Заболевание суставов артроз артрит. Артриты и артрозы эффективное лечение

Артроз и артрит — это заболевания, при которых поражаются суставы. Поскольку названия этих недугов созвучны, то у многих людей возникают мысли об их тождественности. Они воспринимают эти термины как синонимы, предполагая, что это один и тот же недуг. Однако артроз и артрит- это далеко не одно и то же, и между ним есть существенная разница. Для того чтобы понять, чем отличается артрит от артроза, давайте узнаем что собой представляют эти заболевания.

Что такое артрит?

Артрит — это собирательный термин, который обозначает воспаление любых суставов и чаще всего свидетельствует о более обширных и серьезных патологических нарушениях в организме. То есть недуг носит воспалительный характер и может поразить как один, так и несколько суставов.

Существует ряд недугов, которые сопровождаются развитием артритов:

ревматизм;
подагра;
ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;
псориаз;
гемохраматоз.

Кроме того, существуют реактивные артриты, развивающиеся в результате осложнений после инфекционных заболеваний:

гриппа;
сифилиса;
гонореи;
микоплазмоза;
хламидиоза.

Все эти заболевания выделяются в отдельную группу.

Воспалительные процессы при артрите поражают прежде всего синовиальную оболочку, и синовиальную жидкость, вызывая заболевание (синовит). В результате количество этой жидкости увеличивается, чем истолковывается припухлость пораженных суставов. Хрящевая ткань, покрывающая поверхности костей, также воспаляется, а на ней со временем формируются эрозии, изъявляющие кость.

Что такое артроз?

Артроз — это невоспалительное дистрофическое заболевание, которое связанно с деформацией и разрушением хрящевой ткани внутри сустава. То есть происходят патологические изменения, которые проявляются дистрофией хряща, выстилающие поверхности костей. Хотя иногда именно длительный воспалительный процесс провоцирует истончение и поражение хрящей. Артроз часто наблюдается у пожилых людей, поскольку у них с возрастом происходит изнашивание хрящевой ткани, а также возникает остеопороз, который негативно влияет на состояние всего опорно — двигательного аппарата.

В отдельных случаях артроз может возникнуть и в молодом возрасте у людей, испытывающих длительные нагрузки на суставы. В эту категорию входят спортсмены, люди, страдающие ожирением или лица, чья профессиональная деятельность приводит к быстрому изнашиванию опорно — двигательной системы.

Симптоматика недуга вызвана нарушением функций хрящей, поскольку они истончаются и деформируются, разрастается костная ткань, что приводит к неспособности полноценного выполнения амортизации и трения костей, которые формируют сустав. В результате уменьшается количество синовиальной жидкости, которая должна обволакивать суставные поверхности.

Общие причины развития артроза и артрита

Поскольку артроз и артрит поражают суставы, а в целом весь опорно — двигательный аппарат, то данные заболевания развиваются вследствие многих факторов. Давайте рассмотрим десять причин, вызывающие эти недуги:

наследственный фактор;
нарушение обмена веществ;
иммунный фактор (особенно для артрита);
врожденные заболевания соединительной и костной ткани;
травмы суставов;
избыточный вес, ожирение;
несбалансированное питание;
переохлаждение;
инфекции.

Это общие причины, которые могут вызвать как артрит, так и артроз. Но на этом их сходство заканчивается. Далее заболевания имеют только различия.

Характерные причины развития артрита и артроза

Причины, вызывающие артрит:

несбалансированное, однообразное питание, которое вызывает нарушение обменных процессов и иммунитета (плохое питание провоцирует развитие инфекционных заболеваний, а их агенты проникают в синовиальную жидкость и вызывают артрит);
сильное переохлаждение сустава (ночлег в палатке, купание в холодной воде, плохая некачественная обувь и одежда);
любые травмы (растяжение, ушиб или перелом);
курение и ожирение;
малоподвижный образ жизни.

Причины, провоцирующие артроз:

наследственный фактор;
пожилой возраст;
травмы;
заболевания обмена веществ.

Ранее выделяли первичную (когда причина заболевания была неизвестна) и вторичную (когда причина была известна) стадию в развитии артроза. По мере развития более совершенных диагностических методов первичную стадию поставили под сомнение, поскольку во всех случаях основной причиной развития артроза являются метаболические нарушения в виде обмена углеводов и ферментов хрящевой ткани. Следовательно, артроз может возникнуть в результате артрита, поскольку дистрофия синовиальной жидкости является ни чем иным как нарушением обмена веществ. При дистрофических процессах нарушается кровообращение сустава, что ведет к ухудшению питания и разрушению хрящевой ткани.

Чем отличается артрит от артроза

Давайте рассмотрим, чем отличается артрит от артроза. Поскольку артрит и артроз часто поражают одни и те же суставы, то, несмотря на это, все же наблюдается некоторая закономерность в локализации патологического процесса:

Артроз чаще развивается на крупных суставах нижних конечностях (голеностопных, коленных, тазобедренных). Кроме того, патологический процесс развивается только в одном суставе. В течение жизни все эти суставы испытывают очень большие нагрузки, поэтому неудивительно, что они изнашиваются и разрушаются вследствие деструктивных процессов. Редко артроз поражает суставы больших пальцев стоп, рук и межпозвоночные сочленения.
При артритах суставы поражаются один за другим, то есть недугу свойственна «летучесть». Допустим, в один день воспалился лучезапястный сустав, на другой — локтевой, на третий — плечевой сустав. К тому же воспалиться могут сразу несколько несимметричных суставов.

Помимо характерной локализации патологического процесса существует разница между артритом и артрозом в симптоматике:

При артрите болевые ощущения возникают в ночное время, когда человек находится в состоянии покоя. А утром больные ощущают характерную скованность в пораженных сочленениях. Для того чтобы снять скованность им приходится разрабатывать суставы. Некоторые пациенты трактуют эти явления как норму, забывая, что здоровые люди не нуждаются в разработке суставах после сна. У них суставы всегда мобильны и функциональны. При артрозе такой скованности не наблюдается.
В случае с артрозом все происходит наоборот. В состоянии покоя больной испытывает облегчение, поскольку болевые ощущения возникают только при движении и становятся интенсивней при значительной двигательной активности. Иногда при артрозе также могут возникнуть боли в ночное время, но они связаны с тем, что больной меняет во сне положение пораженных конечностей, что и вызывает боль.
Также различается внешний вид сустава при артрите и артрозе. При артрите пястно -фаланговые суставы (выпуклые косточки сжатого кулака) опухают и отекают, краснеют и становятся горячими (повышается местная температура). При артрозах такие симптомы не наблюдается, сустав выглядит абсолютно нормально. Конечно, в будущем может произойти деформация сустава в результате разрастания остеофитов (костных разрастаний на суставах), но даже в этом случае нет симптомов, характерных для артрита. Зато при артрозе наблюдается хруст в пораженном суставе, чего нет при артрите.

Нужно отметить общее состояние больных при этих заболеваниях. При артрите человек, помимо боли в суставе, ощущает слабость, недомогание общего характера: субфебрильную температуру, озноб, головную боль, потерю аппетита, снижение массы тела. При артрозе проблема заключается только в нефункциональном и болезненном суставе, а общей симптоматики не наблюдается.

Необходимо отметить, что артрит часто приводит к артрозу, когда в результате воспаления разрушается и видоизменяется сустав, а также нарушается его подвижность. Однако и при артрозах наблюдаются воспалительные процессы в суставах. Разобраться в диагностике не так уж и просто, необходимо узнать первопричину развития этих недугов. Артрит, как правило, возникает на фоне инфекций, проникших в суставную ткань, а в случае артроза деформация сустава происходит вследствие травмы, в пожилом возрасте. Конечно, иногда воспаление может присоединиться, но такое происходит далеко не всегда.

Дифференциальная диагностика артроза и артрита

Для того чтобы разобраться, по какой причине возникли проблемы с суставом, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такая диагностика включает следующие клинические анализы:

общий анализ крови.
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
ревматические пробы;
аутоиммунные нормы (анализ крови на антитела);
рентген пораженных суставов;
исследование синовиальной жидкости;
радиоизотопное сканирование скелета (в отдельных случаях);
компьютерная томография (КТ);
магнитно — резонансная томография (КТ или МРТ).

Анализ крови при артрите и артрозе

Для адекватной диагностики суставных заболеваний эта процедура является обязательной и необходимой. В случае артроза, клиническая картина крови совсем не меняется, может лишь слегка повысится РОЭ (реакция оседания эритроцитов) до 28- 30 мм, обычно при осложнении — синовите. При артрите полностью меняется картина крови: увеличиваются лейкоциты до 14 000, наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышается уровень С — реактивного белка (СРБ) и РОЭ до 40−80 мм.

С — реактивный белок в крови

Для дифференциальной диагностики необходимо провести биохимический анализ крови. При артрите наблюдается повышение маркеров воспаления некоторых иммуноглобулинов, серомукоида и С — реактивного белка, что не наблюдается при артрозе. Точный фактор, диагностирующий уровень воспалительного процесса при суставных недугах, считается С — реактивный белок (СРБ). Поскольку синовиальная жидкость реагирует повышением белка на появляющиеся воспаление, то при воспалительных и аутоиммунных процессах в организме его уровень повышается до 10 мг/л и выше. По сравнению со здоровыми людьми, у которых реактивный белок в крови не превышает 0,002 г/л. Таким образом, повышенный уровень реактивного белка в плазме крови, красноречиво свидетельствует о развитии артрита.

С — реактивный белок (СРБ) — это белок быстрой фазы, который синтезируется в печени. Активирует иммунный ответ организма на вторжение воспалительного фактора. Спустя 24 часа уровень реактивного белка в плазме повышается в десятки раз. При адекватном лечении белок быстро снижается до нормальных показателей. При артрозе в крови больного показатели Р — реактивного белка остаются в норме.

Рентгенография пораженных суставов

Данный метод диагностики является вторым по эффективности после клинического исследования крови. В этом случае точно диагностируется артроз, поскольку на рентгенограмме можно определить степень деформации костей по ширине суставной щели. Для артрита данный метод не является существенным, хотя его непременно назначают в качестве диагностического приема. Однако данный метод несовершенен, поскольку на снимке нельзя увидеть степень поражения и разрушения хрящевой ткани.

Различия в лечении артрита и артроза

Артрит и артроз имеют разные причины и механизмы развития, поэтому их лечение несколько отличается.

При артрите необходимо прежде всего выявить причину развития воспаления и как можно быстрее нейтрализовать ее. Если возникновение артрита имеет инфекционную этиологию, то больному назначают антибиотики. При аутоиммунном происхождении недуга назначаются цитостатики и гормоны, а при подагрическом артрите необходима коррекция мочевой кислоты в организме, поэтому лечение осуществляется гипоурекимирующими лекарственными средствами.

При артрозе лечение направлено на восстановление хрящевой ткани и возвращение функций сустава. Поэтому лечение осуществляется хондропротекторами, гиалуроновой кислотой, физиопроцедурами, санитарно — курортным лечением, массажем и лечебной физкультурой.

Поскольку как артрит, так и артроз сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, то в качестве обезболивающих средств, при этих недугах, выступают нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения (таблетки и мази). Такие препараты не только эффективно устраняют болевой синдром, но и уменьшают признаки воспаления.

При лечении данных недугов применяют как консервативное лечение, так и оперативную терапию. Все зависит от уровня и масштаба суставных поражений. Как правило, это медикаментозное лечение и протезирование сустава.

Поскольку сам факт наличия у пациента хронического артрита и артроза повышает вероятность острого рецидива, то лечебная стратегия должна быть направлена на предупреждение и предотвращение рецидива. Для этого назначается следующее лечение:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Лекарственные средства данной группы эффективно устраняют признаки воспаления, особенно при артрите, но всегда включаются в лечебный комплекс и при артрозе.
Быстрое устранение мышечного спазма, который возникает в прилегающих к суставу мышцах. Таким образом, обеспечивается доступ лекарственных средств, питательных веществ и кислорода.
Нормализация метаболических реакций. Это возможно только после купирования воспалительного процесса.
Эвакуация из сустава солей мочевой кислоты (если речь идет о нарушении обменных процессов).
Нормализация кислотно — щелочного обмена.

Современная медицина достаточно преуспела в лечении артритов и артрозов, но, несмотря на это, далеко не каждый случай артрита или артроза завершается полным успехом.

Достижение успеха при лечении этих заболеваний заключается в купировании воспаления сустава и спазма мышц, в нормализации обменных процессов и кислотно — щелочного баланса. В результате этих действий сустав начинает получать полноценное питание, кислород и восстанавливать обменные процессы.

Рецепты народной медицины очень эффективны в комплексном лечении артрита и артроза. Их использование в таком формате одобрено даже официальной медициной. Сразу же надо отметить, что лекарственные травы являются лишь вспомогательным средством в борьбе с этими недугами. Поэтому, прежде чем приступить к лечению народными средствами следует в обязательном порядке обратиться за рекомендациями к лечащему врачу.

Питание при артрите и артрозе

Все без исключения болезни суставов требуют специального диетического питания. Поскольку симптомы артрита влияют на весь организм, в некоторых случаях его течение осложняется серьезными нарушениями в работе сердца, почек и печени, а артроз может обездвижить больного, привести к инвалидности и этим снизить качество его жизни, то необходимо бросить все силы на борьбу с этими недугами. В контексте суставных патологий организм должен получать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы с определенным уклоном. Внимание обращается на продукты нормализующие метаболические реакции и кислотно — щелочное равновесие.

ограничить потребление красного мяса (свинины, говядины, баранины, оленины, конины);
отказ от продуктов, содержащих большое количество жиров и трансжиров;
полный отказ от алкоголя;
отдавать предпочтение нежирной рыбе и морепродуктам;
потреблять большое количество овощей, фруктов и зелени (в любом виде);
потребление блюд на основе хрящей: заливного, студня, желе, мармелада;
обильный питьевой режим;
принимать БАДы с кальцием, витаминами А, Д и группы В.

Общая профилактика артрита и артроза

При лечении артрита и артроза лечебная стратегия состоит в предупреждении и предотвращении рецидивов артрита и артроза. Ведь болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика этих недугов имеет одинаковые принципы:

Избегать переохлаждения ног (суставов стопы). Ведь именно этот путь является основным в обострении хронических заболеваний и заражении вирусными инфекциями.
Своевременное купирование хронических недугов (тонзиллит, гайморит, бронхит).
Отказ от неудобной обуви на высоком каблуке. Неудобная обувь создает дополнительную нагрузку на суставы, что ведет к их разрушению, деформации и дефигурации, а в результате к артрозу.
Борьба с лишним весом. Лишний вес — это сигнал о нарушении метаболизма, а артрит возникает почти всегда на фоне таких нарушений.
Умеренные физические нагрузки. Тяжелая работа оказывает давление и нагрузку на сустав, в результате чего они разрушаются и воспаляются.
Обязательно придерживаться здорового образа жизни: часто гулять на воздухе, полноценно отдыхать и питаться, заниматься лечебной физкультурой, регулярно посещать врача.

Лечебная физкультура при артрите и артрозе — очень важная часть терапии в купе с массажем, диетотерапией и физиотерапией. Она обеспечивает больные суставы питательными веществами и кислородом, а без этого не может произойти их выздоровление и восстановление.

Самые частые патологии суставов – артрит и артроз. Два заболевания имеют много отличий, от которых во многом зависит исход болезни.

Правильное определение болезни медицинским специалистом служит залогом результативного лечения для полного восстановления пораженных суставов. Под влиянием возрастных изменений у каждого человека существует риск возникновения патологических изменений в суставах. Особенно страдают суставы, которые в течение всей жизни подвергаются повышенной нагрузке.

Заболевания могут стать прямой причиной суставных изменений. Чтобы предупредить нежелательные последствия от заболеваний суставов, необходимо не давать болезни развиваться, придерживаясь мер профилактики и лечения.

Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

Отличие артрита от артроза в том, что артроз – хроническая болезнь, которая связана с изменением суставов, главным образом суставного хряща. Артрит является воспалительным заболеванием. Ему в отличие от артроза могут быть подвержены разные суставы. Артроз может быть следствием артрита, а также играть роль отдельной самостоятельной болезни.

Многие люди путают артроз и артрит, потому что они имеют много схожих симптомов:

ломота;
боли при движении;
деформация кости;
припухлость;
покраснение воспаленного участка;
ощущение жжения в пораженном месте;
скованность.

Именно поэтому необходимо более детально разобраться в данных заболеваниях, чтобы понять их специфику, различать симптоматику и виды проявлений недуга.

Артрит – воспалительное заболевание суставов, когда в организме начинают вырабатываться ферменты, которые разрушают соединительную ткань. Поражается синовиальная оболочка, где расположены сосуды и нервные окончания, состав жидкости нарушается, и хрящ не получает нужного питания. Длительный артрит выливается в артроз.

Рассмотрим разницу в симптомах между артритом и артрозом:

Симптомы артрита

Симптомы артроза

появляется синовит – припухлость в больном месте, характерна сильная чувствительность, ограничение подвижности.
поражаются любые суставы, как мелкие, так и крупные. Даже во множественном варианте, тогда диагнострируют полиартрит.
чаще всего проявляется у женщин.
боль – ноющая, острая, независимо от состояния покоя или нагрузок. Может «плавать» с одного места на другое.
с утра проявляется скованность в суставе, плохая подвижность. Исчезает через полчаса/час после того, как человек начинает двигаться.
в воспаленном месте повышается температура, кожа становится красной.
отеки в районе больного сустава.
конечности могут мерзнуть, затекать, с утра наблюдается онемение.
сустав деформируется, что сразу видно на рентгеновском снимке.
начинает сказываться метеозависимость, больные суставы сильно ноют «на погоду».

волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

Причины возникновения

Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

Артроз, а точнее, остеоартроз, – это тоже не отдельное заболевание, а группа совершенно различных состояний, в основе которых лежит изменение всех компонентов сустава: хряща, костей, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Причины артрита

Причины артроза

Травма. Наиболее известный механизм развития артритов. Ушибы, переломы, кровоизлияния в суставную полость приводят к повреждению клеток и формированию воспаления.
Переохлаждение. Может резко ухудшать кровоснабжение суставов, особенно мелких. Клетки соединительной ткани, лишенные питания, гибнут. Возникает артрит.
Инфекция. Может попадать в суставное соединение при травмах или с током крови при инфекционных заболеваниях, например, туберкулезе, листериозе, болезни Лайма.
Системные заболевания соединительной ткани. Это группа болезней, при которых иммунитет начинает воспринимать собственные ткани организма как чужие и атаковать их. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания.
Поскольку кости, хрящи и связки состоят в своем большинстве из соединительной ткани, именно суставы реагируют на такое воспаление в первую очередь.
Причиной развития артритов могут быть также такие серьезные заболевания, как псориаз, болезнь Крона, язвенный колит.

Действие профессиональных факторов и спортивной нагрузки. Гимнасты и фигуристы имеют повышенную частоту поражения тазобедренных суставов, танцоры балета – голеностопных, футболисты и баскетболисты – коленных, боксеры – суставов кисти.
Избыточная масса тела. Люди с ожирением имеют многократно повышенную нагрузку на межпозвонковые суставы и диски. В результате постоянной микротравматизации происходит изнашивание этих структур, что и лежит в основе таких известных заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.
Последствия суставных травм. Не всегда после острой травмы и развития артрита сустав полностью восстанавливается. Иногда его кровоснабжение остается нарушенным, в результате сустав функционирует в условиях недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Через какое-то время развивается артроз.
Системные заболевания, нарушающие питание суставных хрящей. К ним относятся, например, сахарный диабет, недостаточная функция щитовидной железы, а также некоторые заболевания, сопровождаемые нарушением кальциевого обмена. Также перестройку кости могут вызывать гормональные нарушения у женщин в менопаузе.
Хронические воспалительные процессы, протекающие в суставах. Затяжное воспаление может иметь место при заболеваниях соединительной ткани, болезни Бехтерева и других состояниях.

Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

Диагностика

Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.

Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.

Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.

В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:

рентген проблемной зоны;
магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию;
радиоизотопное сканирование.

Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.

Артрит и артроз – чем лечить?

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение артрита

Лечение артроза

Первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
Важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет.
Рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный).
Хороший эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.

Главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы.
В тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны.
Полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского.
Пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов.
При полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

Лечение артроза продолжительное и комплексное - в больничном учреждении, поликлинике и санатории. Используют лечебную физкультуру, массажи, физиотерапевтические процедуры. Существует ортопедическая коррекция. При неэффективности вышеописанного проводят хирургические манипуляции – артродез (неподвижная фиксация костного соединения в заданном положении) или артропластику (восстанавливающую возможности сустава).

Терапия артрита также проводится комплексно, в зависимости от тяжести заболевания. Назначают физиотерапевтические методы и санаторно-курортное курортное лечение. Массаж здесь не рекомендуют, ЛФК – очень редко. При возникновении осложнений (воспаление околосуставной сумки, разрыв сухожилий, сложные деформации суставов), при выраженной боли и отсутствия эффекта от лекарственной терапии, проводят операцию. Это протезирование костного сочленения, полное или частичное удаление суставной сумки и артродез.

Лечение артрита и артроза народными средствами

Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза в домашних условиях. Эти рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.

Народные рецепты при артрите

Народные средства при артрозе

При артритном воспалении сустава можно делать:

компрессы на ночь из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ, заранее вымытых и немного помятых для выделения сока;
тёплые ванночки из сосновых иголок, пропаривая суставы в целебном отваре;
растирку поражённого места из яичного желтка, ложечки яблочного уксуса и ложечки скипидара;
травяной отвар из шалфея, зверобоя и толокнянки, заварив 2 ложки сбора в полулитре кипятка, принимая перед едой по 0,5 стакана.

Облегчить состояние при артрозе помогут:

компресс из корня имбиря, натёртого на тёрке и приложенного к больному суставу для стимуляции кровообращения и согревающего эффекта;
растирка на ночь из 50 г мёда и 1 ч. л. целебного мумие;
перцовый пластырь или горчичный компресс в качестве тепловой процедуры;
ванночки на основе отвара листьев мяты или содово-солевого раствора.

Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

Упражнения

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде.

Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Что еще поможет?

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг;
физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение).

Итог

Разница между артритом и артрозом существенная. Знание особенностей суставных заболеваний поможет пациенту контролировать течение патологического процесса, грамотно использовать все доступные методы лечения. Под руководством опытного врача можно справиться с любой суставной патологией.

В целях профилактики болезней следует уделить внимание здоровому образу жизни. Сбалансированный прием пищи и систематические физические упражнения увеличат срок эксплуатации суставов, а это необходимо для укрепления целого здоровья.

Артрит и артроз - это два разных заболевания, однако люди имеют обыкновение принимать их за одно. Причин этому множество: во-первых, оба недуга поражают одну и ту же важнейшую систему - опорно-двигательную, во-вторых, симптоматика заболеваний имеет некоторые общие черты. Ну и конечно, дает о себе знать созвучие названий. Но даже при тщательном поиске обнаружить между артритом и артрозом дополнительные общие черты - практически невозможно.

Начнем с артрита, который представляет собой воспаление суставов. Причиной развития заболевания является множество различных факторов, о которых речь пойдет ниже. Главное, что нужно запомнить об артрите, это то, то что он является воспалительным заболеванием. Именно это отличает его от артроза, который также поражает суставы и влияет на их функциональность за счет формирования дегенеративного изменения.

Сразу следует отметить, что эти два заболевания редко ходят поодиночке. В тот момент, когда сустав начинает претерпевать дегенеративные изменения, в нем начинается воспаление, в результате которого может развиться хроническая форма артрита. Может быть и обратная ситуация: лечение артрита не даст стопроцентных результатов и на его месте останутся изменения, уязвимые для артроза.

Причины развития артрита и артроза

Данные заболевания, будучи совершенно разными в своей основе, имеют различные причины и основания, что будет видно в таблице.


Инфекция
Ревматизм	Лишний вес
Аллергическое поражение	Травма
Травмы	Нарушение метаболизма
Нарушения различных обменных процессов в организме	Переохлаждение
Васкулит	Нарушение кровоснабжения
Воспаление соединительной ткани

Интересный факт: каждый третий человек в возрасте от 35 до 45 лет жалуется на боли в суставах. Та же проблема настигает каждого второго, чей возраст превышает 50 лет и не достигает 70. Если рассматривать категорию «75+», то количество больных возрастает до 90 процентов.

Теперь соотнесем это с рассматриваемыми болезнями. От артроза чаще всего страдают пожилые люди. Что касается артрита, то он чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 55 лет. Дети и молодежь тоже страдают от артрита, но он развивается у них в гнойной или аллергической форме. У людей постарше именно артрозы становятся побуждающим фактором к развитию артрозов.

Течение болезни: отличия

Артрит может протекать в двух основных формах: хронической и острой, в отличие от артроза, который может быть только хроническим. Артрит в острой форме не так опасен, как в хронической, поскольку в случае последней заболевание приводит к тому, что сустав претерпевает изменения, которые невозможно исправить. С течением времени он может и вовсе утратить свои функции.

Хроническая форма артроза также принесет человеку мало радости, поскольку, возникнув, она будет развиваться медленно, но очень уверенно. Практически во всех случаях она приводит к инвалидности. Спасти может только своевременная диагностика и лечение.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — хроническое заболевание

Деформирующий хронический артроз колен

Клинические проявления

Как уже было указано выше, симптомы артрита и артроза очень похожи, однако имеют и различия. Сначала поговорим об одинаковых проявлениях недугов, среди которых:

болезненные ощущения при любой нагрузке на сустав;
наличие «шумов» в суставе при движении;
припухлость в месте больных суставов;
сложности при движении;
деформация суставов;
острая реакция на изменение погоды;
ощущение скованности после длительного отдыха или сна.

Боли в суставах характерны для артрита и артроза

Что касается отличий в симптоматике, то именно они помогут человеку правильно диагностировать заболевание.

Признак
Возникновение болезни	Быстрое, острое, болезненное.	Медленное, постепенное, препятствующее своевременной диагностике.
Клинические проявления	Ярко выражены, очевидны: резкие болезненные ощущения, ограничение функциональности сустава, заметный отек).	Проявляются не сразу, а по мере прогрессирования заболевания.
Боль	Резкая боль, которую сложно терпеть. Даже на самых ранних стадиях развития болезни человек не может обойтись без обезболивающих препаратов.	Ноющая, постепенно возрастающая. Примечательно, что чем больше деформирован сустав, тем острее болезненные ощущения.
Отек	Резко выражен, сразу заметен.	Проявляется только в том случае, если к недугу присоединяется воспалительный компонент.
Покраснения	Проявляется на коже над больным суставом.	Не проявляются.
Интоксикация	Присутствует: «ломота» в мышцах, головные боли, повышение температуры.	Не проявляется.
«Суставные мыши»	Не характерно.	Образуются некротизированные отломки в суставе. Как результат, развиваются острые боли.

Диагностика

Несмотря на то, что речь идет о двух принципиально разных заболеваниях, для их диагностики применяется один и тот же основной метод, известный многим - рентген. Данное исследование, проведенное по всем правилам, позволяет выявить следующие факторы:

травмы;
воспаления в кости;
образования в суставах;
деструкцию суставов;
остеофит - разрастание костной ткани;
деформацию суставов.

Для того чтобы диагностика была наиболее полной и эффективной, специалисты также используют ультразвуковое исследование пораженных участков, МРТ, компьютерную томографию, пункцию суставов, артроскопию и другие методы, которые предназначены специально для узких областей. Чаще всего их используют для того, чтобы диагностировать артрит.

Существует ряд признаков, который позволяет профессионалам поставить точный диагноз. Выявить артрит позволяют лабораторные анализы. Специалисты диагностируют изменения в биохимическом анализе крови, проводят иммунологические исследования. Выраженность симптомов может быть разной: степень зависит от того, о каком артрите идет речь. Что касается артрозов, то для них такие сдвиги в лабораторных анализах не характерны.

Лечение артритов и артрозов

Лечение этих двух заболеваний принципиально разное. В отличие от артрозов, от которых принято избавляться в домашних условиях, артрит нельзя вылечить без помощи специалиста, особенно, если речь идет об острой форме болезни. В таком случае незамедлительное обращение к врачу - это залог успешного результата. В некоторых случаях артрит лечат в стационаре, а особенно сложных ситуациях применяют хирургическое вмешательство.

Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях - полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс - костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.

Причины

Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

Основные факторы артрита.

Травма и оперативные вмешательства на суставах.
Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
Дистрофически-дегенеративные процессы.
Лишний вес.
Пожилой возраст.
Наследственность.

При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени.

Выделяют несколько видов заболевания:

ревматоидный;
реактивный;
инфекционный;
подагра.

Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии - при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе - фаланги пальцев.

Симптомы

Несмотря на схожие признаки - боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

Боль - является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль - сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
Хруст - специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
Деформация - при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
Покраснение, повышение местной температуры - характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
Ограничение в движении - артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
Общее недомогание - воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.

Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.

Диагностика

Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток - ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и . Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры - участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.

Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование - позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

Обязательно назначают общие обследования - ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

Лечение

Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.

Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни - здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и (чаще при артрозах).

Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток - снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Заключение в таблице

Отличия	Артрит	Артроз
Возраст	Неограничен	В основном после 45
Развитие патологии	Неожиданно	Постепенно
Причины	Инфекционные	Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика)
Течение	Острое, с моментами ремиссией	Хроническое, с периодами обострений
Поражение	От мелких до крупных. Характерна симметричность. Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком. Страдают внутренние органы.	Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка.
Деформация	Внешнее увеличение за счет отёчности.	На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие - разрушение
Признаки	В острый период - недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях.	Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает.
Диагностика	Общий анализ крови, мочи. Биохимический - кровь. Показания рентгена - резкое изменение структур в начале заболевания.	Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях.
Лечение	Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении.	Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы. При обострении - противовоспалительные.

Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах. Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.

Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.

Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.

Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.

Берегите себя и свои суставы!

Дорогие друзья, доброго времени суток!

Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.

Для начала давайте вспомним анатомию.

Как устроен сустав?

Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

Артроз коленного сустава называется «гонартроз» , артроз тазобедренного — «коксартроз» .

Как узнать артроз?

Симптоматика артроза зависит от его стадии.

В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

Итак, что мы имеем при артрозе:

«Подсыхание» и разрушение хряща.
, воспаление, отек.
Уменьшение объема движений.

Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:

Что назначается?	Зачем?
НПВС внутрь	Уменьшить боль и воспаление.
НПВС наружно	Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
	Стимулировать образование коллагена, приостановить процесс разрушения хряща.
Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС)	Снять острое воспаление и боль.
Препарат гиалуроновой кислоты	Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
Ортез	Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
Ортопедические	Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
Трость	Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
Физиолечение	Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
ЛФК	Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.

Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

Ревматоидный артрит

Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:

Чаще это заболевание встречается у женщин.

Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, переохлаждения.

Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:

Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.

Принципы лечения ревматоидного артрита:

Немного поясню.

В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.

Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).

Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.

Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.

Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.

И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и

Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.

И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.

Прочие артриты

Совсем кратко о других артритах.

Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.

Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.

Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.

Виновник – стрептококк. Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».

Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.

В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.

Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.

Подведем итог.

Отличия артроза и артрита

	Артроз	Артрит
Возраст	Преимущественно, у пожилых	Любой
Что первично	Разрушение хряща	Воспаление
Какие суставы поражаются	Преимущественно крупные	Любые
Боль в покое	Редко	Часто
Характер боли	Умеренная, ноющая, усиливается при движении	Острая, постоянная
Отек	Может не быть	Есть
Прогноз	Излечение невозможно	Излечение возможно (зависит от вида артрита)
Основа лечения	НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы	Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры

Что вы можете предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе:

НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
Ортопедическое изделие для сустава.
Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
Трость (при болях в суставах ног).

Внимание! Что не нужно предлагать:

Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.

На сегодня все.

Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

КАТЕГОРИИ