Заразен ли круп у детей. Ложный круп у детей

Общеизвестно, что дети первых лет жизни подвержены многим заболеваниям, поскольку их иммунитет не может в полной мере противостоять болезнетворным вирусам и бактериям. Чаще всего детки младшего возраста болеют инфекционными болезнями: корью, дифтерией, ларингитом, крупом. При этом круп считается одним из самых тяжелых состояний у малышей первых лет жизни. Поэтому мы решили рассмотреть этот недуг у детей более детально. Как отличить истинный круп от ложного? Можно ли самостоятельно распознать болезнь у ребенка? Что делать, если признаки крупа проявились у грудных детей? На эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в нашей сегодняшней статье.

Круп - это острый подскладочный ларингит. При этом заболевании вирусные инфекции, такие как грипп, дифтерия, корь, вызывают у ребенка отек и воспаление рыхлой жировой клетчатки, расположенной под голосовыми складками. Опасность кори объясняется тем, что отечность тканей вызывает сужение просвета гортани и затрудненность дыхания. Если вовремя не предоставить ребенку медицинскую помощь, то у него может развиться асфиксия - удушье.

Чаще всего круп встречается у детей, иммунитет которых сильно ослаблен, а также у малышей, склонных к аллергическим реакциям, родившихся недоношенными и перенесших родовые травмы.

Истинный и ложный круп у детей: симптомы

К счастью, истинный круп сегодня встречается относительно редко в связи с уменьшением распространенности дифтерии. Однако отдельные случаи заболевания все же фиксируются. Самостоятельно или в сочетании с инфекцией зева у маленьких детей может развиваться дифтерия гортани. Именно это состояние называют истинным крупом. Пленчатые фиброзные наложения распространяются на слизистую оболочки гортани, что в дальнейшем может привести к спазму мышц и асфиксии.

Признаки данной патологии усиливаются достаточно быстро. Если поначалу у малыша можно заметить только охриплость, то уже через несколько часов ребенок полностью утрачивает голос. Расстройство процесса дыхания наблюдается чаще всего в конце первой - в начале второй недели дифтерии. Даже на расстоянии можно услышать, как тяжело дышит ребенок. Помимо этого у него может развиться приступ удушья, при котором кроха синеет, у него отмечается падение сердечной работоспособности. Протекает истинный круп у детей тяжело и часто требует хирургического вмешательства, поэтому при наличии всех этих симптомов действовать необходимо без промедлений.

Что касается ложного крупа, то эта форма болезни характеризуется быстро развивающимся отеком слизистой оболочки гортани. Причиной заболевания могут стать различные вирусные бактерии верхних дыхательных путей, а также химический или термический ожог гортани. Отек редко сопровождается спазмом мышц в органах дыхания, однако это заболевание также может стать причиной асфиксии, если вовремя не обратиться к врачу.

Немаловажно отметить и тот факт, что при ложном крупе ребенку становится тяжело дышать совершенно внезапно. Помимо этого отмечается одышка, «лающий» кашель, беспокойство, испуг. При данной форме патологии ребенок редко утрачивает голос. Что касается приступа удушья, то он может длиться около трех-четырех часов, при этом вполне возможен его рецидив.

Итак, общими симптомами развития крупа у ребенка являются проблемы с дыханием, которые могут быстро прогрессировать, превращаясь в опасные для жизни симптомы. Сигналы серьезной проблемы включают:

нарушение глотания;
непрекращающееся слюнотечение;
синеватый цвет кожи или губ;
подсасывающие движения грудной клетки;
быстрое дыхание (80 вдохов в минуту).

Как только вы отметите те или иные симптомы ложного крупа, немедленно вызывайте врачей скорой помощи, чтобы сохранить жизнь своему ребенку.

Заразен ли и как передается круп у детей?

Круп, или ларинготрахеит, острый ларингит - инфекционное заболевание, которое обычно передается воздушно-капельным путем. Следовательно, эта болезнь заразна. После попадания инфицированного воздуха в легкие ребенка симптомы крупа развиваются на 2-3 день. При этом инфекция способна сохраняться в течение нескольких дней на дверях, мебели, игрушках и других предметах обихода.

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, у него отмечается охриплость голоса, появился сухой «лающий» кашель, который ухудшается ночью , то вы обязаны изолировать кроху от других детей и немедленно обратиться за помощью к врачу. Отметим, что при крупе кашель у ребенка сопровождается жаром, может возникнуть свистящее дыхание. Младенцы с крупом раздражительны, вялы и имеют плохой аппетит . Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на то, что ваш ребенок заразился крупом.

Круп у детей: лечение

Первое, что должны сделать родители до приезда врача, - успокоить и утешить дитя. Лишние переживания и страх могут ухудшить дыхание крохи. Очень важно на начальной стадии болезни изолировать ребенка. Чтобы облегчить дыхание, расположите малыша ближе к теплому водяному пару или к увлажнителю воздуха. Также в период приступов с нарушением дыхания можно дать ребенку подышать влажным воздухом в ванной. Для этого необходимо открыть кран с горячей водой и подождать, пока ванная комната наполнится паром. Дышать таким воздухом можно 10-15 минут.

Если кашель или нарушение дыхания ухудшается ночью, то можно вынести ребенка на балкон, чтобы кроха подышал свежим воздухом. Кроме того, во избежание закупорки носовой полости слизью детям с симптомами крупа рекомендуется закапывать в нос соляной раствор - 1 ч. ложка на 250 мл воды.

Для подавления кашля могут быть эффективными противоотечные средства и препараты. Но их должен назначить врач, поскольку некоторые комбинации медикаментов от кашля и простуды могут только усугубить болезненное состояние крохи. Особенно если они содержат декстрометорфан и дифенгидрамин (бенадрил).

Такие препараты, как Ацетаминофен (тиленол, панадол) и ибупрофен (мотрин, адвил), эффективны при боли и жаре. Важно отметить, что прием аспирина исключается при лечении крупа, ларинготрахеита, острого ларингита и других вирусных болезней, как и некоторые кортикостероиды. Поэтому заниматься самолечением в такой ситуации нельзя. Лучше дать ребенку теплую воду, чай или молоко, а когда приедет врач, выполнять четко его рекомендации.

Если доктор заметил начавшийся отек гортани, то он потребует немедленной госпитализации ребенка. Такое состояние чревато развитием асфиксии, поэтому иногда для облегчения дыхания детям делают небольшую операцию, заключающуюся в рассечении трахеи и введении в просвет специальной трубочки. Это обеспечит крохе поступление воздуха в легкие и предотвратит летальный исход.

Консервативное лечение возможно на начальных этапах заболевания. При истинном крупе ребенку вводят противодифтерийную сыворотку по методу Безредко. Что касается антибиотиков, то при крупе могут применяться эритромицин или пенициллиновые препараты, играющие вспомогательную роль в лечении. В терапии ложного крупа используют антигистаминные препараты , раствор адреналина, глюкокортикостероиды, а также ингаляции физиологического раствора.

Круп у детей до года: неотложная помощь

Следует отметить, что приступы крупа у годовалого ребенка и детей до года обычно появляются вечером и ночью. Малыш становится беспокойным, оттягивает ворот пижамы, ворочается. Возникает приступ сухого кашля, ребенок шумно и тяжело дышит. При массивном отеке гортани появляются признаки дефицита кислорода: вялость, бледность кожи, синюшностью губ, спутанность и потеря сознания. В такой ситуации необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

Вызвать скорую помощь.
До приезда врачей постараться успокоить малыша, так как плач и перевозбуждение усиливают кашель.
Уложить ребенка в кровать на подушку, чтобы верхняя часть тела была на возвышении.
Напоить его теплым щелочным питьем (молоко с боржоми или 2% раствор соды) - это позволит разжижить мокроту и увлажнить слизистые оболочки. Также можно сделать ингаляцию с физиологическим раствором или минеральной водой. Для этого хорошо подойдет небулайзер .
Открыть окно в помещении, где находится ребенок, увлажнить воздух с помощью увлажнителя или развесить мокрые полотенца. Можно вынести кроху на балкон, укутав в одеяло.
Закапать в носовые ходы любые сосудосуживающие капли или дать подышать их раствором через небулайзер.
Можно дать малышу в возрастных дозировках: антигистаминные препараты (Фенистил, Эдем) для снятия отека слизистой; Но-шпу для уменьшения спазма гортани; жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол) при лихорадке.

Обращаем ваше внимание на то, чего категорически делать нельзя во время приступа крупа у детей:

давать противокашлевые препараты без назначения врача;
ставить горчичники, проводить растирания;
использовать самодельные ингаляторы;
давать аллергические продукты - цитрусовые, мед, малиновое варенье.

Не оставляйте кроху в комнате одного, постоянно находитесь с ним рядом, а по приезду бригады скорой помощи следуйте всем указаниям врачей. Тогда все будет хорошо!

Вирусный круп у ребенка: Комаровский

Известный педиатр - Евгений Борисович Комаровский - в своих телепередачах подробно рассказывает о том, как отличить обычный ларингит от вирусного крупа у детей, и что делать в такой ситуации.

Итак, ларингит - это осложнение вирусной инфекции, которая возникла в гортани в том месте, где находятся голосовые связки. Но воспаление гортани может быть настолько сильным, что просвет ее становится намного уже. Когда происходит сужение гортани при инфекционных болезнях, то такое состояние называется крупом. То есть круп отличается от ларингита тем, что в первом варианте имеет место сужение гортани и, следовательно, затруднение дыхания, а при ларингите этого не происходит. Однако любая вирусная инфекция в области дыхательных путей должна насторожить детского педиатра, поскольку в ночное время скопление слизи может привести к развитию крупа. Именно поэтому при ларингите и других инфекционных болезнях верхних дыхательных путей необходимо регулярно увлажнять комнату крохи (проветривание, влажная уборка), чтобы не допускать скопления слизи и сужения гортани. Если круп все же проявился, то в такой ситуации нужно вовремя оказать ребенку первую доврачебную помощь.

Специально для - Надежда Витвицкая

У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку.

Ложный круп - состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина - вирусные инфекции. У детей до 5 - 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

Круп - это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук - гортань будет вибрировать.

Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 - 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же - ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру - это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

Затем вдох становится «шумным» - сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно- синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми - пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций - небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Круп часто встречается в детском возрасте. И когда приступ случается впервые, это пугает и детей, и родителей. Ниже пойдет речь о видах крупа, причинах, симптомах и методах лечения.

Что такое круп?

Без подробностей и терминов круп - это отёк и сужение гортани и трахеи, вызванные инфекционными заболеваниями. Просвет дыхательных путей сужается, и возникает затрудненное шумное дыхание.

Круп обычно бывает у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Когда они становятся старше, это уже происходит не так часто - гортань и трахея тоже растут, увеличивается просвет, и отек уже не вызывает затруднённого дыхания. Отек на фоне инфекции дыхательных путей может случиться в любое время года, но чаще встречается в осенние и зимние месяцы.

Типы крупа

Вирусный круп

Вирусы, излюбленные места размножения которых - гортань и трахея, вызывают наиболее распространенный тип крупа - вирусный. Начинается он как обычная ОРВИ, затем голос становится сиплым, появляется лающий кашель и затруднённое дыхание. В норме дыхание у человека бесшумное, а если что-нибудь слышно - сопение, писк, хрюканье и т. п. - это называется стридор. Обычно вирусный круп не сопровождается высокой температурой, но иногда может быть до 40 C.

Спазматический круп

Этот тип крупа, как полагают, вызван аллергией или гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью (ГЭРБ). Возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок может ложиться спать абсолютно здоровым и вдруг проснуться через несколько часов от того, что не может вдохнуть, с осипшим голосом, стридором, иногда лающим кашлем. У большинства детей со спазматическим крупом температура не повышается. Именно этот тип крупа может повторяться. Симптомы, похожие на признаки астмы, обычно возникают из-за аллергии или рефлюкса.

Круп со стридором

Стридор (дыхательный шум) обычно сопровождает легкие формы крупа. Особенно усиливается стридор во время плача или при физическойактивности. Но если у ребенка дыхательный шум слышен и в состоянии покоя, это может быть признаком более тяжелой формы крупа. При ухудшении состояния ребёнок может перестать есть и пить, а также просто устать кашлять, и вы услышите, как дыхание становится все более шумным и натужным с каждым вдохом.

Опасность крупа со стридором состоит в том, что иногда отёк дыхательных путей может быть настолько сильным, что ребенок едва может дышать. В таких случаях обязательно обращайтесь за медицинской помощью. К счастью, столь тяжелые формы крупа редки.

Основное в лечении крупа

Если ребенок проснулся среди ночи с признаками крупа, постарайтесь сохранить спокойствие сами и успокоить малыша, - это поможет ему дышать ровнее.

Чтобы успокоить ребенка, попробуйте:

обнять его и погладить по спинке;
спеть любимую колыбельную песню;
сказать ему: «Мама здесь, всё будет хорошо»;
предложить любимую игрушку.

Если у ребёнка температура 38 °C или выше, дайте парацетамол или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев). Не забывайте, что при температуре необходимо обильное питье, следите за тем, чтобы не допустить обезвоживания.

Иногда врачи советуют задыхающегося ребёнка отнести в ванную комнату и подышать там паром от горячей воды. Многие родители отмечают, что это действительно помогает улучшить дыхание. Но нет ни одного авторитетного исследования, доказывающего эффективность такого метода или положительного влияния влажного и холодного ночного воздуха на дыхание при крупе.

Когда нужен доктор

Если состояние ребенка при крупе не улучшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Врач нужен срочно, если:

у ребенка свистящее дыхание, которое становится громче с каждым вдохом;
ребенок не может ничего произнести из-за невозможности сделать вдох;
создается впечатление, что ребёнок изо всех сил пытается отдышаться;
у ребенка синеют губы или ногти;
наблюдается выраженный стридор в состоянии покоя;
неудержимо текут слюни, а ребенок не может их глотать.

Лечение крупа лекарствами

Если у ребенка вирусный круп, педиатр или врач «скорой помощи» может назначить адреналин (эпинефрин) для уменьшения отёка гортани, после чего за ребенком наблюдают 3–4 часа, дабы убедиться, что симптомы крупа не появляются вновь.

Для уменьшения отёка могут быть назначены гормональные (стероидные) препараты перорально, в виде ингаляций или инъекций. Лечение несколькими дозами гормональных препаратов не принесёт никакого вреда, зато они уменьшат интенсивность симптомов и потребность в других препаратах, а также время, проведенное в больнице. В случае спазматического крупа педиатр назначит лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы побыстрее восстановить нормальное дыхание ребенка.

Антибиотики, которые влияют только на бактерии, не эффективны при лечении крупа, причиной которого чаще всего бывает вирус, аллергия или рефлюкс. Сиропы от кашля также не окажут положительного действия и даже могут быть опасны.

Другие инфекции

Еще одной причиной возникновения стридора и затруднённого дыхания может быть острый эпиглоттит. Симптомы этой опасной инфекции, которая, как правило, вызывается бактериями, схожи с симптомами крупа. К счастью, в настоящее время эта инфекция встречается реже - благодаря массовой вакцинации от гемофильной инфекции типа b (Hib). Другие бактерии редко становятся причиной эпиглоттита.

Острый эпиглоттит чаще всего поражает детей от 2 до 5 лет и возникает внезапно, начинаясь сразу с высокой температуры. Обычно заболевший ребёнок сидит с приподнятым подбородком - в таком положении ему легче дышать, наблюдается также осиплость голоса и повышенное слюнотечение. Если не лечить эпиглоттит, инфекция может быстро привести к полной закупорке дыхательных путей ребенка.

Если у вашего ребенка педиатр подозревает острый эпиглоттит, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. После подтверждения диагноза необходимо будет провести лечение антибиотиками, также может понадобиться проведение интубации, чтобы помочь ребенку дышать.

Чтобы защитить ребенка от острого эпиглоттита. вакцинируйте его согласно календарю прививок. Вакцина против Hib-инфекции защищает не только от эпиглоттита, но и от менингита. После появления Hib-вакцины количество заболевших острым эпиглоттитом и менингитом резко уменьшилось.

Периодические или постоянные крупы

Частые рецидивы крупа у ребенка могут быть признаком обструкции (сужения) дыхательных путей, не связанной с инфекцией. Причины данного недуга могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Для дальнейшей оценки состояния ребенка педиатр направит вас на консультацию к узкому специалисту: отоларингологу (ЛОР-врач) или пульмонологу (специалист по заболеваниям легких и дыхательных путей).

Круп - это действительно распространенное заболевание в детском возрасте. В большинстве случаев круп протекает легко, но может быть и в тяжелой форме. Обращайтесь за консультацией к педиатру, если состояние ребенка при крупе не улучшается или у вас появились вопросы. Педиатр назначит необходимое обследование и лечение.

Любое заболевание детей повергает в шок родителей. Особенно если патология протекает тяжело и нет возможности смягчить симптоматику. Как вести себя в подобных случаях? Рассмотрим, чем характерен круп у детей и какое лечение патологии можно провести в домашних условиях.

Что называют крупом?

Круп – острый воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях. Чаще всего поражаются область гортани и трахея, намного реже бронхи. Как правило, страдают от крупа дети.

Это состояние провоцируется инфекционными заболеваниями. Так как причина – вирусный «захват» , окружающие люди могут подхватить инфекцию.

При этом стоит учитывать, что заражение происходит не в результате острого воспалительного процесса, а заболевания, спровоцировавшего подобное состояние. Но сам круп не заразен, так как является осложнением патологии. Поэтому у человека, заразившегося от малыша основным заболеванием, далеко не всегда развивается острый процесс.

Причины крупа:

дифтерия;
парагрипп;
корь;
брюшной тиф;
ветрянка;
туберкулез;
грипп;
скарлатина;
аденовирус
сифилис;
банальное ОРЗ.

В зависимости от причины процесс делят на 2 группы:

Истинный круп у детей. Такой диагноз может быть поставлен только при дифтерии. Процесс характеризуется поражением слизистых оболочек голосовых связок;
Ложный круп у детей. В это случае процесс затрагивает слизистые трахеи, находящиеся ниже голосовых связок. К ложному крупу приводят все прочие инфекционные заболевания дыхательных путей у детишек.

Различие причин приводит и к некоторой разнице в симптоматике. Поэтому желательно знать, какие симптомы у детей говорят о развитии истинного либо ложного крупа.

Круп у детей: симптомы и клиническая картина

Несмотря на различие причин, характерные симптомы прослеживаются как при истинном, так и ложном процессе:

Сначала у детей появляется сухой, лающий кашель. Можно заметить, что во время плача малыша кашель существенно усиливается. Если в это время не начать грамотное лечение детишек, существует вероятность, что процесс примет тяжелое течение;
В этом случае наблюдается стридор – клокочущее, свистящее, затрудненное дыхание, вызванное отеком гортани. По мере нарастания стеноза, шумы в дыхании детей усиливаются;
При наличии сухого кашля и стридора проявляется осиплость голоса. Если два вышеперечисленных симптома отсутствуют, но голос охрип, скорее всего, у маленького пациента не круп, а ларингит;
Как и при любом заболевании верхних дыхательных путей, у детей присутствуют повышенная температура, болезненность в мышечной ткани, вялость и капризность.

При дифтерии состояние детей ухудшается вплоть до тяжелого. При этом на гландах появляется выраженный плотный налет белого цвета. Чувствуется неприятный запах изо рта. В течение дня симптомы могут нарастать постепенно, ночью обычно происходит резкое ухудшение вплоть до трагического исхода.

Чаще всего, диагноз «круп» ставят детям в возрастном периоде от 6-ти месяцев до 6-ти лет. Связано это со структурными нюансами дыхательных путей. Гортань и трахея имеют довольно узкий просвет, под слизистой оболочкой присутствует приличный слой соединительной ткани с достаточно рыхлой консистенцией. В результате отек быстро распространяется, а повышенная чувствительность нервных рецепторов в данной зоне способствует появлению спазма мышц.

Следует отличать круп от аллергического отека гортани или ларингоспазма в результате рахита, который может отмечаться у детей до 2-летнего возраста. В этом случае отсутствуют симптомы простуды, характерные для острого инфекционно-воспалительного процесса.

Первые симптомы острого воспалительного процесса обычно проявляются в ночное время, когда снижается дренаж легких и повышается тонус парасимпатической нервной системы.

Естественный вопрос: можно ли детишек в случае крупа лечить дома и какие существуют способы снижения выраженной симптоматики?

Круп у детей: лечение

При любой причине появления острого воспалительного процесса необходимо в первую очередь вызвать «Скорую помощь» .

Подобное течение заболевания чрезвычайно опасно, поэтому о лечении какими-либо народными средствами и речи быть не может. Единственное, что могут сделать родители для облегчения состояния своего малыша до приезда бригады медиков – создать «тропическую атмосферу» . Для этого маленького пациента желательно поместить в теплое помещение с высокой влажностью.

Оптимальный вариант – ванная комната, наполненная парами горячей воды.

Среди необходимых мер:

Дать жаропонижающее, если температура превышает значение 38,5 С. Для этого можно воспользоваться Парацетамолом или Ибупрофеном. Желательно попытаться снизить ларингоспазм с помощью Баралгина или Максигана;
Обильно поить теплой водой, отварами и компотами, помогающими снять отек и облегчить кашель. Кроме того, патология способна привести к обезвоживанию, поэтому обильное питье необходимо;
Можно использовать ингаляции физраствором с помощью небулайзера. Если проведение ингаляции невозможно, достаточно чаще вносить ребенка в ванную, чтобы он дышал теплым паром.

Дальнейшее лечение, скорее всего, будет проходить в условиях стационара, так как при остром воспалительном процессе необходим постоянный врачебный контроль.

ЧТО ТАКОЕ ЛОЖНЫЙ КРУП?

Круп - одна из самых обычных болезней дыхательных путей у маленьких детей. Каждый год круп поражает почти 6% детей в возрасте до шести лет.
Известный также под названием острый ларинготрахеит, круп является инфекцией дыхательных путей. Он характерен прогрессирующим сужением дыхательных путей, вызванным воспалением и отеком тканей, выстилающих гортань (голосовые связки), трахею и бронхи.

Круп вызывается вирусом, а значит, антибиотики против него бессильны и болезнь развивается своим чередом, тогда как лечение лишь способно облегчить ее симптомы.
В подавляющем большинстве случаев круп не нуждается в медицинском вмешательстве, хотя из тех детей, к которым пришлось вызвать врача, почти 30% были помещены в стационар.
Одним из главных симптомов крупа является хриплый «лающий» кашель.
Другие симптомы включают раздражение в горле и, в самых тяжелых случаях, затрудненное дыхание.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КРУП?

Вирусы, ответственные за развитие крупа, постоянно присутствуют в окружающей среде. Обычно он вызывается вирусом парагриппа, но вполне реально развитие болезни, вызываемой другими вирусами: кори, ветряной оспы, гриппа, аденовируса и др. Вирус передается воздушно-капельным путем от больного ребенка к здоровым детям. Но не все контактирующие с больным заболевают. Чаще болеют дети, имеющие сниженный иммунитет и аллергическую настроенность организма. Болезнь любит маленьких детей, она может поразить младенцев в возрасте от двух месяцев, чаще всего страдают дети до шести лет, причем мальчики чаще, чем девочки. Ложный круп носит сезонный характер, заболеваемость возрастает поздней осенью и в начале зимы, когда вирус особенно активен.

СИМПТОМЫ

Симптомы крупа бывают разными, но они все так или иначе связаны с дыханием и кашлем.
Обычно заболевание начинается с катаральных явлений: умеренный насморк, покашливание, повышение температуры до 38 °С. Постепенно голос становится хриплым, появляется характерный кашель, который сравнивают с «лаем» или «карканьем».
Появляется затрудненное дыхание, одышка, усиливающаяся при беспокойстве ребенка. Его дыхание становится частым и шумным, «скрипучим», или стенотическим. Ребенок g; постарше может пожаловаться на боль в горле и затруднения при глотании. Как это часто бывает при болезнях дыхательных путей, симптомы усиливаются к вечеру и ночью. В ночное время у ребенка возникают приступы грубого лающего кашля, сопровождающиеся затрудненным дыханием и одышкой. В особо тяжелых случаях возникает удушье, и у ребенка даже раздуваются крылья носа при каждом вдохе.

КОГДА СЛЕДУЕТ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

Вам нужно немедленно вызвать врача, если у грудного младенца наблюдается один из перечисленных выше симптомов или если у ребенка постарше вы заметите один из симптомов из приведенного ниже списка:

Ребенок резко бледнеет, и у него синеют губы и ногти.
- Если ребенок дышит с трудом, напрягая мышцы грудной клетки.
- Если симптомы не становятся слабее после 20-минутного вдыхания влажного воздуха и ребенку по-прежнему трудно дышать.
- Если ребенок становится ненормально активным или ненормально вялым.

Пока вы ждете приезда медиков, отведите ребенка в ванную комнату, закройте дверь и пустите горячий душ, чтобы теплый влажный воздух облегчил симптомы.

ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Обычно круп проходит как заболевание средней степени тяжести и хорошо поддается лечению в домашних условиях.
Однако в особо тяжелых случаях он может представлять угрозу для жизни, а значит, не стесняйтесь и при малейших сомнениях обращайтесь за помощью к медикам.

Успокойте ребенка, усадите его к себе на колени или подложите под спину подушки, чтобы ему было легче дышать. Если ребенок совсем маленький, подложите ему под изголовье полотенце, чтобы немного его приподнять, или возьмите на руки.

Теплый, влажный воздух наверняка снимет симптомы, и легче всего его создать в ванной комнате, закрыв дверь и пустив на полную мощность горячий душ. Пока симптомы не ослабеют, не оставляйте ребенка одного, а после этого сделайте так, чтобы было слышно, как он спит, если вдруг ночью он проснется. Устройте ребенка как можно удобнее и отвлеките, прочитав сказку или включив любимый фильм.

Как можно чаще предлагайте ему пить жидкость: либо чистую воду, либо сильно разбавленный сок. Можно дать теплого молочка, хотя некоторые врачи не советуют пить молоко, ссылаясь на усиленное образование слизи после молока. Не выдавайте своего беспокойства, как бы вы ни тревожились за малыша. Ребенку станет только хуже, если ему передастся ваша тревога. Чтобы унять боль в горле и сбить температуру, регулярно давайте ребенку детский парацетамол.

МЕДИЦИНСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КРУПА

Для того, чтобы ребенку было удобнее вдыхать препараты, облегчающие дыхание, используется приспособление под названием «небулайзер». Небулайзер позволяет вдыхать стероидные препараты через маску на лице или через загубник. После такого лечения врач проверяет его эффективность и решает, нужно ли поместить ребенка в стационар для дальнейшего наблюдения и лечения. Если нет, вы сможете продолжать лечить его дома, но не стесняйтесь вызвать врача, если приступы становятся все чаще или тяжелее.
Если ваш ребенок страдает крупом, врач может научить вас пользоваться небулайзером, чтобы ребенок мог вдыхать лекарство, снимающее симптомы. Затем он может проверить его эффективность.

Симптомы обострения крупа обычно исчезают через несколько дней. Однако, несмотря на здоровый внешний вид, у ребенка может развиться ушная или грудная инфекция. Тогда ваш врач должен назначит лечение антибиотиками.

РЕЦИДИВЫ КРУПА

Некоторые дети страдают рецидивами крупа, повторяющимися каждые несколько лет. Лекарства, используемые для профилактики приступов астмы, не помогают против крупа, и в данное время нет способа предотвратить такие рецидивы.

Однако все же есть способы помочь вашему ребенку перенести очередной приступ. Считается, что в некоторых случаях круп хорошо лечится натуральными, гомеопатическими средствами. Ни в коем случае не курите в присутствии ребенка, если он болен крупом. Табачный дым наверняка ухудшит его состояние и повлечет за собой новые инфекции дыхательных путей. Дети, которых кормят грудью, считаются менее предрасположенными к таким заболеваниям дыхательных путей, как астма, круп и пневмония, чем дети-искусственники.

Не разрешайте курить у вас дома или в присутствии вашего ребенка, поскольку табачный дым пагубно влияет на его дыхательную систему.

КАТЕГОРИИ