Болит левое плечо до локтя. Боль в руке от плеча до локтя причины

Когда появляются боли в руке от плеча до локтя, некоторые из нас не обращают на нее внимание, мол, что там, в предплечье может болеть? А потом расплачиваются за свою беспечность. Ведь как и каждый недуг, данный болевой синдром нуждается в лечении, которое назначит врач.

Классификация причин

Как правило, боль ощущается в одной из рук. Двустороннее поражение наблюдается намного реже. В принципе, в предплечье находятся лишь кость, мышцы, отвечающие за движение рук и пальцев, а также сосуды и нервы.

Причины болевых ощущений могут быть следующей природы:

• мышечной;
• нейрогенной;
• суставной.

В свою очередь, указанные боли в руке от плеча до локтя могут вызывать внутренние и внешние воздействия. Указанный болевой синдром может быть следствием нарушений:

1. В самом плечевом суставе либо же мышцах, которые к нему крепятся.
2. В других органах и системах организма.

В самом предплечье могут болеть мышцы (разного рода миозиты). Могут страдать нервы, вызывая невропатии. Чаще всего это – туннельный синдром, вызванный передавливанием нервов сухожильями, мышцами, тканями суставной сумки. Не нужно сбрасывать со счета и поражения костей (остеопороз, остеомиелит и другие), сосудистые патологии, а также причина может скрываться в различных новообразованиях злокачественного и доброкачественного характера.

Кроме этого, болью в руке могут отзываться и патологии самого подвижного сустава человеческого тела – плечевого, с которого, собственно и начинается предплечье.

Механическое воздействие на сустав

Чрезмерная нагрузка на любой механизм ведет к его изнашиванию и поломке. Тоже самое можно сказать и о человеческих суставах, представляющих собой уникальные системы, у которых есть свой порог прочности. Не является исключением и плечевой сустав. Если подвергать его непосильным нагрузкам, то последствия не заставят себя ждать. Многие могут вспомнить, что после интенсивной работы, при которой сильно напрягаются руки, на следующий день беспокоит ноющая боль в области плеча с той стороны, которой больше приходилось работать.

С этим же приходилось сталкиваться спортсменам, которые ради рекордов подвергают свой организм чрезмерным нагрузкам. Хотя следует отметить, что такой же результат могут получить и люди, ведущие малоподвижный образ жизни, не поднимающие ничего тяжелее компьютерной мышки. Суставы все-таки предназначены для движения и его отсутствие может привести к застойным явлениям, а те, в свою очередь – к различным патологиям. Особняком в линейке пациентов, чью боль в руке можно объяснить механическим воздействием, стоят жертвы аварий и различных травм, при которых повреждается капсула сустава, происходит разрыв связок и прочие нарушения.

К чему это может привести

К различным малоприятным последствиям, среди которых:

1. Воспалительные процессы в сухожильях, окружающих сустав (тандиниты).
2. Воспаление слизистой сумки сустава (бурсит). Как правило, сопутствует тандиниту.
3. Травма сустава. Может сопровождаться нарушением его целостности, разрывом связок.
4. Вывих, приводящий к «выпадению» плеча. Может носить рецидивирующий характер.

Все эти нарушения требуют вмешательства врачей: травматолога, хирурга либо ортопеда. Без лечения либо при неправильном самолечении недуги могут переходить в хроническую форму.

Когда соль – лишняя

Еще одной распространенной причиной боли в руке от плеча до локтя является отложение солей, знакомое медикам под названием синдром «столкновения». По своей сути, он сигнализирует о сбоях в других участках тела, в частности, и нарушениях солевого обмена, в общем, а плечо является «пострадавшей» стороной.

Способствует отложению солей следующие факторы:

• нездоровое питание, переедание, чрезмерное употребление мяса;
• нарушения в работе эндокринной и кровеносной систем;
• дерматологические проблемы;
• минимальная физическая активность;
• ожирение, сопровождающееся артериальной гипертензией либо печеночной недостаточностью;
• вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
• чрезмерное образование уратов (солей мочевой кислоты);
• недуги мочевыделительной системы;
• наследственная склонность.

В начальной стадии этого процесса пациент не ощущает боль в руке либо плече. Его можно выявить случайно при рентгеновском исследовании. Эти результаты можно подтвердить на ультразвуковом обследовании, при проведении МРТ и компьютерной томографии.

Чаще всего кальцинирование происходит в суставной сумке, а также в сухожилье, которое тянется под ключицей и лопаткой. Устранить проблему возможно с помощью корректировки причины отложения солей: лечения заболеваний, переходом к здоровому питанию и образу жизни. Не помешает и специальная диета.

Причины «других участков»

Кроме фактических нарушений, имеющих место в самом плечевом суставе, боль в предплечье может иметь причину в заболеваниях иных органов. К примеру, иррадиирущая (отраженная) боль при недугах печени, сердца, легких.

Но чаще всего в предплечье «отдает» боль, связанная с нарушениями в позвоночнике. Среди них: остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи в шейном и грудном отделах позвоночника. Патологические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках приводит к и нарушению в работе корешковых и прочих нервов. Если предплечье страдает именно по этой причине, то постоянные либо периодические боли в руке от плеча до локтя возрастают при наклонах тела в разные стороны и поворотах головы.

Плечелопаточный периартроз

Поскольку самым «влиятельным» по отношению к предплечью является плечевой сустав, то большую часть болей в руке от плеча до локтя связывают с так называемым плечелопаточным периартрозом. Назвать его можно еще целым рядом синонимов: синдромом «замороженного» плеча, адгезивным капусулитом, артрозом плечевого сустава, но сути это не изменяет. При данной патологии отмечается боль в мышцах в области плеча. При этом пациент отмечает их скованность. А уже от плечевого сустава боль может отходить вниз по предплечью.

Точной причины возникновения данного недуга врачи пока не установили. Но среди вариантов факторов его развития называют все перечисленные выше: чрезмерные физические нагрузки, травматизация сустава, патологические нарушения в позвоночнике, сбои в процессе обмена веществ, отраженные боли от внутренних органов.

Если пустить болезнь на самотек, последствия могут быть серьезными, к примеру, проблема может привести к развитию остеопороза головки плечевой кости и к атрофии дельтовидной мышцы. Лечат данный недуг комплексно, применяя медикаментозные (нестероидные противовоспалительные средства) и физиотерапевтические (электрофорез, массаж) методы.

Случается, что у человека по разным причинам возникают болевые ощущения в правой или левой руке от плеча до локтя. Выделяется взаимосвязь между частотой жалоб и профессией человека.

Больше всего к врачам с подобной проблемой обращаются спортсмены, доярки, художники, так как при их работе основная нагрузка приходится на локтевой сустав. Для определения причины возникновения патологии особое значение имеет место локализации боли.

Болевые ощущения в области плечевого сустава возникают в большинстве случаев из-за перенапряжения мышечной ткани. Но бывают ситуации, когда это является признаком патологического процесса. Например, при повреждении конечности проявляется данная симптоматика. Это обусловлено тем, что при вывихе, ушибе или переломе деформируется костная ткань и кожный покров.

Такие признаки возникают при неврологии – это переохлаждение кожного покрова, защемление нервных окончаний, воспаление. При этом ноет левая или правая рука от плеча, боль сопровождается жаром и начинается обильное потоотделение. Состояние больного не улучшается, когда конечность находится в неподвижном состоянии. Без должного лечения болезнь усиливается, что приводит к серьезным осложнениям.

Болевой симптом проявляется при таком заболевании, как капсулит. В этом случае повреждается синовиальная оболочка конечности. Двигательная функция сустава значительно снижается. Те, кто в больших количествах употребляет мясные продукты, часто страдают подагрой. Болезнь поражает сначала нижние конечности, а после переходит в плечевой сустав, боль от локтя до плеча сопровождается образованием шишек.

Данная симптоматика свидетельствует о том, что в организме происходит патологический процесс. Например, при сердечном приступе болевые ощущения присутствуют в груди, после чего они распространяются на левую конечность, а затем проявляются в поясничном отделе. Кроме того, патология сопровождается другими признаками: рвотным рефлексом и проблемами с дыхательной системой.

Проблемы с позвоночником сказываются на появлении боли в верхней конечности. Это могут быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз, симптом расстройства происходит при двигательной активности руки. В редких случаях болит рука от плеча до локтя из-за того, что у человека имеется такой диагноз, как миозит.

Это заболевание поражает скелетные мышечные ткани, в них происходит воспалительный процесс. Для его устранения потребуется медикаментозная терапия. Расстройство возникает при повышенной физической нагрузке или переохлаждении организма, а также из-за различных инфекционных заболеваний.

Причины боли руки от плеча до локтя могут быть самыми разнообразными, в том числе это может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний, которые развиваются во внутренней системе: например, расстройство стилоида, которое характеризуется воспалительным процессом. Кроме того, данная симптоматика говорит о том, что это может быть проявление или капсулита.

Диагностика

Чтобы избавиться от патологии, которая возникла в верхней конечности, требуется обратиться к доктору. При первичном осмотре он может определить природу происхождения расстройства. Однако чтобы понять локализацию поражения и установить точную причину возникновения, требуется провести ряд диагностических исследований.

Следует взять направление у лечащего врача к нескольким специалистам. Начинают обследование с консультации хирурга. В том случае, если есть подозрение на травму, требуется обратиться к травматологу. Кроме того, с данной болью нужно посетить ортопеда, чтобы проверить опорно-двигательный аппарат.

При подозрениях на невралгию нужно проконсультироваться с неврологом, так как боль может проявляться из-за поражения нервных окончаний. При ревматическом расстройстве, которое образуется в суставных частях верхних конечностей, дается направление к ревматологу.

Для получения точной клинической картины пациенту назначают следующие обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• артроскопия;
• рентген.

В том случае, когда врач предполагает наличие раковых опухолей, больному делают биопсию.

Когда нужно обратиться к врачу

Боль в локте и плече возникает без видимых причин, поэтому человек не всегда знает, почему она возникла, как ее устранить. Самостоятельное лечение может не принести облегчения, так как в домашних условиях установить фактор развития патологии невозможно.

Если болевые ощущения сохраняются длительное время или проявляются даже при отдыхе, следует сразу обратиться к врачу. На основании обследований он составит курс терапии.

Лечение

Курс терапии направлен на устранение причин, а не просто на избавление от неприятной симптоматики. Чаще всего используется консервативный метод лечения, но при определенных патологических процессах требуется хирургическое вмешательство.

Например, когда нарушена целостность сустава или у пациента наблюдаются или в тяжелой стадии. Также без операции не обойтись, если имеются новообразования в костных тканях верхней конечности.

Медикаменты

Когда очень болит плечевая кость, врач назначает препараты в зависимости от симптомов. При поражении плечевого сустава делаются гиалуроновые уколы, которые помогают восстановить травмированные мягкие ткани. Дегенеративные процессы лечатся при помощи лекарств, которые относятся к группе хондропротекторов. Наиболее эффективные медикаменты – «Хондроксид» и .

Чтобы снять болевые ощущения, применяются такие средства, как «Новиган», «Анальгин», «Темпалгин». Воспалительный процесс устраняется с помощью мазей и таблеток, относящихся к нестероидной противовоспалительной группе. В том случае, когда они не оказывают должного эффекта, прописываются глюкокортикостероиды.

Физиопроцедуры

Устранить симптоматику и причины, по которым сильно болят мышцы руки выше локтя, помогают физиотерапевтические процедуры. Как правило, врач назначает следующую аппаратную терапию:

Ортопедические средства

Когда у больного тянет часть руки ниже плеча и имеется травма (перелом или трещина в суставе), вылечить расстройство можно с помощью специальных ортопедических приспособлений. При таких повреждениях врач накладывает шину или делает специальную гипсовую повязку, чтобы зафиксировать конечность.

Средства народной медицины

Для снятия болевых ощущений можно приготовить успокаивающую ванночку с эфирными маслами апельсина и петрушки. Достаточно добавить в теплую воду около 10 капель для лечебного эффекта. Сеансы стоит проводить ежедневно на протяжении одной недели.

Профилактика

Людям после 40 лет раз в полгода обязательно требуется проводить тщательное обследование, так как в этом возрасте происходят существенные изменения в организме. Нельзя сильно переохлаждаться, так как от этого разрушаются мягкие ткани костей и суставов, а также подвергать конечность сильным физическим нагрузкам, а вот занятия гимнастикой помогут сохранить здоровье.

Заключение

Боль в руке от плеча до локтя может появиться по разным причинам. Чтобы избавиться от симптоматики, требуется посетить лечащего врача. Самостоятельное использование препаратов или кремов не поможет, так как необходимо вылечить саму причину патологии.

Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани. Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения. Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.

Какие мышцы могут болеть на руках

Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.

Мышцы плеча

Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.

Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:

• клювовидно-плечевая мышца;
• двуглавый мускул плеча (бицепс);
• плечевая мышца.

Разгибатели – задние мышцы плеча:

• трехглавая мышца плеча (трицепс);
• локтевой мускул.

При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.

Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли

Мышцы предплечья

Наиболее крупная мышца предплечья - плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.

Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:

• лучевой и локтевой сгибатели запястья;
• длинный ладонный мускул.

Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:

• разгибатель запястья;
• короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.

Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.

Мышцы кисти

На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.

Причины мышечных болей в руках

Боль - это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.

• Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
• Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.

При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.

Травмы

Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.

Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:

• умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
• низкий тонус мышц.

Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву. Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок. В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.

Специальные эластичные повязки подбираются индивидуально и накладываются на поврежденный участок

Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.

Симптомы возникают непосредственно при травме:

• острая боль при пальпации;
• снижение функции конечности;
• высокая амплитуда движения в суставе;
• кровоизлияние в подкожную клетчатку;
• отечность.

При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность - конечность фиксируют гипсовой повязкой. После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель. В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.

Миозиты

Для миозитов характерен ряд симптомов:

• интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
• ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
• при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
• при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
• инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.

Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

Лечебный массаж сохранить подвижность мышц, но проводить его должен только профессионал

Мышечный ревматизм

Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.

Различают две формы течения мышечного ревматизма:

• Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
• Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.

Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях. Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию. Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.

Патологии суставов

Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:

• артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
• артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.

Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.

Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.

Артроз необходимо лечить на начальных стадиях, иначе вернуть рукам подвижность будет непросто

Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях. Полностью устранить симптомы не удается, можно лишь предотвратить развитие болезни и снять болезненность в суставах и мышцах. Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).

Патологии нервной системы

Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.

Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.

Инфекционные заболевания

Бактериальные заболевания (грипп, бруцеллез) часто проявляются мышечной болью. Они начинаются с повышения температуры тела и общей слабости, затем начинают развиваться характерные симптомы. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов, после чего врач назначает специальные препараты, уничтожающие патогенную микрофлору. Лечение проходит в стационаре, затем показан реабилитационный период для восстановления защитных сил организма.

Боль в мышцах рук – это опасный симптом, который требует дополнительной диагностики у врача. Несмотря на множество причин, симптомы многих патологий могут быть схожи, а лечение должно отличаться. При несвоевремнном начале терапии существует риск перехода некоторых патологий в хроническую стадию, которая будет продолжать беспокоить пациента еще в течение длительного времени. Даже незначительные растяжения требуют диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

Нередко в ситуации, когда от плеча до локтя люди винят простую усталость. Но источник недомогания может быть серьезнее и скрываться далеко от плеча . Верхние конечности выполняют массу действий. Поэтому любая проблема с ними быстро становится ощутимой, мешает работать и жить.

Полезно знать о вероятных причинах болезненности руки или плеча.

Болезни позвоночника

Часто возникает боль в руке от локтя до плеча на фоне остеохондроза шейного отдела. Избыточный вес, пожилой возраст способствуют изменениям в межпозвоночных дисках. Они сближаются, сдавливая корешки. Появляется болезненность шеи, отдающая в плечо и руку.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Одновременно с болью, рука немеет, двигается с трудом. Для лечения остеохондроза следует обращаться к неврологу.

• Помимо обезболивающих средств, будут назначены хондропротекторы – препараты, восстанавливающие строение хряща.
• Важное значение имеет лечебная физкультура и гимнастика.

Вне обострения отлично помогают средства – иглоукалывание, грязелечение.

Спондилез

Иногда, на фоне остеохондроза или травмы по краям позвонка появляются костные выросты . Это состояние называется спондилезом. Обычно поражаются всего 2-3 позвонка. Если это сегмент шейного отдела позвоночника, то наросты вызывают резкую боль в шее, которая отдаёт в руку. Плечо немеет, а движения сопровождаются болью.

Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Лечением спондилеза занимаются врачи-неврологи: они назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Диск, расположенный между позвонками – упругий и эластичный. Со возрастом он становится более плотным. Эти изменения однажды могут привести к выпадению кусочка диска. Он зажимает спинной мозг, появляется сильнейшая боль. Если пострадал межпозвоночный диск шейного отдела, то возникнут болезненные прострелы из области шеи вниз по руке.

Как правило, провоцирует грыжу травма, резкий подъем тяжестей.

Для диагностики межпозвоночной грыжи используется компьютерная томография. Лечение грыжи может быть как медикаментозным, так и оперативным. Наблюдают человека с грыжей неврологи и нейрохирурги. После операции некоторое время будет необходим поддерживающий бандаж.

Физические нагрузки следует ограничить пожизненно.

Болезни суставов

Артрит

Воспаление суставов – плечевого или локтевого – часто становится причиной того, что болит рука. Воспалительный процесс сустава вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Нередко, артрит присоединяется к артрозу или травме сустава.

Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Пораженный сустав красный и отечный. Движения в нем затруднены. Лечением артрита занимается врач-хирурги. Терапия длительная, часто после артрита остается дискомфорт в суставе на многие годы.

В тяжелых случаях может понадобится пункция сустава и удаление из его полости гноя.

Артроз

Деформирующий остеоартроз чаще всего вызывает боль в руке от плеча до локтя. Он поражает многие суставы одновременно. Чаще страдают плечевой или локтевой суставы правой руки, так как на нее приходится большая нагрузка. В правой руке возникает болезненность, а при движении появляется хруст.

Деформирующий артроз – прерогатива пожилых людей, но, на фоне травмы или очень сильной физической нагрузки могут страдать и люди среднего возраста. В этом случае, причина того, что болит правая рука – ухудшение состояния хряща, поэтому для лечения врачи-ревматологи назначают . В острый период эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки и мази.

Народные средства – настои и растирки из трав – отлично помогают уменьшить болезненность.

Неврологические заболевания

Параличи

Часто человек жалуется на боли в парализованной руке. Они могут возникнуть сразу после инсульта или спустя несколько недель . По интенсивности болезненность бывает различной: от очень выраженной до небольшого дискомфорта.

Источники болей в парализованной конечности различны. Это и проблемы с нервами, и застой сосудов, постоянная неподвижность и атрофия мышц. Если боль возникла сразу после инсульта, то, скорее всего, ее причина в мышечном спазме. Такие боли постепенно уходят на фоне лечебной физкультуры и обезболивающих.

Гораздо хуже обстоит дело с поздними болями, которые возникли спустя месяцы после инсульта . Чаще всего, источник этой болезненности кроется в головном мозге. С ней сложно справится без использования антидепрессантов.

Для лечения болей на фоне паралича привлекаются неврологи, реабилитологи, психологи.

Проблема с плечевым сплетением, носящая название нейропатии, может стать причиной болей от плеча до локтя. Плечевое сплетение поражается травмой или инфекцией. В результате появляется боль в плече и руке выше локтя, онемение, ползание мурашек. Движение конечности очень ограничены.

При нейропатии обычно страдает одна конечность, которую иннервировало пораженное сплетение.

Лечение длительное, большой упор делается на реабилитацию. Если есть подозрения на нейропатию, следует обращаться к врач-неврологу. Он проведет дополнительные исследования, на основании которые порекомендует эффективное лечение.

Поражения внутренних органов

Стенокардия

Заболевания сердца часто вызывают боль в левой руке. Называется такая болезненность отраженной.

Её источник в сердце, но боль нередко отдает из груди в левую руку от плеча и ниже.

Пропускать такие болевые ощущения опасно. Поэтому всем людям старше 40 лет с болью в левой руке, которая появляется во время физической нагрузки или стресса делается электрокардиография.

Бывают совершенно нетипичные сердечные приступы, когда есть лишь боль в руке и плече, под лопаткой. При этом болезненности в груди и области сердца человека не ощущает. Такие ситуации особенно опасны, поэтому следует сообщать доктору, если болезненность верхней конечности появилась, например, во время подъема по лестнице или нервных переживаний.

Травмы

Ещё одной частой причиной, почему болит рука, являются травмы. Кости верхних конечностей достаточно тонкие, они могут легко сломаться при неудачном падении . В зависимости от степени удара, падение может закончиться простой гематомой – синяком, растяжением связок или переломом. Боль при переломе или трещине кости очень сильная и резкая, человек не может двигать рукой.

Конечность при переломе может быть неестественно выгнута.

Определить, насколько травма тяжелая, может врач-травматолог. Помогают в этом данные осмотра и рентгенография. При небольших травмах понадобится лишь повязка. А вот некоторые тяжелые переломы могут потребовать операции. Особенно осторожно следует транспортировать человека с очевидным переломом – костные отломки быстро повреждают сосуды и нервы.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты – подагра – редкое заболевание . Обычно поражаются суставы ног, в частности, большой палец. Но в нетипичных случаях или при прогрессировании подагры страдают и суставы рук: плечевой или локтевой. Появляется сильная, острая болезненность, особенно при движении.

Провоцирует обострения подагры неправильная диета: много животного белка и алкоголя.

Людям, страдающим от проявлений подагрического артрита, следует запомнить, какие продукты противопоказаны и исключить их из употребления. Лечением подагры занимается врач-ревматолог.

Назначаются сильные лекарства, обязательно на фоне диеты.

Сосудистые патологии

Нередко у людей болят руки при наличии проблем с сосудами. Это может быть атеросклероз сосудов – когда внутри образуются бляшки из холестерина. Бляшки делают просвет артерий узким, крови и кислорода поступает к конечностям гораздо меньше.

Первыми от недостатка кислорода страдают мышцы – они начинают быстро уставать при движении, даже при небольшой нагрузке.

Может быть онемение в ладонях, ползание мурашек .

Появляется ноющая, тянущая болезненность, чувство ломоты в руках.

Диагноз ставится терапевтом или хирургом – на основании симптомов и высокого уровня холестерина в крови.

Болят мышцы руки

Болезненность именно в мышцах руки бывает при обычной усталости. Такая боль ноющая и тянущая, становится сильной при попытке двигать рукой. Обычно это состояние быстро проходит за время отдыха. Достаточно 12-24 часов без работы, чтобы мышцы полноценно отдохнули.

Желательно пить побольше жидкости, это способствует более быстрому отдыху мышц.

Острая боль

Острые боли, колющие или пульсирующие, беспокоят человека при артритах. Воспаленные, отечные ткани и воспалительная жидкость внутри сустава вызывают резкую болезненность при любом движении и в покое. Сам сустав с артритом легко узнать по красной, горячей коже и опухшему виду.

Это острая патология, которая нуждается в скорейшем обращении к доктору.

Тупая боль

Тупая боль в руке и плече бывает при хронических патология. Это деформирующий артроз, при котором тупые боли беспокоят человека обычно с утра, немного уменьшаясь в течение дня. Боль тупого характера характерна для проблем с сосудами руки. Эта болезненность не выраженная, но человек страдает от нее на протяжении многих лет.

Ноющая боль

Боли ноющего характера часто беспокоят женщин после операции по удалению молочной железы. Связано это с тем, что вместе с грудью хирурги всегда убирают лимфатические узлы. Делается это для того, чтобы снизить вероятность метастазов и рецидива рака. В руке застаивается лимфа, конечность отекает. Отек вызывает ноющую боль, которая усиливается к вечеру, в лежачем положении.

Помогает лимфодренажный массаж пораженной руки.

Постоянная боль

Боль от плеча до локтя, которая держится постоянно, должна насторожить . Стоит поскорее обратиться к участковому терапевту для дополнительного обследования. Возможно, доктор поставит диагноз самостоятельно и скажет, как лечить проблему. Но бывают ситуации, когда терапевт направляет человека к другим специалистам – ревматологу, хирургу. Постоянно болеть рука может по причине деформирующего артроза, остеохондроза.

В каком случае нужно немедленно к врачу?

Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в руке легко можно облегчить дома. Например, при болях, вызванных усталостью, следует обеспечить рукам покой и болезненность пройдёт. Но существуют патологии, которые требуют срочной врачебной помощи:

• травма конечности;
• покраснение сустава;
• резкое онемение;
• внезапный паралич;
• если боль руки сочетается с давящей болью за грудиной.

Все эти ситуации – повод для скорейшего визита к врачу или вызова скорой помощи.

Безусловно полезным окажется просмотр следующего видеоролика

Первая помощь

До прибытия бригады скорой помощи состояние человека можно облегчить. При травме руки следует приложить холод, обернутый тканью. Конечность не должна двигаться, ее нельзя перемещать и трогать. Можно дать таблетку обезболивающего средства, если достоверно известно об отсутствии аллергии у человека.

При сочетании боли и резкого онемения руки или параличе появляются подозрения на поражение позвоночника или нервной системы. Лучше не предпринимать никаких действий до визита к врачу – самолечение в такой ситуации чрезвычайно опасно.

Когда давящая боль в груди отдает по руке и плечу, следует заподозрить сердечный приступ. Первой помощью в такой ситуации будут таблетки или спрей нитроглицерина. Как правило, они помогают в течение пяти минут – сосуды сердца расширяются и боль в груди и конечности уходит. Пострадавшего следует усадить и успокоить, по возможности расстегнуть тугие рубашки и галстуки.

Нитроглицерин обязательно принимать сидя – он резко снижает давление.

Прежде чем понять, как лечить состояние, когда рука болит от плеча до локтя, следует знать о возможных причинах. Помогает разобраться знание характера боли и условий её возникновения. Некоторые из патологий могут быть опасны своими осложнениями. Лучше всего, если окончательный диагноз поставит врач, основываясь на результатах анализов. Болезненность рук значительно ухудшает качество жизни, поэтому важно всегда заботиться о их здоровье.

Запомнить

1. Боль в руке может являться симптомом серьезных заболеваний имеющих совершенно другую локацию.
2. Причины боли: болезни позвоночника и суставов, неврологические заболевания, поражения внутренних органов, травмы, подагра, сосудистые патологии.
3. Если болят мышцы руки, то поможет отдых и питьевой режим.
4. Патологии, требующие скорейшей врачебной помощи: травма, воспаление сустава, онемение или паралич, присутствует давящая боль за грудиной.
5. Не стоит заниматься самолечением или предпринимать какие-либо действия до приема у специалиста, так как велик риск осложнений.
6. Возможен прием обезболивающих и противовоспалительных: диклофенак, найз, анальгин.

Практически каждому знакома жгучая боль, которую испытываешь, ударившись об угол согнутой в локте рукой. В большинстве случаев такая боль проходит через несколько минут и не возвращается, но бывают случаи, когда боль в локтевом суставе не проходит, и это заставляет человека менять свой привычный образ жизни, постоянно принимать обезболивающие и максимально щадить больную руку.

При этом болезненность может возникать даже без видимых на то причин. Поэтому при интенсивном и длительном дискомфорте необходимо обратиться к врачу, поскольку причины такой болезненности могут быть как обычными, так и очень опасными.

Причины боли в локтях

Боль в локте	Боль от плеча до локтя	Боль от локтя до кисти
Ревматоидный артрит. Псевдоподагра и подагра. Вывих, перелом. Синдром кубитального канала. Медиальный и латеральный эпикондилит («локоть гольфиста, теннисиста»). Кровоизлияние в сустав. Остеохондроз. Неудобная поза в дороге или во сне.	Разрыв или растяжение мышц связок плеча. Туннельный синдром (защемление нервов во внутримышечном канале). Плече-лопаточный периартрит. Артроз, артрит плечевого сустава. Вывих плеча. Остеохондроз шейного отдела.	Вывих или перелом с повреждением локтевого нерва. Локоть гольфиста, теннисиста. Синдром кубитального канала.

При каких обстоятельствах необходимо обращаться к врачу:

Боль беспокоит во время отдыха и по ночам, не проходит по несколько дней.

После получения травмы наблюдается деформация сустава и сильная боль.

Рука не способна поднимать и удерживать тяжелые предметы.

Не получается напрячь или расслабить руку.

Быстро проходящая временная боль

Неудобная поза

При вынужденной неудобной позе руки (долгая автомобильная поездка, сон в поезде) может возникнуть ноющая боль, напряжение. Эти ощущения проходят после расслабления руки и ее отдыха в комфортном положении. Лечение в таких ситуациях не требуется.

Удар согнутым локтем и сдавливание нерва

Удар согнутым локтем вызывает простреливающую, резкую боль, которая быстро проходит. Такие ощущения объясняются тем, что нерв в этом участке руки очень близко расположен, практически под кожей, и не защищен мышцами. Подобную боль человек испытывает при невралгии тройничного нерва, только боль при таком заболевании носит хронический (постоянный) характер. В момент удара согнутым локтем происходит кратковременное интенсивное сдавливание нерва, что и приводит к мощному болевому всплеску, а хроническая ноющая умеренная боль возникает, когда нерв находится под воздействием постоянного, но менее интенсивного сдавливания.

Остеохондроз

Патологические изменения в позвоночнике, а именно его шейном отделе, могут привести к невралгии – болезненным ощущениям по ходу нерва. Соответственно, при неудобной позе вовремя сна, напряжении шеи, физической нагрузке возникает боль и неприятные ощущения от плеча и до локтя. Это заболевание не имеет характерных симптомов. В большинстве случаев появляется ноющая или жгучая боль в локте, чувство покалывания и онемения руки. Главным отличием болезней локтевого сустава от остеохондроза являются масштабы распространения боли. При остеохондрозе симптомы могут присутствовать во всей конечности, а не только в одной точке. При этом болезненность и напряжение ощущаются и в позвоночнике, а конкретно в районе шейного отдела.

Диагностика

Диагностика остеохондроза заключается в обследовании всей конечности и позвоночника. Установка диагноза заключается в методе исключения, когда отменяются все возможные причины проявления дискомфорта.

Лечение

Щадящий режим для спины и конечности (исключение долгого сидения в одном положении, тяжелых нагрузок).

В остром периоде для снятия боли в локте и руке возможна терапия при помощи НПВС.

После устранения болевых ощущений – массаж, физпроцедуры.

Кровоизлияние в полость сустава

Довольно частым явлением является кровоизлияние в сустав. Обычно это происходит при получении травмы (ушиб, разрыв связок, вывих, перелом). Иногда гематома появляется в месте проведения операции. Также существуют особые состояния организма, при которых любое выраженное воздействие на сустав (падение, легкий удар) может вызывать значительное кровоизлияние в полость сустава. Такие случаи наблюдаются при наличии у пациента проблем со свертываемостью крови (недостаток некоторых витаминов и особенно при гемофилии). Такие патологии проявляются не только суставными кровоизлияниями, в большинстве случаев диагноз устанавливается в кратчайшие сроки.

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)

Плечевая кость имеет особый выступ, который размещается выше сустава, он называется боковой (латеральный) надмыщелок. Именно этот отросток служит местом крепления мышц – разгибателей кисти. Также эта область включает эластичный участок сухожилий. Активная монотонная работа руками может привести к воспалению этой зоны, что вызывает неприятные ощущения. Наиболее часто такая проблема возникает у профессиональных спортсменов, которые занимаются теннисом, поэтому и название у проблемы соответствующее – «локоть теннисиста». Но это не значит, что такое воспаление не может возникнуть и при других монотонных и более рутинных работах. Покраска, оштукатуривание, распилка дров могут быть причиной такой проблемы, особенно часто в возрасте 30-50 лет.

Причины

Занятия спортом.

Эпикондилит возникает у профессиональных спортсменов от постоянных монотонных движений выпрямленной в кисти и локте рукой. Главной задачей тренера при появлении симптомов такого воспаления является контроль техники движений спортсмена и остановки для своевременного отдыха.

Профессиональная и повседневная деятельность.

От этого синдрома страдают также и люди других профессий. Повышенный риск развития такого заболевания наблюдается у поваров, садовников, плотников, маляров, художников, и это не полный список. Любая деятельность, которая связана с частым подъемом выпрямленной руки, может привести к характерным ощущениям в локте.

Возрастные изменения.

Сочетание генетических особенностей и возраста может привести к появлению эпикондилита без видимых для этого причин.

Симптомы:

боль может проявляться ночью и в покое;

уменьшается сила мышц, которые разгибают кисть;

чувство жжения;

ноющая боль в наружной части локтя (сначала слабая и непостоянная, в пиковой фазе – непрекращающаяся и интенсивная);

наиболее часто поражается ведущая сторона (у левшей – боль в левом локте, у правшей – в правом).

Диагностика:

характерные симптомы при осмотре;

УЗИ сустава.

В большинстве случаев дополнительные методы диагностики не требуются, поскольку врач может поставить точный диагноз по характерным признакам болезни, усиливающимся при конкретных действиях.

Лечение

Лечение эпикондилита в 90% случаев носит консервативный характер, не требующий вмешательств:

приостановка тренировочных занятий при появлении первых симптомов;

снятие боли при помощи НПВС (ибупрофен, парацетамол);

применение холода на первых этапах болезни;

разработка сустава после устранения симптомов;

ношение разгрузочных ортезов (например, напульсников);

для снятия воспаления в случае, когда вышеперечисленные методы не дают эффекта, возможно введение кортикостероидных препаратов (например, одна или две инъекции Дипроспана);

если эффект от лечения отсутствует в течение 6-12 месяцев, требуется операция, а именно очистка сустава от очагов воспаления и последующее обездвиживание руки на срок от 1 до 2 недель. Восстановление тренировок возможно через полгода после операции.

Методы разработки руки

Упражнение на растяжение.

Кисть больной руки сгибают, используя здоровую руку, до ощущения натяжения. В таком положении руки удерживают в течение 10-15 секунд, после чего возвращают руку в исходную позицию. После этого повторяют упражнение еще 2 раза. Необходимо выполнять упражнение на растяжение по 10 раз в день.

Упражнение на растяжение и укрепление.

После того как предыдущее упражнение начинает выполняться без болевых ощущений и непринужденно, необходимо переходить к более сложному варианту. Кисть поворачивают ладонью вниз и берут тяжелый предмет (хорошо подойдет молоток). После этого поворачивают кисть и предплечье наружу (супинируя), такое упражнение выполняют 10 раз, а после 2-минутного отдыха проводят еще 2 подхода. Выполнять такое задание следует 2-3 раза в неделю. Точно такое же количество раз и подходов выполняют пронацию (поворот внутрь) кисти, это упражнение отличается от предыдущего тем, что в исходном положении ладонь повернута вверх.

Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста»)

Внутренний (медиальный) эпикондилит очень похож на латеральный. При обоих синдромах болезненность вызывает длительная интенсивная нагрузка на конечность. Отличаются эти заболевания только характером движений руки. Наиболее подверженными медиальному эпикондилиту видами спорта являются тяжелая атлетика, стрельба из лука, метание копья и, конечно же, гольф.

Симптоматика заболевания полностью соответствует проявлениям латерального эпикондилита, отличие заключается только в точке дискомфорта (а именно внутри, а не снаружи). Методы диагностики и терапии синдрома соответствуют методам при боковом эпикондилите.

Бурсит локтевого отростка («локоть студента»)

Между окружающими сустав тканями и поверхностью формирующих его костей располагается капсула, которую называют сумкой сустава. В этой капсуле содержится незначительное количество смазочной жидкости, необходимой для улучшения скольжения на поверхности кости. Особенно уязвима она в местах с небольшим скоплением мышц, к примеру, сзади локтя. В этом месте сумка (бурса) плоская и тонкая, практически незаметная. Однако при возникновении воспалительного процесса (бурсита) в ней накапливается жидкость, и она увеличивается в размерах.

Причины бурсита:

хронические заболевания суставов (например, артрит);

рана с проникновением внутрь бурсы инфекции;

длительное давление на локоть (во время учебы у студентов, а также при хронических формах заболевания, при профессиях, связанных с длительным ползаньем с опорой на суставы);

травмы локтей (особенно сзади).

Симптомы:

ограничение подвижности сустава из-за боли и отека;

отек тканей (это первый признак проявления бурсита);

боль, которая усиливается при разгибании сустава и давлении на него (через растяжение сумки из-за ее переполнения жидкостью);

повышение температуры и покраснение кожи в области локтя (в случае развития инфекционного процесса).

Диагностика заболевания

• Пунктирование бурсы для взятия материала (диагностика инфекции).

Лечение бурсита

В случае инфицирования содержимого сумки проводят отсасывание (аспирацию) излишней жидкости. Это немного облегчает самочувствие пациента, а полученный материал можно исследовать на характер инфекции.

После определения возбудителя назначают антибактериальную терапию. Довольно часто антибиотик приписывают еще до определения точного инфекционного агента с целью предупреждения развития осложнений. В таких случаях антибактериальное лечение проводится препаратами широкого спектра действия.

Если бурсит имеет неинфекционное происхождение, назначают разгрузку локтевого сустава и прием НПВС (парацетамол, ибупрофен).

При неэффективности перечисленных мер проводят инъекцию кортикостероидных препаратов внутрь сумки.

Длительное отсутствие улучшения приводит к оперативному вмешательству. Обычно проводят удаление всей бурсы, которая возобновляется в реабилитационный период.

Синдром кубитального канала

Подробное название этого заболевания – синдром сдавления нерва локтя в кубитальном канале. Локтевой нерв проходит по всей руке, отвечая за чувствительность половины безымянного пальца и мизинца, а также за определенные движения кисти. В области локтя нерв проходит через образованный сухожилиями мышц «тоннель». Именно в этом месте и происходит ущемление, которое приводит к развитию синдрома кубитального канала, когда боль начинает отдавать в локоть.

Причины

Занятия спортом.

Некоторые упражнения (например, жим лежа) приводят к перенапряжению мышц в области локтя. Как результат, развивается воспалительный процесс, происходит отекание мягких тканей и локтевой нерв сдавливается.

Некоторые привычки.

Привычка класть локти на открытое окно при езде в автомобиле или опираться на локти, находясь за столом, может стать причиной развития ущемления и, как следствие, появления болевых ощущений.

Травмы локтя.

Любые повреждения в области локтевого сустава могут спровоцировать разрастание костных шпор, отек тканей и привести к ущемлению локтевого нерва в кубитальном канале. Даже простой ушиб может стать причиной заболевания, если он сопровождается образованием гематомы.

Симптомы:

Боль от локтя до кисти и слабость мышц при сжатии или разгибании ладони.

Скованность и боль, а также потеря чувствительности в половине безымянного пальца и по всем мизинцу.

Чувство напряжения и стянутости, а также боль в районе локтя.

Важно отметить, что признаком болезни может служить как сочетание симптомов, так и единичное проявление. Интенсивность ощущений зависит от длительности синдрома и степени сдавливания. На начальных этапах болезни симптомы возникают в утреннее время, но после разрабатывания руки постепенно проходят и беспокоят несильно. Но по мере развития заболевания привычные действия трудно выполнять больной рукой, а онемение усиливается и больше не проходит.

Диагностика

Осмотр больной руки.

Проверка пальцев на чувствительность.

Симптом Тиннеля (постукивание по кубитальному каналу вызывает усиление симптомов).

Рентгенография, МРТ или КТ.

Электромионейрография (исследование уровня поражения).

Лечение

Снижение и полное ограничение физических нагрузок.

Обезболивание и снятие воспаления при помощи НПВС (парацетамол, ибупрофен).

Местное лечение НПВС (мазь Вольтарен).

Исключение положений, сжимающих нерв (удобная поза в автомобиле и за столом, сон с выпрямленными руками).

Хирургическое лечение в случае отсутствия эффекта от применения консервативных методов терапии на протяжении 12 недель. Транспозиция (перемещение) и декомпрессия (разгрузка) нерва являются основными видами оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти реабилитацию в течение нескольких месяцев.

Переломы в локтевом суставе

Локтевой сустав является точкой соединения трех костей руки (лучевой, локтевой и плечевой). В этом месте также пересекаются три основных нерва. При некоторых травмах кости подвергаются перелому в районе сустава или даже в самом суставе. Этот процесс сопровождается характерными симптомами.

Виды локтевых переломов

Перелом костей предплечья. Наиболее часто случается при вывихе локтя, может повреждаться лучевая, локтевая кость или обе кости одновременно.

Мыщелковый (перелом в области сустава, характерный для детей). При этом происходит отрывание боковых отростков плечевой кости. Без лечения такая травма может повреждать зону роста и приводить к нарушению темпов развития верхней конечности.

Надмыщелковый (перелом плечевой кости немного выше сустава). Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 8 лет и может вызвать серьезные последствия из-за нарушения кровоснабжения и иннервации конечности.

Механизм перелома

Сильный удар (чаще всего у детей).

Падение на согнутую в локте руку.

Падение на выпрямленную руку.

Симптомы перелома

Невозможность выпрямления руки.

Онемение кисти и предплечья.

Отек тканей в районе локтя.

Боль разной интенсивности, но чаще всего сильная.

Диагностика

Для диагностики любого вида перелома используют два основных метода – рентгенологическое исследование и осмотр. По результатам этих процедур определяется конкретно место повреждения кости и присутствие осложнений.

Лечение

Если перелом неосложнен и стабилен, достаточно провести обездвиживание конечности при помощи специальных повязок, обеспечивающих покой, или наложения гипсовой повязки.

Если при переломе произошло смещение отломков, необходимо провести их правильную фиксацию. Для этих целей может потребоваться открытое хирургическое вмешательство или установка фиксирующих штифтов через проколы в кожном покрове.

После того как кости полностью срослись, можно приступать к реабилитационным мероприятиям, направленным на полное восстановление подвижности в локтевом суставе.

Вывих локтевого сустава

Вывих в локтевом суставе чаще всего происходит при падении на выпрямленную руку. При этом может произойти частичный выход костей из своих сумок (подвывих) или полное выскакивание из суставной капсулы (полный вывих). Несмотря на то что локоть укрепляется множеством связок (является относительно стабильным), вывихи случаются очень часто (при генетической слабости соединительной ткани, занятиях спортом, в автомобильных авариях). Если в процессе вывиха страдают нервы, сосуды и окружающие ткани, последствия такой травмы могут быть очень серьезными.

Симптомы

Резкая сильная боль.

Невозможность осуществления нормальных движений в суставе.

Едва заметная или выраженная деформация конечности.

Отек тканей, гематомы на поверхности кожи в районе повреждения.

Диагностика

Осмотр у травматолога.

Рентгенологическое исследование.

МРТ или КТ (чаще всего для контроля вправления, иногда для диагностики).

Лечение

Основной целью лечения вывиха является возвращение конечности в нормальное положение, восстановление полного объема подвижности и профилактика привычного или повторного смещения. Если не выполнить вправление сустава, рука может полностью перестать функционировать.

Обезболивание конечности перед выполнением вправления.

Вправление должен проводить только специалист (обычно это травматолог).

Характер повреждения определяет способ вправления вывиха.

После того как сустав установлен в нормальное положение, необходимо 2-3 недели соблюдать полный покой, для достижения этой цели используют повязки, шины и прочие приспособления. После снятия фиксатора необходимо проводить разрабатывание сустава для восстановления его нормальной функциональности.

Хирургическое вмешательство необходимо только при осложненных вывихах (разрыв нервов, сосудов, связок), а также если травма застарелая (удаление рубцовой ткани).

«Локоть няни»

Отдельно стоит отметить распространенную у детей травму, а именно подвывих головки лучевой кости. Такая травма получается при резком вытягивании детской руки. К примеру, ребенок начинает падать, а родитель, во избежание падения, резко подхватывает ребенка за руку. Неокрепшие мышцы не могут справиться с чрезмерным воздействием, и головка кости частично выходит из нормального для себя положения. Наиболее часто такая травма случается в возрасте от 1 года до 8 лет.

Симптомы

При сохранении вынужденного положения конечности боль стихает, однако любое воздействие вызывает новый приступ боли.

Малыш избегает сгибания руки и старается сохранять ее в вынужденном положении.

Ребенок жалуется на боль, плачет.

Для диагностики достаточно пройти осмотр у травматолога, рентген применяют редко.

Лечение

Вправление такого подвывиха выполняется в 2 приема, которые достаточно просты, однако нельзя проводить такие приемы самостоятельно. После того как лучевая кость установлена в свое анатомическое положение, ребенок успокаивается и может активно использовать конечность. Бывают случаи, когда подвывих периодически повторяется. Это связано с индивидуальными особенностями соединительной ткани.

Для профилактики такой травмы лучше не поднимать ребенка за руки и не качать его, даже несмотря на то, что ребенку это может очень нравиться.

Подагра и псевдоподагра

Эти заболевания внешне практически неотличимы друг от друга и развиваются из-за отложения на суставах кристаллизованных солей. Но на локтях чаще всего возникает псевдоподагра, когда отложение солей кальция характерно для крупных сочленений. Сочетание определенного образа питания и генетической предрасположенности может привести к развитию подагры, возрастные изменения, гормональные нарушения и частые травмы локтя могут спровоцировать развитие псевдоподагры.

Симптомы

Внезапное возникновение боли с выходом на максимальную интенсивность в течение 12 часов.

Покраснение кожи в районе сустава, отек, повышенная чувствительность к прикосновениям.

Довольно часто повышение общей температуры.

Внесуставные отложения солей (тофусы) в виде маленьких образований шарообразной формы в области пальцев, ушной раковины, локтевого отростка.

Разнообразные поражения глаз.

Чаще всего в период обострения страдает один из суставов.

Без лечения заболевание становится более интенсивным и распространяется на новые суставы.

Увеличивается вероятность развития хронического артрита.

Диагностика

Осмотр у специалиста.

Исследование жидкости внутри сустава.

Исследование крови на уровень мочевины (при подагре).

Развернутый биохимический анализ крови (воспалительные маркеры, глюкоза, холестерин).

Рентгенологическое исследование сустава.

МРТ или КТ (редко, для уточнения диагноза).

Лечение

Прием НПВС (индометацин) с целью остановки атаки.

Кортикостероидные препараты.

Ограничение употребления продуктов-провокаторов (красное мясо, сладкое, алкоголь).

Снижение веса (при наличии ожирения).

Восстановление потери организмом жидкости (употребление 7-8 стаканов воды в день).

Фебуксостат, аллопуринол – для понижения уровня мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание, которое может быть спровоцировано различными факторами (травматизация, инфекции, курение). Заболевание поражает все суставы человека, включая локтевые. Из-за воспаления поверхность костей поддается деформации, образуются участки рубцевания, что в итоге приводит к заметным ограничениям в объемах движения сустава. При этом причина возникновения ревматоидного артрита не ясна, но определенная генетическая зависимость была доказана.

Симптомы

Острое начало с общим недомоганием, болью в суставах, лихорадкой.

Множественные симметричные поражения суставов, которые имеют воспалительное происхождение, покраснение кожи (одновременно обоих локтей), отек.

Затрудненность выполнения привычных действий (сложно держать сумку, одеваться).

Постепенное прогрессирование симптомов, постоянные боли в коленях и локтях, деформация суставов пораженных конечностей.

Появление ревматоидных узелков.

Развитие внесуставных воспалительных процессов (васкулита, пневмонии, конъюнктивита, плеврита, перикардита).

Диагностика

Осмотр у специалиста.

Анализ крови на признаки воспаления (С-реактивный белок, лейкоциты, СОЭ).

Иммунологические исследования.

Рентгенологическое исследование.

Лечение

Немедикаментозные методы: устранение провоцирующих факторов, лечебная гимнастика, массаж.

Для снятия болевых ощущений и воспаления – прием НПВС.

Кортикостероидные гормональные препараты.

Иммунодепрессанты.

При сильных болях и неэффективности консервативного лечения – хирургическое вмешательство (эндопротезирование).

Свободное движение без ощущения дискомфорта и боли необходимо при любой профессии и в быту. Поэтому любое заболевание суставов необходимо стараться вовремя диагностировать, чтобы начать лечение и не допустить развития осложнений. Очевидные причины появления боли в руке от локтя до плеча и непосредственно в самом суставе (к примеру, ссадина или рана) тоже не следует считать слишком простыми. В любой момент к травме может присоединиться инфекция, а при сильных болевых ощущениях необходимо исключить вывихи и переломы. Для правильной диагностики и лечения лучше обратиться к специалисту, поскольку самолечение может не только не решить проблему, но и привести к более серьезным осложнениям.