Что такое противовоспалительные стероидные препараты? Стероидные противовоспалительные препараты для суставов Относится к стероидным препаратам.

Самые полные ответы на вопросы по теме: " список".

Стероидные препараты - самые мощные противовоспалительные средства на сегодняшний день. Это группа лекарств на основе кортизола – гормона, который вырабатывается надпочечниками человека. К лекарствам, содержащим стероидные гормоны, можно отнести следующие средства:

  • Стероидный препарат в виде мази;
  • Стероидные противовоспалительные лекарства нового поколения;
  • Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Механизм действия

Стероидные препараты снимают воспаление за счет подавления функций иммунной системы. Они уменьшают выработку лейкоцитов и противовоспалительных ферментов, тем самым купируют эрозию тканей на месте пораженного участка.

При этом причины возникновения заболевания не исчезают.

Перечень показаний

  • В иммунной системе возник сбой, который привел к кожной аллергии.
  • Воспалительный процесс в суставе оказывает разрушительное действие на окружающие ткани и вызывает сильную боль (ревматоидный артрит).
  • При системном воспалении кровеносных сосудов (васкулит).
  • При системном воспалении мышц (миозит).
  • При воспалении внутренних органов и тканей.
  • Гепатит.
  • Шоковые состояния.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Противопоказания

  • Поражение тканей вызвано инфекцией.
  • Организм подвергается воздействию бактериальных заболеваний.
  • При потенциальной вероятности возникновения кровотечений.
  • При приеме препаратов разжижающих кровь.
  • При обширной эрозии тканей и суставов.
  • В случае, если в этом месяце уже сделаны 3 инъекции стероидных препаратов.
  • Иммунодефицит организма.
  • Беременность и лактация.

Побочные действия

Исследование показало, что применение стероидных препаратов может сопровождаться следующими симптомами:

  • Гипертония.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Низкий иммунитет.
  • Язвенная болезнь пищеварительной системы.
  • Остеопороз.
  • Маскулинизация женского организма (обретение мужских свойств).

Синдром отмены

Гормон кортизол участвует в энергетическом обмене организма. Он помогает расщеплять белки. При повышении уровня этого гормона в организме, а затем при его резком снижении, возникают проблемы с обменом веществ. Мышцы могут стать более дряблыми, а процент жировой ткани в организме увеличивается.

Поэтому препараты, содержащие кортизол, необходимо употреблять только курсами.

Популярные стероидные препараты

Дексаметазон (цена от 208 рублей).

Выпускается в виде раствора для инъекций. Применяется в случаях, требующих немедленного введения противовоспалительного средства, а так же при шоковых состояниях.

Кортизол (цена от 426 рублей).

Выпускается в виде суспензии. Применяется внутрь или внутримышечно для снятия болевых ощущений при остром ревматоидном артрите.

Синалар (цена от 183 рублей).

Прозрачный гель, крем или мазь. Применяется наружно при псориазе, приоральном дерматите и других зудящих поражениях кожи.

Синафлан (цена от 28 рублей).

Мазь для наружного применения. Применяется при зудящих воспалениях кожи и кожной аллергии.

Бематетазон (цена от 108 рублей).

Белый или прозрачный гель. Наносится на поверхность кожи при аллергических реакциях и зудящих воспалениях.

Анаболические препараты нового поколения

Целестон (цена от 128 рублей).

Выпускается в виде таблеток или ампул для инъекций. Принимать следует в случаях дерматита, аллергического конъюнктивита и при других воспалениях внутренних органов.

Мендрол (цена от 663 рублей).

Производится в виде таблеток. Применяется при острых стрессовых ситуациях, синдроме рассеянного склероза и задержке роста у детей.

Урбазон (цена от 28 рублей).

Производится в виде ампул или флакона для приготовления раствора для инъекций. Принимается в шоковых ситуациях.

Момат (цена от 209 рублей).

Мазь или крем белого цвета. Применяется как противозудное и противовоспалительное средство.

Берликорт (цена от 208 рублей).

Выпускается в форме таблеток. Применяется при астме, остром рините и аллергических реакциях.

Противовоспалительные препараты для суставов на основе стероидных гормонов

Лидокаин (цена от 134 рублей).

Порошок для приготовления раствора для инфекций. Применяется при воспалении суставов и в хирургической практике.

Преднизолон (цена от 115 рублей).

Таблетки или раствор для инъекций. Применяется при аллергических реакциях, воспалительных или шоковых состояниях.

Цианкобаламин (цена от 32 рублей).

Раствор для инъекций. Применяется при защемлении пояснично-крестцового отдела, аллергиях и дерматитах.

Дексазон (цена от 188 рублей).

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Применяется при острых шоковых или аллергических состояниях и при воспалительных реакциях.

Амбене (цена от 860 рублей).

Продается в виде двойных ампул с раствором. Применяется внутримышечно, как противовоспалительное средство при острой боли в суставах.

Стероидные мази

Стероидные мази могут выпускаться в виде крема, мази или геля. Каждый пациент может индивидуально выбирать удобную для себя форму.

Тридерм (цена от 774 рублей).

Стероидная мазь, крем или гель. Применяется при кожном дерматите и экземе.

Акридерм (цена от 102 рублей).

Крем, отличающийся своими смягчающими свойствами. Применяется при зудящих и шелушащихся дерматитах и экземе.

Дипролен (цена от 160 рублей).

Крем, применяемый при дерматитах.

Элокон (цена от 217 рублей).

Мазь, применяемая при себорее, псориазе и дерматите.

Часто задаваемые вопросы

Какая разница между гормональными и стероидными препаратами?

Стероидные лекарственные препараты являются разновидностью гормональных препаратов. Помимо гормона надпочечников существуют препараты способные заменить гормоны гипофиза, половые гормоны, анаболические гормоны, гормоны поджелудочной железы, гормоны щитовидной и паращитовидной желез.

Как происходит лечение одновременно стероидными и нестероидными препаратами?

Многие заболевания рекомендуется лечить при помощи стероидных и нестероидных (НПВС или НПВП) препаратов одновременно. Анаболические стероидные препараты помогают уменьшить воспаление и отек тканей, а нестероидные лекарства действуют на причину возникновения воспаления. Во время приема стероидных препаратов нужно обязательно учитывать, что они могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на лекарственные препараты и витамины, которые Вы принимаете в это же время. Составить правильный план приема и комбинацию препаратов стероидных гормонов может только высококвалифицированный лечащий врач.

Как лучше применять такие препараты при остеохондрозе?

Стероидные препараты хорошо купируют болевой синдром и снимают отечность тканей при остеохондрозе суставов. Достаточно популярным препаратом является Амбене. Это лекарство, которое состоит из двух растворов для инфекций. Этот препарат хорошо снимает отечность тканей, купирует болевой синдром, снижает температуру и успокаивающе действует на нервную систему.

Что такое стероидные противовоспалительные лекарства нового поколения?

В последнее время стали выпускать анаболические стероидные противовоспалительные препараты нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов. Применение таких лекарств более предпочтительно, но их противовоспалительный эффект ниже чем у традиционных препаратов.

Как производят противовоспалительные препараты стероидной структуры?

Анаболические стероидные препараты получают путем ряда химических и биологических превращений и глубокой отчистки полученного сырья. В этих превращениях участвуют специальные иммобилизованные клетки микроорганизмов.

Стероидные и нестероидные препараты. В чем разница?

Отличие между стероидными и нестероидными препаратами заключается в их воздействии на организм. Действие стероидных препаратов в том, что они угнетают иммунную систему человека. Обезболивающие нестероидные ненаркотические препараты оказывают на организм анальгезирующее действие. Они замедляют протекание ферментной реакции в мембранах нервных клеток. И те, и другие лекарственные препараты оказывают существенное негативное влияние на организм, поэтому не следует применять их регулярно.

Современный фармацевтический рынок предлагает использовать стероидные препараты, которые помогают избежать большого количества проблем, связанных с аллергическими реакциями организма или обострением воспалительных процессов.

Такие препараты имеют достаточно большое количество побочных эффектов, поэтому следует их применять с большой осторожностью.

Когда перестают помогать простые препараты, снять воспаление и боль всегда могут стероиды. Мощные средства на гормональной основе обладают рядом тяжелых побочных эффектов. Чтобы их избежать, необходимо четко знать все о препарате, который попадает в организм.

Принцип действия стероидов

Большая часть заболеваний суставов сопровождается их воспалением. Это приводит к развитию симптомокомплекса, во главе которого стоит болевой синдром. Стероидные препараты назначаются, чтобы избавиться от воспалительных явлений в поврежденных тканях. На микроскопическом уровне это достигается препятствием перемещения лейкоцитарных телец крови к очагу поражения.

Большая часть патологий со стороны опорно-двигательного аппарата связана с аутоиммунными механизмами. При этом по какой-либо причине собственные защитные агенты организма направляются к хрящевой ткани и уничтожают ее. Такой процесс отмечается при ревматоидном и реактивном артритах, болезни Бехтерева. Стероиды блокируют поступление этих агентов, предотвращая тем самым их разрушение.

При наличии инфекции (бактериальной, вирусной природы) стероидные средства снижают проницаемость клеточных мембран, что ведет к остановке выделения разрушающих ферментов. Это приводит к быстрому снижению воспалительных явлений. Происходит еще ряд сложных биохимических реакций после введения средств на основе гормонов. Все они ведут к избавлению от основных проявлений воспалительного синдрома.

Доктор Мясников:”Вылечите суставы всего за 99 руб*, пока вы не сели в инвалидное кресло! Запомните: артрит и артроз разрушают хрящевую ткань за 3 года.” Подробнее>>

Показания к назначению стероидов

Большая часть врачей старается не назначать стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов на длительный срок в связи с высоким риском развития побочных эффектов.

Некоторые обстоятельства требуют назначения глюкокортикостероидных средств. Ими являются:

  • выраженный воспалительный процесс,
  • полная или недостаточная эффективность нестероидных противовоспалительных средств,
  • развитие побочных эффектов на фоне приема нестероидных лекарств,
  • системные проявления заболевания (например, ревматоидный васкулит),
  • непереносимость препарата.

Еще статьи: Ортопедический валик для тазобедренного сустава

Если правильно подобрана дозировка, то можно быстро избавить пациента от симптомов.

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Возможные курсы лечения препаратами

В зависимости от целей терапии, могут быть назначены следующие схемы дозирования:

  • низкие (5-15мг/сут.) дозы глюкокортикостероидов,
  • высокие (более 20-60мг/сут.) дозы,
  • пульс-терапия (1000мг/сут.).

Небольшие количества лекарства, используемые в течение длительного времени, значительно снижают прогрессирование поражений. Например, может быть использована дозировка 7 мг преднизолона. В начале терапии ее разделяют на 2-3 приема. По мере стихания воспалительного процесса, стероид принимают утром до стойких клинических улучшений. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Иногда она составляет несколько месяцев. Если принимать гормон ночью, можно избавиться от утренних симптомов в виде скованности и боли суставов.

Чтобы быстро снять тяжелые проявления болезни, применяют так называемую пульс-терапию. Она заключается в капельном введении стероидов. При этом 1000мг гормона разводят со 150мл изотоника, вводят раствор в течение 45 минут на протяжении трех дней. Лечение быстро устраняет симптомы, но не влияет на дальнейший патологический процесс.

Побочные эффекты противовоспалительных средств

При использовании глюкокортикостероидов отмечаются следующие побочные эффекты:

  • повышение уровня сахара крови,
  • артериальная гипертензия,
  • синдром Кушинга,
  • остеопороз,
  • почечная недостаточность,
  • прогрессирование заболевания на фоне избавления от симптомов,
  • нефриты и пиелонефриты,
  • гайморит, тонзиллит и другие обострения хронической инфекции,
  • глаукома, катаракта и пр.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать глюкокортикостероиды. Неверно подобранная дозировка может спровоцировать ухудшение состояние, которое трудно поддается лекарственной коррекции.

Прием гормональных средств для лечения суставов должен сопровождаться динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Пациенты, использующие стероиды, регулярно измеряют артериальное давление, уровень сахара, кальция в крови. При необходимости проходят ФГДС.

Кому нельзя использовать стероиды?

Так как гормоны повышают давление, то их нельзя принимать пациентам с тяжелой артериальной гипертензией.

Кроме того, препараты могут оказаться опасными при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • низкой функции почек,
  • глаукоме и катаракте,
  • герпесвирусной инфекции,
  • сахарном диабете,
  • амилоидозе почек,
  • остеопорозе,
  • миопатии,
  • беременности, кормлении грудью,
  • аллергической реакции.

Даже если перечисленные состояния отсутствуют у пациента, назначить глюкокортикостероиды может только лечащий врач. Он рассчитает необходимую дозировку, проконтролирует эффективность средства, примет необходимые меры при развитии нежелательных явлений.

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии! Подробнее>>

Способы введения гормональных препаратов при болезнях суставов

Стероиды выпускаются в виде различных форм: растворы, таблетки, мази. Соответственно, их можно принимать внутрь, вводит внутрь вены, сустава, мышцы, кожи, обрабатывать мазями и гелями пораженную область.

Важно помнить, что даже наружное применение гормонов должно быть строго рассчитано, так как действующее вещество все равно попадает в организм. В аннотации к каждому средству написано, какова разовая дозировка. Ее следует соблюдать.

Определить, какой способ необходим, может врач. Это зависит от заболевания, его степени, а также сопутствующих заболеваниях. Внутрисуставное введение требуется, когда нужно быстро избавить пациента от мучительных симптомов. Попадая в полость, гормон действует только на очаг воспаления, не причиняя вреда другим системам организма. Успех такого лечения зависит от профессионализма специалиста, препарата, его дозировки.

Дипроспан в лечении суставов

Средство выпускается в виде раствора в ампулах по 1мл с содержанием бетаметазона (действующего вещества) 5мг. Благодаря тому, что дипроспан содержит разные фракции бетаметазона, он оказывает мгновенное действие, продолжающееся некоторое время.

Его можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Доза определяется размерами сустава и тяжестью состояния. Так, например в плечевые и коленные требуется по 1мл; в голеностопные, лучезапятсные и локтевые по 0,5мл; в мелкие плюсневые, пальцевые и пр. - менее 0,2мл. Не рекомендуется вводить дипроспан чаще 1 раза в 3 месяца в одно и тоже место. Низкая эффективность говорит о необходимости пересмотра базисного лечения другими препаратами.

Обычно не требуется совмещать введение средства с обезболиванием. Но не запрещено смешивать в одном шприце дипроспан и местный анестетик (лидокаин, новокаин).

Длительное использование дипроспана может спровоцировать увеличение массы тела, неврологические нарушения, присоединение вторичной инфекции. Его прием необходимо проводить под регулярным контролем уровня сахара крови.

Другими препаратами, содержащими бетамезон, являются Акридерм, Белодерм, Бетлибен, Целестодерм, Флостерон.

Метипред

Действующее активное вещество - метилпреднизолон. Средство выпускается в виде таблеток по 4, 16мг, лиофилизата для приготовления раствора - 250мг.

Таблетированную форму метипреда применяют при следующих патологиях:

  • СКВ (волчанка), ее суставные проявления,
  • ревматоидный и подагрический артриты,
  • ревматизм,
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит),
  • воспаление любой части сустава.

Раствор метипреда используют для лечения острой формы ревматоидного артрита. Проводится пульс-терапия, совместно с циклофосфаном. Чтобы добиться стойкого улучшения, используют по 1000мг обоих средств. При этом циклофосфан вводится только в первый день лечения внутривенно капельно на 400мл изотонического раствора. Оставшиеся дни вводится только метипред. Заметные результаты наступают на 2-3 день терапии.

Аналогами метипреда являются депо медрол, ивепред, лемод, медрол, солу-медрол и др. Все они содержат в своем составе метилпреднизолон, действуют аналогично ему.

ВНИМАНИЕ! Если у вас болят суставы, ниже вы найдете рекомендации известного врача, как их можно вылечить абсолютно 149 руб*! Не идите на поводу у врачей-мошенников, которые стараются вам выписать самое дорогое и неэффективное средство. Подробнее>>

Преднизолон

Известное средство из группы глюкокортикостероидов - преднизолон, входит в список жизненно важных лекарств. Его применяют при воспалении суставов после травм, при артритах, ревматизме, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и пр.

Преднизолон можно вводить внутрь сустава, парентерально, через рот, а также использовать наружно. Высокие дозы препарата применяются при неэффективности лечения реактивного артрита. Назначается 40-60мг. преднизолона за сутки внутрь или внутривенно как пульсовая терапия.

Дополнить лечение можно мазью для наружного применения с содержанием 0,5% действующего вещества. Ее наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Длительность курса составляет от 1 до 2 недель. Дальнейшее назначение преднизолона требует повторной консультации специалиста. Для усиления эффекта можно делать аппликации препарата с последующим наложением повязки.

Множество фирм выпускают средства на основе преднизолона. Ими являются Декортин, Преднизол, Солю-Декортин, Преднизолон-буфус и пр. Метилпреднизолон содержит препарат Урбазон.

Гидрокортизон

Кортикостероид, выпускаемый в виде мазей и порошка для приготовления раствора, применяется наружно, внутрисуставно, внутримышечно, внутримышечно для лечения заболеваний суставов. Показания аналогичны преднизолону.

Обычно терапию преднизолоном начинают с введения 100-500мг препарата. В последующем дозировку можно увеличить на основании клинической картины. Высокие дозы не используются. Если гидрокортизон вводится в суставную полость, то одновременно нельзя лечить более 3-х анатомических областей. При этом противопоказаниями к введению являются следующие состояния:

  • перелом кости внутри суставной полости,
  • выраженная деформация,
  • выраженный остеопороз,
  • отсутствие симптомов заболевания,
  • нестабильность сустава,
  • артропластика в анамнезе,
  • склонность к кровотечениям,
  • некроз суставных поверхностей.

С гидрокортизоном можно проводить физиотерапевтические процедуры (фонофорез). В качестве монотерапии препарат не используются, только совместно с другими способами лечения. Средства, содержащие гидрокортизон, могут быть выпущены разными производителями. Наиболее популярными являются наименования Локоид, Акортин, Кортейд, Солу-Кортеф, Кортеф, Сополькорт-Н.

Независимо от страны и фирмы, которая производит лекарственное средство, необходимо соблюдать максимальную разовую и суточную дозировки. Чтобы избежать отравления, побочных эффектов и направить действие препарата в нужное русло, следует лечиться только под контролем специалиста.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Какие существуют стероидные противовоспалительные препараты?

​Посмотрите интересное видео, как выбрать НПВП:​

Обезболивающие противовоспалительные препараты

​Эти препараты запрещено применять людям, имеющим в анамнезе следующие патологии: гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, колиты. Такие средства могут вызывать воспаление пищеварительного тракта вплоть до образования язв.​

Противопоказания и показания

​В заключение хотим еще раз обратить ваше внимание на то, что данные о препаратах, приведенные выше, предназначены лишь для ознакомления. Рекомендовать лечение глюкокортикоидами должен только специалист. Бесконтрольный прием этих препаратов приведет к серьезным осложнениям. Просим вас ответственно относиться к своему здоровью и здоровью своих близких.​

​Интермиттирующая: принимают метилпреднизолон в течение 3-4 дней ежедневно, затем делают короткий перерыв – еще на 4 дня. По истечении этого срока снова начинают прием препарата, и так по кругу.​

Стероидные противовоспалительные препараты

​биохимический анализ крови с целью определения электролитного ее состава;​

​Нифлурил;​

  • ​Нимулид;​
  • ​Налгезин;​
  • ​Нимика;​
  • ​Солпафлекс;​
  • ​После местного применения можно наблюдать локальное понижение резистентности к инфекционным агентам, которое сопровождается различными осложнениями. При системном использовании препарата возможно проявление синдрома Кушинга, стероидного диабета, стероидной язвы желудка, стероидного васкулита, развитие гипертрихоза, артериальной гипертензии, остеопороза, психоза, задержки воды и натрия, потери калия, миокардиодистрофии, туберкулеза и пр.​
  • ​Что представляют собой стероидные противовоспалительные препараты? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в представленной статье. Кроме того, мы расскажем вам о том, какие стероидные лекарственные средства можно приобрести в аптеке для лечения тех или иных заболеваний, а также какие медикаменты позволяют быстро и эффективно устранить воспаления и болевые ощущения.​
  • ​При патологиях печени и почек препараты принимают осторожно, так как они способны задерживать выведение воды и натрия, провоцируя повышение давления и сбой в работе этих органов.​
  • ​Пульс-терапия: быстрая инфузия (в течение 30 минут) сверхвысоких доз препарата: 500-1000 мг в одно введение. Курс лечения по данной схеме составляет 3 суток. Назначают такое лечение при тяжелых ревматических заболеваниях, характеризующихся высокой активностью воспалительного процесса, не поддающихся лечению по другим схемам. Преимуществами пульс-терапии являются быстрое начало действия препарата, проявляющееся эффективным уменьшением выраженности симптомов заболевания, продолжительный терапевтический эффект – до 12 месяцев, невысокий риск развития побочных эффектов, более легкое в последующем течение заболевания (особенно если данная схема лечения применяется на ранней его стадии). Несмотря на многие плюсы пульс-терапии, пациентов для ее проведения отбирают по жестким критериям, поскольку реакцию конкретного человека на введение такой большой дозы гормона невозможно предвидеть.​
  • ​контроль за состоянием костной и мышечной системы;​
  • ​Метиндол.​
  • ​Ортофен мазь;​
  • ​Амелотекс;​
  • ​Тексамен;​
  • ​Мотрин;​

Еще статьи: Остеоартроз запястно пястного сустава

Показания к применению

​Стероидные препараты категорически запрещается принимать тем, у кого имеется туберкулез, а также другие инфекционные болезни, сахарный диабет, артериальная гипертензия, остеопороз (в том числе в постклимактерический период), склонность к тромбозу, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, нарушения в психике; запрещены они и в период беременности.​

​К таким средствам относятся «Найз», «Ортофен», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Индометацин», «Пироксикам», «Ксефокам», «Диклофенак» и пр. Все представленные медикаменты способны довольно быстро устранить воспалительные процессы в мышечных и суставных тканях. Как известно, они не вызывают привыкания и не имеют многочисленных побочных явлений, которыми практически всегда обладают стероидные противовоспалительные препараты.​

​Есть пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к этим лекарствам. Им прием следует проводить, начиная с маленьких доз, постепенно.​

Побочные явления

​Глюкокортикоиды при поражении суставов назначает врач-ревматолог. В некоторых случаях их применяют ортопеды. При развитии побочных эффектов кортикостероидов пациента консультирует кардиолог (при повышении давления), гастроэнтеролог (при поражении желудочно-кишечного тракта), иммунолог (при частых инфекционных заболеваниях), эндокринолог (при подозрении на развитие надпочечниковой недостаточности или, напротив, признаков передозировки гормонов надпочечников).​

​Рекомендованные для приема внутрь дозы составляют от 16 до 96 мг в сутки; в случае необходимости лечения в течение продолжительного времени, с целью минимизации возможных побочных эффектов, необходимо подобрать минимально эффективную дозу препарата. Можно принимать через день. Поддерживающая доза метилпреднизолона равна 4-14 мг в сутки.​

​в случае появления жалоб на боли в костях – проведение исследований крови на предмет обмена кальция, а также денситометрия для подтверждения диагноза остеопороза; рекомендован профилактический прием кальцийсодержащих препаратов и витамина Д с целью предупреждения развития данного состояния;​

Противопоказания к применению

​Болезням суставов наиболее подвержены люди преклонного возраста. Хотя сегодня данный недуг встречается и у молодежи, пусть редко, но бывает. По сути, это острое воспалительное заболевание суставов, как правило, хронического характера (артрит, артроз). К счастью, его можно если не вылечить, то добиться длительной ремиссии, что очень хорошо. Популярностью пользуется лечение суставов народными способами, а также медикаментозными препаратами. Мы рассмотрим оба способа.​

​Дикловит;​

Формы выпуска

​Мовасин;​

Противовоспалительные препараты для суставов

​Артрозилен;​

Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

​Ибупрофен;​

​При местном применении основным противопоказанием таких лекарственных средств является наличие на кожных покровах, в дыхательных путях и суставах какого-либо инфекционного процесса.​

​Несмотря на все положительные качества, такие лекарственные средства могут повреждающее воздействовать на слизистую оболочку главного пищеварительного органа. Таким образом, данные медикаменты крайне не рекомендуется принимать тем пациентам, у которых диагностирована язва 12-перстной кишки или желудка. Следует также отметить, что все названные препараты желательно использовать только после приема пищи.​

  • ​Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату и принимайте средство только как указано в руководстве.​
  • ​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – ряд лекарственных средств, обладающих ярко выраженными противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими способностями. Их действие заключаются в ингибировании некоторых ферментов, с помощью которых образуются биологически активные вещества, катализирующие воспалительный процесс.​
  • ​При неотложных состояниях, а также в случае обострения ревматических заболеваний, метилпреднизолон вводят внутривенно струйно или капельно, а также внутримышечно. Доза – 100-500 мг за одно введение.​
  • ​в случае появления жалоб со стороны пищеварительного тракта – проведение эзофагогастродуоденоскопии с целью осмотра слизистой оболочки соответствующих органов на наличие эрозий и язв; возможно профилактическое назначение антацидных препаратов;​
  • ​Прежде чем начинать лечение, необходимо точно определить симптомы. Конечно, лучше, чтобы этим занимался квалифицированный врач, но если такой возможности нет, то вы вполне можете справиться собственными силами. Ели речь идет о молодом организме, то причиной воспаления суставов чаще всего становится незамеченная или не до конца вылеченная травма колена, локтя, пальцев и т.п. Но, несмотря на то, что воспаление выявить можно только в лаборатории, симптомы сами по себе очень яркие. Локализированная боль в очаге, ярко выраженные покраснения кожи, а также скованность во время передвижения могут свидетельствовать о том, что ваши суставы воспалены. В 90% случаев причина кроется в артрозе или артрите. Если местная температура повышена, а в очаге ощущается жжение, то вам нужно обратиться к врачу за установлением диагноза. При начальных стадиях целесообразно воспользоваться консервативной медициной.​
  • ​Найз;​
  • ​Кеторолак;​
  • ​Нимесил;​
  • ​Напроксен;​
  • ​Для удобства применения стероидные противовоспалительные препараты выпускают в разных формах. Все вышеназванные лекарственные средства можно приобрести в аптеке в виде капсул и таблеток, а также в виде инъекционных растворов. Кстати, последние особенно эффективны при ярко выраженных болях в суставных и мышечных тканях.​
  • ​Помимо того, что такие лекарственные средства обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектами, они очень часто назначаются врачами при радикулитах, полиартитах, миозите и пр.​
  • ​Запивать подобные лекарственные средства нужно только водой, так как другие напитки могут изменять свойства препарата. НПВП запивают большим количеством воды, что бы уменьшить его пагубное влияние на желудок.​
  • ​Такие медикаменты используются во время острых или хронических процессов, сопровождающихся болью и воспалением. Сейчас ведутся исследования их действия на один из видов рака и результативность при лечении сердечно-сосудистых патологий.​
  • ​При наличии показаний препарат вводят интраартикулярно. Доза его в данном случае зависит от размера сустава и степени тяжести патологического процесса. Раствор вводят в синовиальное пространство, в крупный сустав – 20-80 мг, в средний – 10-40 мг, в мелкий – 4-10 мг раствора. При необходимости инъекцию можно повторить через 1-5 недель и более.​
  • ​консультация офтальмолога с проведением соответствующих обследований;​

​Согласитесь, если вы будете здоровы, то вряд ли появится необходимость тратить большие суммы денег на дорогостоящие препараты. Так, необходимо периодически появляться у своего врача и осматривать суставы на наличие в них солей. Если последние будут замечены, то можно воспользоваться отличным народным средством – лавровым листом. Отвар из этих чудо-листьев полностью выведет соли из нужного места, и вы будете замечательно себя чувствовать. Еще один хороший подход – записаться в санатории. Лечение суставов будет носить исключительно профилактический характер, тем не менее, посещая такие места хотя бы раз в 5 лет, вы обеспечите себе безболезненную старость. Иногда суставы болят не из-за солей, а потому, что вы подцепили вирусное или грибковое заболевание. В этом случае рекомендуется обратиться к медикаментозному курсу лечения.​

Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов

​Хондроксид;​

​Фенилбутазон;​

  • ​Кетонал;​
  • ​Теноксикам;​
  • ​Все патологии опорно-двигательной системы сопровождаются болевым синдромом и воспалением. На ранних стадиях развития заболеваний данные признаки выражены слабо, и для их устранения достаточно физиотерапии, гимнастики и местных воздействий. При прогрессировании болезней необходимо применять противовоспалительные препараты для суставов. В зависимости от происхождения активных ингредиентов они классифицируются на 2 большие группы – стероидные и нестероидные средства. Каждый тип имеет ряд особенностей, преимуществ и недостатков.​
  • ​Стероидные лекарственные средства – это гормональные препараты. Считается, что они намного эффективнее нестероидных. Однако такие медикаменты могут вызвать стойкое привыкание. Именно поэтому без назначения доктора стероидные противовоспалительные препараты принимать категорически запрещается.​
  • ​Обратите внимание на все лекарства, которые принимаете. Необходимо контролировать во избежание одновременного приема 2-3 аналогичных препаратов. Эффект этим не усилится, а негативное влияние на органы возрастет.​
  • ​Обычно НПВП применяются при заболеваниях:​
  • ​Такую лекарственную форму препарата, как депо-суспензия, вводят внутримышечно по 40-120 мг 1 раз в 1-4 недели по показаниям. Внутрь сустава – по 4-80 мг, повторяя через 1-5 недель, также по показаниям.​
  • ​контроль инфекционных заболеваний.​
  • ​При РА воспалению чаще всего подвергаются локтевые, коленные, плечевые и др. суставы. Медики говорят о том, что это хроническое заболевание, ухудшающее здоровье организма в целом. Суть болезни в том, что растягивается синовиальная оболочка сустава. Капсула, содержащая большое количество жидкости, растягивается, из-за чего кожа в этом месте краснеет, а любое прикосновение будет очень болезненным. По статистике, РА болеет 2% населения планеты, исключительное большинство – женщины. При начальных стадиях помогут санатории. Лечение суставов в этом случае будет проводиться как с использованием настоев и ванночек, так и медикаментозное.​
  • ​Вольтарен эмульгель;​
  • ​Аэртал;​
  • ​Фламакс;​
  • ​Ибуклин;​
  • ​Описываемый вид медикаментов является наиболее эффективным и быстродействующим. Такие лекарства основываются на химических соединениях, которые по молекулярному строению похожи на кортизон, выделяемый человеческим организмом.​
  • ​К таким медикаментам можно отнести следующие:​
  • ​Эти средства запрещены для применения во время беременности и в период кормления.​
  • ​боли слабой и средней силы при воспалительных процессах или травме,​
  • ​Противопоказан прием метилпреднизолона при системных грибковых поражениях (микозах), а также в случае индивидуальной гиперчувствительности человека к метилпреднизолону.​
  • ​Эффективность локальной – в полость сустава – терапии кортикостероидами у разных больных разная, но, как правило, после 1-2 инъекций наступает той или иной степени клиническое улучшение. Если же оно выражено минимально или отсутствует вовсе, локальное лечение гормонами прекращают и применяют их системно.​
  • ​Остеоартрит поражает обычно всего несколько суставов и не переходит на другие. Такая болезнь протекает достаточно медленно, постепенно разъедая хрящ. В результате кости трутся друг о друга, из-за чего образуются остеофиты. Зачастую все это сопровождается увеличением плотности кости и ее деформацией, что в конечном итоге приводит к снижению подвижности. Избыточный вес человека только усугубляет положение, так как увеличивается давление на больное место. При остеортрите применяют медикаментозное лечение. Если болезнь устойчивая, потребуется хирургическое вмешательство.​
  • ​Долобене;​
  • ​Целебрекс;​
  • ​Быструмкапс;​
  • ​Флурбипрофен;​
  • ​Обычно стероидные противовоспалительные препараты для суставов используются в форме уколов. С помощью инъекций достигается максимальный терапевтический эффект, особенно если они выполняются непосредственно в зону поражения, внутрисуставное пространство.​
  • ​«Дексаметазон Син».​
  • ​Необходимо исключить алкоголь во время прохождения курса данными препаратами.​
  • ​послеоперационный болевой синдром,​
  • ​Побочные эффекты и особые указания аналогичны таковым, описанным в общем разделе – смотреть выше.​
  • ​Чтобы повысить эффективность внутрисуставной противовоспалительной терапии, пораженным суставам на протяжении 2-3 суток после инъекции гормона необходимо обеспечить полный покой.​
  • ​У альтернативной медицины есть несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, вам не нужно тратить большое количество средств, как правило, все, что вам нужно, можно просто-напросто сорвать или купить у травника или в аптеке по небольшой цене. Стоит обратить ваше внимание на то, что заболевания тазобедренного сустава, а также коленного или любого другого можно лечить наружно (растирки, мази), а также системно (соки, настои, отвары и т.п.). В любом случае рекомендуется лечиться курсом. В настоящее время известно очень много эффективных средств народной медицины, которые позволяют не только облегчить болевые ощущения, но и практически полностью снять воспаление. Давайте рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов, по мнению тех, кто испробовал это на себе.​
  • ​Флексен;​
  • ​Аркоксиа;​
  • ​Нурофен;​
  • ​Напросин;​
  • ​Список медикаментов:​
  • ​«Максидекс».​
  • ​Не практикуйте самолечение, все средства, которыми вы лечитесь нужно согласовывать с врачом.​
  • ​метастазы опухолей в кости, сопровождающиеся болевым синдромом.​
  • ​Формы выпуска для лечения болезней суставов: суспензия для инъекций, таблетки по 4 мг.​
  • ​Чтобы не допустить попадания в сустав инфекции, врачу необходимо соблюдать все правила асептики при проведении манипуляции.​
  • ​Все мы знаем о полезных свойствах редьки. Вот и в нашем случае это незаменимое средство. Нам понадобится редька небольшого размера, которую нужно вымыть и натереть на мелкую терку. Полученную кашицу необходимо греть в течение нескольких минут, после чего выложить тонким слоем на льняное полотенце или салфетку. Затем необходимо прикрыть редьку полотенцем и приложить к больному месту. Держать нужно столько, сколько сможете. Так очень эффективно лечить заболевания коленного сустава. При необходимости можете использовать холодную редьку.​
  • ​Нурофен гель;​
  • ​Би-ксикам;​
  • ​Оки;​
  • ​Бруфен;​
  • ​Солу-Медол;​
  • ​«Кортизон».​
  • ​Все НПВП ингибируют обе изоформы фермента циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Но если ЦОГ-1 является защитным ферментом, то ЦОГ-2 представляет собой воспалительный фермент. Все выведенные препараты этой группы ингибировали ЦОГ-1, практически не влияя на ЦОГ-2, что приводило к сильному снижению защитных функций слизистой оболочки пищеварительного тракта.​
  • ​Нестероидные противовоспалительные препараты, перечень которых на сегодняшний день достаточно широк – это вещества, располагающие противовоспалительным действием и не имеющие отношения к стероидным гормонам. Всякое воспаление протекает с гипертермией, болью и отеком. В организме человека эти три процесса контролируются биологически активными веществами (простагландинами), именно они и образуются в тканях, где запущен воспалительный процесс, влияя на сосуды и нервы пораженного места, они вызывают снижение отека, гиперемии (покраснения) и боли.​
  • ​Рекомендованные для приема внутрь дозы составляют 4-16 мг в сутки, кратность приема – 2-4 раза. Когда терапевтический эффект достигнут и острые проявления заболевания уменьшились, дозу следует снизить до поддерживающей, составляющей 1 мг в сутки. Снижать дозу следует постепенно – на 2 мг в 1-2 суток.​
  • ​В различные суставы вводят разный объем лекарственного препарата: это зависит от объема сустава. Так, в крупные (коленные, плечевые, голеностопные) суставы вводят за 1 раз 1-2 мл, в средние (лучезапястные, локтевые) – 0.5-1 мл, а в мелкие (плюснефаланговые, межфаланговые, пястно-фаланговые) – всего лишь по 0.1-0.5 мл раствора гормона. В мелкие суставы кортикостероид вводят вперемешку с анестетиком.​
  • ​Еще один хороший рецепт основан на чудотворном действии меда. Так, необходимо взять не более 100 грамм этого продукта и смешать его с 50 г сока алоэ, а также 157 г водки. Полученную смесь нужно нанести на марлю или полотенце, а дальше на больное место. Можно оставлять компресс на всю ночь. Очень эффективно на начальных стадиях развития болезни.​
  • ​Диклонат П;​
  • ​Мирлокс;​
  • ​Флексен;​
  • ​Мелоксикам;​
  • ​Преднизолон;​
  • ​«Офтан-дексаметазон».​
  • ​Создатели этих медикаментов стремились, что бы активнее происходило ингибирование именно ЦОГ-2. Что послужило стимулом к созданию новых препаратов. Так была создана группа лекарственных средств – нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения. Новые медикаменты оправдали ожидания и стали избирательнее. Они больше подавляют ЦОГ-2, причем влияние на ЦОГ-1 можно считать незначительным.​
  • ​НПВП замедляют процессы образования простагландинов и признаки воспаления стихают. Многие противовоспалительные средства имеют сильное обезболивающее действие, сравнимое с эффектом наркотических анальгетиков. Вместе с тем, эти нестероидные средства способствуют снижению свертываемости крови.​
  • ​Системно вводят глубоко в мышцу по 40 мг за 1 инъекцию. В тяжелых случаях болезни эта доза может быть увеличена вдвое. Чтобы суспензия, содержащая действующее вещество, не вытекла из инъекционного канала после того, как будет вытащена игла, следует как можно плотнее прижать стерильный ватный тампон или салфетку к месту инъекции на 1-2 минуты. Если после однократного введения препарата есть необходимость в проведении повторной инъекции, интервал между ними должен составлять минимум 1 месяц.​
  • ​При частом – более 3-4 раз в год – введении глюкокортикоида в один и тот же сустав возможно нарушение обмена веществ в суставном хряще с последующим нарушением его структуры, хондродеструкцией. При более редком введении препарата отрицательное влияние его на хрящ отсутствует.​
  • ​Суть лечения песком заключается в том, что он сначала нагревается. Делать это можно на печке или солнце. Обратите внимание, что подойдет только морской песок, так как в нем содержится большое количество йода. Больное место полностью укрывается теплым песком, а через некоторое время нужно лечь в постель, чтобы тело не остыло. Песок рекомендуется использовать многократно. Прямой контакт с песком считается более эффективным, нежели через полотенце или марлю. Данное лечение неэффективно на прогрессирующих стадиях болезни.​
  • ​Индометацин;​
  • ​Клофезон;​
  • ​Дексалгин;​
  • ​Флугалин;​
  • ​Гидрокортизон;​
  • ​«Синалар Син».​
  • ​Исследования НПВП нового поколения показали, что они гораздо эффективнее предшественников, а негативное влияние на желудочно-кишечный тракт почти отсутствует.​
  • ​Рассмотрим несколько классификаций нестероидных препаратов данной группы.​

​При введении препарата в полость мелких суставов доза его составляет 10 мг, в средние суставы – 30 мг, в суставы крупного размера – 40 мг. При необходимости введения триамцинолона параллельно в несколько суставов, общая доза лекарственного средства не должна превышать 80 мг.​

Местные нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты для суставов

​Рассмотрим подробнее глюкокортикоиды, применяемые для лечения болезней суставов.​

  • ​Мазь из окопника считается достаточно эффективной и позволяет значительно снизить воспаление. Для приготовления смеси вам понадобится стакан листьев окопника и столько же растительного масла. Все это необходимо смешать и варить на огне примерно полчаса. Дальше залейте в готовый отвар четверть стакана пчелиного воска (желательно пропущенного через мясорубку), а также немного витамина Е. Остудите мазь и начинайте лечение заболевания коленного сустава, локтевого или любого другого. Такой компресс можно держать примерно сутки. Если в состав добавлялся димексид, то не более получаса.​
  • ​Нифлугель;​
  • ​Пливалгин;​
  • ​Кеторол;​
  • ​Теноктил;​
  • ​Кеналог;​
  • ​«Преднизолон».​
  • ​Кроме всего, препараты предыдущего поколения разрушительно влияли и на хрящевую ткань, а за средствами нового поколения таких свойств замечено не было, поэтому эти препараты называют еще и нестероидные противовоспалительные препараты для суставов.​
  • ​По химическому строению различают:​
  • ​Противопоказаниями к применению данного лекарственного средства являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый психоз в анамнезе, злокачественные новообразования с метастазами, туберкулез в активной форме, а также индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.​
  • ​С целью лечения болезней суставов применяется в форме таблеток по 0.5 мг и раствора для инъекций, содержащего 4 мг действующего вещества в 1 мл.​
  • ​В качестве основного ингредиента для приготовления будем использовать хрен, который можно как купить, так и найти на собственном огороде. Поэтому если вы страдаете деформирующим артрозом, то запишите себе этот рецепт. Корни хрена измельчаются на мелкой терке и распариваются, вода не доводится до кипения. Смочите холщевую ткань в таком растворе и нанесите немного кашицы на тряпочку, после приложите к больному месту. Не забудьте запастись корнями на зиму. Судя по отзывам, хрен – это один из лучших методов лечения заболевания тазобедренного сустава, особенно если речь идет о переломе шейки бедра. Как известно, в пожилом возрасте кости практически не срастаются, да и процесс проходит очень болезненно и долго. Отчасти решить проблему можно при помощи хрена.​
  • ​Флугалин;​
  • ​Дифлунизал;​
  • ​Бурана;​
  • ​Наклофен;​
  • ​Дексаметазон;​
  • ​«Синалар форте».​
  • ​Самый известный из таких препаратов – это мовалис. Главное преимущество у него в том, что в отличие от первого поколения препаратов, применять его можно достаточно длительно. Другие названия этого препарата – Мовасин, Артрозан, Месипол, Амелотекс, Мирлокс, Мелокс, Лем, Мелбек. Все эти аналоги также оказывают положительное действие при болезнях суставов. Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе часто назначаются именно из этого списка.​
  • ​Производные салициловой кислоты – сюда относится аспирин.​
  • ​Побочные эффекты отмечаются достаточно редко, независимо от частоты и способа введения препарата. Это аллергические реакции, покраснение кожи и ощущение приливов, повышение артериального давления. При повторном введении триамцинолона в одно и то же место вокруг последнего возможна атрофия подкожной жировой клетчатки, имеющая обратимый характер. После введения в сустав иногда возникает болезненность в нем, которая через некоторое время проходит самостоятельно.​
  • ​При обострении ревматоидного артрита доза препарата составляет 4-16 мг в сутки. Если требуется терапия кортикостероидами в течение длительного времени, рекомендуется вместо дексаметазона использовать преднизолон.​
  • ​Можно с уверенностью говорить о том, что большинство опытных травников никогда не обращались в больницу. Секрет такого успеха довольно прост. Дело в том, что все необходимое растет у нас под ногами, единственное, что требуется от человека, это знание того, как приготовить чудодейственный отвар. Если в нашем случае говорить об артрозе или артрите, то есть огромное количество отваров и настоев.​
  • ​Орувель;​
  • ​Сулиндак;​
  • ​Немулекс;​
  • ​Лорноксикам;​
  • ​Метипред;​
  • ​«Берликорт».​
  • ​Наряду с мовалисом, как нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе используются: Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб и оксикамы. Рассмотрим эти средства поподробнее.​
  • ​Производные пиразолона – к группе относится анальгин.​
  • ​При беременности и в период кормления грудью применять не рекомендуется.​

Лечение суставов препаратами и с помощью народной медицины

​При пероральном приеме суточную дозу препарата следует принимать однократно, утром (это связано с циркадными ритмами), после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.​

Симптомы заболевания суставов

​Один из самых популярных – это смесь листьев бузины, двудомной крапивы, а также корня петрушки и ивовой коры. Все ингредиенты берутся равными частями, измельчаются и заливаются стаканом кипятка. Затем отвар кипятится примерно 5 минут на медленном огне, остужается и процеживается. Пить нужно 2 стакана в день при артрите любой стадии развития.​

Профилактика болезни, или Как не подхватить артрит?

​Диклобене;​

Ревматоидный артрит (РА) и остеоартрит

​Томапирин;​

​Ибуфен;​

Возможности народной медицины

​Ксефокам;​

Компрессы из черной редьки и меда

​Берликорт;​

​«Кеналог».​

Мазь из окопника и лечение морским песком

​Целекоксиб​

​Производные антраниловой кислоты – натрия мефенаминат.​

Хрен от боли в суставах избавит

​Химическая формула гидрокортизона​

О лечении травами

​Применяется также и интраартикулярно (внутрь сустава). Как правило, вводят его в некрупные суставы – по 2 мг (0.5 мл) препарата за 1 раз.​

​Еще можно воспользоваться следующим рецептом. Берем обычную мокрицу или среднюю звездчатку. На столовую ложку травы необходим стакан кипятка. Настаиваем 4 часа, причем желательно укутать смесь. Затем процеживаем и принимаем четверть стакана 4 раза в день до еды. Эффективно при лечении подагры и артрита.​

​Хондроитин;​

Медикаментозное лечение

​Фенопрофен;​

Стероидные препараты

Лечение суставов: отзывы больных

​Артротек;​

Комбинированное лечение

​Дипроспан;​

Заключение

​«Назакорт».​

​. Этот препарат, выпущенный фирмой Pfizer, несет в себе ярко выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие при артрите, артрозе, остеохондрозе. Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы минимальные или отсутствуют вовсе.​

Особенности терапии кортикостероидами

​Производные пропионовой кислоты – представитель группы – ибупрофен.​

  • ​Форма выпуска – таблетки по 10 мг, суспензия для инъекций и порошок для приготовления раствора для инъекций.​
  • ​Противопоказания к применению дексаметазона аналогичны перечисленным выше, в разделе общих противопоказаний к глюкокортикоидам. Побочные эффекты те же. Функциональная недостаточность коры надпочечников развивается, как правило, через 14 и более дней ежедневного приема препарата.​
  • ​В случае если травы, настойки и отвары бессильны, потребуется применение фармакологических средств. Обратите внимание на то, что если народное лечение суставов практически не требует материальных затрат, то в данном случае все наоборот. Чаще всего используют противовоспалительные мази на натуральных основах, то есть на тех же травах. К примеру, средство «Коллаген ультра» хорошо снимает воспаление суставов. В составе есть гидролизированный коллаген, розмарин, экстракты мяты, шалфея и т.п. Но, по сути, данная мазь не устраняет болезнь, а лишь позволяет забыть о ней на некоторое время. Тем не менее, если у вас болят суставы пальцев, лечение такого рода может быть и основным. Чаще всего мазь используется в качестве дополнения к основному курсу.​
  • ​Финалгель;​
  • ​Этодолак;​
  • ​Артрозан;​
  • ​Мовалис;​
  • ​Кортизон;​
  • ​«Полькортолон».​

​Нимесулид​

​Производные уксусной кислоты – в этой группе диклофенак-натрий.​

​Начальная доза препарата, вводимая перорально, широко варьируется в зависимости от заболевания и степени тяжести его течения и составляет для взрослых 20-240 мг в сутки в 2-3 приема. Когда терапевтический эффект достигнут, начальную дозу постепенно, медленно снижают до поддерживающей.​

​При заболеваниях суставов используется в форме раствора для инъекций в ампулах, содержащих 30 мг действующего вещества в 1 мл, а также в форме таблеток по 5 мг.​

​В самых тяжелых случаях, когда боль невозможно терпеть, а движения сильно ограничены, назначаются стероиды – сильнодействующие препараты, которые практически мгновенно снимают болевые ощущения и улучшают общее состояние очага. Но тут есть и свои недостатки. К примеру, стероиды – это всегда большой список побочных эффектов. По этой простой причине пожилым людям редко назначают стероиды. Например, при язвенной болезни такой курс лечения недопустим, это же касается и других заболеваний. Если в качестве примера приводить обострение подагры, то в этом случае стероиды колются только во время приступа, после чего необходимо обеспечить неподвижность сустава. Зачастую назначают антибиотики. Когда же требуется лечение локтевого сустава, а также тазобедренного, коленного и др. одновременно, назначают курс стероидов. Через некоторое время состояние улучшается.​

Обзор препаратов

​Кетонал;​

Дексаметазон (Дексона, Дексаметазон)

​Саридон;​

​Фаспик;​

​Пироксикам;​

​Триакорт;​

​«Триамсинолон».​

Преднизолон (Преднизолон)

​. Кроме своих антиболевых и противовоспалительных действий, этот лекарственный препарат обладает антиоксидантными свойствами. Он ингибирует вещества, разрушающие хрящевую ткань и коллагеновые волокна. Выпускается во многих формах: таблетки, гель, гранулы.​

​Производные оксикамов – представители пироксикам и мелоксикам.​

​Внутримышечно вводят по 125-200 мг действующего вещества. Внутрь сустава вводят в дозе от 5 до 25 мг в зависимости от его размера и степени тяжести поражения. Эффект от интраартикулярного введения гидрокортизона развивается через промежуток от 6 до 24 часов и продолжается от 2-3 дней до нескольких недель.​

​Внутрь применяют независимо от приема пищи по 20-75 мг в начале лечения, в последующем – 5-25 мг (это так называемая поддерживающая доза). Отменяют препарат постепенно, в течение некоторого времени снижая дозу. В конце лечения с целью профилактики атрофии надпочечников вводят кортикотропин.​

​Перед тем как начать предпринимать какие-то действия, необходимо поговорить с людьми, которые знают, что помогает. Исходя из этого, можно получить бесплатную консультацию. К примеру, большинство людей, лечащихся от воспаления суставов народными методами, отмечают, что это действительно эффективно, да и в ряде случаев совершенно бесплатно. Но, несмотря на это, консервативная медицина эффективна далеко не всегда. Так, в особо тяжелых и запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство с последующим курсом антибиотиков или стероидов. Многие испытавшие на себе медикаментозное лечение говорят о том, что единственная проблема – большое количество побочных действий. Зато такие препараты эффективны на любой стадии болезни.​

​Долгит;​

Метилпреднизолон (Медрол, Депо-медрол, Метипред, Солу-медрол, Метилпреднизолон)

​Баралгин;​

  • ​Диклофенак;​
  • ​Полькортолон;​
  • ​«Флуцинар».​
  • ​Эторикоксиб​

​Производные кислоты изоникотиновой – сюда относится амизон.​

​Противопоказания, побочные эффекты и особые указания аналогичны таковым, описанным в общем разделе данной статьи – смотреть выше.​

​Максимальная разовая доза для взрослого пациента составляет 15 мг, суточная – 100 мг.​

​После консультации с врачом вы можете воспользоваться так называемой смешанной методикой. Суть ее заключается в том, что вы будете использовать как травы, спиртовые и другие настои и отвары, так и медикаментозные препараты. Такой подход нужен в тех случаях, когда нет возможности пить или колоть стероиды, а также делать операцию. В этом случае можно пить отвары и мазать очаги воспаления мазями, купленными в аптеках. Что же касается обезболивающих, то их эффективность довольно низкая. Но если сильно болит, то целесообразно и такое решение.​

​Индовазин;​

​Реопирин.​

Триамцинолон (Полькортолон, Кеналог)

​Брустан;​

​Вольтарен;​

​Бетаметазон;​

​«Фторокорт».​

​. Это средство в нашей стране больше известно как Аркоксиа. Если принимать препарат в рекомендованных дозах, то влияние на слизистую кишечника у него минимальное.​

​Производные коксибов – в этой группе целекоксиб, рофекоксиб.​

​C целью лечения болезней суставов применяется в форме суспензии и раствора для инъекций в ампулах, содержащих 4 мг действующего вещества, а также в виде таблеток.​

Гидрокортизон (Солу-кортеф, Гидрокортизона ацетат, Гидрокортизон)

​Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от конкретного заболевания и тяжести его течения. Однако следует помнить, что принимать преднизолон следует в минимальной эффективной дозе в течение минимального, необходимого для достижения желаемого эффекта от лечения, времени.​

​Вот мы и поговорили с вами о том, чем и как лечить воспаления суставов. Помните о том, что лечение суставов рук и ног требует серьезного подхода. Кроме того, крайне важно обратить внимание на первоначальные стадии. Обусловлено это тем, что если болезнь только начинается, то вылечить ее куда проще, нежели на запущенной стадии. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод о том, что консервативная медицина хороша на ранних стадиях развития, а вот медикаментозное, а также хирургическое вмешательство необходимо на поздних этапах. Помните и о том, что артрит и артроз – это очень серьезно, так как данные болезни могут привести к полному обездвиживанию сустава. Чтобы этого не случалось, занимайтесь профилактикой воспаления.​

​Феброфид;​

​Большинство из перечисленных медикаментов продаются и в других лекарственных формах, включая растворы для инъекций.​

​Некст;​

Бетаметазон (Дипроспан, Целестон, Бетаспан, Флостерон, Лоракорт)

​Новартис;​

​Кенакорт;​

​«Бетаметазон» и пр.​

​Оксикамы стали основоположниками нового поколения НПВП. Эту группу характеризует увеличенный период полувыведения. В результате, действие лекарства продлевается. Такая способность позволила сократить частоту дневного приема медикаментов, что еще больше сокращает вероятность возникновения побочных эффектов.​

​Производные других химических групп – месулид, этодолак.​

​Суточная доза на первом этапе лечения при приеме препарата внутрь составляет 0.25-8 мг и напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Если есть необходимость, указанная доза может быть повышена до того уровня, на котором наступит эффект. Когда положительные результаты лечения достигнуты, дозировку бетаметазона постепенно снижают до поддерживающей. Если по каким-то причинам терапию данным препаратом надо прекратить, отменять его, опять же, следует не сразу, а постепенно. Суточная доза может быть разделена на 2-3-4 приема или, если так удобно пациенту, может быть принята в один прием, утром.​

​Внутримышечно или внутривенно препарат вводят в неотложных ситуациях. Суточная доза для взрослого в данном случае равна 25-50 мг.​

Заключение

​При умелом подходе к лечению, технически правильном проведении инъекции, не множественных, а единичных инъекциях, развитие побочных эффектов от введения гормона внутрь сустава маловероятно. Как правило, эти реакции развиваются в случае злоупотребления препаратами глюкокортикоидов и при введении их технически неверно.​

​Диклофенак;​

К какому врачу обратиться

​Легкие формы суставных патологий не всегда предполагают введение или внутренний прием НПВС. Купировать боль и уменьшить выраженность воспаления можно нанесением местных лекарств:​

MyFamilyDoctor.ru

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) нового поколения для суставов

​Апонил;​

​Ортофен;​

​Триамцинолон;​

  • ​Особенно эффективно проявляют себя стероидные противовоспалительные препараты для суставов. Они быстро снимают любое воспаление и значительно облегчают состояние больного. Кроме того, такие лекарственные средства широко используются для лечения системных болезней соединительных тканей (артритов, альвеолитов, саркоидоза и пр.).​
  • ​Примером может стать​
  • ​Комбинированные препараты – реопирин, диклокаин.​

Что представляют собой препараты и как работают?

​Внутримышечно бетаметазон вводят в начальной дозе, рассчитанной индивидуально, в зависимости от массы тела больного – она составляет 0.02-0.125 мг на кг массы его тела и вводится 1-2 раза в день. Иногда препарат вводят внутривенно капельно, в 0.9% растворе натрия хлорида.​

​Принимают преднизолон исключительно по назначению врача и под строгим его контролем. Во время лечения им противопоказана вакцинация. При беременности применяется по строгим показаниям, в период грудного вскармливания допустим прием в дозе до 5 мг в сутки, более высокие дозы могут нанести вред здоровью ребенка.​

Виды НПВП

​Лечение глюкокортикоидами должен назначать исключительно врач при наличии прямых показаний к нему. В период проведения терапии препаратами системного действия больной должен находиться под контролем специалиста и периодически проходить обследования с целью контроля возникновения нежелательных реакций. Обследования следующие:​

​Быструмгель;​

  • ​Фельден;​
  • ​Нимесулид;​
  • ​Раптен Рапид;​
  • ​Азмакорт.​
  • ​Что касается экзем и других неинфекционных воспалений кожных покровов, то на них эффективно воздействует стероидное противовоспалительное средство, выпущенное в форме крема или мази. Но и в этом случае дозировку должен назначать только врач.​
  • ​Ксефокам​
  • ​Все препараты этой группы делят на 2 типа:​
  • ​Интраартикулярно в крупные суставы вводят 1-2 мл, в средние – 0.5-1 мл, в мелкие – 0.25-0.5 мл раствора для инъекций. В отдельных случаях показано одновременное введение местного анестетика (как правило, лидокаина или прокаина). Продолжительность терапевтического эффекта после введения бетаметазона в сустав составляет до 4 и более недель.​
  • ​С целью лечения заболеваний суставов применяется в лекарственной форме таблеток по 4, 8, 16 и 32 мг, порошка и суспензии для инъекций в ампулах.​
  • ​регулярное взвешивание;​

​Диклофенакол;​

  • ​Диклак;​
  • ​Вимово;​

Что необходимо узнать перед началом применения

  1. ​Индометацин;​
  2. ​Стоит заметить, что в тяжелых случаях заболеваний суставов одних блокад не всегда недостаточно. Поэтому глюкокортикостероиды могут быть рекомендованы и для системного применения.​
  3. ​При заболеваниях горла и носа доктора нередко назначают своим пациентам аналогичные гормональные препараты совместно с антибактериальными средствами.​
  4. ​. Этот медикамент обладает высокой болеутоляющей способностью, по своей силе его можно сравнить с морфином, но привыкание и опиатоподобное действие на центральную нервную систему не выявлено. Пациенты, которые тестировали этот препарат, отметили, что обезболивающий эффект длится около 12 часов. При регулярном приеме это средство эффективно борется с болями.​
  5. ​Ингибиторы циклооксигеназы 1-го типа;​
  6. ​Противопоказано использовать данное лекарственное средство лицам с повышенной чувствительностью к нему или другим кортикостероидам, а также страдающих системными микозами. Нельзя вводить препарат внутримышечно больным идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.​
  7. ​Существует 4 схемы приема метилпреднизолона:​
  8. ​ежедневное измерение артериального давления, в случае обнаружение гипертензии – обращение к врачу с последующим приемом гипотензивных препаратов;​
  9. ​Кетопрофен;​
  10. ​Артрозилен;​

Новинки среди НПВП

​Найзилат;​

​Метиндол Ретард;​

​Данная группа лекарственных средств имеет менее выраженный эффект, однако его вполне достаточно для купирования умеренной, средней и среднетяжелой стадии патологий опорно-двигательной системы. Более того, такие медикаменты вызывают гораздо меньше негативных побочных явлений и последствий, чем стероиды, не провоцируют привыкание.​ ​По утверждению специалистов, все стероидные медикаменты способны вызвать ряд побочных эффектов. Во избежание серьезных последствий дозировку такого препарата следует уменьшить или вовсе прекратить его прием, заменив аналогичным.​

​Эти препараты приобрели широкое распространение, и их единственным недостатком является высокая стоимость.​

​Ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа.​

​Препарат в лекарственной форме суспензии не показан для подкожного или внутривенного введения. Введение бетаметазона внутрь сустава может сопровождаться не только выраженным местным эффектом, но и оказывать системное действие. Нельзя вводить препарат в сустав при наличии в нем инфекции: он показан только в случае асептического воспаления. Чтобы предотвратить атрофию подкожной жировой клетчатки в месте инъекции, следует вводить раствор глубоко в большой мышечный массив.​​Непрерывная: принимают препарат ежедневно, с учетом циркадного ритма выделения кортизола в организме; при этом 2/3 рекомендованной суточной дозы принимают утром, а оставшуюся 1/3 – днем.​

​анализ крови и мочи на сахар;​​Фастум гель;​

​Диклоран;​​Кетанов;​

Оксикамы

​Паноксен;​

​Чаще всего противовоспалительные препараты для суставов используются в виде таблеток:​​Побочные эффекты, возникшие после использования глюкокортикостероидов, могут быть разными и зависеть от их суточной дозы, способа и длительности приема, а также от свойств самого медикамента.​​Не забывайте, что используя НПВП препараты при остеохондрозе, артрите, артрозе суставов, нельзя добиться полного излечения. Эти средства необходимы для снятия воспаления и купирования боли, после чего должны назначаться препараты другого рода.​

​Препараты относительно безопасны, но применение их длительный период времени нежелательно из-за губительного влияния на слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта, печень и другие системы.​

​В период беременности препарат применяется по строгим показаниям. Кормление грудью при лечении средними и высокими дозами бетаметазона следует прекратить.​

​Альтернирующая: двойную дозу препарата рекомендуют принимать утром 1 раз в 48 часов. При данной схеме лечения эффект от него будет тот же, а вероятность развития побочных эффектов существенно снижается. В дни, когда гормон не принимается, можно использовать НПВС. В тяжелых случаях заболевания сначала назначают непрерывную схему, а после стихания острых проявлений переходят на альтернирующую, с постепенным снижением дозы препарата. При среднетяжелом течении болезни можно начинать лечение непосредственно с альтернирующей схемы.​

Стероидные препараты – противовоспалительные средства на основе гормонов, продуцируемых надпочечниками. Стероидные лекарства воздействуют на организм человека следующим образом:

  • подавляют иммунитет;
  • обладают противовоспалительным эффектом;
  • проявляют противоаллергические свойства;
  • оказывают противошоковое действие.

Показания к применению противовоспалительных стероидных препаратов

Стероидные противовоспалительные средства назначают при заболеваниях, связанных с различными воспалительными процессами в организме, в их числе:

  • ревматизм, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, и т.п.;
  • отдельные кожные болезни;
  • заболевания кроветворных органов;
  • некоторые виды гепатитов;
  • болезни аллергической этиологии (бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница и т.д.)
  • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия).

В связи с тем, что стероидные препараты являются производными гормона - кортизола, длительное их применение может сопровождаться целым рядом побочных проявлений. Среди побочных эффектов можно выделить:

  • увеличение веса;
  • остеопороз;
  • отечные явления;
  • снижение иммунитета;
  • образование или обострение язвенной болезни пищевода;
  • повышение свертываемости крови;
  • у женщин может наблюдаться маскулинизация (обретение свойств мужского организма).

Чтобы не допустить названных проявлений и привыкания к стероидам, срок их применения обычно ограничивают двумя неделями. К тому же специалисты рекомендуют для снижения побочных эффектов стероидные препараты принимать после приема пищи. Нежелательно использовать лекарства на основе стероидов во время беременности и лактации. В отдельных случаях отмечается индивидуальная непереносимость.

Названия стероидных препаратов

Стероидные средства быстро и эффективно устраняют болевой синдром. Список стероидных обезболивающих препаратов, предлагаемых фармацевтическим производством, с каждым годом расширяется. В число популярных стероидов входят:

Когда перестают помогать простые препараты, снять воспаление и боль всегда могут стероиды. Мощные средства на гормональной основе обладают рядом тяжелых побочных эффектов. Чтобы их избежать, необходимо четко знать все о препарате, который попадает в организм.

Большая часть заболеваний суставов сопровождается их воспалением. Это приводит к развитию симптомокомплекса, во главе которого стоит болевой синдром. Стероидные препараты назначаются, чтобы избавиться от воспалительных явлений в поврежденных тканях. На микроскопическом уровне это достигается препятствием перемещения лейкоцитарных телец крови к очагу поражения.

Большая часть патологий со стороны опорно-двигательного аппарата связана с аутоиммунными механизмами. При этом по какой-либо причине собственные защитные агенты организма направляются к хрящевой ткани и уничтожают ее. Такой процесс отмечается при и , болезни Бехтерева. Стероиды блокируют поступление этих агентов, предотвращая тем самым их разрушение.

При наличии инфекции (бактериальной, вирусной природы) стероидные средства снижают проницаемость клеточных мембран, что ведет к остановке выделения разрушающих ферментов. Это приводит к быстрому снижению воспалительных явлений. Происходит еще ряд сложных биохимических реакций после введения средств на основе гормонов. Все они ведут к избавлению от основных проявлений воспалительного синдрома.

Показания к назначению стероидов

Большая часть врачей старается не назначать стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов на длительный срок в связи с высоким риском развития побочных эффектов.

Некоторые обстоятельства требуют назначения глюкокортикостероидных средств. Ими являются:

  • выраженный воспалительный процесс,
  • полная или недостаточная эффективность ,
  • развитие побочных эффектов на фоне приема нестероидных лекарств,
  • системные проявления заболевания (например, ревматоидный васкулит),
  • непереносимость препарата.

Если правильно подобрана дозировка, то можно быстро избавить пациента от симптомов.

Возможные курсы лечения препаратами

В зависимости от целей терапии, могут быть назначены следующие схемы дозирования:

  • низкие (5-15мг/сут.) дозы глюкокортикостероидов,
  • высокие (более 20-60мг/сут.) дозы,
  • пульс-терапия (1000мг/сут.).

Небольшие количества лекарства, используемые в течение длительного времени, значительно снижают прогрессирование поражений. Например, может быть использована дозировка 7 мг . В начале терапии ее разделяют на 2-3 приема. По мере стихания воспалительного процесса, стероид принимают утром до стойких клинических улучшений. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Иногда она составляет несколько месяцев. Если принимать гормон ночью, можно избавиться от утренних симптомов в виде скованности и боли суставов.

Чтобы быстро снять тяжелые проявления болезни, применяют так называемую пульс-терапию. Она заключается в капельном введении стероидов. При этом 1000мг гормона разводят со 150мл изотоника, вводят раствор в течение 45 минут на протяжении трех дней. Лечение быстро устраняет симптомы, но не влияет на дальнейший патологический процесс.

Побочные эффекты противовоспалительных средств

При использовании глюкокортикостероидов отмечаются следующие побочные эффекты:

  • повышение уровня сахара крови,
  • артериальная гипертензия,
  • синдром Кушинга,
  • остеопороз,
  • почечная недостаточность,
  • прогрессирование заболевания на фоне избавления от симптомов,
  • нефриты и пиелонефриты,
  • гайморит, тонзиллит и другие обострения хронической инфекции,
  • глаукома, катаракта и пр.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать глюкокортикостероиды. Неверно подобранная дозировка может спровоцировать ухудшение состояние, которое трудно поддается лекарственной коррекции.

Прием гормональных средств для лечения суставов должен сопровождаться динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Пациенты, использующие стероиды, регулярно измеряют артериальное давление, уровень сахара, кальция в крови. При необходимости проходят ФГДС.

Кому нельзя использовать стероиды?

Так как гормоны повышают давление, то их нельзя принимать пациентам с тяжелой артериальной гипертензией.

Кроме того, препараты могут оказаться опасными при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • низкой функции почек,
  • глаукоме и катаракте,
  • герпесвирусной инфекции,
  • сахарном диабете,
  • амилоидозе почек,
  • остеопорозе,
  • миопатии,
  • беременности, кормлении грудью,
  • аллергической реакции.

Даже если перечисленные состояния отсутствуют у пациента, назначить глюкокортикостероиды может только лечащий врач. Он рассчитает необходимую дозировку, проконтролирует эффективность средства, примет необходимые меры при развитии нежелательных явлений.

Способы введения гормональных препаратов при болезнях суставов

Стероиды выпускаются в виде различных форм: растворы, таблетки, мази. Соответственно, их можно принимать внутрь, вводит внутрь вены, сустава, мышцы, кожи, обрабатывать мазями и гелями пораженную область.

Важно помнить, что даже наружное применение гормонов должно быть строго рассчитано, так как действующее вещество все равно попадает в организм. В аннотации к каждому средству написано, какова разовая дозировка. Ее следует соблюдать.

Определить, какой способ необходим, может врач. Это зависит от заболевания, его степени, а также сопутствующих заболеваниях. Внутрисуставное введение требуется, когда нужно быстро избавить пациента от мучительных симптомов. Попадая в полость, гормон действует только на очаг воспаления, не причиняя вреда другим системам организма. Успех такого лечения зависит от профессионализма специалиста, препарата, его дозировки.

Дипроспан в лечении суставов

Средство выпускается в виде раствора в ампулах по 1мл с содержанием бетаметазона (действующего вещества) 5мг. Благодаря тому, что дипроспан содержит разные фракции бетаметазона, он оказывает мгновенное действие, продолжающееся некоторое время.

Его можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Доза определяется размерами сустава и тяжестью состояния. Так, например в плечевые и коленные требуется по 1мл; в голеностопные, лучезапятсные и локтевые по 0,5мл; в мелкие плюсневые, пальцевые и пр. — менее 0,2мл. Не рекомендуется вводить дипроспан чаще 1 раза в 3 месяца в одно и тоже место. Низкая эффективность говорит о необходимости пересмотра базисного лечения другими препаратами.

Обычно не требуется совмещать введение средства с обезболиванием. Но не запрещено смешивать в одном шприце дипроспан и местный анестетик (лидокаин, новокаин).

Длительное использование дипроспана может спровоцировать увеличение массы тела, неврологические нарушения, присоединение вторичной инфекции. Его прием необходимо проводить под регулярным контролем уровня сахара крови.

Другими препаратами, содержащими бетамезон, являются Акридерм, Белодерм, Бетлибен, Целестодерм, Флостерон.

Действующее активное вещество — метилпреднизолон. Средство выпускается в виде таблеток по 4, 16мг, лиофилизата для приготовления раствора — 250мг.

Таблетированную форму метипреда применяют при следующих патологиях:

  • СКВ (волчанка), ее суставные проявления,
  • ревматоидный и ,
  • ревматизм,
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит),
  • воспаление любой части сустава.

Раствор метипреда используют для лечения острой формы ревматоидного артрита. Проводится пульс-терапия, совместно с циклофосфаном. Чтобы добиться стойкого улучшения, используют по 1000мг обоих средств. При этом циклофосфан вводится только в первый день лечения внутривенно капельно на 400мл изотонического раствора. Оставшиеся дни вводится только метипред. Заметные результаты наступают на 2-3 день терапии.

Аналогами метипреда являются депо медрол, ивепред, лемод, медрол, солу-медрол и др. Все они содержат в своем составе метилпреднизолон, действуют аналогично ему.

Известное средство из группы глюкокортикостероидов — преднизолон, входит в список жизненно важных лекарств. Его применяют при воспалении суставов после травм, при , ревматизме, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и пр.

Преднизолон можно вводить внутрь сустава, парентерально, через рот, а также использовать наружно. Высокие дозы препарата применяются при неэффективности лечения реактивного артрита. Назначается 40-60мг. преднизолона за сутки внутрь или внутривенно как пульсовая терапия.

Дополнить лечение можно мазью для наружного применения с содержанием 0,5% действующего вещества. Ее наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Длительность курса составляет от 1 до 2 недель. Дальнейшее назначение преднизолона требует повторной консультации специалиста. Для усиления эффекта можно делать аппликации препарата с последующим наложением повязки.

Множество фирм выпускают средства на основе преднизолона. Ими являются Декортин, Преднизол, Солю-Декортин, Преднизолон-буфус и пр. Метилпреднизолон содержит препарат Урбазон.

Кортикостероид, выпускаемый в виде мазей и порошка для приготовления раствора, применяется наружно, внутрисуставно, внутримышечно, внутримышечно для лечения заболеваний суставов. Показания аналогичны преднизолону.

Обычно терапию преднизолоном начинают с введения 100-500мг препарата. В последующем дозировку можно увеличить на основании клинической картины. Высокие дозы не используются. Если гидрокортизон вводится в суставную полость, то одновременно нельзя лечить более 3-х анатомических областей. При этом противопоказаниями к введению являются следующие состояния:

  • перелом кости внутри суставной полости,
  • выраженная деформация,
  • выраженный остеопороз,
  • отсутствие симптомов заболевания,
  • нестабильность сустава,
  • артропластика в анамнезе,
  • склонность к кровотечениям,
  • некроз суставных поверхностей.

С гидрокортизоном можно проводить физиотерапевтические процедуры (фонофорез). В качестве монотерапии препарат не используются, только совместно с другими способами лечения. Средства, содержащие гидрокортизон, могут быть выпущены разными производителями. Наиболее популярными являются наименования Локоид, Акортин, Кортейд, Солу-Кортеф, Кортеф, Сополькорт-Н.

Независимо от страны и фирмы, которая производит лекарственное средство, необходимо соблюдать максимальную разовую и суточную дозировки. Чтобы избежать отравления, побочных эффектов и направить действие препарата в нужное русло, следует лечиться только под контролем специалиста.

Здоровье каждого человека в наибольшей степени находится в его руках. Как правило, именно от того, какой образ жизни ведется, проводится ли своевременная терапия, и зависит то, насколько высоким будет качество жизни. К этой же теме относятся и лекарственные препараты. Сегодня стало делом долга уметь разбираться в лекарствах. Хотя бы в назначенных для того или иного конкретного случая.

И поэтому сегодня речь пойдет об одной из групп лекарственных средств. Называются они стероидные противовоспалительные препараты.

Благодаря дальнейшей информации можно наиболее точно понять, для чего нужны данные средства, кому они показаны и какое воздействие они оказывают на человеческий организм.

Виды препаратов

Для начала стоит разобраться в том, что же собой представляют противовоспалительные стероидные препараты. Так, под этим названием подразумеваются глюкокортикоиды, которые вырабатываются в надпочечнике человека. Все противовоспалительные стероидные препараты делятся на естественные (гидрокортизон и кортизон) и синтетические. Последние в свою очередь делятся на галогенизированные (бетаметазон, дексаметазон и триамцинолон) и негалогенизированные (метилпреднизолон и преднизолон).

Данные вещества оказывают действие на внутриклеточном уровне, связываясь при этом с ДНК человека. Способны оказывать сильное влияние на многие процессы в организме. Среди них углеводный, жировой, белковый обмен, а также некоторые иные процессы, например водно-солевой обмен.

Противовоспалительные стероидные препараты оказывают противоаллергическое, противовоспалительное и противозудное действие. Средства этой группы применяются при лечении различных дерматологических заболеваний. К ним относится псориаз, экзема, дерматит, лишай, нейродермит и некоторые другие серьезные заболевания. Для этих целей глюкокортикоиды, как правило, выпускаются в форме мазей, кремов, гелей. Нужно знать, что их использование без назначения врача невозможно и может стать даже опасным. Возможны такие побочные эффекты, как атрофия, угревая сыпь и некоторые другие.

Эффект от применения стероидных препаратов

Кроме того, глюкокортикоиды активно используются в офтальмологии для лечения запущенных форм конъюнктивита, ирита, иридоциклита, кератита, увеита и некоторых прочих. При этом глюкокортикоиды противопоказаны при острых инфекционных заболеваниях глаз.

Еще одна область применения – это оториноларингология. Лечат такие болезни, как острый отит (как внешний, так и внутренний), экзему слухового прохода, вазомоторный ринит.

Помимо всего вышесказанного, глюкокортикоиды используются в качестве иммунорегулирующих, противошоковых препаратов, а также по некоторым другим показаниям.

Таким образом, спектр применения противовоспалительных стероидных средств достаточно широк. Но вместе с этим у них есть своя узкая территория воздействия с точки зрения выполняемых функций. В последнее время стали выпускаться препараты нового поколения, которые действуют более лояльно, но не менее эффективно. Пусть сегодняшние знания и новый опыт пригодятся для точного понимания того, что такое стероидные препараты и для чего они порой необходимы человеческому организму. Знания – это сила и здоровье. Удачи!

Кортикостероиды – это ряд стероидных гормонов, синтезирующихся из коры надпочечников. По своему химическому составу они являются производными кортизола. Главным отличием считается то, что они не содержат андрогенов, эстрогенов, гестагенов и других половых гормонов. Кортикостероидов существует огромное количество видов, но наибольшей активностью обладают препараты, содержащие в своем составе эти гормоны.

Кортикостероидные препараты обладают противовоспалительными свойствами. Однако они не помогают убрать боль полностью, лишь обезболивают. Для полного устранения необходимо обратиться к врачу с консультацией о гормональных медикаментах.

Кортикостероидные мази являются препаратами, удаляющими боль на поверхности кожи тела человека. Они могут быть комбинированными, то есть иметь в своем составе еще какие-либо элементы или вещества. Кремы подразделяют на типы, которые по-разному влияют на человека и имеют свои уровни воздействия:

  • первый тип считается самым слабым, в состав входит гидрокортизон;
  • второй тип средний или умеренный; в состав включены: флуметазон и флуокортолон;
  • третий тип – сильный; в состав входит большинство синтетических гормонов;
  • четвертый тип – самый сильный и эффективный.

Также в этот ряд можно включить комбинированные средства. Их используют при дерматите, лишаях, алопециях, различных грибках, псориаза и других вирусных и бактериальных заболеваниях. Подбирать кремы следует при разной степени кожных заболеваний.

Кортикостероидные и стероидные кремы – разбираемся в отличиях

Стероиды обычно животного или растительного происхождения. Они являются производными изопреноидного ряда. По химическому составу стероиды состоят из холестерина, жёлчных кислот, холевой кислоты и многих других органических веществ. Стероидные препараты обладают противовоспалительными свойствами, такими же, как и мази с кортикостероидами.

Стероидные препараты принимают при заболеваниях суставов, кожных раздражениях, ушибах и многом другом. Их действие аналогично с кортикостероидными средствами, различен только химический состав.

Стероиды запрещено принимать заболевшим туберкулезом, при сахарном диабете, инфекционных заболеваниях, нарушениях ЖКТ, легких неврозах и беременности. Также запрещено использовать при наличии протекающего инфекционного процесса в организме человека, так как они содержат гормоны, регулируемые не только надпочечниками, которые могут ухудшить в целом здоровье.

Следует учитывать количество нанесения на поврежденную поверхность, не стоит перебарщивать с этим, потому что можно получить ожоги.

Основным отличием кортикостероидных и стероидных мазей является то, что последние производятся с помощью гормонов, вырабатываемых не только надпочечниками. Это позволяет расширить применение таких препаратов.

Помним о плюсах и минусах

При использовании кортикостероидных кремов можно проследить высокие результаты в лечении. Благодаря их применению человек избегает хирургического вмешательства. Это и есть главные преимущества использования препаратов.

Недостатками являются следующие показатели:

  1. Нанесение кортикостероидных лекарственных средств на поврежденную поверхность тела следует проводить регулярно. Важно, чтобы обрабатываемая область была всегда в данном средстве. Мазать необходимо в течение нескольких месяцев.
  2. Нет гарантии получения нужного эффекта, просто останавливаются осложнения пораженных участков.
  3. При постоянном применении могут возникнуть побочные действия.

Детям нужно тщательно проводить обследование по применению гормонсодержащих препаратов. Нельзя лично назначать самому себе даже мази, так как могут возникнуть серьезные осложнения. Например, можно разобрать недостатки и преимущества мази Дипросалик. Действующим веществом мази является бетаметазон и салициловая кислота. Ее применяют при различных лишаях, псориазе, дерматите, ихтиозе и различных поражениях кожи. Противопоказанием считается аллергия на действующие вещества. При раздражениях возникают кожные зуды, покраснения в виде пузырьков и другие выявления на коже. Не рекомендовано использовать длительное время.

Таким образом, недостатком этого варианта является аллергическая реакция и продолжительное время действия, а преимуществом, как и у всех, уменьшение беспокойства на поверхности кожи.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению связаны только с нарушениями верхнего слоя эпидермиса. При таких нарушениях соответственно пользуются кортикостероидами, которые имеют свои показания, противопоказания к применению, а также побочные действия при разовом потреблении и при многоразовом.

Показания к применению мазей:

  • ветрянка;
  • псориаз;
  • крапивница или потница;
  • лишаи различных типов;
  • герпесные заболевания;
  • разнообразные аллергии.

Только при таких нарушениях пользуются мазью.

Использовать её при различных травмах, вывихах, укусах, порезах, вырезах, ожогах и других воздействиях не целесообразно, так как действие препарата основано на гормонсодержащих веществах.

Также не исключены и противопоказания, требующие особого внимания на себя. Не стоит проходить мимо этого, и самостоятельно решить пользоваться таким препаратом, ведь можно нарушить внутреннюю микрофлору организма без последующего правильного восстановления. Противопоказания касаются:

  • общего состояния здоровья человека;
  • иммунитета;
  • возраста;
  • беременности или кормления грудью.

Эти четыре фактора считаются самыми основными, на что нужно обращается внимание при покупке или назначении подобных препаратов. Нельзя нарушать гормональный фон беременной женщины или матери, кормящей молоком ребенка. Помимо этого можно нарушить гормональный баланс новорожденного ребенка, что приводит к отрицательным последствиям.

Побочные действия играют немаловажную роль при использовании кремов с кортикостероидами. Каждый обязан знать, что может произойти при передозировке или однократном использовании. К основным побочным проявлениям приравнивают:

  • изменение структуры кожной поверхности на месте появления заболевания и его лечения;
  • облысение на данном месте или обильный рост волос;
  • изменение цвета кожи;
  • обрывы капилляров под кожей;
  • при нарушениях на коже лица возможны глазные заболевания и вторичные инфекции.

Таким образом, следует умеренно наносить крем на деликатные области кожи, так как можно нарушить другую систему в организме человека. При покупке следует внимательно читать инструкцию.

Примеры эффективных кремов

Список некоторых препаратов с кортикостероидами в виде мазей:

  1. Адвантан . Активный элемент препарата – метилпреднизолона ацепонат. Применяют как противоаллергическое, противовоспалительное и противозудное средство, при различных типах дерматита, в том числе и инфекционном. Выпускается в виде вязкой эмульсии белого или прозрачного цвета со специфическим запахом. Наносится один раз в сутки в течение 12-13 недель, а для детей не более месяца. Хранится 2 года при комнатной температуре. Цена колеблется от 550 до 600 рублей.
  2. Белодерм . Активное вещество препарата – бетаметазон. Применяется при псориазах, зудах, различных типах дерматита и лишаях. Обладает также противовирусным действием, сосудосуживающим, противозудным и противоаллергическим. Запрещено применять при туберкулезе. Побочные симптомы, как правило, не опасны для здоровья. Используется два раза за один день не больше месяца. Хранится три года при комнатной температуре. Стоимость от 130 до 150 рублей.
  3. Гидрокортизон . Активное вещество такое же, как и название препарата. Обладает противоотечным и противовоспалительным действиями. Мазь на основе гидрокортизона используется при дерматитах и псориазе. Особенно хорошо помогает при различных микробных заболеваниях. Глазная мазь, которую нельзя применять тем, кто гиперчувствителен к данному активному веществу. Применяется 2-3 раза в сутки около 2 недель. Хранится два года при температуре ниже комнатной, желательно в кладовой или на балконе. Стоимость 30-50 рублей.
  4. Кутерид . Действующее вещество — бетаметазон. Обладает такими же свойствами, как и аналог, в дополнении с антибактериальным действием. Используется при дерматитах, герпесе, потнице, крапивнице. Хранится три года. Цена 130-200 рублей.
  5. Локоид . Главное вещество – бутират гидрокортизона. Обладает противозудным, противовоспалительным и противоотечным действиями. Назначается при дерматитах. Площадь поверхности нанесения средства не должна превышать 30%. Хранится 3 года. Цена 350-400 рублей.
  6. Синалар . Самым важным веществом является флуоцинолона ацетонид. Обеспечивает противовоспалительное действие. Используется при лишаях, краснухах, волчанках, дерматитах, псориазах. Мазать необходимо 2 или 3 раза в день, срок годности не ограничен при обычной температуре. Стоимость составляет около 300 рублей.
  7. Флуцинар . Флуоцинолона ацетонид – ключевое вещество. Противоаллергическое и противовоспалительное средство. Назначается при дерматитах и лишаях. Хранится около 60-и месяцев. В аптеках можно приобрести от 200 рублей.
  8. Целестодерм . Ключевое вещество — бетаметазон. Сосудосуживающее и противовоспалительное средство, которое применяется при разных типах дерматита, зуда, аллергии, опрелостях и крапивнице. Это крем белого цвета, густой однородной структуры. Хранится около пяти лет. Большинство аптек предоставляют стоимость в размере от 250 и не более 400 рублей.

Список с названиями кортикостероидных гормональных мазей и кремов шире. Перечисленные препараты распространены по всей территории РФ.

Есть препараты для кормящих женщин на основе фитогормонов. Но такие лекарства врач прописывает строго по состоянию общего здоровья матери и новорожденного ребенка, потому что иммунитет может быть не настолько силен для существования таких веществ в организме.

Существуют местные кортикостероиды, названия которых приведены выше, но количество нанесения и длительность лечения отличается в меньшую сторону. При раздражениях после мази следует успокоить кожу ребенка травяными ваннами на основе ромашки, которые помогают уменьшить покраснения и зуд.

При покупке препарата в инструкции описаны действия, которые следует провести при использовании. Применение мази гидрокортизоновой и любой другой должно быть в соответствии с назначениями врача и инструкцией.

Если это глазная мазь, наносить нужно не больше трех раз в день. Если это средство для наружного применения в области брюшной части тела или конечностей, то следует смазывать не больше одного или двух раз (зависит от степени действия на кожу) в день.

Все мази на основе кортикостероидов рекомендуется применять не больше двух месяцев, иначе происходят изменения гормонального фона в организме и различные нарушения со здоровьем. При ожоге нужно вытереть насухо тряпкой кожную поверхность, промыть прохладной водой и наложить влажный травяной сбор из сибирских цветов на несколько часов. Если это произошло в области глаз, то следует промыть глаза зеленым чаем.

Для того чтобы исправить побочные признаки нужно обратиться к врачу, чтобы он помог больному использовать какие-либо дополнительные успокаивающие средства.

В любом случае, от всех раздражений, покраснений и зудов на коже после данных кремов рекомендуется применение солевых или травяных ванн на 20-30 минут.

Таким образом, кортикостероидные кремы обладают высокими противовоспалительными свойствами, помогающими человеку избавить внешность от инфекционных повреждений, зуда и покраснений в маленький промежуток времени.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека