Чем лечить защемление седалищного нерва. Воспаление седалищного нерва: чем вызвано и как лечить

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
диагностированное защемление грушевидной мышцы;
разной степени развития;

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Рекомендуем прочитать:

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения :

лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.

Для того, чтобы правильно лечить ишиас седалищного нерва самостоятельно с помощью домашних средств, нужно детально определить само заболевание. Неправильное лечение, может спровоцировать ухудшения здоровья. Клиническая картина заболевания проявляется болевыми ощущениями в области крестца. Неприятный синдром может развиваться по всей длине седалищного нерва, от поясницы и до стопы.

Согласно медицинской статистике, развитие заболевания локализуется одной стороны. Нередки случаи, когда процесс поражает обе стороны. Как долго болит седалищный нерв зависит от нескольких факторов:

От физиологических особенностей строения поясничной и крестцовой области.
Имеет значение сколько спинномозговых корешков повреждены патологией.
Какой размер щели суставной определяющей расстояние крестцовых позвонков.

Специалистам специфику проблемы помогают выявить основные ощущения пациента. Это зависит от длительности и интенсивности болей в ноге и пояснице:

Когда невралгический синдром беспокоит больного на протяжении нескольких недель и более, стоит говорить о защемлении нерва.
Если при невралгии наблюдается ухудшение самочувствия и не позднее 21 дня происходит ремиссия, ставится диагноз воспаление нерва.

Типичная картина симптомов проявляется прежде всего в наличии болей даже при минимальных движениях. Характерные «прострелы» появляются во время попыток встать. Сильная боль отдает в ягодичную область и ногу. Нередко развиваются судороги и онемение ноги с пораженной стороны.

При защемлении седалищного нерва признаки могут развиваться почти одинаково. В лечении методы могут отличаться и весьма разительно. Некоторые пациенты начинают чувствовать себя лучше уже через несколько физиотерапевтических процедур. Иным болевой синдром будет сопутствовать годы. Для ишиаса характерно не просто длительное течение, в повторное возвращение, даже спустя несколько лет.

Снять боль седалищного нерва в домашних условиях помогут рецепты из копилки народной медицины. Больному стоит учитывать, что в некоторых случаях ощущение болевого синдрома будет присутствовать десятилетиями. Особенно это характерно, когда происходит ущемление нервных корешков только в поясничной области.

Зачастую лечиться дома приходиться в первую очередь потому, то болезнь имеет хроническое течение и вовремя обострений не всегда есть силы на посещение медицинской клиники. Сделать эффективным лечение поможет соблюдение определенных правил:

важно свести двигательную активность к минимуму;
научиться расслаблять мышцы, особенно в пораженном месте;
необходимо придерживаться строго посильного режима на начальном этапе развития заболевания.

Как долго болит седалищный нерв у стариков, также зависит от причин и общего состояния здоровья. Истощение нервной и костной систем с годами, провоцирует ослабление сопротивляемости организма подобным патологиям. Самолечение категорически противопоказано, так как неправильный выбор препаратов может привести к инвалидности или параличу у пожилого человека.

Лечебная гимнастика

Для снятия приступа боли при защемлении пострадавшему важно своевременно оказать первую помощь:

Уложить больного на ровную поверхность, положив предварительно в области головы и груди мягкий тканевый валик.
Запрещено прогревать больной участок тела. Это может провоцировать развитие отека седалищного нерва и ухудшение самочувствия.
Самые лучшие лекарственные препараты для купирования болевого приступа «Диклофенак» и «Ибупрофен». Можно использовать и таблетки для приема внутрь, и мазь, для нанесения непосредственно на больное место.
Постельный режим лежа на спине, когда приподняты ноги и под поясницей полутвердый валик, это лучший метод, который нужен чтобы снимать подобные приступы.

Защемить седалищный нерв можно при резком и неосторожном движении. Восстановить состояние быстро не получится. Врачи советуют не игнорировать лечебную физкультуру. Гимнастические посильные упражнения можно делать самостоятельно. Важно только снять острое воспаление с помощью медикаментозных средств.

Упражнения должны быть простыми, без напряжения со стороны мышц спины. Лежа на спине с подтянутыми коленями к груди нужно по очереди опускать ноги в одну сторону, затем в другую не разводя конечности. В положении лежа на животе полезно прогибать спину. При этом упражнении важно не забывать вытягивать руки вперед.

В позе на спине можно напрягать и расслаблять мышцы позвоночника. Хорошо, если ноги при этом согнуть в коленях. Гимнастика должна быть лечебной, без сильных нагрузок и резких движений. Такое лечение в домашних условиях будет результативным, если начинать его когда острая стадия патологии уже прошла.

Народная медицина в помощь

Популярных методов много, но устранение проявлений защемления седалищного нерва посредством народной медицины имеет ряд противопоказаний. В первую очередь, стоит проконсультироваться с доктором. Иногда одни средства бывают действительно хороши, а бывает и так, что можно навредить самому себе.

Народные средства хороши практически во всех случаях, исключение составляет защемление нерва грыжей. Здесь единственный выход — хирургическая операция.

Фитотерапия в лечении заболевания показана, как для наружного применения, так и для внутреннего. Самые распространенные способы, помогающие убрать неприятные ощущения основаны на использовании всем известных лекарственных растений:

Настой из осиновых листьев, приготовленный в домашних условиях, поможет снять боль в ноге и спине за несколько дней. Растительное сырье народные целители советуют использовать зеленое, а не пересушенное. На литр кипяченой воды, лучше из колодца или родника, необходима одна столовая ложка сырья. Выдержать в темном месте 10 суток и можно принимать.
На ранней стадии эффективен компресс из муки ржаного сорта. Потребуется густое тесто на воде. Средство фиксируется с помощью стерильной марли. Поверх него показано обмотать поясницу шерстяной тканью.
Избавиться от патологии седалищного нерва помогает лечение воском. На пораженное место наносится воск, полученный посредством растопленной свечи. Должно получится не менее 30 слоев. Курс нужно проделывать снова через каждые три дня.
Согревающие ванны, но не горячие, с применением натертого хрена, избавляют от симптомов защемления нерва в любом возрасте, уже спустя 12 — 14 дней. Такие ванны можно спустя две недели, заменить на хвойные. Когда в воду добавляется свежеприготовленный отвар из сосновых веток.
Ежедневно перед сном показано прикладывать нагретый пчелиный воск. Когда средство остывает компресс снимается.
Настои из зверобоя, ромашки аптечной, чаги и крапивы двудомной обладают общим тонизирующим и обезболивающим эффектом. Также доказана высокая результативность этих растений в блокировании воспалительного процесса.
Самая популярная домашняя мазь готовится на водке с применением меда, редьки черной и соли. Ее рекомендуется наносить массажными движениями, непосредственно перед сном. Здесь важен согревающий и расслабляющий эффект.

Медикаментозные способы

Защемляться нерв может по разным причинам и способы медицинской терапии тоже не будут одинаковыми. Чаще основной принцип лечения заключается в обезболивающих инъекциях. Уколов бояться и остерегаться не стоит. Он помогают за считанные минуты ослабить болевой синдром.

Применение мазей и таблеток, нередко бывает вызвано строгой необходимостью. Благодаря им купируется воспалительный процесс и снимаются спазмы. Хотя для того, чтоб избавиться от «прострелов» важно еще и применение электрофореза.

Немедленное снятие приступов чаще не происходит. Любое средство должно подействовать и защемление нерва, в придачу относится еще и к самым коварным, трудно поддающимся быстрому лечению заболеваний. Только комплексный подход с применением описанных выше методов, помогает облегчить состояние больного.

Лучше лечить любое заболевание при помощи врача методами, основанными на точных научных исследованиях. Однако не все могут себе позволить воспользоваться услугами официальной медицины из-за излишней занятости или дальнего расположения ближайшей больницы и вынуждены лечить все не опасные для жизни заболевания дома.

Самостоятельное лечение невралгий народными методами эффективно во многих случаях. Отзывы людей содержат множество советов лечения седалищного нерва в домашних условиях, однако, чтобы разобраться в правильности тех или иных советов, нужно обладать минимальной информацией о проблеме.

Седалищный нерв – это самый большой, толстый и длинный нерв вегетативной нервной системы, которая отвечает за исполнение сигналов центральной нервной системы всеми органами и мышцами человека. Это парный орган человека, который располагается по одному в каждой ноге. От позвоночника он отходит через отверстия в тазовых костях между ягодичными мышцами и, располагаясь ближе к задней поверхности, протягивается вдоль бедра, разветвляясь под коленом на большой и малый берцовые нервы, которые контролируют стопы.

Помимо берцовых ответвлений, к данному органу присоединяются множество других более мелких нервов, отвечающих за функционирование ноги.

Симптомы неполадок

Понять, что с нервом что-то не так просто, так как симптоматика заболеваний любого нерва всегда очень яркая, а толщина поперечного сечения этого нерва примерно равна толщине большого пальца руки, поэтому нетрудно представить весь масштаб болевого симптома, присутствующего при любом раздражении нервного волокна.

Боль может быть как резкой стреляющей, так и тянущей и изматывающей, при этом она распространяется по всей длине нерва и на поясницу. Спровоцировать боль может не только движение ногой в которой он проходит, но и простой кашель или чиханье.

Помимо боли, может присутствовать нарушение чувствительности ноги или её искажение в виде мурашек, покалывания или крапивницы.

При интенсивном поражении больной испытывает ограниченную подвижность ноги, её мышечную слабость, сильную боль при движении и состоянии покоя.

Отчего может болеть

Заболевания нервов делят на 2 группы – это невралгия или неврит. Первое – поражение или сильное раздражение нерва какими-либо факторами без его поломки, то есть он просто болит, но не разрушается и не повреждается. Неврит может выступать как запущенная форма невралгии или как самостоятельное заболевание. Он отличается от неё тем, что нервное волокно либо повреждается, либо начинает разрушаться из-за постоянного воздействия негативных факторов.

Чем может быть вызвана невралгия:

Переохлаждение является частой причиной воспаления нерва.
Инфекционным воспалением нерва или близлежащих тканей из-за различных микроорганизмов.
Сдавливанием или защемлением нерва.
Недостатком витаминов и других веществ, которые могут не ощущаться пациентом, но вызывать сильные неврологические боли.
Иногда нерв повреждается из-за попадания иглой при неправильной постановке укола в ягодицу.

В симптоматике невралгий седалищного нерва различают такое понятие как ишиас. При этом нерв сдавливается прямо в месте прикрепления его к позвоночнику из-за патологий самих позвонков. Боль в области спины сильнее, чем на самой ноге.

Причины защемления седалищного нерва

Ущемление нерва может происходить по ряду причин: опухолевые процессы, отёки прилегающих тканей, мышечный спазм, нарушение строения, когда какие-либо мышцы, связки или кости вырастают чуть больше нормы и начинают давить на нерв.

Седалищный нерв могут защемить следующие негативные воздействия:

Изменение строения поясничных позвонков спинного мозга из-за межпозвонковой грыжи, остеохондроза, травм позвоночника с их смещением или спондилёза – дегенеративного процесса, связанного с изнашиванием позвонков.
Спазм мышц ног из-за высокой физической нагрузки, отёка или воспаления.
Опухоль позвоночника.
Абсцессы тканей возле позвоночника.
Часто наблюдается защемление седалищного нерва после родов или во время беременности. У беременных на 3м триместре нерв зажимается в тазовом отделе увеличивающейся маткой с плодом, а послеродовое ущемление может быть вызвано спазмами во время потуг, расхождением тазовых костей, родовыми травмами из-за крупного плода, смещения позвоночных дисков или образования грыжи.

Как лечат врачи

Лечить седалищный нерв лучше всего у врача, так как он помимо самого заболевания, наиболее точно определит его причину специальными методами диагностики, куда входят проверка соответствующих рефлексов, основанных на правильной работе данного органа нервной системы, УЗИ или рентген, которые позволяют узнать причину защемления, томография позвоночника, анализ крови для выяснения возбудителя и наличия воспаления, электронейромиография, определяющая степень и место его поражения.

При возникновении симптомов многие путаются к какому врачу идти. Если есть твёрдая уверенность их неврологического происхождения, то необходимо обращаться напрямую к неврологу, но если есть сомнения, можно сначала посетить терапевта, который уже и направит к соответствующему специалисту.

Официально признанное медицинское лечение седалищного нерва содержит следующие приёмы, применение которых основано на устранение причин невралгии:

Витаминизация и усиленное питание продуктами, насыщенными полезными веществами.
Физиотерапия.
Массаж.
Лечебная физкультура.
Противовоспалительная терапия и приём антибиотиков.
Применение глюкокортикойдов – стероидных гормонов, призванных бороться с результатами стресса и благоприятно влияющих на организм. К таким препаратам относится дипроспан, применяемый при неврологических болях. Отзывы о нём отмечают моментальный успокаивающий нерв и снимающий, вообще, все боли в организме, а также долгосрочный, но не постоянный эффект действия. Это очень мощный препарат, применяемый для блокад, который ни в коем случае нельзя применять самостоятельно, а только по рецепту врача в крайнем случае..
Хирургическое вмешательство. Обычно применяется при ишиасе или серьёзных патологиях нерва. Иногда, чтобы не потерять весь нерв при сильно запущенных невритах, когда структура нерва сильно повреждена, и он не может выполнять свои функции, вырезают повреждённый участок, натягивают и сшивают нерв.
Методы домашнего лечения народной медициной в случае невралгий являются предпочтительными методами лечения официальной медицины, так как помогают быстро устранить проблему с минимальным вредом для организма пациента. Для чего же тогда обращаться к врачу? Врач хорошо разбирается в результатах тех или иных воздействий и способен отличить целительные советы от бесполезных или даже вредных, которыми богат как интернет с печатными изданиями, так и устные советы знакомых.

Можно ли лечить нерв дома?

Раньше патологии, связанные с седалищным нервом, принимали за поясничный радикулит или именовали прострелом, которым болело практически всё возрастное население прошлых веков. Поэтому методов его лечения или хотя бы облегчения болей в источниках народной мудрости накопилось немало.

Чтобы самостоятельно диагностировать патологию нерва, можно воспользоваться методами проверки рефлекторных реакций:

Больной не может сесть с вытянутой ногой.
При тыльном сгибании стопы боль усиливается.
При поднятии прямой ноги в положении лёжа на спине боль становиться нестерпимой.

Отзывы людей, лечивших седалищный нерв дома, содержат много положительного о быстром и долговременном эффекте процедур, однако, главное условие самостоятельного лечения – твёрдая уверенность, желательно подтверждённая анализами, что патология не вызвана невритом и серьёзными причинами, требующими оперативного вмешательства, такими как грыжа, опухоль, травмами позвоночника и т.д.

Отзывы о самостоятельном лечении

Выбрать из множества советов довольно сложно, но большинство людей оставляет положительные отзывы о применении следующих мер:

Методы, снимающие боль:

Снять боль в больной конечности прежде всего поможет покой.
На втором месте находится прогревающие или охлаждающие компрессы. Охлаждение пути залегания нерва хоть и хорошо снимает боль, но при этом может дополнительно его застудить или вызвать заболевания органов малого таза, поэтому применять для охлаждающего воздействия нужно не холодные компрессы, а прохладные и применять их недолго. Прогревание хоть и не рекомендовано при воспалительных процессах, является признанным методом лечения невралгий, снимающим боль не только временно, но и насовсем, при длительном применении.
Для снятия болей и воспаления при невралгии хорошо помогают специальные обезболивающие и противовоспалительные аптечные мази.
Занятия гимнастикой позволяют снять негативное давление при защемлении седалищного нерва: притягивание коленок к груди, наклоны в бока с касанием руками пола, вытягивание со всей силы спины, лёжа вниз животом согнув локти, наклоны вперёд с касанием руками пола из сидячего на пятках положения, расслабление и напряжение спины лёжа на спине, согнув колени, а также разведение в плечах рук с заведением их за спину сидя на полу вытянув ноги. Однако, данные манипуляции могут, наоборот, очень сильно усилить боль. Занятия рекомендуются после периода обострения.
Тёплые ванны, можно с добавлением солей или эфирных масел, имеющих противовоспалительный эффект.
Быстро уменьшить боль можно пересев с низкого и мягкого сиденья на высокое и твёрдое.
Лечь спиной на подушку, положенную под грудь, на твёрдой или жёсткой ровной поверхности.
В том же положении положить подушку не под грудь, а под колени.
Встать, подставив поясницу под тёплый душ, слегка наклоняясь туда-сюда.
Помассировать область наибольшей локализации болей кусочком льда.
Подтянуться несколько раз на турнике.
Поддержать позвоночник в области поясницы, надев специальный пояс.

При сильной нестерпимой боли в пояснице необходимо вызвать скорую помощь.

Как лечить зишиас

Положительные отзывы о самостоятельном решении проблемы, за исключением применения лечебной физкультуры, отсутствуют.

Вылечить защемление седалищного нерва только в домашних условиях очень сложно. Иногда для его вызволения применяется нейрохирургия, но чаще применяют лечебный массаж, который выполняет исключительно мануальный терапевт, или лечебную физкультуру с упражнениями, подобранными относительно конкретной причины защемления. При невозможности устранить боль никакими доступными средствами ставится блокада, которая не устраняет причины боли, но делает так, чтоб человек её не чувствовал. Уменьшить симптоматику защемления помогут вышеперечисленные приёмы, а как снять вызванное им воспаление написано далее.

Методы лечения воспаления седалищного нерва:

Лечение можно осуществлять при помощи баночного или обычного массажа с применением обезболивающих и противовоспалительных мазей, можно с пчелиным или змеиным ядом.
Прогревающие аппликации пчелиным воском, когда его наносят в растопленном виде (он плавиться при достаточно низкой температуре) и укрывают ногу одеялом.
Противовоспалительные настойки из золотого уса, алоэ, агавы, еловых или сосновых почек, цветков одуванчика, муравьёв или хвои.
Солевые терапевтические ванны (противопоказаны беременным, особенно после первого триместра).
Компресс из плотного ржаного теста, замешанного на воде, укрытый целлофаном.
Тёплые ванны для ног, куда можно добавить тёртый хрен или горчицу.
Теплая ванна с побегами сосны, залитыми кипятком из расчета 1 кг побегов на 1 литр воды.
Растирание соком чёрной редьки, смешанным с мёдом в пропорции три к одному, или трёхсуточной настойкой двадцати лавровых листьев среднего размера на стакане водки.
Получасовой массаж со смесью 300 граммов мёда и 50 мл спирта.
Прием внутрь противовоспалительных настоев и отваров, а также витаминных смесей, поднимающих иммунитет.

Заключение

Если по какой-либо причине начал болеть седалищный нерв, то первое правило перед тем, как начать любое лечение – пройти обследование у врача, так как боль может быть вызвана серьёзнейшими причинами и никакие растирания и компрессы не помогут при опухоли или смещении позвонков. Неправильное лечение может не просто навредить здоровью, но и привести к невриту, конечным результатом которого является потеря функций нерва, а в данном случае – всей ноги. Человек попросту не сможет ей больше управлять, а учитывая тесную связь с позвоночником, осложнения могут сказаться и на нём.

Если все-таки в категоричной форме выбран домашний вариант лечения, перед его началом всё равно необходима консультация и согласование выбранных мер с неврологом, так как многие средства противопоказаны при других сопутствующих недугах, беременности, грудном вскармливании или иных ситуациях.

Седалищная невралгия - заболевание, при котором ощущается боль вдоль всего седалищного нерва, от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз к обеим ногам. Обычно защемление поражает одну сторону тела.

Защемление часто возникает, когда грыжа межпозвонкового диска, остеофит на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) пережимает часть нервных окончаний. Это вызывает воспаление, боль и онемение пораженной ноги.

В целом данное заболевание малоопасно, так как лечить его не требуется. Хотя боль, связанная с защемлением, может быть достаточно острой, в большинстве случаев она проходит без оперативного вмешательства через несколько недель. Людям требуется операция при сильном защемлении, значительной слабости ног или при нарушении работы кишечника или мочевого пузыря.
Как определить защемление седалищного нерва?

Главный признак защемления - боль , распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.

Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.

Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.

Когда обратиться к врачу?

Защемление проходит со временем, но следует внимательно наблюдать за ощущениями, особенно как долго болит спина и если лечение дома не уменьшает симптомы. Срочно обратитесь к врачу, если:

вы почувствовали сильную пронизывающую боль в пояснице или ноге, онемение и слабость мышц;

вы испытываете интенсивную боль как последствие травмы, например, в результате автокатастрофы;

вам сложно контролировать процесс дефекации и мочеиспускания.

Симптомы, похожие на защемление седалищного нерва, могут наблюдаться у 50-80% беременных женщин. Гормон-релаксин, вырабатывающийся во время беременности, делает связки более слабыми и растянутыми, что приводит к болям в спине. Однако защемление седалищного нерва межпозвонковой грыжей во время беременности маловероятно.

Причины возникновения

Защемление седалищного нерва происходит чаще вследствие образования грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры на позвонке. Реже нерв пережимается опухолью или в результате диабета.

Факторы риска включают в себя:

Возраст . Самыми распространенными причинами являются возрастные изменения, происходящие в позвоночнике, а именно межпозвонковая грыжа и остеофиты.

Ожирение . Увеличение нагрузки избыточного веса на позвоночник может вызвать изменения, провоцирующие защемление.

Род деятельности. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, длительным вождением автомобиля, может вызвать защемление, но нет прямых доказательств этого.

Сидячий образ жизни . Более активные люди реже страдают защемлением седалищного нерва, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Диабет . Данное заболевание, влияющее на уровень сахара в крови, повышает риск нарушения работы нервной системы.

Осложнения

Хотя многие люди полностью восстанавливаются, даже без какого-либо лечения, защемление может необратимо поражать нервные соединения. Немедленно обратитесь за помощью, если вы:

не чувствуете пораженную ногу;

ощущаете слабость в конечности;

не можете контролировать процессы мочеиспускания и дефекации.

Профилактика

Не всегда возможно предотвратить защемление, поэтому советуем придерживаться следующих рекомендаций:

Занимайтесь регулярно спортом. Для укрепления спины уделяйте особое внимание основным мышцам живота и поясницы, так как они важны для правильной осанки. Посоветуйтесь с врачом о специальных упражнениях, можно ли ходить на йогу.

Следите за правильной осанкой в положении сидя . Стул должен иметь хорошую поддержку поясницы, подлокотники и крутящееся основание. Для поддержки правильного изгиба позвоночника рекомендуется подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Следите за положением коленей и бедер.

Делайте разминку . Если вы стоите длительное время, периодически давайте ноге отдохнуть на стуле или маленькой коробке. Пусть работают нижние конечности, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Выровняйте спину и сгибайте только колени, двигайтесь только снизу вверх. Избегайте поворотов спины при подъеме тяжестей.

Диагностика

Врач знает, как диагностировать защемление и во время осмотра может проверить силу мышц и рефлексы. Например, вас попросят пройти на цыпочках или на пятках, подняться из положения на корточках, или лежа на спине, поднять попеременно ногу и другую ногу. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, обычно усиливается при выполнении этих действий.

У многих людей отсутствуют симптомы заболевания при наличии грыжи межпозвоночного диска или остеофитов. Вследствие этого врачи обычно не назначают дополнительные обследования, так как лечить защемление нецелесообразно при отсутствии сильной боли или улучшении в течение нескольких недель.
Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые пережимают нерв.

МРТ позволяет сделать детальные снимки костей и мягких тканей, например, межпозвонковую грыжу.

Компьютерная томография и миелография помогут увидеть состояние спинномозговых нервов.

Электромиография измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на импульсы. Это исследование может подтвердить наличие нервного зажима, вызванного грыжей или стенозом позвоночника.

Лечение

Если боль не проходит, запишитесь на прием к невропатологу, он назначит необходимое медикаментозное лечение и составит схему лечения. Могут назначаться следующие препараты:

Противовоспалительные;

Миорелаксанты - препараты, расслабляющие мышцы;

Снотворные;

Трициклические антидепрессанты;

Таблетки против судорог.

Физиотерапия

Как только острая боль проходит, врач может предложить программу реабилитации для предотвращения будущих повреждений.

Лечение обычно включает упражнения по коррекции осанки, укреплению мышц, поддерживающих спину и улучшению общей гибкости тела.

Инъекции стероидов

В некоторых случаях врач может назначить уколы, название которых звучит как кортикостероиды. Инъекции делают вокруг пораженного участка нервных корешков. Кортикостероиды помогают лучше чем таблетки, уменьшая боль и подавляя воспаление вокруг нерва. Эффект от уколов проходит через несколько месяцев. Следует помнить, что колоть стероиды часто не рекомендуется из-за риска побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство

Данный вариант лечения рассматривается в тех случаях, когда пережатый нерв вызывает значительную слабость конечностей, потерю контроля мочеиспускания и дефекации или как долго бы не длилось лечение, боль не проходит. Хирурги могут удалить остеофит или часть межпозвонковой грыжи, где болит интенсивнее всего.

Лечение защемления в домашних условиях

Многие люди отмечают, что народные средства помогают, хотя несколько дней отдыха приносят облегчение, длительное бездействие может ухудшить признаки заболевания. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, если не знаете что нужно делать и как обезболить спину в домашних условиях.

Компрессы

Приложите холодный компресс к больному месту на 20 мин несколько раз в день. Для этого подойдет пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце.

Горячий компресс накладывают через 2-3 дня. Лучше всего с этим справится грелка с горячей водой. Наиболее эффективно чередовать холодный и горячий компресс, если боль продолжает беспокоить, а лекарства уже не помогают.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

Не все знают, как еще можно облегчить боль при защемлении седалищного нерва, например, с помощью лечебной гимнастики или зарядки. Растягивание поясницы улучшает самочувствие и снимает давление с нервных корешков. Следует избегать резких рывков, прыжков, перекручиваний. При растяжке рекомендуется задерживаться в одном положении не менее чем на 30 секунд.

В крайних случаях принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Напраксен в таблетках и уколах или проконсультироваться с фармацевтом какую мазь использовать. Скорее всего вам посоветуют противовоспалительную или обезболивающую мазь.

Специалисты также считают, что необходимо пить достаточно жидкости при защемлении седалищного нерва и что рекомендуется принимать витамины группы B.

Если вас мучает вопрос как спать при защемлении нерва, воспользуйтесь тремя простыми советами:

Найдите правильное положение . Для дополнительной поддержки положите подушку под ноги. Если вы спите на боку, положите ее между колен и слегка подтяните колени к груди. При сне на спине также рекомендуется подложить подушку под колени или свернутое полотенце под поясницу. Не рекомендуется спать на животе, так как это несет дополнительную нагрузку на спину.

Купите хороший матрац . Слишком мягкий и слишком жесткий матрац могут как снять боль, так и усугубить симптомы у мужчин. Попробуйте подложить доски под матрац и понаблюдайте за своими ощущениями наутро.

Аккуратно ложитесь и вставайте с постели . Казалось бы очевидным, но не все знают, как устранить дискомфорт при правильном вставании с кровати. Рекомендуется перевернуться на нужную сторону и поднять корпус тела, отталкиваясь рукой, а затем перекинуть ноги на пол и медленно встать.

Нетрадиционная медицина

Существуют методы нетрадиционной медицины, чьи методы лечения также как лекарства используются для снятия боли в пояснице, например:

Иглоукалывание . Врачом-акупунтологом вводятся тонкие иглы в специальные точки на теле. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание снимает болевые ощущения в спине, другие, напротив, опровергают это. Поэтому следует найти сертифицированного специалиста прежде чем лечить спину в сомнительных клиниках.

Мануальная терапия . Вправление позвоночника - еще один метод его лечения при ограниченной подвижности. Цель лечения - восстановление функций позвоночника и уменьшение боли. Данный вид манипуляций также признан эффективным наряду с традиционным медикаментозным лечением боли.

Гирудотерапия . Лечение пиявками может быть рассмотрено как дополнительное средство снятия боли и улучшения кровообращения.

Кроме мануальных терапевтов, следующие специалисты знают, как лечить данное заболевание: остеопаты, врачи-реабилитологи.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Острые простреливающие, жгучие или тянущие боли в нижних конечностях, их онемение или потеря двигательных функций – эти симптомы знакомы многим из тех, кому за 40. Очень часто причина состояния заключается в воспалении седалищного нерва (ишиасе). Что же это за болезнь, и как следует проводить ее лечение?

Описание болезни

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Симптомы

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части. Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Разница в характере боли зачастую может объясняться тем, какие слои нервов поражены воспалением – внешние или внутренние. В первом случае боль называется дизестезической, во втором – трункальной. Дизестезическая боль возникает благодаря воспалению малых нервных волокон. Она описывается больными, как стреляющая и саднящая, колющая и жгучая, напоминающая удар электрического тока.

Трункальный тип боли возникает в результате компрессии спинномозговых корешков (например, из-за остеохондроза), при некоторых нейропатиях. Такой тип боли – давящий, тянущий, ноющий и ломящий.

Кроме боли, встречаются и ряд других признаков воспаления седалищного нерва. Это онемение ног, жжение, бегание мурашек. Иногда наблюдаются набор таких признаков воспаления, как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи. Возможен такой симптом, как повышение температуры тела в месте поражения, или же, наоборот, его цианоз и похолодание.

Осложнения ишиаса

Если лечение патологии проводилось неверно или вообще не проводилось, то это может привести к различным осложнениям. Результатом воспаления может быть скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой. Например, часто больные ишиасом не способны встать на носки или пятки. В тяжелых случаях воспаления больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице. Также возможна атрофия некоторых мышц ноги. Если повреждены нервные отростки, обеспечивающие функциональность органов малого таза, то могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Причины заболевания

Лечение болезни осуществляется таким образом, чтобы устранить ее причины или же свести к минимуму их воздействие на нерв. Существует несколько разновидностей непосредственных предпосылок болезни:

воспалительный процесс в нервном волокне;
ущемление корешков седалищного нерва в позвоночном столбе;
защемление седалищного нерва при мышечном спазме, прежде всего, спазме грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Характер боли при этих разновидностях ишиаса обычно несколько отличается.

Какие дополнительные факторы могут быть ответственны за защемление седалищного нерва либо за воспалительную патологию седалищного нерва:

переохлаждение или перегрев организма;
стрессы;
заболевания позвоночника, приводящие к воспалению или защемлению нервов (остеохондроз, грыжи дисков, артрит, костные разрастания вокруг позвоночника, смещения позвонковых дисков);
травмы позвоночника;
инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, опоясывающий лишай, туберкулез);
поднятия тяжестей;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
алкоголизм;
отравления тяжелыми металлами;
сахарный диабет;
беременность.

Во многих случаях за воспалением стоит сочетание нескольких факторов.

Повышен риск заболевания седалищного нерва у представителей некоторых профессий, например, фермеров, водителей, операторов станков, у тех, кто не имеет удобного рабочего места, у курящих людей.

Болезнь может развиваться либо мгновенно (в случае травм), либо постепенно прогрессировать (при постоянной тяжелой работе, усугублении сопутствующих заболеваний, например, остеохондроза, артрита, развитии инфекционного процесса).

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – это одна из разновидностей ишиаса, которое иногда отделяют от собственно воспаления нервного волокна. Это явление может происходить в случае спазмов мышц, между которыми проходит нерв, что приводит к его защемлению. Либо же предпосылкой явления может быть защемление корешков нервов в позвоночном столбе. Ишиас в большинстве случаев вызывается именно защемлением нервного волокна.

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей. Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности. Кроме того, внезапные приступы боли могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, а не только о защемлении нервов. Схожие признаки могут наблюдаться, например, при травмах позвоночника, наличии новообразований.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

синдром Легаса,
синдром Сикара,
синдром посадки.

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма. Однако для большей информативности может понадобиться проведение компьютерной томографии. Какую процедуру выбрать – этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Как лечить воспаление седалищного нерва

Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Методика лечения зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, в чем заключается его исходная причина – обусловлено ли оно защемлением нервного волокна либо его воспалением. Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.

В число немедикаментозных методов терапии входят:

физиотерапия,
массаж,
лечебная физкультура,
занятия на тренажерах,
водолечение.

мануальная терапия,
баночный массаж,
точечный массаж,
иглоукалывание (рефлексотерапия),
озонотерапия,
гирудотерапия (лечение пиявками),
грязелечение.

Чем лечить воспаление седалищного нерва: медикаментозное лечение

Тем не менее, лечение ишиаса медикаментозными методами остается основным.

Основные группы препаратов, применяемые при медикаментозном лечении ишиаса.

Следует отметит, что, хотя глюкокортикостероиды используются для той же цели, что и НПВП, методика их применения значительно отличается от методики применения последних. Симптоматическое лечение стероидными препаратами можно осуществлять лишь под контролем врача. То же самое можно сказать и про наркотические средства для облегчения болей (морфин, трамадол).

Больному в отдельных случаях могут быть назначены препараты из разных категорий.

Чаще всего используются местные формы препаратов – в виде кремов и мазей. При острой форме болезни, при сильных болях, некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы могут вводиться парентерально.

Если возникает необходимость в использовании таблетированных форм препаратов, то перед их применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Ведь многие НПВП известны своими побочными явлениями. В частности, они могут негативно воздействовать на ЖКТ, вызывать язвы и кровотечения, особенно при длительном применении. Поэтому НПВП обычно принимают лишь в период острой фазы болезни, когда необходимо эффективно бороться с болью. Максимальный срок их приема варьируется от 5 до 14 дней, в зависимости от препарата.

Нередко при ишиасе применяются и народные средства – настойки из трав (чистотел, горький перец, алоэ), мед, пчелиный воск, мази из конского каштана. Они прекрасно снимают боли и воспалительные процессы. Однако лечиться подобным образом можно лишь в том случае, если диагноз точно установлен врачом. Оказывают пользу при заболевании и ванны с лечебными экстрактами, например, хвойным.

Диета при заболевании седалищного нерва

Режим питания при ишиасе должен быть организован таким образом, чтобы не происходила бы перегрузка желудочно-кишечного тракта. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день, но понемногу. Рацион в обязательном порядке должен включать клетчатку, магний, кальций, железо, витамины А, С, Е.

Кальций в большом количестве содержится в рыбе и морепродуктах, в молочных продуктах, печени орехах. Магний можно найти в бобовых, фисташках, авокадо. Из рациона следует убрать соленые, острые и жирные продукты, легкие углеводы, способствующие быстрому набору лишнего веса.

Физиотерапия

Высокую эффективность при ишиасе продемонстрировал метод физиотерапии. Он заключается в воздействии на пораженный нерв или ткани мышц при помощи различных физических факторов – электрического тока различной частоты, ультразвука, магнитного поля, лазерного и ультрафиолетового излучения. Физиотерапия улучшает кровообращение в пораженном месте, снимает отеки и боли. При помощи одной из разновидностей физиотерапии – электрофореза, в организм могут вводиться различные препараты – спазмолитики, миорелаксанты, противовоспалительные средства. Физиотерапия может проводиться как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимую процедуру назначает врач.

Лечебная физкультура

В период обострения заболевания физические упражнения противопоказаны – они могут лишь усугубить состояние больного, усилить боли. Однако в период ремиссий, то есть, когда болевой синдром стихает, многие упражнения будут полезны. Особенно в том случае, если ишиас вызван проблемами с мышцами или позвоночником. Например, это вращательные движения тазом, езда лежа на велосипеде, растяжки, ходьба на ягодицах по полу. Хотя конкретный комплекс упражнений должен подсказать лечащий врач.

Особенности лечения при обострении заболевания седалищного нерва и в периоды ремиссии

В острый период заболевания, когда усиливаются болевые ощущения, пациенту показан постельный режим, а физические нагрузки противопоказаны. Лежать следует на твердом основании. В период ремиссии, наоборот, рекомендуется выполнять физические упражнения. Особенно это касается тех случаев, когда первопричиной ишиаса является остеохондроз.

Можно ли снимать боли при помощи тепла? Это во многом зависит от первопричины болезни. Некоторым больным помогает ношение теплых вещей и носков, укутывание ног, прикладывание грелки к больному месту. Другим, наоборот, помогает лишь холод.

Больным в период ремиссий показано санаторно-курортное лечение, прежде всего, на курортах с лечебными грязями. Также эффективны радоновые, сероводородные ванны.

Еще один эффективный способ борьбы с болезнью седалищного нерва в период ремиссии – водолечение, плавание в бассейне. Этот метод можно считать разновидностью лечебной гимнастики, поскольку вода облегчает движения больного, снимает спазмы, способствует разгрузке позвоночника.

Профилактика заболеваний седалищного нерва

После того, как ишиас в первый раз заявит о себе, он с трудом поддается лечению. Да и полное излечение от данного синдрома вряд ли возможно. Однако вполне реально не допустить возникновения данной болезни, а если она все же дала, о себе знать, то сделать так, чтобы она не проявлялась в виде острых болей. Для этой цели необходимо соблюдать несколько правил:

не переохлаждаться;
следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные заболевания;
не перенапрягаться;
избегать механических травм спины и позвоночника;
избегать стрессов, ведь ишиас нередко может быть следствием неврозов.

Ишиас нередко связан с болезнями позвоночника, поэтому необходимо заботиться о том, чтобы спине всегда было комфортно, чтобы при сидении не возникали бы болевые ощущения. Необходимо оборудовать место сна так, чтобы позвоночник находился бы на жестком основании. Также, если у больного сидячая работа, то следует заботиться о том, чтобы при сидении на стуле не происходил бы чрезмерный изгиб позвоночника, следить за своей осанкой. После 60-90 минут работы за столом необходимо делать перерыв и выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять мышцы ног и спины.

КАТЕГОРИИ