Папилломы фото. Отчего возникают папилломы и как их лечить? Методы устранения папиллом

Женщины, будучи приверженцами красоты и моды, довольно трепетно относятся к каким-либо кожным новообразованиям, даже если те, в свою очередь, возникли не на открытом участке тела. Однако кроме эстетической стороны проблемы некоторые наросты несут в себе скрытую опасность, являясь следствием того или иного вируса, например, папилломы. Да, эти образования не имеют злокачественную природу, но их способность распространяться по коже, слизистой и заражать других людей требует более пристального к себе внимания, а зачастую и адекватного лечения.

Папилломы представляют собой своеобразные кожные наросты, сформировавшиеся в результате аномального деления эпителиальных клеток, которое спровоцировала папилломавирусная инфекция. Обычно эти новообразования безболезненны и не доставляют женщине никаких неудобств. Исключение составляют те, что подвергаются частому давлению и трению. Возникнуть папиллома может на любом участке головы и тела, в том числе на интимных местах. Также нередки случаи, когда наросты локализовались на слизистых оболочках ротовой полости, гортани, пищевода или же трахеи.

Внешне папиллома может выглядеть по-разному (все зависит от ее вида), но, как правило, это округлые папулы на ножке или овальные образования, напоминающие сосочек. По размеру разрастания бывают:

• малые (1-5 мм);
• средние (до 1);
• крупные (от 1 до 3);
• гигантские (свыше 3).

Текстура папиллом отличается относительной мягкостью и рыхлостью, зачастую на их поверхности просвечиваются вкрапления сосудов. Общий окрас в основном представлен телесным цветом или одной из вариаций коричневого. Но также известны случаи, когда наросты имели фиолетовый, синюшный и даже угольно-черный оттенки.

Если новообразование сформировалось довольно давно, то возле его основания появляются (не всегда) своеобразные пузырьки. На поверхности при этом наблюдается усиленный процесс ороговения, а сама папула становится более плотной. Именно так обычно выглядит старая папиллома.

Каких видов бывают папилломы?

Так как классифицируют папилломы по множеству аспектов, разумно рассмотреть самые основные их разделения.

По типу роста образования бывают:

• экзофитные – то есть выступающие над поверхностью кожной/слизистой оболочки;
• эндофитные – растущие внутри эпителиального пласта.

По внешнему виду и месту локализации папилломы выделяют:

• обыкновенные (простые, вульгарные);
• плоские;
• подошвенные;
• нитевидные (акрохорды);
• остроконечные (кондиломы).

Вульгарные папилломы выглядят как небольшие круглые/овальные родинки, возвышающиеся над уровнем эпидермиса. Их поверхность практически всегда шершавая, с грубой, ороговелой кожей. Если наросты носят единичный характер, то зачастую они не требуют особого лечения, поскольку «спят» и не доставляют женщине никакого дискомфорта (конечно, кроме эстетического и психологического). Однако при множественном скоплении любой вид внешнего раздражения, в частности, химический и механический, способен приводить к ускоренному разрастанию и, как следствие, слиянию папул в одно большое пугающее пятно.

Место расположения простых папиллом на теле может быть совершенно разным, но, как показывает практика, наиболее «популярным» является тыльная сторона кистей рук. На лице их локализация тоже возможна. В таком случае они обычно «заседают» на кайме губ и/или подбородке.

Плоские новообразования часто остаются незамеченными, поскольку не отличаются от других участков кожи либо выступают над ней всего-навсего на 1 мм. Форма их преимущественно круглая, но может также встречаться неправильная, многоугольная. Поверхность таких папиллом, как правило, гладкая, а цвет светло-коричневый, бежевый или розовато-желтый. В большинстве эпизодов плоские разрастания проступают группами, поражая зону груди, спины или подмышек. В редких случаях их локализация происходит вокруг ануса и на слизистой наружных половых органов, вызывая гиперемию, зуд и довольно болезненные ощущения.

Папилломы, сформировавшиеся на стопах, принято называть подошвенными бородавками. Будучи одиночными шероховатыми бляшками с четким ободком или разросшиеся целой компанией, они резко выделяются на фоне остальной поверхности дермы. Многие женщины из-за внешнего сходства иногда их путают с мозолями, которые возникают на ногах вследствие ношения узкой, неудобной обуви. Однако если хорошенько присмотреться, то отличить новообразования не составит труда. У появившейся мозоли всегда отчетливо проглядывается кожный рисунок, в то время как подошвенный вид папиллом таким свойством не обладает.

Конечно, все наросты крайне отрицательно сказываются на качестве жизни: каждый шаг причиняет «обладательнице» сильный дискомфорт, боль. А натирая стопу еще больше, не исключается развитие воспалительного процесса и размножение бородавчатых образований на прилегающем к «материнской» папуле участке кожи.

Нитевидные выросты или, согласно медицинской терминологии, акрохорды считаются самой распространенной разновидностью папиллом. Они могут иметь любую форму, но при этом всегда характеризуются наличием тонкой «ножки», которая, кстати, представляет огромную опасность, так как в большей степени подвергается травме и легко отрывается.

Структура акрохорд преимущественно эластичная, а располагаются они в основном группами. Излюбленными местами в таком случае являются подмышечные впадины, пах, шея, кожа вокруг глаз, в частности, верхнее веко. Как свидетельствуют статистические данные, чаще всего нитевидные папилломы возникают в зрелом возрасте. Однако это не значит, что они не могут образоваться у более молодых лиц.

Остроконечные кондиломы обнаруживаются на интимных местах у женщин: вокруг клитора, на слизистой больших/малых половых губ, у входа в мочеиспускательный канал, возле ануса. Зачастую их локализация на этом не останавливается, и они распространяются по внутренней стороне бедер, ягодицам и, что еще хуже, стенкам влагалища и прямой кишки. Внешний вид остроконечных папиллом традиционно сравнивают с образом цветной капусты или гребня петуха, то есть основание у них всегда широкое, а множественные окончания заостренные.

Лечить столь неприятную разновидность наростов нужно сразу, потому как малейшее промедление чревато разрастанием кондилом в целое семейство и приобретением хронического течения. Также стоит отметить, что эти новообразования нередко сопровождаются опасными инфекциями, например, хламидиозом, сифилисом либо герпесом.

Говоря об основных методах классификации кожных наростов, нельзя не сказать и об их видах в зависимости от ВПЧ (вируса папилломы человека).

Какие бывают разновидности папилломавирусной инфекции?

Официальная медицина разделяет ВПЧ на 4 группы:

• неонкогенные;
• низкоонкогенные;
• несущие средний онкогенный риск;
• отличающиеся высокой степенью онкогенности.

Неонкогенными, то есть не перерождающимися со временем в раковую опухоль, как правило, являются папилломы вульгарного, плоского, подошвенного типа. Вид ВПЧ, послуживший причиной их развития, может быть совершенно разным, но обычно это 1-5, 7, 10, 14, 26-29 и 57.

Хоть и низкий, но все же присущий, риск малигнизации имеют вирусы под номером 6, 11, 42-44, 53-55. Первые две разновидности ВПЧ на сегодняшний день считаются самыми распространенными. У женщин они проступают в виде выростов на шейке матки, слизистой влагалища, имеющие заостренные края (кондиломы).

К средней по уровню опасности онкогенности относятся ВПЧ 31, 33, 35, 58. В медицинской практике наиболее часто диагностируется 31-й тип. Этот штамм папилломавирусной инфекции коварен тем, что его присутствие практически не заметно. В некоторых случаях он может провоцировать развитие бовеноидного папулеза – венерического заболевания, выражающегося эритематозными пятнами, бляшками или папулами на коже бедер, перианальной области, гениталий, промежности. К слову, данная патология считается предраковым состоянием.

Высокий онкориск несут такие ВПЧ, как 16, 18, 39, 45, 51 и 68. В последнее время, согласно мнению врачей, особенно активизировались первые два штамма. Симптомы их проявления схожи между собой. Поначалу вирус «спит», не выдавая себя никоим образом, но затем в силу определенных обстоятельств пробуждается и проступает в виде папилломы продолговатой формы. Локализация, как правило, приходится на половые органы и шейку матки. Поскольку вероятность озлокачествления этих типов ВПЧ не просто большая – маркеры 16 и 18 буквально запрограммированы, чтобы вызывать у женщин рак, а симптоматика зачастую приходит с запозданием, гинекологический осмотр игнорировать лучше не стоит.

Каковы причины появления папиллом у женщин?

Из вышеописанного в статье понятно, что причинным фактором возникновения папиллом является ВПЧ, то есть папилломавирусная инфекция. А следовательно, болезнь может легко передаваться от переносчика возбудителя к здоровому человеку. При этом самый распространенный способ заражения – контактно-бытовой. То есть использование одной расчески, полотенца, мочалки, маникюрных принадлежностей, одежды, непосредственное прикосновение (особенно с местами, где есть ссадины, трещины, царапины) переносят вирус от больного к «жертве». Другие варианты передачи ВПЧ: половой контакт с вирусоносителем и заражение ребенка в процессе родов.

Проступают папилломы на теле, увы, не сразу. Зачастую их «спячка» носит затяжной характер, вплоть до нескольких лет. Почему? Дело в том, что на пробуждение (активизацию) вируса влияют многие факторы. К примеру:

• гормональные изменения, причем как серьезные, так и слегка колеблющиеся;
• продолжительный прием антибиотиков, пероральных контрацептивных средств;
• нервные потрясения, длительные депрессии;
• возраст за 50;
• ослабленный иммунитет;
• острые/хронические заболевания внутренних органов (язва, холецистит, панкреатит);
• частые инфекции и воспаления различной этиологии (ангина, пневмония, тонзиллит, отит, синусит, грипп);
• нарушения обменных процессов (гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет);
• гиподинамия, особенно на фоне неправильного питания;
• пагубные привычки;
• тяжелые условия труда и быта.

В каких случаях нужно обращаться к врачу и удалять папиллому?

К специалисту, конечно, стоит обращаться всегда, даже если папиллома имеет малые размеры, не портит внешний вид и не доставляет неудобства. А делать это необходимо по той причине, что, несмотря на всю безобидную внешность, в ней может сидеть довольно опасный вирус, склонный к перерождению доброкачественных клеток в раковые. Врач же, проведя исследования, быстро определит маркер ВПЧ, степень его онкориска и непременно скажет, как быть дальше.

Однако стоит знать, что есть такие ситуации, когда раздумывать, обращаться к докторам или нет, нецелесообразно. Это:

• при повреждении целостности нароста;
• при кровотечении или выделении серозного вещества из основания;
• при зуде, жжении, болевых ощущениях в области папулы;
• при покраснении кожи вокруг нее;
• при стремительном увеличении новообразования в размерах или его распространении по соседним, ранее здоровым участкам;
• в случае изменения окраса, текстуры, формы (особенно если разрастание стало чернеть, покрываться плотной коркой – именно так обычно выглядит злокачественная папиллома).

Также избавляться от наростов можно по эстетическим соображениям или когда они сильно ухудшают качество жизни, локализовавшись, например, на подошве, интимном месте. Склонность к травмированию папулы тоже является показанием для ее удаления.

Как устраняют папиллому в клиниках и эстетических центрах?

В зависимости от разновидности папилломы, индивидуально анатомических особенностей пациента, специфики и наличия специализированного оборудования, удаляться новообразования могут по-разному:

1. Прижигание с использованием химических кислот.

Суть методики заключается в применении особых кислот с низким уровнем pH (трихлоруксусной, азотной) или препаратов, славящихся комбинированным составом (к примеру, Солкодерма на основе молочной, щавельной, уксусной кислоты). Процедура прижигания, как правило, проводится 1 раз в неделю на протяжении 4-6 недель.

2. Хирургическое иссечение.

В основном операция выполняется, когда папиллома достигла больших размеров. Пациенту сначала делают дезинфекцию пораженного участка, местное обезболивание и непосредственно иссечение папулы с возможным отправлением ее кусочка на гистологию. По окончании процедуры рану обязательно зашивают косметическим швом.

3. Лазерная терапия.

Данный способ считается наиболее оптимальным, так как малотравматичный, безболезненный и требующий кротчайший срок восстановления. Удаление опухоли лазерным лучом проводится благодаря высокоточной его фокусировке и определению специалистом нужной длины волны. Кстати, именно этот метод рекомендуют врачи для устранения папиллом на интимном месте.

4. Криодеструкция.

Воздействие холодом осуществляется путем нанесения на инфицированное новообразование ватного тампона, опущенного в жидкий азот. После выдержки в 10-30 секунд он снимается с проблемной области, а на его месте появляется характерный белый налет. Это признак того, что скоро произойдет отторжение и отмирание мутировавших клеток.

5. Электрокоагуляция.

Еще десятилетие назад электрокоагуляция была довольно востребованной процедурой. Однако сегодня она применяется редко. Принцип методики основан на воздействии высокочастотного тока, который пропускается через электроды различной длины. В результате наросты прижигаются, а пораженные ткани разрушаются. Неприятным моментом является то, что после сеанса электрокоагуляции на месте папулы может остаться рубец.

Если доктор убежден, что папиллому можно вылечить медикаментозно, пациенту назначается особая иммуностимулирующая и противовирусная терапия.

Как лечить папилломы и предотвратить их повторное появление? Что это такое и как их удалить? Правда ли, что они появляются из-за вируса, который передается половым путем? А поможет ли нетрадиционная медицина в лечении папилломатоза и как к этому относятся опытные дерматологи?

Общие сведения о папилломах и почему они возникают

Папиллома – это доброкачественное новообразование, возникающее на коже или слизистой оболочке из-за воздействия вируса папилломы человека (ВПЧ). На текущий момент медицине известно порядка 100 разновидностей ВПЧ.

Некоторые из них не представляют никакой опасности для здоровья человека, некоторые – могут провоцировать развитие злокачественной опухоли. ВПЧ с высоким онкогенным риском относятся следующие типы – 6, 18, 36, 45.

И именно вирус папилломы человека является самой распространенной причиной дисплазии шейки матки у женщин, а данное заболевание врачами считается предраковым состоянием. При позднем его обнаружении высока вероятность того, что после лечения будет бесплодие (так как удаляются и яичники, и матка, и шейка).

Бородавки (в том числе подошвенные, нитевидные), кондиломы, акрохорды – все это разновидности папиллом, отличающиеся только типом ВПЧ, которым был инфицирован человек.

Большая их часть – с низким онкогенным риском. Но появляются такие папилломы по таким же причинам.

Из-за чего появляются те самые папилломы? Они являются очагом вирусной инфекции (ВПЧ).

Положительной средой для размножения вируса является именно эпителий (верхняя оболочка кожи) или слизистая, но дополнительно инфекция поражает кровеносные сосуды (капилляры), получая тем самым из крови питательные микроэлементы для своей жизнедеятельности.

Каким образом можно заразиться ВПЧ? Основные пути передачи вируса:

• Бытовой (через рукопожатие, совместное использование средств личной гигиены);
• Половой (при сексуальном контакте через слизистые половых органов);
• Через кровь (через инъекции, при переливании крови);
• От матери к ребенку при беременности (передача вируса происходит через плаценту).

Вирус папилломы человека легко проникает через силикон. Соответственно, использование презерватива во время секса не защищает половых партнеров от возможного заражения ВПЧ.

При всем этом ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций среди взрослого населения всей планеты. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) утверждает, что порядка 75% всех людей заражены данным вирусом.

Но при этом только у 5% из них это приводит к образованию тех самых папиллом на теле. С чем это связано? ВПЧ может сколь угодно долго находиться в организме человека и никоим образом себя не проявлять. А активизируется вирус исключительно при ослаблении иммунной функции, когда организм попросту не способен препятствовать его распространению.

При полной ремиссии ВПЧ (когда никаких проявлений болезни нет) иммунная система никак не реагирует на присутствие вируса в крови. Это как раз и затрудняет лечение папиллом.

В качестве провоцирующего фактора к появлению папиллом врачи чаще всего относят:

• Иммунодефицит любой этиологии;
• Злоупотребление алкоголем или табакокурением (косвенно влияет на иммунитет);
• Беспорядочные половые связи (частая смена партнеров);
• Многочисленные стрессы, психоэмоциональный фактор;
• Несоблюдение элементарных правил гигиены;
• Длительное лечение иных инфекционных заболеваний (провоцирующих иммунодефицит).

На данный момент в традиционной терапии для лечения ВПЧ врачами используется:

• Медикаментозное лечение (направлено на усиление ответа иммунной системы);
• Хирургическое или малоинвазивное удаление новообразований (проводится только после медикаментозного лечения).

Медикаментозное лечение ВПЧ

Медикаментозное лечение подразумевает прием иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. Вместе с этим больному рекомендуют тщательно соблюдать гигиену, а также откорректировать свой пищевой рацион (необходимо соблюдение здорового питания).

При необходимости также назначаются комплексные витамины, противовирусные мази, которые наносят непосредственно на папилломы для замедления их роста и профилактики появления новых. Самое главное – это подавить распространение вируса и усилить иммунный ответ.

Возможно ли лечение ВПЧ с помощью вакцины? Теоретически – да, однако стойкий иммунитет после инъекции сохраняется только на протяжении 3 – 6 месяцев. И при этом для каждого типа ВПЧ потребуется отдельная вакцинация. И все равно после такой терапии потребуется удаление уже образовавшихся папиллом.

Из противовирусных препаратов для лечения ВПЧ чаще всего назначаются:

Из иммуномодуляторов могут использоваться:

Витаминные комплексы подбираются индивидуально с учетом возраста, пола, типа ВПЧ и прочих факторов.

Каким образом можно удалить папиллому? Ранее для этого использовалось традиционное иссечение новообразования. При этом удалялась не только видимая часть опухоли, но и так называемый «корень» — сплетение пораженных капилляров. Главный недостаток такого лечения – реабилитация (заживление раны) занимает до 9 месяцев и её все время следует защищать от механического воздействия.

Сейчас же врачи могут предложить также следующие варианты удаления папиллом:

• Криодеструктивное удаление;
• Химическое прижигание;
• Лазерное удаление (лазеротерапия);
• Электрокоагуляция (удаление электрическими импульсами).

Удаление с помощью лазеротерапии

Является самым современным методом удаления папиллом. При таком методе практически не повреждаются здоровые ткани вокруг новообразования, а врач может точно контролировать глубину удаления папилломы (в итоге – рубца практически не остается).

Период реабилитации также будет минимальным – от 1 до 3 месяцев. Кстати, такое лечение папиллом предпочтительно в области паха, где кожа самая чувствительная.

Криодеструкция (удаление жидким азотом)

Более травмоопасный метод удаления – процедура проводится с помощью жидкого азота. Новообразование подвергается деструкции с помощью критически низкой температуры.

При воздействии азотом капилляры, которые соединяются с папилломой, полностью разрушаются. Главное преимущество этого метода – очень низкий риск рецидива (повторного появления папилломы).

Электрокоагуляция (удаление электрическим током)

Принцип – такой же, как и при удалении папилломы методом криодеструкции. Но используется уже электрический ток с высокой импульсной частотой. Новообразование сжигается, после чего атрофируется естественным образом.

Химическое удаление

Химическое удаление используется только при множественном папилломатозе, когда на небольшом участке кожи возникает большое количество папиллом. Лечится все это, как правило, раствором муравьиной кислоты в несколько посещений врача. При этом предварительно самые крупные новообразования удаляют лазером или электрокоагуляцией. В дальнейшем от ВПЧ избавляются с помощью медикаментозной терапии.

Хирургическое удаление методом иссечения

Выполняется врачом-хирургом под местной анестезией. И папилломы, и ткани вокруг неё удаляются с помощью скальпеля или электроножом. Швы, как правило, не накладываются. Лишь в редких случаях рана сшивается (если размер папилломы был достаточно большой).

Что такое папиллома или папилломатоз? Папиллома представляет собой, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), наросты на поверхности кожных покровов. В своем большинстве они носят доброкачественный характер, не так сильно страшны, и не представляют серьезной угрозы для жизни.

Данные образования могут появляться в различных местах тела (грудь, ляшки, подбородок, шея, область лица, щеки, на голове, животе, пупке и спине), и значительно реже наблюдаться появлением на слизистых. Вместе с тем, при всей, казалось бы, безобидности этих наростов, риск превратится в злокачественные уплотнения исключать никогда не следует.

Виды и типы

Вирус папилломы человека включает в себя свыше 600 разновидностей штаммов (культура микроорганизмов определенного типа, производная из определенного источника и имеющая характерные свойства), под влиянием которых и происходит образование различных категорий папиллом.

В медицинской практике принято разделять виды и типы папиллом в зависимости от их происхождения, от того как они выглядят, насколько быстро растут и где локализуются. Определенные папилломатозные разрастания появляются во внутриротовой полости, во влагалище, на половом члене и в области мочевого пузыря.

Важно: Идентификация классификации папилломы очень необходима с точки зрения выбора подходящего способа лечения и анализа возможного перерастания папилломы в злокачественную неоплазию.

Итак, какие виды папиллом бывают:

Помимо перечисленных разновидностей, папилломы делятся на типы, оцениваемые с точки зрения степени онкологического риска:

Важно! Согласно статистике, у 5% больных, не предпринимающих медикаментозные меры вовремя, данный тип папилломы озлокачествляется.

Почему возникает заболевание?

Согласно медицинской статистике, сегодня почти 90% людей – носители вируса папилломы человека, являющегося основной причиной появления папилломы. Это вирусное заболевание существует в организме длительное время, не проявляясь никакими внешними признаками. Однако, различные внутренние инфекции и вирусы, обострение хронических болезней, ненормированное питание и постоянные стрессовые ситуации подавляют систему иммунитета и провоцируют образование на коже папилломообразных выростов.

При этом основными факторами, способствующими проникновению вируса в организм человека, являются:

• беспорядочные и незащищенные половые отношения;
• употребление чрезмерного количества алкоголя, табака, и прочих наркотических препаратов;
• слабая иммунная система;
• дисбаланс в обмене веществ;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушение гигиены полости рта и интимных зон;
• перемещение вируса от матери к ребенку при беременности (врожденный фактор).

Обратите внимание! Передача ВПЧ не всегда происходит вследствие прямого контакта. Очень часто частицы данного вируса оседают на вещах и предметах личной гигиены. Также не исключается риск заразиться ВПЧ в местах общего пользования и в медицинских учреждениях.

Какие общие симптомы характерны для заболевания?

Данный процесс обычно не имеет ярко выраженных симптомов. Первым и важным предвестником ВПЧ является появление кондилом и бородавчатых папиллом. И принимая во внимание тот факт, что этот вирус имеет и онкогенный характер, не стоит считать эти наросты совсем безобидными проявлениями.

Иногда, папилломы могут проявляться такими симптомами как:

• красные пятна вокруг поражённого участка;
• чесотка;
• чрезмерная сухость кожи и шелушение;
• чувство «колющих иголок»;
• неприятные ощущения при движении, в случае локализации на половых органах.

Проявления папилломы зависит от характера её локализации

Так, в гинекологии, если развивается интрадуктальная (внутрикистозная) папиллома молочной железы, наблюдаются:

• краснота вокруг сосков, жжение и зуд;
• сильная боль и выделение с капельками крови при надавливании на соски;
• самопроизвольные выделения бежевого или зеленого цвета.

Данный вид носит доброкачественный характер, однако если её не устранить, образование перетекает в злокачественную опухоль, приводящую к раку молочных желез. На вид папиллома, расположенная на соске, напоминает нарост сосковидного типа, а его окрас значительно отличается от цвета кожи.

Развитие такой формы папилломы молочной железы обусловлено: искусственным прерыванием беременности, лишним весом, нарушением функцией яичников, вирусными заболеваниями, слабым иммунитетом.
К группе особого риска следует отнести женщин, употребляющих алкоголь и сигареты и имеющих беспорядочные половые связи. Вылечить интрадуктальную папиллому возможно только путем проведения операции с последующим наблюдением у маммолога и гинеколога.

В случае образования папилломы в горловой части, на начальном этапе симптоматика выражена не ярко, однако, когда происходит разрастание нароста признаки выражаются в следующем:

• затрудненный процесс глотания;
• боли в области миндалин;
• ощущение того, что что-то мешает;
• беспричинное огрубение либо утончение голоса;
• поверхностное и учащенное дыхание;
• мелкие высыпания в горле.

Причинами образования таких папиллом являются: хронические и инфекционные болезни, употребление табака и алкоголя, половая связь без предохранения, посещение общественных мест. Извлечение папиллом изо рта, принятие противовирусных лекарств и витаминного комплекса дает хороший эффект в деле лечения.

Важно: Необходимо удалить все папилломы, поскольку даже один такой нарост спровоцирует инфицирование всего организма. Нельзя удалять папилломы дома, так как это опасно и категорически запрещено врачами.

При папилломе шейки матки признаки патогенного процесса проявляются в следующем:

• воспаление и увеличение лимфатических узлов;
• зуд в районе гениталий;
• выделения зеленоватого, белесого оттенка, порой с ярко выраженным зловонным запахом.

Причины, вызывающие папилломы в данной области: половая связь с зараженным вирусом папилломы человека мужчиной, подавленный иммунитет, нарушение соблюдения личной гигиены, чрезмерное употребление сигарет и спиртных напитков, внутриутробное заражение. Несвоевременное обнаружение образования в виде папиллом на шейке матки, грозит развитием онкологии. Лечение в данном случае состоит в удалении наростов и применении комплексной медикаментозной терапии.

Обратите внимание: Папилломы могут также появиться в интимном месте у мужчин (на мошонке и яичках). Однако, представители мужского пола, намного реже сталкиваются с угрозой ракового образования.

Образование папиллом на язычной части (сосочкоподобное уплотнение размером до двух см) вызвано близкой связью с зараженным человеком и в случае общего пользования приборами бытового назначения. Такой вид наростов также может появиться у детей, ввиду того, что дети имеет обыкновение все «тащить в рот». Лечение осуществляется путём устранения источника заражения и приема необходимых препаратов.

Методы диагностики

Чтобы определить, являетесь ли вы носителем папилломовирусной инфекции необходимо обратится к специалисту-иммунологу либо врачу-дерматологу. Для выявления этиологии возникновения папилломавируса показана сдача инструментальных и лабораторных анализов, в числе которых общий и биохимический анализ крови, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), извлечение кусочка папилломы для биопсии.

Важно: Если папиллома приобрела черный окрас, опухла, кровоточит или на ней появились гнойные пузырьки, то это очевидный симптом начала процесса прогрессирования заболевания и серьёзный повод к незамедлительному обращению к специалисту.

Способы лечения заболевания

Чтобы понять, как лечить папилломавирусы, нужно знать, что выбор лечения зависит от того, где расположены папилломы, чем они вызваны и к какой разновидности относятся. В 90% папилломы на теле ликвидируются хирургическим путем, если это позволяет месторасположение нароста используется удаление жидким азотом и сургитроном (радионож). Последний способ признан весьма эффективным и безболезненным в деле устранения не только самого образования, так и его корней. Это свидетельствует о том, что он позволяет навсегда избавить обрабатываемый участок кожи от повторного появления наростов.

Операционное удаление папиллом можно осуществить также посредством:

• электродеструкции (использование высокочастотного тока);
• лазерного излучения;
• скальпеля.

Санация папиллом включает в себя также применение консервативного способа лечения, путем назначения таких противовирусных препаратов как:

• аллокин альфа, инозин пронабекс, гроприносин;
• минералы и витамины;
• папилон;
• папиломацид;
• стимулирующие иммунитет средства;

В отдельных случаях, при исключении фактора онкологии, весьма эффективной в применении является мазь от папиллом, которую можно использовать дома.

Обратите внимание: существенное значение в борьбе с устранением бородавок и папиллом на теле имеет применение народной медицины (настойка чистотела и одуванчика, сок чеснока и яблока, касторовое масло).

Вопрос о том, откуда берется вирус папилломы, волнует многих людей и специалистов. Его распространенность и живучесть в человеческом организме удивляет, а современные лекарственные средства не могут гарантировать полное его уничтожение.

Этот микроорганизм имеет множество штаммов, причем некоторые из них способны привести к тяжелым последствиям для человека. Для того чтобы противостоять вирусу, необходимо знать о нем, как можно больше, в т. ч. пути заражения и возможные профилактические меры.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой очень распространенный ДНК-содержащий вирус, имеющий высокую контагиозность и вызывающий папилломатоз, т. е. появление папиллом на коже и слизистой оболочке. По своей сути, папилломы – это доброкачественные образования, напоминающие бородавки, которые растут из клеток эпителия. В процессе развития они способны поражать не только слизистый слой, но и проникать в глубинные кожные слои.

В настоящее время известно более 120 разновидностей ВПЧ, которые различаются по своей контагиозности, онкогенности и стойкости к медикаментозным препаратам. Вирус активно поражает людей обоего пола независимо от возраста. Его практически невозможно полностью вывести из организма, где он в латентном состоянии остается на всю жизнь и после проведения лечения.

Более того, после инфицирования вирус, может годами ничем себя не проявлять, и человек даже не подозревает о его наличии. В результате переносчиками инфекции становятся более 10 процентов всех людей, причем в наиболее активный сексуальный период (25–35 лет) количество инфицированных превышает 50%.

Как происходит заражение? Наиболее часто ВПЧ передается половым путем. Установлено, что вероятность заражения при половом контакте с переносчиком инфекции превышает 65 процентов. При этом риск инфицирования одинаково при любом способе контакта (генитальном, оральном, анальном). В то же время папилломатоз нельзя считать заболеванием, передающимся только половым путем.

Большинство штаммов вируса способно передаваться контактным и контактно-бытовым способом, т. е. при непосредственном соприкосновении с пораженными участками тела больного человека или через предметы общего пользования. Заражение, возможно при рукопожатии, поцелуях, пользовании бассейном и общими банями, использовании чужого белья и т. п. Заражение новорожденных нередко происходит во время родов при наличии папиллом в матке, влагалище и половых губах у роженицы.

Причины возникновения, появления на теле

Папилломатоз является инфекционным заболеванием, а вирус попадает в организм здорового человека одним из описанных путей. Риск заражения повышается при слишком раннем начале сексуального общения, беспорядочной половой жизни, случайном (незащищенном) сексе. Однако развитие болезни происходит только при появлении благоприятных условий для выхода ВПЧ из латентного состояния.

Выделяются следующие провоцирующие причины появления папиллом:

• иммунодефицит врожденного или приобретенного характера, в т. ч. ВИЧ и СПИД;
• послеродовой период, когда организм женщины испытывает последствия гормональных изменений и стрессовых нагрузок;
• болезни мочеполовой системы хронического характера, заболевания, передающиеся половым путем, венерические болезни;
• патологии эндокринного типа, сахарный диабет;
• активная терапия с применением иммунодепрессантов;
• неоднократное прерывание беременности искусственным способом, продолжительный прием контрацепции орального, гормонального типа;
• истощение и физическое ослабление организма;
• интоксикация организма, гормональный дисбаланс;
• продолжительный прием некоторых медикаментов – цитостатики, антибиотики.

К активизации ВПЧ ведет неправильный образ жизни. Вредные привычки (чрезмерное увлечение алкоголем, наркотики) провоцируют рост папиллом. Неполноценное питание, голодные диеты, дефицит витаминов существенно ослабляют организм, снижая иммунную защищенность.

Симптомы

Попадая в организм человека, ВПЧ, чаще всего, подавляется иммунной системой, а потому ничем себя не проявляет длительное время. При ослаблении иммунной защиты вирус встраивается в клетки эпителиального, базальтового слоя, изменяя хромосомное строение. Происходит ускоренное деление клеток и соответствующее их разрастание, что и дает внешнее проявление в виде образований различной формы (папиллом).

Поражению может подвергнуться кожный покров, практически на любом участке тела. Наиболее часто выявляется локализация на половых органах. Очаги могут обнаруживаться на слизистой оболочке в ротовой полости, гортани, верхних дыхательных путей, кишечника и других внутренних органов.

Симптоматика и внешний вид папиллом различается в зависимости от их типа, но можно отметить некоторые общие черты. Обычно образования не проявляют болезненности, но в ряде случаев ощущается болевой синдром и жжение, при механическом контакте с зоной поражения. Могут появляться нетипичные выделения. Главный признак папилломатоза – это внешний вид наростов.

Какие виды наиболее распространены?

Папилломы легко выявляются по характерной форме. По этому признаку различаются несколько виды образований:

1. Бородавчатый тип (бородавки) . Они порождаются ВПЧ 1–5, 10, 28 и 49. Основное отличие вирусных бородавок от других образований подобного типа выражается в непостоянстве – они появляются и исчезают сами по себе в зависимости от состояния иммунитета. По цвету они приближаются к оттенку нормального кожного покрова. Наиболее распространенные разновидности – юношеские (плоские) бородавки, подошвенные бородавки (шипицы), вульгарные бородавки, появляющиеся .
2. Кондиломы остроконечного типа . Они представляют собой сосочковидные наросты, провоцируемые ВПЧ 6,11, 13,18, 35. Основные зоны локализации – половые органы, район анального отверстия, ротовая полость, губы, гортань, дыхательные пути. Данные кондиломы могут иметь единичный или множественный характер.
3. Слившаяся остроконечная кондилома . Близкорасположенные образования способны соединяться вместе с формированием нароста, по виду похожего на цветную капусту. При использовании лупы можно заметить наличие в таких образованиях отдельных острых элементов с собственным кровеносным капилляром. Дифференцировать их можно с помощью слабого уксусного раствора – папилломы приобретают жемчужно-белый оттенок.
4. Папилломы плоского типа . Эта разновидность указывает на существование застарелой, хронической инфекции и значительное клеточное изменение. Образования могут иметь значительные размеры.
5. Гортанные папилломы . Они порождаются ВПЧ 11 и характеризуются множественным характером. Зона поражения – голосовые связки.
6. Папулез бовеноидного типа . Папилломы имеют вид небольших плоских бородавок. Как правило, локализуются они в районе половых органов и вызываются , 33, 42, 54.

Исследования показывают, что наиболее распространенным является ВПЧ 16, который выявляется почти в половине всех случаев. Второй по распространенности значительно уступает ему (до 10%).

Чем они опасны для мужчин и женщин?

Несмотря на доброкачественный характер папиллом, они таят в себе высокий риск для здоровья. Даже простые бородавки на теле вызывают нервные перегрузки от неприятного их вида и желания скрыть от постороннего взгляда. Можно отметить такие проявления, вызываемые ВПЧ:

1. На теле человека – плоские и обычные бородавки, бородавки мясников (ВПЧ 7), веруциформная эпидермодисплазия, болезнь Боуэна.
2. На половых органах – остроконечные кондиломы, маточные плоские папилломы, дисплазия шейки матки.
3. На внутренних оболочках внутренних органов – эпителиальная гиперплазия ротовой полости, папилломатоз дыхательных путей рецидивирующего типа (ВПЧ 6,11, 30), папилломы на легких.

Наиболее тяжелым осложнением является малигнизация (озлокачествление) образования. По онкогенности ВПЧ условно подразделяются на 3 категории:

• без риска трансформации – ВПЧ 1–5, 10, 28, 49;
• с очень маленькой вероятностью рака – ВПЧ 6, 11, 34, 40–44, 72;
• со средней степенью онкогенности – ВПЧ 26, 35, 52–56;
• с выраженной тенденцией к малигнизации – ВПЧ 16, 18, 31, 50, 61–64, 70, 73.

Общий риск трансформации папиллом в злокачественное образование не превышает 1 процента, но вероятность все-таки существует и вполне реальна. Наиболее часто отмечается провоцирование рака шейки матки у женщин, половых органов у представителей обоего пола.

Что будет, если травмировать?

Особую настороженность у больных вызывает травмирование папиллом, и это вполне оправдано. Эти образования пронизаны кровеносными капиллярами, а механическое воздействие повреждает их. В результате начинается кровотечение, иногда весьма обильное. Долго незаживающая ранка становится благоприятной средой для размножения различных патогенных микроорганизмов, что повышает риск инфекционных заболеваний.

Наиболее травмоопасная локализация – половые органы. При сексуальном контакте повреждение папиллом достаточно вероятно, особенно при наличии остроконечной разновидности. Кроме того, нельзя не учитывать, что частые повреждения повышает риск онкологического перерождения.

Что делать, если она увеличилась?

Вполне закономерен и другой вопрос – что делать, если папиллома активно увеличивается в размерах. Это очень опасный признак. Он часто свидетельствует о появлении дисплазии, которая расценивается, как предраковое состояние.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу для проведения необходимых гистологических исследований. Как правило, быстрый рост образования является показанием для проведения оперативного лечения.

Диагностика

Папилломы имеют одну важную особенность. Первичный диагноз ставится достаточно просто – по результатам осмотра. В частности, остроконечную разновидность вообще трудно спутать с чем-либо иным. Другие типы папиллом требуют уточнения для полного дифференцирования. Диагностические исследования в основном направлены на установление конкретного штамма возбудителя и степени его онкогенности.

Для получения полной картины проводятся такие диагностические исследования:

• Кольпоскопирование . Способ основан на применении специального микроскопа – кольпоскопа, который способен обеспечить обследование полости шейки матки. Микроскопирование позволяет уточнить наличие, размеры и локализацию образования.
• Биопсия . Она предусматривает отбор образцов ткани из очага поражения. Выделяются 2 основных вида исследований. Цитология - с поверхности пораженного участка берется соскоб, который исследуется под микроскопом. Изучаются изменения, произошедшие в клеточной структуре. Гистология - изучению подвергается биоптат в виде кусочка ткани из пораженного участка. Образец подвергается послойному исследованию, обработке специальными составами и изучением под микроскопом. Такие исследования позволяют выявить предраковой состояние.
• ПРЦ . Наиболее информативным способом диагностики папиллом считается метод ПРЦ. Такая методика позволяет установить полную картину патологии, в т. ч. установить конкретный тип возбудителя.

Указанные диагностические исследования позволяют с высокой точностью выявить патологию, состояние иммунной системы и наличие осложняющих факторов. Лечение, тем более оперативное, может назначаться только после полного обследования.

К какому врачу нужно обращаться?

При появлении признаков папилломы необходимо обратиться к врачу. Если проблему наблюдаются у женщин в интимной зоне, то начинать надо с гинеколога. Мужчинам необходимо посетить дерматолога. Схема лечения не может быть разработана без участия инфекциониста и иммунолога. Решение об оперативном вмешательстве невозможно без хирурга.

Как правильно лечить?

В целом надо учитывать, что не удастся. Задачей лечения становится подавление активности вируса, удаление папиллом, укрепление иммунитета и общего состояния больного. В зависимости от стадии патологии, вида образований и их размера может осуществляться консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Базовая схема терапии патологии основана на применении противовирусных препаратов. Такая методика достаточно эффективна на начальной стадии болезни, когда не отмечаются осложняющие обстоятельства. В качестве лекарственных средств назначаются такие препараты: Интерферон, Циклоферон, Реаферон, Виферон, Лейкинферон. Они направлены на стимулирование выработки интерферона в организме, что и обеспечивает противовирусный эффект.

В таком же направлении действуют индукторы синтеза интерферона – Неовир, Ридостин, Тамерит, Иммунофан. Для прямого подавления ВПЧ используется противовирусное средство – Алпизарип. Для повышения иммунной защищенности рекомендуются иммуномодуляторы неспецифического типа – Деринат, Вобэнзим, Ликопид. Схема медикаментозной терапии имеет индивидуальный характер, и разрабатывается с учетом результатов обследования пациента.

Другое направление использование медикаментозных препаратов – удаление папиллом. Положительный эффект достигается при использовании Кондилина, Солкодерма, Фторурацила, Имиквамода. Эти средства обеспечивают некроз образования за счет блокирования их питания или химическое выжигание пораженных тканей.

Аппаратные методики

Оперативное лечение предусматривает удаление или разрушение папилломатозного нароста с помощью аппаратных технологий. Выделяются такие способы:

1. Криогенное разрушение . Разрушение папилломы происходит в результате глубокого замораживания с использованием жидкого азота.
2. Радионож или радиоволновое иссечение . Узконаправленная волна с радиочастотой исполняет роль тончайшего скальпеля. Для генерации такого луча используется аппарат Сургитрон.
3. Электрокоагуляция или электронож . Нарост выжигается при помощи тока высокой частоты.
4. Лазерное воздействие . Оно считается одним из самых эффективных способов, но требует специального оборудования, генерирующего лазерный луч.
5. Хирургическое иссечение . Эта хирургическая операция проводится только при наличии осложнений (в т. ч. онкологического типа) и осуществляется с помощью скальпеля.

Право выбора технологии лечения остается у врача, который должен учитывать все факторы. При лечении мочеполовой системы важно сохранить репродуктивные способности. При диагностировании предракового состояния на первый план выходит исключение дальнейшей трансформации очага поражения.

Как избавиться с помощью народных средств?

Народная медицина не может сама устранить болезнь, но в сочетании с противовирусной терапией способна ускорить получение положительного результата. Популярностью пользуются такие народные методы:

1. Выжигание с помощью сока чистотела . Способности этого растения оценены уже давно. В аптеках можно приобрести готовое средство СуперЧистотел.
2. Компресс из листьев и сока каланхоэ или алоэ . Курс лечения длительный – порядка 50–60 дней.
3. Настой мелиссы для внутреннего употребления . Рецепт – 100 г сырья на 100 мл кипятка.
4. Настой шалфея употребляется по 1 ст.ложке 4–5 раз в сутки. Рецепт – 1 ст.ложка травы на 0,5 л кипятка.

Народная медицина не ограничивается указанными средствами. Находит применение отвар зверобоя, настой подорожника, обработка очага пихтовым маслом, прижигания нашатырным спиртом. Следует помнить, что даже использование натуральных средств, следует согласовывать с врачом.

Папилломы относятся к доброкачественным образованиям, но их опасность выражается в склонности некоторых разновидностей патологии к перерождению. При появлении признаков поражения вирусом папилломы следует обратиться к врачу, и только он может определить необходимость и схему лечения. При своевременном обращении подавить активность возбудителя можно путем консервативного лечения.

Папиллома – доброкачественное опухолевидное образование кожи и слизистых вирусной этиологии. Имеет вид сосочка на узком основании (ножке), мягкой или плотной консистенции, от светлого до темно-коричневого цвета. Локализация папиллом на коже приводит к образованию косметического дефекта, в гортани – нарушению дыхания, голоса, на слизистой внутренних органов - изъязвлениям и кровотечениям. Возможны рецидивы заболевания, самое грозное осложнение – злокачественное перерождение. Удаление папиллом может проводится электрокоагуляцией, криодеструкцией, хирургическим иссечением, радиоволновым методом или лазерным воздействием.

ВПЧ 13, 32 вызывают локальную эпителиальную гиперплазию, которая характеризуется появлением на слизистой оболочке рта и на красной кайме губ мелких сосочковых новообразований, которые слегка возвышаются над кожей и склонны к слиянию.

Одними из редко встречающихся папиллом являются папилломы Левандовского-Лютца (бородавчатая эпидермодисплазия). Болеют в основном дети и подростки. Иногда бородавчатая эпидермодисплазия носит семейный характер. Клинически выглядит как множественные красно-коричневатые пятнистые папилломы на кистях и стопах. Если папилломы расположены на участках кожи, которые наиболее подвержены ультрафиолетовому излучению, то в 30% случаев они малигнизируются и перерождаются в злокачественные опухоли с прорастанием в соседние ткани.

ВПЧ, которые являются возбудителями остроконечных кондилом , могут быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения, поэтому при диагностировании остроконечных кондилом всегда нужно проходит ПЦР-обследование. Инкубационный период от нескольких недель до нескольких месяцев. Поскольку в некоторых случаях изменения минимальны, то эти папилломы остаются незамеченными. Основной путь передачи – половой. В группу риска входят люди с иммунодефицитами и часто меняющие половых партнеров. Внешне выглядят как розовые или бледно-серые пигментированные остроконечные наросты на ножке.

В большинстве случаев отмечается боль, жжение, зуд, раздражение при прикосновении и трении нижним бельем, часто травмируются и кровоточат. Локализуются в преддверии влагалища, на малых половых губах, реже остроконечные кондиломы встречаются во влагалище и на шейке матки. У мужчин поражается отверстие мочеиспускательного канала. Зона поражения зависит от сексуального поведения так, у лиц, практикующих анальные контакты, остроконечные кондиломы встречаются в области промежности и в перианальной зоне. В некоторых случаях остроконечные кондиломы диагностируют на слизистой рта и на красной кайме губ, что опять-таки связано с особенностями половой жизни.

Ювенильные папилломы гортани регистрируют редко, их вызывает ВПЧ 6,11; болеют по большей части дети до пяти лет. Инфицирование происходит во время родов, когда у роженицы имеются папилломы во влагалище и ребенок во время прохождения по родовым путям, делает преждевременный вдох. Заболевание характеризуется папилломчатыми разрастаниями на голосовых связках, что ведет к затруднению циркуляции воздуха и к нарушениям речи.

Диагностика папиллом

Диагностика папиллом проводится дерматологом или венерологом. Из-за большого количества типов вируса она имеет свои особенности. Поставить точный диагноз на основании визуального осмотра можно только в классическом случае остроконечных кондилом, однако это не дает точной информации о типе вируса и его онкогенности. Поэтому при подозрении на папилломатозную природу новообразований, прибегают к ПЦР-диагностике ДНК вируса.

ПЦР-диагностика позволяет не только подтвердить наличие вируса папилломы человека в организме и определить его тип, но и диагностировать какое количество вирусов имеется в организме на момент проведения анализа. Это имеет диагностическое значение, так как, зная процент содержания вируса и его тип, можно определить примерные сроки заражения и выявить контактных лиц с целью обследования и назначения превентивной терапии. ПЦР-диагностика так же дает информацию о том, имеют ли папилломы хроническое течение или же они являются следствием одномоментного снижения иммунитета. Благодаря таким данным можно назначить адекватную терапию.

Если единственным методом лечения является удаление папиллом, то параллельно с оперативным вмешательством проводят биопсию для проведения цитологического исследования . Гистологическое обследование ткани папиллом дает более точные результаты, так как обследованию подлежат как клетки, так правильность расположения их слоев и особенности строения ткани. Это дает достоверные результаты о степени изменений в организме и о вероятности малигнизации, так как длительно текущие и нелеченые папилломы чаще приводят к онкологическим заболеваниям, чем вовремя выявленный ВПЧ с высокой степенью онкориска.

Как правило, ПЦР-диагностика носит скриниговый характер и, если анализ подтверждает наличие вируса, то проводят дополнительное исследование.

Лечение папиллом

Схема лечения папиллом в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Если во время диагностики обнаруживается ВПЧ, но клинических проявлений еще нет, то назначают превентивную терапию цитостатиками. Она является довольно эффективной и позволяет «усыпить» вирус на несколько лет. Пациентам, являющимися носителями ВПЧ, рекомендуется периодически проводить ПЦР-обследование и пользоваться барьерными средствами контрацепции , дабы не подвергать опасности заражения вирусом папилломы человека своего партнера.

Инозин пранобекс – препарат для лечения папиллом из группы противовирусных средств, который подавляет размножение вирусов. Он является одним из наиболее предпочтительных, так как обладает иммуномодулирующими свойствами. Показаниями для применения являются диагностированные папилломы с сочетанием других вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусные инфекции. Если же папиллома имеет признаки малигнизации, то проводят иссечение скальпелем пораженной зоны с захватом здоровых тканей.

Следует учитывать, что удаление папиллом не ведет к полному выздоровлению, так как на сегодняшний день препаратов, которые губительно действуют на ВПЧ, нет. Поэтому пациентам с ранее диагностированными папилломами необходимо периодически проходить обследование и проводить курсы противовирусной терапии.

Поскольку ВПЧ в основном передается половым путем, то единственной профилактикой папиллом является барьерный способ контрацепции. При планировании беременности необходимо проводить диагностику и, если требуется, то лечение вируса, чтобы снизить вероятность заражения ребенка во время родов и в первые годы жизни.