По какой причине кал черный. Причины черного кала у женщины

Нормальным цветом кала человека считается от почти черного до желто-коричневого. Каждый человек должен знать нормальный цвет своего кала и определять любые отклонения.

Коричневый цвет появляется из-за переработанной желчи в кишечнике и переваренных остатков нищи, которую употребляли 2-3 дня назад.

Что делать при появлении кала черного цвета?

Черный кал может свидетельствовать о серьезных болезнях кишечника, пищевода или желудка. Существует ряд симптомов, но которые обращают внимание, что бы более точно установить первопричину.

Если у взрослого или ребенка старшего возраста появился черный кал, то следует:

Написать список употребляемых продуктов питания и напитков за последние 3 дня. Часто основная причина черного кала – определенные продукты питания или лекарственные препараты, изменяющие цвет кала. Например, красная свекла, чернослив, красный виноград. Из лекарств можно перечислить препараты богатые железом (Сорбифер), препараты висмута (Денол), активированный уголь, витаминно-минеральный комплекс (Витрум). Так же существуют и другие лекарства. при изменении цвета кала и одновременным приемом каких-либо препаратов следует ознакомиться с инструкцией к ним.

Если виновник был выявлен, то проводить лечение не следует.

Немедленно следует обратиться за медицинской помощью, если у человека был привычный рацион, а лекарственные средства не принимались. Лекарства с ацетилсалициловой кислотой понижают свертываемость крови и могут вызвать кровотечение внутренних оргганов.

Нужно несколько дней наблюдать за стулом. Если цвет кала поменялся на коричневый через пару дней после приема лекарственных средств или определенных продуктов, то нет причин для беспокойств. При развитии какой-либо болезни, черный кал сохраняется несколько дней и периодически повторяется без причины.

Обязательно необходимо пойти к врачу при продолжительности черного кала более 2 дней и периодическом повторении.

Следует обратить внимание на общее самочувствие. Чувствует ли человек себя больным? Какие изменения наблюдались в последние дни в состоянии его здоровья? Какие заболевания были ранее?

Если виновниками являются лекарственные препараты или продукты питания, то самочувствие человека нормальное.

При болях в животе, изжоге, запорах, рвоте, тошноте, вздутии живота и анемии следует посетить врача. Так же поводом для визита к терапевту могут быть ранее перенесшие заболевания: язва желудка, цирроз, гепатит и рак. Черный кал может стать осложнением перечисленных заболеваний.

Черный цвет кала у взрослого

Как уже упоминалось выше, главной причиной черного кала является употребляемые продукты или лекарственные препараты. Они попадают в кишечник и окрашивают кал равномерно или зернисто.

Включения черного цвета в кале (зернышки, нити, крупинки, вкрапления)

Черные включения могут иметь различную форму и являются не полностью переваренными остатками еды или лекарств. Часто это семена или кожура овощей и фруктов. Продукты не обязательно имели первоначально черный или темный цвет.

Черные червячки

Чаще всего черные червячки появляются у детей после употребления банана. Иногда их принимают за глисты, проходят курс лечения.

Черный понос

Черный жидкий кал говорит про кровотечения в пищеводе, кишечнике или желудке, которые спровоцировала язва, злокачественные новообразования, полипы или расширенные вены в пищеводе.

В кишечнике и желудке бактерии и пищеварительные ферменты разлагают кровь и изменяют ее цвет на черный.

Дополнительными признаками внутреннего кровотечения могут быть тошнота, слабость, анемия, головокружения, бледность кожи.

Врач в экстренном порядке назначит колоноскопию или ФГДС.

Черный кал с сгустками крови

Черный кал с сгустками крови свидетельствует о заболевании кишечника. При обнаружении этого симптома немедленно обращайтесь за медицинской помощью!

Черный кал после операции

Черный цвет кала после оперативного вмешательства, особенно в области желудка или кишечника, может оказаться признаком внутреннего кровотечения. Необходимо обязательно рассказать об этом лечащему врачу.

Черно-зеленый понос при высокой температуре

Черно-зеленый жидкий стул с повышением температуры говорит про наличие кишечной инфекции. При болях в области живота, тошноте и поднявшейся температуре обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Черный кал при беременности или после родов

Роды и беременность не обладают прямым воздействием на работу кишечника и желудка. Их не считают непосредственными причинами изменения цвета кала.

Следует обратить внимание на продукты питания, принимаемые лекарственные препараты или наличие перечисленных выше заболеваний.

Причины черного кала у детей

Дети менее подвержены болезням, сопровождаемые внутренним кровотечением. Родители не должны паниковать. В некоторых случаях черный цвет кала для ребенка считается нормой.

Черный цвет кала у новорожденного

Первые несколько суток для новорожденных детей черный и черно-зеленый цвет кала является нормой. Он называется первородным калам – меконий.

Со временем он смениться на нормальный кал и будет завить от типа питания. Нормальным калом для детей первых месяцев жизни считается горчичного или светло-желтого цвета жидкой формы с белыми комочками, слизью и имеет неприятный кислый запах.

Некоторые родители ошибочно принимают его за понос. Однако это нормальные выделения здорового ребенка.

Черный цвет кала у грудничка

Во многих случаях виновником является железо в искусственных смесях, продуктах питания из докорма или витаминов.

Если ребенок спокойный, имеет хороший стул и аппетит, то не следует беспокоиться.

Если же ребенок стал вялым, капризничает и плохо ест, то следует обратиться к врачу. Он отправить на дополнительные исследования.

В некоторых случаях кал может приобретать черный цвет. Соответственно заметив подобные изменения, многие начинают беспокоиться по этому поводу, что вполне резонно. Такой окрас продукта жизнедеятельности человеческого организма может являться причиной наличия тяжелых патологий, но также причиной могут являться и некоторые лекарственные препараты, которые употребляются человеком.

Какой цвет кала является нормой?

Каждый человек может иметь различный цвет стула в различное время. Так, кал взрослого человека может иметь оттенок от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет также зависит от пищи, которая принималась человеком за несколько дней до этого, от количества желчи, при нарушении ее оттока цвет кала становится светло-желтым.

В некоторых случаях кал может казаться черным, хотя на самом деле он имеет темно-коричневый цвет. Для того чтобы определить истинный цвет кала, можно выполнить простой тест, который доступен даже в домашних условиях.

Нужно нанести немного каловых масс прямо на лист белой бумаги тонким слоем. Это позволит более точно определить, какой именно окрас у отходов.

Если человек обнаруживает кал черного цвета, нужно знать, какие причины могут провоцировать такое явление. Ниже представлены основные этиологические факторы:

Употребление в пищу продуктов, которые могут окрашивать каловые массы в черный цвет еще в течение 3 последующих дней.

В процессе переваривания чернослива, красного винограда или свеклы в больших количествах кал может потемнеть или даже приобрести черный цвет. При подозрении на то, что именно данный продукт стал причиной изменений цвета стула, нужно исключить его на 4-5 дней и все это время контролировать окрас каловых масс. Если спустя 3 дня с момента употребления продукта кал имеет черный цвет, причины данного проявления кроются в чем-то другом.

Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ряд лекарственных средств способны окрашивать кал в черный цвет. К таким средствам относятся препараты железа, которые применяют при анемии («Мальтофер», «Актиферрин», «Феррум Лек», «Сорбифер»). Также подобный эффект оказывает активированный уголь и препараты висмута («Бисмофальк», «Де-нол»). Появление черной или темной окраски кала не является противопоказанием для продолжения приема данных средств. Изменения схем лечения должны осуществляться только врачом, самовольная отмена препаратов может стать причиной серьезных последствий.

В случаях, когда человек принимает препарат висмута для лечения язвы, необходимо дифференцировать подобное проявление (черный кал), поскольку оно может быть как результатом приема препарата, так и признаком кровотечения из язвы.

Кровотечения из органов ЖКТ.

При развитии кровотечений из пищевода (синдром Мэллори-Вэйсса, травма пищевода, кровотечение из варикозных вен пищевода) или желудка (рак, язва желудка) стул приобретает черный цвет, такой симптом еще называют мелена. При этом присутствуют, чаще всего, и другие симптомы, к примеру боль в области эпигастрия, рвота, тошнота, слабость. Рвотные массы имеют цвет и вид кофейной гущи. Однако при наличии небольших кровотечений первым и при этом единственным симптомом может являться черный стул.

Прием антиагрегантов («Кардиомагнил», «Аспирин») и НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен») может стать причиной кровотечения у больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Хотя данные препараты и не окрашивают стул сами по себе, они могут являться причиной кровотечения, которое окрасит каловые массы.

Что может стать дополнительным инструментом в определении причин окрашивания стула в черный цвет?

Продолжительность симптома – когда причина проявления заключается в приеме определенного продукта, обычный окрас кала возвращается спустя 1-2 дня с момента отмены данного продукта. При длительном приеме красителей и кровотечении кал может сохранять темный окрас долгое время. Если же причина заключалась в приеме препаратов, обычная окраска появляется после отмены лекарственных средств, которая выполняется только по рекомендациям врача.

Общее самочувствие – если причиной возникновения кровотечения является кровотечение, то будут присутствовать и дополнительные симптомы – боль в области желудка, липкий пот, бледность кожных покровов, слабость. Когда же причиной нестандартной окраски каловых масс выступает пища, то дополнительные симптомы отсутствуют.

Особенности проявления черного стула и чем может сопровождаться такое явление у взрослых?

Мелкие черные вкрапления – могут являться результатом употребления в пищу фруктов с мелкими косточками, зернышками (виноград, малина).

Черный стул с кровяными прожилками – может появляться при наличии некоторых заболеваний толстого кишечника, к примеру, болезни Крона. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий черный кал – в большинстве случаев возникает при наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта. В результате воздействия на кровь пищеварительных ферментов, она приобретает черный цвет, что и обуславливает окрас кала. При развитии кровотечения из толстого кишечника каловые массы приобретут цвет малинового желе.

Черный стул в послеоперационном периоде – может являться признаком внутренних кровотечений, которые наиболее вероятны при проведении операций на верхних отделах кишечника, желудке, пищеводе.

Черно-зеленый кал на фоне повышения температуры тела. Чаще всего такое проявление связано с наличием в кишечнике серьезного инфекционного очага, лечением которого нужно заниматься в стационаре.

Черный кал при беременности. Беременность и роды существенно влияют на перистальтику кишечника, но не могут стать причиной изменения цвета стула. Поэтому для беременных причиной изменения оттенка каловых масс могут выступать все вышеперечисленные факторы. Часто причиной окраски стула в темный цвет у беременных является прием препаратов железа, поскольку довольно часто будущие матери испытывают анемии.

Черный стул у детей

Если черный цвет кала наблюдается у ребенка, то этот факт может серьезно обеспокоить родителей. В первые дни жизни из организма ребенка выводится меконий – кал, который накапливался в процессе внутриутробного развития. Он может иметь довольно темный цвет. Спустя 2-3 дня такой кал сменяется массами с обычным цветом. В зависимости от типа питания новорожденного, каловые массы могут иметь цвет от светло-желтого до темно-горчичного, консистенция обычно жидкая.

У детей постарше кал может приобретать черный окрас при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока или препаратов, которые содержат колибактерин (белок коровьего молока).

Однако в таких случаях кал приобретает не черный цвет, а темно-коричневый, хотя на первый взгляд может казаться черным. Для определения точного оттенка можно выполнить тест, который описан выше.

Если ребенок стал беспокойным, часто плачет, имеет плохой аппетит и при этом появляется черный стул, необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже у детей раннего возраста возможно развитие кровотечения из ЖКТ. Особенно часто подобные кровотечения развиваются у детей, которым раньше срока дают коровье или козье молоко.

Степень кровотечения из поврежденной слизистой оболочки может иметь как незначительный характер, так и выраженный, но даже при наличии первого случая со временем развивается железодефицитная анемия.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу при наличии черного цвета каловых масс?

Черный стул сопровождает повышением температуры и рвотой.

В анамнезе присутствует язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Анализ крови подтверждает наличие железодефицитной анемии.

Присутствует гепатит или цирроз печени.

На днях присутствовала сильная рвота, особенно в случае ее развития по причине приема алкогольных напитков (вероятность развития синдрома Мэллори-Вэйсса).

Рак желудка или кишечника в анамнезе у родственников или самого пациента.

Если ребенок стал беспокойным, плохо ест, много плачет и излишне вялый.

Кал чёрного цвета может появляться как от безобидных причин, так и стать следствием протекания в организме опасных процессов, которые требуют немедленного лечения. В норме каловые массы человека должны иметь коричневато-жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Данные оттенки обусловлены примесью желчи в экскрементах.

Существует множество причин, из-за которых чёрный кал вдруг наблюдается у человека. Самыми распространёнными являются – употребление продуктов, среди которых чернослив, приём определённых лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко данная особенность выделений наблюдается у беременных женщин - это обуславливается тем, что в организм не поступают в больших количествах витамины или питательные вещества.

В редких случаях чёрный кал является серьёзным симптомом, при обнаружении которого нужно немедленно обратиться к врачу, потому что в медицине есть ряд хронических расстройств, при которых появляется именно такое изменение оттенка выделений.

Этиология

Существует несколько групп причин, почему возникает чёрный кал. К так называемым безобидным факторам относятся продукты питания или напитки, окрашивающие опорожнения в тёмный цвет. Если воздержаться от их приёма несколько дней, выделения примут нормальный цвет. К таким продуктам относят:

• чернослив;
• гранат и чёрную смородину;
• чернику и тёмный виноград;
• кровянка и печень;
• томаты и свёкла;
• соки из перечисленных фруктов и овощей;
• высококалорийные блюда;
• крепкий чёрный чай и кофе.

Вторую группу факторов составляют медикаменты:

• чёрный активированный уголь;
• лекарственные препараты, содержащие большое количество железа;
• витаминные комплексы;
• средства от изжоги;
• некоторые противовоспалительные средства.

В инструкциях к медицинским препаратам обычно указывают на то, что они могут привести к изменению окраса кала. Это значит, что перед применением необходимо ознакомиться с ней и с побочными эффектами, и если проблема в этом, можно не обращаться к врачу - после прохождения курса лечения кал станет своего нормального цвета. Но если при терапии чёрный стул имеет жидкую консистенцию, следует незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.

Иногда кал чёрного цвета является первым симптомом тяжёлых недугов, таких как:

• внутреннее кровотечение;
• образование язв;
• онкологические новообразования;
• расширение вен в пищеводе;
• , локализирующаяся в толстом кишечнике;
• и анкилостомидоз;
• лейкоз лимфобластного характера.

Нередко чёрный кал возникает у ребёнка, но в отличие от взрослых, в очень редких случаях является признаком заболевания. В основном причины появления заключаются в том, какие продукты давали ребёнку есть накануне. К ним относят некоторые фрукты и овощи, а также чернослив. Всех родителей пугает окрас и консистенция стула у только что родившегося малыша (в первые несколько дней жизни), поскольку первый кал ребёнка – меконий чаще всего жидкой консистенции и чёрный, но это вполне нормально. Но пройдёт немного времени и выделения примут светло-коричневый оттенок.

Если чёрный кал появился у ребёнка постарше, родителям не стоит паниковать, а нужно вспомнить, какими продуктами он питался или какие препараты принимал. Если ребёнок здоров и подвижен, то не стоит волноваться, но в случае, когда проявляется также слабость, тошнота и интенсивные боли в животе, его нужно показать врачу. Необходимо помнить, что у ребёнка патологические процессы развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Наиболее часто возникает чёрный кал при беременности, поскольку женщины стараются принимать больше витаминов, препараты, содержащие железо, и рационально питаться, т. е. питаться большим количеством фруктов, овощей и чернослива, что также приведёт к окрасу каловых масс. Это значит, что если такая особенность не сопровождается ухудшением здоровья, причин для беспокойства о протекании беременности и состоянии здоровья ребёнка нет.

Симптомы

Появление чёрного кала, если причинами стали продукты питания, чернослив или медицинские препараты, не сопровождается специфическими симптомами. Но если появятся дополнительные симптомы, стоит не оттягивать посещение медицинского учреждения. К ним относятся:

• тошнота и рвота, причём рвотные массы будут иметь тёмный или красный цвет;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела;
• острая и интенсивная боль в животе;
• появление кровотечения из заднего прохода;
• одышка;
• изменение частоты сердцебиения;
• потеря сознания наблюдается крайне редко и только у ребёнка.

Диагностика

Проходить диагностику при обнаружении фекалий чёрного цвета нужно только в том случае, если самостоятельно не удалось выяснить, почему изменился цвет фекалий, и появились дополнительные симптомы, указанные выше. Тогда больному нужно срочно провести обследования внутренних органов ЖКТ при помощи КТ, МРТ, глотания зонда с камерой на конце, рентгенографии, а также следует сдать . Эти способы помогут определить, какие патологические процессы протекают в организме и выявить внутреннее кровотечение.

Если же причиной потемнения кала стала высокая калорийность блюд, фрукты, овощи, чернослив или лекарственные препараты, необходимо на несколько дней воздержаться от их употребления, и выделения примут обычный окрас.

Лечение

Перед проведением терапии необходимо определить, почему стул стал чёрного цвета. Если к этому привели безвредные обстоятельства, необходимости в проведении терапии нет. Но и не следует полностью исключать такие продукты питания, фрукты, чернослив и овощи из рациона - нужно лишь уменьшить их количество и следить за калорийностью употребляемой пищи за сутки. Тогда цвет кала постепенно придёт в норму. С лекарственными препаратами стоит обращаться точно так же. Изменение окраса выделений в данных случаях не несёт угрозы здоровью ребёнка или взрослого.

В случае когда потемнение фекалий было вызвано внутренними процессами организма и кровотечениями, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, особенно если пострадал ребёнок, и как можно скорее ехать в медицинское учреждение. Если состояние ребёнка ухудшилось до приезда врачей, необходимо обеспечить ему покой, не давать есть и пить (исключение составляет очищенная холодная вода). В любом случае врач может назначить два способа лечения, в зависимости от факторов возникновения – хирургическое вмешательство или приём медикаментов. При любой терапии необходимо придерживаться диеты с употреблением пищи низкой калорийности и соблюдать постельный режим.

Профилактика

Профилактика появления кала чёрного цвета состоит в:

• употреблении небольшого количества таких продуктов, как кровяная колбаса, виноград, чернослив, черника, чай и кофе, а также медикаментов, которые могут окрашивать выделения;
• соблюдении рационального питания - блюда не должны быть высокой калорийности;
• при первых симптомах нарушения работы органов ЖКТ обратиться за консультацией к специалистам. Как можно раньше это нужно сделать, если данная особенность окраса фекалий была обнаружена у детей, потому что патологические процессы в детском организме протекают намного быстрее, чем во взрослом;
• регулярных посещениях беременной женщиной;
• прохождении осмотра в клинике не реже двух раз в год.

Кал может окраситься в чёрный цвет при употреблении красной столовой свеклы, чернослива, черники, красного винограда, чёрной смородины и граната. Кал также может изменить оттенок после употребления субпродуктов и колбасы-кровянки. Такие симптомы, как правило, наблюдаются в течение нескольких дней, после чего проходят, не вызывая никаких других изменений в организме.

Чёрный кал нередко наблюдается после приёма фармацевтических средств, которые содержат железо и широко используются для лечения анемии. Окрашиванию кала в тёмный цвет способствуют некоторые комплексные витамины и препараты, содержащие висмут, а также активированный уголь.

При обнаружении чёрного кала необходимо тщательным образом проанализировать свой рацион питания за последние несколько дней. Чёрный цвет кала, образовавшийся в результате употребления лекарственных препаратов и пищевых продуктов, никакого вреда здоровью не несёт и назначения лечебных процедур не требует. В течение нескольких дней цвет стула должен нормализоваться при условии исключения из рациона провоцирующих продуктов.

Следует отметить, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не способствуют окрашиванию кала, однако при длительном использовании могут негативно воздействовать на кровеносную систему, что приведёт к развитию внутреннего кровотечения.

Чёрный кал в результате заболеваний

Если чёрный стул появился внезапно, следует поискать причины этого явления в работе желудочно-кишечного тракта. Такой клинический симптом может указывать на желудочно-кишечное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта. Чёрный кал часто наблюдается при язвенном заболевании с локализацией образования в двенадцатиперстной кишке или кишечнике. Причинами окрашивания кала в тёмный цвет могут выступать заболевания кишечника, развитие опухолей в желудке и варикозное изменение вен пищевода. Стул чёрного цвета нередко свидетельствует о таких заболеваниях, как гастрит, острая форма лимфобластного лейкоза, язвенный колит, эзофагит, болезнь Крона толстого кишечника, чума, гистоплазмоз и анкилостомидоз.

Если кровоточащий патологический очаг располагается в кишечнике ниже, чем слепая кишка, кровь имеет красный цвет. Однако, если перистальтика слабая, возможно появление чёрного кала даже при кровотечениях из начальных отделов ободочной кишки. Окрашивание стула в тёмный цвет происходит под воздействием соляной кислоты, которая содержится в желудочной жидкости и преобразует красный гемоглобин в чёрный гемин.

При внутренних кровотечениях, кроме чёрного кала, могут проявляться иные специфические симптомы. Если процесс локализуется в желудке, возникает кровавая рвота, при которой на рвотные массы воздействует кислота желудочного сока, придавая им вид тёмной кофейной гущи. У больного наблюдается общая слабость, гипотония и сильное головокружение. Во время визуального осмотра можно выявить тахикардию, а также отметить бледность слизистых оболочек и кожных покровов. При сильных кровотечениях в большинстве случаев развивается острая сердечная недостаточность, которая требует немедленного оказания медицинской помощи.

Чёрный стул при беременности

Любой поливитаминный комплекс для беременных содержит железо. Именно этот компонент придаёт стулу тёмный окрас, что считается нормальным явлением и не нуждается в лечебных мероприятиях. Врачи поясняют, что из организма таким образом выходят излишки железа, поэтому не стоит прекращать приём витаминов.

Если наличие чёрного кала при беременности не связано с вышеупомянутыми факторами, необходимо срочно провести биохимический и общий анализ крови. Если в анамнезе были язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка, возможно назначение анализа каловых масс на скрытую кровь. Если наблюдается жидкий тёмный стул и такие симптомы внутреннего кровотечения, как бледность, коллапс и холодный пот, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чёрный цвет кала свидетельствует о наличии серьёзного заболевания, методы лечения которого полностью зависят от основной причины патологии. Пациенту обязательно проводят эндоскопическое обследование, которое позволит обнаружить основной источник кровотечения, чтобы оказать своевременную квалифицированную помощь и предотвратить развитие возможных осложнений.