Подтяжка лица Смас – что это такое и как выглядит на фото? Хирург Сергей Блохин: «SMAS-лифтинг – самая эффективная методика подтяжки лица Швы после смас лифтинга.
Что чувствует дочь, когда присутствует при том, как ее матери делают круговую подтяжку? Юля Гребенкина сама отправила маму к хирургу Эдуарду Шихирману, сама стояла в операционной и сама наблюдала воочию, как меняется лицо после фейслифтинга. Такого вы точно еще не читали.
Меня вы знаете уже вдоль и поперек. А вот моя мама Наталья светилась на страницах блога всего пару раз (вот, например, в ). Тогда, год назад, она призналась, что хочет сходить на прием к пластическому хирургу, чтобы что-то сделать с глазами. «Я не справляюсь, дочь», — печально писала мне мама, проделав очередные неприятные процедуры, которые уже почти не давали эффекта.
Тогда, в марте, мама приехала ко мне в Москву из Тольятти (в эти дни и у нее, и у меня дни рождения, мы обычно празднуем их вместе). И мы с ней пошли на консультацию к хорошо известному, в этом блоге и вообще известному, хирургу, д.м.н. Эдуарду Шихирману . Почему к нему? Во-первых, он оперировал наших читательниц (делал ф .) Во-вторых, он хороший Янин друг. В-третьих, у него оперировались мои знакомые.
Консультация была быстрой. «Вам надо действительно сделать блефаропластику. А также поставить на место щеки — мышцы провисли, их надо вернуть туда, откуда они сползли. И улучшить овал лица. Лоб трогать не будем — с ним все хорошо. Только нижние две трети лица». На том и порешили. Хирург был готов. Мама была тоже готова.
Не была готова я.
Конечно, я сама привела маму в лапы товарища Шихирмана. (Это я шучу на нервах. Да.) И я сама, посмотрев, уже ничего не боялась и для себя решила, что лет в 50 тоже сделаю. И у меня есть в кругу люди, которые это делали. Все живы-здоровы. Но. Одно дело — я. И другое дело — моя мама. И что, вот я должна ее под нож положить? А вдруг что-то пойдет не так?
В общем, тогда я не стала отвечать на вопрос, на какую дату мы планируем операцию. А потом болела и мне было, мягко говоря, не до того. Но каждый раз, когда мы возвращались к этой теме, я говорила — ну, когда-нибудь. Я говорила — мама, ну если ты помрешь на этой операции, мне потом до конца жизни никаких денег не хватит на психотерапию. Я говорила — ну давай, конечно, но не вот прямо сейчас, прямо сейчас я что-то не могу.
Но сейчас, год спустя, я уже ничем не болела, а мама все тихо спрашивала: когда же? И говорила — ну, это мое решение. Я сказала ок — и все закрутилось-завертелось.
Мама с папой прилетели ко мне. Мы снова сходили на консультацию — вердикт был тот же: делаем глаза, нижние две трети лица, лоб не трогаем. Я, как ответственная дочь, спросила, почему бы сразу и лоб не сделать, раз уж мы решились. «Со лбом все нормально. Если его трогать сейчас, брови могут получиться задранными, будет постоянно удивленный взгляд. Лучше после операции сделайте ботокс и филлеры, — стоял на своем Эдуард Вадимович. — Эффект после операции будет отличный. Минимум 10 лет скинете».
Мама Юли, Наталья Муромец, до операции
Мама Юли, Наталья Муромец, до операции
Операцию назначили на 2 марта. Сдали анализы, взяли справку у терапевта — она нужна по требованию Минздрава, если вам больше 60 лет, а маме должно было исполниться 66.
И вот в 8 утра 2 марта мы с мамой приехали в операционный блок. Нас провели в палату, где мама будет лежать сутки после операции, и оставили ждать врача-анестезиолога. Тот забежал, померил давление (у мамы гипертония, она постоянно принимает лекарства, анестезиолог все это учел), забрал справку. Дальше мы снова ждали. Операция была назначена на 9.00, но задерживалась. Мама нервничала, сидя на кровати, и задавала мне всякие бессмысленные вопросы из серии «лишь бы о чем-нибудь поговорить». Если я, страшно сонная (встать-то пришлось в 6 утра), реагировала — она тут же убеждала меня, что вовсе даже не нервничает и вообще ничего никогда не боится, она ко всему готова и ей давно пора. Ну да. Ну да.
Наконец пришел Эдуард Вадимович и его ассистент Армен. Нас с фотографом Кариной переодели в форму размера XXL или даже XXXL, маму — в больничную рубашку.
И повели на финальный осмотр перед операцией, где доктор делал разметку, где что резать.
«Вы точно хотите в операционную?» — спросили меня. Наверное, в этом было что-то извращенное — смотреть, как режут твою маму. Даже наверняка. Но тут у меня, кажется, отключилась программа «дочь» и включился журналист. Мне стало интересно.
Наконец маму положили на каталку и повезли в операционную. Мы с фотографом пошли своим путем, вооружились масками («Ее той стороной надо надевать или этой? А, все-таки этой»). Ну и, наконец, мы в операционной.
Я едва успела махнуть маме рукой, как она уже была под наркозом. За ее головой пикали аппараты, показывающее давление, сердцебиение и что-то еще. Меня они заметно успокаивали. Тут мне пришла в голову мысль, что я пошла в операционную, потому что это давало мне некую иллюзии контроля… Возможно, что и так.
Эдуард Вадимович не разрешил мне подходить ближе, чем на полтора метра. Похоже, заботился о моем психическом здоровье: фотографу можно было быть гораздо ближе. Но я большую часть времени стояла в ногах.
Операция началась с глаз.
Разрезали верхнее веко, убрали грыжу, излишки кожи. Зашили. Объяснили, что шов будет прятаться в естественной складке.
Разрезали нижнее веко, убрали грыжу.
Но разрез пока не зашивают — через него будет делаться поднадкостничный лифтинг средней зоны. Ткани отделяют, под кожу щек засовывают марлевые тампоны.
Затем хирурги весело едут через операционную на стульях с колесиками, чтобы поменяться местами — с левым глазом пока все, переходим к правому. Глаза у мамы чуть приоткрыты, поэтому ассистент Шихирмана, Армен, периодически их обрабатывает спецраствором.
На правой стороне все повторяется. Закончив с грыжей нижнего века, Эдуард Вадимович переходит к средней зоне. Здесь задача — поставить на место мышцы. Для этого их надо «подтянуть» и пришить под глазом.
Я по-прежнему стою в ногах (и на ногах) и понимаю, что мне — нормально. Так что начинаю переписываться с нашей командой в Facebook (они все за нас переживают) и слать смски папе.
Когда подходит черед зашивать правый глаз^ и хирурги уже накладывают швы, медсестра вдруг спрашивает: «А вы марлевые тампоны из-под щеки вынуть-то не забыли?». Все -)) Хотя хирурги говорят, что, конечно, не забыли, меня клинит на этой фразе на весь следующий месяц. На операции я все время думаю «А почему же у мамы правая щека больше, чем левая?! Ну точно там тампон забыли! Сколько таких случаев!» (А после операции я иногда пристально разглядывала маму, но не рассказывала ей, почему именно -)).
Следующий этап — шея и подбородок. Хирурги снова перекатываются на стульях, меняя сторону. И делают надрез ровно под подбородком. Небольшой (мне-то казалось, что там разрезают все по периметру — наивная я). Делают липосакцию — удаляют избытки кожного жира.
Затем делают платизмопластику — подтягивают мышцу.
И пока оставляют так — время переходить к срединной части. Здесь будет SMAS-подтяжка. SMAS — это поверхностный мышечно-апоневротический слой. То есть убираются избытки кожи, а мышцы и фасции — поднимаются. Поэтому результат от SMAS-лифтинга более стойкий, чем в тех случаях, когда глубокие ткани не затрагиваются.
Я продолжаю сообщать в фейсбуке коллегам о ходе операции. Когда мы обсуждаем с Леной К., что все хирурги делают фейслифтинг по-разному, и, мол, у всех свой метод, — Эдуард Вадимович, видимо, решает, что меня надо взбодрить (и заодно проверить, в сознании ли я? -)) И в меня прилетает физраствор! Ну то есть он просто через всю операционную пуляет в меня из шприца какой-то жидкостью. Рубрика «хирурги шутят».
Этим самым физраствором, меж тем, эти самые хирурги обкалывают кожу у уха и за ним — это позволит тканям лучше и легче отойти.
Делают разрез перед ухом и за ним. Здесь, у ушей и в волосах, будут пролегать все основные швы.
В этот момент звонит телефон Эдуарда на столе в углу операционной. На экране высвечивается «Ирина живот». Трубку он не берет -)
Наверное, это самая визуально страшная часть операции — когда отделяют такой объем ткани. Если бы я не видела такое раньше (на фото в нашем же блоге), мне бы точно стало нехорошо! Ко мне подходит фотограф Карина, чтобы сообщить, что внутренний мир моей мамы она теперь знает явно получше меня. Хлопает меня по плечу — видимо, проверяет, как я там. Меня это успокаивает.
Я — нормально. Ну почти. Я вдруг начинаю переживать, дышит ли мама. Она укрыта медицинскими пеленками, на одной лежат ножницы, они вместе с ее дыханием движутся вверх-вниз. Это хорошо, думаю я.
Потом я начинаю переживать: вдруг мама, несмотря на наркоз, проснулась, но не может ничего сказать. У нее же трубка во рту! Анестезиолог постоянно сидит рядом и как будто даже не интересуется, что там происходит. Но я замечаю перед ним большой расчерченный лист и, приглядевшись, вижу название — «Карта течения анестезии». Она частично заполнена. Значит, все-таки интересуется, понимаю я.
Между тем, хирурги подтягивают кожу к уху.
Лишнюю кожу отрезают, и все сшивают заново. Вот так вот делается прекрасный овал лица в возрасте после 50-) (Вы все еще верите в нитки? Тогда мы идем к вам.)
Швы в волосистой части головы скрепляют медицинским степлером (так они будут менее заметными).
Кожу у уха и за ним шьют нитками.
«Какие-то курсы кройки и шитья, — думаю в это время я. — Только очень кровавые».
Последний этап — наложение швов на подбородке. Это финал операции.
Я все еще думаю о чертовых марлевых тампонах -))). Маме заворачивают голову в бинты.
Итого, все заняло немногим меньше трех часов. Хирурги уходят, мы с фотографом — с ними. Маму увозят в реанимацию — там пациенты проводят несколько часов, пока не придут в себя. После их переводят в палату. А на следующий день — выписывают.
В реанимацию меня не пускают, поэтому я уезжаю к папе — папу тоже надо поддержать -). Но мама отходит от наркоза очень быстро и обижается, что меня нет рядом. Черт, как же разорваться? Голос у нее грубый и низкий — это последствия трубки в горле. Вызываю маме медсестру в палату по телефону (она хочет попробовать встать в туалет) и обещаю забрать ее завтра рано-рано.
Утром маму выписывают еще до того, как мы выезжаем, чтобы ее забрать -)) У нее все хорошо, дренажные трубки за ушами убрали, и, главное, почти нормальный голос и очень бодрое настроение! Нам дают лист рекомендаций и назначений, я покупаю в аптеке лекарств тысяч на пять, и мы едем домой.
У мамы ничего особо не болит. Но тугая повязка сильно давит на уши, плюс все лицо — отечное. Этот отек будет уходить постепенно, предупреждают нас, и вообще в целом оценивать результат операции нельзя раньше, чем через три месяца, и именно из-за него.
Еще у мамы болят глаза — ей прописывают капли, которые надо постоянно капать.
В остальном мама бодра и бегает. «Правда, знаешь, дочь, — говорит она мне задумчиво, — я тут хотела кедиков в Lamoda заказать, пока я в Москве. Но поняла, что вот сейчас прямо как-то не до кедиков». Ну ничего, мама, будут тебе еще кедики -).
У меня — невероятное облегчение. Фух, я не убила свою маму, я молодец -))).
Самый сильный отек — на третий день после операции.
Наталья Муромец, 3-ий день после круговой подтяжки
Потом он начинает идти на спад. Неудобства мама испытывает, в основном, из-за тугой повязки, невозможности вымыть голову (она ходит в платке), ну и, опять же, глаза. «Кажется, меня без ресниц оставили», — говорит мне как-то мама. Делаю себе мысленную пометку снабдить ее средствами для роста ресниц -).
В клинику мы возвращаемся на пятый день после операции: пришло время снимать швы с глаз. Армен убеждается, что все у нас в порядке, все идет как надо. Хотя выглядит это, конечно, страшновато.
Армен снимает пластыри со швов.
Заклеивает швы снова «пластырями» — так, оказывается, они будут максимально незаметными.
Тугую повязку из бинтов он заменяет на компрессионную, которая заклеивается на липучки сзади. Голову мыть по-прежнему нельзя. Но в целом уже лучше.
После снятия швов и смены повязки мама начинает переживать. На левой щеке у нее ощутимая припухлость и гематома, которая разливается желтым цветом. У левого глаза — тоже. Несмотря на неоднократные предупреждения о том, что после операции нужен минимум месяц, чтобы прийти в норму, и минимум три, чтобы все стало окончательно хорошо, маме-то хочется «хорошо» прямо сейчас.
Я же «прямо сейчас» вижу, что все отлично — глаза молодые, овал подтянутый, щеки на месте. Фотографирую маму и показываю ей фото «до». Но на фото «до» нет синяков, швов и отеков, и маму они не убеждают.
Дальше мы терпеливо ждем счастливого дня снятия всех швов (и компрессионной повязки!). Я бегаю по делам, постоянно заворачивая к маме и папе на борщ. Мамин борщ пользуется широкой популярностью в рядах бьютиинсайдеров, периодически заскакивающих к ним по делам или на съемку. Но любимым бьютиинсайдером у мамы становится наш фотограф Кристина, которая на любое предложение еды всегда говорит «да» -). Мы отмечаем мамино 66-летие. И наконец идем на прием к Эдуарду, чтобы снять швы.
Эдуард и ассистент Армен проверяют швы, убеждаются, что все хорошо, Армен снимает те, что на скобках, и те, что на нитках.
Голову можно будет помыть через сутки. Я спрашиваю, часто ли после операции такие синяки. «Все индивидуально. У кого-то через 10 дней ничего нет. А у кого-то вот так. Это нормально», — успокаивает нас Армен. Маме бы, конечно, хотелось, чтобы через 10 дней ничего не было -) Но это, похоже, не ее вариант. Вспоминаю, что проблема с синяками у нас общая: у меня недавно от простого иглоукалывания разлился большой синячище.
Эдуард маминым видом доволен. Припухлость у левого глаза рекомендует разрабатывать постоянной гимнастикой и заклеивает снова пластырем (чтобы рассасывалась). (Мама так активно ее разрабатывает, что у нее на следующий день разливается под глазом желто-синий синяк!). На все тревожные мамины вопросы отвечает одно: «Через три месяца! Обо всем поговорим через три месяца. Заживайте!». Дает нам свой номер мобильного телефона, чтобы звонили, если что-то беспокоит. И отпускает с Богом — можно лететь домой в Тольятти.
Обратно ждет через месяц — посмотреть, как дела, и отправить к косметологу за доп-улучшениями. Но не забывает напомнить, что финальный результат она увидит именно через три.
На следующий день мы моем маме голову. На швах остались корки, но их нельзя трогать, они должны отвалиться постепенно сами. С первого раза, они, конечно, не отваливаются. Зато обильно отваливаются волосы — те, что были выстрижены в процессе, но держались в хвосте, который маме собрали перед операцией. Я посмотрела на все это — и решила, что куплю ей еще к средствам для роста ресниц «Сатуру роста». (И купила).
Мама пожаловалась, что глаза сложно красить — веки сухие, гладкие и «не берут» продукт, все смазывается.
И вот фото на 14-й день после операции. Все еще отеки и синяки и яркие швы.
Через день мы зашли померить кедики (из-за роста в 152 см у мамы слабость к кедам на платформе) — явный признак, что воля к жизни восстановлена. И пошататься по торговому центру. Мама в очках, хотя глаза у нее уже в целом нормальные. И папа с мамой улетают. Итого в Москве они провели 18 дней.
Дома мама уже успела сходить на микротоки и мезотерапию (которая должна ускорить прохождение отека). Ну и продолжила немножечко страдать, что не нравится себе. Я же продолжила ее убеждать, что она очень круто выглядит, и жалеть не о чем, а синяки и отеки пройдут. Единственная реальная печаль — начался конъюнктивит и пришлось навестить офтальмолога.
Но и это пройдет.
На радостях я попробовала также склонить маму в сторону легкого спорта («а может, возьмем тебе тренера? я найду»). Но реакция была типично отрицательной. Так что мне надо тут, как говорят на Занзибаре, poly — poly — действовать медленно, шаг за шагом -).
В конце апреля мама вернется. В планах ботокс и процедуры, улучшающие качество кожи. Ну а мы покажем, как она будет выглядеть, когда у нее окончательно все заживет. Я надеюсь, что она, наконец, полностью оценит изменения. Мне очень нравится, что мне вернули мою молодую маму. Птоз придавал ей усталый и грустный вид — а сейчас глаза сияют.
Клиника пластической хирургии и косметологии Shihirman: Москва, Большой Тишинский переулок, дом 10, стр. 1.
Операция:
- Тотальный фейслифтинг — 560 000 рублей (по акции).
SMAS (superficial muscular aponeurotic system) - это мышечно-апоневротический слой, который располагается под слоем кожи и подкожной жировой клетчатки и состоит из мышц и соединительно-тканных прослоек (апоневрозов). Такой лифтинг лица считается более эффективным, чем процедуры подтяжки одной лишь кожи, так как позволяет получить более выраженный и продолжительный эффект процедуры.
Истоки проблемы
Мягкие ткани лица с возрастом опускаются вниз. Процесс птоза затрагивает не только кожу. Постепенно теряют упругость мышцы лица, растягиваются соединительно-тканные элементы, которые являются каркасом лица. Появляется опущение тканей формированием мешков под глазами, появлением «бульдожьих щечек», второго подбородка, носогубных складок.
На картинке мышечно-апоневротический слой расположен глубже желтого слоя жировой клетчатки.
Лифтинговое воздействие только на кожу, если оно не затрагивает слой SMAS, может не дать быстрого и достаточного по выраженности эффекта. Кожный покров не всегда в состоянии сократиться настолько, чтобы выдерживать собственный вес и вес лишенных прежнего тонуса, растянутых тканей, расположенных глубже.
До недавнего времени, когда еще не было аппаратных методов, способных воздействовать на глубокие слои мягких тканей, единственным способом подтяжки мышечного слоя и апоневрозов была пластическая операция.
Сопровождалась такая операция изменением черт лица, значительными по протяженности разрезами, выраженным травмированием тканей. После операции пациенту требовался длительный восстановительный период, а лицо выглядело так, что на продолжительное время приходилось ограничивать социальные контакты.
Чтобы получить эффект, сходный с эффектом от пластической операции, и при этом избежать всех неблагоприятных последствий хирургического вмешательства, был разработан метод ультразвукового лифтинга.
Безоперационный метод
В основе методики нехирургической SMAS подтяжки лица и шеи лежит ультразвуковое воздействие. Ультразвуковые волны проходят через поверхностные слои кожи и фокусируются на заданной косметологом глубине.
Кожа на пути волн не испытывает никакого воздействия и не повреждается, потому нет риска инфекционных осложнений. А в месте фокусировки происходит локальный нагрев тканей, который приводит к повреждению старых соединительно-тканных волокон коллагена и эластина и их сокращению.
В итоге, мы получаем два основных эффекта:
- большое количество точечных воздействий приводит к значительному сокращению площади апоневроза и подтяжке тканей лица;
- в ответ на повреждение происходит значительная активизация обменных процессов, что омолаживает ткани лица.
На видео изображен процесс оказания точечного воздействия на ткани на разной глубине и итоговый эффект от процедуры.
Видео: Точечное воздействие на ткани
Приведенная в видеоролике схема устранения возрастных изменений предоставлена поставщиком оборудования Doublo , но воздействие аппарата происходит аналогичным образом.
Показания
Ультразвуковой лифтинг будет эффективен у двух категорий клиентов:
- тем, кому по возрасту и состоянию кожи уже можно делать хирургическую подтяжку, но кто не хочет подвергать себя рискам наркоза и операции;
- тем, кто делал хирургическую подтяжку кожи несколько лет назад и хочет продлить эффект от операции.
Фото: аппарат Альтера Систем Благодаря процедуре можно получить следующие эффекты:
- подтянуть кожу щек;
- поднять уголки глаз и губ;
- восстановить четкость подбородка и овала лица в целом;
- улучшить внешний вид передней поверхности шеи;
- разгладить первые мелкие морщинки и сгладит глубокие заломы кожи.
Максимальную эффективность процедуры можно гарантировать тем клиентам, у кого избыток тканей на лице небольшой и степень опущения тканей умеренная.
С какого возраста можно проводить
Не стоит планировать выполнение СМАС лифтинга тем, кто еще не достиг 40-летнего возраста. Конечно, есть пластические хирурги и косметологи, которые ориентируются не столько на возраст, сколько на состояние кожи. Такие специалисты могут рекомендовать подтяжку лица и в 35 лет. Но соглашаться на такое предложение можно только в том случае, если вы своему специалисту полностью доверяете.
Далеко не у всех клиентов клиник есть генетические особенности, которые приводят к раннему старению тканей, потому соглашаться на процедуры, оказывающие глубинное воздействие, следует только в том случае, если другие способы неэффективны.
Аппараты для СМАС лифтинга, которые представлены в российских салонах Ulthera System
Фото: аппарат для СМАС лифтинга Оборудование Альтера Системс производится в США. Это было первое оборудование для СМАС подтяжки в мире. После ряда лет клинических испытаний технология ультразвукового лифтинга Ulthera получила одобрение FDA и была признана эффективной и безопасной. FDA – это Управление по контролю за качеством лекарств и продуктов питания.
Получить одобрение Управления очень сложно. Для этого нужно провести серьезные испытания оборудования как минимум в нескольких клиниках, в ходе которых не только не будет выявлено осложнений, но также будет установлена реальная эффективность процедуры.
Видео: Воздействие аппарата Альтера Системс
Особенностью этих аппаратов является наличие специальной компьютерной программы, при помощи которой можно определить толщину слоя мягких тканей лица (кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц) .
При помощи технологии Deep See косметолог может точно определить, на какой глубине располагается мышечно-апоневротический слой и настроить параметры излучения таким образом, чтобы воздействовать на заданной глубине.
На картинке зленной линией показана глубина предполагаемого воздействия (уровень расположения апоневроза). Таким образом, врач действует не вслепую, что гарантирует отличный результат процедуры. Благодаря картинке на мониторе врач может обойти зоны рубцевания или места расположения филлеров.
В зависимости от используемой насадки можно получить разную интенсивность излучения, направленную на разные слои мягких тканей (дерма, подкожная жировая клетчатка, соединительно-тканные прослойки).
SMAS лифтинг на аппарате Doublo
Фото: Doublo System Изготавливается в Корее. Соответственно, меньше стоит и сам аппарат, и насадки к нему. Кроме цены корейский аппарат имеет ряд отличий, которые делают его более удобным в использовании для специалистов косметических салонов:
- большая мощность излучения, благодаря чему можно получить более выраженные результаты;
- цветная картинка толщины тканей в месте воздействия (у Альтеры она черно-белая см. фото выше).
Программа, при помощи которой ультразвуковые волны преобразуются в картинку на дисплее аппарата, разработана таким образом, чтобы врач мог видеть не только отдельные слои тканей, но и то, на какую величину ткани сокращаются во время воздействия.
Это позволяет контролировать симметричность воздействия, чтобы избежать развития асимметрии лица.
Для салонов корейские аппараты более предпочтительны, так как дают эффект от процедуры, который ничем не отличается от эффекта Альтеры. А цена на расходники делает стоимость услуги более доступной для клиентов.
Противопоказания
- период беременности и ГВ;
- наличие имплантированного кардиостимулятора;
- эпилепсия;
- наличие синтетических филлеров;
- эпилепсия или состояние повышенной судорожной готовности;
- обострение угревой болезни с наличием гнойных угрей;
- любые металлические предметы в месте воздействия (пирсинг), исключением являются любые металлические конструкции, которые расположены достаточно глубоко (зубные имплантаты на металлических штифтах, металлические коронки);
- системные заболевания соединительной ткани(системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);
- любые инфекционные заболевания кожи лица и шеи (грибки, вирусы, бактерии);
- прием препаратов, снижающих свертывание крови;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Как проводится процедура
Подготовка кожи
Лицо очищается от декоративной косметики и загрязнений специальной пенкой или лосьоном для снятия макияжа. Перед началом ультразвукового лифтинга в обязательном порядке проводится обезболивание. Для этого используются средства с анестетиками локального действия, которые наносятся на кожу на 30 минут.
Фото: процедура на аппарате Альтера Систем По прошествии получаса препарат для обезболивания смывается. Лицо протирается хлоргексидином или другим обеззараживающим средством.
С помощью специальной линейки на кожу наносится разметка, по которой будет выполняться процедура. Для нанесения такой разметки врач должен хорошо знать анатомию лица, чтобы получить наилучший результат процедуры.
Выполнение ультразвукового лифтинга
Поверх разметки наносится специальный гель, который улучшает прохождение ультразвуковых волн от насадки в ткани. За время одной процедуры врач прорабатывает минимум два слоя тканей и использует 2-3 датчика, предназначенных для разных тканей. Во время работы аппарата клиент ощущает тепло и покалывание, которое может быть весьма интенсивным. Если воздействие становится болезненным, то врач может уменьшить мощность излучения.
Согласно протоколу проведения процедуры сначала обрабатывается одна половина лица. Затем клиенту дают зеркало, чтобы он мог оценить выраженность изменений, которые становятся заметны сразу после воздействия. После этого обрабатывается вторая половина лица, шея. После завершения воздействия, косметолог смывает гель с лица клиентки и может нанести любой увлажняющий или успокаивающий крем.
Реабилитация
В течение первых двух-трех недель ткани лица, на которые оказывалось воздействие, могут побаливать. Обычно боли не бывают интенсивными, не требуют применения анестетиков и не нарушают привычный уклад жизни.
Первые два-три дня на лице может сохраняться небольшой отек.
- не работать в наклоне в первые 2-3 дня после лифтинга, избгать интенсивных физических нагрузок;
- использовать в день процедуры прохладную воду для умывания, чтобы не спровоцировать усиление отека;
- отказаться от тепловых процедур (баня, сауна) до тех пор, пока отек не сойдет;
- в течение первого месяца необходимо использовать солнцезащитную косметику во время пребывания на солнце.
Побочные эффекты
- Покраснение лица.
Обычно более выражено у людей с тонкой кожей и поверхностным расположением капилляров. Краснота проходит самостоятельно в течение дня.
- Болезненность кожи.
Может быть постоянной, а может проявляться только во время прикосновений, надавливаний. Проходит самостоятельно в течение месяца.
- Снижение или потеря чувствительности кожи.
Такого изменения может и не быть. Если вы заметили онемение кожи, не волнуйтесь, обычно чувствительность восстанавливается в течение недели. Однако в эту неделю не стоит пользоваться абразивными скрабами или химическими пилингами, так как можно из-за нечувствительности к прикосновениям и боли повредить кожу.
- Отсутствие эффекта от процедуры.
По данным исследований положительный результат СМАС-лифтинга получают только 89% клиентов. Есть те, кто после ультразвукового лифтинга не получает видимого эффекта.
Осложнения
Проблемы процедура ультразвукового лифтинга может вызвать у тех, кто предрасположен к избыточному разрастанию соединительной ткани и образованию рубцов. На поверхности кожи мелкие точечные рубчики видны не будут, но могут серьезно осложнить проведение пластической операции из-за плотных сращений.
Чтобы уменьшить риск развития осложнения, необходимо вовремя сообщать врачу о том, что легкое покалывание перерастает в интенсивную боль.
Терпеть эту боль не нужно, так как менее интенсивное излучение даст вам тот же эффект лифтинга, но без сильных внутренних ожогов, которые могут привести к развитию точечных рубцов.
Кратность процедур
Обычно процедура выполняется однократно. Повторить ее можно не раньше, чем через 2 года. А если хорошо ухаживать за лицом, то эффект можно сохранить и до трех лет.
Стоимость
| зоны | Альтера, цена (рубли) | Doublo, цена (рубли) |
| средняя и нижняя часть лица | 85000 |
Помолодеть на десять-пятнадцать лет сегодня стало возможным, благодаря методике Smas лифтинга. С медицинской точки зрения термин Smas подразумевает поверхностную мышечно-апоневротическую систему, которая в ходе оперативного вмешательства подвергается подтяжке. Глубокая подтяжка лица по методике Smas является одним из эффективнейших способов омоложения кожи, при этом результат от данной операции сохраняется на длительный период времени.
В ходе оперативного вмешательства при Smas лифтинге помимо кожи подтягиваются плотные слои тканей, находящиеся глубоко под кожей. Стоит отметить, что данная подтяжка лица осуществляется при наличии избытков кожи или жировых отложений на лице, при сильной выраженности признаков старения. Поэтому при утрачивании тонуса мышечной ткани и появлении первых существенных морщин, когда провисание мышц практически еще не выражено, а тургор хороший (примерно в период 35-40 лет), не стоит прибегать именно к такой омолаживающей процедуре, достаточно будет применения более щадящих методик. Однако это вовсе не означает, что смас-подтяжку следует делать только после сорока пяти лет, ведь чем пациента «моложе», тем лучше и быстрее происходят процессы восстановления после процедуры. Smas лифтинг можно делать в период от сорока до шестидесяти лет. Рекомендовать использовать такую методику омоложения может только специалист.
Показания к Smas-лифтингу:
- необходимость корректирования овала лица;
- обвисшая кожа;
- наличие второго подбородка;
- морщины и дряблость кожи;
- выраженные носогубные складки;
- обвисание век и наружных уголков глаз;
- опущение тканей щек.
- наличие заболеваний онкологического характера;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни крови;
- заболевания в хронической форме;
- заболевания внутренних органов.
При проведении подтяжки лица по методике Smas используется внутривенный наркоз, однако при желании может применяться и общая анестезия. В ходе операции хирург делает разрез за ухом и внутри него, после чего верхний слой кожи верхняя зона шеи отслаивается и подтягивается в необходимое положение. Затем происходит иссечение избытков кожи и фиксация ее в новом положении. Одновременно с кожей лица хирург работает с областью шеи, чтобы не возникало резких контрастов между помолодевшим лицом и дряблой шеей. Для достижения более значительного эффекта хирурги могут затрагивать более глубокие слои кожи. В случае необходимости ликвидации носогубных складок используется расширенный Smas лифтинг, когда хирург также осуществляет смас-подтяжку в области носа.
Нередко Smas лифтинг сочетают с липосакцией . В результате откачки жира, устраняется второй подбородок, отвисшие щеки. Также подтяжке могут подвергаться лоб и брови.
Восстановление после операции.
После операции необходимо провести в стационаре несколько дней (2-3) под наблюдением специалистов. Как и при любом оперативном вмешательстве, после данной подтяжки на лице могут возникнуть небольшие гематомы и отеки. Помимо этого, может быть незначительно снижена чувствительность кожи. Примерно спустя две недели после пластики по мере восстановления кровоснабжения тканей чувствительность кожи и естественный цвет лица полностью восстановятся.
Снятие швов внутри происходит на пятый-седьмой день, за ушами - на десятый-двенадцатый день. Спустя пару месяцев, от швов останется еле заметный рубец внутри ушной раковины и за ухом.
В течение всего восстановительного периода необходимо строго следовать рекомендациям хирурга. После данной операции необходимо отказаться от любой физической нагрузки, а также меньше бывать на открытых солнечных лучах. Понятно, что нельзя посещать бассейны, пляжи, солярии, сауны, в противном случае результат может оказаться крайне неэстетичным.
Для ускорения реабилитационного периода всем пациентам после Smas омоложения рекомендуется проведение комплекса физиотерапевтических процедур и инъекции, действие которых направлено на сокращение кожи.
Результаты и эффективность операции.
При правильно проведенной операции лицо приобретает молодой, естественный и цветущий вид, можно сказать, что пациентка помолодела сразу на десять-пятнадцать лет. Эффект омоложения после данной пластики сохраняется на протяжении восьми-десяти лет, но даже после указанных сроков пациенты будут выглядеть моложе своего биологического возраста. Оценить результат Smas лифтинга можно спустя один-два месяца. При желании и показаниях операцию можно повторить.
Что дает такая подтяжка лица?
- Подтяжка и возврат на место «каркаса» лица, что способствует разглаживанию даже глубоких морщин.
- Поверхностная мышечно-апоневротическая система фиксируется в необходимом положении, что на несколько лет обезопасит пациентку от влияния гравитации.
- Смас-подтяжка дает возможность изменить форму щек, скул или других частей лица.
Где проходят разрезы...
- Если речь идет о лифтинге лица и шеи (без необходимости подтяжки лба), шов начинается в височной зоне, затем продолжается в «предушной» области - обязательно впереди козелка, иначе проблем не избежать. Далее он окаймляет мочку уха и уходит позади ушной складки на затылок.
- Если проводится классическая SMAS подтяжка, включающая и лоб, то разрезы в области висков должны быть продолжены, соединяясь в волосистой части головы надо лбом. В идеале - не по линии роста волос, а параллельно, примерно в 5-ти сантиметрах выше.
- Общий размер шва определяется не настроением пациента или желанием доктора. Он зависит от анатомии черепа и количества избыточной кожи, которую нужно убрать. Если сделать их слишком короткими, то удалить излишки ткани полностью будет невозможно. В итоге, мы не получим четкого прямого угла подбородка и шеи.
- В целом, важно понимать, что место расположения шва при подтяжке лица критически важно. Это большая наука, многократно проверенная практикой десятков тысяч врачей, сотнями тысяч, миллионами операций. Если бы можно было найти какой-то другой способ - с очень маленькими разрезами или чтобы они проходили внутри уха, то все хирурги давно оперировали бы только так! Но на сегодня все попытки отойти от традиционной техники заканчиваются неудачно. Так, буквально на днях ко мне приезжала пациентка, сделавшая фейслифтинг в Белоруссии. Местные «специалисты» видимо тоже склонны к инновациям: они сделали женщине разрез от уголка глаза к виску - прямо на самом видном месте! И, конечно, там остался рубец устранить который теперь невозможно в принципе.
...и как их правильно сделать?
Анатомия нашего лица очень сложная - здесь и кости, и связочный аппарат, и множество мышц, и даже кожа на разных участках имеет разную плотность, текстуру и цвет. Работать скальпелем необходимо с учетом всех этих нюансов. Только тогда получится наложить аккуратный и незаметный в дальнейшем шов.
 |
- Чаще всего пациентов интересует, почему разрез делают перед козелком, а не за ним, ведь в последнем случае он будет менее заметен? Для этого есть веские основания. Примерно каждые 10 лет кто-то из молодых пластических хирургов делает «великое открытие» - новый метод подтяжки лица, при котором шов расположен именно за козелком. На самом деле первым такую технику еще в 1931 году придумал немецкий пластический хирург Жак Йозеф. Он подробно описал эту методику в своей книге, а спустя пару лет он же первым от нее и отказался. Дело в том, что кожа уха очень специфична. Она тонкая, не имеет пор и вообще, сильно отличается от кожи щеки. Особенно наглядна данная проблема, если мы сделаем таким способом лифтинг не женщине, а мужчине. Натянем щеку на козелок уха и пришьем там. Что получится? Ну, как минимум, на ухе этого пациента начнет расти борода и ему придется брить ее каждый день. Но это еще не саме неприятное. Из-за натяжения кожи на козелок ляжет нехарактерная для него нагрузка. Через несколько месяцев он не выдержит, деформируется или даже полностью исчезнет!
- Чтобы разрезы в волосистой части головы не были заметными, я провожу их не прямолинейно, а в форме дуги, которая выгибается на висках и надо лбом. Такая волнистая линия не создает пробор там, где нам не нужно, и отлично прячется в волосах.
- Частично швы располагаются в естественных складках (например, в заушной области), их тоже нельзя будет увидеть со стороны. Но часть, неизбежно, пройдет на открытых зонах лица, впереди козелка уха. Для последующего скрытия этих рубцов я применяю особые техники, о которых и пойдет речь далее.
Сшить так, чтобы не осталось следов
После того, как проведена «раскройка» с учетом особенностей анатомии лица и кожи на разных участках, и выполнена , важно правильно наложить швы и ухаживать за ними. Здесь у каждого врача свои секреты и методы, которые они перенимают от своих учителей, разрабатывают в течение жизни и передают лучшим из своих учеников.
- Каждый участок разреза сшивается по-разному. - рассказывет доктор Кудинова. - Я использую нити разной толщины и свойств, разные техники. Например, в волосистой части головы важно не повредить фолликулы, поэтому здесь я не использую внутрикожный шов. А при работе с разрезом за ухом пациента важно помнить, что на этот участок ложится повышенная нагрузка. Очень важно, чтобы пациенту было комфортно во время реабилитации.
- Но самое большое внимание я, конечно же, уделяю шву на открытом участке перед ухом. Здесь встречаются толстая кожа щеки и тоненькая нежная кожа перед козелком - крайне важно правильно сделать разрез! При дальнейшем соединении тканей я использую несколько потайных «разгрузочных» швов, чтобы не допустить перегрузки и деформации в этой деликатной области. Таким образом, мы позволяем шрамику не растягиваться и оставаться максимально тонким. Эту авторскую технику мне передал мой любимый учитель, .
- Мой собственный особый секрет, - в уходе за швами сразу после операций. Мы снимаем нити на открытых и закрытых участках не одновременно, а поэтапно, в разное строго определенное время. Постепенно заменяем их на специальные склейки. Таким образом мы полностью избегаем давления нитей на кожу и формирования шрамиков от микропролежней. В результате после заживления от разреза не остается ни малейших видимых следов. Эту технологию невидимого шва - мое личное ноу-хау - полюбили все мои пациентки. Ведь таким образом нам не просто удается получить эффектный результат омоложения лица, но и сделать так чтобы никто не догадался о вмешательстве со стороны пластического хирурга!
- Для формирования очень тонкого, незаметного шовчика важны многие хитрости. Например я знаю, что этому способствует гигиена. И рекомендую своим пациентам как можно раньше начинать мытье головы - уже на 3-4-й день надо вымыть волосы и освободить шрам от корочек, которые могут спровоцировать формирование микропролежней и сделать его более грубым.
- Первую неделю на голове будет повязка, а затем еще 3 недели я рекомендую поддерживающий эластичный бандаж, который фиксирует ткани в правильном положении. Через месяц можно добавить реабилитационные процедуры, но если хирург все сделал правильно и качественно, а пациент выполнял все рекомендации своего доктора - можно обойтись и без них. То есть, если вам не трудно съездить на физио - сделайте это. Но если такая поездка для вас сложна, неудобна - ничего страшного. В этом случае результат не будет хуже, просто реабилитация пойдет чуть медленнее.
- На одном сайте о жизни звезд недавно увидела, как обсуждали мою клиентку, известную актрису. На нескольких страницах комментариев посетительницы рассматривали фотографии в поисках следов пластических операций. Следов ни на фото, ни на видео обнаружить так и не смогли, но все-таки пришли к выводу, что пластика была: ведь не может же женщина за 50 так молодо выглядеть! Пожалуй, это лучший комплимент моей работе.
Абсолютное большинство женщин стремится иметь не только хорошую фигуру, но привлекательную внешность, дающую возможность выглядеть на несколько лет моложе. И это желание является вполне естественным. Однако неизбежностью становятся различные возрастные изменения. При этом они затрагивают не только кожу лица, но и соединительно-мышечные структуры. В результате под глазами появляются мешки, портит внешний вид второй подбородок, становятся ярко выраженными носогубные складки. Что предпринять в таком случае?
Сегодня победить время женщине помогает об этой процедуре говорят о том, что она является одним из самых популярных способов подтяжки. С помощью СМАС-лифтинга лицо просто преображается и выглядит значительно моложе.
Актуальная проблема
Многих женщин, достигших 45-летнего возраста, волнует вопрос о возможности возвращения упругой и гладкой кожи лица, а также его четких контуров. И сегодня на этот вопрос можно дать положительный ответ. Сделать подтяжку буквально всех мягких тканей позволяет новейший революционный способ, применяемый пластическими хирургами, - SMAS-лифтинг.
С анатомическим строением кожи эти специалисты были знакомы уже давно. Однако лишь в 1976 г. было получено самое подробное описание мышечно-апоневротической подкожной поверхностной системы (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Тогда-то и был предложен сам термин, который является аббревиатурой этого названия, - SMAS.
На сегодняшний день пластическими хирургами активно осваивается и совершенствуется метод, который позволяет вернуть лицу молодость, повернув время вспять. И он настолько эффективен, что становится все более и более популярным у пациентов косметических клиник.
Суть метода
Для того чтобы понять, СМАС-лифтинг - что это такое, понадобится совершить небольшой экскурс в анатомию. SMAS является не чем иным, как мышечной системой, соединяющей дерму и мышцы. Находится она непосредственно под кожей в слоях подкожно-жировой клетчатки. SMAS на лице расположена в трех зонах. Это области возле ушей, на шее и на щеках. Одна из функций этой системы - нормальное функционирование мимической мускулатуры.
С течением времени происходит ослабление SMAS. Это и является причиной того, что происходит формирование следующего:
Мелких морщинок на поверхности шеи;
- второго подбородка;
- опущения области верхнего века;
- мешков под глазами;
- носогубных складок;
- так называемых бульдожьих щечек.
Все эти изменения способен устранить SMAS-лифтинг. При проведении операции пластический хирург помимо кожного слоя и подкожно-жировых тканей затрагивает более глубокие слои. Это позволяет ему устранить любые возрастные изменения.
Какого результата позволяет добиться СМАС-лифтинг? Отзывы пациентов утверждают о том, что после подобного хирургического вмешательства внешность не подвергается кардинальным изменениям. Прежними остаются разрез глаз и линия рта. Методика освежает и подтягивает контуры лица, возвращает ему прежний овал без получения эффекта натянутой кожи. При этом устраняются и все образовавшиеся складки и морщинки.
Показания
Шелушение и сухость кожи;
- появление пигментации;
- утолщение кожных слоев, например, в результате регулярного или хронического воспалительного процесса в тканях;
- утрата тонуса;
- формирование заломов кожи;
- появление сосудистых звездочек (телеангиоэктазии).
Перед проведением процедуры необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста. Только мнение врача поможет определить необходимость в проведении подобного лифтинга, а также выявить тот способ воздействия который окажется наиболее эффективным.
Существует несколько методик данного направления. Так, СМАС-лифтинг бывает:
Классическим;
- эндоскопическим;
- ультразвуковым;
- аппаратным.
Рассмотрим их подробнее.
Классический метод
С помощью SMAS-лифтинга данным способом является самой травматичной. Это операционный метод, который осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Для проведения всех необходимых манипуляций требуется тщательная подготовка пациента. Сама операция длится от двух до трех часов. При этом пациент находится под общим наркозом. И несмотря на то что после требуется долгий реабилитационный период, многие все же решаются на использование данного метода. Ведь эффект от него наиболее длительный - от 10 до 15 лет. Но даже и после этого периода пациенты продолжают выглядеть значительно моложе своего возраста. Методика рекомендована пациентам старше сорока лет.
Классический СМАС-лифтинг - что это такое? Это операция, во время которой хирург делает надрез. Скальпель начинает свой путь в районе виска. Далее он проходит по лицу к мочке уха и заканчивает зоной, находящейся за ухом. Все это линия естественной складки.
Через полученный надрез хирург отслаивает верхнюю часть кожи, отделяет слой SMAS и подтягивает его. Излишки тканей в процессе операции подлежат иссечению. При необходимости специалист может провести липоксацию. Далее поверхностный слой кожи, которому придали новое положение, подлежит фиксации. После накладываются швы. Хирург маскирует их по линии роста волосяного покрова.
Помимо операционной методики отслойки, специалистом может быть проведено подшивание мышечно-апоневротической системы в поверхностных слоях кожи. Чем отличается данный СМАС-лифтинг? Отзывы специалистов и пациентов говорят о том, что подобная операция не только корректирует овал лица, но и добавляет недостающий объем в области скул. Такой эффект наиболее предпочтителен для пациентов, отличающихся худыми лицами. Подобная операционная методика является менее травматичной, что позволяет снизить риск осложнений.
Реабилитационный период
После того как была проведена операция (СМАС-лифтинг), пациент должен провести не менее двух дней в стационаре. Все это время за состоянием его здоровья наблюдают специалисты. Не менее 3-4 дней необходимо ношение поддерживающей повязки. Швы могут быть сняты только через две недели.
Довольно длительный восстановительным периодом отличается классический СМАС-лифтинг. Отзывы специалистов говорят о том, что на это потребуется примерно два месяца. Это время необходимо для восстановления поврежденных мышц и тканей, а также рассасывания гематом.
Для того чтобы проходил без осложнений, рекомендуется использование охлажденных компрессов и прием антибиотиков. Пациенту нельзя низко опускать голову, в противном случае возможно появление отеков. Запрещается употреблять алкогольные напитки, курить, а также посещать сауну и баню.
Во время отдыха голова пациента будет находиться на возвышении, что позволит уменьшить отечность лица;
- человек не будет получать интенсивные физические нагрузки.
Для более быстрого заживления швов врач назначает физиотерапию. Необходим также курс инъекций с применением специальных препаратов, способствующих сокращению кожи.
Противопоказания
Когда не проводится СМАС-лифтинг лица? Его не рекомендуют при наличии следующего:
Сахарного диабета;
- беременности;
- нарушениях свертываемости крови;
- онкологических заболеваниях;
- болезнях сердца.
Какие еще имеет СМАС-лифтинг противопоказания? Методика не применяется к пациентам при острой форме инфекционных заболеваний, а также в случае предрасположенности к образованию келоидных рубцов.
Для определения возможности проведения операции хирург предлагает обратившемуся в клинику человеку сдать ряд анализов и пройти необходимое обследование. Это и позволяет оценить и выявить любые риски, которые могут возникнуть после проведения подтяжки. Кроме того, за две недели до назначенной процедуры пациент должен прекратить употреблять витамины, пищевые добавки и лекарственные препараты, способствующие разжижению крови, а также курить.
Побочные эффекты
Возможные осложнения после СМАС-лифтинга должны быть озвучены хирургом еще до проведения операционной методики. Негативными последствиями могут быть отеки тканей, а также появление кровоподтеков и гематом. Порой у пациентов после оперативного вмешательства в скорректированных зонах происходит потеря чувствительности. Возможны также случаи отторжения отдельных участков кожи на лице.
SMAS-лифтинг несет в себе и риск возникновения некоторых других осложнений. Среди них такие:
Инфицирование;
- образование довольно заметных рубцов;
- долгое заживление кожных покровов;
- асимметрия лица и повреждение его основного нерва;
- выпадение волосяного покрова в местах разрезов;
- изменение общих черт лица.
Для того чтобы послеоперационных осложнений было как можно меньше, рекомендуется тщательно подходить к выбору специалиста, который будет задействован в процедуре подтяжки. По отзывам пациентов, а также исходя из полученных ими результатов, становится ясно, что грамотный хирург способен сделать человека моложе лет на двадцать. При этом после такой операции реабилитационный период будет проходить безболезненно и комфортно.
Стоимость
Сколько понадобится заплатить за классический СМАС-лифтинг? Цена данной процедуры довольно высока. Но при этом она зависит от региона, в котором расположена клиника, ее ценовой политики, а также от объема хирургического вмешательства.
Например, в Москве пациентам понадобится выложить за СМАС-лифтинг от 25,5 до 500 тысяч рублей, а в Санкт-Петербурге - от 60 до 450 тыс. руб.
Фото пациентов до и после СМАС-лифтинга являются ярким подтверждением тому, что эти деньги не будут выкинуты на ветер. Они явятся довольно удачным вложением в собственную внешность и полностью оправдают себя. Стоит иметь в виду, что классическую операцию по СМАС-лифтингу можно проводить человеку только один раз в жизни.
Эндоскопический метод
Данный способ является менее травматичным, чем классический, так как он малоинвазивен. Длительность операции составляет до трех с половиной часов. Проводится она под общим комбинированным наркозом. За подобную операцию пациенту необходимо будет заплатить от ста двадцати тысяч рублей.
Вся процедура омоложения не требует разрезов скальпелем. Хирургическое вмешательство осуществляется через небольшие проколы, которые специалист делает в височной области волосистой зоны головы. Именно в них врач вводит снабженный видеокамерой эндоскоп. При этом на экране монитора появляется передаваемая таким устройством картинка. С помощью эндоскопа хирург производит отслойку кожной ткани и выделяет СМАС-структуру, фиксируя ее уже в новом, более подтянутом положении. В завершении операции накладываются, а затем тщательно маскируются швы. Что касается принципа данного метода и восстановительного периода, то во всем остальном он схож с описанным выше классическим способом.
По отзывам специалистов и пациентов, эффект после проведения подобной операции является менее продолжительным и составляет от 3 до 5 лет. Именно поэтому он показан людям, которые имеют лишь небольшие признаки обвисания и старения кожи. В среднем возраст таких пациентов составляет 40 лет.
После проведения хирургического вмешательства на лицо накладывают компрессионную повязку. Пациенту придется провести в стационаре практически двое суток, чтобы побыть под наблюдением врача. Швы специалисты снимут несколько позже. Произойдет это на пятые сутки. Примерно через две недели рассосутся гематомы и синяки. Уже начиная с третьего дня после проведения операции врачом может быть назначен курс массажа. Это позволит значительно ускорить процесс реабилитации. Максимальный эффект после проведения такой операции наступит не ранее чем через полтора месяца.
Положительными сторонами проведения такого СМАС-лифтинга являются следующие:
Минимальные, легко маскирующиеся надрезы;
- отсутствие риска онемения тканей, а также выпадения волосяного покрова в области производства проколов;
- долговременный омолаживающий эффект;
- отсутствие значительных гематом и отеков;
- минимальные риски повреждения лицевого нерва;
- возможность повторного проведения операции.
К недостаткам данного метода можно отнести его высокую цену, а также то, что он показан пациентам лишь с первой или второй стадией старения.
Ультразвуковой способ
Этот безоперационный лифтинг позволяет добиться нужного результата уже после проведения одной процедуры. Для поддержания полученного эффекта следует проводить повторные сеансы. При этом достаточно посещать косметический салон один раз в два-три года. Длительность такой процедуры составляет 30-60 минут.
Суть ультразвуковой СМАС-процедуры состоит в воздействии импульсов, проникающих в слои кожи на глубину до пяти миллиметров. При этом УЗ-волны нагревают ткани. Происходит сокращение мышечных и коллагеновых волокон. Запускаются процессы синтеза важных составляющих молодости кожи - эластина и коллагена. В результате воздействия ультразвуковых импульсов восстанавливается тонус СМАС-системы, что способствует подтяжке жировой клетчатки и кожи.
Для подобной процедуры характерен нарастающий результат. Он означает постепенное решение проблемы, что по времени занимает от пяти до шести месяцев. Однако, по отзывам пациентов, положительный визуальный эффект становится заметным уже после окончания манипуляций.
Основным показанием для проведения процедуры служит опущение области мягких тканей лица и шеи. Оптимальным возрастом для применения подобного метода является период до 50 лет.
Использование ультразвукового способа не разрешается в случаях:
Установленного кардиостимулятора;
- беременности и кормления грудью;
- наличия металлических имплантов в области воздействия;
- патологии нервной системы;
- эндокринных заболевания;
- присутствия гнойников в зоне обработки;
- онкологии;
- заболеваний системного характера.
Среди преимуществ ультразвукового СМАС-лифтинга можно выделить его более щадящее действие, а также отсутствие рубцов и короткий реабилитационный период.
Среди недостатков - его высокая цена (от 40 до 150 тыс. руб.), а также покраснения кожи, которые проходят через пару часов, и отечность, сохраняющаяся на протяжении 2 суток.
Аппаратный метод
Это еще один вариант безоперационного СМАС-лифтинга. Такая процедура выполняется с использованием аппарата "Альтера". Ее суть состоит в том, что прибором генерируются тепловые волны, проникающие в глубокие слои кожи. Необходимый результат пациент получает уже после первой процедуры. Эффект от аппаратного воздействия сохраняется на один год. Стоимость сеанса, в зависимости от клиники и области воздействия, находится в пределах от 30 до 110 тыс. руб.
