Головная боль отдает в виски. Методы устранения давящих височных болей

Артериальная гипертензия делится на две группы:

• Первичная (эссенциальная ) артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь ) – это хроническое с прогрессирующим течением заболевание, характерной особенностью которого является повышение артериального давления, обусловленное нарушением центральной нервной регуляции сосудистого тонуса.
• Вторичная артериальная гипертензия характеризуется повышением артериального давления вследствие различных заболеваний органов и систем. Так, например, артериальная гипертензия может быть обусловлена поражением почек (при гломерулонефрите или пиелонефрите ), головного мозга, легких (при хронических заболеваниях ), а также наблюдаться при нарушении работы органов эндокринной системы (например, при заболеваниях надпочечников, щитовидной или поджелудочной железы ).

Причинами артериальной гипертензии являются:

• нарушение функций высших нервных аппаратов (кора больших полушарий, гипоталамус, продолговатый мозг ), регулирующих сосудистый тонус;
• чрезмерное нервное напряжение;
• травмы мозга;
• климакс (менопауза );
• наследственно-конституциональные особенности;
• заболевания других органов и систем.

Предрасполагающими факторами для развития артериальной гипертензии являются:

• возраст (пожилой возраст увеличивает риск развития артериальной гипертензии );
• пол (мужчины чаще страдают артериальной гипертензией );
• сидячий образ жизни;
• повышенное потребление поваренной соли;
• чрезмерное употребление алкоголя и курение;
• недостаток витаминов и микроэлементов в рационе питания;
• избыточный вес;
• наследственная предрасположенность;

Симптомами артериальной гипертензии являются:

• головная боль в висках и затылке;
• слабость;
• боль в области сердца;
• шум в ушах;
• нарушение сна.

Цифрами оптимального артериального давления являются 120 (верхнее систолическое артериальное давление ) на 80 (нижнее, диастолическое артериальное давление ) миллиметров ртутного столба.

Высоко-нормальным артериальным давлением считаются цифры 130 – 139 на 85 – 89 миллиметров ртутного столба.

Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с коррекции образа жизни, которая включает:

• нормализацию веса;
• регулярное выполнение гимнастики;
• уменьшение потребления соленой, жирной и жареной пищи;
• потребление продуктов, богатых калием (например, мед, картофель, курага, фасоль, изюм );
• исключение курения;
• ограничение потребления алкогольных напитков;
• избегание стрессов;
• прогулки на свежем воздухе;
• чередование труда и отдыха.

При наличии артериальной гипертензии пациенту рекомендуется регулярно измерять артериальное давление в домашних условиях, а также наблюдаться у семейного врача и кардиолога.

При первичной артериальной гипертензии больному назначаются препараты, способствующие снижению и нормализации артериального давления.

Так, например, пациенту могут быть назначены препараты из следующих фармакологических групп:

• диуретики, или мочегонные (например, индапамид, фуросемид, спиронолактон );
• ингибиторы АПФ (например, каптоприл, лизиноприл, эналаприл );
• антагонисты рецепторов ангиотензина II (например, лозартан, валсартан );
• блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, нифедипин );
• бета-адреноблокаторы (например, атенолол, бисопролол, метопролол, конкор ).

Препараты из данных групп назначаются врачом индивидуально в зависимости от степени артериальной гипертензии, возраста, а также от наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

При вторичной артериальной гипертензии первостепенно необходимо лечить заболевание, которое привело к повышению артериального давления.

Почему болят виски и челюсть?

Боль в висках и челюсти возникает вследствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав – это парный сустав, расположенный с обеих сторон челюсти, соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Он является одним из наиболее подвижных суставов и обеспечивает активную подвижность нижней челюсти (вверх и вниз, вправо и влево ).

Выделяют следующие причины, способные привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

• травма височно-нижнечелюстного сустава (например, ушиб, вывих );
• смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава;
• бруксизм (скрежетание зубами );
  дегенеративные заболевания височно-нижнечелюстного сустава (например, артроз, артрит );
• неправильный прикус;
• неправильное стоматологическое лечение (например, неадекватно подобранный зубной протез, неправильное установление пломбы ).

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль в висках и суставе, распространяющаяся на ухо, нижнюю челюсть, затылок, шею и плечо;
• щелканье сустава при открытии или закрытии нижней челюсти;
• болезненные ощущения при разговоре, жевании и открывании рта (например, при зевоте );
• шум или звон в ушах;
• ограниченность подвижности сустава, что нарушает амплитуду открытия рта;
• напряженность и болезненность мышц лица и шеи;
• изменение прикуса;
• покраснение и отечность кожи в области сустава (при травмах или воспалительных заболеваниях сустава ).

Следует отметить, что диагностировать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава сложно, так как ее симптомы во многом схожи с признаками других заболеваний (например, заболевания уха, зубов или десен ).

При диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного сустава применяются следующие методы исследования:

• Сбор анамнеза у больного. Врач, опрашивая пациента, уточняет имеющиеся симптомы, их выраженность и продолжительность. Также он узнает о перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваниях, имелись ли травмы головы или височно-нижнечелюстного сустава.
• Медицинский осмотр. При осмотре врач определит тип прикуса, состояние зубов, а также имеется ли поражение кожи в области сустава (например, отек, покраснение ). Пальпация поможет выявить, имеется ли вывих сустава, напряжение мышц, а также установить точки наибольшей болезненности. При открытии и закрытии нижней челюсти врач оценит свободность движений, имеются ли звуки в суставе при движении челюсти (например, щелчок ).
• Инструментальные исследования. Для выявления или уточнения диагноза больному могут быть назначены рентгенологические методы исследования (например, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография ). Они помогают оценить состояние мягких тканей и структуру костной ткани.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава будет зависеть от причины, вызвавшей нарушение его работы. В зависимости от имеющейся патологии лечение может проводить врач-стоматолог, ортодонт или хирург. Пациенту может быть назначено лечение по коррекции прикуса, физиотерапевтические процедуры, применение противовоспалительных препаратов, а также, при необходимости, хирургическое лечение.

Почему возникает боль в висках при беременности?

Головная боль может быть:

• первичной (например, мигрень, головная боль напряжения );
• вторичной (например, инфекционные процессы, травмы головы, артериальная гипертензия ).

Во время беременности женщины очень часто жалуются на головную боль в висках. В большинстве случаев она характерна в первом и третьем триместре беременности. Болезненные ощущения могут носить постоянный характер и особо остро локализоваться в области висков. Также боль может носить опоясывающий характер, охватывая лобную и височную области.

Причинами болей в висках могут быть:

• гормональные изменения;
• инфекционные заболевания;
• мигрень;
• черепно-мозговая травма;

Гормональные изменения
Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, приводит к изменениям биохимических показателей, а они, в свою очередь, провоцируют различные реакции в организме. Головные боли в висках у женщины вследствие гормонального влияния наблюдаются, как правило, в первый триместр беременности, так как именно в данный период происходит адаптация организма к беременности.

Также следует заметить, что при нарушении работы эндокринных желез (например, поджелудочная железа, надпочечники ) происходит попадание в кровь большого количества гормонов. Впоследствии это приводит к нарушению метаболических процессов и образованию в крови токсических веществ, что проявляется у женщины головной болью и другими симптомами.

Инфекционные заболевания
Любые инфекционные процессы (например, грипп , ангина , ОРВИ ), которые сопровождаются повышением температуры тела и синдромом интоксикации, приводят к развитию головной боли. Интоксикация – это влияние на организм человека токсических веществ, которые образуются вследствие жизнедеятельности или смерти микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс.

Наиболее частыми симптомами интоксикации организма являются:

• слабость;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• боль в мышцах (миалгия ) и суставах (артралгия ).

Здесь женщине, находящейся в положении, важно обратить внимание на то, что если у нее обычное простудное заболевание , но при этом наблюдается выраженная головная боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой, то в этом случае необходима срочная консультация врача. Врач оценит общее состояние беременной, назначит необходимые исследования для установления диагноза и определит последующую тактику лечения, будет ли она проводиться на дому или в стационаре (при наличии осложнений ).

Мигрень
Мигрень – это заболевание неврологического характера, которое проявляется выраженными головными болями чаще в одной стороне головы.

Существуют следующие формы мигрени:

• мигрень с аурой (группа симптомов, которая предшествует головной боли );
• мигрень без ауры .

Во время беременности мигрень могут спровоцировать следующие факторы:

• стресс;
• депрессия;
• прием некоторых пищевых продуктов (например, орехи, шоколад, цитрусовые );
• прием алкогольных напитков и курение (табачный дым );
• недосыпание;
• смена погоды;

Перед приступом мигрени у беременной могут наблюдаться следующие симптомы-предвестники:

• смена настроения;
• чувство беспокойства;
• изменение вкусов и запахов;
• нарушение зрения (например, двоение в глазах, появление ярких вспышек );
• чувство онемения или покалывания в одной половине головы или тела.

Основными симптомами мигрени являются:

• головная боль пульсирующего характера, которая становится более выраженной при движении, может наблюдаться только на одной стороне головы, в области глаз и висков;
• тошнота и рвота;
• боязнь света и громких звуков (так как данные факторы приводят к усилению головных болей ).

Черепно-мозговая травма
Если у женщины в детстве была какая-либо травма головы, ее последствия могут отразиться в более позднем периоде жизни. Так, например, при беременности, когда в организме происходят гормональные изменения, у женщины могут появиться головные боли или усилиться уже имеющиеся. Такого рода головные боли называются посттравматическими.

Гипертоническая болезнь
Гипертензивное состояние у беременных определяется, начиная с цифр 140 на 90 миллиметров ртутного столба.

Различают:

• гипертоническую болезнь до беременности (проявляется стойким повышением артериального давления до беременности );
• гипертоническую болезнь, вызванную беременностью (повышение артериального давления после двадцати недель беременности ).

Гипертоническая болезнь характеризуется тремя степенями повышения артериального давления.

Степень	Цифры артериального давления	Описание
Первая степень	140 – 159 (верхнее, систолическое давление ) на 90 – 99 (нижнее, диастолическое давление ) миллиметров ртутного столба.	Относится к первой степени риска. Беременность при данной степени гипертонической болезни, как правило, заканчивается благоприятно. Беременным необходимо приходить на осмотр к терапевту и акушеру два раза в месяц. В случае присоединения гестоза (поздний токсикоз ), женщине показано стационарное лечение.
Вторая степень	160 – 179 на 100 – 109 миллиметров ртутного столба.	Относится ко второй степени риска. При адекватно подобранном лечении можно довести беременность до благополучного исхода. До двенадцати недель беременности женщине необходимо провести стационарное обследование для уточнения стадии и определения последующей тактики лечения.
Третья степень	180 и выше на 110 и выше миллиметров ртутного столба.	Относится к третьей степени риска. Является злокачественной артериальной гипертензией. При данной степени беременность противопоказана. Однако при ее наступлении женщине показано стационарное лечение и регулярный контроль у специалистов на протяжении всей беременности.

При повышении артериального давления у беременной могут наблюдаться следующие симптомы:

• головная боль в височной и затылочной областях;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• мелькание мушек перед глазами;
• шум в ушах;
• тошнота и рвота.

Повышенные цифры артериального давления могут привести к следующим осложнениям во время беременности:

• гестоз;
• плацентарная недостаточность;
• внутриутробная задержка развития плода;
• преждевременные роды ;
• гибель плода.

Также следует заметить, что появление болей в висках может спровоцировать влияние на организм беременной внешних факторов, таких как:

• переутомление;
• нарушение сна;
• депрессивное состояние;
• стрессовые ситуации;
• нарушение питания (например, недоедание, отказ от еды при токсикозе );
• влияние метеорологических условий.

Чтобы предотвратить развитие болей в висках, женщине во время беременности рекомендуется:

• своевременно отдыхать;
• делать частые перерывы во время работы;
• избегать недосыпания;
• регулярно и рационально питаться (потреблять в пищу много овощей и фруктов, мясо, рыбу, снизить прием жирного и жаренного );
• избегать стрессов;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• делать гимнастику для беременных;
• избегать физического переутомления.

Почему при наклоне головы возникает боль в висках?

Боль в голове при наклоне является одним из основных признаков гайморита.

Гайморит – это воспаление слизистой верхнечелюстной пазухи.

В костях черепа расположены полости, содержащие воздух. Это околоносовые придаточные пазухи носа (верхнечелюстная, лобная и клиновидная пазухи, а также решетчатый лабиринт ). Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через специальные протоки. В случае воспаления слизистой носа или слизистой околоносовых пазух затрудняется или прекращается отток слизи из данных полостей и развивается воспалительный процесс. Более часто возникает воспаление верхнечелюстной пазухи.

Существуют следующие причины развития гайморита:

• острые и хронические респираторные заболевания (например, ринит , грипп );
• аллергические заболевания носа;
• снижение иммунитета ;
• полипы в носовой полости и аденоиды ;
• анатомические дефекты носоглотки.

Более девяноста процентов случаев развития гайморита связано с вирусной инфекцией.
В ответ на попадание вируса в носовую полость происходит отек слизистой носа. Данный отек нарушает отток слизи из пазух. В образовавшейся замкнутой полости происходит нарушение ее вентиляции, а также снижается давление. В результате наблюдается утолщение слизистого слоя, и создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

При гайморите наблюдаются следующие симптомы:

• боль в висках, а также в области лба и носа;
• давление и боль при наклоне головы вниз;
• нарушение обоняния;
• слизисто-гнойные выделения из носа;
• гнусавость голоса;
• повышение температуры тела;
• слабость и недомогание.

В лечении гайморита применяются оперативные и консервативные методы. Оперативное лечение проводится с применением пункции. При этом выполняется прокол костей черепа в области околоносовой пазухи.

Болят виски — что делать? Врачу-невропатологу часто приходится сталкиваться с такими жалобами пациентов. Согласно статистическим данным, свыше 70% жителей в развитых и развивающихся странах беспокоят хронически или эпизодически. В действительности же таких людей намного больше, поскольку здесь не учтены те, кто лечится самостоятельно, без обращения к врачам.

Те, кого боли в висках мучают не часто, спасаются обезболивающими, которые отпускаются в аптеках без рецепта врача, не задумываясь при этом о побочных действиях на другие органы, приводящих к тяжелым последствиям при чрезмерном употреблении.

Причины возникновения боли в висках

Часть тех людей, кто не обращается за помощью к врачам при болях в височной области, поступают так из страха обнаружить что-то более серьезное во время обследования. Нужно отметить, что такие страхи небеспочвенны, поскольку, как правило, такие боли являются симптомами различных нарушений.

1. Нарушение тонуса церебральных кровеносных сосудов, как артериальных, так и венозных, провоцируют такого рода боли.
2. В молодом возрасте они могут послужить симптоматикой для повышенного внутричерепного давления, функциональных нарушений вегетативной системы, мигрени.
3. Для людей старшего возраста на начальной стадии так проявляется церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия, спровоцировать которые могут перегрузки физического, умственного или эмоционального плана, резкая смена погодных условий. При этом наблюдается пульсирующая боль, отдающая в виски или затылок, ощущение тяжести в голове.
4. Заболевания, имеющие инфекционную природу. Это могут быть какие угодно болезни, в их число входит и ангина, и грипп.
5. Различные виды интоксикации, в том числе и алкогольная.
6. в результате нервных переживаний, психогенного характера. По большей части такого рода боли бывают ноющими, тупыми, могут возникать в различных местах, в том числе и в висках. Они также сопровождаются повышенной раздражительностью, утомляемостью, тревожностью, утратой способности сконцентрироваться на отдельных мыслях.
7. Мигрень, а также пучковые боли выделяют в отдельные заболевания.

При этом наиболее характерным симптомом для них служит достаточно интенсивная , отдельно справа или слева. Кроме того, в глазах часто появляются «мушки». Приступ болезни может сопровождаться повышенной чувствительностью к различным раздражителям, резким запахам и вкусовым ощущениям. Когда приступ проходит, у пациентов остаются головные боли с какой-то определенной стороны, часто височная боль отдает в глаз.

Если не лечить заболевание, то происходит распространение боли на всю голову, появляется рвота, тошнота. Если головная боль возникает на фоне мигрени, то больные могут жаловаться на общее состояние слабости, на светобоязнь. Приступ длится, как правило, от получаса. Слишком длительное течение свыше суток может привести к возникновению мигренозного инсульта.

Как правило, мигрень у женщин тесно связана с их менструальным циклом, поэтому впервые они сталкиваются с ней в период полового созревания. У беременных интенсивность приступов постепенно снижается, и после родов у многих мигрень проходит полностью, перестает беспокоить.

1. могут вызывать гормональные нарушения, в том числе климакс.
2. Наличие болей в височной области довольно часто сигнализирует об имеющихся нарушениях функционирования нервной системы в головном мозге и окончаний, подходящих к спинному мозгу.

В случае имеющейся патологии подвижной челюсти также возникает головная боль в затылочной части, височной, переходит под лопатки. Кроме того, среди симптомов этой патологии можно выделить скрежетание зубами, непроизвольное сильное сдавливание челюстей. В результате этих движений появляется мышечная боль, способная привести к головным болям.

Головная боль в висках в результате употребления продуктов

Ряд продуктов, включая некоторые напитки, может вызывать болевые ощущения в висках после употребления. Все дело в содержащейся в них вкусовой добавке глутомат натрия. Как утверждают специалисты, помимо головной боли, она может вызывать одышку, самопроизвольное напряжение мышц лица и челюсти, повышенное потоотделение. Такая реакция наблюдается у порядка 25% людей, употребляющих в пищу продукты и напитки с содержанием этой добавки. Головные боли наступают примерно через 20 минут с момента начала приема пищи. Они могут быть тупыми или пульсирующими, охватывать височные части или лоб.

В перечень продуктов и блюд, содержащих глутомат натрия, входят:

• традиционные блюда китайской кухни;
• полуфабрикаты (консервированные или сухие экстракты);
• большая часть соусов и различных видов подлив;
• картофельные чипсы; закуски, приготовленные из картофеля, тоже могут его содержать;
• ядра орехов после термической обработки;
• продукты переработки различных видов мяса, особенно соленые и копченые.

Среди врачей бытует название «хот-договой» головной боли, возникающей спустя полчаса после употребления продуктов быстрого приготовления, насыщенных нитритами.

Довольно часто мигрень провоцирует шоколад в результате состояния гипогликемии, которое вызывает сахар в больших количествах и какао-бобы. К головным болям приводит кофеин и фенилэтиламин, которые входят в состав шоколада.

Как избавиться от головной боли в висках

При появлении болей в височной области необходимо обратиться к врачу-невропатологу, чтобы пройти диагностические исследования, точно определить причину и получить соответствующее лечение. Приобретая лекарственные препараты от головной боли в аптеке самостоятельно, необходимо точно быть уверенным в диагнозе, чтобы не получить осложнения от основного заболевания, которое останется невылеченным. Кроме того, таблетки могут оказывать пагубное воздействие на печень, почки и другие органы, которые требуют дополнительной защиты, для чего врач должен выписать отдельные лекарства.

Чтобы ослабить интенсивность боли или избавиться от нее совсем до посещения врача, существуют некоторые несложные приемы самомассажа, способные помочь. Для этого достаточно выполнить от 5 до 12 нажатий в области виска, где ощущается боль. При необходимости такой массаж через какое-то время можно повторить. Наибольшая эффективность такого метода достигается, если выполнять его с закрытыми глазами, с приглушенным светом.

Не будет лишним приложить к вискам компресс. Действие такого способа основано на высокоэффективном расслаблении мышц, которые вызывают напряжение. Прикладывание компресса поможет облегчить болевые ощущения. Он может быть как холодным, так и горячим, достаточно 15 минут на процедуру.

Для предотвращения головных болей и снижения частоты их возникновения важно помнить о своевременном отдыхе, избегая перенапряжения.

Прежде всего,это касается глаз при интенсивной работе за компьютером, чтении книг, просмотре телевизора и управлении автомобилем. Им необходимы перерывы, чтобы они успели отдохнуть.

Полноценный сон свыше шести часов в некоторых случаях позволит забыть о пульсирующей височной боли насовсем. Она приходит вместе с непроходящей усталостью и тревожностью в результате постоянного недосыпания. Врачи советуют спать на правом боку любителям такого положения, чтобы снизить нагрузку на сердце от веса собственного тела. Прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание необходимы для хорошего самочувствия.

Головная боль в висках не такая интенсивная, как иные виды головной боли, однако становится причиной неприятных последствий. Болевые ощущения появляются неожиданно, даже рано утром, когда человек просыпается.

Височная головная боль имеет несколько проявлений: как в виде резкой боли, так и ноющей боли в правом или левом висках, по причине нахождения там височной артерии.

По интенсивности болевые ощущения различны и зависят от индивидуальных особенностей человека. По продолжительности – от нескольких минут до 3-5 часов.

Причины болей в области висков

Причины головных болей в висках заключаются в нервных окончаниях, которые находятся у верхней части спины, шеи и челюсти. Они имеют прямую связь с нервами, расположенными в висках и во лбу. По причине давления на любой из вышеназванных нервов болит в области висков, порой закладывает уши.

Распространение болевые ощущения в области висков получили по причине внешних факторов и заболеваний, которые ее провоцируют.

Внешние факторы

• отравление – проявляется не только жидким стулом, рвотой и тошнотой, но также болью в районе висков. Наиболее распространенной интоксикацией выступает алкогольная, поэтому неудивительно, что после застолья утром болит голова;
• недосып. Согласно опросу медработников 80-х годов, врачи считают причиной височной головной боли недостаток сна, из-за чего у людей, страдающих бессонницей, часто болит височная часть головы;
• девушек мучают боли выше висков во время месячных, иногда они появляются и в затылке. При беременности приступы у женщин проявляются реже, а после рождения ребенка вовсе исчезают;
• нарушения гормонального фона (климакс) – еще одна причина, от чего колит в висках;
• зубная боль – боевые ощущения разной природы могут вызвать спазмы в голове. Давящая боль, точнее ее причина, диагностируется труднее;
• большая нагрузка — бешеный ритм жизни заставляет людей выполнять перечень дел, не глядя на сильную усталость и тяжесть в ногах. Но именно это часто выступает причиной того, что болят виски.

Возможные заболевания

Часто бьет в висок по причине иннервации нервных окончаний челюсти, скулы или шеи, а также верхней части спины. Именно эти области связаны с нервами макушки и висков. Сильное напряжение вызывает неприятные ощущения и приводит к острой боли:

• нарушение кровообращения головного мозга – по мнению врачей, покалывание возникает при сильном повышении показателей. Нередко сдавливает виски при изношенности сосудов и утрате их эластичности. Здесь требуется длительное лечение;
• вирусные заболевания. Достаточно подхватить простуду (заложенность носа, кашель), гайморит, грипп или менингит, как возникает распирающая боль. Чтобы от нее избавиться, необходимо принимать препараты от бактериального заболевания – тогда проблема уйдет на третий день. Врач посоветует, что выпить или какую мазь использовать;
• пониженное давление часто сопровождается головокружением и сдавливающей болью, шумом в ушах и нарушением слуха. Согласно статистике, каждый год из 1 миллиона человек 50 индивидов сталкивается с тяжелой формой пониженного давления;
• феохромоцитома надпочечников вызывает пульсирующую боль в области висков. Такую патологию вызывает избыток адреналина, отчего болит голова, стреляет висок, скачет давление, повышается потливость и бледность кожи. Продолжительность подобных приступов составляет от нескольких минут до 2 часов. При нормальном давлении поводов для беспокойства нет, но если часто ломит висок – это означает, что лучше обратиться к специалисту.

Гипертония

При гипертонии болевые ощущения по своим симптомам схожи со вторичной гипертензией. Согласно отзывам, боли носят тупой характер, концентрируются в области затылка, а также сопровождаются помутнением в глазах и усиливаются при движении головой и напряжении.
Сопутствующими признаками выступают:

• отечность;
• учащенное сердцебиение;
• резь в глазах;
• болевые ощущения в области сердца.

Обычно приступы возникают по вечерам и по утрам.

Гипертензия

Доброкачественная гипертензия нередко вызывает боли с обеих сторон головы. Повышенное давление лишь усугубляется, когда человек лежит, поэтому советуют придерживаться положения полулежа.


Очевидным симптомом заболевания выступает шум в голове. У людей с лишним весом чаще возникает данная патология, поэтому следует соблюдать диету.

Височный артериит

Воспалительный процесс локализуется на оболочке сонной и височной артерий. Данным заболеванием обычно страдают люди старше 50 лет. Характеризуется оно острым развитием, о чем говорит недомогание, бессонница, частые простуды и грипп.

Появляется сильная головная боль, которая явно выражена, пульсирует и стучит. Усиливается она по ночам и после обеда, а также во время приема пищи и при разговоре. При ощупывании висков синдром резко усиливается, артерии становятся плотными и ощутимыми.

Мигрень

Данное заболевание характеризуется острой болью, которая отдает в глаза, провоцирует тошноту и рвоту. Часто наблюдаются нарушения зрения, запаха, вкусовых ощущений, иногда – боязнь света и слабость. Во время ходьбы боли усиливаются.
Приступы бывают короткими – до получаса, и длинными – до нескольких часов. Более 50% людей с данным диагнозом даже не подозревают о его наличии. Что это значит? У них отсутствует необходимое лечение. Поэтому важно внимательно относиться к организму и своевременно обращаться к врачу.

Атеросклероз

Такой диагноз ставят при отложениях холестерина на внутренних стенках сосудов, что вызывает их сужение и даже закупорку. Если поражены сосуды головного мозга – беспокоит головная боль в районе висков, ослабление памяти, снижение уровня интеллекта, а также нарушения психики.

Иногда возникает побледнение конечностей и их похолодание, появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, усталость и раздражение. В группу риска данного заболевания относят пациентов с проблемами почек, повышенного давления и сахарным диабетом.

Невралгия тройничного нерва

Данное заболевание характеризуется повреждением нервных волокон черепа. Страдают этим недугом люди старше 40 лет. При хроническом течении болезни возникают приступы сильной односторонней боли с прострелами, длительность которых составляет до 2 минут.


Причиной возникновения приступа выступает сдавление тройничного нерва. Происходит это неожиданно, реже – во время вставания, беседы, бритье, жевании, умывании или беге. При такой ужасной боли человек замирает, чтобы интенсивность не усилилась. Возникает спазм мышц на пораженной стороне лица, а болевые ощущения распространяются на глаза, щеки и рот.

Разновидности височных болевых ощущений

Редко сжимает виски ноющей и тупой болью – чаще пациенты описывают состояние одинаково: пульсирующие, острые, сильные приступы, особенно при нажатии. Продолжительность длится от нескольких секунд до нескольких дней или даже недель, что мешает вести привычный образ жизни.
Причины наступления приступов не оказывают влияния на характер болей – они проявляются с одинаковой интенсивностью.

Давящая (сжимает, ломит)

При высоком внутричерепном давлении приступы очень сильные, сопровождаются тошнотой, светобоязнью. Недуг охватывает всю поверхность головы, а иногда и глаза. Возникают ощущения, что что-то надавливает, бьет или долбит. Такой вид боли возникает после перенесенных черепно-мозговых травм или родовых травм.

Стреляющая (пульсирующая)

Данный недуг вызывает мигрень, но иногда причинами выступают другие заболевания: глаукома, отит, проблемы с сосудами, инфекционные заболевания. Опасность определяется их локализацией, интенсивностью и продолжительностью.

Сильная

Сильные боли в голове вызывает мигрень, гайморит, когда резко падает давление, инфекции и черепно-мозговые травмы. Если сила болевых ощущений нарастает – это указывает на отклонения в работе организма.

Частая (постоянная)

С тошнотой

Если голова болит по причине инфекции, то недуг сопровождается температурой и ознобом. При заболевании гриппом и ОРВИ приступы не сильные, локализуются в лобно-височной части или у глаз. Присутствуют симптомы простуды: насморк, слабость, кашель, подташнивает. После принятия жаропонижающих средств или по мере выздоровления болезненность снижается и уходит.
Если причина менингит – боли острые, пульсирующие, присутствует температура 37,5 градуса или выше, а также беспокоит рвота. В таком случае показана госпитализация. В редких случаях причина кроется в других инфекционных заболеваниях, когда характер боли разный, но сопровождается неврологическими признаками.

Что делать с недугом?

Такие приступы свидетельствуют о патологии, которая угрожает здоровью и жизни человека, поэтому нужно узнать, к какому врачу обращаться и пройти обследование.

Диагностические мероприятия

Как только пациент приходит в клинику с жалобами на болевые ощущения в области головы, его направляют на обследование, которое проходит в несколько этапов.

Врач опрашивает пациента, уточняет характер и интенсивность болей, их локализацию и провоцирующие факторы.

Первичная диагностика ряда заболеваний предусматривает только осмотр у специалистов: ЛОРа, невролога, стоматолога и окулиста. Но часто требуется проведение современных медицинских исследований:

• электроэнцефалография (ЭЭГ) - указывает на состояние и работоспособность головного мозга в целом, выявляет отклонения от нормы, поражения сосудов и признаки опухоли или гематомы;
• рентген - выявляет наличие травм, синусита и гидроцефалии;
• МРТ – назначают для диагностики злокачественных образований, острых и хронических нарушений кровообращения в мозге, последствий инсульта и прочих заболеваний;
• компьютерная томография (КТ) - выявляет кровоизлияния, видоизменение структуры ткани мозга и сосудов. Указывает на опухоли, кисты и тромбозы, а также «видит» атеросклероз;
• служит для диагностики заболеваний нейромышечной системы, патологий нервов;
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы указывает на атеросклероз, проблемы с сосудами (отклонения в развитии, видоизменение просвета артерий), патологии кровотока.

Методы лабораторных исследований применяют для выявления воспалительных процессов и инфекций, аутоиммунных процессов и отклонений обмена холестерина.

Как традиционно лечить?

При лечении головных болей обращают внимание на причину их появления:

1. Если мигрень – ее притупляют препаратами группы триптанов и эрготаминов. Некоторые люди применяют обычный аспирин, но эффекта не наблюдается. Это объясняется тем, что мигрень не поддается симптоматическим лекарствам. С ней справятся только препараты, которые устраняют причину заболевания – сужений артерий.
2. При высоком давлении и атеросклерозе показана направленная терапия, которая назначается пожизненно.
3. Купировать неспецифические болевые ощущения можно с помощью анальгетиков.
4. Психогенные боли поддаются лечению приемами психотерапии и ароматерапии. Помогает санаторное лечение со сменой климата.
5. Если причина в перенапряжении – достаточно сменить позу, сделать тренировку и упражнения для затекших мышц, подышать свежим воздухом. Универсальными препаратами выступают хорошие средства группы противовоспалительных нестероидов: ибупрофен, аспирин.

Ниже в таблице приведены популярные средства и способ применения:

Зомиг	Разовая доза – 1 таблетка. Допустимая суточная доза – 4 таблетки 2 раза/день.
Релпакс
Элетриптан	Разовая доза – 2 таблетки. Допустимая суточная доза – 4 таблетки 2 раза/день.
Ибупрофен
Аспирин	Разовая доза – 2 таблетки. Допустимая суточная доза – 6 таблеток 3-4 раза/день.
Напроксен	Разовая доза – 2 таблетки. Допустимая суточная доза – 4 таблетки 2 раза/день.
Диклофенак	Разовая доза – 1 таблетка. Допустимая суточная доза – 3 таблетки 3 раза/день.

Народные методы

Существуют проверенные методы, которые облегчают головную боль в домашних условиях без применения лекарственных препаратов. Не нужно полностью надеяться на мгновенный эффект. Народные методы подразумевают комплексный подход:

• принятие ванны, контрастного душа – зависит от того, что стало причиной недуга. Контрастный душ улучшает кровообращение и позволяет снять боли. Ванна расслабляет и тем самым купирует приступ;
• медитации – причиной недуга выступают стрессы, перенапряжение или усталость. Медитация обеспечивает отдых нервной системе. Некоторые думают, что это сложно, но освоить данную технику может каждый желающий;
• прогулки на природе. Все знают о пользе свежего воздуха, но пренебрегают данным советом. Приступ в области виска уходит после 30 минут прогулки по свежему воздуху. Посещайте скверы, парки – это лучшая профилактика мигрени. Не забывайте проветривать помещения.

Если говорить о лекарственных травах, то без согласия специалиста придерживаться подобного лечения нельзя. Не зная причину недуга, вы навредите здоровью. Если внезапно разболелась голова – попробуйте прилечь и поспать. Полноценный сон принесет пользу и избавит от приема медикаментов.

Массаж

Не менее эффективен самомассаж головы. Делать его можно без посторонней помощи, достаточно обнаружить точки, отвечающие за головные боли. Знания приобретаются в процессе массажа.
Как только почувствуете наступление приступа – займите место поудобнее и массируйте голову подушечками пальцев. Начинайте с места, где ощущается боль.


Поле этого пройдитесь по всей голове, захватывая область висков, затылочной части и лба. Когда массаж закончите, посидите в расслабленном состоянии еще некоторое время. Отдых в данном случае – лучшее лекарство.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить наступление приступов боли, придерживайтесь профилактических мероприятий:

• высыпайтесь сполна – рекомендуется спать не менее 7 часов в сутки, наилучший вариант – 8 часов;
• давайте отдых своим глазам и мышцам, если работа сидячая или напряженная. Не увлекайтесь компьютером вне рабочего времени – лучше откройте книгу;
• употребляйте каждый день чаи на травах. Подойдет из цветков ромашки;
• прогуливайтесь по свежему воздуху, проветривайте помещение – кислород гарантирует хорошую работу всех систем организма.

Огромное количество людей обращаются к невропатологу с головой болью. Особенно часто эти жалобы направленны на давление в височной части, носящее хронический или периодический характер. Ощущение, когда давят виски и болит голова, не может возникнуть без какой-либо причины. Скорее всего, эти боли будут свидетельствовать о наличии патологий. Необходимо определить, что предшествует давлению в висках, и постараться устранить эту первопричину.

Причины, по которым может сдавливать в висках

Боли в височной части головы могут быть спровоцированы такими заболеваниями:

Также не исключено, что у человека давят виски, если он употребляет в пищу продукты, с содержанием глутамат мононатрия или нитратов. Шоколад также может спровоцировать боли в висках, из-за высокого содержания кофеина и финилэтиламина (сосудосуживающего вещества). Сдавливает виски и пульсирует во лбу уже спустя пол часа после приема такой пищи. Также может наблюдаться обильное потоотделение, затруднительное дыхание, напряженность мышц лица и челюсти.

К продуктам, содержащим большое количество глутамата мононатрия относятся:

• хот-доги;
• солонина из мяса;
• салями и бекон;
• рыба различного копчения.

Как избавиться от сдавливания в висках

Болезненные ощущения в височной части головы не только мешают нормальной жизнедеятельности, но и могут сигнализировать о наличии болезней, опасных для жизни и здоровья. Первым делом, необходимо обратиться к специалисту, который поможет отыскать причину давления в висках и назначить эффективное лечение. В зависимости от причин, спровоцировавших головные боли, определяют и терапию, необходимую для устранения неприятных симптомов:

1. Боли от мигреней невозможно вылечить приемом анальгетиков. Помочь смогут только медикаменты триптановой и эрготаминовой групп, направленные на устранение причины мигреней (суженные артерии);
2. Когда у пациента гипертензия, повышенное внутричерепное или артериальное давление, лечение зачастую приходится проводить в течение всей жизни. Для этого врач назначит препараты, способствующие нормализации давления;
3. При вегетососудистой дистонии больным показана физиотерапия, включающая плаванье, прием контрастного душа, а также фитотерапия и употребление медикаментов, тонизирующих сосуды;
4. Постарайтесь откорректировать свой рацион питания, исключив продукты, способные провоцировать височные боли;
5. Чтобы ненадолго купировать боли в височной части головы, рекомендуется прием нестероидных препаратов, снимающих воспаление и сопровождающие симптомы (тошнота, обильное потоотделение, высокое давление). Стоит помнить, что эти медикаменты лишь помогают снять боль, но не устранить их причину.

Чтобы помочь себе при приступах головных болей, сопровождаемых сдавливанием в висках и головокружением, постарайтесь закрыть глаза и сделать точечный массаж в том месте, где боль максимально сильная. Затем выходите на улицу, чтобы прогуляться и подышать свежим воздухом. Принимать медикаменты или различные народные средства без назначения специалиста не стоит, чтобы не усугубить проблемы и не нанести вреда здоровью. Также стоит проводить профилактику височных болей, изменив свой рацион питания, устранив вредные привычки, обеспечив организму полноценный отдых и сон, избегая стрессовых ситуаций и контролируя своей давление.

Боль в висках – это одна из самых частых жалоб, о которой говорят пациенты, обращаясь к врачу-невропатологу . Статистические данные свидетельствуют, что более 70% взрослого населения испытывают хронические или эпизодические головные боли в висках. Однако эта цифра не отражает имеющегося положения вещей, поскольку многие пациенты не желают обращаться к специалистам, занимаясь самолечением.

Боль в висках – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление какой-либо патологии. Следовательно, для того, чтобы не просто устранить эти болевые ощущения, а вылечить их причину, необходимо установление точного диагноза.

Болезненные ощущения в области висков могут быть следствием множества причин, в том числе и серьезных заболеваний:

• нарушение тонуса церебральных сосудов;
• вегетативные дисфункции;
• повышение внутричерепного давления;
• повышение артериального давления;
• атеросклероз сосудов;
• височный артериит;
• мигрень и кластерные боли;
• невралгия тройничного нерва;
• патология височно-нижнечелюстного сустава;
• травмы головы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикации организма;
• мышечное перенапряжение;
• нарушения психики;
• становление менструального цикла и климакс;
• употребление некоторых продуктов питания.

Головная боль в висках при нарушении тонуса сосудов мозга (церебральной ангиодистонии)

Боль в висках могут вызывать нарушения как в артериальных сосудах, так и в венозных. Кроме болевых ощущений, для этой патологии характерны такие симптомы, как:

• онемение пальцев;
• скачки артериального давления;
• ухудшение памяти;
• снижение обоняния;
• слабость в конечностях;
• боли в других областях головы, а также в спине;

Головные боли в висках при нарушении тонуса церебральных сосудов могут возникать в любое время суток. Чаще всего они носят тупой, ноющий и ломящий характер.

В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются нерегулярные депрессивные приступы. Они могут сопровождаться затруднением дыхания, ломотой во всем теле, потерей контроля над своим эмоциональным состоянием. Кроме того, в ходе исследований было выявлено, что пациенты с церебральной ангиодистонией склонны к частым аллергиям и возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Боль в висках при вегетативных дисфункциях

Вегетативные дисфункции или вегето-сосудистые дистонии – это нарушения автоматически выполняемых функций нашего тела. Перечень их очень велик - а значит, проявления ВСД могут затрагивать практически все органы и системы организма.

Приведем наиболее часто встречающиеся синдромы, сопровождающие заболевание вегето-сосудистой дистонией:
Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром. Он проявляется следующими симптомами:

• нарушения сердечного ритма (его учащение или замедление, а также ощущения перебоев в работе сердца);
• непостоянство артериального давления;
• выраженные сосудистые реакции ("мраморность" или бледность кожных покровов, зябкост и похолодание стоп и кистей);
• кардиалгический синдром – ноющие, колющие или пульсирующие боли либо дискомфорт в области сердца (в отличие от стенокардии , эти боли не связаны с физическими нагрузками, и не прекращаются после приема нитроглицерина);
• внезапные сердцебиения.

Гипервентиляционный синдром и дыхательные расстройства. Их симптомами являются:

• учащенное дыхание;
• ощущение недостатка воздуха;
• чувство неполноты или затруднений при вдохе.

При этом в крови наблюдается недостаточность или переизбыток углекислого газа, что приводит к угнетению дыхательного центра в мозгу . Результатом этого может стать развитие мышечных спазмов, нарушений чувствительности вокруг рта, в стопах и кистях, а также головокружения.

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространен синдром раздраженной кишки, который обладает следующими признаками:

• спастические и ноющие боли в нижней части живота ;
• частые позывы на дефекацию;
• неустойчивость стула.

Кроме того, расстройства со стороны пищеварительной системы могут включать:

• нарушения аппетита;
• появление тошноты и рвоты ;
• нарушения акта глотания;
• ощущение боли и дискомфорта под ложечкой;
• изжога , метеоризм и запоры .

Синдром психических и невротических нарушений , включающий в себя:

• нарушения сна;
• невротические расстройства;
• дрожание рук;
• ощущение внутренней дрожи;
• боязнь сердечных патологий (кардиофобии);
• эмоциональная нестабильность;
• высокий уровень тревожности;
• плаксивость;
• чрезмерная забота о здоровье (ипохондрия).

Синдром цереброваскулярных нарушений. Именно с ним связано появление головных болей в висках, а также головокружений, шума в ушах и голове, и склонности к обморокам.

Нарушения потоотделения , которые, как правило, протекают в форме повышенной потливости (гипергидроза) подошв и ладоней.

Нарушения терморегуляции , проявляющиеся в стойком, но небольшом увеличении температуры , ощущении жара в лице или ознобах .

Нарушения мочевыводящей системы в виде цисталгий – учащенных болезненных мочеиспусканий без признаков патологий мочеиспускательной системы. В некоторых случаях возможно затруднение мочеиспускания, которое способствует развитию мочекаменной болезни .

Синдром адаптационных нарушений (астенический синдром) , характеризующийся следующими симптомами:

• быстрая утомляемость ;
• слабость;
• непереносимость физических и психических нагрузок;
• метеозависимость;
• отечность тканей.

Сексуальные расстройства , которые проявляются нарушением эрекций и эякуляций у мужчин, и аноргазмией и вагинизмом у женщин. Половое влечение при этом может быть сохранено, или несколько снижено.

Боли в голове в висках при повышении внутричерепного давления

Внутричерепное давление – это давление ликворной жидкости, находящейся внутри черепа (в желудочках головного мозга, полостях твердой мозговой оболочки, а также в пространствах между оболочками головного мозга).

Клинически повышение внутричерепного давления проявляется:

• головной болью в висках и других областях черепа;
• тошнотой и рвотой;
• нередко вынужденным положением головы;
• нарушениями зрения при длительном существовании.

При значительном увеличении внутричерепного давления возможно появление расстройств сознания и судорожных припадков . При повреждении и сдавливании структур мозга наблюдается замедление сердечного ритма, нарушения дыхания, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, и рост артериального давления.

Боль в висках при повышении артериального давления

Для пациентов старшей возрастной группы головная боль в висках часто является показателем высокого артериального давления и развития артериальной гипертензии .

В таких случаях пациенты также жалуются на ощущение тяжести в голове, а боли в височной или затылочной области имеют давящий либо пульсирующий характер. Возникновение этих болевых ощущений обычно связано с переменами погоды, умственным и физическим переутомлением или эмоциональными всплесками.

Кроме боли в висках, пациенты с повышением артериального давления также предъявляют жалобы на:

• боли в области сердца;
• общую слабость;
• шум в ушах;
• нарушения сна;

Боль в левом и правом виске при атеросклерозе

Атеросклероз сосудов – это отложение на их внутренней стенке холестериновых бляшек, которые со временем начинают суживать просвет сосуда, затрудняя этим процесс кровообращения.

Головная боль в виске при атеросклерозе наблюдается чаще всего в том случае, если поражены данным заболеванием именно сосуды головного мозга. Кроме болевых ощущений, атеросклероз сосудов мозга проявляется ухудшением его функций, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей и изменениями психики.

К общим симптомам атеросклероза также относят:

• частое похолодание конечностей;
• нередко их выраженную бледность;
• частые проблемы с сердцем;
• нарушения кровоснабжения;
• снижение концентрации внимания;
• раздражительность и усталость.

Более остальных атеросклерозу подвержены пациенты, имеющие высокое кровяное давление , а также страдающие сахарным диабетом и патологиями почек .

Боли в голове и в висках при височном артериите

Данное заболевание характеризуется воспалением оболочек сонной и височной артерий. Эта патология встречается практически исключительно у лиц пожилого возраста (после 50 лет).

Проявляется височный артериит сильными, выраженными болевыми ощущениями пульсирующего характера в месте расположения пораженных сосудов. Начинается заболевание остро, с общего недомогания, повышения температуры тела, бессонницы и головной боли. Зачастую началу заболевания предшествуют респираторные инфекции.

Боли в висках усиливаются по ночам и во второй половине дня, а также при разговоре и жевании. Резкая болезненность отмечается при ощупывании пораженных областей. Также можно на ощупь определить уплотнение теменных и височных артерий, и образование узелков на волосистой части головы.

Иногда при височном артериите встречается и поражение органов зрения . Оно проявляется диплопией , снижением остроты зрения вплоть до слепоты , иритом, иридоциклитом, конъюнктивитом и т.д. Это обусловлено присоединяющимся поражением глазных сосудов.

Сильная боль в области висков при мигренях и кластерных болях

Достаточно распространенными заболеваниями, при которых наблюдается головная боль в висках, являются мигрень и кластерная боль. Самым частым и характерным симптомом этих патологий являются регулярные или эпизодические сильные, мучительные приступы головной боли. При этом нет связи болевых ощущений с серьезными травмами головы, инсультами, опухолями мозга, с повышением или снижением артериального давления, приступами глаукомы или увеличением внутричерепного давления.

Мигрень
Приступы мигрени, помимо головной боли, характеризуются следующими проявлениями:

• светобоязнь , повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия);
• звукобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам (фонофобия и гиперакузия);
• повышение чувствительности и отвращение к запахам (гиперосмия);
• тошнота, иногда рвота;
• утеря пространственной ориентации;
• головокружения;
• резкая раздражительность или угнетенное, подавленное настроение;
• возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость .

При мигрени головная боль обычно отмечается только в одной половине головы, и может распространяться на верхнюю челюсть, глаз и шею. Болевые ощущения имеют постоянный пульсирующий характер, и усиливаются при действии любых раздражителей. Длительность мигренозного приступа в среднем составляет от получаса до нескольких часов. Иногда встречаются и тяжелые мигренозные приступы, которые затягиваются на несколько суток, и носят название мигренозного статуса.

Спровоцировать возникновение мигрени могут нарушения сна, хронические недосыпания, сильные переутомления. Некоторые невропатологи связывают возникновение такой пульсирующей боли в висках с неправильным рационом питания , в который входит переизбыток сладких, соленых и острых блюд.

Кластерная боль
Кластерные боли возникают сериями (или кластерами, что дало названием синдрому) приступов по нескольку раз в день, на протяжении ряда недель, а иногда и месяцев. Затем приступы внезапно прекращаются, и не отмечаются месяцами, а то и годами. Продолжительность такого приступа составляет обычно от 15 минут до 1 часа. А сила боли при нем настолько велика, что отмечались даже суицидальные попытки с целью избавления от болевых ощущений.

Приступ обычно начинается с того, что закладывает ухо на одной стороне головы. Потом возникает острая боль в виске и позади глаза. Появляется слезотечение, покраснение глаза из-за лопнувших сосудов, закупорка носовой полости, увеличение потоотделения, прилив крови к лицу. Боль часто носит сезонный характер: наиболее опасные времена года – весна и осень. Возникают такие кластерные боли чаще всего у мужчин крупного телосложения, злоупотребляющих курением .

Головная боль в области виска при невралгии тройничного нерва

Повреждения нервных волокон черепа также могут провоцировать возникновение головных болей, в том числе в висках. Ярким примером такого состояния является невралгия тройничного нерва, которой подвержены, в основном, люди старше 40 лет. Это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, простреливающей боли. Приступы эти весьма кратковременны – от нескольких секунд до двух минут. Причина возникновения боли – сдавливание тройничного нерва.

Во время возникновения приступа пациент замирает, боясь усилить боль движением, реже – начинает растирать щеку и висок. Часто болевые ощущения вызывают спазм лицевой мускулатуры на пораженной стороне – возникает болевой тик. Приступ боли возникает спонтанно, или может быть спровоцирован разговором, жеванием, умыванием, бритьем.

Кроме того, боль может распространяться на область ушей, губ, глаз, носа, щек, кожи головы и лба, в зубы и/или челюсти, а иногда даже в левый указательный палец.

Боль в области висков при патологиях височно-нижнечелюстного сустава

Головная боль в висках является одним из самых частых признаков заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При таких патологиях болевые ощущения регистрируются обычно в висках и затылке, а иногда даже в плечах и лопатках. Кроме того, симптомом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава является скрежетание зубами и стискивание челюстей. Это вызывает мышечное перенапряжение, которое становится причиной головной боли.

Боль в виске может возникать и при смещении диска височно-нижнечелюстного сустава. При этом болевые ощущения также отдают в лоб или шею. Зачастую такие головные боли настолько выражены, что их принимают за приступы мигрени или патологию головного мозга.

Боль в висках при травмах головы

Конечно, болевые ощущения будут сопровождать получение травм головы в области висков при падениях, ударах и т.п. Острая травма достаточно легко поддается диагностике , но нужно помнить, что боль в висках может быть и отложенным симптомом, последствием перенесенного повреждения костной ткани или мозга.

Боль в голове и в висках при инфекционных поражениях

Одним из симптомов различных инфекционных заболеваний, в том числе гриппозных инфекций или ангин , может быть боль в висках. Но обычно она не является ведущим признаком такого заболевания. Основные симптомы:

• общая слабость и вялость;
• повышение температуры тела;

Головные боли в области виска при отравлениях

Боль в висках может наблюдаться при различных интоксикациях организма. К ней могут присоединяться тошнота и рвота, боли в животе , нарушения стула и др. Наиболее распространенный пример – отравление сивушными маслами, наступающее вследствие злоупотребления алкогольными напитками.

Боль в висках при перенапряжении

Болью мышечного напряжения называется состояние, при котором голова начинает болеть после длительного напряжения, к примеру – тяжелого рабочего дня. Боль обычно ноющая, появляется ощущение, будто голова сдавлена обручем или слишком тесным головным убором. Для боли мышечного напряжения характерна симметричность болевых ощущений.

Такое состояние способен вызывать повышенный тонус лицевой, шейной и плечевой мускулатуры. Поэтому данный симптом чаще всего наблюдается у офисных сотрудников, которые проводят многочасовой рабочий день, просиживая в неудобном положении перед монитором. Повышенный тонус мышц вызывает затруднение их кровоснабжения, и накопление в них веществ, которые провоцируют воспалительные реакции. Поэтому голова может болеть еще несколько часов даже после устранения фактора, вызвавшего боль.

Психические причины головной боли в висках

Головная боль может иметь психическое, а не физическое происхождение – это так называемая психогенная боль. При этом в висках возникают ноющие, тупые болезненные ощущения, не имеющие четкой локализации. Они сопровождаются раздражительностью и быстрым наступлением усталости, а иногда склонностью к истерии и слезливостью. Также пациенты испытывают чувство тревоги, ощущение общего дискомфорта и невозможность сосредоточиться.

Частые головные боли в висках, связанные с менструальным циклом и климаксом

У женщин головная боль в висках может быть сопряжена с менструальным циклом . Впервые подобные болевые ощущения дают о себе знать в период полового созревания , который характеризуется гормональной неустойчивостью. В этом возрасте они выражены наиболее ярко. При беременности боль в висках уменьшается, а после родов такие приступы могут пропасть навсегда.

Причиной головной боли в висках у женщин могут стать и возрастные изменения гормональной сферы, к примеру, климакс .

Головная боль в правом и левом висках, связанная с продуктами питания

Болевые ощущения в висках может вызвать употребление в пищу некоторых категорий продуктов. Наиболее часто этот симптом встречается при приеме продуктов и напитков, содержащих глутамат мононатрия. Это вкусовая добавка, которая попадает во многие продукты при их переработке. Головная боль, которая появляется примерно через 15-30 минут после употребления такой пищи, имеет характер пульсирующей и тупой, и локализуется преимущественно в висках и в области лба.

Кроме того, глутамат мононатрия может вызывать:

• патологическое потоотделение;
• одышку;
• рефлекторное напряжение челюстных и лицевых мышц.

Продукты, которые содержат повышенное количество мононатрия глутамата – это:

• сухие и консервированные суповые полуфабрикаты;
• некоторые приправы и специи;
• поджаренные ядра орехов;
• продукты, полученные путем переработки мяса;
• многие заводские соусы и подливы;
• приготовленное в собственном соку мясо индейки;
• некоторые разновидности чипсов и иные закуски из картофеля.

Современной медицине известна и так называемая "хот-договая" головная боль. Пульсирующая боль в висках возникает примерно через 30 минут после приема пищи, богатой нитритами.

Кроме непосредственно хот-догов, повышенное количество нитритов содержат также:

• соленые мясные продукты (солонина);
• ветчинные консервированные продукты;
• болонская колбаса и салями;
• бекон;
• копченая рыба.

Одним из сильных катализаторов боли в висках являются изделия из шоколада . Ее способен вызывать кофеин, содержащийся в нём. Кроме того, еще одно соединение в составе шоколада – финилэтиламин – является причиной сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует развитие болевого синдрома.

Что делать при боли в висках?

Височная головная боль имеет множество негативных последствий. Постоянная боль в висках может вызывать нарушения зрения и слуха. Не исключено появление психических расстройств. Сильные и длительные приступы, особенно связанные с нарушением кровообращения, могут приводить к таким серьезным заболеваниям, как, например, инсульты головного мозга. Регулярная боль в висках провоцирует нарушения эмоционального статуса человека, который постоянно находится в раздраженном и вспыльчивом состоянии, что крайне отрицательно влияет на нервную систему.

Специалисты утверждают, что именно головная боль зачастую является одним из главных факторов, существенно снижающих качество жизни. Именно поэтому терпеть головную боль не стоит – ее необходимо устранить, установив верную причину!

К какому врачу обращаться при боли в висках?

Боли в висках провоцируются различными заболеваниями, поэтому при появлении данного симптома необходимо обращаться к врачам различных специальностей. В каждом случае следует обращаться к тому врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение патологии, которая предположительно вызвала боль в висках. А для предположения причинной патологии болей в висках нужно проанализировать все другие имеющиеся у человека симптомы. Таким образом, очевидно, что выбор специалиста при боли в висках определяется сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, к каким врачам необходимо обращаться при сочетании болей в висках с другими симптомами.

Если боль в висках сочетается с тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула, потерей ориентации в пространстве, параличами мышц и другими многочисленными непонятными симптомами, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как подозревается отравление .

Если имеются приступы тупой ноющей или ломящей боли в висках в сочетании с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине , то подозревается церебральная ангиодистония. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или кардиологу (записаться) . Также можно обращаться и к терапевту (записаться) . Такая возможность лечения у врачей разных специальностей обусловлена тем, что церебральная ангиодистония относится к нервным болезням, но поскольку она обусловлена нарушением тонуса сосудов, то проводить ее диагностику и лечение может также кардиолог и терапевт.

Если заболевание проявляется периодическими кризами, во время которых человека беспокоят симптомы со стороны различных органов, такие, как уреженное или учащенное сердцебиение , снижение или повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт или боли в области сердца , бледная или мраморная окраска кожи , холодные руки или ноги, спазмы в мышцах, головокружения, спастические боли в животе, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность , дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость , боли в суставах, расстройство половой функции и т.д., то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда фиксируются боли в висках и других частях головы, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, нарушением зрения , возможно судорогами , обмороками, нарушением дыхания, замедлением сердцебиения, повышением артериального давления, то подозревается повышенное внутричерепное давление . В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, кардиологу или терапевту. В случае с повышенным внутричерепным давлением ситуация такая же, как и с церебральной ангиодистонией, то есть патология относится к нервным болезням, но провоцируется сосудистыми нарушениями, а потому по поводу нее можно обращаться не только к неврологу, но и к специалистам, в компетенцию которых входит диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, то есть к кардиологу или терапевту.

Если периодические головные боли в виске сочетаются с ослаблением памяти, внимания, ухудшением интеллектуальной функции, изменениями психики, проблемами с сердцем, бледностью кожи конечностей, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу. В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Когда периодическая боль в висках сочетается с болями в затылке давящего или пульсирующего характера, ощущением тяжести в голове, болями в области сердца, слабостью, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу или терапевту.

Если имеются периодические приступообразные сильные пульсирующие боли в виске, усиливающиеся при разговоре и жевании, сочетающиеся с недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, возможно со снижением остроты зрения, двоением в глазах, воспалением глаз , то подозревается височный артериит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) , так как заболевание относится к системным васкулитам , а не патологиям сердечно-сосудистой системы.

Когда человек страдает от периодических приступов сильной головной боли различной продолжительности (от минут до часов), которая локализуется в висках, лбу, глазах, верхней челюсти, но только в одной стороны (справа или слева), сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха , раздражительностью , возбужденностью или вялостью, то подозревается мигрень или кластерная боль, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда головная боль в висках появляется короткими приступами, носит стреляющий, жгущий характер, возможно распространяется на ухо, губу, глаза, нос, щеки, челюсть, сочетается с мускульным тиком лица на стороне болевого ощущения, провоцируется разговором, жеванием, бритьем или умыванием слишком горячей/холодной водой, то подозревается невралгия тройничного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если очень сильная боль в висках сочетается с болью в затылке, скрежетанием зубами, сильным сжатием челюстей, отдает в шею , лоб, плечи и иногда лопатки, появляется в основном ночью, то подозревается заболевание височно-нижнечелюстного сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-стоматологу (записаться) , челюстно-лицевому хирургу (записаться) или травматологу-ортопеду (записаться) .

Если боль в висках возникает на фоне высокой температуры тела, насморка , кашля, болей и першения в горле, чихания, ломоты в мышцах и суставах, общей слабости и недомогания, то подозревается грипп или острая респираторная инфекция . В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если в висках ощущаются ноющие, тупые боли, сочетающиеся с раздражительностью, плаксивостью, слезливостью, быстрой утомляемостью, тревожностью, невозможностью сосредоточиться, то подозревается психогенная головная боль. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если женщина страдает от головной боли в висках в периоды гормональной перестройки организма (начало менструаций, климакс, беременность и т.д.), то ей необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) .

Если боль в висках появляется при употреблении определенных продуктов питания , то следует обратиться к терапевту, хотя это и не обусловлено заболеванием.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в висках?

Боль в висках провоцируется различными патологиями, а потому при появлении данного симптома врач может назначать разнообразные анализы и обследования, необходимые для диагностики имеющегося заболевания. Соответственно, сначала врач на основании всех имеющихся у человека симптомов (помимо боли в висках) ставит предположительный диагноз, и только после этого назначает определенные анализы и обследования, необходимые для выявления и подтверждения предполагаемой патологии. А значит, в каждом случае перечень анализов и обследований, которые назначит врач при боли в висках, будет определяться сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить доктор при боли в висках в зависимости от других имеющихся у человека симптомов.

Когда в висках появляются приступы тупой, ноющей или ломящей боли, которые сочетаются с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине – врач подозревает церебральную ангиодистонию, и для ее диагностики назначает реоэнцефалографию (записаться) , электроэнцефалографию (записаться) , допплерографию сосудов (записаться) и электрокардиограмму (записаться) . Для более дательной оценки тонуса сосудов и кровотока может назначаться магнитно-резонансная ангиография (записаться) .

Если у человека с некоторой периодичностью появляются кризы (приступы) с головными болями в виске и другими совершенно разнообразными симптомами со стороны любых органов в любых сочетаниях, такими, как частое или редкое сердцебиение, низкое или высокое артериальное давление, одышка, ощущение нехватки воздуха, боли или дискомфорт в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные конечности, спастические боли в мышцах и животе, головокружения, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции, то врач подозревает вегето-сосудистую дистонию, и для ее диагностики назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови (записаться) ;
• Электроэнцефалография;
• Реоэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы (записаться) ;
• Электрокардиограмма;
• Функциональные пробы (записаться) (ортостатическая (записаться) , с различными лекарствами).

Врач обязательно назначает все вышеперечисленные обследования для диагностики вегето-сосудистой дистонии, так как именно они позволяют выявить нарушения баланса симпатической и парасимпатической отделов вегетативной нервной системы. Особенно важны функциональные пробы, электроэнцефалография, допплерография и электрокардиография. Кроме того, для исключения заболеваний внутренних органов, со стороны которых у человека имеются симптомы, врач может назначать соответствующие обследования. Например, при болях в животе назначается УЗИ органов брюшной полости (записаться) , гастроскопия (записаться) , колоноскопия (записаться) и т.д.

Если имеются боли одновременно в висках и других частях головы, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, расстройством зрения, иногда обмороками, судорогами, нарушением дыхания, замедленным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, то врач подозревает повышенное внутричерепное давление. К сожалению, невозможно измерить внутричерепное давление, чтобы на основании этого поставить точный диагноз, поэтому врач назначает различные исследования, которые позволяют по косвенным признакам понять, имеет ли место внутричерепная гипертензия. Так, в настоящее время обычно назначают обследование глазного дна (записаться) , рентген черепа (записаться) и эхоэнцефалографию (записаться) . Для выявления возможных причин повышенного внутричерепного давления врач может назначать магнитно-резонансную (записаться) или мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга (записаться) , допплерографию кровеносных сосудов шеи (записаться) и головы, анализ спинномозговой жидкости, биохимический анализ крови и определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (записаться) и надпочечников (записаться) . Если по результатам томографии или рентгена выявлено новообразование , то назначается биопсия (записаться) с гистологическим исследованием .

Когда боли в виске возникают периодически, сочетаются с ухудшением памяти, внимания, интеллектуальных способностей, психическими расстройствами , нарушениями работы сердца, бледной кожей рук и ног, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Биохимический анализ крови (холестерин , липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды и др.);
• Неврологические пробы и обследование (человек не может поднять глаза вверх, при отведении глаз вправо или влево наблюдается дрожание зрачков, рефлексы вялые, вытянутые пальцы рук дрожат, координация движений нарушена);
• Исследование глазного дна (офтальмоскопия (записаться) );
• Реоэнцефалография;
• Электроэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы;
• Дуплексное сканирование сосудов головы;
• Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга.

В диагностике атеросклероза сосудов головного мозга решающую роль играет неврологическое обследование, биохимический анализ крови и офтальмоскопия, так как они позволяют выявить несомненные признаки поражения мозговых сосудов. Состояние кровотока в сосудах мозга оценивается при помощи реоэнцефалографии, допплерографии (записаться) , дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Причем обычно врач назначает реоэнцефалографию в сочетании с каким-либо еще одним исследованием, чтобы получить максимально полные данные о состоянии кровотока в структурах головного мозга. С целью оценки функциональной активности мозга назначается электроэнцефалография, а для детального выяснения состояния тканей мозга врач проводит томографию.

Если боли давящего или пульсирующего характера ощущаются одновременно в висках и затылке, сочетаются с ощущением тяжести в голове, болями или дискомфортом в области сердца, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышенное артериальное давление, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза , мочевина , креатинин , холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
• Ионограмма крови (калий, кальций , натрий и хлор);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
• Измерение артериального давления (записаться) ;
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Эхокардиография (Эхо-КГ);
• Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и почек.

При подозрении на повышенное артериальное давление обычно назначаются все указанные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для исключения других патологий, способных также проявляться периодическими скачками артериального давления.

Когда человека беспокоят приступообразные сильные, пульсирующие боли в висках, которые могут усиливаться при жевании и разговоре, сочетаются с общим недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, иногда с ухудшением зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то врач подозревает височный артериит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин (записаться) , холестерин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
• Определение остроты зрения (записаться) ;
• Осмотр глазного дна;
• Допплерография экстракраниальных (находящихся на поверхности черепа, а не в мозгу) и глазных сосудов;
• Ангиография сосудов мозга (записаться);
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга;
• Биопсия височной артерии с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на височный артериит врач обычно назначает все вышеперечисленные исследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для отличения патологии от других, проявляющихся похожими симптомами. Также исследования необходимы для оценки состояния тканей и функциональной активности структур мозга. Наиболее важны для подтверждения предположительного диагноза височного васкулита биопсия височной артерии с гистологией, допплерография экстракраниальных и глазных сосудов, осмотр глазного дна, общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если у человека бывают периодические, различной длительности приступы очень сильной нестерпимой головной боли, которая ощущается только с одной стороны головы в висках, и/или лбу, и/или глазах , и/или верхней челюсти , сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, то врач подозревает мигрень или кластерную боль. При подозрении на эти заболевания врач подробно расспрашивает о боли в висках, ее характере, длительности, провоцирующих факторах, предшествующих ощущениях и т.д., так как именно особенности клинической картины и являются основанием для постановки диагноза. Какие-либо инструментальные обследования и лабораторные анализы при мигрени и кластерной боли обычно не назначаются и не проводятся, так как они не дают сколько-нибудь точной и специфичной информации. Тем не менее, даже после постановки диагноза мигрени или кластерной боли врач может назначить магнитно-резонансную томографию мозга для исключения опухолей или каких-либо других тяжелых патологий головного мозга. С целью подбора наилучшего лечения врач при мигрени или кластерной боли может назначить допплерографию сосудов мозга (записаться) и шеи, электроэнцефалографию и реоэнцефалографию, чтобы определить имеющиеся нарушения и включить в комплексную терапию препараты, способствующие устранению выявленных нарушений.

Если боль в висках возникает короткими приступами, имеет стреляющий, жгущий характер, может распространяться в ухо, губу, глаз, нос, щеку или челюсть и сочетаться с подергиванием (тиком) мышц со стороны боли, провоцируется разговором, пережевыванием твердой пищи, бритьем, умыванием холодной или горячей водой , то врач подозревает невралгию тройничного нерва, и в таком случае проводит неврологическое обследование. Такое неврологическое обследование заключается в проверке чувствительности легкими покалываниями различных точек, просьбе сделать то или иное движение, постукивании по определенным местам и т.д. На основании того, как человек реагирует на покалывания, как выполняет необходимые движения, как реагирует на постукивания врач и ставит диагноз невралгии тройничного нерва. Дополнительные инструментальные методы и лабораторные анализы для диагностирования невралгии не требуются, но для выяснения причины раздражения нерва врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) головного мозга. Если же томографию выполнить невозможно, то вместо нее для выявления причины невралгии может назначаться осмотр глазного дна, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Когда боль ощущается одновременно в висках и затылке, возможно отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, сочетается со сжиманием челюстей или скрежетанием зубами, то врач подозревает заболевание височно-нижнечелюстного сустава (артрит , артроз, дисфункция и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

• Рентген височно-нижнечелюстного сустава (записаться) ;
• Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава (записаться) ;
• Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава;
• Диагностическая модель челюстей;
• Артрография височно-нижнечелюстного сустава;
• УЗИ височно-нижнечелюстного сустава (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография области височно-нижнечелюстного сустава;
• Ортопантограмма челюсти (записаться) ;
• Электромиография (записаться) ;
• Реография (записаться) ;
• Артрофонография;
• Аксиография;
• Гнатография;
• Допплерография сосудов челюсти;
• Реоартрография сосудов;
• Анализ крови на возбудителей инфекций (записаться) методами ИФА и ПЦР (записаться) .

Естественно, выше перечислены все основные анализы и обследования, которые могут назначаться врачами для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. На практике же их не назначают сразу все, а выполняют поэтапно, по мере выявления каких-либо признаков, позволяющих установить характер патологии, и на основании этого подобрать другие максимально информативные исследования для подтверждения заболевания.

Сначала при патологии височно-нижнечелюстного сустава назначается рентген, который, при наличии технической возможности, заменяется обычной или конусно-лучевой компьютерной томографией. Рентген и томографию не назначают вместе, так как они дают одинаковые по характеру и сути данные, но вот томография позволяет получить больше информации, поэтому она предпочтительнее, если, конечно, имеется техническая возможность.

В результате рентгена или томографии сразу же подтверждается артрит, и если он выявлен, то другие инструментальные исследования не назначаются. Если врач подозревает, что артрит инфекционный, то назначает анализ крови на наличие возбудителей инфекций методами ПЦР или ИФА.

Если же артрит не выявлен на основании рентгена (записаться) или томографии, то речь идет о невоспалительном заболевании височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае врач подробно опрашивает человека о всех имеющихся симптомах, осматривает область болей и делает предположение, какое именное заболевание наиболее вероятно в конкретном случае. Если врач заподозрит артроз, то назначает изготовление модели челюсти. При необходимости получить подробные данные о состоянии и функциональной состоятельности сустава при подозрении на артроз дополнительно могут назначаться артрография и ортопантограмма, электромиография, реография, артрофонография, аксиография, гнатография. Все указанные дополнительные методы назначаются не всегда, а только при необходимости.

Если же врач подозревает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то назначает ортопантограмму, изготовление модели челюстей и УЗИ (записаться) . Когда мягкие ткани вокруг сустава повреждены, то также назначается магнитно-резонансная томография. В качестве дополнительных методов, назначаемых не всегда, а только по необходимости, применяются допплерография или реоартрография (для оценки кровотока в суставе и окружающих тканях), а также электромиография, артрофонография, гнатография (для оценки функций сустава).

Когда боль в висках возникает на фоне повышенной температуры, озноба, кашля, чихания, першения и болей в горле, насморка, общей слабости и недомогания, ломоты в мышцах и суставах, то врач ставит диагноз гриппа или острой респираторной инфекции. При этом обычно назначается только общий анализ крови и мочи для оценки состояния организма в целом и определения риска осложнений. Другие обследования и анализы обычно не проводятся, так как в этом нет необходимости. Однако в периоды эпидемий или при особенно тяжелом течении гриппа врач может назначить анализ крови на выявление типа вируса гриппа.

Когда боль в висках тупая, ноющая, сочетающаяся с нарушением психического фона (раздражительность, плаксивость, слезливость, быстрая утомляемость, тревожность, невозможность сосредоточиться), то врач подозревает психогенную головную боль. В таком случае врач проводит специальные психологические тесты (записаться) , беседует с больным, задавая определенные вопросы, необходимые для выявления психических нарушений. Также врач надавливает на лобные, жевательные, грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы в определенных точках – если они болезненны, то это свидетельствует о психогенной головной боли. Таким образом, диагноз психогенной головной боли ставится на основании опроса и осмотра врачом, а какие-либо инструментальные или лабораторные методы обследования не назначаются, так как в них нет необходимости, и на сегодняшний день нет методик, которые бы давали при этой патологии информативные результаты.