Синдром щелкающего пальца: симптомы, диагностика и лечение. Лечение стенозирующего лигаментита Стреляющий палец руки лечение

Стенозирующий лигаментит – распространённое заболевание, затрагивающее кольцевидную мышцу пальца, а иногда поражает и стопы. Воспалительный процесс при заболевании снижает подвижность. В некоторых случаях увеличенная мышца может срастись с тканями, находящимися поблизости.

О заболевании

В простонародье стенозирующий лигаментит именуют «щёлкающим пальцем». На болезнь, по большей части, не обращают внимания, поскольку не подозревают об опасности.

Лигаментит поражает сухожилие кисти, или стопы. Такая проблема встречается не только у взрослых, но и у детей. Воспалительные реакции, происходящие в пострадавшем сухожилии, снижают подвижность пальцев руки, или стопы. Количество людей, столкнувшихся с этой проблемой, растёт. Из всех пациентов с болезнями кисти руки, около 8% страдают от «щёлкающего пальца».

Основные виды болезни:

Заболевание Нотта. Самый распространённый вид проблемы.
. Повреждение длинной проводящей мышцы и короткого разгибателя. Болезнь затрагивает один палец, чаще всего, большой.

Пренебрежение лечением приводит к полному отказу пальца руки, или стопы.

Стенозирующий лигаментит делится на три стадии.

Этапы развития:

Стадия 1. Палец начинает щёлкать, возникают несильные боли на повреждённом участке.
Стадия 2. Утолщение сухожилия приводит к снижению подвижности пальца. Давление на повреждённый участок вызывает боль. Появляется дискомфорт в лучезапястном суставе.
Стадия 3. Палец остаётся согнутым. Исправить ситуацию может только операция. Хирургическое вмешательство доступно для детей и взрослых.

Запускать болезнь крайне не желательно. Выявить проблему, даже на ранних этапах, легко. Обращаться к специалисту следует сразу после обнаружения первых симптомов.

Причины

Стенозирующий лигаментит можно назвать полиэтиологичным, поскольку заболевание возникает из-за массы факторов. Что же влияет на развитие болезни?

. Отложение мочевой кислоты в суставе и ближайших тканях – фон для воспалительных процессов.
Диабет. Приводит к воспалению соединительных тканей из-за отложения паталогического белка.
Ревматоидный артрит. Заболевание приводит к .
Стабильная нагрузка на пальцы. Лигаментит, чаще всего, развивается у людей, выполняющих однообразную работу руками.
Наследственность.
Атеросклероз.
Неправильное строение кольцевидной связки, сухожилий.
Травмы.
Инфекции.

В большинстве случаев, «щёлкающий палец» возникает при или стопе. Особенно заболеванию подвержены работающие руками люди. Однако болезни встречается и у детей.

В зоне риска находятся:

Музыканты.
Сварщики.
Ювелиры.
Каменщики.
Стоматологи.

Лигаментит приводит к утолщению сухожилия. Это мешает его передвижению и делает кольцевидную связку препятствием. Заболевание, встречающееся у детей, в большинстве случаев врожденное, а у взрослых, связанное с воспалением тканей.

Симптомы

Синдром щёлкающего пальца имеет ярко выраженные признаки. Диагностировать заболевание не составит труда даже на ранних этапах.

Основные симптомы болезни Нотта:

Боль возле пострадавшей связки. Проявляется при движении.
Отёк сверху сустава.
Усиление чувствительности.
Болевые ощущения в районе лучезапястного сустава.
Проблемы со сгибанием пальца. Чувствуется препятствия.
Палец не разгибается.
Движение лучезапястного сустава усиливают боль.
При движении пальцы щёлкают.
Низкая функциональность во время работы.
Возникновение припухлостей.
Болезненные ощущения при давлении на руку.
Отголоски боли в плече или кисти.
Ухудшение подвижности сустава.

Все этапы болезни сопровождаются отёчностью, которая приносит неприятные ощущения при давлении на неё. Также затвердевают сухожилия. На последнем этапе болезни происходит утолщение фаланги. Пациенту с заключительной стадией заболевания не обойтись без операции.

Симптомы заболевания Де Кервена:

Припухлость.
Боль в пострадавших тканях.
Работа кисти не ухудшается.
Боль исходит из запястья.
В области плеча и кончиках пальцев возникает дискомфорт.

Такой разновидности «щёлкающего пальца» подвержены люди от 40 лет. Чаще всего, лигаментит поражает женщин, среди них эта патология более распространена.

Диагностика

Синдром щёлкающего пальца не требует особенных методов для обнаружения. Врачом назначается рентген, и проводится осмотр. Обследование необходимо для исключения дегенеративных проблем суставов, имеющих схожие симптомы. Это необходимо для правильного выбора лечения.

Пальпация кисти при заболевании Нотта помогает обнаружить:

Утолщение сухожилия, находящегося в районе дистальной складки.
Щёлканье.
Утолщение, перемещающееся при движении пальца.

Важно знать, что при длительном отсутствии движения в повреждённом пальце, все симптомы усиливаются.

Пальпация при заболевании Кервена помогают обнаружить:

Болезненные ощущения при давлении в районе шиловидного отростка.
Дискомфорт при отведении здоровых пальцев. .

Некоторые симптомы, вроде онемения пальцев, бывают у каждого из видов болезни, поэтому ставить диагноз должен специалист. Сразу после обнаружения болезни следует отказаться от нагрузок, а затем, зафиксировать конечность с пострадавшими связками и суставом.

Лечение

Стенозирующий лигаментит лечиться двумя методами. Для начальных стадий болезни используется консервативный метод, а если заболевание запущенно, применяется хирургическое вмешательство.

Стенозирующий лигаментит лечение консервативным способом:

Электрофорез.
Озокерит.
Фонофорез.
Аппликации.
Препараты.

Консервативный способ, если болезнь не запущенная, даёт результаты уже через несколько недель. За это время поражённые суставы, связки и мышцы кисти восстанавливаются полностью. Составлять лечебный план должен специалист. Только врач может назначать препараты.

Важно знать, что массаж не входит в список процедур, поскольку способен усугубить состояние пациента.

На время лечения, больной должен избегать всяких нагрузок, даже самых простых. Необходимо исключить любую работы, особенно связанную с кистью. Это касается даже уборки, или вышивания. От соблюдения этого требования зависит время выздоровления.

Особенно эффективно консервативное лечение для детей. Более 70% пациентов до 3-х лет, полностью выздоравливают.

Хирургическое вмешательство

Если консервативный способ не оказал нужного результата, понадобится операция. Хирургический способ подразумевает под собой рассечение деформированного сухожилия либо кольцевидной связки. Вмешательство безопасно как для взрослых, так и для детей.

До операции, во время обострения, пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Требования:

Избегать движений кистью. Это повысит шанс появления травмы.
Употребление препаратов, уменьшающих воспаления и боль. Медикаменты назначаются доктором.
Инъекции в сухожилие. Уколы делаются только врачом.

После того как воспалительные процессы уменьшились, и период обострения прошёл, назначается операция. Вмешательство поможет избежать рецидива, а также утраты работоспособности.

У детей, которым провели операцию до 2-х лет, шанс на полное выздоровление около 90%. Врачами проводится вмешательство открытым методом. Он позволяет избежать обострений, а также не повреждает нервные клетки.

Операция открытым способом

Хирургическое вмешательство как у взрослых, так и у детей, проходит по одному плану.

Этапы операции:

Общая анестезия.
Рассечение связки вокруг утолщения.
Выравнивание пальцев.
Обработка раны.
Наложение повязки.
Установка шины.

Операция весьма простая и имеет массу преимуществ перед другими видами лечения.

Достоинства:

Низкая вероятность повреждения тканей.
Отсутствует возможность травмировать сосуды, нервы.
Декомпрессионный разрез.
Отсутствие повреждения анатомических взаимоотношений.

Кисть начинает полноценно работать уже через пару дней. Швы снимаются спустя две недели после операции.

Операция закрытым методом

Хирургическое вмешательство таким способом длиться всего 20 минут.

План операции:

Используется местная анестезия.
Выполняется маленький прокол.
Кольцевидная связка рассекается.
Пальцы распрямляются.
Накладывается повязка.

С виду операция кажется быстрой и простой. Однако этот метод имеет несколько существенных недостатков. Поэтому, особенно для детей, желательно использовать открытый способ.

Недостатки:

Вероятность травмы сухожилия сгибателя.
Возможность появления рецидивов.
Отсутствие визуального контроля увеличивает шанс травмы.
Возникновение гематомы.

Выбирать подходящий способ следует после консультации у врача.

Альтернативные методы

Народные средства оказывают положительное влияние на связки, мышцы и лучезапястный сустав.

Способы лечения:

Прогревание. В мешочек засыпается нагретая соль и прикладывается к повреждённому участку. Процедуру желательно повторять несколько раз в сутки.
Лечебные грязи. Лечебная глина доводится до густоты сметаны. Затем к массе добавляется 5 чайных ложек яблочного уксуса. Кашицу необходимо нанести на повреждённый палец, обмотать и выдержать около 2-х часов. Рука должна в это время отдыхать.

Шесть чайных ложек измельчённого корневища девясила смешать с 1 л горячей воды и проварить 20 минут. Получившуюся жидкость проварить, нанести на бумажные полотенца, а после приложить к повреждённому участку.
Заварить сосновые и хвойные ветки в соотношении 1:3. Варить 20 минут, затем процедить. Смоченную жидкостью тряпку приложить к больному месту.
Распаривание конечности. В литр кипятка добавляется хвойное масло и морская соль. В процессе распаривания следует шевелить пальцами.
Цветки календулы следует измельчить и смешать с детским кремом в соотношении 1:1. Получившаяся мазь настаивается сутки в холодильнике.

Народные средства особенно эффективны на ранних этапах заболевания. Щёлкающий палец неплохо поддаётся лечению альтернативными методами. Поскольку народные средства не имеют противопоказаний и подходят даже для детей.

Гимнастика

Помочь убрать боль в лучезапястном суставе, связках, мышцах руки может гимнастика.

Упражнения:

Локти упираются в стол, ладони смотрят вверх. Кистью делаются трясущиеся движения.
Игра на воображаемой флейте.
Локоть на столе. Выполняются вращения кистью.
Руки на уровне груди, ладони сложены вместе. Поочередно выполняется давление пальцами одной конечности на другую.
Позиция аналогична. Запястья разводятся в стороны, подушечки пальцев не отрываются друг от друга.

Упражнения эффективны на ранних стадиях болезни.

Профилактика

Обнаружить «щёлкающий палец» просто. Поэтому, если возникли подозрения на заболевание (), у взрослых либо детей, стоит сразу снизить нагрузку на кисть. Также помогут компрессы и лёгкий массаж. Заниматься самолечением не стоит, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Не следует пренебрегать и народными средствами, которые помогают при воспалении сухожилий. Вылечить «щёлкающий палец», особенно в раннем возрасте, вполне возможно.

О заболевании

Основные виды болезни:

Заболевание Нотта. Самый распространённый вид проблемы.
Заболевание Де Кервена. Повреждение длинной проводящей мышцы и короткого разгибателя. Болезнь затрагивает один палец, чаще всего, большой.

Пренебрежение лечением приводит к полному отказу пальца руки, или стопы.

Стенозирующий лигаментит делится на три стадии.

Этапы развития:

Стадия 1. Палец начинает щёлкать, возникают несильные боли на повреждённом участке.
Стадия 2. Утолщение сухожилия приводит к снижению подвижности пальца. Давление на повреждённый участок вызывает боль. Появляется дискомфорт в лучезапястном суставе.
Стадия 3. Палец остаётся согнутым. Исправить ситуацию может только операция. Хирургическое вмешательство доступно для детей и взрослых.

Причины

Подагра. Отложение мочевой кислоты в суставе и ближайших тканях – фон для воспалительных процессов.
Диабет. Приводит к воспалению соединительных тканей из-за отложения паталогического белка.
Ревматоидный артрит. Заболевание приводит к воспалению суставов кисти.
Стабильная нагрузка на пальцы. Лигаментит, чаще всего, развивается у людей, выполняющих однообразную работу руками.
Наследственность.
Атеросклероз.
Неправильное строение кольцевидной связки, сухожилий.
Травмы.
Инфекции.

В большинстве случаев, «щёлкающий палец» возникает при воспалительных процессах в руке или стопе. Особенно заболеванию подвержены работающие руками люди. Однако болезни встречается и у детей.

В зоне риска находятся:

Музыканты.
Сварщики.
Ювелиры.
Каменщики.
Стоматологи.

Симптомы

Основные симптомы болезни Нотта:

Боль возле пострадавшей связки. Проявляется при движении.
Отёк сверху сустава.
Усиление чувствительности.
Онемение пальца.
Болевые ощущения в районе лучезапястного сустава.
Проблемы со сгибанием пальца. Чувствуется препятствия.
Палец не разгибается.
Движение лучезапястного сустава усиливают боль.
При движении пальцы щёлкают.
Низкая функциональность во время работы.
Возникновение припухлостей.
Болезненные ощущения при давлении на руку.
Отголоски боли в плече или кисти.
Ухудшение подвижности сустава.

Симптомы заболевания Де Кервена:

Припухлость.
Боль в пострадавших тканях.
Работа кисти не ухудшается.
Боль исходит из запястья.
В области плеча и кончиках пальцев возникает дискомфорт.

Такой разновидности «щёлкающего пальца» подвержены люди от 40 лет. Чаще всего, лигаментит поражает женщин, среди них эта патология более распространена.

Диагностика

Пальпация кисти при заболевании Нотта помогает обнаружить:

Утолщение сухожилия, находящегося в районе дистальной складки.
Щёлканье.
Утолщение, перемещающееся при движении пальца.

Важно знать, что при длительном отсутствии движения в повреждённом пальце, все симптомы усиливаются.

Пальпация при заболевании Кервена помогают обнаружить:

Болезненные ощущения при давлении в районе шиловидного отростка.
Дискомфорт при отведении здоровых пальцев. Боль может переходить в предплечье, или кисть.

Лечение

Стенозирующий лигаментит лечение консервативным способом:

Электрофорез.
Озокерит.
Фонофорез.
Аппликации.
Препараты.

Важно знать, что массаж не входит в список процедур, поскольку способен усугубить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

До операции, во время обострения, пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Требования:

Избегать движений кистью. Это повысит шанс появления травмы.
Употребление препаратов, уменьшающих воспаления и боль. Медикаменты назначаются доктором.
Инъекции в сухожилие. Уколы делаются только врачом.

Операция открытым способом

Хирургическое вмешательство как у взрослых, так и у детей, проходит по одному плану.

Этапы операции:

Общая анестезия.
Рассечение связки вокруг утолщения.
Выравнивание пальцев.
Обработка раны.
Наложение повязки.
Установка шины.

Операция весьма простая и имеет массу преимуществ перед другими видами лечения.

Достоинства:

Низкая вероятность повреждения тканей.
Отсутствует возможность травмировать сосуды, нервы.
Декомпрессионный разрез.
Отсутствие повреждения анатомических взаимоотношений.

Кисть начинает полноценно работать уже через пару дней. Швы снимаются спустя две недели после операции.

Операция закрытым методом

Хирургическое вмешательство таким способом длиться всего 20 минут.

План операции:

Используется местная анестезия.
Выполняется маленький прокол.
Кольцевидная связка рассекается.
Пальцы распрямляются.
Накладывается повязка.

Недостатки:

Вероятность травмы сухожилия сгибателя.
Возможность появления рецидивов.
Отсутствие визуального контроля увеличивает шанс травмы.
Возникновение гематомы.

Выбирать подходящий способ следует после консультации у врача.

Альтернативные методы

Народные средства оказывают положительное влияние на связки, мышцы и лучезапястный сустав.

Способы лечения:

Прогревание. В мешочек засыпается нагретая соль и прикладывается к повреждённому участку. Процедуру желательно повторять несколько раз в сутки.
Лечебные грязи. Лечебная глина доводится до густоты сметаны. Затем к массе добавляется 5 чайных ложек яблочного уксуса. Кашицу необходимо нанести на повреждённый палец, обмотать и выдержать около 2-х часов. Рука должна в это время отдыхать.
Шесть чайных ложек измельчённого корневища девясила смешать с 1 л горячей воды и проварить 20 минут. Получившуюся жидкость проварить, нанести на бумажные полотенца, а после приложить к повреждённому участку.
Заварить сосновые и хвойные ветки в соотношении 1:3. Варить 20 минут, затем процедить. Смоченную жидкостью тряпку приложить к больному месту.
Распаривание конечности. В литр кипятка добавляется хвойное масло и морская соль. В процессе распаривания следует шевелить пальцами.
Цветки календулы следует измельчить и смешать с детским кремом в соотношении 1:1. Получившаяся мазь настаивается сутки в холодильнике.

Гимнастика

Помочь убрать боль в лучезапястном суставе, связках, мышцах руки может гимнастика.

Упражнения:

Локти упираются в стол, ладони смотрят вверх. Кистью делаются трясущиеся движения.
Игра на воображаемой флейте.
Локоть на столе. Выполняются вращения кистью.
Руки на уровне груди, ладони сложены вместе. Поочередно выполняется давление пальцами одной конечности на другую.
Позиция аналогична. Запястья разводятся в стороны, подушечки пальцев не отрываются друг от друга.

Упражнения эффективны на ранних стадиях болезни.

Профилактика

Обнаружить «щёлкающий палец» просто. Поэтому, если возникли подозрения на заболевание (хруст в пальцах), у взрослых либо детей, стоит сразу снизить нагрузку на кисть. Также помогут компрессы и лёгкий массаж. Заниматься самолечением не стоит, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Что делать, если при сгибании кисти болит рука?

Запястьем называется отдел руки между пястными костями и предплечьем. По сути, это подвижный соединительный элемент, на который приходятся значительные нагрузки. Не удивительно, что время от времени каждый человек сталкивается с болями в запястье. Но у некоторых из нас запястья болят так сильно, что кисть не сгибается. Это явный признак серьезного заболевания. Какого именно? Давайте попробуем разобраться вместе.

Причины болей в кисти при сгибании
Диагностика болей в кисти
- Медикаментозное лечение
- Лечение народными средствами
Профилактика при болях кисти

Причины болей в кисти при сгибании

Чаще всего люди отмечают появление болей в кисти при сгибании и разгибании. Неприятные ощущения существенно ограничивают функциональные возможности руки. Появление болезненности может быть обусловлено различными причинами:

Боли в запястье и кисти правой руки могут также возникать в следующих случаях:

Онкология.
Пациент принимает препараты против эпилепсии.
Человек злоупотребляет спиртными напитками.
У больного имеется генетическая предрасположенность, приводящая к повреждению связочного аппарата рук.
Пациент работает в неудобном положении, приводящим к перенапряжению запястья.

Отдельно следует отметить боли при сгибании кисти у молодых мам. Их причина кроется в болезни Де Кервена.

У этого заболевания есть один характерный симптом : женщина не может быстро выпрямить большой палец руки, ранее приведенный к ладони.

Причина у болезни всего одна – избыточные нагрузки на сухожилие, соединяющее большой палец и мышцы предплечья. Они происходят из-за того, что молодая мамочка берет ребенка на руки одним и тем же хватом.

Диагностика болей в кисти

Как уже говорилось выше, боль – явный симптом развивающегося заболевания. Чем дальше человек откладывает посещение врача, тем больше вероятность развития осложнений.

Первичную диагностику при болях в кисти всегда проводит хирург. Затем для постановки точного диагноза могут быть привлечены травматолог, невропатолог и ревматолог. Доктора собирают анамнез, осматривают руки пациента, осуществляют пальпацию пораженной конечности. Для выявления источника и причины болей применяются следующие инструментальные методы исследования:

УЗИ кисти и запястья.
Рентгенограмма.
Магнитно-резонансная томография.

Нередко доктора для уточнения диагноза назначают специфические пробы на артрит, подагру, сахарный диабет.

Что делать, если болит кисть при сгибании?

Ответ здесь может быть один – лечиться. При лечении болей в кисти используются два основных метода: традиционную медицину и народные средства.

Медикаментозное лечение

Поскольку боль в кисти мешает работать и отдыхать медики стремятся первым делом снять болевой синдром. Для этого пациентам назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства и анальгетики.

При болевых ощущениях, вызванных какой-либо травмой, кисть и запястье фиксируются с помощью давящей повязки или гипса.

Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики имеются в свободной продаже, использовать их без консультации с докторами нельзя. Это может привести к печальным последствиям.

В тех случаях, когда нестероидные препараты и анальгетики не устраняют болевой синдром, врачи могут назначить прием глюкокортикостероидных гормонов. Как правило, эти лекарства достаточно быстро справляются с воспалением и снижают интенсивность болезненных ощущений.

Усилить воздействие лекарственных средств на больное запястье или кисть можно с помощью специальных мазей. Они ускоряют всасывание активных веществ в ткани.

Справиться с болями в кисти помогают различные физиотерапевтические процедуры. Иногда они эффективнее медикаментозного лечения. Прекрасные результаты в лечении болевого синдрома демонстрируют магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия.

К слову, физиотерапевтические процедуры не утрачивают своей актуальности и после прохождения острой фазы болезни. Они хорошо сочетаются с реабилитационными методами: массажем и лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины в большинстве своем прошли проверку временем. Поэтому ими можно смело дополнять медикаментозное лечение . Правда, не следует забывать о необходимости получить добро на их применение от лечащего врача. Впрочем, доктора нередко сами назначают народное лечение.

Вот несколько отличных рецептов от болей в кисти и запястье:

Профилактика при болях кисти

Несмотря на то что врачи сегодня могут справиться с большинством возникающих проблем со здоровьем, лучше избегать обращения к ним, ведь лечение обходится недешево и занимает много времени. Гораздо дешевле и проще предотвратить развитие болей в кисти. Для этого нужно принять следующие профилактические меры:

Если вам приходится много времени проводить за компьютером, то старайтесь делать частые, но короткие перерывы в работе. Время отдыха используйте для активной разминки кисти и запястья.
Когда в руке появляются легкие боли, старайтесь минимизировать физические нагрузки.
Старайтесь не получать травмы.
Не носите тяжести.
Если ранее у вас уже болели запястья и вы прошли курс лечения, вам придется реже предаваться хобби, которые могут создавать длительную статическую нагрузку на запястья.
Измените рацион. В нем должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция. .
Следите за своим весом. Женщины во время беременности должны не допускать развития отеков рук.
Откажитесь от спиртных напитков.

Щелкающий палец - проблема, с которой сталкиваются многие люди. Это заболевание приводит к повреждению и изменению связок. Официальное название недуга стенозирующий лигаментит. Патология вызывает сильный болевой синдром, а при отсутствии лечения фаланги даже перестают свободно двигаться.

Почему развивается патология

Причины синдрома щелкающего пальца разные. Чаще всего заболевание возникает в результате постоянной повышенной нагрузки на кольцевидные связки сустава. При нормальном состоянии сухожильно-связочный аппарат вырабатывает специальную синовиальную жидкость. Благодаря этому выполняется защитная функция, суставы не истираются и не изнашиваются. Если происходит постоянная перегрузка этой области, то просвет канала становится узким, а малое количество жидкости не способно обеспечить правильное функционирование пальцев.

Довольно часто такой синдром становится следствием профессиональной деятельности или наличия определенных недугов организма. Чаще всего стенозирующий лигаментит поражает большие пальцы рук. Это может быть спровоцировано следующими факторами:

постоянной работой на швейных или обувных производствах;
другими болезнями суставов или сахарным диабетом;
врожденными деформациями фаланг;
беременностью (из-за нарушения кровообращения);
наследственностью;
слишком быстрым ростом тех или иных частей кисти (это касается только детей).

Чаще всего патология поражает представительниц слабого пола среднего возраста, особенно тех, что находятся в группе риска. Мужчин и детей эта проблема касается гораздо реже.

Как бороться с заболеванием традиционными методами?

При первых симптомах щелкающего большого пальца на руке следует сразу же обращаться за медицинской помощью. Признаков патологии немного, все они связаны с сильными болезненными ощущениями в пораженной области. Даже минимальные нагрузки могут вызывать дискомфорт у пациента, а палец становится невероятно трудно согнуть. При сгибании и при разгибании слышится сильный щелчок.

После обращения к специалисту больному сделают рентген, чтобы подтвердить диагноз. Лечение недуга назначается в зависимости от его стадии. Терапия заболевания будет направлена на физиологическую регенерацию поврежденных тканей.

На ранних этапах недуга можно воспользоваться медикаментозными нестероидными препаратами, оказывающими противовоспалительное воздействие. Чаще всего применяют Ибупрофен. Средство способно устранить болевой синдром, снять отечность в области кисти. Назначать дозировку и длительность приема должен специалист. Также часто используется Напроксен.

Синдром щелкающего пальца часто устраняют с помощью массажа. Перед проведением подобных манипуляций следует сделать расслабляющую ванночку для рук. Для этого рекомендуется применять морскую соль или ромашковый отвар (1 ст. л. на 1 л воды). Во время массажа необходимо использовать лавандовое или облепиховое масло. Выполнять такую процедуру должен или специалист, или другой человек, но не сам пациент. Массажист будет брать кисть больного и делать круговые движения большими пальцами, а потом разводить их в разные стороны и растягивать ладонь. Также комплекс манипуляций состоит из:

поглаживания запястья;
легких надавливаний на пораженный палец;
массирования пястных костей;
воздействия на область между фалангами.

Довольно часто для избавления от неприятных симптомов патологии используют специальную гимнастику. Но ее необходимо проводить под наблюдением лечащего врача. Есть несколько универсальных упражнений, которые требуется делать по 25–35 секунд:

упор локтей в стол, поднятие ладоней и потряхивание кистями;
прижатие пальцев друг к другу (на уровне грудной клетки), усердное надавливание на каждую кисть;
сгибание и разгибание пальцев рук (поочередное);
вращения кисти против и по часовой стрелке.

Для достижения положительного результата следует регулярно проводить гимнастику, чередуя ее с массажем. Только комплексная терапия позволит устранить патологию.

Средства народной терапии

При диагнозе стенозирующий лигаментит лечение можно проводить и с помощью народной терапии.

Хорошо помогают аппликации из сырого картофеля. Овощ необходимо очистить, взбить в блендере или пропустить через мясорубку, а затем нагреть до 38°С. Полученную кашицу необходимо завернуть в чистый платок и приложить к пораженному пальцу. Уже спустя 30 минут исчезнут болевые ощущения. Длительность терапии - 10 суток.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают капустные листья. Их необходимо отбивать кухонным молотком и прикладывать к больному участку на ночь. Для таких целей нередко применяется репейник и мать-и-мачеха.
Если пружинит и щелкает большой палец, то устранить такие явления можно с помощью прополиса. Его необходимо смешать с растительным маслом (1:1) и использовать для обработки больного сустава. В день следует осуществлять до 4 процедур.
Чтобы снять отечность и воспаление тканей, можно применять алоэ. Лист столетника необходимо вымыть, избавить от колючих элементов и приложить к больному пальцу, зафиксировав бинтом. Такие аппликации следует выполнять до 4 раз в сутки.
Довольно часто в устранении синдрома щелкающего пальца используются листья черемухи. Их нужно залить 250 мл воды, проварить на медленном огне 3–4 минуты, остудить и прикладывать в виде компресса к пораженному суставу. Сверху аппликацию требуется укутать теплой тканью (платком или шарфом).

Для устранения болезненных ощущений и неприятного хруста можно воспользоваться другими рецептами:

Кусок бинта смочить в 3% перекиси водорода. Ткань прикладывать к больному месту на 20–25 минут. В день осуществлять до 4 процедур с промежутком в 2 часа.
20–40 г сухого эвкалипта залить 1 стаканом кипятка, оставить до охлаждения. Затем смочить в препарате марлю и приложить ее на больную руку, обмотав шарфом. Держать компресс требуется в течение 12 часов.
30 г голубой глины смешать с водой, сделать лепешку из массы, приложить к воспаленному пальцу. Сверху обмотать целлофаном и теплым шарфом. Осуществлять манипуляции 2 раза в сутки в течение 2 недель.
20 г детского крема смешать с измельченными свежими цветками календулы. Средством обработать воспаленные участки перед сном. Для усиления эффекта можно оставить мазь на ночь, зафиксировав пищевой пленкой.
Настойку арники смешать с лечебной глиной. Из полученной массы делать аппликации. Сначала их необходимо держать в течение 45 минут, затем - 2 часа, а потом оставлять на ночь. Для усиления целебных свойств компресс обматывают полимерной пленкой.

Хорошие отзывы получили ванночки из березовых почек. 1 ч. л. сырья нужно залить 100 мл крутого кипятка. Раствор следует поставить на паровую баню на 15 минут, а затем охладить препарат, процедить и использовать для проведения локальных ванночек. Длительность процедуры - 12–16 минут.

Применение эфирных экстрактов и парафина

Восстановить пораженный сустав можно с помощью эфирных масел и парафинотерапии. Часто делают средство из 2 ст. л. цветков лаванды, которые заливают 4 ст. л. миндального или оливкового масла. Смесь держат на паровой бане на протяжении 1,5 часа. Когда препарат остынет, им необходимо смазывать пораженные участки. Процеживать средство перед манипуляциями не нужно.

Хорошим эффектом обладает абрикосовое масло. 50 мл экстракта следует смешать с 5 каплями эвкалипотового раствора. Полученным средством растирать пораженные суставы. Можно пользоваться пихтовым маслом, которое смешивают с любой растительной базой. Полученное средство применяют для обработки пораженной области.

Лечение синдрома щелкающего пальца осуществляют с помощью парафинотерапии. Воск необходимо растопить на водяной бане до температуры 58–64°С. Затем в массу требуется опустить кисть, чтобы получилась плотная парафиновая перчатка. Сверху нужно надевать одноразовый пакет, который закрепляется теплой варежкой или полотенцем. Держать такой парафиновый компресс необходимо до тех пор, пока он полностью не остынет. Затем вещество следует удалить и сделать легкий массаж руки.

После того как патология будет устранена, необходимо снизить уровень нагрузок на фаланги, чередовать физическую работу с отдыхом и проводить профилактику заболевания. Только комплексный подход позволит полностью справиться с недугом.

Стенозирующий лигаментит или синдром щелкающего пальца – это патология, которая поражает сухожилия и связки пальцев на руках . Болезнь приводит к тому, что палец находится в фиксированном согнутом состоянии. В начале заболевания больной еще способен разогнуть палец, но это сопровождается щелчком. Поэтому это состояние и получило название «щелкающий палец». С развитием болезни полное разгибание пальца становится невозможным.

Щелкающий палец лечат компрессами, ванночками и растираниями. Необходимы для терапии заболевания регулярные массажи и ежедневная физкультура. В большинстве случаев лигаментит проходит, и пальцу удается вернуть подвижность.

Почему возникает стенозирующий лигаментит?

Иногда лигаментит проявляет себя в детском возрасте. Стенозирующий лигаментит развивается у малышей в возрасте 1–3 года. В абсолютном большинстве случаев страдает первый (большой) палец рук. Почему у детей возникает лигаментит? Причиной развития патологии называют несинхронную скорость роста и развития связочно-сухожильного аппарата рук.

Часто щелкающий палец развивается у взрослых людей, преимущественно женщин, в возрасте 40–50 лет. Современная медицина не может дать окончательный ответ на вопрос о том, почему развивается это заболевание. Выделяют несколько главных причин:

Травмы. У взрослых людей стенозирующий лигаментит часто развивается на фоне микротравм мышечного аппарата кисти.
Перенапряжение мышц, которое часто возникает на производстве, также приводят к тому, что возникает стенозирующий лигаментит.
Часто щелкающий палец возникает в результате воспалительного процесса или ревматизма.
В некоторых случаях причиной болезни является наследственная предрасположенность, которая обуславливает особенности строения связок и сухожилий кисти.

Симптомы патологического состояния

На начальных этапах развития болезни у больного возникает ограничение в процессе сгибания-разгибания пальца.
В процессе движения пальца слышен щелчок.
В основании пальца появляется небольшое выпуклое округлое образование.
При надавливании на основание щелкающего пальца возникает боль.
Щелкающий палец часто отекает.
В некоторых случаях уменьшается чувствительность поврежденного пальца.

Стадии заболевания

Всего выделяют 4 стадии болезни. При этом первые три стадии являются обратимыми. Если лигаментит достигнет четвертой стадии, изменение подвижности станет необратимым.

Стадия I. Во время разгибания пальца слышен щелчок.
Стадия II. Утрачивается подвижность пальца. Чтобы его разогнуть, необходимо приложить определенные усилия.
Стадия III. Разогнуть палец невозможно.
Стадия IV. Возникает деформация сустава вследствие постоянно согнутого положения пальца.

Как лечить стенозирующий лигаментит?

Лечение болезни проводят народными средствами при помощи целебных компрессов, специальных упражнений на кисти. Полезен в этом случае регулярный массаж рук, который улучшает кровоснабжение кистей. Лечение народными средствами является длительным и занимает несколько месяцев.

Как вылечить стенозирующий лигаментит массажем?

Массаж является эффективным вспомогательным средством в лечении лигаментита. Перед массажем рекомендуется сделать расслабляющую ванночку для рук. Для ванночки следует использовать травяные отвары или морскую соль (2 ч. л. соли на 1 л воды). Для самой процедуры хорошо подойдет масло на основе трав.

Массаж должен делать другой человек, не сам больной. Существует определенная последовательность действий, которую необходимо соблюдать.

Больной и массажист садятся друг напротив друга.
Массажист берет кисть больного и совершает большими пальцами круговые движения на тыльной стороне кисти. Затем, разводя большие пальцы в противоположные стороны, растягивает ладонь.
Массажист отводит пальцы к запястью, придерживая с нижней стороны кисть
Массажист поглаживает запястье больного круговыми движениями.
Массажист обхватывает запястье одной рукой. Большой палец должен находиться под кистью с внешней стороны. Руку больного необходимо упереть на локоть, после чего массажист должен несильно надавить на свой большой палец.
Массажист должен как можно дальше отклонить кисть назад, но при этом у больного не должно возникать неприятных ощущений, боли.
Больной кладет руку ладонью вверх. Массажист массирует круговыми движениями внутреннюю сторону запястья и ладонь.
Массажист медленно массирует пястные кости, надавливая на кисть сверху. Кисть при этом должна быть зафиксирована в другой ладони массажиста.
Таким же образом необходимо помассировать пальцы руки. Затем необходимо обхватить каждый палец с боков и медленно провести снизу вверх.
Больной должен развести пальцы в стороны. Массажист массирует пространство между пальцами.
Массажист заканчивает процедуру, еще раз массирую круговыми движениями сначала пальцы, а затем всю кисть.

Следует помнить, что во время массажа необходимо чередовать разные типы движения: надавливание, поглаживанием, растирание и разминание.

Чтобы вылечить стенозирующий лигаментит поможет гимнастика рук!

Каждый элемент гимнастики для кистей нужно выполнять в течение 20–30 секунд.

Локти упирают в стол, поднимают ладони и трясут кистями.
Прижимают ладони друг к другу на уровне груди, усердием сжимают. Предплечья должны быть на одном уровне и образовывать ровную линию. Поочередно надавливают на каждую кисть пальцами другой руки и отклоняют кисть назад.
Пальцы продолжают соприкасаться, а запястья медленно разводят и сводят обратно.
Руки опускают и расслабляют. Трясут кистями, одновременно поднимая руки. Локти при этом должны быть расслаблены.
Снова повторяют пункт 2, увеличивая амплитуду движения кистей.
Руки продолжают прижимать друг к другу на уровне груди, при этом медленно разводят и сводят пальцы.
Локти упирают в стол и вращают кисти по и против часовой стрелке.
Поочередно сгибают и разгибают пальцы рук.
Чтобы массаж и гимнастика были эффективны, их нужно проводить регулярно. Гимнастические упражнения нужно выполнять дважды в день, массаж можно делать ежедневно, можно несколько раз в неделю. Для этой процедуры нет необходимости приглашать профессионального массажиста, можно попросить кого-то из членов семьи или друзей.

Прогревание

Эффективно для лечения болезней суставов (которые могут быть причиной синдрома щелкающего пальца) и самого этого синдрома прогревание. Эта процедура улучшает циркуляцию крови в больной кисти, способствует скорейшей нормализации ее функционирования.

Лучше всего прогревать кисти сухим теплом. На сухой сковороде нагревают поваренную или морскую соль и заворачивают в плотную натуральную ткань. Кисть кладут на твердую поверхность ладонью вверх, сверху кладут завернутую соль. Компресс выдерживают, пока он не остынет, после чего процедуру можно повторить еще дважды. По окончанию прогревания кисть полезно размять или попросить кого-то сделать массаж.

Лечение парафином

Эффективной терапией проблем с суставами и связками является лечение парафином. Для этого покупают несколько свечей или саму парафиновую основу. Его измельчают и плавят на медленном огне. Затем расплавленный парафин выливают в широкую миску, которую предварительно выстилают двумя слоями кальки или бумаги для выпечки, и ждут, пока сверху не образуется тонкая корочка затвердевшего вещества. После этого застывший, но все еще мягкий и теплый парафин вынимают вместе с бумагой и оборачивают им больную кисть. Сверху компресс заворачивают теплой тканью. Компресс выдерживают, пока парафин не остынет.

Какие народные средства помогут вылечить стенозирующий лигаментит?

Лечение народными средствами приносит ощутимый эффект и при этом не вызывает побочных эффектов. Напротив, применение целебных травяных отваров способствует улучшению состояния кожи рук и ногтей. Народная медицина предлагает ванночки и компрессы, которые оказывают расслабляющее и согревающее действие.

Девясил. В 1 л кипятка заваривают 6 ч. л. измельченного корня этого растения. Корни варят на медленном огне около 20 минут, затем остужают и процеживают. В отваре смачивают натуральную ткань или марлю и прикладывают к больной руке, сверху оборачивают целлофаном и теплой тканью. Компресс должен быть теплым.
Бузина. 6 ст. л. сушеных листьев этого растения заваривают в 1 л кипятка, настаивают, пока раствор не остынет до комфортной температуры. В настой добавляют 3 ч. л. соды. Снадобье используют для компрессов или ванн для рук.
Подорожник. В 400 мл кипятка запаривают 4 ч. л. семян подорожника, настаивают полчаса, затем фильтруют и снова подогревают до комфортной температуры. В готовый отвар добавляют несколько капель масла календулы. Снадобье используют для ванн для рук.
Сена. В 1 л кипятка запаривают 5 ст. л. травы сены, кипятят на медленном огне четверть часа, затем фильтруют и остужают до комфортной температуры. Отвар используют для ванночек.
Соль. Полезно принимать ванны с морской солью. На 1 л кипятка берут 1 ст. л. соли. В такую ванночку также можно добавить несколько капель хвойного эфирного масла.
Сосна. Молодые ветки и хвою сосны заливают водой в соотношении 1:3, кипятят на медленном огне 20 минут, затем фильтруют и используют для компресса или ванночек.

Лечение народными средствами можно проводить при помощи мазей и настоек домашнего приготовления.

Пастушья сумка. На 200 мл водки берут 5 ч. л. измельченной травы. Настаивают в стекле в темном теплом месте неделю, затем фильтруют. Настойку используют для компрессов.
. На 200 мл водки берут 4 ст. л. полыни, настаивают в стеклянной посуде в темном теплом месте 5 дней, затем фильтруют. Используют для компрессов.
Календула. Сушеные цветки календулы растирают в пыль и смешивают с любым детским кремом в соотношении 1:1. Мазь настаивают в тепле сутки.
Полынь. 100 г животного жира (барсучьего, гусиного, свиного) растапливают на водяной бане и смешивают с 50 г сушеной травы полыни, которую предварительно растирают. Снадобье выдерживают на водяной бане 10 минут, затем переливают в стеклянную посуду и остужают. Мазь хранят в холодильнике.
Кавказский морозник. Траву смешивают с медом в соотношении 1:1. К смеси добавляют 10 мл растительного масла и 1 ч. л. сухой горчицы. Снадобье нагревают на водяной бане, но не доводят до кипения, тщательно смешивают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Мазь наносят на больную кисть на ночь.
Лаванда. Цвет лаванды заливают растительным маслом в соотношении 1:2, выдерживают на водяной бане полтора часа, затем остужают. Снадобье не фильтруют и хранят в стеклянной посуде. Лавандовое масло хорошо использовать для массажа и растираний.
Эфирные масла. В 50 мл растительного масла добавляют по 5 капель эфирного масла лаванды, герани и гвоздики. Масло используют для массажа и растирания.

В целом, народные методы являются эффективными для терапии болезни. Если стенозирующий лигаментит развивается в детском возрасте, то применение массажа и ванночек для рук ребенка оказывается достаточным, чтобы болезнь не перешла в поздние стадии. Кисть продолжает развиваться, сухожилия растут, и со временем заболевание проходит.

Если заболевание развивается у взрослых людей, то лечение народными методами позволяет в большинстве случаев добиться исцеления и восстановления подвижности пальца. В тяжелых случая традиционная медицина рекомендует проведение операции.

Профилактика заболевания

Для профилактики развития болезни во взрослом возрасте необходимо уменьшить нагрузку на руку и регулярно делать описанные выше упражнения и массаж. Также важно избегать переохлаждения и воспаления суставов.

Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название , или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.

В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.

Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.

На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.

Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:

наследственность;
травмы;
функциональные перегрузки;
заболевание суставов;
костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
нарушения в структуре сухожилий;
разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.

Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.

Коррекция синдрома щелкающего пальца

Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.

Для того чтобы определиться, как лечить с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.

В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:

фиксацию в физиологическом положении;
лечебный массаж;
специальную гимнастику и рефлексотерапию.

Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.

Как делать самомассаж

Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:

Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.

Лечебная гимнастика

Больной руке также необходима лечебная гимнастика. Чтобы вылечить заболевание, упражнения нужно делать регулярно, повторяя каждое по 20–30 секунд. Гимнастика включает следующие приемы:

В положении сидя поставить руки локтями на стол и потрясти ладонями.
На уровне груди прижать ладони друг к другу, локти развести в стороны, образуя предплечьями прямую линию. По очереди надавливать пальцами одной руки на пальцы другой, заставляя их разгибаться.
В той же позе, не размыкая пальцев, развести и свести запястья несколько раз.
Потрясти ладонями и повторить второе упражнение с большей силой нажатия.
В том же положении, не размыкая запястий, разводить и сводить пальцы.
Снова поставить руки локтями на стол, совершать вращательные движения кистями, поиграть пальчиками на воображаемой дудочке.

Иные методы

Для снятия воспаления принимают нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести без рецепта. Каждые 6 часов можно принимать Ибупрофен в дозе 0,2–0,4 г. Можно использовать и Напроксен. Его принимают по 0,5–0,75 г 2 раза в сутки в острой стадии заболевания и по 0,5 г дважды в день в качестве поддерживающей терапии.

Комбинация различных нестероидных средств недопустима.

Лечение болезни Нотта может включать применение сухого тепла. Для этого в духовом шкафу или в микроволновой печи разогревают поваренную соль в полотняном мешочке. Руку располагают ладонью вверх и помещают в нее соль. После того как мешочек остынет, руку необходимо завернуть в шерстяную ткань, чтобы не допустить быстрого охлаждения.

Народные методы в помощь

Если на начальной стадии поставлен диагноз , лечение народными средствами должно включать применение компрессов, ванночек, аппликаций, лечебных кремов и мазей, парафинотерапию.

Для компрессов применяют пюре из сырого картофеля. Перед тем как наложить на кисть, массу необходимо нагреть до t 38°C, завернуть в чистую ткань и приложить к поврежденному месту на 30 минут. Процедуру повторяют 10 дней подряд. Компресс с картофелем хорошо снимает боль.
Лечение болезни Нотта эффективно и с помощью компресса из мякоти алоэ, который оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект. Разрезанный вдоль лист прикладывают мякотью к поврежденному месту и фиксируют с помощью бинта. С этой же целью можно применять листья лопуха, мать-и-мачехи и капусты, которые предварительно нужно размять скалкой.
Лечение в домашних условиях может включать аппликации из белой и голубой глины. Из глины и небольшого количества воды готовят пластичную массу, которую накладывают на больное место, можно полностью покрыть глиной палец или целую ладонь. В кашицу можно добавить небольшое количество яблочного уксуса. Затем руку укутывают в полиэтилен и теплую ткань. Такие аппликации необходимо делать дважды в день в течение 2 недель.
Для аппликаций можно использовать расплавленный парафин. Его можно купить в аптеке или измельчить несколько парафиновых свечей. Парафин растапливают при t 60–62°C, выливают ровным слоем на папиросную бумагу, а затем размещают на больной руке. Сверху аппликацию накрывают теплой тканью. Держат до остывания парафина.

Вылечить стенозирующий лигаментит можно с помощью мазей домашнего изготовления. Для этого в детский крем или другую жирную основу добавляют прополис, порошок из цветков календулы или травы полыни, спиртовую настойку арники. На 100г основы используют 50 г лекарственного сырья. Такие мази эффективно снимают боль и воспаление.

Синдром щелкающего пальца излечивается быстрее, если больной употребляет в пищу бульон из говяжьей кости. Его варят в течение 5 часов на медленном огне, пьют теплым 3–4 раза в день по 1 стакану. Бульон способствует восстановлению суставного хряща и волокон сухожилия.

Для профилактики заболевания эффективна производственная гимнастика для рук, расслабляющий массаж, ванночки с отваром трав.

Важно при первом же щелканье обратиться к врачу и подтвердить диагноз.

Тогда самолечение и народные средства позволят вылечить синдром щелкающего пальца без применения медикаментов.

Синдром щелкающего пальца — это достаточно распространенная патология кистей рук, проявляющаяся болезненной блокировкой в согнутом состоянии одного или нескольких пальцев. От данного недуга, как правило, страдают женщины зрелого возраста. Чаще блокируется большой палец.

Непосредственная причина — сужение сухожильного влагалища в области кольцевидной связки с ближней стороны основного сустава пальца либо утолщение сухожилий. Этому способствуют:

генетическая детерминация;
системные заболевания соединительной ткани;
патология обмена веществ;
перенапряжение пальцев рук в условиях трудовой деятельности.

Клиническая картина

В самом начале болезни беспокоят незначительные боли в дистальной части ладони, надавливание на соответствующий палец эту боль усиливает. Позже начинает наблюдаться патогномоничный симптом — разгибание с щелкающим звуком (зачастую насильственное) дистальной фаланги пальца, чаще большого. Само же сгибание пальца становится затрудненным и болезненным. С течением времени формируется стойкая контрактура межфаланговых суставов.

Диагностика

Диагностика не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основе анамнеза, осмотра и пальпации кистей рук. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование.

Лечение щелкающего пальца

В начальной стадии заболевания проводится иммобилизация кисти съемным гипсовым лангетом, купирование болевого синдрома и воспаления, физиопроцедуры. В последующем возможно подкожное рассечение кольцевидной связки, позволяющее пациенту свободно сгибать и разгибать палец. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Основные лекарственные препараты: , .

Препараты с содержанием кеторолака трометимина с анальгезирующим действием.

1. Таблетки

При отсутствии выраженного болевого синдрома: вовнутрь один раз 10 мг.

При наличии выраженного болевого синдрома: вовнутрь до 4-х раз в сутки по 10 мг.

При переходе на внутренний прием с парентерального введения учитывать следующие рекомендации по дозировке. В день перехода:

Препарат в таблетках — до 30 мг.
Препарат в обеих лекарственных формах:

* Идентична также для пациентов с нарушением функции почек.

2. Раствор

Вводить раствор (кеторолак) — внутривенно или внутримышечно. Дозировка соответствует интенсивности боли. При сильных болевых ощущениях дополнительно назначаются анальгетики опоидные (в небольшом количестве).

Возраст	Вес	Введение препарата	Дозировка
от 16 до 64 лет	> 50 кг	внутримышечно	разовый прием с перроральным: не более 60 мг; суточный прием: раз в 6 часов по 40 мг.
от 16 до 64 лет	> 50 кг	внутривенно	разовый прием с перроральным: 30 мг; максимальная дозировка за 5 суток: 15 доз.
* от 16 до 64 лет	< 50 кг	внутримышечно	разовый прием с перроральным: не более 30 мг; суточный прием: раз в 6 часов по 15 мг;
* от 16 до 64 лет	< 50 кг	внутривенно	суточный прием: раз в 6 часов по 15 мг; максимальная дозировка за 5 суток: 20 доз.

* К этой группе относятся пациенты с хронической почечной недостаточностью.

При любом способе введения препарата (внутривенно или внутримышечно) максимальная дозировка для пациентов старше 65 лет, больных хронической почечной недостаточностью и людей с весом мене 50 кг составляет 60 мг (в сутки). Пациентам непожилого возраста с весом более 50 килограммов рекомендована доза в 90 мг (в сутки). Курс лечения (5 суток) не должен быть увеличен.

Введение препарата

Внутримышечная инъекция: глубокое введение препарата в мышцу. Процедура должна проводиться медленно.
Внутривенная инъекция: медленное введение. Время проведения процедуры: не менее 15 секунд.

Результаты лечения

снижение интенсивности боли;
уменьшение воспалительных процессов;
общая терапия на снижение симптоматических проявлений.

Препараты не влияют на прогрессирование заболевания.

КАТЕГОРИИ