Ацикловир: как принимать при герпесе и от прыщей? Инструкция по применению таблеток ацикловир - от чего принимать детям и взрослым, состав, цена и аналоги От герпеса таблетки ацикловир.

Действующее вещество

Ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат - синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса - Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и ; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Связывание с белками составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

C max препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут - 0.7 мкг/мл, C min - 0.4 мкг/мл; время достижения C max в плазме - 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% - в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T 1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. У больных с тяжелой T 1/2 - 20 ч, при гемодиализе - 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая ;

— профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;

— профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;

— в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;

— лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай - Herpes zoster).

Противопоказания

— период лактации;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы - по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов , у пациентов с иммунодефицитом .

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет : по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет : по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов , пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом .

Дети от 3-х лет до 6 лет - 400 мг раза/сут; старше 6 лет - 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом ).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью . У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у

При , a также при лечении

—

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится.

Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, <1/100), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея; очень редко - гепатит, желтуха, в единичных случаях - абдоминальные боли.

Со стороны системы кроветворения: редко - преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина, гипербилирубинемия; очень редко - лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: часто - , головокружение; очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов, и были, в основном, обратимыми.

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, крапивница, сыпь, в том числе сенсибилизация, редко - алопеция, быстрое диффузное выпадение волос (поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена); очень редко синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: часто - утомляемость, лихорадка; редко - периферические отеки, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, недомогание.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки при пероральном приеме ацикловира. Сообщалось о приеме внутрь 20 г ацикловира. Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего T 1/2 и снижению клиренса ацикловира.

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести в появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пациентам с почечной недостаточностью . У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster , a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

— терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) - по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;

—тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) - по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. Принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять по истечению срока годности.

Data 01 Окт ● Comments 0 ● Views

Врач Мария Николаева

Ацикловир при герпесе – это надёжная и недорогая помощь для тех, кто подвергся герпетическому заражению. Эффективен при любых видах герпеса – кожном, слизистом, генитальном, опоясывающем. Может назначаться в комплексной терапии инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с ВИЧ-положительным статусом. Требует аккуратного применения и обязательной консультации со специалистом.

Воздействию вируса подвержены в основном пациенты со слабой иммунной системой, после переохлаждения, при регулярных стрессах, а также при наличии тяжёлых сторонних заболеваний.

Ацикловир против герпеса целесообразно назначать:

при инфицировании кожи и/или слизистых оболочек (как первичной, так и рецидивирующей формы, в период обострения);
при первичной и рецидивирующей генитальной форме заражения;
при опоясывающем лишае;
при ветряной оспе (терапия эффективна в первые сутки после появления сыпи).

Лечение Ацикловиром разрешено при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у ВИЧ инфицированных больных, а также у пациентов после трансплантации органов. По усмотрению врача допустимо назначение препарата пациентам, принимающим иммунодепрессивные лекарственные средства и проходящим курс химиотерапии.

Как действует Ацикловир на герпес

Активное вещество ацикловир обладает противовирусным, антигерпетическим действием. По своей структуре является синтетическим аналогом тимидина нуклеозида, который относят к природным компонентам ДНК.

Репликация ДНК вируса осуществляется несколькими способами:

После попадания таблетки в организм больного происходит конкурентное замещение в синтезе ДНК трифосфата на ацикловир.
Активное вещество препарата встраивается в синтезируемую цепочку вирусного ДНК, тем самым прекращая её удлинение.
Внедрённое в цепь ДНК вещество ацикловир угнетает вирусные ферменты.

Как результат – прекращается размножение вируса в организме человека, а также уничтожаются уже имеющиеся вирусные клетки.

Важно обратить внимание, что высокая селективность действия ацикловира обусловлена способностью вещества накапливаться в клетках, поражённых вирусом.

Ацикловир против герпеса

Преимущество препарата перед аналогичными лекарственными средствами – в следующем его действии:

способствует предупреждению формирования новых вирусных клеток;
существенно снижает вероятность развития кожной диссеминации;
предотвращает висцеральные осложнения;
ускоряет процессы образования корочек и заживления;
уменьшает проявление болезненных ощущений.

Кроме того, компоненты препарата способны оказывать иммуностимулирующее действие.

Как пить Ацикловир при герпесе

Ацикловир при герпесе применяется в дозировке, определённой в зависимости от формы заболевания и степени его запущенности.

Выпускается препарат в таблетированной форме. Ниже представлены рекомендованные схемы лечения с помощью препарата Ацикловир 200 мг:

При поражении кожи и слизистых оболочек. Определяется дозировка Ацикловира 1000 мг, разделённая на 5 приёмов в день. Оптимальная длительность лечения – 5 суток. При более тяжёлой форме болезни допустимо постепенное повышение дозы.
При герпесе у ВИЧ инфицированных и для пациентов после трансплантации органов. Рекомендованная доза взрослым – по 400 мг, количество суточных приёмов – 5. Дозировка для пациентов детского возраста уменьшается вдвое.
При опоясывающем герпесе. Приём Ацикловира при герпесе у взрослых назначается в дозе до 800 мг через каждые 6 часов. Аналогичная доза – для детей старше шестилетнего возраста, кратность приёма – по 4 раза в день. Для деток до 6 лет назначается меньшая доза, по 400 мг не более 4 раз в день. В среднем терапевтический курс назначается длительностью 5 суток.
При болезни любой формы у пациентов, относящихся к особой категории (беременные, кормящие женщины, с нарушениями в работе печени и почек, больные преклонного возраста). Должна назначаться минимальная доза, не более 200 мг через каждые 12 часов.

Таблетки принимаются в процессе приёма пищи или сразу после него. Лекарственное средство необходимо запивать большим количеством воды.

Отдельно стоит обратить внимание, что в период терапии пациент должен пить большое количество жидкости. Согласно клиническим данным, большие дозы активного вещества способны вызвать обезвоживание организма.

Лечение герпеса Ацикловиром в среднем длится 5-7 дней. По необходимости длительность лечения может быть продлена врачом.

Важно обратить внимание, что информация в статье предназначена для общего ознакомления и не является прямой инструкцией к проведению терапии. Как принимать Ацикловир при герпесе, определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Противопоказания препарата

С осторожностью и только по усмотрению врача применяется в терапии при беременности и кормлении грудью. Важно учитывать, что действующее вещество препарата способно в высокой концентрации проникать в грудное молоко и накапливаться в нём. В том случае, если альтернативная терапия не оказывает должного воздействия, при приёме таблеток на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Под постоянным врачебным контролем должно производится применение препарата у пациентов:

с дегидрацией;
с почечной недостаточностью;
с тяжёлыми патологиями печени.

В особой группе – пациенты преклонного возраста. Рекомендуется в лечении назначать минимальную дозировку препарата.

Побочные действия

Приём Ацикловира может сопровождаться побочными реакциями:

болью в животе;
тошнотой;
рвотой;
нарушением стула (у большинства пациентов – в виде диареи);
резким повышением печёночных ферментов;
гипербилирубинемией;
лейкопенией;
эритропенией;
головной болью;
головокружением;
общим недомоганием, слабостью;
быстрой утомляемостью;
сонливостью в дневное время;
тремором;
галлюцинациями.

Крайне редко активное вещество препарата вызывает аллергические реакции.

Стоимость препарата

Ацикловир стоит относительно недорого, в особенности по сравнению с импортными аналогами. Упаковку таблеток (20 штук по 200 мг) можно приобрести примерно за 30 рублей.

Аналоги

Ацикловир от герпеса считается весьма эффективным, однако среди широкого аптечного ассортимента можно найти ещё несколько качественных лекарств. К лучшим аналогам Ацикловира относятся Зовиракс и Валацикловир.

Зовиракс

Зовиракс не менее эффективный способ лечения герпеса – приём таблеток Зовиракса. В основе состава – аналогичное вещество ацикловир. Мощный противовирусной препарат, действие основного компонента имеет высокоизбирательный характер. Способен встраиваться в цепь вирусного ДНК, препятствуя дальнейшему распространению вируса и гибели уже имеющихся клеток.

У больных с положительным ВИЧ статусом не рекомендован длительный приём лекарства. Согласно клиническим данным, долгосрочная терапия может стать следствием развития резистентных штаммов. В данном случае терапевтический курс будет малоэффективным.

Применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса разных форм:

инфекционного поражения кожных покровов, а также слизистых оболочек;
генитального;
опоясывающего;
ветряной оспы.

Может применяться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, вызванных вирусом герпеса.

Схема лечения – идентичная с Ацикловиром. Может назначаться для лечения детей с одного года.

По сравнению с оригиналом, аналог существенно отличается по стоимости. 25 таблеток Зовиракса можно приобрести примерно за 560 рублей

Валацикловир

Быстрее избавиться от заболевания, вызванного вирусом герпеса, можно с помощью таблеток Валацикловир. Основаны они на базе одноимённого вещества валацикловира. После приёма таблетки внутрь активный компонент препарата способствует блокировке синтезирования вирусной ДНК, а также происходит репликация вирусов.

Эффективен в терапии следующих форм герпетического заболевания:

опоясывающего лишая;
поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
генитальной.

Может применяться в качестве меры профилактики против рецидивов заболеваний, вызванных вирусом герпеса.

В отличие от оригинала, для терапии Валацикловира возраст пациента должен быть не младше 12 лет.

Схема лечения идентична приёму Ацикловира. Возможна корректировка дозы по усмотрению лечащего врача.

Валацикловир считается одним из самых дорогих препаратов, направленных на борьбу с заболеваниями, вызванными вирусом герпеса. В зависимости от количества таблеток в упаковке (от 10 до 50 штук) стоимость колеблется в пределах от 490 до 1980 рублей.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Лечебный курс Ацикловира при герпесе признан одним из самых эффективных (по сравнению с аналогичными лекарственными препаратами). Однако медикамент требует аккуратного приёма, не подходит для самолечения. Необходимо консультация специалиста, который в зависимости от формы заболевания у пациента подбирает оптимальный курс лечения.

Специалистов отмечают, что положительных результатов лечения удаётся добиться только в том случае, если грамотно составить схему терапии. Поэтому в самолечении использовать тяжёлый противовирусный препарат настоятельно не рекомендуется.

С этим также читают

Ацикловир - современный препарат, который успешно используют для борьбы с герпесом и различными инфекциями, проявляющимися на коже. Он продается в различных формах. Это и мази, и таблетки. А лучше использовать и то, и другое, чтобы добиться самого высокого результата в лечении.

К сожалению, вирус герпеса слишком живучий. Поэтому для борьбы с ним нужно запастись терпением и не останавливаться в лечении, даже если первые признаки заболевания уже перестали беспокоить. Самое главное - не просто устранить зуд, жжение в области поражения кожи или слизистых: необходимо ударить по корню проблемы и сделать вирус слабым, не развивающимся.

Действующее вещество препарата проникает в саму ДНК вируса и производит там необратимые действия. Благодаря этому вирус перестает расти и размножаться. Его объем становится совсем несущественным, поэтому он и не может дальше вызывать негативные симптомы. Ацикловир используют при различных степенях заболевания, независимо от того, легкая тяжесть или средняя:

Если же герпес перешел на последнюю, самую тяжелую стадию, то одного этого препарата будет маловато. Потребуется комплексный подход для полноценного углубленного лечения с использованием более мощных лекарств.

Не стоит принимать Ацикловир при герпесе без постоянного контроля и проверки у лечащего врача. Так как он может вызывать:

сонливость;

отсутствие аппетита;

нарушение стула.

Таблетки от герпеса Ацикловир останавливают появление и развитие сыпи на пораженных участках, а также:

Также препарат избавляет от рисков осложнений, устраняет боль, зуд в то время, когда болезнь обострилась.
Его действующее вещество ускоряет образование корочек на месте язв, способствует быстрому засушиванию ранок.
Лекарство очень быстро распространяется по клеткам тела, по его тканям и мышцам.
Его метаболизм происходит в клетках печени.
После приема через 3 часа он уже выводится из организма с мочой.

Как принимать таблетки

Язвы, неприятная сыпь на губах, гениталиях говорят о начале герпеса. Препарат способен остановить распространение данной патологии, предотвратить размножение высыпания. Вирус перестает быть таким активным, а через несколько дней может вообще подавиться, если лечение начать вовремя, сразу после обнаружения герпеса на теле. Для этого рекомендуется использовать таблетки и мазь от герпеса Ацикловир.

Соблюдение правильной дозировки уменьшит побочные эффекты или вообще не допустит их появления. Дозировка Ацикловира при герпесе всегда определяет только врач, на крайний случай нужно строго придерживаться того, что написано в инструкции. Не стоит превышать норму, так как это негативно может сказаться на организме. Уменьшение дозы тоже не рекомендуется, так как это ведет к тому, что лекарство вызовет лишь ослабление вируса, но не полную победу над ним. После этого он наберет силу и приобретет иммунитет к данному препарату, а заболевание возобновится с новой силой. Поэтому нужно внимательно относиться к тому, что и как предписывает врач.

Дозировка таблеток обычно составляет от 200 до 400 мг. Принимать их нужно 4 раза в сутки курсом в неделю. Если болезнь проходит медленно, то врач может продлить курс лечения. Но самому этого делать не рекомендуется, лучше проконсультироваться со специалистом.

Что касается мази, то мазь против герпеса Ацикловир нужно наносить на участки, пораженные герпесом, каждый день. Не нужно делать слишком плотный слой, достаточно такого, чтобы он полностью покрыл все язвочки. Необходимо производить подобную терапию не меньше 6 раз в сутки. Данное средство очень быстро и эффективно впитывается в кожу, его легко наносить, процедура достаточно безболезненна.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Курс лечения не может длиться меньше 5 дней. Необходимо при этом следить, как себя ведет герпес. Если на коже или слизистой не проявились струпья, то нужно продлить лечение до тех пор, пока это нужно. Что касается лечения детей, то здесь без врача не стоит что-либо решать. Новорожденных вообще не принято лечить Ацикловиром, так как этот препарат для слишком маленьких детей не предназначен.

Ацикловир (таблетки) детям

Лечить ребенка Ацикловиром можно начиная с 3 месяцев от рождения. Необходимо знать правильную дозировку, которая различается для разных возрастных групп. Например, малышам от 3 месяцев и до 3 лет нужно давать по полтаблетки несколько раз в день. Рекомендованная доза - 5 раз в сутки, но не больше. Нужно следить за количеством лекарства, принятого ребенком, так как от этого зависит его самочувствие и скорое выздоровление. Что касается детей детсадовского и школьного возраста от 3 до 12 лет, то здесь нужно рассчитать дозу для каждого индивидуально: 250 мг таблетки на 1 кг. Подростки от 12 лет считаются уже почти взрослыми, поэтому им положена такая же доза, как и для взрослых людей.

Как вы думаете, бывает ли аллергия у детей на Ацикловир?

Да Нет

Для лечения малышей до 3 лет нужно смешивать таблетки Ацикловир при герпесе с физраствором, а потом уже предлагать его выпить. Используется небольшое количество этого физраствора. Что касается дозировки, то она может колебаться, меняться в зависимости от течения болезни, от ее стадии и наличия осложнений.

Ацикловир для профилактики герпеса

Ацикловир применяется как для лечения герпеса, так и для его профилактики. Как бы ни использовал его пациент, необходимо знать основные правила приема, которые позволят лекарству действовать в организме эффективно. Прием Ацикловира при герпесе:

Нельзя принимать лекарство без воды. Таблетки требуется запивать водой, причем в больших количествах. И вообще на все время терапии требуется соблюдать питьевой режим - употреблять воды как можно больше. Это будет хорошей помощью для почек, чтобы они могли как можно скорее избавиться от всех остаточных явлений после использования Ацикловира.
Нельзя пить Ацикловир таблетки для профилактики герпеса, не поев предварительно. Пустой желудок - это не то состояние, при котором можно принимать данное лекарство, да и вообще какое бы то ни было. Таблетку пьют сразу с едой или же после того, как прошел завтрак, обед или ужин.
Нужно придерживаться определенной схемы лечения. Не стоит вносить в нее самостоятельные корректировки, менять что-либо без ведома врача. Сам курс нужно выдержать до конца, лечиться столько дней, сколько нужно, даже если симптомы уже не беспокоят. Иначе это может привести к рецидиву.
Если пациент случайно забыл выпить таблетку в определенное время, то во время следующего приема не стоит глотать 2 сразу - это неправильно.
Помимо лечения Ацикловиром не стоит пренебрегать дополнительными средствами укрепления организма. Целесообразно принимать витамины для улучшения иммунитета.
При повторяющихся рецидивах доза лекарства будет выше.
Не стоит во время лечения употреблять алкоголь даже в малых дозах, ведь препарат действует на нервную систему, может вызывать постоянную сонливость в сочетании со спиртными напитками. Мало того, это может негативно повлиять и на остроту зрения.

Профилактика герпеса Ацикловиром - рецидивов, то необходимо принимать препарат по 200 мг 4 раза в день через четкий промежуток времени, например через 6 часов. Или же можно пить по 400 мг, но тогда уже 2 раза в сутки, например утром и вечером, чтобы был разбег в 12 часов. Такая профилактика поможет избежать рецидивов и вообще каких бы то ни было негативных последствий и осложнений после болезни.

Для профилактики стоит не только принимать лекарство, но и следить за собственной гигиеной, пользоваться индивидуальными предметами быта, избегать людей, у которых видны проявления герпеса.

Если Ацикловир не помогает от герпеса

Может такое случиться, что Ацикловир не помогает во время лечения герпеса. При этом может показаться аллергическая реакция при особой чувствительности к некоторым компонентам медикамента. Также проблемы способны появиться при обезвоживании организма или при нарушениях нервной системы. Не стоит также использовать лекарство и беременным, кормящим грудью, так как препарат очень хорошо проникает во все клетки и может попасть в организм ребенка, а это недопустимо.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор подробно расскажет о свойствах препарата Ацикловир.

Если проявляются такие побочные эффекты, как отечность, повышение температуры, затрудненное дыхание, не стоит продолжать использовать препарат и дальше. Возможно, в конкретном случае требуется другое лекарство, и об этом стоит поговорить с врачом.

Ацикловир относится к противовирусным препаратам и по своей сути является искусственно произведенным аналогом нуклеозида пуринового ряда.

Благодаря этому данное лекарство способно подавить синтезирование геномов определенных вирусов, например возбудителей герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. Взаимодействие с вирусом осуществляется непосредственно в пораженной данным возбудителем клетке. Результативность терапии значительно повышается в том случае, когда она начинается как можно раньше.

На этой странице вы найдете всю информацию о Ацикловир: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Ацикловир. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Ацикловир в форме таблеток? Средняя цена в аптеках находится на уровне 35 рублей.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество, входящее в состав таблеток Ацикловир, представляющий из себя белый кристаллизированный порошок дозировкой 200, 400, 800 мг. Дополнительные вещества, которые применяются для придания лекарству необходимых технологических качеств, обеспечения точности дозировки и прочности:

лактоза или сахар молочный - разбавитель;
крахмал - разрыхлитель;
аэросил - антифрикционное (противоскользящее) вещество;
поливинилпирролидон - связывающий ингредиент;
кальций стеариновокислый - смазыватель для упрощения процесса проглатывания.

Фармакологический эффект

Активный компонент Ацикловира оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действия, эффективно воздействуя на вирусы Эпштейна-Барра, Varicella zoster, Herpes simplex типов 1, 2 и цитомегаловируса.

Механизм действия медикамента основан на формировании «дефектной» вирусной ДНК, что вызывает блокировку размножения вируса.

При вирусе герпеса Ацикловир, по инструкции, останавливает образование элементов сыпи с одновременным ускорением образования корок. Помимо этого, снижается интенсивность болей при острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации.

Показания к применению

Для системного применения (перорально):

Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
В составе комплексного лечения при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ) и у больных, перенесших пересадку костного мозга.
Инфекции, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2.
Профилактика инфекций, спровоцированных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (в том числе у пациентов с ослабленной иммунной системой).

Для наружного применения: инфекционные поражения кожных покровов, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

См. также: в домашних условиях.

Противопоказания

Препарат на основе ацикловира не назначается пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к главному действующему веществу и людям, страдающим почечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Эффект от использования средства при беременности и кормлении грудью изучен недостаточно, но результаты исследований показывают, что он способен проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Исходя из этого, его можно применять исключительно по назначению специалиста в тех случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для ребенка. В случае лечения герпеса у беременных обязательно нужна консультация врача!

Ацикловир проходит через плаценту. У женщин, принимавших ацикловир в таблетках в I триместре беременности, не зафиксировано увеличений числа пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Но на данный момент обследовано недостаточное количество женщин. Поэтому лечащий врач назначает этот препарат, когда польза для матери превышает риск для плода.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа):

Взрослые. Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
Дети. Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов:

Взрослые. Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с иммунодефицитом :

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом:

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы – по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай):

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов:

Дети от 3-х лет до 6 лет – 400 мг раза/сут; старше 6 лет – 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочные эффекты

Противовирусный препарат без проблем переносится подавляющим большинством пациентов. Противопоказанием к приему Ацикловира является индивидуальная гиперсенситивность организма пациента к активному веществу.

В отдельных случаях (очень редко) отмечаются следующие побочные эффекты:

кишечные расстройства;
одышка;
аллергические реакции;
головная боль;
тошнота;
боли в животе.

На фоне длительного использования глазной мази не исключено развитие воспаления конъюнктивы (конъюнктивита) и век (блефарита).

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Особые указания

Проведение многократных курсов лечения у пациентов с иммунодефицитом может вызвать формирование устойчивости вирусов к активному компоненту.
В период приема Ацикловира-Акри больному следует выпивать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить организму режим повышенной гидратации. Требуется тщательный контроль функции почек, уровня мочевины крови и креатинина плазмы крови.
В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и механизмами, поскольку существует риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время пока нет данных о клинически значимом антагонизме Ацикловира с другими лекарственными средствами. Терапевтический эффект усиливается при параллельном приеме с препаратами, стимулирующими иммунитет.

Пробенецид способен замедлять процесс выведения противовирусного средства из организма.

Чтобы предупредить функциональные нарушения со стороны почек, не рекомендуется принимать Ацикловир вместе с ЛС, обладающими нефротоксическими свойствами.

Data 27 Сен ● Comments 0 ● Views

Врач Мария Николаева

Герпесная инфекция - это вирусное заболевание, которое знакомо многим. Во время простуды, когда защитные силы организма ослабевают, герпес довольно часто даёт о себе знать высыпаниями на губе или над ней. Мазь «Ацикловир» многие годы пользуется популярностью у больных, которым периодически приходится бороться с подобными проявлениями герпесвируса.

Ацикловир является эффективным средством борьбы с вирусом герпеса, поскольку его одноимённый основной компонент представляет собой синтетический аналог пуринового нуклеозида. Благодаря этому действующее вещество способно проникать непосредственно в инфицированные клетки.

Повреждённые клетки синтезируют тимидинкиназу, которая видоизменяет ацикловир в трифосфатное соединение. Оно взаимодействует с вирусной ферментом, участвующим в репликации ДНК, и обрывает цепь, необходимую для синтезирования новых вирусов. На фоне этого подавляется синтез дочерних молекул, обеспечивающих появление новых вирусных поколений.

Ацикловир при герпесвирусе предупреждает разрастание высыпаний, снижает вероятность распространения инфекции из основного очага и генерализации инфекционного процесса. Кроме того, средство содействует формированию корок, снижает болевой синдром при опоясывающем лишае, а также относительно стимулирует защитные силы организма.

Ацикловир против герпеса

В чём разница между кремом и мазью

мазь для наружного использования;
мазь «Ацикловир» при герпесе глазная;
«Ацикловир» в форме крема;
таблетки пероральные;
порошок для инфузий.

Уколы и таблетки мало интересует тех, кто довольно часто сталкивается с «простудой» на губах. А вот при выборе между мазью и кремом «Ацикловир» они порой теряются и не знают, чему лучше отдать предпочтение.

Концентрация основного действующего вещества в обеих формах выпуска одинаковая. Отличается лишь сочетание вспомогательных компонентов, входящих в состав. Но именно большее количество жирных веществ делает мазь более эффективной в применении. У крема глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази.

Показания к применению

Противовирусная терапия с помощью противовирусных средств на основе ацикловира осуществляется в таких случаях:

инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, которые возникают впервые или имеют рецидивирующее течение и провоцируются вирусом простого герпеса типов 1 и 2;
инфекции, вызываемые (ветряная оспа, опоясывающий герпес), которые возникли впервые или периодически рецидивируют;
профилактика инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса 1 и 2 типа у лиц со сниженным иммунным статусом.

Если вовремя распознать развитие (высыпания на губах и лице), то при применении ацикловира для наружного применения позволяет избавиться от его внешних проявлений в считанные дни.

Как правильно применять мазь «Ацикловир»

Чтобы быстрее справиться с внешними проявлениями герпеса, больной должен научиться их вовремя распознавать. А если высыпания у него появились впервые, то целесообразно посетить врача. При подтверждении диагноза, он расскажет пациенту, сколько мазать ацикловиром герпес и какие дополнительные меры ещё предпринимать.

Инструкция по применению, которая вкладывается в каждую упаковку мази, также содержит подробную информацию о том, как мазать ацикловиром необходимо поражённые герпесом кожные покровы. Пациент должен учитывать такие общие рекомендации в отношении того, как мазать кожу при герпетическом поражении:

Наносят препарат до 6 раз за день (каждые четыре часа) тоненьким слоем на поражённые места и смежные с ними участки кожного покрова.
Средство распределяют на месте локализации элементов герпетической сыпи с помощью ватной палочки или руками, обработанными дезинфицирующим средством. Это необходимо для защиты патологического очага от присоединения вторичной инфекции. А после манипуляции руки тщательно моют, чтобы не содействовать генерализации процесса.
Ежедневное нанесение мази продолжают до тех пор, пока на герпетических пузырьках не появляется корочка или до полного исчезновения элементов сыпи. В среднем лечебный курс составляет - 5 дней. А максимально его могут продолжать до 10 дней.
Если пациент следует точно предписаниям врача и информации, которую содержит аннотация, а положительная динамика не наблюдается и спустя 10 дней всё ещё сохраняются симптомы, то такой больной должен обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
В промежутках между процедурами нельзя оставлять мазь в тепле, чтобы она не потеряла свои свойства. Средство лучше всего хранить в холодильнике при температуре от 8° до 15°С.

Положительная динамика будет более очевидной, если начинать терапию лабиального герпеса во время его продромальной фазы (лёгкая гиперемия, покалывание, жжение, зуд) или в самом начале появления элементов сыпи.

При герпетическом кератите (заболевание роговицы воспалительного характера) используют 3% глазную мазь. Средство закладывают в пространство между нижним веком и глазом каждые 4 часа до 5 раз за день, пока не будут устранены все симптомы. Достаточно взять полоску средства длиной 1 см. Терапию продолжают ещё 3 дня после того, как проявления герпетического кератита полностью исчезают.

При генитальном или опоясывающем герпесе отдают предпочтения формам выпуска для системного применения (таблетки, в/в инфузии). Использование мази при таких типах герпеса может входить в комплекс терапевтических мер, но только по согласованию с врачом.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Возможные побочные эффекты

Если не превышается дозировка и соблюдаются все меры безопасности, то мазь хорошо переносится больными. Но изредка она может вызывать такие побочные действия:

локально, где осуществлялось нанесение мази, возможно ощущение жжения (со временем само по себе проходит), сухость кожных покровов, зуд;
кожные покровы могут среагировать на такое лекарство также контактным дерматитом или сильным местным покраснением;
при попадании на слизистые оболочки может начаться воспалительный процесс;
точечные эпителиальные эрозии, конъюнктивит, воспаление краёв век (для глазной мази).

Крайне редко возможно развитие системной аллергической реакции немедленного типа (развивается через 15-20 минут после нанесения мази). Это может быть отёк Квинке или аллергическая крапивница.

Противопоказания препарата

Абсолютным противопоказанием к применению мази «Ацикловир» является индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов. А также это средство от герпеса не используют для лечения педиатрических пациентов до 18 лет.

Во время беременности и кормления грудью этот препарат применяют с большой осторожностью. Во время вынашивания ребёнка использовать это средство уместно только тогда, когда вероятная польза для матери существенно превышает возможный вред для малыша. А во время лактации, когда необходимо пролечить герпес, может быть принято решение о временном прекращении кормления грудью и переходе на кормление смесями.

Сколько стоит

Мазь 5% может выпускаться в тубах по 3 г., 5 г. и 10 г. Кроме того, её выпускают различные российски и импортные фармацевтические компании (Акрихин, Вертекс, Синтез). В зависимости от размера тубы и производителя цена может варьировать. В среднем за 5 г. средства больной должен заплатить 21 р.

Герпес может давать о себе знать по несколько раз за год. По привычке многие первым делом покупают себе ацикловир для наружного применения и уже в течение недели полностью забывают о некрасивых высыпаниях. Чаще всего это вполне оправданно, но консультация специалиста не помешает всё равно. Если же к врачу идти не хочется или нет такой возможности, то при использовании этого противовирусного средства необходимо чётко придерживаться инструкции по применению.

С этим также читают

КАТЕГОРИИ