Выглядят зубы при прорезывании. Как происходит прорезывание зубов у грудничков

полезли наши зубки с верху, да так страшно кровавые мешочки эти прям на деснах. пока не нашла статью, не успокоилась. а так все равно сейчас к стоматологу пойду, пусть посмотрит от греха подальше....

Прорезывание зубов у детей, у грудничков

Из этой статьи Вы узнаете:

  • последовательность прорезывания зубов у детей,
  • сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
  • прорезывание зубов у грудничков: фото,
  • признаки прорезывания зубов у детей (симптомы).

Прорезывание зубов у детей имеет строгую очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков… Сроки прорезывания зубов у детей строго определены, и их нарушение свидетельствует об определенной патологии.

Прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – Вы можете увидеть на фото.1-9

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 фолликулов временных зубов, а также 16 зачатков постоянных зубов (остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях позже).

Первыми прорезываются зубы на нижней челюсти. Эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, она содержит мало микроэлементов по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей. Следовательно (при отсутствии правильной гигиены, режима питания и обработки зубов защитными лаками, ускоряющими минерализацию) существует очень высокий риск развития множественного кариеса зубов.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей (постоянных зубов) вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются моляры (они находятся в конце зубных рядов). Эти зубы имеют на жевательной поверхности глубокие фиссуры (углубления), и поэтому особенно быстро поражаются кариесом.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Только что прорезавшиеся у ребенка постоянные зубы – маломинерализованы (эмаль такого зуба имеет только 10% минеральных веществ от уровня прочности эмали постоянного зуба взрослого человека). Поэтому так важно обеспечить хорошую гигиену, а также раз в три месяца (особенно в течение 1-го года после прорезывания) обработку зубов фтористыми лаками и гелями.

Ниже мы расскажем о том, какие бывают симптомы при прорезывании зубов.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

→ припухание, отечность десны в месте прорезывания,
→ раздражительность,
→ плохой сон,
→ плохой аппетит, отказ от питания,
→ ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
→ повышенное слюноотделение,
→ сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

  • Прорезывание зубов: температура –
    температура у ребенка при прорезывании зубов возникает редко. Она не может быть свыше 37,5 градусов. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или вирусного стоматита.

    Сколько держится температура при прорезывании зубов: обычно она возникает за 3-5 дней до момента прорезывания и исчезает после прорезывания верхушки зуба над слизистой оболочкой. Если возникла температура при прорезывании зубов у детей – тут может пригодится детский «Панадол » в суспензии или свечах.

  • Гематомы на слизистой оболочке десен –
    в некоторых случаях десна при прорезывании зубов припухает и становится выраженного синюшного цвета (рис.6,7,11). Это обычно не требует вмешательства, и только если гематомы достигают больших размеров, то проводится маленький разрез с целью выпустить кровянистую жидкость.
  • Рвота при прорезывании зубов –
    единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула, то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.
  • Кашель при прорезывании зубов –
    кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути.
  • Сопли при прорезывании зубов –
    насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

О том, как Вы можете помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортнее при прорезывании зубов – читайте в статье:
→ «Препараты, рекомендации родителям, когда у детей режутся зубки»

Нарушения прорезывания зубов у детей –

  • Задержка прорезывания
    может возникать у ребенка вследствие перенесенных им в детстве заболеваний, а также из-за заболеваний матери в период беременности. Такие заболевания могут вызвать деформацию челюстей и привести к недостатку места для прорезывания зуба/зубов.

    Лечебные мероприятия в данном случае планируются индивидуально с учетом визуального осмотра зубочелюстной системы ребенка, а также анализа рентгеновского снимка.

  • Гипоплазия эмали (рис.13,14) –
    данная патология определяется визуально: на поверхности только что прорезавшихся зубов имеются пятна (от белого до темно-бурого цветов), горизонтальные бороздки или полоски, небольшие углубления (ямки). Связано это с возникшей патологией при беременности/родах.


Причины нарушений прорезывания зубов

нормальное формирование твердых тканей зубов у ребенка может быть нарушено из-за болезней женщины в первую и вторую половину беременности:
→ токсикоз 1-2ой половины беременности,
→ болезни почек,
→ перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
→ герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
→ стресс.

К другим факторам риска, которые могут привести к нарушению созревания зубов и развитию зубо-челюстной системы у ребенка, относят:
→ недоношенность и переношенность,
→ резус-конфликт,
→ сепсис новорожденного,
→ перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
→ судорожные состояния,
→ кишечные токсикозы,
→ полный отказ от грудного вскармливания…

статья из инета. может кому поможет.

Прорезывание зубов - чрезвычайно важный этап в жизни малыша. И неудивительно, что родителей всегда беспокоит вопрос о том, когда режутся первые зубки у младенца, и какие симптомы в норме могут сопровождать этот процесс. Действительно, появлению зубок обычно сопутствует ряд болезненных симптомов, и зачастую трудно разобраться, какие из них нормальны, а какие могут быть признаком болезни.

Возрастные нормы могут довольно сильно отличаться в зависимости от расовой принадлежности, наследственности ребенка, характера питания матери в период беременности, климата, экологической обстановки в регионе проживания и многих других особенностей.

Тем не менее, педиатры определяют примерные (усредненные) сроки появления зубов, на которые следует ориентироваться при оценке развития ребенка.

Нормальные сроки

На сегодняшний день нормальным считается, если первые зубы у ребенка появляются в возрасте 6–8 месяцев, а к году количество зубов достигает восьми. Все 20 молочных зубов должны прорезаться по достижении малышом трехлетнего возраста.

Фото: Все молочные зубы прорезываются к трехлетнему возрасту

Зубы у ребенка в 3–4 месяца

Прорезывание зубов, начавшееся раньше на 1–3 месяца по сравнению со средней нормой, не должно служить основанием для беспокойства.

В большинстве случаев первые зубы у младенца в 3 месяца появляются вследствие приема матерью во время беременности поливитаминных или минеральных комплексов, содержащих витамин D, кальций, а также повышенного употребления кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира).

Детей с рано прорезавшимися зубами необходимо хотя бы раз в 6 месяцев показывать стоматологу, поскольку на «ранних» молочных зубках чаще возникает кариес.

Более раннее появление зубов (в возрасте до 2–3 месяцев) требует дополнительного обследования - это может быть признаком наличия гормональных нарушений или патологии минерального обмена у ребенка.

Первые зубы после года

Даже с учетом индивидуальных особенностей, к году должны появиться хотя бы 1–2 молочных зуба. Если у годовалого малыша все еще нет зубов, его следует показать стоматологу и педиатру для исключения пороков развития и болезней.

Когда задерживается прорезывание зубов:

  • при рахите и других нарушениях минерального обмена;
  • у часто болеющих, ослабленных деток;
  • при эндокринной патологии;
  • при плохом питании, позднем введении прикормов (например, из-за аллергии у ребенка на творог, яйцо, овощи и т.д.);
  • при патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением переваривания и всасывания;
  • у недоношенных детей – степень задержки прорезывания напрямую связана со степенью недоношенности;
  • при генетической предрасположенности, в том числе при наследственных болезнях костной и хрящевой тканей;
  • при адентии (врожденный порок развития – отсутствие зачатков молочных зубов) молочные зубы вообще не появляются.

Видео: первые зубы

Очередность прорезывания

Существует определенная очередность прорезывания молочных зубов: первыми появляются нижние центральные резцы, за ними - верхние центральные. Следом попарно прорезываются верхние и нижние боковые резцы, за ними - верхние и нижние первые коренные зубы. Потом появляются клыки и вторые коренные.

Нарушение очередности прорезывания

У некоторых детей прорезывание зубов происходит в другом порядке, что обусловлено индивидуальными особенностями и является физиологической нормой.

Фото: Нарушение очередности прорезывания зубов

Единственный неблагоприятный признак, требующий консультации стоматолога для исключения врожденной аномалии - это нарушение парности, когда один зуб из пары прорезался, начали появляться другие зубы, а второго все нет.

Симптомы

Выраженность и частота симптомов, сопровождающих появление молочных зубов у детей, непостоянны и индивидуальны: у кого-то они могут быть в полном объеме, а у кого-то прорезывание происходит вообще без неприятных ощущений.

Основные признаки прорезывания зубов:

  • местные изменения (воспаление и разрыхленность десен);
  • повышение температуры;
  • возбудимость;
  • насморк, кашель;
  • понос.

Воспаление десен

Острый краешек зуба во время своего роста раздвигает ткани десны и травмирует их, взывая воспаление и другие местные изменения. Раньше всего возникает припухлость десен, которую легко заметить при осмотре рта ребенка.

Набухшие десенки вызывают у малыша сильное желание почесать их, и он постоянно что-то «тащит» в рот, активно жует разнообразные предметы - пустышку, игрушки, одежду, одеяльце, собственные пальцы, может прикусывать материнскую грудь при кормлении.

Фото: Во время прорезывания у ребенка чешутся десны

Непосредственно в момент врезывания зуба можно увидеть разъединение тканей десны, сопровождающееся покраснением. В это время десны чрезвычайно болезненны, иногда легко травмируются (появляется кровь при постукивании ложечкой над появляющимся зубом, возможна кровоточивость при жевании).

В некоторых случаях при прорезывании клыков, коренных зубов возникает даже гематома (синюшного цвета опухоль) над зубом, требующая хирургического вмешательства.

Фото: Воспаление десен и гематома десны при прорезывании

Возбудимость

Боль, чувство жжения, напряженности в десне, слюнотечение, повышенная температура во время прорезывания весьма мучительны для грудничков.

Детки становятся беспокойными, капризничают, постоянно требуют внимания, часто нарушается сон. У многих малышей возрастает чувствительность к внешним раздражителям: они начинают болезненно реагировать на яркий свет или громкие звуки.

Высокая температура

Повышение температуры на фоне прорезывания зубов обусловлено биологически активными веществами, выделяющимися при развитии местного воспаления в десне.

Как правило, температура в пределах 37,5–38,5°C появляется за 1–2 дня до прорезывания зуба и исчезает сразу же после того, как зуб «вскроет» десну.

Длительная или выраженная лихорадка у младенца с температурой более 39°C всегда подозрительна в отношении других заболеваний.

Насморк и кашель

Насморк и кашель возникают из-за большого количества слюны, которая затекает в носоглотку, вызывая першение и раздражение, одновременно активируется работа желез слизистой носа.

Кашель редкий, обычно влажный, с отделением слизистой мокроты или слюны. Характерно усиление кашля в положении ребенка лежа на спине.

Выделения из носа также носят слизистый характер (жидкие или полужидкие, прозрачные). Они вытекают из носика ребенка, малыш «хрюкает» и «хлюпает», особенно во сне и во время еды. Заложенность носа появляться не должна.

Расстройства пищеварения

Появлению первых зубов могут сопутствовать снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды и питья, понос, срыгивания и рвота.

Снижение аппетита связано с нарушенным самочувствием ребенка и болевыми ощущениями во рту. Когда зуб прорезывается, воспаление десен купируется и аппетит восстанавливается. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут как отказываться от груди, так и требовать грудь чаще обычного, через каждые 15–20 минут.

Понос обусловлен обильным слюноотделением: дети заглатывают слюнку, которая разжижает стул. Допустимо повышение частоты дефекации на 2–3 раза по сравнению с индивидуальной нормой ребенка, но не чаще, чем 6 раз в сутки.

Стул приобретает полужидкую или жидкую консистенцию, но сохраняется его желтый (желто-коричневый) цвет. Примесей крови, слизи, зелени быть не должно. При водянистом стуле часто возникает раздражение на коже перианальной области.

Срыгивание и рвота отмечаются в качестве единичных эпизодов, обычно на фоне высокой температуры. Упорная многократная рвота, рвота «фонтаном», постоянные срыгивания - повод немедленно обратиться к врачу.

Видео: кишечные инфекции у ребенка

Как облегчить состояние малыша

Во время прорезывания зубов постарайтесь уделять ребенку как можно больше времени, чаще берите его на руки. Обязательно допаивайте малыша, при отказе от бутылочки жидкость дают с ложечки. К груди ребенка прикладывайте так часто, как он того хочет – это его успокаивает.

Фото: При прорезывании чаще берите малыша на руки

В качестве дополнительных мероприятий можно провести массаж десен и воспользоваться лекарственными препаратами.

Массаж десен

Прежде всего, не мешайте ребенку самостоятельно чесать себе десны, но следите за тем, чтобы в руки к нему не попали мелкие предметы и продукты, которые он может проглотить или вдохнуть.

Для жевания давайте грудничку резиновые игрушки, плотные рифленые прорезыватели (особенно хорошо снимают боль прорезыватели с водой, которые можно охладить в холодильнике). Достаточно эффективными может оказаться просто кусок грубой ткани, смоченный в прохладной воде (к примеру, чистое вафельное полотенце).

Вы можете помассировать десенки своим пальцем, предварительно вымыв руки. Есть и специальные силиконовые напальчники-щеточки для детских десен.

Разрешается предлагать деткам охлажденный банан, печенье - но только под присмотром родителей.

Местное обезболивание

Для местного обезболивания применяются стоматологические гели на основе бензокаина, лидокаина или холина салицилата.

Все они дают лишь кратковременный эффект (в пределах 30-60 минут), но при этом небезопасны. Во избежание побочных действий и нежелательных реакций, применять их следует после консультации с педиатром, крайне осторожно и не чаще 3 раз в сутки. Наиболее популярными из них являются Калгель, Камистад, Холисал.

Фото: Камистад (слева) и Солкосерил (справа)

Жаропонижающие средства

Для детей грудного возраста разрешены к использованию жаропонижающие препараты на основе лишь двух лекарственных средств - ибупрофена и парацетамола.

Фото: Препараты на основе Парацетамола - Десткий панадол (слева) и свечи Эффералган (справа)

Фото: Прапараты на основе Ибупрофена - Ибуфен (слева) и Нурофен (справа)

На фоне прорезывания зубов разрешается применять жаропонижающее 2–3 раза в сутки в возрастной дозировке не только на фоне высокой температуре (38,5°C и выше), но и при выраженном беспокойстве ребенка, поскольку препараты оказывают обезболивающее действие.

Нельзя превышать допустимой суточной дозы и давать ребенку жаропонижающее дольше 2 дней без консультации врача!

Гомеопатия

Гомеопатические средства применяются как в виде местных лекарственных форм, так и в формах для приема внутрь, в ректальных свечах.

Из местных средств используются гели с ромашкой и другими лекарственными травами - Дантинорм Бэби, Доктор Бейби. Внутрь назначают гомеопатические гранулы Хамомилла, Беладонна, по 1 шт. 3 раза в день, капли Пародол ЭДАС-122. В виде ректальных свечей выпускается Вибуркол.

Фото: Гомеопатические препараты - Дантинорм Бэби (слева) и Доктор Бейби (справа)

Гомеопатические препараты оказывают мягкое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, имеют минимум противопоказаний. Тем не менее, возможность их использования следует оговорить с вашим педиатром.

Народная медицина

Из средств народной медицины наиболее эффективными являются противовоспалительные отвары, чаи и растворы, которыми следует смазывать десны малыша. Их готовят, заваривая аптечную ромашку - отдельно или в смеси с другими травами - шалфеем, лавандой, мятой, мелиссой.

Фото: Отвар ромашки (слева) и мяты (справа)

Помогает также раствор чайной соды - 1 ч. л. на стакан кипяченой воды. Приготовленным составом смачивают палец, обернутый марлей, и обрабатывают десны грудничку.

Будьте внимательны к своему малышу! Не стоит все болезненные симптомы списывать только на прорезывание зубов. Вполне возможно присоединение какой-либо болезни.

Затянув с лечением, можно получить тяжелые осложнения. Помните: если вы сомневаетесь, то лучше подстраховаться и показать ребенка врачу.

Симптомы, при которых нужно обязательно вызывать врача:

  • Температура выше 38°C.
  • Понос чаще 5-6 раз в сутки, либо если в стуле есть патологические примеси (слизь, кровь, зелень).
  • Рвота.
  • Кашель.
  • Насморк с желтым или желто-зеленым отделяемым.
  • Постоянный или пронзительный плач малыша.
  • Образование гематомы на десне.

Ускорить прорезывание зубов иногда помогает введение профилактических доз витамина D (если ребенок его еще не получает), а также увеличение в меню продуктов, богатых кальцием (творог, кефир). Однако вводить новые блюда в момент прорезывания не стоит.

Во избежание резкого подъема температуры и других нежелательных реакций, не следует также проводить профилактические прививки на фоне появления зубов.

Уже за первыми зубками требуется уход: чистите их при помощи детской щеточки (у грудничков лучше использовать силиконовую щетку-напальчник) и детской зубной пасты.

Чтобы прикус формировался правильно, необходимо постараться отучить ребенка от пустышки, а вместо бутылочки с соской переходить к питью из поильников или чашки. Но делать это нужно не в момент прорезывания, а после, чтобы не травмировать малыша.

Видео: уход за первыми зубами

Приметы и традиции

Самая распространенная традиция - подарок на первый зубик (бабушка или другие родственники дарят серебряную ложечку).

Для облегчения прорезывания зубов наши бабушки надевали малышам янтарные бусы, защищали амулетами из кораллов и ожерелий из красных шелковых ленточек.

Есть и интересные приметы, связанные с первыми зубками:

  • Если у малыша зубки лезут очень рано, либо сначала появились верхние резцы, то через год в семье появится второй ребенок;
  • Часто задаваемые вопросы

    Сколько по времени режутся?

    Прорезывание зуба происходит в течение 1–3 дней. Однако иногда сложно определить, когда именно начал прорезываться зубик. Родители и даже педиатры за признаки начавшегося прорезывания ошибочно принимают умеренную отечность десен и слюнотечение, которые могут возникнуть за несколько месяцев до появления зуба.

    Правда ли, что появление клыков сопровождается особенно сильной болью?

    Правда. Особенности строения клыков (острые грани, неровный край, толщина) вызывают особенно интенсивные болевые ощущения.

    Имеет ли значение, верхние или нижние зубки прорезались первыми?

    Нет. Порядок прорезывания зубов - это индивидуальная особенность, являющаяся вариантом физиологической нормы.

    Не забывайте: самое главное, что нужно вашему малышу в столь ответственный период, как прорезывание зубов, - это ваша любовь, забота и терпение!

Формирование зубов происходит в утробе. Первые зачатки молочных зубов появляются на 7 неделе беременности, а постоянных - на 17. Расти начинают зубки у грудничков в 6-месячном возрасте.
Прорезываются зубы парами. Малыш остро реагирует на происходящий процесс. У него появляется общее недомогание, что считается вполне нормальным для подобного состояния. Не зная как реагировать на происходящие изменения в ротике, кроха начинает плакать или кричать. Но все ли должно происходить именно так? Какие признаки сигнализируют родителям, что первый зуб не за горами?

Первые сигналы прорезывания

Родители должны помнить, что все дети разные. Каждому организму присущи свои индивидуальные особенности. Как понять, что беспокойное состояние ребенка вызывает прорезывание? Первые признаки прорезывания появляются меньше чем за неделю до начала процесса. Заканчиваются они сразу после того, как резец покажется сквозь слизистую оболочку десен.

У грудничка может появиться отечность или небольшое припухание десны в месте появления зуба. Ребенок нередко становится раздражительным. У него ухудшается аппетит или происходит полный отказ от питания. Наблюдается повышенное слюноотделение. Малыш начинает кусать все подряд, чтоб снять зуд в деснах.
Иногда появляется сыпь на подбородке, в области рта, на груди. Это связано с интенсивным выделением слюны, которая раздражает нежную кожу. Нередко многие мамы могут наблюдать нарушение сна у детей.

Существуют дополнительные признаки появления первых резцов. Они встречаются реже, но на них стоит обращать внимание.

Посмотрите небольшое видео о первых зубках малыша

Когда родителям ждать первые зубы?

У грудничка уже при рождении внутри верхней и нижней челюсти имеются 20 фолликулов молочных зубов и 16 зачатков коренных (постоянных). Формирование оставшихся 16 зачатков происходит позже. Статистика показывает, что чаще всего первые зубы появляются в полугодовалом возрасте. Специалисты называют эту дату оптимальной. Но отклонением не считается появление молочных зубов на 6 месяцев раньше или позже этой даты.

Последовательность появления резцов, клыков и моляров также у разных детей может отличаться. Отклонением считается только непарное появление.

Рассмотрим среднестатистические нормы, представленные в таблице и на фото.

Для ускорения прорезывания не существует никаких способов.

Почему возникает задержка?

Заболевания женщины в период беременности могут привести к задержкам и недостатку места для прорезывания зубов. Лечение в подобных случаях проводится сугубо индивидуально для каждого ребенка. Специалист осматривает зубочелюстную систему малыша и назначает анализ рентгеновского снимка. Также негативно могут сказаться другие факторы:

  1. сепсис новорожденного
  2. пневмония и повторяющиеся ОРЗ
  3. недоношенность или переношенность
  4. искусственное вскармливание
  5. резус-конфликт
  6. судороги
  7. кишечный токсикоз

С чем еще предстоит столкнуться?

Прорезывание зубов может не только порадовать родителей, но и огорчить. Патологии при беременности или во время родов могут вызвать гипоплазию эмали у грудничка. Недуг представляет собой образование горизонтальных бороздок или полосок или пятна. Определяется патология визуально. Пример ее представлен ниже на фото.

Как сохранить здоровье первых резцов?

Эмаль молочных зубов пористая и шероховатая. В ней небольшое количество микроэлементов. Недостаточный уход за полостью рта малыша приведет к развитию множественного кариеса. Какие меры гигиены нужно осуществлять крохе, знают не многие.

Для сохранения детской улыбки требуется регулярный осмотр у стоматолога. Первый визит грудничка к доктору должен состояться в 12 месяцев. На плановом осмотре доктор определяет, как сформировались десна, работает сустав, в каком состоянии находится уздечка языка.

Если выяснится, что зубы здоровы, то наведываться к специалисту нужно один раз в год. Если же имеются какие-то проблемы, то плановое посещение стоматолога должно осуществляться хотя бы один раз в 6 месяцев.

Нужно ли чистить первые зубы?

Чистка зубов для грудничка - бесполезная процедура. Она не имеет какого-либо смысла. Для детей этого возраста гигиена полости рта подразумевает другое:

  1. проверка полости рта на отсутствие остатков пищи
  2. отказ от питания непосредственно перед сном
  3. наличие влажного воздуха в комнате

Молодой маме следует ежедневно после вечернего кормления протирать резцы стерильной марлей. А позже, когда малыш подрастет, нужно учить его полоскать рот после каждого приема пищи.

Для укрепления и сохранения состояния молочных зубов в прикорм можно вводить молочные продукты, употреблять витамин C. Этот момент рекомендуется согласовывать с педиатром.

В тех городах и странах, где холодный суровый климат, обсуждаемый физиологический процесс начинается позже и длится дольше. Это связано с недостатком витамина D. Для полноценного развития таким детям рекомендуется принимать витамин D.

Чем помочь ребенку?

Молодым мамам свойственно переживать за жизнь своего крохи. Громкий плач словно тревожный звонок, который требует найти выход из ситуации. Облегчить прорезывание зубов помогут специальные прорезыватели. Они разработаны с учетом настойчивого желания грудничков тянуть в рот все подряд. Прорезыватель представляет собой эластичную резиновую игрушку. Они бывают самых разнообразных форм.

Если родители не знают, какие прорезыватели понравятся их ребенку, стоит обратить внимание на те, что с водой. Игрушку кладут в холодильник, вода застывает. Охлажденные кольца, рыбки, бегемотики или крендельки снимают неприятные ощущения, зуд и боль. Прорезыватель можно увидеть на фото.

Обезболивающие препараты

Для облегчения процесса прорезывания многие родители готовы применять обезболивающие препараты. Но не все задумываются о том, что для большей окупаемости многие фармакологические фирмы добавляют в состав детских препаратов красители и ароматизаторы. Подобные лекарства для грудничков могут быть опасны. Организм малыша склонен к аллергии.

Чтобы избежать или свести к минимуму встречу с аллергической реакцией, лучше использовать обезболивающие гели. Они снимают отек и уменьшают болевые ощущения. Применение гелей должно осуществляться после консультации с врачом.

Предостережения, о которых надо знать

  1. Нельзя надавливать на десна грудничков. От этого возрастает риск проникновения инфекции в детский организм. Также взрослый случайно может нанести физический вред крохе
  2. Нельзя давать малышу предметы, от которых может отломиться кусок. Даже самый маленький резец способен перекусить морковь, яблоко или бублик. Если нет возможности приобрести прорезыватель и приходится пользоваться старым методом, нельзя оставлять ребенка одного
  3. Необходимо следить за стерильностью пустышек и детских игрушек
  4. Если прорезывание происходит в период очередной вакцинации, то прививки следует отложить на более подходящий период
  5. Повышенное слюноотделение способно привести к потере большого количества жидкости. Поэтому так важно при первых признаках появления молочных резцов поить кроху водой или чаем

Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.

Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что - отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?

Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей

Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других - почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.

Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:

  • Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: ). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
  • . Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
  • Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.

  • Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
  • Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: ). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
  • Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
  • Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: ). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
  • Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.

Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша

Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.


Как выглядит десна у детей:

  1. слизистая становится красной и опухшей;
  2. десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
  3. по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
  4. когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.

Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налет (в большом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).

Опухание десен - естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.


Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.

Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?

Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда - кровоточивость.

Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.


Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.

На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.

Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?

Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.

В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру - холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.

При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.

Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.

Медицинские препараты

Препараты для детей делят на следующие группы:

  1. местные обезболивающие;
  2. комплексная гомеопатия;
  3. обезболивающие препараты для приема внутрь.

Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая «замораживается» и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.

Самые известные гели:

  • Камистад Гель (Бэби);
  • Калгель;
  • Дентинокс Гель-Н;
  • Холисал.


Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.

Гомеопатические лекарства:

  • Вибуркол - свечи;
  • Дантинорм Бэби - капли (рекомендуем прочитать: );
  • Дентокинд - таблетки (рекомендуем прочитать: );
  • Пансорал - гель и др.

Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:

  1. Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
  2. При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.


Народные средства

  • Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
  • Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
  • Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
  • Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.

Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов

В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?

Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.

  • Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
  • Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
  • Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.

При любых тревожных и длительных признаках нужно обратиться к педиатру. Происхождение симптома точно определит только специалист.

Через сколько дней проходит набухание десен?

Длительность сохранения симптомов индивидуальна. Она зависит от скорости прорезывания и наличия осложнений. Небольшое набухание может появиться почти за месяц до появления самого зуба. При этом самочувствие малыша будет нормальным.

Усиление симптоматики происходит непосредственно перед выходом зуба на поверхность десны. В норме сильный отек и опухоль мягких тканей проходят в течение 3-4 дней. В разных случаях эти сроки могут варьироваться.

Как понять, что у ребенка режутся зубки? Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Вашему прекрасному малышу почти полгода. Позади период новорожденности, режим дня и кормлений налажен, да и колики уже не мучают. Кроха вовсю проявляет активность и вот-вот начнет ползать. Кажется, наступил замечательный период в жизни его и вашей. Не расслабляйтесь! Скоро у ребенка начнут резаться молочные зубы, а этот процесс не всегда проходит гладко. Прочитайте статью, чтобы узнать сроки, очередность и симптомы прорезывания зубов у грудного ребенка. Вы сможете отличить эти симптомы от простуды или кишечной инфекции, научитесь их облегчать.

Когда, во сколько месяцев, режутся первые зубы у младенцев?

От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев. Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев. Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:

  1. Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
  2. Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
  3. Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
  4. Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.

ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.

Порядок и сроки прорезывания зубов у ребенка.

Могут ли резаться зубы в 2, 3, 4 месяца?

Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:

  • становится беспокойным
  • плохо спит
  • отказывается от еды
  • постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
  • температурит
  • кашляет или подает другие тревожные признаки

Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.


Какие зубы режутся первыми у детей? В каком порядке режутся зубы у малышей?

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.


До какого возраста режутся зубы у детей?

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

ВИДЕО: Первые зубы — Школа доктора Комаровского

Как понять, что у ребенка режутся зубы: симптомы. Как ведет себя ребенок, когда режутся зубы?

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

  1. Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
  2. Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
  3. У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
  4. Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
  5. Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.


Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей.

Как выглядят десна, когда режутся зубы у грудничков?

Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы, посмотрите на фото.


Первые зубки: фото.
Фото десен ребенка при прорезывании зубов.
Гематома на десне при прорезывании зубов.

Как долго режутся первые зубы у ребенка?

У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.

Какая температура может быть у ребенка, когда режутся зубы? Режутся зубы у ребенка – температура 37,5 ?C, 38 ?C, 39 ?C, насморк, понос, рвота: что делать?

Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки». Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья. Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.


  1. В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
  2. Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
  3. Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.

Какие зубы режутся больнее всего у детей?

Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:

  1. Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
  2. Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.

Можно ли гулять когда режутся зубы?

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.

ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!


Можно ли делать прививку, когда режутся зубы?

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.


Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Можно ли вводить прикорм, когда режутся зубы?

  1. Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
  2. Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
  3. Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
  4. Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.

Заговор, который поможет, если у ребенка режутся зубы

К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться). Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели.
Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов». Говорят, он неплохо срабатывает.
Вам нужно будет трижды произнести такие слова: «Месяц, месяц, у тебя есть Антиний брат, у него зубы легко вырастали, никогда не болели, так и раба Божьего (имя младенца) десны не мозжат, зубки растут и не болят. Дай Бог, чтоб у дитятки моего легко зубки вырастали, не болели, не щемили. Аминь» .

ВАЖНО: Во время произношения слов заговора рекомендуется смазывать десна ребенка медом. Но вы же знаете, насколько это сильный аллерген. Реакция на мед у грудного ребенка может быть очень сильной, вплоть до отека.

ВИДЕО: ПЕРВЫЕ ЗУБЫ. СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ТЕМПЕРАТУРА НА ЗУБЫ. ПОНОС НА ЗУБЫ

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека