Что принять от молочницы. Самые эффективные препараты против молочницы у женщин

– воспалительное заболевание, начало которого связано с активностью дрожжеподобных грибков Кандида. Данное заболевание (врачи именуют его кандидоз) характеризуется неприятным жжением, интенсивным зудом и обильными выделениями из влагалища. Лечится молочница достаточно успешно, врачи применяют для этого лекарственные препараты внутреннего и местного назначения.

Лекарственные препараты при молочнице

Важно! Любой препарат для лечения молочницы имеет свои противопоказания и может спровоцировать те или иные побочные эффекты (чаще всего – аллергическую реакцию). Перед применением таблеток, мазей и свечей следует проконсультироваться с врачом и внимательно изучить аннотацию.

Все медикаменты, которые врачи применяют для лечения молочницы у женщины, можно разделить на две большие группы. Первая группа – это препараты для местного применения - мази и суппозитории вагинальные, а вторая группа – это средства, употребляемые внутрь.

Именно с лекарственных средств, оказывающих местное лечебное действие, начинается лечение рассматриваемого заболевания. Выбирают для такой терапии препараты с выраженным антимикотическим (противогрибковым) действием. Наиболее часто врачи назначают следующие медикаменты:

Обратите внимание : молочница у женщины перечисленными выше лекарственными препаратами должна лечиться на протяжении 2-7 дней (более точный срок устанавливает лечащий врач). В период лечения женщина обязательно должна проводить регулярные обмывания наружных половых органов дезинфицирующими растворами пищевой соды или марганцовки, можно воспользоваться отваром ромашки аптечной.

Достаточно эффективными в лечении молочницы у женщины признаны и лекарственные препараты, которые принимаются внутрь (таблетки) и оказывают общее противогрибковое действие. Но необходимо помнить, что таблетки с антимикотическим действием могут оказывать губительное воздействие на работу органов и систем, особенно часто страдают почки и печень. Именно поэтому большинство подобных лекарственных препаратов продаются в аптеках только по рецепту. Еще один нюанс в отношении приема лекарственных средств внутрь при молочнице: несоблюдение дозировок или нарушение режима приема таблеток может привести к устойчивости грибка к медикаментам. В таком случае вылечить рассматриваемое грибковое заболевание будет достаточно сложно.

Чаще всего для лечения молочницы у женщины к приему назначают таблетки Флюкостат и его аналоги (Микофлюкан, Дифлюкан, и Микомакс). Если рассматриваемое грибковое заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, то для лечения достаточно употребление одной таблетки Флуконазола, а в случае запущенного заболевания нужно будет принимать данное лекарственное средство по особой схеме: на первый, четвертый и седьмой день заболевания нужно выпить по 1 таблетке.

Рекомендуем прочитать:

Чем дополняют основную терапию

Практически в каждом случае после проведения лечения молочницы у женщины во влагалище нарушается естественная микрофлора. Ее обязательно нужно будет восстановить, да и провести профилактику развития рецидива рассматриваемого заболевания необходимо. Именно для этого врачи рекомендуют употреблять следующие средства:

суппозитории Бифидумбактерин;
Вагилак;
местное средство гигиены Лактацид;
Экофемин;
свечи Лактонорм;
Вагинорм;
Лактожиналь.

Достаточно популярным вспомогательным средством при лечении молочницы у женщины является пищевая сода – ее раствором подмываются, что приводит к разрушению структуры грибка и препятствует росту колоний. Чтобы приготовить раствор, нужно чайную ложку пищевой соды растворить в литре теплой кипяченой воды. Этим средством можно не только подмываться, но и проводить спринцевания, что значительно облегчит состояние женщины при прогрессировании молочницы.

Обратите внимание: спринцевания при лечении запрещены .

Молочница вносит значительные коррективы в жизнь любой женщины. Кандидоз является одной из самых распространённых инфекций мочеполовой системы.

Возникает он из-за заселения микрофлоры микроскопическими грибками группы Candida, которые присутствуют в здоровом организме. Чрезмерное увеличение бактерий приводит к воспалительному процессу.

Современная фармакология предлагает широкий спектр препаратов, отличающихся по форме выпуска, методам применения. Какой из них использовать, решает каждая женщина индивидуально со своим лечащим доктором.

Когда возникает молочница, лечение быстро и эффективно может пройти только при применении качественного лекарства. Женщины часто сомневаются, какую форму медикамента выбрать, ведь в аптеке сегодня имеются различные вариации: свечи, мази, таблетки.

Каждый вид фармакологической формы имеет свои специфические особенности, о которых необходимо знать при выборе препарата.

Свечи

Использование данного рода препаратов популярно, но мало кто знает, что эффективны они будут только на начальной стадии инфицирования, когда грибки Candida поселились в микрофлоре недавно.

Плюс свечей в том, что они имеют минимум противопоказаний и действуют местно на очаг заболевания. Продолжительность терапии зависит от выбранного препарата.

Мази

Применение мазей основано на таком же действии, как при использовании свечей. Они убивают грибки местным воздействием, способны в течение 2 недель избавить от надоедливых симптомов болезни.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Положительным фактором является применение во время беременности многих видов препарата данной формы. Но есть и значительный минус – средство будет неэффективно при хронической форме кандидоза.

Относятся к разновидности оральных препаратов. Как правило, это самый качественный и быстрый способ воздействия на патологию, особенно если она имеет хроническую форму.

Гинекологи часто назначают таблетки после безрезультатной терапии местными препаратами. Есть значительное преимущество у данной формы медикаментов: они способны за короткое время устранить проблему.

Таблетки — это самый качественный и быстрый способ воздействия на патологию, особенно если она имеет хроническую форму.

Если курс приёма свечей и мазей рассчитан в основном минимум на 7 дней, то среди оральных препаратов есть те, которые способны убить грибки за 2 приёма.

Минусом таблеток являются побочные эффекты и широкий список противопоказаний (в некоторых лекарствах).

Важно знать! Подобрать препарат от молочницы, лечение которым позволит быстро и эффективно избавиться от инфекции, сможет только гинеколог после обследования. Необходимо знать стадию заболевания, причины, чтобы корректно провести медикаментозную терапию.

Топ-10 эффективных средств от кандидоза

В аптеке препарат может быть представлен в виде капсул, порошка для самостоятельного приготовления суспензии и раствора. Дозировка рассчитывается врачом, зависит от длительности и тяжести молочницы.

Терапия в среднем продолжается 7 дней. Нежелательно применять препарат во время беременности и лактационного периода. Средняя стоимость медикамента составляет 500 рублей.

Относится к средствам, имеющим большое разнообразие по форме выпуска. Сегодня можно приобрести Пимафуцин в виде крема, свечей и таблеток. Препарат интересен тем, что подразумевает лечение обоих партнёров.

Мужчинам идеально подойдём крем, а женщинам вагинальные суппозитории.

Таблетки обычно принимают 4 раза в день недельным курсом. Свечи рассчитаны на терапию в течение 9 дней по 1 суппозитории перед сном. Крем является самым длительным по времени применения – от 2 до 3 недель.

Наносится на поражённый участок тела. Плюс препарата в том, что он имеет недорогую стоимость и не противопоказан в период вынашивания ребёнка, кормления грудью. Средняя цена – 350 рублей.

Является недорогим средством от молочницы, лечение проходит быстро и эффективно. Благодаря доступной стоимости, разнообразия форм и высокому качеству заслужил доверие и популярность.

Выпускается в виде мази, крема, свечей, вагинальных таблеток, раствора для наружного применения. Курс лечения составляет обычно не дольше 4 недель. Крем и мазь наносятся 2-3 раза в день до полного выздоровления.

Местные формы используют в течение недели на ночь по 1 суппозитории или таблетки. Средняя стоимость препарата – 100 рублей.

Выпускается в виде вагинальных свечей. Курс лечения составляет в среднем 5 дней. Необходимо вводить на ночь по 1 суппозитории. Препарат возможно применять после 12 недели беременности. Цена в среднем составляет 500 рублей.

Осторожно! При применении Ливарола нужно учитывать специфическое побочное действие. Во время использования свечей у партнёра может возникнуть аллергическая реакция – гиперемия полового члена.

Гексикон

Используется в виде свечей или вагинальных таблеток. Препарат вводят во влагалище 2 раза в сутки в течение 7 дней. Противопоказан в период лактации и беременности. Средняя стоимость – 250 рублей.

Это кишечно-растворимые капсулы или раствор для инъекций, которые эффективно применяются при лечении затяжных форм молочницы.

Способен вылечить быстро и эффективно кандидоз любой локализации. Дозировка назначается строго индивидуально по рецепту врача. Средний курс терапии 2 недели. Нельзя применять маленьким детям и беременным женщинам. Стоимость 300-500 рублей.

Один из современных популярных медикаментов, выпускающийся в форме спрея и геля, предназначенных для ухода и личной гигиены при кандидозе. Возможно использование в течение всей беременности и кормлении грудью.

Курс применения спрея составляет 5 суток. 6 раз в день необходимо обрабатывать поражённый участок. Цена в среднем составляет 550 рублей.

Является отличным средством при грибковых инфекциях. Одно их популярных средств, выпускающееся в форме вагинальных таблеток и свечей. Применение ограничивается введением на ночь 1 суппозитории или таблетки.

Терапия составляет 7 дней. При использовании таблетки, производитель советует подержать её во влажной среде в течение 30 секунд перед введением. Противопоказан на всех этапах беременности. Препарат стоит от 360 до 450 рублей.

Микомакс

Препарат продаётся в форме капсул. Применяется в первый день по 400 мг, далее в последующие 24 часа стоит принять ещё 250-400 мг медикамента.

Сильнодействующее средство, которое имеет много противопоказаний. Перед применением обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Цена – 500 рублей за 3 капсулы.

Полижинакс

В аптеке данное средство можно увидеть в виде вагинальных свечей и интравагинальной эмульсии. Курс терапии продолжается от недели до 14 дней. Нужно по одной капсуле вводить в вечернее время, лучше всего перед сном.

Эмульсия используется для маленьких детей по той же схеме. Средняя цена свечей – 600 рублей, эмульсии – 450.

Все вышеперечисленные медикаменты широко используются, когда возникает молочница, лечение протекает быстро и эффективно, если нет сопутствующих осложнений.

Как добиться быстрого результата в терапии

Для того чтобы процесс выздоровления проходил качественнее и эффективнее при кандидозе, необходимо воспользоваться дополнительными способами воздействия на инфекцию.

К данным приёмам могут относиться:

использование иммуномодулирующих препаратов;
диета;
восстановление нормальной микрофлоры;
соблюдение правил интимной гигиены;
устранение факторов и причин, влияющих на кандидоз.

Повышать иммунитет при молочнице просто необходимо , тогда лечение пройдёт достаточно быстро. Сегодня имеется много иммуномодулирующих средств, которые помогают повысить силы организма для активной борьбы с грибком Candida.

Повысить жизненные силы организма поможет специальная диета, которой в идеале должны придерживаться все женщины.

Помимо современных препаратов можно использовать доступные народные рецепты, способствующие иммунной терапии.

Рецепт 1. Ингредиенты: мёд, лук, лимон и апельсин. Все компоненты, кроме мёда используются в одинаковой пропорции, активно смешиваются. После добавляется 5 ст. ложек сладкого ингредиента. Снадобье употребляется около месяца, по 3 ст. ложки 2 раза в сутки.

Рецепт 2. Обычные сухие листья смородины чёрной настаиваются 20 минут в кипячёной воде. К отвару добавляется очищенный и измельчённый чеснок (5 зубчиков). Вся смесь на медленном огне кипятится ещё 3 минуты. Принимать перед едой 2 раза в сутки. Курс иммунной терапии составляет 30 дней.

Употребление натуральных продуктов поможет забыть, что такое молочница.

Следует ежедневно использовать в рационе продукты, укрепляющие иммунитет:

зелень (петрушка, укроп);
овощи (кабачки, капуста, морковь);
кисломолочную продукцию (кефир, натуральный йогурт);
сухофрукты;
фрукты (киви, апельсин, авокадо, виноград);
кедровые орешки;
масло оливок;
рыбу морских пород.

Обратите внимание! Гинекологи не рекомендуют самостоятельно использовать препараты с иммуномодулирующим действием, так как это может быть очень опасно. Перед их использованием необходимо сдать иммунограмму.

Врачи сходятся во мнении, что употребление натуральных продуктов и ведение здорового образа жизни помогут забыть, что такое молочница. Лечение быстро и эффективно проходит только при комплексном подходе.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

К такому подходу так же относится уход за интимной зоной и восстановление оптимальной микрофлоры влагалища. Правила личной гигиены помогут избежать повторного рецидива. Во время терапии это могут быть ванночки с использованием ромашки.

Подмывания корой дуба или раствором соды так же помогут быстрее забыть о кандидозе.

Восстановить микрофлору помогут простые, действенные и доступные способы. Ванночки и спринцевания на основе целебных натуральных трав должны способствовать быстрому и эффективному лечению при молочнице.

Ванночки и спринцевания на основе ромашки должны способствовать быстрому и эффективному лечению при молочнице.

Для избегания рецидивов кандидоза следует отказаться от вредных привычек и факторов, приводящих к его возникновению:

снижение иммунитета из-за простуды или других болезней;
несоблюдение правил личной гигиены;
повышенная влажность окружающей среды.

Лекарственные препараты от молочницы нового поколения

Фармакологические разработки не стоят на месте и учёные разработали препараты нового поколения от кандидоза. Они способны избавить от грибков Candida за минимальный срок. Относятся они к антимикотикам 4 поколения. К сожалению, не все препараты вышли в продажу, некоторые ещё находятся на стадии клинических испытаний.

К группе антимикотикам 4 поколения относятся: Амбизом, Абелсет, Амфоцил.

Антимикотики, которые только начинают своё внедрение в аптечные сети, входят в группу полиенов. Основным действующим веществом этих антибиотиков является липосомальный амфотерицин В. К данной группе препаратов относятся: амбизом, абелсет, амфоцил.

Сегодня самыми эффективными медикаментами против молочницы являются лекарства из второй группы – триазолы 4 поколения. Они способны действовать непосредственно на очаговое поражение, его локализацию.

Например, препарат Каспофунгин уже активно распространяется на международном рынке . Планируется также в минимальные сроки внедрить аналоги данного медикамента, которые будут носить названия Микафунгин и Анидулафунгин.

К лечению молочницы стоит подходить серьёзно. Если в основе терапии будет лежать комплексный подход, включающий современные медикаменты, народные средства и дополнительные стимулы в виде отказа от вредных привычек и соблюдения правил личной гигиены, то положительный эффект будет гарантирован.

Видео: какими препаратами быстро и эффективно лечить молочницу

О симптомах, причинах и методах лечения молочницы в этом видео:

О лечении молочницы методами народной медицины в домашних условиях в этом видео:

Советы гинеколога о правильном лечении молочницы смотрите в этом видео:

Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает широкий спектр средств для лечения вагинального кандидоза, на любой вкус и кошелек.

Кроме стоимости, препараты отличаются между собой составом, способом и длительностью применения, наличием или отсутствием побочных эффектов, возможностью применения в период беременности и кормления грудью.

В этой статье мы рассмотрим самые популярные лекарственные препараты от молочницы у женщин.

Лечение молочницы флуконазолом или флюкостатом

Флуконазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, в том числе он активен и в отношении грибов Candida. Является на сегодня одним из самым эффективных и популярных средств при лечении вагинального кандидоза у женщин. Применяется в виде таблеток для приема внутрь.

В отличие, от местных противогрибковых препаратов, в большинстве случаев не требует длительного лечения.

Достаточно приема одной таблетки для подавления активности грибов и избавления от молочницы.

Таблетку можно принимать вне зависимости от приема пищи и времени суток. После приема внутрь флуконазол быстро всасывается в кровь и сохраняется в крови в высокой концентрации в течение 72 часов.

Таким образом, действие препарата не заставит себя ждать. Уже через 1-2 дня после приема таблетки о молочнице можно будет забыть. Исключение составляют хронические кандидозы у женщин, которые требуют более серьезного и длительного лечения под контролем врача.

За счет системного действия флуконазол противопоказан женщинам во время беременности и лактации.

Препаратов флуконазола сегодня предлагается достаточно много, ниже приведены ориентировочны цены 1 капсулы некоторых препаратов в дозировке 150 мг:

Флюкостат – 5,5$;
Микосист – 7$;
Дифлюкан – 11$;
Флуконазол – 0,5$.

Что выбрать, импортные лекарства, такие как дифлюкан и микосист, или отечественные флуконазол и флюкостат, решать вам. Действующее вещество у них одно и то же.

Со всеми вопросами и сомнениями лучше всего обраться к врачу для назначения грамотного лечения с учетом индивидуальных особенностей и материальных возможностей.

Видео: "Достаточно ли разового приема препаратов флуконазола при молочнице?"

Клотримазол (мазь и свечи) при молочнице

Клотримазол также как и флуконазол является противогрибковым препаратом с достаточно широким спектром действия.

Для лечения молочницы применяют вагинальные свечи и мазь. Чаще, конечно, для лечения у женщин используются свечи, но мазь также активно применяют в гинекологии, т.к. в некоторых случаях для достижения эффекта помимо использования свечей необходимо нанесение мази на наружные половые органы и кожу промежности.

Также важно помнить, что в случае обнаружения молочницы у женщины лечение необходимо пройти и ее половому партнеру.

Мужчинам назначают клотримазол в виде мази.

Препараты клотримазола обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции, но женщинам во время беременности и лактации клотримазол противопоказан.

Свечи вагинальные клотримазол № 6 - средняя цена 1,5$.

Натамицин или пимафуцин (свечи) при молочнице

Самый главный плюс натамицина заключается в том, что это средство малотоксично, и поэтому его можно применять в период беременности и кормления грудью (а такие женщины как раз более уязвимы в отношении кандидоза за счет влияния гормонального фона на биоценоз влагалища).

Для лечения молочницы у женщин применяют по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней.

Соответственно существует 2 формы выпуска упаковок – по 3 и по 6 суппозиториев:

Пимафуцин (супп. вагин. N3) – средняя цена 9$;
Пимафуцин (супп. вагин. №6) – средняя цена 15$.

Свечи ливарол от молочницы

Действующим веществом ливарола является кетоконазол – эффективный противогрибковый препарат. Также кетоконазол эффективен и в отношении некоторых бактериальных агентов, в связи с чем может назначаться для лечения грибково-бактериальных заболеваний.

Курс лечения обычно составляет 5 дней. Свечи вводятся глубоко вагинально на ночь. Редко могут возникать побочные реакции в виде зуда, жжения, тошноты и рвоты.

Противопоказаниями для применения ливарола являются возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к клотимазолу, первый триместр беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности ливарол назначается с осторожностью.

При лечении ливаролом следует избегать контакта с изделиями латекса (презервативы, контрацептивные диафрагмы).

Ливарол (супп. вагин. 400 мг.) №5 – средняя цена 9$.

Свечи тержинан и нистатин при молочнице

Тержинан – это комбинированный препарат, оказывающий противогрибковое, противомикробное, противовоспалительное и противопротозойное действие.

В его состав входят: тернидазол и нистатин – противогрибковые средства, неомицин – антибиотик широкого спектра действия, преднизолон - оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Благодаря наличию в составе двух противогрибковых препаратов, тержинан является эффективным лекарством от молочницы у женщин.

Выпускается в виде вагинальных таблеток. Курс применения составляет 10 дней. Возможно возникновение чувства жжения и зуда в начале применения тержинана.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Для лечения молочницы можно использовать и обычный нистатин в свечах. Но в отличие от других препаратов у него больше противопоказаний к применению – это заболевания печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, повышенная чувствительность к компонентам препарата:

Тержинан (вагин. табл. N10) – средняя цена 9$;
Нистатин (супп. ваг. 250 ТЕД N10) – средняя цена 1,4$.

Свечи гексикон при молочнице

Гексикон – это местный антисептик. Действующим веществом является хлоргексидина биглюконат, который активен в отношении различных простейших и бактерий (возбудителей хламидиоза , уреаплазмоза, гонореи, сифилиса , трихомониаза, гарднереллеза), как правило, передающихся половым путем.

Также хлоргексидин является хорошим профилактическим средством после родов, абортов и других гинекологических манипуляций. Но вот грибы, в том числе и Candida, к нему не чувствительны. Поэтому использование хлоргексидина при кандидозе нецелесообразно, т.к. оно не даст желаемого терапевтического эффекта. Назначение гексикона возможно в случае комплексной терапии грибково-бактериальных инфекций.

Гексикон (суппозит. вагин. 16 мг N10)– средняя цена 6$.

Мирамистин при молочнице

Мирамистин является антисептическим препаратом местного применения. Спектр его действия очень широк. Мирамистин проявляет активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая спорообразующие и резистентные к антибиотикам штаммы.

За счет этого мирамистин активно применяют в различных областях медицины – хирургии, гинекологии, оториноларингологии, стоматологии. Также эффективен он и в отношении грибов, в том числе рода Candida.

Для лечения молочницы проводится орошение влагалища раствором мирамистина с помощью насадки-распылителя. Кроме орошения можно использовать аппликации раствором мирамистина и внутривлагалищное тампонирование. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Безопасность препарата позволяет использовать его женщинам во время беременности и лактации.

Мирамистин (р-р местн. 0,01% - 100 мл) – средняя цена 3,7$.

Натрия тетраборат при молочнице

Еще одним средством для лечения молочницы является натрия тетраборат или бура. Он обладает способностью удалять со слизистой оболочки человека грибок Candida, а также тормозить его размножение.

Но этот препарат не обладает фунгицидной активностью, т.е. грибок он не разрушает. Поэтому его, как правило, назначают в комплексной терапии с препаратом, обладающим фунгицидным действием.

Выпускается в форме раствора в глицерине. Для лечения тампон, смоченный в буре, вводится во влагалище. Тампон необходимо оставить на 20-30 минут, а затем убрать. Длительность применения в среднем составляет 7 дней. Этот метод лечения молочницы, конечно, отличается дешевизной, но вызовет у женщины немало хлопот.

Натрия тетрабората (Бура) раствор в глицерине 20% - средняя цена 1$.

Несмотря на то, что сегодня все препараты от молочницы можно свободно купить в аптеках и самостоятельно начать лечение, лучше все-таки предварительно обратиться за консультацией к компетентному специалисту, чтобы избежать в будущем хронического кандидоза, приобретенного благодаря бесконтрольному самолечению.

Когда у женщины появляются беспокоящие выделения, чаще всего она склонна думать, что это банальная молочница. Как лечить молочницу с помощью лекарств?

Молочница - инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Кандида, поэтому медицинский термин этого заболевания - кандидоз. Оно может возникнуть где угодно: на слизистой полости рта, на стенках тонкого и толстого кишечника, но чаще всего его фиксируют на половых органах. Грибки разрастаются по слизистой оболочке влагалища и могут переходить на кожу наружных половых органов. По своему характеру молочница может проходить в острой форме или иметь рецидивирующее течение.

Показать всё

Причины заболевания

По статистике процент заболеваний молочницей среди женщин и мужчин неуклонно растет. Она занимает ведущее место в структуре всех гинекологических патологий, вызванных инфекционными возбудителями. Специалистов беспокоит тот факт, что большинство заболеваний приходится на репродуктивный возраст - от 20 до 35 лет. Что же вызывает развитие молочницы? На это есть целый ряд причин.

Причины заболевания:

проникновение на слизистую влагалища грибков Кандида;
ослабление защитных сил организма из-за инфекционного или воспалительного процесса, в том числе ВИЧ-статус;
незащищенный секс с неизвестным партнером;
прием гормональных препаратов стероидной природы;
сахарный диабет;
несбалансированное питание с большим количеством углеводов;
недостаток витаминов;
последствия лечения антибиотиками;
нарушения правил личной гигиены;
нерегулярный стул;
ношение тесного синтетического белья;
беременность (провоцирует рост дрожжеподобных грибков);
длительный прием оральных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены;
характер половых контактов - орально-генитальные или анально-генитальные (связанные с заносом грибков во влагалище со слизистой полости рта и из прямой кишки);
большинство диагностированных заболеваний связано с дисбактериозом флоры влагалища.

Современные исследования заболевания показали, что молочница не передается через обычный половой контакт, поэтому лечение назначается только женщине, у которой диагноз установлен по данным диагностических обследований.

Симптомы кандидоза

Молочница вызывается двумя видами грибков рода Кандида. Один штамм приводит к развитию острого воспаления, другой характеризуется рецидивирующим течением. Молочница чаще всего протекает по типу:

1. Вульвовагинитов - одновременно поражаются вульва и влагалище.
2. Дерматита вульвы - поражается кожа наружных половых органов.

К симптомам молочницы относят:

беспокоящий зуд и чувство жжения в области наружных половых органов и входа во влагалище;
появление выделений белого цвета с характерным кислым запахом (они могут быть довольно обильными или совсем скудными);
выделения имеют неоднородную структуру, имеют вид свернувшихся творожных хлопьев, усиливаются в ночное время, после гигиенических процедур и полового акта;
на наружных половых органах появляется отечность, кожа воспаляется и выглядит покрасневшей;
иногда боль и чувство жжения переходит на анальное отверстие или мочеиспускательный канал;
иные проявления молочницы: сухость влагалища, атрофия слизистой, участки ороговения в области вульвы.

Женщина испытывает постоянный дискомфорт, у нее снижается качество жизни. Главное в этот момент не заниматься самолечением, ведь под симптомами молочницы могут скрываться иные инфекционные заболевания: трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.

Диагностические мероприятия

Основа диагностики заболевания - наружный осмотр половых органов и микроскопия мазка со слизистой влагалища.

При наружном осмотре гинеколог видит на слизистой оболочке влагалища налеты серо-белого цвета, которые трудно снимаются шпателем. Под налетом скрываются воспаленные участки яркого красного цвета. Врач берет мазки со слизистой влагалища и шейки матки и отправляет в лабораторию. При микроскопировании в поле зрения появляются участки грибницы. Также мазок изучают под люминесцентным микроскопом - под особым свечением с большим увеличением.

Для выбора правильной стратегии лечения необходимо определить вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

С этой целью взятую на бактериальный посев культуру грибка выращивают на специальных питательных средах. После этого проверяют, как реагирует грибок на присутствие различных лекарственных препаратов.

Изучение окрашенного мазка под обычным и люминесцентным микроскопом, а также культивирование проб на питательных средах - обязательный протокол, утвержденный ВОЗ для постановки диагноза "влагалищный микоз".

Для того чтобы исключить наличие сопутствующих инфекционных заболеваний, проводят комплексные исследования методом ПЦР, иммуно-ферментного анализа, РИФ. Они помогут определить возбудителей гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, хламидиоза и прочих инфекций, передающихся половым путем.

Часто молочница сопровождает тяжелые хронические заболевания, которые могут протекать без выраженных симптомов. С этой целью женщину направляют на сдачу крови на сахар, определяют ее гормональный статус, проверяют состояние органов желудочно-кишечного тракта. Помимо гинеколога, пациентку консультирует эндокринолог и гастроэнтеролог, а при поражении мочевыводящих путей - уролог.

Когда нужна обязательная всесторонняя диагностика?

1. Симптомы молочницы возвращаются чаще 4-х раз в год.
2. Стандартная схема лечения не приносит желаемого результата.
3. На препараты, назначенные гинекологом, появилась реакция - раздражение половых органов.
4. Появились симптомы недомогания: слабость, температура, озноб, боль внизу живота.
5. Выделения приобрели другой характер - стали гнойными, кровянистыми, коричневыми и сопровождаются неприятным запахом.
6. Рецидив заболевания возник через месяц после лечения.

Необходимость лечения

Иногда симптомы заболевания проходят сами собой. Это может быть связано с изменением среды влагалища - грибки не выдерживают щелочной среды. Однако прекращение симптомов не повод для окончания лечения. Молочница, как и все грибковые заболевания, довольно коварна своими осложнениями.

Среди них:

цервицит на фоне кандидоза шейки матки;
воспаление мочевого пузыря - цистит;
воспаление мочеточников - уретрит;
воспаление репродуктивных органов - яичников, матки, околоматочной клетчатки;
в сочетании с другими патологиями - бесплодие;
самопроизвольные аборты и преждевременные роды;
внутриутробное инфицирование плода дрожжевыми грибками, которое может привести к развитию грибковой пневмонии новорожденных (плохо поддается лечению);
замирание (внутриутробная гибель) плода;
развитие на фоне молочницы генерализованных инфекций;
нарушения половой жизни, каждый акт сопровождается болью и дискомфортом.

В настоящее время разработано и активно применяется на практике большое количество лекарственных препаратов для лечения молочницы. Гинекологи имеют возможность выбора наиболее эффективных средств с учетом индивидуальных особенностей пациентки: возраста, запущенности болезни, гормонального статуса, наличия иных хронических патологий, частоты возникновения рецидивов и прочих.

Традиционная терапия

Лечение первичного острого и рецидивирующего кандидозов отличается по выбору препаратов. Схема терапии, когда заболевание выделено первично и при рецидивах, выглядит следующим образом:

антигрибковые препараты;
иммуностимулирующие препараты;
антигистаминные средства, если выявлены аллергические реакции;
нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают симптомы воспалительного процесса;
комплексы витаминов для подавления патогенной флоры влагалища;
молочная кислота, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Рассмотрим препараты, с помощью которых возможно эффективное лечение молочницы.

Антигрибковые препараты

Антимикотики - огромный класс препаратов, подавляющих грибковую флору. Они подразделяются на несколько групп, в зависимости от химического состава и спектра действия. Среди них есть препараты разных форм выпуска:

таблетки;
мази и гели;
жидкости;
вагинальные свечи.

Эффективное лечение молочницы достигается при комплексном применении антигрибковых средств: таблеток в сочетании со свечами, мазями, гелями и жидкостями.

Существует 2 основных класса антимикотиков, выпускаемых в таблетках, которые используются для лечения влагалищного микоза.

Полиены. Препараты широкого спектра действия в отношении грибков. Область их применения - кандидозы слизистой оболочки влагалища, полости рта и ЖКТ:

1. Нистатин. Обладает высокой эффективностью в отношении грибков рода Кандида. Дешевое и доступное средство. В настоящее время интерес со стороны врачей к препарату угас из-за многочисленных случаев аллергических реакций.
2. Леворин. Препарат особенно эффективен при острых первичных молочницах, так как активно уничтожает возбудителя - Кандиду альбиканс. Назначается курсом в комплексном лечении, не назначается пациенткам с проявлениями почечной и печеночной недостаточности.
3. Пимафуцин (иное название Натамицин). Полиеновый антибиотик с мощным антигрибковым действием. Часто используется в комплексном лечении влагалищного кандидоза.
4. Гексикон от молочницы. Назначается при частых рецидивах заболевания, когда рост грибковой флоры прогрессирует.

Азолы - синтетические противогрибковые препараты, которые активны в отношении дрожжевых грибков:

1. Кетоконазол. Его аналоги: Микозорал, Низорал, Фунгавис, Гексикон. Препарат используется для лечения рецидивирующего кандидоза влагалища. Назначается с большой осторожностью из-за высокой токсичности, которая вызывает большое число побочных эффектов.
2. Итраконазол. Аналоги: Ирунин, Румикал, Кандитрал, Тержинан. Уничтожает большинство видов грибков рода Кандида. Используется при вульвовагинальных видах кандидозов. Имеет системное действие - лечит кандидоз полости рта и ЖКТ. Эффективен при состояниях иммунодефицита.
3. Флуконазол. Аналоги: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат, бура с глицерином. Препарат со специфическим действием на грибковую флору. Попадая в очаг воспаления, он подавляет рост и размножение грибков, нейтрализует их ферменты. Назначается при вагинальном микозе, осложненном опухолевыми и прочими патологиями.

Таблетированные формы антигрибковых препаратов назначаются только врачом. Он определяет курс лечения и дозировки препаратов. Для достижения эффекта необходимо четко соблюдать инструкцию по применению.

Гели и мази против инфекций

Мази, кремы и гели относятся к группе наружных средств для лечения молочницы. Они эффективны и позволяют избавиться от симптомов заболевания в довольно короткий срок. В небольших количествах эти препараты останавливают рост грибковой флоры, а в терапевтической дозе - навсегда уничтожают возбудителей.

Женщины дома вводят кремы, мази и гели против молочницы во влагалище с помощью специального аппликатора, на который помещается около 5 г препарата. После введения необходимо полежать, чтобы вещества максимально эффективно впитались в слизистую влагалища. Лучшее время для процедуры - перед сном.

Рассмотрим самые популярные средства для лечения молочницы:

1. Клотримазол. Известный высокоэффективный препарат, который выпускается в виде крема и мази для наружного применения, а также в виде вагинальных таблеток и свечей. Для лечения разных форм кандидоза используются мазь и крем с содержанием активного вещества от 100 до 500 мг. Активное вещество глубоко проникает в слизистую влагалища и уничтожает возбудителя. Клотримазол используется для лечения молочницы у беременных.
2. Гинофорт. Крем, в состав которого входит высокоэффективное вещество - бутоконазол. Его противогрибковые свойства дают возможность забыть о симптомах молочницы после однократного введения.
3. Кандинорм. Гель, который помимо антигрибкового, обладает антибактериальным и антивирусным действием. Он эффективен при молочнице наружных половых органов, быстро вылечивает и заживляет воспаленную кожу. Гель поднимает местный иммунитет, восстанавливает нормальную кислую среду влагалища и его микрофлору. Наносится 1 раз в сутки в течение 6 дней.
4. Фуцис. Гель, в состав которого входит мощный антимикробный препарат - флуконазол. Он воздействует на клетки грибков, вызывает нарушения ферментативной активности, подавляет рост и размножение грибков, разрушает клеточную стенку, в результате чего грибок погибает. Гель специфичен в отношении грибков рода Кандида и эффективен, когда молочница была спровоцирована снижением иммунитета.

Противомикозные жидкости

Жидкости для орошения влагалища имеют антимикробное действие. Они способствуют снятию воспалительного процесса со стенок влагалища и применяются в комплексном лечении влагалищных микозов.

1. Мирамистин. Выпускается в виде 5% раствора для наружного применения. Это прозрачная жидкость с выраженным антисептическим действием. Уничтожает широкий спектр бактериальной и вирусной флоры, эффективен при сочетанных грибково-инфекционных заболеваниях слизистой влагалища.
2. Хлоргексидин. Выпускается в виде концентрата для приготовления растворов. Используется местно при воспалительных процессах гениталий и слизистой влагалища.
3. Эпиген. Спрей для обработки гениталий, который содержит в составе активированную глицирризиновую кислоту. Ее получают из природного растительного сырья - корня солодки. Оказывает комплексное воздействие на кожу и слизистые оболочки: уничтожает грибки, бактерии и вирусы, снимает воспаление, заживляет ранки, избавляет от зуда и жжения, стимулирует местный иммунитет за счет увеличения выработки собственных интерферонов. Распыляется нажатием клапана. Терапевтическая доза - 1-2 нажатия на пораженную область.

Орошение жидкостями назначается при слабом иммунитете, когда организм не может самостоятельно справиться с инфекциями. С помощью орошений можно лечить при беременности, когда противопоказаны другие препараты.

Вагинальные суппозитории

Свечи - наиболее удобная лекарственная форма для местного лечения влагалищного кандидоза. Жировая основа суппозиториев обеспечивает глубокое проникновение действующих веществ в слизистую влагалища, в результате чего можно уменьшить зуд, жжение, выделения, проходит воспалительный процесс.

Ассортимент вагинальных суппозиториев для лечения молочницы достаточно широк. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Однако неправильное их использование может спровоцировать хроническое течение кандидоза и дисбактериоз влагалища.

Суппозитории вставляет сама женщина во влагалище в домашних условиях, в основном на ночь, после принятия гигиенических процедур. После этого лучше не вставать с кровати.

Обзор вагинальный суппозиториев от молочницы:

1. Метронидазол. Препарат выпускается во всех видах лекарственных форм: в таблетках, в виде геля, в виде свечей и растворов для наружного применения. Основное действующее вещество - метронидазол. Длительность курса лечения зависит от стадии молочницы. Как правило, врач назначает по 2 свечи - утром и на ночь. Но в тяжелых случаях их число в сутки может подниматься до 8. Помимо грибков рода Кандида препарат эффективно борется с возбудителями трихомониаза. Назначается в комплексной терапии сочетанных грибковых и бактериальных инфекций. Метронидазол является действующим веществом такого препарата, как Трихопол. Это таблетки, которые используются для лечения целого ряда бактериальных инфекций. При хронической молочнице Трихопол назначается для лечения осложненных патологий. При острых формах его не используют.
2. Полижинакс. В настоящее время суппозитории, по мнению врачей - самые действенные лекарственные препараты, которые применяются для лечения молочницы. Показания к применению - грибковые вульвиты и вульвовагиниты, поражения цервикального канала, профилактика с целью исключить рецидив молочницы. В состав свечей входят антибиотики: неомицин и полимиксин, нистатин и вспомогательные вещества. Курс лечения - 12 дней. Помимо грибков Полижинакс убивает грамотрицательную патогенную флору, поэтому назначается для лечения сочетанных грибково-бактериальных инфекций слизистой влагалища.
3. Ацилакт. Свечи содержат в своем составе пребиотики - штаммы молочнокислых бактерий, которые способны за короткий срок восстановить микрофлору влагалища после проведенного антигрибкового лечения. Их применяют по окончании основного курса лечения. Ацилакт нормализует естественную среду влагалища с кислой реакцией, тем самым устраняет возможность возникновения рецидива заболевания.
4. Бифидумбактерин. Еще одна разновидность влагалищных свечей, призванных нормализовать флору после воспаления и проведенного лечения. В состав суппозиториев входят живые культуры бифидум- и лактобактерий - нормальных обитателей слизистой влагалища. Применение свечей не только восстанавливает здоровую микрофлору, но и возвращает в норму кислотность среды. Благодаря этому укрепляется иммунитет, и устанавливается природный барьер на пути проникновения дрожжевых грибков.

В современном мире первостатейное значение в терапии влагалищного кандидоза отводится препаратам традиционной медицины. Народные средства служат для вспомогательного лечения и облегчения общей симптоматики молочницы. Все они, как правило, местного действия. Натуральные вещества, которые входят в состав рецептов, обладают противомикробным действием, устраняют воспалительные процессы на слизистой влагалища, нормализуют рН внутренней среды. Большое значение в лечении кандидоза имеет стимуляция иммунитета. Природные вещества обладают мощным иммуностимулирующим действием и обогащают организм витаминными комплексами, помогают вылечить молочницу.

Спринцевания. Процедура проводится с помощью специальной вагинальной спринцовки, которая бережно орошает стенки влагалища и шейку матки. Для спринцевания применяются сода, настойка йода и различные отвары из лекарственных трав.

1. Спринцевание содой. Основная цель процедуры - защелочить внутреннюю среду влагалища, чтобы уничтожить грибки, чувствительные к сдвигу рН в щелочную сторону. Сода оказывает местное заживляющее действие, снимает зуд, жжение, устраняет творожистые выделения. Вещество, в отличие от других средств, не пересушивает слизистую влагалища и не уничтожает нормальную флору. Для спринцевания готовится раствор соды - 1 чайная ложка на стакан воды. Использовать можно только кипяченую воду, остуженную до комнатной температуры. Процедуру делать желательно 2 раза в день - утром и на ночь.
2. Спринцевание отваром календулы и ромашки. Обе травы известны своими антимикробными, смягчающими и ранозаживляющими свойствами. Для спринцевания используется отвар трав. Для этого берется по 1 столовой ложке ромашки аптечной и цветов календулы и заливается 1 стаканом кипятка. После 30 минут отвар процеживается, к его количеству добавляется кипяченая вода, чтобы сохранился объем - 1 стакан. Спринцевание лучше проводить в промежутках между содовым.
3. Спринцевание отваром лечебных трав. Взять 2 части сушеной травы крапивы, 3 части коры дуба, 1,5 части череды и 1 часть лаванды, смешать. Одну столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться 40 минут. Отвар процедить и разбавить небольшим количеством кипяченой воды.

Ванночки. Эта частая и постоянная процедура способствует устранению симптомов молочницы. Ванночки помогают снять зуд и жжение, оказывают антимикробное действие.

1. Содово-йодовые ванночки. Столовую ложку соды необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры, добавить в раствор 1 чайную ложку настойки йода. Смесь вылить в небольшой таз и посидеть в нем 15-20 минут. Курс лечения - 3 процедуры. Ванночки особенно эффективны при смазанном течении молочницы и при начинающихся рецидивах.
2. Ванночки с морской солью. Хорошо заживляют поврежденные участки кожи и слизистой влагалища.
3. Масляные ванночки. На 2 литра кипяченой воды добавить 4-5 капель масла чайного дерева, 1 чайную ложку масла календулы, столько же оливкового масла. Ванночка хорошо смягчает слизистую при некоторых формах молочницы, которая сопровождается сухостью и появлением ороговевшего слоя.

Тампоны. Готовятся из мягкой хлопчатобумажной чистой ткани, которая складывается гармошкой и скрепляется крепкой нитью, длиной не менее 20 см. Тампоны ставятся на ночь - так достигается максимальный лечебный эффект.

1. Тампон с кефиром. Пропитать ткань обезжиренным свежим кефиром и вставить во влагалище. Утром тампон вынуть и проспринцеваться отваром ромашки.
2. Тампон с травами. Заварить 1 столовую ложку эвкалипта в 1 стакане кипятка. Процедить. Капнуть 2 капли настойки календулы на 1 стакан кипятка. Жидкости смешать, добавить масло семян шиповника - 2 капли. Пропитать тампон и вставить на ночь.
3. Тампон с бурой и глицерином. В аптеке продается готовая буро-глицериновая смесь. Ее можно приготовить самостоятельно, взяв в равном количестве буры и глицерина. Смесью пропитать тампон и вставить на всю ночь. Перед процедурой рекомендуется проспринцеваться отваром ромашки и календулы. Буро-глицериновая смесь не только быстро снимает симптомы молочницы, но и препятствует возникновению рецидива. Ее можно изредка применять с целью профилактики.
4. Тампоны с каланхоэ. Выдавить сок из мясистых листьев растения и смочить в нем тампон. Аккуратно ввести его во влагалище на всю ночь.

Хорошо помогает при лечении грибковой инфекции народными средствами употребление морковного сока. В разгар болезни рекомендуется выпивать 1-2 стакана морковного сока натощак. Большое количество каротина и микроэлементов, которые в нем содержатся, поднимают иммунитет и обеспечивают организм запасом витаминов.

Правила диеты

При острой молочнице или рецидиве хронического заболевания следует исключить из рациона сахар и продукты, приготовленные на дрожжах - булки, пирожки, пиво, квас - минимум на 3 месяца. Лучше посидеть на бездрожжевой диете 12 месяцев - за это время восстановится правильная микрофлора влагалища, а организм наберет достаточно сил для борьбы с возможными рецидивами.

К минимуму в рационе необходимо свести алкогольные напитки, кофе, пряности и острую пищу. Предпочтение отдается овощам и фруктам, богатым природными кислотами. Нет ограничений на белковые продукты: мясо, яйца, субпродукты, рыбу и морепродукты. Желательно ввести в рацион натуральные морсы из клюквы, облепихи, черники, травяные чаи. Приветствуются натуральные свежие кисломолочные продукты: йогурт, кефир, простокваша. В блюда следует добавлять много зелени, которая является источником витаминов и незаменимых микроэлементов.

Желательно ограничить в рационе быстрые углеводы - макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; обработанные продукты, типа манной крупы, картофельных чипсов. Вместо них лучше использовать цельнозерновые каши из гречки, риса, пшена.

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

противогрибковые препараты местного и системного действия;
пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
противовоспалительные препараты;
лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

флюкостат;
дифлюкан;
микосист;
микомакс;
цискан;
дифлазон;
фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
токсическое воздействие на печень и почки;
головные боли и головокружения;
высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:

сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
продукты, содержащие в составе дрожжи;
пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

Видео: О молочнице и способах ее лечения

КАТЕГОРИИ