращения при диабетической ангиопатии, облитерирующем артериите;
проблемы с питанием тканей на фоне обморожения, ожога, гангрены;
варикозная болезнь и ее осложнения;
трофические язвы различной локализации;
острое и/или преходящее нарушение мозгового кровообращения;

ишемия тканей сердца, головного мозга, других внутренних органов на фоне атеросклероза сосудов;
вирусные нейроинфекции;
сбои кровоснабжения в сетчатке глаза или его сосудистой оболочке;
импотенция на фоне нарушения циркуляции крови в малом тазу;
бронхиальная астма, обструктивные заболевания органов дыхания;
период восстановления после инфаркта миокарда, ишемического инсульта;

старческое слабоумие на фоне дисциркуляторной энцефалопатии.

В некоторых случаях врачи используют «Трентал» при беременности несмотря на то, что состояние является запретом к проведению подобной терапии. Подобная практика является редкостью, проводится под постоянным контролем медицинской бригады.

Противопоказания

При всей эффективности препарата и разнообразии терапевтических свойств в ряде случаев его применять запрещено. Необходимость воздержаться от лекарства может быть обусловлена наличием патологий, функциональных сбоев, действием физиологических факторов.

Основные противопоказания к применению лекарства:

непереносимость пентоксифиллина и других веществ из группы ксантина;
ранний восстановительный период после острого инфаркта миокарда;
беременность, независимо от срока или как минимум до 20-й недели;
грудное вскармливание;
запрещено давать «Трентал» любой формы детям до 18 лет;
порфирия, внутренние или наружные кровоизлияния;
недавно перенесенное оперативное вмешательство, подразумевавшее нарушение целостности кожного покрова или слизистых;
перенесенное ОНМК в геморрагической форме;
кровоточивость капилляров органов зрения;
запущенная стадия атеросклероза сосудов сердца или головного мозга;
стойкое понижение артериального давления – особенно опасно применение раствора для внутривенного введения;
аритмии.

Снижение функциональности печени или почек не является прямым противопоказанием к курсовому приему средства, но на таком фоне терапия проводится с повышенной осторожностью. Также под контролем врача лекарство применяют при склонности к гипотензии, наличии в анамнезе острых или хронических заболеваний слизистой пищеварительного тракта.

Побочные действия

Соблюдение правил применения медикамента сводит к минимуму вероятность негативного ответа на него организма. В большинстве ситуаций «Трентал» хорошо переносится людьми с соматическими заболеваниями, функциональными нарушениями, спортсменами.

Возможные побочные эффекты курсовой терапии или разового приема средства:

головные боли, головокружение, повышение уровня тревожности, тремор мышц или их судорожные подергивания, проблемы со сном;
покраснение и отечность лица, ощущение прилива жара к коже, ломкость ногтей;
снижение четкости зрения, нарушение визуального восприятия;
падение артериального давления, обострение стенокардии, болезненность в области сердца, нарушение сердечного ритма, учащение пульса;

снижение тонуса кишечника, ухудшение аппетита, сухость слизистой ротовой полости, обострение хронического холецистита;
желудочное или кишечное кровотечение, кровоточивость кожи или слизистых оболочек;
изменение состава крови – патологическое уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов;
аллергический ответ в виде крапивницы, кожного зуда. В тяжелых случаях развитие ангионевротического отека или анафилактического шока.

Появление перечисленных симптомов – показание для обращения к врачу. Возможно, специалист порекомендует изменить дозировку лекарства или подберет равноценный аналог. Если выраженность терапевтического эффекта многократно превышает негативные последствия лечения, применение лекарства продолжают, чтобы завершить полный курс.

Инструкция по применению «Трентала»: способ и дозировка

В аннотации к препарату подробно расписаны его дозировка и правила приема в зависимости от типа диагноза. Это базовые универсальные правила, которые не всегда должны соблюдаться. Зачастую максимального эффекта удается добиться при проведении терапии, основанной на подобранной врачом индивидуальной схеме. Также необходимо учитывать особые указания по применению препарата.

Ампулы «Трентал» – инструкция по применению

Концентрированный раствор медикамента обычно применяют во время стационарного лечения. Уколы выполняют внутривенно, внутриартериально, внутримышечно. Также часто используется капельница с составом, который подают через вену или артерию. При нарушенной функциональности печени и/или почек стандартные дозировки уменьшают на 30-50% по усмотрению врача.

Стандартная схема парентерального введения продукта выглядит так. Сначала пациенту внутривенно или внутриартериально вводят 50 мг активного вещества, разведенного в 10 мл физраствора. Манипуляция проводится медленно, в течение 7-10 минут. Далее больному ставят капельницу с раствором, приготовленным из 100 мг пентоксифиллина и 250 мл 0,9% натрия хлорида. Время введения продукта от 1 до 2 часов.

Также возможен вариант с внутривенным струйным введением по 200-300 мг медикамента утром и вечером. При внутримышечных инъекциях уколы необходимо ставить глубоко в мышцу до 3 раз в сутки по 100-200 мг активного вещества. Максимальная суточная доза рассчитывается врачом индивидуально. По мере проведения терапии в ответ на очевидные признаки положительной динамики объем препарата может быть снижен. Обычно курс парентеральной терапии составляет 10-12 вливаний.

Таблетки «Трентал» – инструкция по применению

Для проведения стандартного курса терапии используют «Трентал» по 100 мг активного вещества. Драже принимают внутрь до 3 раз в день. Начальная разовая доза составляет 100 мг пентоксифиллина, постепенно ее повышают, доводя до 200 мг. Пероральную терапию разрешено сочетать с парентеральной. При этом особое внимание уделяется подбору дозировки твердой формы во избежание негативных последствий.

Чтобы не допустить раздражающего воздействия «Трентала» в таблетках на слизистую органов пищеварения прием осуществляют во время еды или после нее. Средство не разжевывают, а проглатывают, запивая небольшим количеством питьевой воды.

Инструкция по применению «Трентал» 400

Исходное назначение препарата – повышение эффективности лечения без необходимости многократно увеличивать объем принимаемых таблеток. Схема терапии в большинстве случаев подразумевает прием по 1 драже продукта 3 раза в день. В сутки нельзя употреблять более 1200 мг активного вещества, если иное не рекомендовано врачом.

Передозировка

Злоупотребление препаратом грозит мужчинам и женщинам рядом неприятных последствий, некоторые из которых опасны для здоровья и жизни. Незначительное превышение разовой или суточной дозы обычно приводит к сонливости или повышенному нервному возбуждению. У некоторых пациентов отмечаются головные боли, тошнота, учащение пульса, головокружение. К более тревожным признакам передозировки относят обморок, резкое снижение артериального давления. Первая помощь подразумевает промывание желудка, прием энтеросорбентов, борьбу с отдельными симптомами состояния.

При существенной передозировке и наличии в анамнезе заболеваний желудка высок риск развития желудочного кровотечения. Оно проявляется в виде рвоты «кофейной гущей». Попытки человека самостоятельно справиться с таким явлением грозят серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Здесь требуется проведение ряда экстренных мероприятий, поэтому первым шагом должен стать вызов скорой помощи.

Взаимодействие

Препарат входит в группу лекарственных средств повышенной фармакологической и химической активности. Его сочетание с другими медикаментами сопровождается различными реакциями, способными привести к улучшению терапевтических эффектов или повышению риска побочных реакций. По этой причине применение любого средства в период курсового использования «Трентала» должно быть согласовано с врачом.

При проведении терапии необходимо учитывать, что:

средство усиливает гипотензивные свойства медикаментов, повышая риск резкого падения артериального давления;
в сочетании с антикоагулянтами достигается максимальный разжижающий эффект, создается вероятность открытия кровотечения;
препарат повышает терапевтическое действие инсулина. Если не скорректировать дозу гормона, можно вызвать гипогликемическую кому;
«Циметидин» повышает концентрацию в крови пациента пентоксифиллина, делая ее токсической, поэтому возрастает угроза развития побочных реакций;
сочетание продукта с другими ксантинами становится причиной повышенной нервной возбудимости больного;
сочетание «Трентала» с «Теофиллином» приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови.

При комплексном применении медикаментов необходимо следить за общим состоянием пациента, выраженностью положительной динамики, составом крови, показателями дыхания, АД, пульса. Еще замечено, что вдыхание табачного дыма приводит к снижению терапевтического действия препарата.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту от врача.

Условия хранения и срок годности

Срок годности препарата составляет 4 года, после чего он может оказывать на организм токсическое действие. Обе лекарственные формы продукта необходимо держать в недоступном для детей и солнечных лучей месте при температуре в пределах 8-25°С.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков в период приема препарата запрещено. После поступления в организм медикамента должно пройти не менее двух часов до момента попадания в него алкоголя. Если не соблюдать этого правила, возникает риск открытия внутреннего кровотечения. Это обусловлено тем, что сначала пентоксифиллин снижает вязкость крови, а затем этиловый спирт усиливает это его химическое свойство. Подобные эксперименты особенно опасны для людей, когда-либо перенесших геморрагический инсульт или кровоизлияние в сетчатку глаза.

Если принять «Трентал» через несколько часов после употребления алкоголя, это снизит выраженность похмелья. В частности, медикамент избавит от характерной заторможенности и головной боли. Лучше принимать его уже утром, не менее, чем через 6-8 часов после распития последней дозы спиртного.

«Трентал» при беременности

Согласно инструкции, «Трентал» при беременности запрещен к применению на любом сроке. Это официальное положение, которое появилось из-за отсутствия данных о влиянии медикамента на организм будущей матери и плода. Несмотря на это, в редких случаях средство назначают беременным при наличии определенных показаний. Главным из них является фетоплацентарная недостаточность. Из-за нарушения снабжения плаценты кровью может развиться опасная для плода гипоксия. Применение «Трентала» или его аналогов расширяет просвет мелких кровеносных каналов, налаживая эти процессы.

Подобная терапия разрешена в исключительных случаях после 20 недели беременности при невозможности подобрать менее опасный подход. Отзывы женщин и специалистов по такой схеме преимущественно положительные. Профильное лечение позволяет довести беременность до конца с минимальными рисками для развития ребенка.

Аналоги «Трентала»

Существует несколько препаратов на основе пентоксифиллина, способных стать заменителями «Трентала». На самом деле, это оригинальный продукт немецкого происхождения, с которого началась фармакологическая история данной группы средств. На сегодня разработано немало изделий, в том числе отечественного производства, с такими же свойствами, но за меньшую цену.

Чем заменить «Трентал»

Чаще всего при невозможности использовать медикамент или желании заменить его более дешевым вариантом врачи подбирают схожие в структурном плане изделия. Они имеют аналогичные характеристики и принципы действия.

Доступные и эффективные аналоги препарата:

«Агапурин» – улучшает приток крови к нижним конечностям, предупреждает образование тромбов. Представлен таблетками по 100, 400 и 600 мг основного компонента. Выводится организмом на полчаса дольше «Трентала»;
«Латрен» – разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию. Часто применяется при лечении варикоза. Имеет несколько лекарственных форм. Отличается невысокой ценой;
«Флекситал» – препарат усиленного терапевтического действия, представленный таблетками с высокой концентрацией активного вещества. Показан при серьезных нарушениях трофики тканей;
«Пентилин» – эффективен при эректильной дисфункции, отосклерозе, нарушении периферического артериального кровообращения. Обладает более длинным перечнем возможных побочных эффектов.

Выраженным антиагрегантым эффектом обладает «Кардиомагнил». Его нередко назначают вместо «Трентала» при борьбе с варикозной болезнью, ее последствиями и осложнениями.

Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»

Два препарата обладают одинаковыми свойствами, показаниями и ограничениями, схожим перечнем побочных эффектов и терапевтическими схемами. Они незначительно отличаются уровнем биодоступности, который на практике не имеет особого значения. Единственное существенное различие – стоимость, которая у «Пентоксифиллина» на порядок ниже.

Трентал (МНН - пентоксифиллин) - оригинальное лекарственное средство из группы вазодилататоров от индийского подразделения всемирно известной фармацевтической компании «Санофи». Первый опыт применения трентала датирован 1972 годом, когда его использовали для лечения перемежающейся хромоты. Помимо сосудорасширяющего, препарат обладает антиагрегантным (препятствует сцеплению тромбоцитов друг с другом) и ангиопротекторным (защищающим сосуды) действием. Благодаря своим способностям улучшать текучесть крови, уменьшать агрегацию тромбоцитов, стимулировать капиллярное кровообращение и делать эритроциты более эластичными трентал нашел широкое применение при различных патологиях кровообращения. Главное «оружие» трентала - пентоксифиллин - по своей химической «родословной» весьма близок к теофиллину и теобромину. Все его фармакологические достоинства обусловлены эксклюзивным владением таинства угнетающего воздействия на фосфодиэстеразы 4 типа, что влечет за собой повышение концентрации цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах на фоне снижения содержания в клетках ионов кальция. Многочисленные клинические исследования, проведенные по всем правилам доказательной медицины, свидетельствуют о способности трентала оказывать сугубо положительное действие на микроциркуляцию и в целом на кровообращение. А по-другому и быть не может: ведь данный препарат способен расширять сосуды, попутно снижая их общее и периферическое сопротивление, увеличивать ударный и минутный объемы крови без существенного изменения частоты пульса.

Концентрация цАМФ повышается не только в тромбоцитах, но и в гладкомышечных клетках сосудистых стенок, что ведет к их расслаблению.

Как уже говорилось, трентал - это брэндовый оригинальный препарат. В середине 2000-ых годов прошлого века на базе Ярославльского государственного университета было проведено исследование реологических свойств трентала в сравнении с генерическими препаратами пентоксифиллина. При этом оригинальный препарат показал себя как более выраженный антиагрегант (46%), чем генерики (20-35%). Все без исключения лекарственные средства, подвергшиеся исследованию, уменьшали размеры и скорость образования агрегатов, но только трентал показал стойкое и достоверное снижение всех характеристик агрегации.

Трентал выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, таблетки пролонгированного действия и концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения. Кратность приема и режим дозирования устанавливаются лечащим врачом согласно индивидуальным особенностям каждого конкретного пациента. На протяжении курса лечения с использованием трентала рекомендуется контролировать артериальное давление, а если пациент совсем недавно подвергся хирургическому вмешательству - то в нагрузку показано систематическое наблюдение за уровнем гемоглобина и гематокритом. Важное уточнение: при внутривенном введении трентала пациент должен находиться в лежачем положении.

Фармакология

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T 1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер, натрия гидроксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000, тальк, титана диоксид (E171).

10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Действие препарата спланировано на улучшение движения жидкости в мелких сосудах – капиллярах и тканях человека. В Трентале содержится производное ксантина, действующее вещество пентоксифиллин. Назначение препарат основывается на изменении показателя реологических свойств крови. Главный компонент лекарства действует на упругость клетки эритроцита, уменьшая тромбоцитозную агрегацию, и в результате, кровь становится более разжижена.

Действует снижающе на количество белка фибриногена в плазме жидкостных сред. Улучшает фибринолиз. Способствует увеличению количества органического циклического соединения – аденозинмонофосфата в неисчерченной мускулатуре стенок сосудов, в соединительной ткани (крови) и других клетках организма. Обладает стойким блокирующим действием на фермент фосфодиэстеразу. Медикамент Пентоксифиллин наделен некоторым миотропным действием. Систематическая терапия уменьшает общее периферическое сопротивление мелких сосудов кровеносного русла, что приводит к повышению минутного СОК (систолического объема крови). Употребление Пентоксифиллина не влияет на изменение ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Показания к применению

Применяют препарат для лечения заболеваний (строго по назначению курирующего врача):

энцефалопатия атеросклеротического происхождения (патологии церебрального кровообращения, с генезисом атеросклероза) и дисциркуляторная;
ишемический инсульт;
нарушения капиллярного кровообращения различного генеза, например нарушения работы желез смешанной секреции – сахарный диабет, воспалительные процессы;атеросклеротические поражения сосудов;
заболевания органов и путей дыхания,отягощенных явлением обструкции, в их числе, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема;
снижение трофической функции и сосудов глазного яблока, внутренней оболочки глаза – сетчатки;
болезнь Рейно и определенные ангионейропатии, парестезии;
изменения тканей, возникшие от нарушения микроциркуляции и трофических язв, гангрены, обморожений;
нарушения кровообращения органа слуха, чаще его внутреннего отдела, которое привело к потере слуха;
нарушения репродуктивной функции, в том числе импотенция (сосудистая недостаточность).

Способ применения

Раствор для инъекций

В виде раствора можно вводить по венам капельно или струйно. В растворе для инфузий растворителями чаще являются раствор Рингера, раствор глюкозы 5% или раствор хлорида натрия 0,9%. Назначают дозировку от 100 до 600 мг пентоксифиллина разово или более на сутки. Внутривенное введение зависит от количества препарата, объема разведенного вещества.

Продолжительность инъекции 200 мг препарата не должно длиться менее 2 часов. В зависимости от тяжести нарушений кровообращения, длительность инфузии может увеличиваться до 24 часов. Медработник должен произвести расчет количества вводимого препарата от массы тела пациента. За 1 час обычно принимают по 0,6 мг/кг веса тела в час. Но независимо от тяжести недуга и массы тела, доза препарата в сутки не должна быть более 1200 мг. или более 1,5 л раствора для венозного введения.

Для струйного введения внутрь вен доза обычно – 100 мг., а время инфузии не менее 5 минут. Внутривенное струйное введение лекарства назначают 1 или 2 раза в сутки (зависит от степени запущенности заболевания). Пациент при таком лечении находится в положении лежа горизонтально. Терапия препаратом Трентал в форме таблеток параллельно проводится при необходимости.

Таблетки

Лечащий врач индивидуально подбирает для каждого пациента его дозу препарата, курс лечения. Врачи назначают, как обычно, по 2 таблетки 2 раза в день. Проглатывают таблетку всю, не нарушая целостности, запивая водой. Употреблять препарат нужно после еды. Максимальная за сутки доза препарата – 1200 мг.

Побочные действия

Обычно всеми пациентами хорошо переносится. В некоторых случаях зафиксированы такие побочные симптомы:

ЖКТ: тошнота, нарушения стула, боли в животе. Единично – желудочно-кишечные кровотечения, хотя их связь с приемом именно этого медикамента не доказана.
Со стороны кровеносной системы: гиперемия верхней части тела чаще лица), приступы стенокардии, тахикардия, гипотония, тромбоцитопения, гипофибриногенемия и др.
ЦНС:, головокружение, нарушения режима суточной циклической активности, головная боль, беспокойство, повышение раздражительности. При назначении высокой дозировки – развитие асептического менингита.
Сенсорная система, кожа: кожные высыпания, не простудный ринит, отек Квинке. При не выполнении инструкции и др. случаях возможен анафилактический шок.

Противопоказания

индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
инсульт геморрагический;
выливание крови в область сетчатки;
период беременности;
склонность к кровотечениям;
кормление грудью.

Пациенты, страдающие тяжелыми патологиями церебральных и коронарных сосудов: атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, склонностью к перепадам артериального давления в виде кризов, аритмией, принимают с осторожностью и необходимостью курирования лечащего специалиста.

Трентал представляет собой лекарственный препарат, действие которого направлено на улучшение микроциркуляции ангиопротекторов. Средство входит в фармакологическую группу антиагрегантов, ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции, аденозинергических средств. Международное непатентованное название (мнн) медикамента — Пентоксифиллин, название на латыни — Trental, производителем является индийская компания Авентис Фарма.

Для чего назначают трентал показания к применению

При каких заболеваниях назначается медикамент, когда он помогает, что лечит? В инструкции к применению
указаны следующие показания:

дисциркуляторная энцефалопатия, энцефалопатия атеросклеротического генеза, ишемический инсульт;
патология периферического кровообращения различного происхождения, в т. ч. атеросклеротическая диабетическая, и возникшая в результате воспалительных процессов;
нарушение кровообращения в сосудах сетчатки;
нарушение кровообращения дыхательных органов с проявлениями острукции (в т.ч. бронхиальная астма, ХЗЛ);
гангрена, обморожения, трофические язвы;
вызванные нарушениями кровообращения сексуальные дисфункции.

За счет свойства улучшать микроциркуляцию крови в тканях лекарство назначают также при сенсорной
полинейропатии, при простатите, при остеохондрозе. Трентал находит применение также также в спорте, в
бодибилдинге, иногда детям назначают электрофорез с данным лекарством.

Состав, форма выпуска, стоимость

В каком виде выпускается медикамент? Лекарство имеет три формы выпуска: таблетки с количеством активного вещества 100 мг, таблетки Трентал 400 пролонгированного действия с содержанием активного вещества 400 мг, раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Основным действующим веществом является пентоксифиллин, в состав входят также следующие дополнительные компоненты: стеарат магния, лактоза, тальк, крахмал, диоксид кремния. Оболочка состоит из макрогола 8000, сополимера метакриловой кислоты, гидроксида натрия, диоксида титана, талька.

Инфузионного раствор состоит из пентоксифиллина, хлорида натрия и инъекционной воды.

В состав Трентал 400 входят пентоксифиллин, гиэтеллоза, тальк, повидон, стеарат магния, оболочка состоит
из диоксида титана, бензилового спирта, талька, гипромеллозы, макрогола 6000. Средняя стоимость таблеток со 100 мг активного вещества составляет примерно 430 руб. (60 шт.), цена трентал 400- 535 руб. (20 шт.), раствор стоит 170 руб. за 5 шт.

Трентал аналоги дешевле

Чем можно заменить тентрал, есть ли аналоги дешевле? Аналогичными свойствами обладают следующие препараты: курантил, актовегин, мексидол, кавинтон, вазонит, пентоксифиллин, тренталом, ретард, агапурин.

Пентоксифиллин трентал описание, инструкция

Более дешевый заменитель пентоксифиллин (медицинское название на латинском Pentoxyphyllinum) имеет две формы выпуска: таблетки и раствор. Препарат является самым эффективным стимулятором микроциркуляции крови, его действие направлено преимущественно на сосуды головного мозга и мелкие сосуды. Прием лекарства приносит облегчение в самое короткое время, в результате лечения происходит улучшение состояния сосудистых стенок. Трентал предотвращает их повреждения, в результате усиления кровотока улучшается питание и дыхание тканей.

Дозировка, как принимать лекарство, сколько времени занимает курс лечения? В день рекомендуется принимать по 2 таб. 3 р. в день до улучшения состояния, потом по 1 таб. 3 р. в сутки. Дозировка инъекций при внутривенном введении составляет 1 ампулу, растворенную в 250-500 мл раствора глюкозы или физраствора. Продолжительность терапии — 1,5-3 ч., суточная дозировка может быть увеличена до 3 ампул.

При внутриартериальном введении 1 ампулу необходимо растворить в 20-50 мл физраствора, скорость введения составляет 0,5 мл/мин., максимальная суточная доза составляет 3 ампулы.

Инструкция по применению трентал 400

Дозировка указана в аннотации, зависит от заболевания и рецепта врачей. Таблетки необходимо принимать во
время или после еды, не разламывая и не разжевывая, запивая водой. Стандартная ежедневная дозировка
составляет 1 таб 2-3 р. При нарушениях работы почек и печеночной недостаточности дозировка может быть
снижена до 1-2 таблеток.

Капельница

Капельница является еще одним способом лечения пациентов, препарат вводится капельно внутривенно,
скорость введения не должна превышать 100 мг/ч. В некоторых случаях капельницу ставят на сутки, дозировка в данном случае рассчитывается исходя из массы пациента — на 1 кг веса приходится 0,6 мг/ч.

Трентал как принимать для курильщзиков

Существуют ли отличия в лечении для курильщиков? В описание к препарату указано, что курение может
оказывать негативное влияние на терапевтическую эффективность трентала.

Уколы, ампулы, дозировка

Внутримышечно уколы вводятся по 100-200 мг в течение пяти минут по 2-3 раза в день.

При беременности можно?

Используется ли трентал при беременности? пПрепарат широко используется в гинекологии, он полезен для
беременных. В этот период женщина испытывает проблемы со здоровьем, которые часто связаны с
кровообращением. Воздух и питательные вещества поступают к плоду через плаценту, при образовании в сосудах тромбов малыш начинает голодать. Это состояние называется фетоплацентарной недостаточностью, для его лечения используется тентрал. После 38 недели от лечения рекомендуется отказаться

Таблетки «Трентал», от чего они помогают? Лекарство имеет сосудорасширяющие свойства, уменьшает вязкость крови. Препарат «Трентал» инструкция по применению рекомендует принимать при инсульте, энцефалопатии.

Фармакологические свойства

Активное вещество, что входит в состав препарата «Трентал», от чего помогает при аномалиях кровообращения, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает эластичность эритроцитов. При регулярном приеме препарата в крови и слетках сосудов накапливается аденозинмонофосфат. Средство оказывает миотропное и вазодилятирующее действие, улучшает свойства крови.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Его наивысшая концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после приема. Активное вещество полностью метаболизируется печенью и выводится через почки.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток и раствора для инфузий. Активным элементом таблеток «Трентал», от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, выступает пентоксифиллин. Его содержание в капсулах достигает 100 мг. Лучшему усвоению препарата способствуют: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и т. д. Концентрат для раствора для выполнения инфузий содержит 20 мг пентоксифиллина в 1 мл. В таблетках пролонгированного действия «Трентал» 400 включено 400 мг активного вещества.

Уколы, таблетки «Трентал»: от чего помогает препарат

Показания к применению следующие:

ишемический инсульт;

болезнь Рейно;

энцефалопатия;

ангионейропатия;

трофические язвы;

недостаточность циркуляции крови в сетчатке и внутреннем ухе;

заболевания органов дыхания;

отморожения;

сексуальная дисфункция из-за проблем с кровообращением.

Противопоказания

Лекарство «Трентал» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают использовать при:

кровоизлияниях в сетчатку;

гиперчувствительности к составу таблеток «Трентал», от чего развивается аллергия;

геморрагическом инсульте;

беременности;

грудном вскармливании;

склонность к кровотечениям.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать больным с язвой желудка и кишечника, при плохом функционировании печени или почек, лабильности артериального давления, после хирургических операций.

Препарат «Трентал»: инструкция по применению

Использование уколов

Инъекционный раствор вводят в вену капельным или струйным способом. Инфузионный состав разводят в растворе глюкозы, натрия хлорид. Лекарство необходимо вводить со скоростью 100 мг за час. Суточная доза варьируется от 100 до 600 мг. Препарат вводят 1-2 раза в день.

При сложных формах нарушений кровообращения капельницы выполняют в течение 24 часов. При этом максимальный объем препарата не должен превышать 12 лет. Дозу рассчитывают индивидуально для каждого больного с расчета его массы тела на 1 кг приходится 06 мг раствора.

Уколы «Трентал» в вену делают в течение 5 минут. Раствор вводят 1-2 раза в день в дозе 100 мг. Больной во время проведения процедуры должен лежать. Допускается совмещение раствора таблетированной форме.

Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать

Объем назначаемого препарата и продолжительность терапии определяется специалистом для каждого больного. Как правило, за день пьют 6-8 таблеток. Данную форму препарата применяют в составе комплексной терапии или для продолжения лечения после применения уколов. Максимальный суточный объем медикамента не должен быть больше 12 лет.

Инструкция по применению «Трентал 400»

Таблетки пролонгированного действия назначают для приема 3 раза в день по 1 капсуле. Максимальная суточная доза – 12 г.

Побочные действия

Препарат «Трентал», аналоги этого средства хорошо переносятся больными. На это указывают отзывы пациентов. Однако побочные эффекты со стороны пищевой, сердечной, сосудистой, кроветворной, нервной систем могут наблюдаться:

раздражительность, стенокардия, тошнота, рвота;

панцитопения, отеки, покраснение кожи, беспокойство;

аритмия, переполненность желудка, тромбоцитопения, скотома;

гиперемия кожи лица, крапивница, головная боль, снижение давления;

анорексия, лейкопения, нарушения зрения, ангионевротический отек;

головокружение, кардиалгия, ксеростомия, гипофибриногенемия;

нарушение сна, тахикардия, атония кишечника, сосудистые кровотечения;

ломкость ногтей, зуд, анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефоперазона, цефотетана, цефамандола), тромболитических медикаментов. Также лекарство повышает эффективность инсулина, которые снижают давление, гипогликемических средств. Совместное применение с Циметидином» пентоксифиллина приводит к увеличению в крови и провоцирует развитие негативных эффектов.

Аналоги

«Трентал» можно заменить такими препаратами, как:

«Пентилин».

«Латрен».

«Пентоксифиллин».

«Агапурин».

«Вазонит».

Цена, где купить

Стоимость препарата в Киеве достигает 31-111 гривен. (Трентал 400 мг (пентоксифиллин) № 20 таблетки (уп.) AVENTIS PHARMA Ltd. (Индия)).

Мнения пациентов и врачей

Люди, что принимали средство «Тренатал», отзывы о его действия дают разного плана. Они указывают на эффективность препарата при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочные эффекты. Часто после приема лекарств появляется тошнота, головная боль, повышается артериальное давление, нарушается сон.

КАТЕГОРИИ