Радужка анатомия. Основные заболевания радужки глаза

Радужная оболочка глаза призвана контролировать функционирование зрительного аппарата и качество зрения. Она способна не только сигнализировать о состоянии здоровья внутренних органов человека, но и придает красоту, очарование взгляду благодаря многообразию цветовых оттенков.

Что это такое

На первый взгляд кажется, что радужка – это обыкновенный цветной диск, занимающий значительную поверхность глазного яблока. Но на самом деле она являет собой передний отдел его сосудистой оболочки — диафрагму, в центре которой расположено отверстие круглой формы – зрачок.

Радужка глаза: фото

Радужка пропускает предельно допустимое количество световых лучей для того, чтобы человек видел нормально.

Строение

Радужная оболочка имеет толщину около 0,2 мм, форму диска и состоит из 3 слоев :

Передний пограничный;
средний стромальный;
задний пигментно-мышечный.

Передний слой сформирован из клеток соединительной ткани, под которыми расположены меланоциты, содержащие пигмент. В строме, находится капиллярная сеть и волокна коллагена. Задняя часть органа включает в себя гладкую мышцу, отвечающую за уменьшение зрачка, дилататор и примыкает к поверхности хрусталика.

Наружная поверхность оболочки разделена на пару поясов: зрачковый и ресничный, а между ними находится валик – брыжжи.

Кровоток радужки осуществляется за счет ресничных артерий , венцом которых считается артериальный круг. От него идут ответвления – сосудистые веточки, образующие малый круг артерий. Образующие густое сплетение реснитчатые нервы обеспечивают чувствительную иннервацию – защитную реакцию (к примеру, при попадании в глаз появляется ощущение присутствия инородного тела). На стыке с ресничным телом возможен травматический отрыв радужной оболочки и кровоизлияние в глазные камеры.

От количества меланоцитов – пигментных клеток — зависит цвет радужки:

• У новорожденных малышей слишком малое количество пигмента, поэтому их глазки серо-голубые. Цвет их глаз изменяется на протяжении нескольких лет, хотя в 3-месячном возрасте уже можно предположить какой будет их окрас.
• У пожилых людей количество пигмента снижается и радужка светлеет, к тому же сокращается диаметр зрачков. Выцветание органа возможно замедлить, если с молодых лет при ярком освещении использовать темные солнцезащитные очки.

Люди-альбиносы являются обладателями розовой радужки, ее цвет обусловлен кровью, протекающей в сосудах;
при малом количестве меланоцитов она имеет синий, серый или голубой окрас;
при излишке пигмента радужка становится коричневой ;
болотный цвет обретается за счет комбинации скопления меланина и недостаточно пигментированных клеток;
зеленый цвет орган приобретает за счет отложений билирубина при небольшом количестве меланина;
неоднородный окрас участков радужки и разноцветные глаза – явление очень редкое, но все же подобный феномен существует.

Функции

Главная физиологическая роль радужной оболочки заключается в регулировании поступающих внутрь глазного яблока лучей света .

Результат достигается с помощью поочередного сужения и расширения зрачка. В норме его ширина варьируется от 2 до 5 мм, но при слабом или излишне ярком свете он может сужаться до 1 мм или расширяться до 8-9. На диаметр зрачка, помимо освещения, может влиять эмоциональное настроение человека (боль, страх, радость), применение медицинских препаратов, офтальмологические заболевания, неврологические недуги.

Помимо своей основной функции орган обеспечивает постоянную температуру жидкости передней камеры и ткани, участвует в процессе оттока внутриглазной жидкости, который осуществляется за счет изменения ширины сосудов.

Заболевания

Болезни воспалительного характера именуются иритами . Поражение недугом цилиарного тела называется иридоциклитом , а если воспаление переходит на сосудистую оболочку, то это уже увеит .

Основой развития заболевания могут служить:

Основными признаками воспалительной реакции являются:

Резкая и сильная боль в голове (особенно вечером или ночью);
неприятные ощущения в области пораженного глаза;
усиленное слезотечение;
потеря четкости зрения;
боязнь света;
проявление на белке глаза сине-красных пятен.

Отсутствие профессиональной терапии чревато как частичной, так и полной потерей зрения, поражением сосудистой оболочки или сетчатки. Больному необходимо стационарное лечение. В борьбе с недугом офтальмологи обычно используют противовоспалительные капли и мази, анальгетики, антигистамины, кортикостероиды и мидриатики, снижающие .

Колобома радужки

В переводе с греческого, колобома – «недостающая часть», а применительно к офтальмологии — отсутствие части структуры глазного яблока. Проблема бывает наследственной или приобретенной .

В процессе эмбрионального роста на 2 неделе жизни плода происходит формирование глазного пузыря, а к концу 4 недели он переформируется в бокал, имеющий в нижней своей части щель. В нее проникает мезодерма, а на 5 неделе происходит ее закупорка. На 4 месяце внутриутробной жизни у малыша формируется радужная оболочка. При закрытии эмбриональной щели случается неполноценность ее развития – врожденная колобома. Проблема чревата пороками строения тканей – в радужке образуется углубление и очертание зрачка становится грушевидным.

Видео:

Также колобома влечет за собой изменения глазного дна: при увеличенном зрачке на сетчатку глаза попадает слишком много света, что может ослепить больного.

Для предотвращения проблем с глазами необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Регулярные медицинские осмотры позволят выявить негативную симптоматику, провоцирующую осложнения на глаза, в том числе и на радужную оболочку. Любое ее поражение требует незамедлительного визита к офтальмологу и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.

На первый взгляд радужка глаза кажется обычным цветным диском, который занимает значительную часть глазного яблока. Но на самом деле она является самой настоящей диафрагмой, которая пропускает в глаз именно то количество света, которое необходимо, чтобы человек видел нормально. Поэтому радужка являет собой сложно устроенную часть глазного яблока, что состоит из множества соединительных тканей и мускулов.

Глаза – это важнейший инструмент, доступный человеку. Они не только обеспечивают правильную ориентацию в пространстве, но и дают ощущение перспективы и цвета. Условно глаза состоят из пяти основных частей, и одна из них – радужка.

Радужная оболочка расположена спереди глазного яблока, между хрусталиком и роговицей. Это наиболее заметная часть глаза, поскольку окрашена в определенный цвет. Она отвечает за то, чтобы в глаз попадало именно то количество света, которое необходимо для нормального зрения, точно так же, как это делает отверстие в фото- или видеокамере.

Посреди радужки размещается круглое отверстие черного цвета, именуемое зрачок. Его размер может изменяться в зависимости от того, как действуют маленькие мускулы радужки. Они могут как расширять, так и сужать черный зрачок. Когда мускулы-сфинктеры в расслабленном состоянии, зрачок расширяется, что позволяет большему количеству света проникнуть в глаза и попасть на сетчатку. Когда мускулы напрягаются, зрачок суживается, а количество световых лучей, фокусирующихся на сетчатке, уменьшается.

Сужение и расширение зрачка зависит от освещения. Ночью, например, мускулы делают зрачок широким, чтобы в глаз попало достаточное количество света. Если вокруг слишком много яркого света, зрачок сужается и пропускает меньше света, чтобы не допустить повреждения сетчатки. Радужная оболочка глаза также служит барьером, что отделяет переднюю камеру глаза от задней. Задняя камера располагается между радужкой и хрусталиком, а передняя между роговицей и радужной оболочкой.

Дефекты радужки

В некоторых случаях у человека может быть дефективная или поврежденная радужная оболочка. Когда это случается, она не может нормально функционировать, что сказывается на зрении человека. Если повреждение небольшое, у человека могут быть маленькие дырочки в радужке, которые пропускают дополнительные лучи света на сетчатку. Это вызывает такое явление, как тени-фантомы или двойное изображение. Когда это происходит, человеку бывает очень трудно сфокусироваться на предмете.

Любая часть радужки или глаза, где она расположена, включая увеа и ретину, может заболеть или быть инфицированной. Это могут быть такие заболевания, как:

• Ирит – воспалительный процесс в тканях радужной оболочки, ведущий к нечеткому зрению и повышенной чувствительности к свету.
• Иридоциклит – поражает радужку и цилиарную мышцу. Хотя оба эти симптома успешно лечатся антибиотиками, нужно обязательно начать лечение в начале заболевания. Если этого не сделать, может наступить ухудшение зрения и даже необратимая слепота.
• Аниридия – врожденное заболевание глаз, когда радужка недоразвита или наблюдается отсутствие радужной оболочки глаза (есть лишь зачатки кольца). Это заболевание вызвано генетическим дефектом, который начинает проявляться у плода в утробе матери.
• Колобома радужной оболочки – может возникнуть или из-за несчастного случая, или генетического дефекта. При этом заболевании в радужной оболочке появляется отверстие, из-за него которого зрачок принимает необычную форму.

К заболеваниям радужной оболочки можно также отнести травмы в результате несчастных случаев. Иногда радужка повреждается колотыми ранами острыми предметами, ударом в глаз или фейерверком.

Можно ли предугадать цвет глаз ребенка?

В то время как ткани радужной оболочки задействованы в контроле над количеством поступающих световых лучей, пигменты, что содержатся в радужке, отвечают за цвет глаз человека. Чем больше его в радужной оболочке, тем более темным будет цвет. Поэтому голубые глаза имеют наименьшее количество меланина, а темно-коричневые – наибольшее. Каждый человек имеет уникальную радужную оболочку в смысле рисунка и текстуры, поэтому по радужной оболочке можно точно определить ее носителя, как по отпечаткам пальцев.

Цвет глаз является наследственной чертой. Как будут выглядеть глаза ребенка, зависит от генетического материала, который внесет каждый из родителей. Но гены могут смешиваться в самых непредсказуемых вариантах, поэтому влияние каждого из родителей неизвестно до того самого момента, когда на свет появится ребенок.

Цвет глаз человека зависит от трех генов, два из которых хорошо изучены. Эти гены отвечают за появление таких цветов, как зеленый, темно-коричневый и голубой цвета. Гены, что отвечают за другие цвета (серый, оливковый и различные сочетания), изучены недостаточно и плохо объяснимы в настоящее время.

Хоть темно-коричневый цвет считается доминантным, голубой – рецессивным, современные исследования показывают, что не все так просто. Кроме того, ученые определили, что цвет глаз ребенка не является смесью цветов глаз родителей, а здесь напрямую задействованы хромосомы, в каждой из которой содержится две пары генов, что обуславливают наследственные черты. Каждая нормальная клетка в теле человека содержит обычно 23 пары хромосом. Поэтому всего их 46, половина из которых унаследована от матери, а другая половина от отца.

Поэтому существует неисчислимое количество возможных комбинаций, и предугадать их с помощью современного оборудования непросто. Так, несколько лет назад голландские исследователи сообщили, что ими разработаны методы анализа ДНК, что позволяют с 90% вероятностью определить, будут ли у ребенка темно-коричневые или голубые глаза. В мае 2010 года они признали, что эти исследования ДНК потерпели неудачу.

Стоит заметить, что у детей цвет глаз родителей может отсутствовать и быть совершенно иным. Но если у отца с матерью темно-коричневые глаза, то велика вероятность того, что у их ребенка тоже будут темно-коричневые глаза. При этом более темные цвета обычно доминируют, поэтому часто темно-коричневый побеждает зеленый, а зеленый – голубой. Но голубые глаза у матери и темно-коричневые у отца вовсе не обязательно приведут к рождению кареглазого ребенка.

Почему изменяется цвет радужки?

Большинство новорожденных детей имеют голубые глаза, цвет которых темнеет в течение первых трех лет жизни. Потемнение радужки происходит из-за того, что меланин, пигмент темно-коричневого цвета, не присутствует в организме при рождении и появляется лишь со временем.

Радужная оболочка во время расширения и сужения зрачка изменяется в размерах. Это приводит к тому, что распределение пигмента в радужке меняется, из-за чего немного изменяется цвет глаз. То есть в темноте он становится насыщеннее, а при чтении немного светлеет.

Измениться размер зрачка и цвет радужной оболочки может в результате некоторых чувств и эмоций. Поэтому не без основания в народе говорят, что на изменение цвета глаз влияют гнев и любовь.

Возраст – ещё одна причина изменения цвета радужной оболочки. Это происходит с 10-15% белого населения земли (у индоевропейцев цвет глаз более светлый, по сравнению с другими расами). Например, оливковый цвет может со временем темнеть.

Хоть изменения оттенка глаз считается нормальным процессом, нужно насторожиться, если у взрослого человека цвет глаз резко поменяется. Например, один глаз изменит цвет с темно-коричневого на зеленый или с голубого на темно-коричневый (гетерохромия). Если это происходит, нужно обязательно обратиться к врачу. Это может быть симптомом серьезных заболеваний, среди которых гетерохромных иридоциклит, пигментная глаукома, синдром Горнера (поражение симпатической нервной системы).

Что касается детей, то некоторые малыши рождаются с радужными оболочками, различными по цвету в каждом глазу. Обычно это является результатом неправильного поступления пигмента в ткани глаза, травмы во время беременности или сразу после рождения. Иногда причина может быть в наследственных мутациях. Другими причинами являются воспаление, родинки на радужке, синдром Горнера.

Вообще, гетерохромия (гр. разные цвета) сама по себе не является болезнью. Этот медицинский термин врачи используют для описания состояния разноцветных глаз. Другим термином, описывающим этот феномен, являются heterochromia iridis и heterochromia iridium. Они обозначают разные цвета радужной оболочки. При этом речь не всегда идет о разноцветных глазах. Иногда в пределах одной радужной оболочки можно увидеть переход цветов, например, с коричневого в серый.

Гетерохромия не является болезнью и не влияет на остроту зрения, хоть может быть симптомом недуга. Доброкачественная гетерохромия может придать внешности человека захватывающий и даже экзотический вид. Существует много примеров харизматических личностей и актеров с глазами разного цвета.

Гетерохромия встречается также у животных. Например, разноцветные глаза можно увидеть у таких пород собак, как сибирский хаски, колли, австралийская овчарка, чихуахуа. Встречается гетерохромия и у кошек, особенно часто у представителей таких пород, как турецкий ван, турецкая ангора, японский бобтейл, сфинкс.

Радужка глаза - это наиболее выдвинутая вперед часть среднего слоя его стенки. Она имеет кольцевую форму с центральным отверстием — зрачком. Внешний край радужки переходит в цилиарное тело, внутренний край разграничивает круглое отверстие зрачка.

Структура радужной оболочки

В радужной оболочке находятся пигментные клетки, количество и глубина расположения которых определяет ее цвет. Радужка имеет неоднородную структуру, и ее передняя часть формируется из 2-х колец: anulus iridis major и anulus iridis minor - большое и малое кольцо. Строение радужной оболочки основано на волокнистой строме и 2-х гладких мышцах. В строме находится большое количество сосудов, симпатические и парасимпатические нервные волокна.

Гистологически радужка состоит из 6 структур (слоев), из которых наиболее важными являются мышечный и пигментный слой.

В мышечном слое находится сфинктер зрачка, содержащий круговые мышечные волокна, и расширитель зрачка с преобладанием радиально расположенных волокон. Эти мышцы отвечают за сокращение и расширение зрачка, таким образом, регулируется количество лучей, поступающих в глаз. Сужение зрачка называется мейозом, а расширение - мидриазом.

Функции радужки заключаются в следующем:

• отделение передней и задней камеры глаза;
• воздействие в качестве светового барьера;
• предотвращение проникновения световых лучей в глаз мимо зрачка.

Цвет радужной оболочки

Цвет радужной оболочки зависит от количества и глубины расположения пигмента. В том случае, когда пигмент отсутствует (например, альбинизм), глазная радужница кажется розовой, т. к. через нее просвечиваются красные сосуды. Если пигмент находится в самых нижних слоях, в небольших количествах, цвет радужки - синий или серый. И наоборот, большее количество пигмента обеспечивает цвет от зеленого до коричнево-зеленого.

Наличие большого количества пигмента формирует темно-коричневый цвет.

Некоторые специалисты из области иридодиагностики указывают, что от того, какой у человека цвет радужки, зависит его предрасположенность к определенным заболеваниям:

• зеленый - предрасположенность к астме, аллергии и различным заболеваниям нервной системы;
• синий/серый - тенденция к воспалению слизистых оболочек, экземам, простуде, ангинам, проблемам с лимфатической системой;
• светло-синий - склонность к ревматическим заболеваниям, подагре, экземе и проблемам с почками; с другой стороны, нервная система устойчива к стрессу и психическому напряжению;
• коричневый (карий) - риск развития гематологических заболеваний, нарушения обмена веществ, артрита и ревматизма;
• разноцветная радужная оболочка означает предрасположенность к серьезным заболеваниям, таким как рак.

Эксперты указывают, что болезни можно «прочитать» в глазах за 4–5 лет до проявления симптомов. При исследовании можно увидеть, что радужка образована из волокон, проходящих в радиальном направлении от зрачков. В некоторых глазах эти волокна густые, переплетающиеся, в других - расположены очень далеко друг от друга. Это очень важная особенность, определяющая силу генетической конституции.

Полностью здоровые люди имеют однородный цвет радужной оболочки, а волокна расположены в непосредственной близости, без каких-либо признаков нарушения. Если цвет радужки целостный, но волокна начинают проявлять нарушенную структуру, такое расположение иногда предполагает возникновение проблем со здоровьем.

Повышенная восприимчивость к болезням характеризуется обесцвечиванием, неравномерностью цвета, пигментированными поражениями или деформацией в слоях. Если сразу заметны промежутки между волокнами радужки, это указывает на проблемы со здоровьем, требующие постоянного лечения. В целом состояние органов, расположенных в верхней части тела, находит свое отражение в верхней части радужки, находящихся в нижней части тела - в ее нижней части. При этом левая радужка соответствует левой стороне тела, правая - правой.

Коричневатые пятна на радужке - это совершенно естественное явление; крошечная пигментация является полностью индивидуальной.

Даже оба глаза у одного человека неидентичны. Желтые пятна на склере указывают на перегруженность печени, возможность желчной колики.

Лимфатические нарушения имеют тенденцию к образованию «облаков», которые окружают всю область радужки; как правило, такие неравномерности указывают на расстройство функции лимфатической системы, тенденцию к увеличению или блокированию лимфатических узлов.

Выпуклость радужки свидетельствует об ослабленном кровообращении в голове и недостатке витамина B3, часто - в сочетании с проблемами пищеварения. Нервные круги образуются в результате спазмов волокон радужки, вызванных нервным напряжением в организме. От границы круговой зоны можно диагностировать воспаление нерва, снижение иннервации органов, кишечную недостаточность и нарушение поглощения питательных веществ.

Как видно, радужная оболочка глаза - это сложная структура, образованная волокнами и способная не только предупредить о легких изменениях в состоянии здоровья, но и сигнализировать о развитии более серьезных осложнений.

Радужная оболочка - круглая диафрагма с отверстием (зрачком) в центре, которая регулирует в зависимости от условий поступление света в глаз. Благодаря этому зрачок при сильном свете сужается, а при слабом - расширяется.

Радужная оболочка представляет собой передний отдел сосудистого тракта. Составляя непосредственное продолжение цилиарного тела, прилежащего почти вплотную к фиброзной капсуле глаза, радужная оболочка на уровне лимба отходит от наружной капсулы глаза и располагается во фронтальной плоскости таким образом, что между ней и роговицей остается свободное пространство - передняя камера, заполненная жидким содержимым - камерной влагой.

Через прозрачную роговицу хорошо доступна осмотру невооруженным глазом, кроме ее крайней периферии, так называемого корня радужной оболочки, прикрытого полупрозрачным кольцом лимба.

Размеры радужной оболочки: при осмотре передней поверхности радужной оболочки (an face) она выгладит тонкой почти округлой пластинкой, лишь слегка эллиптической формы: горизонтальный диаметр ее равняется 12,5 мм, вертикальный -12 мм, толщина радужки - 0,2-0,4 мм. Она особенно тонкая в корневой зоне, т.е. на границе с ресничным телом. Именно здесь при тяжелых контузиях глазного яблока может произойти ее отрыв.

Свободный ее край образует отверстие округлой формы - зрачок, расположенный не строго в центре, а слегка смещенный к носу и книзу. Он служит для регулирования количества световых лучей, проникающих в глаз. У края зрачка на всем его протяжении отмечается черная зубчатая оторочка, окаймляющая его на всем протяжении и представляющая выворот заднего пигментного листка радужной оболочки.

Радужная оболочка своей зрачковой зоной прилежит к хрусталику, опирается на него и свободно скользит по его поверхности при движениях зрачка. Зрачковая зона радужной оболочки оттесняется несколько кпереди прилежащей к ней сзади выпуклой передней поверхностью хрусталика вследствие чего радужная оболочка в целом имеет форму усеченного конуса. При отсутствии хрусталика, например после экстракции катаракты, радужная оболочка выглядит более плоской и заметно дрожит при движении глазного яблока.

Оптимальные условия для высокой остроты зрения обеспечиваются при ширине зрачка 3 мм (максимальная ширина может достигать 8 мм, минимальная - 1 мм). У детей и близоруких зрачок шире, у пожилых и 8 дальнозорких - уже. Ширина зрачка постоянно меняется. Так, зрачки регулируют поступление света о глаза: при малом освещении происходит расширение зрачка, которое способствует большему прохождению лучей света в глаз, а при сильном свете - сужение зрачка. Страх, сильные и неожиданные переживания, некоторые физические воздействия (сжатие руки, ноги, сильный охват туловища) сопровождаются расширением зрачков. Радость, боль (уколы, щипки, удары) также приводят к расширению зрачков. При вдохе зрачки расширяются, при выдохе - сужаются.

К расширению зрачка приводят такие медикаменты, как атропин, гоматропин, скополамин (они парализуют парасимпатические окончания в сфинктере), кокаин (возбуждает симпатические волокна в дилататоре зрачка). Расширение зрачков происходит также под действием препаратов адреналина. Многие наркотики, в частности марихуана, также обладают расширяющим зрачки действием.

Основными свойствами радужной оболочки, обусловленными анатомическими особенностями ее строения, являются

• рисунок,
• рельеф,
• цвет,
• расположение относительно соседних структур глаза
• состояние зрачкового отверстия.

За цвет радужки «отвечает» определенное количество меланоцитов (пигментных клеток) в строме, что является наследуемым признаком. Доминантной при наследовании является коричневая радужка, голубая - рецессивной.

Большинство новорожденных малышей вследствие слабой пигментации имеет светло-голубую радужку. Однако к 3-6 месяцу число меланоцитов увеличивается, и радужка темнеет. Полное отсутствие меланосом делает радужку розовой (альбинизм). Иногда радужки глаз отличаются окраской (гетерохромия). Нередко меланоциты радужки становятся источником развития меланом.

Параллельно зрачковому краю, концентрически к нему на расстоянии 1,5 мм расположен невысокий зубчатый валик - круг Краузе или брыжжи, где радужная оболочка имеет наибольшую толщину 0,4 мм (при средней ширине зрачка 3,5 мм). По направлению к зрачку радужная оболочка становится тоньше, но наиболее тонкий ее участок соответствует корню радужной оболочки, толщина ее здесь всего 0.2 мм. Здесь при контузии оболочка нередко надрывается (иридодиализ) или происходит ее полный отрыв, следствием чего является травматическая аниридия.

Кругом Краузе пользуются для выделения двух топографических зон этой оболочки: внутренней, более узкой, зрачковой и наружной, более широкой, цилиарной. На передней поверхности радужной оболочки отмечается радиарная исчерченность, хорошо выраженная в ее цилиарной зоне. Она обусловлена радиальным расположением сосудов, вдоль которых ориентирована и строма радужной оболочки.

По обе стороны круга Краузе на поверхности радужной оболочки видны щелевидные углубления, глубоко проникающие в ее - крипты или лакуны. Такие же крипты, но меньшего размера, располагаются и вдоль корня радужной оболочки. В условиях миоза крипты несколько суживаются.


В наружном отделе цилиарной зоны заметны складки радужной оболочки, идущие концентрически к ее корню,- контракционные бороздки, или бороздки сокращения. Они представляют обычно лишь отрезок дуги, но не захватывают всей окружности радужной оболочки. При сокращении зрачка они сглаживаются, при расширении - наиболее выражены.
 Все перечисленные образования на поверхности радужной оболочки и обусловливают как ее рисунок, так и рельеф.

Функции

1. принимает участие в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости;
2. обеспечивает постоянство температуры влаги передней камеры и самой ткани за счет изменения ширины сосудов.
3. диафрагмальная

Строение

Радужная оболочка представляет собой пигментированную круглую пластинку, которая может иметь различный цвет. У новорожденного пигмент почти отсутствует и через строму просвечивается задняя пигментная пластинка, обуславливая голубоватый цвет глаз. Постоянную окраску радужка приобретает к 10-12 годам.

Поверхности радужки:

• Передняя - обращена к передней камере глазного яблока. Она имеет различную окраску у людей, обеспечивая цвет глаз за счет разного количества пигмента. Если пигмента много, то глаза имеют коричневый, вплоть до черного, цвет, если мало или почти отсутствует, то получаются зеленовато-серые, голубые тона.
• Задняя - обращена к задней камере глазного яблока.

  Задняя поверхность радужной оболочки микроскопически имеет темно-коричневый цвет и неровную поверхность из-за большого количества проходящих по ней циркулярных и радиальных складочек. На меридиональном срезе радужной оболочки видно, что только незначительная часть заднего пигментного листка, прилежащая к строме оболочки и имеющая вид узкой гомогенной полоски (так называемая задняя пограничная пластинка), лишена пигмента, на всем же остальном протяжении клетки заднего пигментного листка густо пигментированы.

Строма радужки обеспечивает своеобразный рисунок (лакуны и трабекулы) за счет содержания радиально расположенных, довольно густо переплетенных между собой кровеносных сосудов, коллагеновых волокон. В ней имеются пигментные клетки и фибробласты.

Края радужки:

• Внутренний или зрачковый край окружает зрачок, он свободен, его края покрыты пигментной бахромкой.
• Наружный или ресничный край соединены радужкой с ресничным телом и склерой.

В радужной оболочке различают два листка:


• передний, мезодермальный, увеальный, составляющий продолжение сосудистого тракта;
• задний, эктодермальный, ретинальный, составляющий продолжение эмбриональной сетчатки, в стадии вторичного глазного пузыря, или глазного бокала.

Передний пограничный слой мезодермального листка состоит из густого скопления клеток, расположенных тесно друг к другу, параллельно поверхности радужной оболочки. Стромальные его клетки содержат овальные ядра. Наряду с ними видны клетки с многочисленными тонкими, ветвящимися отростками, анастомозирующими друг с другом,- меланобласты (по старой терминологии - хроматофоры) с обильным содержанием темных пигментных зерен в протоплазме их тела и отростков. Передний пограничный слой у края крипт прерывается.

Ввиду того что задний пигментный листок радужной оболочки является дериватом недифференцированной части сетчатки, развивающейся из передней стенки глазного бокала, он и носит название pars iridica retinae или pars retinalis iridis. Из наружного слоя заднего пигментного листка в период эмбрионального развития формируются две мышцы радужной оболочки: сфинктер, сужающий зрачок, и дилятатор, обусловливающий его расширение. В процессе развития сфинктер перемещается из толщи заднего пигментного листка в строму радужной оболочки, в ее глубокие слои, и располагается у зрачкового края, окружая зрачок в виде кольца. Волокна его проходят параллельно зрачковому краю, примыкая непосредственно к его пигментной кайме. В глазах с голубой радужной оболочкой со свойственной ей нежной структурой сфинктер иногда можно различить в щелевую лампу в виде беловатой полосы шириной около 1 мм, просвечивающей в глубине стромы и проходящей концентрически к зрачку. Цилиарный край мышцы несколько смыт, от него кзади в косом направлении отходят мышечные волокна к дилятатору. По соседству со сфинктером, в строме радужной оболочки в большом количестве разбросаны крупные, округлые, густо пигментированные клетки, лишенные отростков,- «глыбистые клетки», возникшие также в результате смещения в строму пигментированных клеток из наружного пигментного листка. В глазах с голубой радужной оболочкой или при частичном альбинизме их можно различить, при исследовании щелевой лампой.

За счет наружного слоя заднего пигментного листка развивается дилятатор - мышца, расширяющая зрачок. В отличие от сфинктера, сместившегося в строму радужной оболочки, дилятатор остается на месте своего образования, в составе заднего пигментного листка, в его наружном слое. Кроме того, в противоположность сфинктеру клетки дилятатора не подвергаются полной дифференцировке: с одной стороны, они сохраняют способность к образованию пигмента, с другой - содержат характерные для мышечной ткани миофибриллы. В связи с этим клетки дилятатора относят к миоэпителиальным образованиям.

К переднему отделу заднего пигментного листка прилежит изнутри второй его отдел, состоящий из одного ряда эпителиальных клеток различной величины, что создает неровность его задней поверхности. Цитоплазма клеток эпителия настолько густо заполнена пигментом, что весь эпителиальный слой виден только на депигментированных срезах. Начиная от цилиарного края сфинктера, где одновременно оканчивается дилятатор, до зрачкового края задний пигментный листок представлен двухслойным эпителием. У края зрачка одни слои эпителия переходит непосредственно в другой.

Кровоснабжение радужки

Кровеносные сосуды, обильно ветвящиеся в строме радужной оболочки, берут начало из большого артериального круга (circulus arteriosus iridis major).

На границе зрачковой и ресничной зон к 3-5 годам формируется воротничок (брыжейка), в котором соответственно кругу Краузе в строме радужной оболочки, концентрически к зрачку, располагается сплетение сосудов, анастомозирующих друг с другом (circulus iridis minor), - малый круг, кровообращения радужной оболочки.

Малый артериальный круг образован за счет анастомозирующих ветвей большого круга и обеспечивающих кровоснабжение зрачкового 9 пояса. Большой артериальный круг радужки формируется на границе с цилиарным телом за счет ветвей задних длинных и передних цилиарных артерий, анастомозирующих между собой и дающих возвратные ветви к собственно сосудистой оболочке.

Мышцы, регулирующие изменение величины зрачка:

• сфинктер зрачка - круговая мышца, суживающая зрачок, состоит из гладких волокон, расположенных концентрически по отношению к зрачковому краю (зрачковый пояс), иннервируется парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва;
• дилататор зрачка - мышца, расширяющая зрачок, состоит из пигментированных гладких волокон, лежащих радиально в задних слоях радужки, имеет симпатическую иннервацию.

Дилятатор имеет вид тонкой пластинки, расположенной между цилиарной частью сфинктера и корнем радужной оболочки, где он связан с трабекулярным аппаратом и цилиарной мышцей. Клетки дилятатора располагаются в один слой, радиально по отношению к зрачку. Основания клеток дилятатора, содержащие миофибриллы (выявляемые специальными методами обработки), обращены к строме радужной оболочки, лишены пигмента и в совокупности составляют описанную выше заднюю пограничную пластинку. Остальная часть цитоплазмы клеток дилятатора пигментирована и доступна обзору только на депигментированных срезах, где хорошо видны палочковидные ядра мышечных клеток, расположенные параллельно поверхности радужной оболочки. Границы отдельных клеток неотчетливы. Сокращение дилятатора осуществляется за счет миофибрилл, причем изменяется как величина, так и форма его клеток.

В результате взаимодействия двух антагонистов - сфниктера и дилятатора - радужная оболочка получает возможность путем рефлекторного сужения и расширения зрачка регулировать поток проникающих внутрь глаза световых лучей, причем диаметр зрачка может изменяться от 2 до 8 мм. Сфинктер получает иннервацию от глазодвигательного нерва (п. oculomotorius) с ветвями коротких цилиарных нервов; по тому же пути к дилятатору подходят иннервирующие его симпатические волокна. Однако распространенное мнение о том, что сфинктер радужной оболочки и цилиарная мышца обеспечиваются исключительно парасимпатическим, а дилятатор зрачка только лишь симпатическим нервом, на сегодняшний день неприемлемо. Имеются доказательства, по крайней мере для сфинктера и цилиарной мышцы, об их двойной иннервации.

Иннервация радужной оболочки

Специальными методами окраски в строме радужной оболочки можно выявить обильно разветвленную нервную сеть. Чувствительные волокна являются ветвями цилиарных нервов (n. trigemini). Кроме них, имеются вазомоторные ветви от симпатического корешка цилиарного узла и двигательные, исходящие в конечном итоге от глазодвигательного нерва (n. осulomotorii). Моторные волокна приходят также с цилиарными нервами. Местами в строме радужной оболочки встречаются нервные клетки, обнаруживаемые при серпальном просмотре срезов.

• чувствительная - от тройничного нерва,
• парасимпатическая - от глазодвигательного нерва
• симпатическая - от шейного отдела симпатического ствола.

Методы исследования радужки и зрачка

Основными диагностическими способами исследования радужки и зрачка являются:

• Осмотр при боковом освещении
• Осмотр под микроскопом (биомикроскопия)
• Определение диаметра зрачка (пупиллометрия)

При подобных исследованиях могут быть выявлены врожденные аномалии:

• Остаточные фрагменты эмбриональной зрачковой мембраны
• Отсутствие радужной оболочки или аниридия
• Колобома радужки
• Дислокация зрачка
• Множественные зрачки
• Гетерохромия
• Альбинизм

Весьма разнообразен и список приобретенных нарушений:

• Заращение зрачка
• Задние синехии
• Круговая задняя синехия
• Дрожание радужки – иридодонез
• Рубеоз
• Мезодермальная дистрофия
• Расслоение радужки
• Травматические изменения (иридодиализ)

Специфические изменения зрачка:

• Миоз – сужение зрачка
• Мидриаз – расширение зрачка
• Анизокория – неравномерно расширенные зрачки
• Расстройства движения зрачка на аккомодацию, конвергенцию, свет

Радужная оболочка глаза отвечает за регулирование светового потока, попадающего через зрачок на , и защита светочувствительных клеток. От ее работы зависит острота зрения. В ней содержатся пигментные клетки, определяющие цвет наших глаз.

При воспалениях или аномалиях последняя, как правило, нарушена, и может грозить человеку полной потерей зрения. Особенно большое внимание поддержанию достаточной активности и упругости мышечных тканей необходимо уделять в юном и пожилом возрасте, когда данные элементы зрительной системы особенно уязвимы.

Что такое радужка глаза?

Радужка – это передняя часть сосудистой оболочки, имеющая кругообразную форму и отверстие внутри, именуемое зрачком.

Строение

Радужная оболочка глаза представляет собой две группы мышц. Мышцы первой группы находятся вокруг зрачка, от их работы зависит его сокращение. Вторая группа мышц радиально расположена по всей толщине радужки и отвечает за расширение зрачка.

Радужка глаза состоит из несколько слоев, или листов:

• Пограничный (передний)
• Стромальный
• Пигментно-мышечный (задний)

Если внимательно посмотреть на радужку спереди, то можно легко различить определенные детали ее строения. Самое высокое место венчают брыжи (круг Краузе), благодаря которым радужка как бы разделена на две части: внутреннюю зрачковую (поменьше) и наружную цилиарную.

По обе стороны брыжей (круга Краузе) на поверхности радужки расположены крипты или лакуны — щелевидные бороздки. Толщина радужка глаза варьируется от 0,2 до 0,4 мм. У зрачкового края радужная оболочка намного толще, чем на периферии.

Функции и цвет радужки

От работы мышц радужки зависит ширина светового потока, проникающего через внутрь глаза, к сетчатке. Дилататор — мышца, отвечающая за расширение зрачка. Сфинктер — мышца, благодаря которой зрачок суживается.

Тем самым поддерживается освещенность на нужном уровне. Слабое освещение вызывает расширение зрачка и тем самым увеличение потока света. Сильное, наоборот, сокращение. На работу мышц радужной оболочки влияет также наше психическое и эмоциональное состояние и медикаменты.

Радужная оболочка является непрозрачным слоем и обладает цветом, который зависит от пигмента меланина. Последнее передается человеку по наследству. Новорожденные дети часто имеют радужку голубого цвета. Это является следствием слабой пигментации. Но спустя полгода число пигментных клеток начинает увеличиваться, и цвет глаз может заметно измениться.

Кроме того, в природе встречается полное отсутствие меланина в радужной оболочке. Люди, лишенные пигментов не только в радужке, но в кожных и волосяных покровах, называются альбиносы. Еще реже в природе встречается явление гетерохромии — цвет радужки одного глаза отличается от другого.

Методы исследования и диагностики

Диагностика и исследование радужки проводится несколькими способами. Простейшими медицинскими манипуляциями являются обычный осмотр радужки и детальный осмотр — под микроскопом. Обычной процедурой является также определение диаметра зрачка.

В современных медицинских центрах проводится исследование сосудистой сетки при помощи флуоресцентной ангиографии.

Вышеописанное исследование позволяют выявить ряд врожденных аномалий, например: дислокацию зрачка, гетерохромию и альбинизм, множественные зрачки и другое.

Кроме того, они необходимы для диагностики заболеваний глаз и назначения соответствующего курса лечения. Среди заболеваний радужной оболочки чаще всего встречаются воспалительные процессы.

Симптомы

Все воспалительные процессы в радужке называются . Если воспаление захватывает , заболевание называют иридоциклит, а при переходе воспалительного процесса на сосудистую оболочку, его уже называют увеит.

Довольно часто радужка глаз поражается при активном течении таких заболеваний, как ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаление суставов, синдром Рейтера, болезнь Бехчета, герпес, сахарный диабет, васкулит, сифилис, туберкулез, саркоидоз и другие. Очень часто воспаление радужки является следствием травм или ожога.

Первым симптомом воспаления радужки является сильная боль в области одного глаза, головная боль, особенно в вечернее и ночное время, потеря четкости зрения. Глазное яблоко приобретает неестественный сине-красный цвет, а радужка глаза становится зеленого оттенка, или даже серо-бурого. Зрачок подвержен деформации.

Лечение

Стоит помнить, что при отсутствии своевременного и адекватного лечения человеку грозит полная утрата зрения или всевозможные поражения сосудистой и сетчатой оболочки.

Поэтому при подозрении воспаления радужки пациенту рекомендуют стационарное лечение и постоянные контроль со стороны специалистов, так как всегда существует вероятность неверного диагностирования.

Если воспаление местное, то врач-офтальмолог назначает противовоспалительные мази и капли, кортикостероиды, мидриатики, стероиды. Любой вид самолечения может нанести непоправимый вред вашему организму. Допустимо до приема у офтальмолога принимать анальгетики.