Стрепсилс плюс спрей - официальная инструкция по применению.

Боль в горле - неизменный спутник острых респираторных заболеваний. Фармацевтические компании сегодня выпускают множество препаратов, действие которых направлено на устранение этого неприятного симптома. Одним из лекарств, позволяющих быстро побороть сильные болевые ощущения и снять воспалительный процесс в глотке, является антисептический препарат "Стрепсилс Плюс". Он производится в виде леденцов для рассасывания и спрея для орошения больного горла. Предназначен для лечения взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста.

Препарат "Стрепсилс Плюс" относится к числу наиболее популярных медицинских средств для лечения заболеваний горла во всём мире. Он официально разрешён в России и других странах СНГ. Производителем таблеток и спрея является британская компания "Реккит Бенкизер Хелскер". Приобрести их можно в любой аптеке без рецепта.

Внешний вид и состав таблеток

"Стрепсилс Плюс" (таблетки) выпускаются в виде плоскоцилиндрических леденцов светлого зеленовато-голубого оттенка. Они имеют приятный ментоловый вкус и предназначены для медленного рассасывания в ротовой полости. На обеих сторонах каждой таблетки имеется характерный оттиск в виде буквы "S", свидетельствующий о подлинности препарата. Леденцы расфасованы в блистеры, которые помещены в упаковки из картона. В каждой коробке содержится по 16 или 24 таблетки.

Основными действующими веществами таблеток являются лидокаин, 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Кроме них в состав данной лекарственной формы препарата входят левоментол, тартаровая кислота, масло аниса и перечной мяты, сахаринат натрия, индигокармин, красители.

Описание и компоненты спрея

"Стрепсилс Плюс" (спрей) для орошения больного горла выпускается в виде прозрачного раствора красноватого оттенка, помещённого в ёмкость с дозатором. В одной бутылочке содержится 20 мл лекарственного средства, что соответствует 70 дозам. Каждая ёмкость упакована в картонную коробку.

Основные действующие вещества спрея такие же, как и таблеток: лидокаин, 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Помимо них в состав раствора входят этанол, вода, масло аниса и мяты, лимонная кислота, сорбитол, глицерин, левоментол, гидроксид натрия, соляная кислота, сахарин.

Сфера применения лекарства

"Стрепсилс Плюс", спрей и таблетки, используются в качестве антисептического средства широкого спектра действия для лечения инфекционно-воспалительных процессов в горле и полости рта. Препарат рекомендован к применению в отоларингологии и стоматологии. Относится к местным анестетикам, обладает противогрибковым и противоотёчным действием.

Использование лекарственного средства в соответствии с инструкцией

Заболевшему человеку с большой осторожностью следует подходить к лечению леденцами или спреем "Стрепсилс Плюс". Инструкция по применению данного средства содержит показания к его использованию, рекомендованную дозировку, противопоказания, возможные побочные действия и другую информацию, которая будет полезна потребителю. Прежде чем начать лечение, больному необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как только специалист может принять решение о целесообразности использования этого лекарственного средства в каждом отдельно взятом случае.

Если больной принимает Стрепсилс в таблетках, тогда для достижения быстрого терапевтического эффекта ему необходимо рассасывать во рту по одному леденцу с интервалом в 2-3 часа. После принятия лекарства нельзя ничего есть и пить на протяжении 40-60 минут. Максимально разрешимая суточная доза препарата не должна превышать 8 таблеток. Указанная дозировка рассчитана на взрослых и детей с 12 лет. Маленьким пациентам данное лекарство не назначается.

В случае, когда человек использует "Стрепсилс" в виде спрея, ему необходимо обрабатывать раствором воспалённый участок, дважды нажав на распылитель (это равносильно одной дозе). Повторять процедуру следует через каждые 3 часа, но не чаще, чем 6 раз в сутки. Как и таблетки, спрей предназначен для лечения заболеваний глотки и полости рта у взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста.

Продолжительность лечения препаратом в обоих случаях не должна превышать пяти дней. Если в результате применения таблеток или спрея "Стрепсилс Плюс" у больного не наступило улучшения самочувствия или ему стало хуже, следует поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Противопоказания к применению

При лечении препаратом "Стрепсилс Плюс" инструкция по применению предупреждает о противопоказаниях, когда принимать его категорически запрещено. К ним относятся:

  • детский возраст младше 12-ти лет;
  • непереносимость каких-либо компонентов, входящих в состав лекарства.

Относительным противопоказанием является беременность и лактация. Принимать препарат женщине, вынашивающей ребёнка, или кормящей матери можно только под контролем специалиста.

Побочное действие и передозировка

Следует учитывать, что лечение средством "Стрепсилс Плюс" может спровоцировать у больного развитие побочных явлений. К самым распространённым из них относятся:

  • сыпь, крапивница;
  • онемение языка (при использовании спрея);
  • побочные явления, характерные для лидокаина (слабость, головокружение, головные боли, дрожание рук, учащение пульса, рвота, судороги).

При превышении максимально допустимой суточной дозы препарата могут возникнуть симптомы передозировки. Чаще всего они проявляются в виде снижения чувствительности верхнего отдела пищеварительного тракта. При возникновении описанного состояния необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться к врачу. Для устранения проявлений передозировки обычно назначают симптоматическую терапию.

Особенности приёма

На сегодняшний день ничего не известно о негативном взаимодействии "Стрепсилс" с другими медикаментозными препаратами, поэтому в случае необходимости разрешается совмещать его приём с различными группами лекарств.

Нередко во время использования спрея "Стрепсилс Плюс" у людей существенно снижается чувствительность языка. Для предотвращения неприятностей, связанных с ожогом слизистой оболочки ротовой полости, им не рекомендуется употреблять горячую пищу и жидкость до тех пор, пока действие анестезии полностью не прекратится.

С осторожностью следует подходить к лечению боли в горле "Стрепсилсом" в таблетках людям, страдающим диабетом, так как каждый леденец содержит в своём составе 2,6 граммов сахара. Для них предпочтительней принимать этот препарат в виде спрея.

Цена таблеток и спрея

Многих людей интересует стоимость препарата Стрепсилс Плюс. Цена этого лекарственного средства, продающегося в форме таблеток, составляет в среднем 250 рублей. Стоимость препарата, представленного в виде спрея, колеблется в пределах 420 рублей. Следует понимать, что в разных аптеках цена на данное лекарство может несущественно отличаться в большую или меньшую сторону.

Регистрационный номер: П N014746/01

Торговое наименование: СТРЕПСИЛС ® ПЛЮС

Лекарственная форма: таблетки для рассасывания

МНН или группировочное название: Амилметакрезол+Дихлорбензиловый спирт+Лидокаин

Описание:
Плоскоцилиндрические таблетки голубовато-зеленого цвета с изображением буквы S с 2-х сторон таблетки, с запахом ментола.
Допускается наличие белого налета, незначительных пузырьков воздуха внутри карамельной массы и неровности краев.

Состав:
Одна таблетка для рассасывания содержит активные вещества: 2,4-дихлорбензиловый спирт - 1,2 мг, амилметакрезол - 0,6 мг, лидокаина гидрохлорида моногидрат - 10 мг;
вспомогательные вещества: винная кислота 26 мг, натрия сахаринат 2,08 мг, левоментол 2,08 мг, мяты перечной листьев масло 2,08 мг, аниса семян масло 0,52 мг, краситель хинолиновый желтый 0,0046 мг, индигокармин 0,0156 мг, сахароза жидкая 1523,4 мг, декстроза жидкая [декстроза, олиго- и полисахариды] 980,9 мг.

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

Код ATX: R02AA20

Фармакологическое действие.
Препарат оказывает антисептическое действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обладает антимикотическим действием. Оказывает также местноанестезирующее и лротивоотечное действие.

Показания к применению.
Симптоматическое лечение боли в ротовой полости, горле, гортани при инфекционно-воспалительных заболеваниях: тонзиллит, фарингит, ларингит (в т.ч. профессионального характера - у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности), охриплости, воспалении слизистой оболочки полости рта и десен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст (до 12 лет)

С осторожностью: беременность, период лактации.

Применение при беременности и лактации: Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только под контролем врача.

Способ применения и дозы.
Местно. Взрослым и детям старше 12 лет - каждые 2-3 часа рассасывать по 1 таблетке.
Не применять более 8 таблеток в течение 24 часов. Продолжительность применения - не более 5 дней.

Побочные действия:
Аллергические реакции, потеря чувствительности языка.

Передозировка.
Маловероятна, возможная передозировка может привести к анестезии верхних отделов пищеварительного тракта. Лечение симптоматическое.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не зарегистрировано.

Особые указания.
При возможной потере чувствительности языка, рекомендуется соблюдать осторожность при приеме горячей пищи и воды. Не следует использовать препарат при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к любому компоненту, входящему в состав препарата. При назначении больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 2,6 г сахара.

Форма выпуска.
Таблетки для рассасывания. По 4, 6, 8 или 12 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминий. По 1, 2 или 3 блистера вкладываются в картонную пачку, или в металлическую коробку, или в пакет из упаковочной ламинированной фольги, или прикрепляются к картонной обложке вместе с инструкцией по применению.

  • В 1 таблетке средства Стрепсилс Плюс содержится 1,2 мг дихлорбензилового спирта , 10 мг гидрохлорида лидокаина и 600 мкг амилметакрезола . Дополнительные вещества: сахаринат натрия, тартаровая кислота, анисовое масло, масло перечной мяты, хинолиновый желтый краситель, жидкая сахароза, жидкая декстроза.
  • В 1 дозе спрея для локального применения Стрепсилс Плюс содержится 290 мкг амилметакрезола , 580 мкг дихлорбензилового спирта и 780 мкг гидрохлорида лидокаина . Дополнительные вещества: лимонная кислота, 96% этанол, кармазин эдикол, гидроксид натрия, глицерол, сахарин, левоментол, 70%, анисовое масло, масло перечной мяты, вода, кислота хлористоводородная.

Форма выпуска

  • Светлые сине-зеленые плоскоцилиндрические таблетки с ароматом ментола. Возможны: неравномерность окрашивания, неровности краев, белый налет, небольшие пузырьки газа в карамельной массе. 4, 8, 6 или 12 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в бумажной упаковке.
  • Спрей для локального применения выпускается во флаконах по 20 мл (приблизительно 70 доз) с дозатором, 1 флакон в бумажной упаковке.

Фармакологическое действие

Противоотечное, антисептическое, антимикотическое, местноанестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Поликомпонентный антисептический препарат для локального применения при ЛОР-патологии и в стоматологии. Обладает противомикробным и локальным обезболивающим эффектами. Демонстрирует активность в отношении многих грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов в условиях лаборатории, также имеет противогрибковое действие.

Природные лечебные добавки в составе препарата действуют смягчающе на воспалительно измененные слизистые.

Фармакокинетика

Из-за незначительного всасывания в системный кровоток данные о фармакокинетике не предоставлены.

Показания к применению

Поражения полости ротоглотки инфекционно-воспалительной природы (для купирования болезненности при глотании).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • возраст менее 12 лет.

Побочные действия

Не исключено появление аллергических явлений , ухудшение чувствительности языка (советуется быть осторожным при приеме горячей воды и пищи). В ряде случаев не исключено токсическое резорбтивное действие .

Инструкция по применению Стрепсилс Плюс (Способ и дозировка)

Таблетки Стрепсилс Плюс, инструкция по применению

Таблетки служат для рассасывания, не следует их проглатывать или раскусывать.

Спрей Стрепсилс Плюс, инструкция по применению

Спрей Стрепсилс Плюс назначают только пациентам от 12 лет. Каждые 3 часа распыляют по 1 дозе (что соответствует 2 нажатиям) в области воспаленного участка. Запрещено применять более 6 доз в сутки. Длительность приема не должна быть больше 5 дней.

Передозировка

Из-за слабого системного всасывания активных компонентов передозировка препаратом маловероятна.

Признаки передозировки: отсутствие чувствительности ротоглотки, пищевода и желудка.

Лечение передозировки: симптоматическое.

Взаимодействие

Не данных о существовании значимых взаимодействий с иными препаратами.

Препарат с местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии.

Препарат: СТРЕПСИЛС ® ПЛЮС


Активное вещество: amylmetacresol, lidocaine, non appropriated
Код АТХ: R02AA20
КФГ: Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии
Рег. номер: П №014746/01
Дата регистрации: 15.12.06
Владелец рег. удост.: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. {Великобритания}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки для рассасывания светлого голубовато-зеленого цвета, плоскоцилиндрические, с запахом ментола.

Вспомогательные вещества: тартаровая кислота, натрия сахарин, левоментол, масло мяты перечной, масло анисовое, хинолиновый желтый, индигокармин, сахароза, декстроза.

4 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Вспомогательные вещества: этанол 96%, лимонная кислота, натрия гидроксид, сахарин, глицерол, сорбитол 70%, левоментол, масло мяты перечной, масло анисовое, кармазин эдикол, вода очищенная, хлористоводородная кислота концентрированная.

20 мл (70 доз) - флаконы с дозирующим устройством (1) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антисептический комбинированный препарат с местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Оказывает противомикробное действие.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro; оказывает противогрибковое действие.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата Стрепсилс Плюс отсутствуют.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2 ч. Максимальная суточная доза - 8 таб.

Таблетки следует рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат в форме спрея назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) для орошения воспаленного участка; при необходимости процедуру повторяют каждые 3 ч, но не более 6 доз в сутки. Продолжительность применения - не более 5 дней.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно: аллергические реакции; при применении препарата в форме спрея - потеря чувствительности языка, в отдельных случаях - развитие системных побочных эффектов лидокаина.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Детский возраст до 12 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата Стрепсилс Плюс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям и только под контролем врача.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При возникновении после применения спрея анестезии языка следует проявлять осторожность при приеме горячей пищи и воды.

При назначении препарата в форме таблеток для рассасывания пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что каждая таблетка содержит 2.6 г сахара.


ПЕРЕДОЗИРОВКА

В связи с низкой системной абсорбцией активных веществ передозировка препарата Стрепсилс Плюс маловероятна.

Симптомы: выраженная анестезия верхних отделов пищеварительного тракта.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Клинически значимого взаимодействия препарата Стрепсилс Плюс с лекарственными препаратами других групп не выявлено.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат в форме таблеток для рассасывания следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С, в форме спрея - не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Наименование:

Стрепсилс Плюс (Strepsils Plus)

Фармакологическое действие:

Стрепсилс Плюс – комбинированный препарат для местного применения, обладающий противомикробным, противогрибковым, обезболивающим и местноанестезирующим действием. Препарат содержит два активных антисептических компонента, различающихся механизмом действия. Таким образом, осуществляется бактерицидное действие относительно большого спектра микроорганизмов. 2,4-дихлорбензиловый спирт, входящий в состав препарата, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, благодаря способности удерживать большое количество воды около своих молекул. Это приводит к обезвоживанию клеток микроорганизмов и их гибели. Второй активный компонент препарата Стрепсилс Плюс - амилметакреазол – относится к группе производных фенола и обладает схожим с ним действием. Так, амилметакреазол, проникая в клетки микроорганизмов, ингибирует синтез белка, что сопровождается нарушением всех белковых структур клетки, в первую очередь - клеточной мембраны, и к гибели микроорганизма. Стрепсилс Плюс эффективен в отношении широкого спектра микроорганизмов, который включает в себя такие штаммы: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus salivarius, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella aerogenes, Proteus spp., Aerobacter spp. и других грамположительных и грамотрицательных бактерий. Кроме того, препарат оказывает фунгицидное действие на грибки рода Candida, что делает Стрепсилс Плюс эффективным при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, отягощенных грибковой инфекцией.

Кроме антибактериального комплекса в состав препарата Стрепсилс Плюс входит лидокаин, оказывающий местное анестезирующее действие. Лидокаин подавляет образование и проведение нервного импульса за счет деполяризации нейронов. Таким образом, блокируются чувствительные нервные окончания, причем в первую очередь исчезают болевые ощущения, потом блокируются рецепторы, отвечающие за восприятие температуры, при дальнейшем повышении дозы исчезают тактильные ощущения.

Комплекс эфирных масел усиливает антисептическое действие препарата Стрепсилс Плюс и, кроме того, оказывает смягчающее, противоотечное и противовоспалительное действие за счет усиления притока крови и улучшения микроциркуляции в месте нанесения. Благодаря комплексу эфирных масел, в частности, комбинации масел мяты перечной и аниса, препарат облегчает дыхание носом.

Препарат не оказывает системного действия на организм, так как адсорбция действующих веществ в общий кровоток незначительна.

Показания к применению:

Препарат применяют при заболеваниях полости рта и глотки инфекционной этиологии. Препарат эффективен при воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом. Стрепсилс Плюс используют в терапии таких заболеваний: гингивит, стоматит, тонзиллит, ларингит с острым болевым синдромом высокой и средней интенсивности. В комплексном лечении ангины. У пациентов с болевым синдромом после оперативных вмешательств в полости рта и глотке, в том числе, тонзиллэктомии.

Методика применения:

Препарат в форме таблеток и спрея применяют для лечения взрослых и детей старше 12 лет, при этом назначают обычно по 1 таблетке с интервалом 2-3 часа или по 1 дозе спрея (одна доза состоит из двух распылений). Максимально допустимое количество таблеток – 8 в сутки, препарат в форме спрея не рекомендуется использовать более 6 раз в день. Длительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Дозы препарата и длительность курса лечения могут быть изменены в случае необходимости лечащим врачом.

Нежелательные явления:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций. При применении препарата согласно инструкции системная адсорбция препарата низкая, поэтому не следует ожидать появления системных побочных эффектов. Однако, у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью может наблюдаться развитие побочных эффектов, характерных для лидокаина.

У некоторых пациентов наблюдается изменение вкусовых ощущений и чувство онемения языка.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Детский возраст до 12 лет.

Препарат в форме спрея следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим бронхиальной астмой и имеющим склонность к бронхоспазмам.

При назначении препарата Стрепсилс Плюс в форме таблеток пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что одна таблетка содержит 2,6 г сахара.

Во время беременности:

Компоненты препарата при местном применении не оказывают тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия. Препарат можно применять при беременности по назначению лечащего врача, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

Компоненты препарата Стрепсилс Плюс не выделяются с грудным молоком, поэтому препарат в рекомендуемых дозах можно применять в период грудного вскармливания.

Передозировка:

Так как препарат плохо всасывается в системный кровоток и не оказывает резорбтивного действия, то и системных эффектов при передозировке не следует ожидать. При применении препарата в дозах, которые превышают рекомендованные, возможна полная потеря чувствительности ротовой полости, глотки, пищевода. Вследствие чего пациенты ощущают некий дискомфорт, однако, при отмене препарата чувствительность быстро возвращается.

Форма выпуска препарата:

Спрей для местного применения по 20 мл во флаконе с насадкой-распылителем, по 1 флакону в картонной упаковке.

Таблетки для рассасывания с ароматом ментола по 8 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Срок годности препарата Стрепсилс Плюс независимо от формы выпуска – 3 года.

Состав:

1 таблетка для рассасывания Стрепсилс Плюс с ароматом ментола содержит:

2,4-дихлорбензиловый спирт - 1,2 мг,

Амилметакреазол - 0,6 мг,

Лидокаина гидрохлорид - 10 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе сахароза, глюкоза, левоментол, эфирные масла мяты перечной и аниса.

1 доза спрея для местного применения Стрепсилс Плюс содержит:

2,4-дихлорбензиловый спирт - 580 мкг,

Амилметакреазол - 290 мкг,

Лидокаина гидрохлорид - 780 мкг,

Вспомогательные вещества, в том числе этиловый спирт, эфирные масла мяты перечной и аниса, левоментол.

Препараты аналогичного действия:

Эвкалипт–М (Eucalyptus-M) Вагикаль (Vagical) Фитодент (Phytodent) Нео-ангин (Neo-angin) Малавит (Malavit)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека