Опухла и посинела лодыжка с внешней стороны. Что делать, если вы подвернули ногу

Подвернули ногу? Трудно найти человека, который бы не испытал на себе подобную травму. Казалось бы, идешь по ровной поверхности и вдруг — без видимых причин стопа выворачивается в сторону. Такой вид травмы сопровождается сильной болью. С одной стороны, вроде бы пустяк, но этот пустяк оборачивается долгим лечением и восстановлением. Мы попытаемся выяснить, что именно можно повредить при данной травме и как оказать первую помощь при подворачивании стопы.

Подвернуть ногу — это не название болезни и не медицинский термин, а выражение, используемое в народе. Оно объясняет лишь проблему с биомеханической точки зрения. То есть как можно оступится и поставить ногу небезопасным образом. Как правило, подворачивают стопу при касании с поверхностью при неудачном ее положении на ровном асфальте, споткнувшись на неровной поверхности, при ношении неудобной обуви на высоком каблуке, при попытках бежать за транспортом. Само по себе подвертывание стопы не так опасно, как опасны последствия таких травм. В подобной ситуации весь удар на себя принимает связочный аппарат, реже — мышцы, нервы и кости. В данном случае ключевым моментом является: что и насколько сильно травмируется — именно от этого зависят последствия травмы.

Какие могут быть последствия подворачивания стопы?

Такая травма может быть опасна тем, что приводит к разнообразным осложнениям. Если человек отступился и подвернул конечность, то его могут ожидать следующие неприятности:

  1. Растяжение связок. При подворачивании стопы внутрь происходит растяжение связочного аппарата. В результате пострадавший будет испытывать сильные болевые ощущения, а также хромоту. При своевременном и адекватном лечении травма быстро купируется и больше о себе не напоминает.
  2. Надрыв связок. При значительном подворачивании стопы происходит надрыв одной или нескольких связок. Это крайне болезненная травма. Иной раз последствия надрыва связок куда серьезней растяжения и перелома. Лечение этой травмы может затянуться на целый месяц.
  3. Разрыв связок. Полный разрыв связок сопровождается нарушением функций голеностопа. Пострадавший не может опереться и даже встать на ногу, а попытки подвигать ногой приводят к ильной боли. Лечение разрыва связок подразумевает иммобилизацию конечности, в этом случае накладывают гипсовую повязку. Иногда такая травма нуждается в оперативном вмешательстве. Восстановление продлится два месяца.
  4. Подвывих. При травмах такого рода кости смещаются относительно друг друга. Для постановки правильного диагноза необходимо рентгенографическое исследование.
  5. Вывих голеностопного сустава. При сильно подворачивании ноги в одну из сторон, можно произойти ее вывих. При этом повреждается целостность суставной капсулы. Лечение вывиха займет три месяца. При несвоевременном лечении может произойти хронизация травмы, что привет к постоянным вывихам.
  6. Перелом. Повреждение кости может случиться в результате сильного подворачивания стопы с разрывом связок и нарушения целостности костей. Поврежденная конечность опухает, появляются кровоизлияния, стопа становится синюшного цвета. При переломе костей голеностопного сустава лечение и восстановление займет четыре- шесть месяцев.

Симптомы повреждения

Не все симптомы говорят о серьезном повреждении после подвертывания стопы. К симптомам, которые свидетельствую о серьезных травмах, относятся:


  • сильная боль, когда пострадавший пытается встать на ногу;
  • боль при попытке подвигать ступней;
  • нарушение функции сустава;
  • ограничение двигательной функции;
  • отек косточки;
  • значительное подкожное кровоизлияние;
  • повышение температуры тела.

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

  • Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
  • Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
  • Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Первая помощь при травме

Если случилась травма и человек подвернул ступню, то не стоит самостоятельно ставить диагноз. Ведь симптомы вывиха, перелома, ушиба, растяжения очень похожи между собой, а в некоторых случаях абсолютно идентичны. Прежде всего поврежденной конечности надо обеспечить покой и комфорт. Пострадавшему не надо опираться на ногу через силу и доказывать окружающим, что он способен ходить. Это только усугубит его состояние.

В домашних условиях ногу надо положить на подушку или валик. К поврежденному месту прикладывать холодный компресс. Если произошел просто ушиб, то протирают ступню влажной губкой. При наличии открытых ран необходимо их обработать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой или йодом. При подозрении на серьезную травму следует провести иммобилизацию стопы при помощи импровизированной шины. В качестве шины может выступать любой плоский предмет, который окажется под рукой. Затем обязательно вызвать скорую помощь.


В медицинском пункте при диагностировании вывиха пострадавшему наложат лангетку и гипсовую повязку для надежной фиксации стопы.

При сильном моментальном отеке к стопе прикладывают лед и накладывают повязку, которая приостановит распространение опухоли на лодыжку. Для фиксации используют обычный или эластичный бинт, если их нет, то любыми подручными средствами. При наложении повязки пальцы стопы следует оставить свободными, поскольку именно их цвет будет свидетельствовать о слишком тугой повязке и нарушении кровообращения.

Для обезболивания прикладывают холодные компрессы. Если нет под рукой льда, то можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковую бутылку из холодильника и пр. Компресс нужно оставить на десять минут, затем его снять. Таким образом, чередовать холод в течение часа. Холодный компресс замедляет кровоток и лимфоотток, снижает чувствительность рецепторов, оказывает анальгезирующий эффект и облегчает состояние больного. Если под рукой найдутся обезболивающие, противовоспалительные и охлаждающие мази, то их необходимо нанести на поврежденный участок. При сильном болевом синдроме больному дают обезболивающе лекарство.

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.


Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

  • Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
  • Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
  • Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
  • Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

Что не стоит делать после подворачивания ноги

Существует ряд мер, которые строго противопоказаны, поскольку способны лишь ухудшить со стояние пострадавшего:

  • Теплые ванночки и горячие компрессы. В первую неделю после травмы строго противопоказано делать теплые компрессы, примочки или ванночки. Они только усилят отеки, боль и образование гематом.
  • Нельзя много ходить, сильно нагружать ногу, заниматься спортом. Это только усугубит состояние стопы и прибавит неприятных симптомов.
  • В первую неделю после травмы противопоказан массаж. Он усиливает кровообращение, что приведет к еще большему отеканию, кровоизлиянию и воспалению.
  • Слишком долгая иммобилизация также опасна, как и чрезмерная активность. В первую неделю после травмы покой необходим, но затем требуется постепенное возрастание нагрузки на поврежденный сустав. Физическая активность вернет мышцам тонус, улучшит кровообращение, восстановит функциональность суставам. Исключением являются только очень тяжелые травмы, когда ходить невозможно из-за боли. В этом случае не стоит ждать самостоятельного улучшения, лучше обратиться к врачу за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Не во всех случаях подвернув стопу нам нужно бежать в медицинское учреждение. Это достаточно распространенная травма, которая чаще всего имеет благополучный исход и проходит самостоятельно без последствий. Но в некоторых случаях повреждение может быть гораздо серьезней, и без врачебной помощи не обойтись.


Прибегнуть к помощи специалистов необходимо в следующих случаях:

  • если появилась патологическая подвижность, которая приводит к нестабильности сустава;
  • при наличии видимой деформации кости;
  • если на вторые сутки после пальпации чувствуются болевые ощущения;
  • если спустя неделю по- прежнему невозможно встать на ноги;
  • при наличии сильных болей и отека;
  • при возникновении онемения стопы или ее определенной часть (такое происходит при повреждении нервов).

Если у вас сохраняются вышеназванные признаки обязательно стоит посетить врача- травматолога. Если эти признаки не наблюдаются, то стоит подождать неделю, чтобы посмотреть, как себя будет чувствовать ступня. Обычно при повреждении связок симптомы нарастают спустя несколько дней, а инструментальные исследования становятся более информативными, чем стразу после травмы.

Как лечить стопу после травмы

Как лечить ногу после того как диагноз был поставлен? Если случился вывих, то делают вправление сустава под анестезией, после чего накладывают повязку с лангеткой. При разрыве сухожилий или переломе накладывают гипсовую повязку. Перед этим проводят репозицию костей и сшивание сухожилий. Сразу после травмы целесообразно применение охлаждающих мазей, которые снимают боль и облегчают состояние больного. К таким мазям относится:

  • бенги;
  • ментоловая мазь;
  • троксевазин.

Спустя несколько дней уместно использование согревающих мазей, которые улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию отеков:

  • гепариновая мазь;
  • лиотон.

Для устранения воспалительного процесса, боли и отечности используют:

  • кенанол;
  • диклофенак;
  • фастум — гель.

Также весьма эффективны физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • грязелечение.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, с добавлением теплого молока, зленого чая, настойки имбиря, лекарственных трав (горной арники, зеленого чая, майорана, девясила, зверобоя). Также можно делать примочки из этих трав, прикладывая их к пораженному суставу.

Для восстановления сустава необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры и постепенно разрабатывать стопу.

Профилактика травм стопы

Для того чтобы предотвратить повреждения стопы следует соблюдать несколько несложных правил:

  • Носить удобную обувь на среднем каблуке. Если у человека плоскостопие, то необходимо носит ортопедическую обувь, которая предотвратит травматизацию стопы.
  • Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформе делает голеностопный сустав и прилежащие ткани уязвимыми.

От разного рода травм никто не застрахован. Обычно ушиб щиколотки не представляет собой какое-то серьезное повреждение, однако он зачастую осложняется растяжением связок или мышц, что, в конечном счете, влечет за собой боль и дискомфорт. Бывает и такое, что даже опухает нога в щиколотке, причем настолько сильно, что ходить становится затруднительно или же вовсе невозможно.

При получении травмы в области щиколотки не следует паниковать: прежде всего следует оказать самому себе первую помощь и обратиться к специалисту. Самолечением лучше не заниматься, так как это чревато весьма серьезными последствиями для щиколоток. В принципе, народных средств, способных снять опухоли на ногах, довольно-таки много, но все их желательно применять только после консультации врача.

Щиколотка представляет собой одну из важнейших частей голеностопного сустава, с ее помощью соединяются стопа и голень. Каждый день на нее приходятся большие нагрузки. Этот орган объединяет в одну систему сразу три кости человеческого организма:

  • Малую берцовую.
  • Большую берцовую.
  • Таранную.

Этот сустав может перемещаться сразу в двух плоскостях: поворачиваться вправо или влево, а также тянуть носок или же делать им обратные движения, как это происходит, например, при вставании с кровати.

Все части голеностопного сустава объединяются при помощи очень прочной оболочки или капсулы. Между собой они также соединены за счет связок - они амортизируют вибрацию в процессе движения. Костям также не дает разойтись специальная мембрана. Боль в щиколотке вызвана растяжением связок только в одном из четырех случаев, все остальные болевые ощущения связаны с переломами подобных костей.

Обязательно следует знать разницу между подобными повреждениями на ногах, чтобы не причинить себе дополнительный вред при получении такой травмы и оказании первой помощи.

Причины и лечение напрямую связаны между собой, тем более что пятая часть всех повреждений конечности приходится именно на голеностоп. Реальных причин несколько: несоблюдение техники безопасности во время занятий спортом, автомобильные и иные аварии, неправильное использование каблуков. В большинстве случаев опухоль в голеностопе возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте старше 40 лет, спортсменов, а также людей, у которых слишком много лишнего веса.

Если женщина подвернула ногу, то у нее практически всегда опухают сама щиколотка и стопа. В особо тяжелых случаях это может потребовать срочной операции. Последствия, связанные с подвернутой ногой:

  • Растяжение - связки состоят из специальных волокон, при подворачивании ноги возникают небольшие повреждения на клеточном уровне. Иногда подобная патология может образоваться вследствие того, что пятка подвернулась вовнутрь. Даже если опухла нога в районе щиколотки и болит, ходить вполне допустимо, но при этом человек будет испытывать значительный дискомфорт. Однако связки ног у женщин восстанавливаются довольно-таки быстро, все повреждения проходят буквально через пару недель, если следовать рекомендациям специалиста: нога обязательно должна находиться в состоянии покоя, опухшую часть следует обрабатывать прописанными мазями или другими средствами.
  • В области щиколотки может наблюдаться и надрыв связок: полностью они не порвались, однако полноценно выполнять свои функции нога не в состоянии. Подобное повреждение, как правило, связано с очень сильными болевыми ощущениями, что приводит к нестабильности сустава. Щиколотки правой ноги или левой ноги сильно опухают, на них наступать практически невозможно. Здесь также не потребуется оперативное вмешательство, необходимо проводить терапевтические мероприятия. При правильном подходе восстановление проходит очень быстро.
  • Полностью разорванные связки, причем тяжесть повреждения может быть различной: повреждается одна или несколько связок, в особо сложном случае связки могут даже оторваться от кости. При получении травмы можно услышать резкий хлопок, после которого следует резкая боль в щиколотке, в некоторых случаях люди даже теряют сознание. Чтобы пройти полный процесс реабилитации, необходимо наложить гипсовую повязку и держать ногу в состоянии абсолютного покоя в течение минимум шести недель.
  • Подвывих кости - очень серьезная травма, которая в большинстве случаев сопровождается смещением кости по отношению к лодыжке. Для диагностики подобного повреждения следует сделать рентгеновский снимок. Не исключено, что потребуется операция для восстановления дееспособности ноги. Если опухла нога в районе щиколотки и болит, то это может быть симптомом такой травмы. В связи с этим, при возникновении болевых ощущений в голеностопе, следует сразу обратиться к врачу.
  • Если опухла косточка на ноге, то это в некоторых случаях связано с полноценным вывихом сустава, который может сопровождаться повреждениями капсулы. Кость может сместиться до 40 градусов. Подобное повреждение связано с очень сильными болями, значительной опухолью, из-за которой нога даже может не помещаться в обуви, ногой пошевелить практически невозможно. Вправлять такой вывих специалист будет только под местной анестезией, предварительно он должен проверить, насколько сильно повреждена капсула. Если травма очень серьезная, то капсулу будут восстанавливать в оперативном порядке.
  • Относительно того, почему опухают ноги в районе щиколотки, можно сказать, что это связано с переломом кости. Практически всегда такая травма бывает связана с подвывихом или вывихом, а также с повреждением связок. Кости обычно ломаются при падении с высоты или неудачном приземлении, вследствие автомобильной катастрофы. Если перелом произошел без смещения, то работоспособность конечности восстанавливается в течение четырех недель. Более сложные случаи требуют большего времени - минимум шесть недель, но иногда приходится потратить четыре месяца или даже больше.

Если лодыжки опухли по неизвестной причине, то надо как можно быстрее установить из-за чего это произошло, обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Дело в том, что травмы могут быть настолько серьезными, что человек рискует остаться инвалидом.

Симптомы

Современная жизнь проходит на весьма высокой скорости, из-за чего человек вынужден регулярно куда-то торопиться. Подвернув ногу, люди зачастую игнорируют болевые ощущения, вообще не придают боли значения. Лишь после того, как правая или левая нога начинают серьезно болеть (как правило, боль становится гораздо сильнее ближе к вечерним часам), либо у лодыжек начинает появляться опухоль, на повреждение обращают внимание. У каждой травмы имеются характерные симптомы. Если их знать, то можно быстро оказать самому себе первую помощь и обратиться к специалисту, который точно диагностирует травму и пропишет соответствующее лечение.

Наименее серьезным повреждением является растяжение связок. При такой травме нога отекает, суставом становится двигать все сложнее. Сложная травма может привести к образованию кровоподтека. Во время ходьбы возникает боль, причем она не исчезает даже при нахождении ноги в состоянии покоя.

При разрыве связок голеностопа наблюдается серьезный отек, который затрагивает не только щиколотку, но и всю стопу. Это свидетельствует о том, что на данном участке накапливается значительное количество жидкости в пространстве между клетками. Ходить не только больно, но и неудобно. Если произошло внутреннее кровоизлияние, то об этом скажут кровоподтеки. Сустав может быть нестабильным, двигательная деятельность будет значительно отличаться от привычной.

Наиболее тяжелой травмой является перелом голеностопа. Симптомов здесь несколько, причем проявляются они практически сразу после получения такого повреждения. При переломе ощущается резкая боль, нет возможности наступить на ногу из-за очень сильных болевых ощущений. Стопа принимает неправильное положение, даже на весу ею пошевелить довольно сложно. Кожа на ноге становится онемевшей, практически не чувствует прикосновений. Пальцами пошевелить не получается.

Как производится диагностика повреждений

Относительно того, что делать при подворачивании ноги, специалисты дают ряд советов, однако все они сходятся в одном: сначала необходимо самостоятельно произвести внешний осмотр и пальпацию поврежденного участка тела. Ощущения запоминают, чтобы их можно было пересказать специалисту.

Далее требуется обратиться в травматологический кабинет, где специалист проведет собственный осмотр и поставит предварительный диагноз. Если визуально определить тип повреждения не удается, то врач прибегает к одной из следующих процедур:

  • Рентгенографическое исследование - это наиболее простая и доступная на сегодняшний день методика обнаружения повреждений связок, тканей или костей.
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография - встречается не слишком часто, однако является передовой диагностической методикой, которая позволяет определить даже мельчайшие повреждения, что обеспечивает качественную и быструю постановку даже довольно сложного диагноза.

Методика лечения

Терапевтические мероприятия в каждом случае будут своими, так как они напрямую зависят от того, насколько сильной была травма. Сразу после получения повреждения действуют следующим образом:

  • Сначала необходимо полностью обездвижить конечность. На ногу наступать нежелательно, лучше всего принять сидячее или лежачее положение. Поврежденный участок поднимают выше уровня груди - это обеспечит отток крови, снизит боль и позволит прекратить кровотечение.
  • Прикладывают холод. Продолжительность холодного компресса составляет не более 20 минут, следующий раз прикладывают его через час.
  • Накладывают тугую повязку только в случае, если нога не сломана. Для этого наиболее подходящим будет эластичный бинт.
  • При переломе ногу следует зафиксировать в одном положении путем наложения шины или аналога, сделанного из подручных материалов.
  • Принимают обезболивающие средства - в их качестве можно использовать аспирин, анальгин и другие безопасные препараты.
  • Если нога сломана, то желательно вызвать скорую помощь. Если имеется возможность передвигаться самостоятельно, необходимо отправиться в травмпункт.

Терапия

При любых травмах за исключением перелома следует придерживаться определенной последовательности действий:

  • Специалист должен своевременно обнаружить жидкость в межклеточном пространстве или же кровоизлияние. Из суставной сумки ее обязательно убирают, что позволяет значительно понизить отечность на поврежденном участке.
  • Накладывают шину из гипса, так как она позволяет сделать травмированную ногу неподвижной, а сам процесс выздоровления менее продолжительным.
  • Применяют препараты для замедления и прекращения воспалительного процесса. Обязательно в этом случае использовать медикаменты, не содержащие стероиды. Такие средства не допускают распространения воспаления или болевых ощущений, позволяют пациенту чувствовать себя более комфортно.
  • Специальные протекторы, которые предназначены для того, чтобы запустить процесс восстановления тканей связок или костей. Такие средства позволяют сделать реабилитационный период более коротким, причем это относится в том числе и к перелому.
  • Разного рода физиологические процедуры, которые направлены на улучшение подвижности конечности, восстановление ее первоначальных функций.
  • Повязка - используется при вывихе, растяжении, разрыве связок. Ее также применяют после снятия гипса. Она способна предохранить связки от чрезмерных напряжений, не допуская усугубления или рецидива травмы.

Профилактика травм голеностопа

Полностью защититься от падений, автомобильных аварий, конечно же, невозможно, человек может только соблюдать ряд правил, которые если и не позволят полностью предохранить себя от травм голеностопа, то хотя бы минимизируют возможные повреждения:

  • Обувь должна быть максимально удобной. Не следует приобретать туфли на высоком каблуке - его наибольшая высота должна составлять не больше 5 см. Перед приобретением пары обуви следует обязательно пройтись в ней, прислушаться к своим ногам. Если вдруг возникнут дискомфортные ощущения, то лучше всего подобрать более удобную обувь.
  • Спортом необходимо заниматься как можно аккуратнее. Силы при нагрузках оценивают реально. Слишком большой вес при силовых тренировках брать не следует, так как он будет чрезмерно воздействовать именно на ноги, соответственно, это может стать причиной травматизма.
  • Не следует пытаться вылечить травму своими силами: обязательно обращаются к специалисту и полностью следуют его рекомендациям. При неправильных терапевтических мероприятиях можно только усугубить положение. Запоздалое обращение к врачу иногда приводит к присвоению группы инвалидности человеку, который мог бы полностью восстановить дееспособность конечности при своевременном обращении к специалисту.

В принципе, возникновение припухлостей в области щиколотки встречается не слишком редко, самому поставить точный диагноз вряд ли удастся, а самолечение практически всегда приводит к плачевным последствиям. В связи с этим даже при незначительных травмах необходимо обращаться за врачебной помощью.

Об авторе: admin

Подворачивание ноги, с медицинской точки зрения называется «травма голеностопного сустава». Такая травма в числе наиболее распространенных нарушений опорно-двигательной системы.

Голеностоп — область, где нога максимально уязвима, поскольку этот сустав испытывает значительную нагрузку, которая в 7 раз выше массы тела человека.

Около 15-20% всех случае обращений к врачу с повреждениями нижних конечностей приходится на травму этого сустава. Когда голеностоп поврежден и опух – велика опасность потерять трудоспособность на длительное время, более того, может появиться инвалидность.

В 50-60% случаев регистрируется факт того, что голеностоп опух и сломан. В 75% случаев имеется внешнее повреждение.

Травмировать голеностоп можно не только выполняя спортивные упражнения. На эти нагрузки приходится только шестая часть всех повреждений.Остальные случаи это бытовые травмы. Оказывается, что человек подвернул ногу, после хождения, прыжков с небольшой высоты или непродолжительного бега.

Проблема с голеностопным суставом чаще возникает у женщин, ведь они постоянно носят неудобную обувь. После 50 лет у обоих полов снижается эластичность тканей и прочность костей, что повышает травмоопасность.

Большинство людей травмирует голеностоп в зимнее время года, когда повсеместно есть гололед. Провоцирующими факторами того, что человек подвернул ногу, выступает гиподинамия, врожденные недостатки сустава, и лишний вес.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

  • таранная,
  • малоберцовая,
  • большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

  1. Внутренняя группа связок
  2. Внешняя группа связок
  3. Связки межберцового синдесмоза
  4. Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

  • трехглавая мышца голени,
  • задняя большеберцовая,
  • подошвенная мышца,
  • длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

  1. длинный разгибатель большого пальца,
  2. передняя большеберцовая,
  3. длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

  • При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
  • Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
  • Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

  1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
  2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
  3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

При переломе обеих костей лодыжки со смещением, терапию нужно делать более 4 месяцев.

Как помочь, если человек подвернул ногу

В первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя. Нельзя наступать на больную ногу. Следует лечь или сесть, придав суставу, который опух, возвышенное положение.

Под ногу нужно подложить подушку, чтобы стопа была выше уровня сердца. Данное положение помогает снизить отек околосуставных тканей.

  1. Приложить к голеностопу емкость с колотым льдом.
  2. Лед можно заменить бутылкой с холодной водой или мокрым полотенцем. Голеностоп должен быть в холоде около 20 минут.
  3. Процедуру нужно делать каждые 3 часа на протяжении двух суток. От холода сужаются сосуды, он помогает улучшить состояние, когда голеностоп опух и болит.

Принять нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, нимесулид, парацетамол либо анальгин для снятия боли. Локально также используется охлаждающая мазь с диклофенаком.

Тугая повязка. Чтобы сустав не опух и был зафиксирован, используется тугая восьмиобразная повязка. Начинаться повязка должна от пятки. Ее накладывают так, чтобы каждый последующий слой накрывал предыдущий на 4 см.

Обездвижить голеностоп. При появлении патологической подвижности стопа начинает двигаться из стороны в сторону, ее важно зафиксировать. Для этих целей подходит Г-образная шина, которую можно сделать из подручных средств. К шине приматывают ногу при помощи шарфа или бинта.

Щиколотка — уязвимое и часто травмируемое место ноги, сюда приходится серьезная нагрузка, создаваемая телом человека. Спортсмен, ребенок, человек, чья профессия связана с подвижным образом жизни, не застрахованы от подобной травмы. Неудачно взял старт в беге, неудачно поставил ногу, приземляясь после прыжка, либо сильно ударился при ходьбе, перегруженный голеностопный сустав не выдержал и отозвался болью, опуханием, гематомой.

В зимний период от указанного увечья страдают пожилые люди, после 50-ти лет кости становятся хрупкими, связки менее эластичными. Подобной неприятности подвержены женщины, носящие туфли на высоких каблуках. Приходится быстро реагировать, спешить: торопилась, подвернула ногу, . Больно опираться на стопу, нога не слушается, потеряла подвижность.

Если подвернулась нога, опухла щиколотка, боль не проходит, подобное считается симптомами перечисленных травм:

  • Растяжение связок.
  • Надрыв либо разрыв связок.
  • Вывих либо подвывих.
  • Перелом костей.

Растяжение появляется, когда при неудачной постановке ноги пятка подвернулась внутрь, из-за этого повредились волокна, составляющие сустав.

Симптомы, характерные для растяжения

  • Болит косточка щиколотки во время упора на нее либо при ощупывании;
  • Сустав плохо подвижен, не стабилен, болит;
  • Боль усиливается при сгибе либо разгибе ноги;
  • Опухла, посинела щиколотка;
  • На травмированном месте появляется покраснение и отек.

Что делать в случае растяжения:

  1. Обеспечить комфортное положение травмированному: усадить либо уложить (при возможности), снять обувь;
  2. Приложить холодный компресс;
  3. Нанести обезболивающую и противоотечную мазь, не согревающую, устраняя риск усиления отека;
  4. Зафиксировать тугой повязкой стопу к голени, чтобы образовался угол в 90 градусов для обеспечения удобного положения, предусмотренное строением человека. Повязка не должна пережимать кровотоки, снимается через 2-3 часа.

После оказания первой помощи травмированного транспортируют в мед.учреждение, где назначают лечение и реабилитацию. При грамотном подходе, корректном лечении и реабилитации травма пройдет через 2-3 недели.

При надрывах, фрагментарно разрывается связка либо несколько связок, но способность сустава исполнять функцию сохраняется, хотя и нестабильна. При разрывах связка(и) разрывается полностью, лишая человека возможности ступить на ногу из-за сильной резкой боли.

Симптомы, характерные для разрыва и надрыва

При травмах подобного вида повреждаются идентичные области щиколотки, симптоматика и действия при первой помощи схожи. Различается степень сложности увечья.

  • опухшая щиколотка — признак воспаления и скопления суставной жидкости, где подвернулась нога;
  • появилась гематома;
  • поврежденная нога сильно болит;
  • отсутствует способность самостоятельно передвигаться;
  • стопа двигается в разные стороны, но способна повлечь нежелательные вывихи.

Что делать в случае разрыва (надрыва) связок:

  1. Принять спокойное комфортное положение, устроив ногу на подушке (выше уровня сердца).
  2. Делать холодные компрессы на область травмы. Предпочтительно держать компресс по 15-20 мин каждые 3-4 часа в течение пары дней. Благодаря холоду отечность спадает, боль утихает.
  3. Принять обезболивающие противовоспалительные препараты (посоветовавшись с врачом), нанести обезболивающую мазь с охлаждающим эффектом на опухоль.
  4. Зафиксировать тугой повязкой стопу к голени, чтобы создать угол в 90 градусов (прямой) для обеспечения максимально удобного положения, предусмотренного строением человека. Повязка не должна пережимать кровотоки, наносится поступательно от пятки по направлению к колену. Если стопа двигается в разные стороны, требуется наложить на ногу шину из подручных материалов, обездвижив.

Нужно обратиться в травматологический пункт, чтобы врач назначил лечебные и реабилитационные мероприятия. При сложных разрывах требуется оперативное вмешательство. Минимальный срок восстановления при надрыве составит 3-4 недели, при разрыве – 6-8.

Вывих, подвывих – частые травмы щиколотки. При вывихе нарушается положение суставных костей, которому сопутствует разрыв либо надрыв связок. При подвывихе кости сустава смещаются касательно друг друга, не теряя соприкосновения.

Симптомы, характерные для вывиха и подвывиха

Травмы близки по характеристикам и признакам, различаются по степени тяжести. Симптомы:

  • нарушается функционирование сустава;
  • щиколотка слегка опухла (при подвывихе), в тяжелых случаях отек явный, распространяется на стопу целиком;
  • голеностоп болит при ходьбе и ощупывании, при осложнении ходить невозможно, острая боль не покидает ногу в спокойном состоянии, временами отдает в колено.

Что делать в случае вывиха или :

  1. Обездвижить ногу, положив на валик, подушку, прочее приспособление;
  2. Для фиксации в недвижимом состоянии наложить тугую перевязь и шину, проследить, чтобы повязка не пережимала кровоток и конечность не немела;
  3. Приложить холод к больному месту, для снижения отека и болевого синдрома;

Если кажется, что нога болит не сильно, посетите врача для диагностирования повреждения и назначения медицинских рекомендаций по лечению и реабилитации. Если травма не утяжелена прочими признаками, больной выполняет назначения врача – период выздоровления составляет 8 — 10 недель.

Перелом костей голеностопа возникает, когда нога подвернулась из-за неудачного приземления после прыжка или падения с высоты. Указана крайняя и тяжелейшая степень травм голеностопного сустава. В наибольшей степени риску получения подобной травмы подвержены взрослые с хрупкими костями либо дети, чьи кости не до конца сформировались.

Переломы бывают закрытого или открытого типа. Сопровождается вышеуказанными травмами – разрывом связок либо . У открытого перелома видны обломки костей в ране, сложен в лечении.

Симптомы, характерные для перелома:

  • резкая сильная боль в состоянии покоя и при движении;
  • не получается встать на ногу;
  • нога принимает неправильную форму ввиду деформирования сустава;
  • противоестественная подвижность ноги;
  • щиколотка опухла, возможно появление кровоподтека и синяка;
  • пропала чувствительность конечности (наступило онемение);
  • невозможно согнуть стопу и пошевелить пальцами ноги.

Что делать в случае перелома ноги

  1. Обездвижить конечность для предотвращения возможности смещения сломанных костей, способных травмировать мышцы и кожу.
  2. При кровотечении кровь останавливают при помощи накладывания жгута, если кровь течет под небольшим давлением, накладывается тугая повязка выше места перелома.
  3. Рану обрабатывают перекисью водорода либо хлоргексидина и раствора йода, после делают асептическую перевязь.
  4. Накладывать шину, примотав бинтом (при наличии) подручный материал (доски, палки, подобный материал) изнутри и снаружи ноги, фиксируя колено и голеностоп. Под колено положить доску, чтобы предупредить сгибание ноги, либо примотать бинтом поврежденную ногу к здоровой. Это делается для предотвращения смещения сломанной кости при транспортировке пострадавшего.
  5. Нельзя самостоятельно предпринимать действия по вправлению сломанной кости, удаления из раны инородных тел, ухудшающие состояние и усложняющие лечение.

Постараться обратиться к медикам за помощью.

Лечение перелома зависит от тяжести и бывает традиционным либо с применением хирургического вмешательства. Реабилитация без осложнений займет до 6 недель, с осложнениями составит не менее 4 месяцев.

Общие рекомендации по оказанию помощи, если подвернулась нога и болит щиколотка

  • Пострадавший испытывает боль и шок, особенно ребенок. Важно принять меры, чтобы ребенок в шокированном состоянии не усугубил травму. Нужно успокоить и обездвижить человека, пока не будет зафиксировано безопасное положение ноги.
  • Если опухоль и боль в конечности не проходят, делают ванночку с морской солью, температура которой не превышает комфортную в 36 градусов. Травмированную ногу держать в воде 10 мин, повторяя процедуру 10 дней.
  • Народные рецепты становятся средством для снижения боли и отека: листья лопуха, капусты, сока алоэ, из которых делают примочки на больное место.
  • Не нагружать поврежденную ногу, держать в покое до выздоровления.
  • Выполнять рекомендации врача. Не бояться разрабатывать ногу, когда травма пройдет.

Любая травма – неприятно и больно. Получив знания о мерах первой помощи, если подвернулась нога, возможно не беспокоиться в ожидании помощи. Чтобы обезопаситься от получения подобного увечья, соблюдайте меры безопасности при передвижении по скользкой поверхности, во время занятий спортом, носите удобную обувь, смотрите под ноги.

Что делать если подвернул ногу — это вопрос, который очень часто звучит в кабинете врачей травматологов. Подобная патология является очень распространенной, особенно у женщин, который ходят на каблуках. Интересно, что подвернуть ногу может полностью здоровый человек, достаточно лишь оступиться на неровной или скользкой поверхности.

Если подвернула ногу и появилась боль в лодыжке, лучше обратиться в травмпункт, чтобы исключить серьезную патологию. Голеностопный сустав выполняет серьезную работу и держит весь вес тела, после травмы он легко разрушается, человек может стать инвалидом, поэтому лечение любой травмы должно быть своевременным и правильным.

Определить тяжесть травмы можно по внешнему виду ноги и по собственным ощущения. Выделают следующие травмы, которые могут возникать, если подвернула ногу:

Обычно этих исследований достаточно, чтобы обнаружить травму и назначить лечение. Но в некоторых случаях может потребовать пункция суставной жидкости , МРТ , анализы крови и другие процедуры. Все назначения делает врач, учитывая состояние пациента и устанавливая предварительный диагноз.

Лечение зависит от вида травмы:

  • При растяжении и надрыве связок назначают фиксирующую повязку на голеностоп, использование противовоспалительных мазей .
  • При разрыве связок назначают иммобилизацию конечности при помощи ортеза или тугой повязки, ногу нужно разгрузить. Для снятия боли и воспаления назначают мази.
  • При вывихе и подвывихе в первую очередь нужно вправить сустав, эта процедура проводится мануальным или хирургическим методом. Чем раньше пациент обратился к врачу, тем легче вправить сустав. После процедуры ногу иммобилизируют при помощи гипсовой повязки или ортеза, пациенту назначают обезболивающие таблетки, уколы и мази.
  • При переломе лечение зависит от того, сместилась ли кость или нет. Если сместилась , то врач ее вправляет мануальным или хирургическим методом, в зависимости от сложности случая. Затем накладывается гипсовая повязка, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Если была операция, то еще и антибиотики.

Через несколько дней или недель, в зависимости от тяжести травмы, пациенту назначают физиолечение, например, магнитотерапию , УВЧ , лечебную физкультуру . Эти процедуры помогут постепенно восстановить двигательную активность ноги, нормализовать кровообращение и укрепить мышцы.Также в период лечения нужно питаться правильно и полезно, чтобы ткани быстрее восстанавливались. При переломах показана специальная диета каль цием и желатином .

Народное

Гематома на голени

Подворачивание ноги можно лечить при помощи народных средств, но только комплексно. Как говорится, во всем должна быть мера, поэтому не стоит полностью отказаться от посещения врача и использования лекарств, так же как и наносить все назначенные мази вместе с народными средствами. Неправильное лечение может привести к повреждениям кожи и дальнейшим проблемам с ногой.

Следующие рецепты помогут облегчить боль и снять воспаление:

    • Примочки и ванночки с лечебными травами помогут избавить от воспаления и боли, если подвернула ногу. Череду, ромашку , календулу или шалфей нужно заварить и процедить. Полученным отваром пропитать ткань и приложить к больному месту, сверху зафиксировать пищевой пленкой.
    • Печеный лук с сахаром отлично помогает от боли и воспаления при растяжениях и вывихах. Лук нужно запечь, чтобы он стал мягким и посыпать сахаром, хорошо размять вилкой. Кашицу положить на ткань и затем на больную лодыжку, сверху зафиксировать бинтом, держать полтора часа.
    • Хорошо помогает восстановить суставы и связки прополис. Нужно брать натуральный прополис, слегка нагревать его и прикладывать к больной ноги на ночь, сверху фиксировать бинтом.
  • Мазь с чесноком и эвкалиптом рекомендуют народные целители, для приготовления средства нужно смешать свиной жир, листья эвкалипта и раздавленный чеснок, втирать каждый день до выздоровления, а хранить в холодильнике.
  • Аптечную глину нужно развести водой и добавить в нее яблочный уксус. массы нанести на больное место, обмотать пленкой и оставить на всю ночь. Это средство восстановит кровообращение и поможет избавиться от застойных процессов в тканях.

Профилактика

Каждого человека интересует, что же сделать, чтобы избежать такой неприятной травмы. Конечно, полностью исключить подворачивание ноги нельзя, ведь это обычно случайность, но можно снизить риск тяжелых травм, если выполнять следующие рекомендации.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека