Синий носогубный треугольник у грудничка: причины, лечение, профилактика. Почему у грудничка стал синий носогубный треугольник

Синюшность в пределах носогубного треугольника у детей также может быть связана с очень тонкой кожей в этой области. Чем сильнее проявляются приступы, тем ярче синеет у ребенка область носогубного треугольника.

Посинение носогубного треугольника или цианоз – это неприятный симптом, свидетельствующий о неправильной работе сердечно-сосудистой системы малыша. В норме носогубный треугольник ребенка должен иметь такой же цвет, как и вся кожа на теле. Что же становится причиной этого симптома и стоит ли родителям бить тревогу при обнаружении посинения? Сразу же после рождения на носогубном треугольнике младенца может появиться легкая синева.

У ребенка синий носогубный треугольник – что делать

Такое явление наблюдается, когда ребенок кричит или плачет. Данные патологические состояния могут диагностироваться только специалистами, поэтому ребенка нужно немедленно показать кардиологу. Если приступы протекают в острой форме, то на носогубном треугольнике можно заметить посинение.

В первые месяцы жизни ребенок уязвим перед действием любых внешних факторов, поэтому даже насморк может вызвать посинение. Когда болезнь будет полностью вылечена, родители смогут наблюдать изменение цвета носогубного треугольника с синюшного до нормального. Если малыш случайно проглотил маленькую деталь от игрушки, то треугольник тоже может посинеть. Для диагностики всех состояний, вызывающих синюшность, используется УЗИ сердца ребенка, рентген грудной клетки и кардиограмма.

В качестве лечения родителям рекомендуют больше времени проводить с ребенком на свежем воздухе, а также направляют малыша на сеансы лечебного массажа. Лечение цианоза носогубного треугольника во многом зависит от того, по какой причине он развился у ребенка. Однако настолько серьезные манипуляции могут проводиться только на здоровых и крепких малышах.

Синеватый носогубный треугольник!

При отсутствии пороков сердечной системы ребенку назначают лечебный массаж, плавание и прогулки на свежем воздухе. Лучшей профилактикой посинения носогубного треугольника будет соблюдение правильной диеты и регулярные прогулки на свежем воздухе. При вынашивании ребенка следует придерживаться сбалансированной диеты. На время беременности ограничивается употребление алкоголя и жирных продуктов.

А вчера после прогулки,где малышка набегалась как никогда, обратила внимание на голубоватость носогубного треугольника. Что это может быть и что делать? Синюшность носогубного треугольника свидетельствует чаще всего о гипоксии или проблемах с сердцем.

Причины посинения носогубного треугольника

Сегодня вечером сделали массаж, искупались, начали одеваться, расплакались, т.к. уже проголодались, уже совсем оделись и тут я заметила синюшность носогубного треугольника.

Синий носогубный треугольник бывает все-же чаще при заболеваниях сердца, но если он впервые появился – значит, это уже не врожденный порок, тот был бы виден срождения.

У больных детей - серьезная озабоченность для родителей

Публикации на «бэби.ру» и советы в календаре развития ребенка по неделям не следует рассматривать как врачебные рекомендации по ведениюбеременности, диагностике и лечению. Это встречается, как у абсолютно здоровых детишек, так и у малышей с заболеваниями нервной, сердечнососудистой и дыхательной систем. Насыщенность крови кислородом у новорожденных детей составляет в норме 95-100%, однако, во время волнения и плача этот показатель может упасть до своего крайнего минимума - 92-93%.

По мере взросления ребенка и совершенствования его дыхательной системы, это проявление бесследно исчезает. Носогубный треугольник младенца может приобрести синеватый оттенок из-за болезни дыхательных путей или легких. Сильная простуда или затянувшаяся вирусная инфекция тоже могут вызвать посинение кожи у носа и вокруг рта. Инородный предмет в дыхательных путях младенца также сопровождается подобной симптоматикой.

У здоровых детей - мнимая тревога

Все эти и многие другие отклонения могут определить только специалисты в условиях медицинских учреждений. Если доктора определяют у ребенка недоразвитость дыхательной системы, то это исправляется длительными прогулками и регулярными сеансами массажа.

Не стоит игнорировать даже небольшое посинение носогубного треугольника. У детей первых недель жизни синева иногда наблюдается во время плача,когда уровень кислорода в крови понижается до 92 %. Они имеет легочное происхождение и считаются нормой. Светлая и тонкая кожатакже вызывает эффект синего носогубного треугольника. Не паникуйте в этом случае: ребёнок совершенно здоров. Часто мамы при купании, закаливая грудничка, наливают в ванночку слишком прохладную воду. Бывает и так, что температура воздуха в ванной сильно отличается от температуры в комнате ребёнка.

Она рассказала, что иногда у грудничка носогубный треугольник синеет при переохлаждении. Перед появлением синевы носогубного треугольника грудной ребёнок может неожиданно, без видимых причин, занервничать. В указанных случаях посинение тем заметнее, чем сильнее симптомы.

Патологическое посинение

Известный детский доктор Комаровский, успокаивая мам, объясняет посинение носогубного треугольника или отличительной чертой сосудов новорожденного, или сигналом проблем с сердцем. Но сердечные проблемы сопровождаются ещё рядом признаков, а не только синюшностью треугольника. В случае сохранения посинения после того, как исключили диагноз порока сердца, ребёнка должен осмотреть невролог. Профилактика проблем с сердцем у детей начинается ещё с утробы матери.

Физиологическое посинение

Если порока сердца нет, то малышу показаны только лечебный массаж, плавание и многочасовые прогулки. У детей 3-5 лет также бывает синева треугольника, что свидетельствует о патологии и несвоевременной диагностике.

Представительства бэби.ру:

Кардиолог объяснил это гипоксией у ребёнка при родах, а посинение уже как следствие. Сейчас бабье лето и в комнате даже с открытым окном около +21…+22. Так она послушала и сказала, что, ВОЗМОЖНО у ребенка не закрыт какой-то овальный клапан (точно не поняла я), и нужно сделать кардиограмму. Ja_Lisa, закалять надо, но конечно, не во время сна… и при 21 градусе может быть холодно, когда спишь, например, раскрытый……

К посинению области носогубного треугольника у детей не следует относиться халатно. Синева носогубного треугольника у недавно родившихся детей называется цианозом легочного происхождения. Синюшность носогубного треугольника в моменты, когда ребенок абсолютно спокоен и не плачет, должна вызвать подозрение у родителей. При серьезном понижении концентрации кислорода крови синеет носогубный треугольник у новорожденного ребенка.

Определение уровня кислорода в крови

Как только вы привезете ребенка, который посинел в больницу, необходимо немедленно измерить уровень кислорода в его крови. Это можно сделать с помощью оксигемометра. Этот прибор исследует состав крови с помощью инфракрасных лучей. Кроме того, с помощью оксигемомстра можно одновременно измерить пульс малыша. Учащенный пульс также является симптомом пониженного уровня кислорода в крови.

Уровень кислорода в крови можно определить с помощью анализа крови. В настоящее время анализ крови признан наиболее точным способом измерения уровня кислорода в крови ребенка, однако для его проведения требуется некоторое время, поэтому первым используют оксигемомстр.

Что делать, если у ребенка низкий уровень кислорода и его кожа посинела?

Если у ребенка недостаточный уровень кислорода в крови, необходимы кислородная маска или носовая трубка. В очень редких случаях дыхательная трубка вставляется в горло и подает кислород прямо в легкие (эндотрахеальная трубка). Эта трубка соединяется с вентилятором, который обогащает легкие кислородом. Когда ребенка подключают к дыхательному аппарату, уровень кислорода в его крови необходимо измерять непрерывно, что поможет эффективно определить причины, которые привели к недостатку кислорода в организме ребенка.

Анализы для выявления причин посинения кожи у ребенка

Поскольку существует множество причин посинения кожи ребенка, для их выявления иногда необходимо провести целый набор анализов.

Если у ребенка нарушена деятельность сердечно-сосудистой системы, нужно провести исследования размеров, формы и функционирования различных отделов сердца.
Если причина в легких, потребуется сделать рентгенограмму, чтобы выявить наличие в легочных путях инородных тел или инфекционных заболеваний.

Почему ребенок посинел?

Посинение кожи необходимо лечить, борясь прежде всего с причинами, следствием которых оно является.

Причины низкого уровня кислорода в крови (посинения кожи) ребенка

Если у ребенка легочная инфекция (пневмония), ему необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Если ребенку уже исполнилось шесть недель, ему можно давать таблетки, если же ребенку меньше четырех недель, антибиотики необходимо вводить внутривенно. Если требуется точно установить тип инфекции, возможно, потребуется сделать общий и бактериологический анализы крови. Если предварительный диагноз врачей подтверждает у ребенка пневмонию, необходимо приступить к лечению сильнодействующими антибиотиками общего действия. Когда же будет определен тип возбудителя инфекции, приступают к лечению антибиотиками специального действия. Легочные инфекции, возбудителями которых являются бактерии, подлежат лечению антибиотиками; если же у ребенка, у которого посинела кожа, вирусная легочная инфекция, его необходимо поместить под наблюдение врачей и подключить к аппарату искусственного дыхания, антибиотики в этом случае не используют, поскольку вирусы к ним нс чувствительны.
Существуют и другие причины дисфункции легких у детей и посинения кожи. Диатомические отклонения легочной области могут быть устранены хирургическим путем. Для устранения проблем в нижних дыхательных путях также может быть применен специальный курс лечения.
В случае попадания в нижние дыхательные пути частиц инородных тел (игрушки, кусочки пищи) необходимо срочно вызвать врача, который сможет их удалить.
Воспаление дыхательных путей может являться следствием инфекции или аллергической реакции. В этих случаях необходимо применение специальных медицинских препаратов.
Если посинение кожи у новорожденного ребенка стало следствием нарушения работы сердца, необходимо вызвать кардиолога, который осмотрит ребенка. Возможно, потребуется применение кислородной маски или подключение ребенка к аппарату искусственного дыхания. В очень редких случаях для устранения проблем с сердцем ребенку потребуется хирургическое вмешательство.

Осложнения от низкого уровня кислорода в крови

Какие могут возникнуть осложнения? Основное и самое серьезное осложнение - недостаточное снабжение кислородом жизненно важных органов ребенка. Головной мозг контролирует нормальное функционирование всех остальных органов организма, и недостаточное снабжение его кислородом может привести к нарушению деятельности других органов. Именно поэтому человеческий организм устроен таким образом, что головной мозг испытывает кислородное голодание в последнюю очередь. Вследствие этого, даже при низком уровне кислорода в крови, уровень кислорода в головном мозге значительно выше. В очень редких случаях понижение уровня кислорода в крови может стать причиной летального исхода.

Оттенка носогубного треугольника

Некоторые болезни грудных детей очень тяжело определить по внешним признакам. Именно поэтому во время осмотра педиатр задает молодым мамам множество вопросов на тему сна, поведения и внешних изменений младенца. Кратковременные или продолжительные посинения носогубного треугольника могут быть первыми признаками отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Настоящую тревогу у родителей должны вызвать дополнительные посинения конечностей ребенка.

Ложной тревогой можно назвать посинение носогубного треугольника у детей со светлой и тонкой кожей. Подобные эффекты могут появляться в первые дни жизни даже вокруг глаз.

Порок сердца чаще всего определяется именно по таким симптомам. Синий оттенок кожи появляется из-за смешивания двух видов крови – артериальной и венозной. Такой процесс обусловлен одновременным уменьшением кислорода в крови. Перед посинением носогубного треугольника ребенок может внезапно забеспокоиться. Иногда его движения внешне напоминают сильный тремор.

Если с малышом произошла такая ситуация, то следует немедленно обратиться к врачу. Лучше вызвать специалиста на дом. Во время осмотра надо в точности рассказать все увиденные вами детали. Помимо нарушения работы сердца аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний нервной системы или неправильном строении сердечных перегородок. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.

Обследование ребенка

При появлении синего оттенка кожи носогубного треугольника у ребенка, ему назначается специальный комплекс обследования. Сначала малыша надо показать педиатру, хирургу и невропатологу. Будьте готовы к тому, что дополнительно придется пройти ультразвуковое обследование. Только после проведения всех этих действий, малышу будет поставлен диагноз.

Никогда не стоит умалчивать о любых подозрительных наблюдениях. Все свои беспокойства обязательно расскажите детскому врачу.

Посинение носогубного треугольника у здорового ребенка

Довольно часто посинение носогубного треугольника появляется и у совершенно здоровых детей. Главной причиной такого эффекта может быть переохлаждение. В данной ситуации обратите внимание на температуру воздуха в комнате, на одежду, в которой находится ребенок. Губы малыша могут посинеть, например, если вы искупали его и не обратили внимания на то, что в ванной комнате и спальне резко отличается.

Чаще всего посинение носогубного треугольника наблюдается у капризных и беспокойных детей. Из-за постоянного эмоционального напряжения и плача происходят изменения крови. Количество кислорода в ней значительно понижается. Результатом такого процесса становится синий оттенок кожи вокруг носа и над верхней .

Такое явление, как посинение у малыша носогубного треугольника, встречается довольно часто, и во многих случаях не несет опасности для здоровья ребенка. Однако существуют ситуации, когда таким симптомом проявляется нарушение функции сердечно-сосудистой деятельности, а также органов дыхания. Что представляет собой цианоз и почему он появляется?

Цианоз является симптомом кислородного дефицита в организме, из-за чего увеличивается образование метгемоглобина. Именно этот восстановленный вид гемоглобина делает кожу и слизистые темнее. Посинение эпидермиса в области носогубного треугольника у грудных детей может носить характер патологического и физиологического типа .

Норма

В основном такое явление представляет собой следствие усиленных физических нагрузок. Также эта область синеет из-за:

долгого плача, во время которого малыш выдыхает большое количество воздуха, а вдыхает мало, почему и возникает дефицит кислорода в крови;
во время кормления. Питание грудным молоком – это большая нагрузка для младенца, ввиду которой поверхностные сосуды расширяются и приобретают более заметный характер;
длительное нахождение на высоте приводит к непатологическому понижению уровня кислорода в крови;
переохлаждение во время купания или переодевания вызывает цианоз области над верхней губой. Если после того, как грудного ребенка согреть, синева исчезнет, значит, такое состояние неопасно.

Если носогубный треугольник у малыша посинел и через ближайшее время не возвращает свой первоначальный вид, появляется синий оттенок на языке, пальцах – следует срочно обратиться к врачу.

Патология

Цианоз патологического характера разделяется на 3 группы в зависимости от его алгоритма развития.

пневмонии;
аспирации дыхательных путей;
насморка;
бронхита;
астме бронхиального типа;
вдыхании табачного дыма или угарного газа;
диафрагмальной грыже.

Патология сердечно-сосудистого типа. Появляется из-за врожденных сердечных пороков с первых дней жизни ребенка. Так как этот диагноз не всегда можно поставить сразу после рождения, необходимо постоянно посещать плановые осмотры, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

Как отличить норму

Чтобы проанализировать состояние здоровья малыша, родителям просто требуется тщательно пронаблюдать за ним. Если носогубный треугольник приобрел синий оттенок, исключить патологию можно:

при нормальном росте и развитии ребенка;
при отсутствии шумов в сердце;
при нормальном цвете кожи в области вокруг рта и на остальных участках тела;
при отсутствии кашля или затрудненного дыхания, когда появляется цианоз;
при нормальном розоватом оттенке кожи;
при отсутствии сонливого и вялого состояния.

Если хоть один из перечисленных пунктов не совпадает с действительным состоянием грудничка и область над верхней губой стремительно синеет, требуется срочная консультация врача.

Что нужно делать

Если у малыша синеет область над верхней губой, необходимо посмотреть, после чего это появляется. Если при возникновении симптома во время купания, и быстро исчезает – он не представляет никакой опасности для здоровья грудничка. При постоянном появлении такого состояния кожи следует:

как можно скорее обратиться к педиатру. На приеме врач может назначить дополнительные исследования, чтобы поставить правильный диагноз и сообщить, почему синеет область верхней губы. Среди процедур доктор, возможно, назначит: электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердечной мышцы, рентгенографию грудной области. Также в некоторых случаях необходимо посетить невролога, чтобы провести полное обследование ребенка.
поменять образ жизни. Требуется поддерживать оптимальный температурный режим и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Следует чаще гулять, а также успокаивать грудничка при плаче. Данный совет относится и к здоровым детям, так как только в комфортной среде происходит правильное и своевременное развитие.
делать массаж. Проведение ежедневного массажа позволить стимулировать деятельность нервной системы, а также нормализовать работу дыхательного отдела. При попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела следует аккуратно и быстро положить малыша животом вниз на свои колени и легко ударить его по спине. Если этот способ не действует, нужно срочно вызвать врача, чтобы исключить появление синей кожи в области носогубного треугольника, а также удушья.

Цианоз области над верхней губой, дающий синий оттенок коже малыша, является симптомом, за которым необходимо тщательно следить, чтобы не допустить патологии. Лишь своевременное лечение способно исключить развитие возможных опасных осложнений.

Часто молодые родители замечают, что некоторые участки кожи у малыша «не того цвета», и обращаются к педиатру с вопросом - почему синеет носогубный треугольник у грудничка. Посинение носогубного треугольника встречается у подавляющего большинства младенцев и обычно не является тревожным симптомом. Но иногда все-таки может означать патологию сердечно-сосудистой или дыхательной системы или иметь другие серьезные причины.

Что такое цианоз, его виды

Цианоз (посинение) - это признак недостатка кислорода в организме, в результате которого повышается выработка восстановленного гемоглобина (метгемоглобина). Он и придает темный окрас коже или слизистым оболочкам.

Если синюшность наблюдается в околоротовой области, на кистях и стопах - это периферический цианоз, или акроцианоз. Он может означать как норму, так и патологию. Чаще встречается у . Но если синева распространяется на голову, туловище, слизистые оболочки полости рта - это центральный цианоз, который почти всегда говорит о патологии крови, сердца или легких. Здесь без помощи врача не обойтись.

Причины возникновения цианоза носогубного треугольника у грудничков могут быть как физиологическими (нормальными), так и являться признаком серьезного системного заболевания.

Физиологический

У большинства детей носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок в результате повышенных физических нагрузок.

При длительном . Во время плача ребенок много выдыхает, и мало вдыхает, в результате чего количество кислорода в крови несколько снижается, что и приводит к посинению носогубного треугольника.
При . Сосание груди - серьезная нагрузка для новорожденного, при которой расширяются поверхностные сосуды и становятся более заметными.
Высота . При нахождении ребенка высоко над уровнем моря длительное время, количество кислорода в крови немного снижается, но это не опасно.
Переохлаждение . Если при или переодевании в комнате недостаточно тепло, ребенок может замерзнуть, что приведет к цианозу носогубного треугольника. Согрейте малыша сразу после купания - если синева исчезнет, значит это обычный физиологический цианоз.

Если потемнение носогубного треугольника долго не проходит после кормления или при согревании, а также сочетается с посинением языка, ногтевых фаланг пальцев рук, ног и других частей тела - немедленно обращайтесь к педиатру.

Патологический

В зависимости от механизма происхождения, патологический цианоз делят на три основных типа.

Постоянный (центрального происхождения) . Может наблюдаться после родовой травмы, при повышенном , незрелости дыхательного или вазомоторного центра головного мозга. Синеет носогубный треугольник у грудничка при таких патологиях часто, в сочетании со снижением сосательного рефлекса и напряжением большого родничка.
Дыхательный (легочного) происхождения . При этом посинение возле носа и рта как правило сочетается с синевой вокруг глаз и бледностью кожи. Иногда при дыхании наблюдается втягивание межреберных мышц. Такое состояние бывает при , бронхите, бронхиальной астме, диафрагмальной грыже, аспирации дыхательных путей (попадание инородного тела), вдыхании или угарного газа, и даже при банальном насморке.
Сердечно-сосудистого происхождения . При врожденных пороках сердца (например, незаращение овального окна межпредсердной перегородки) нередко синеет носогубный треугольник у новорожденного уже в родильном доме. Но из-за особенностей работы сердца ребенка в первые недели после рождения шумы не всегда можно услышать. Поэтому так важно ходить на плановые осмотры в первый год жизни малыша, чтобы вовремя выявить возможные патологии развития сердечно-сосудистой системы и других отделов организма.

Норма или патология?

Прежде чем впадать в панику, попробуйте проанализировать состояние здоровья вашего малыша, ответив на следующие вопросы.

Нормально ли ребенок растет и развивается?
Не были ли обнаружены ранее шумы в сердце?
Не наблюдается ли и затрудненное дыхание в периоды цианотичности носогубного треугольника?
Не синеют ли вместе с околоротовой областью остальные участки тела?
Достаточно ли активен малыш, не устает ли слишком быстро по сравнению с ровесниками?
Не испытывает ли он постоянную сонливость и вялость?
Нет ли у него бледности кожи?

Если хотя бы один пункт в этом списке вызывает даже малейшее сомнение, необходимо как можно скорее проконсультироваться с педиатром. Он сможет разобраться в ситуации самостоятельно, либо направит вас к неврологу или кардиоревматологу.

Необходимые действия

Если вы наблюдаете цианоз носогубного треугольника у своего ребенка, в первую очередь стоит обратить внимание на то, при каких условиях это бывает и как быстро проходит. Если симптом просматривается, например, во время купания, но потом быстро проходит, то здесь нет ничего страшного. Но если это явление наблюдается постоянно, необходимо принять меры.

Обратитесь к врачу . В поликлинике вам могут назначить ЭКГ (электрокардиограмму), ЭХО (ультразвуковое исследование сердца), рентгенографию грудной клетки. Возможно, вас направят к неврологу для более широкого обследования.
Образ жизни . Поддерживайте и в доме, чаще гуляйте с малышом, постарайтесь сделать так, чтобы он реже плакал (относитесь внимательнее к его комфорту). Все это нужно делать даже когда ребенок полностью здоров.
Массаж . После консультации со специалистом проводите ежедневный массаж - он поможет стимулировать нервную систему и улучшить работу дыхательного центра.

Если ребенку в дыхательные пути попало инородное тело, действовать нужно без промедлений: положите малыша на свое колено животом и несколько раз ударьте по его спинке. Удары должны быть достаточно сильными, иначе инородное тело не сдвинется. Если это не помогло, немедленно вызывайте «скорую помощь».

Синий носогубный треугольник у грудничка - симптом, который всегда заслуживает внимания родителей. Проанализируйте состояние вашего ребенка и обязательно поделитесь своими опасениями с врачом. Вовремя принятые меры сводят к минимуму последствия любой болезни.

Распечатать

КАТЕГОРИИ