Обзор: Цефазолин — применение для лечения детей. Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина

Цефазолин относится к антибиотикам широкого спектра воздействия. Он часто применяется при лечении воспалительных процессов у детей. Препарат разрушает клеточные стенки бактерий. Это приводит к гибели микроорганизмов, вызывающих заболевание. Цефазолин быстро устраняет симптомы воспалительных процессов дыхательной, желудочно-кишечной, мочевыводящей и костной систем. Эффективность средства обеспечивается его составом, соблюдением дозировки и правил приготовления раствора.

Цефазолин - полусинтетическое противомикробное лекарственное средство.

Состав, производители и стоимость антибиотика

Действующим веществом средства является цефазолин в форме натриевой соли. Антибиотик для продажи расфасовывается во флаконы по 0,5, 1, и 2 мл. В стандартной упаковке находится 10 капсул для приготовления инъекционного раствора и подробная инструкция.

Медикамент производят многие фармацевтические компании: Sandoz (Австрия), Cadila Healthcare (Индия), Биосинтез ОАО (Россия), KRKA (Словения), Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь), CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Китай), LDP - Laboratorios Torlan (Испания). Некоторые фирмы дают своё запатентованное название препарату: «Анцефом» «Золином», «Интразолином», «Ифизолом», «Кефзолом», «Лизолином», «Нацефом», «Оризолином».

Цефазолин не выпускается в детской форме. Для детей используют антибиотик в дозировке 0,5 и 1 мл.

Купить антибиотик можно по цене от 22 до 132 рублей за флакон. Стоимость зависит от фирмы-производителя.

Препарат принимать перорально бесполезно - при столкновении с желудочным соком антибиотик теряет лечебные свойства.

Показания и механизм действия

Медикамент применяется для лечения воспалительно-инфекционных болезней у детей и взрослых. Цефазолин для младенцев (до 1 месяца) показан только в экстренных случаях.

Для ребёнка в возрасте от 1 месяца до 14 лет дозировка рассчитывается в зависимости от веса и тяжести болезни.

Она составляет 20-50 мг/кг массы в сутки. Её делят на 3-4 укола.

Лекарство предназначено для борьбы с такими заболеваниями, как:

поражения органов дыхания (бактериальные пневмонии, бронхит, абсцесс и эмпиема лёгких);

Уколы помогут при пневмонии.

инфекции брюшной полости (перитонит, сепсис), поражения сердца (эндокардит) и остеомиелит поврежденной костной ткани;
инфекционные поражения почек и мочевого пузыря;
воспалительные поражения кожи и мягких тканей;
воспаление суставов (медикамент активно проникает в суставные полости).

Капать в нос, принимать внутрь фармсредство запрещено.

После внутривенной инъекции максимальная концентрация цефазолина в кровеносной системе достигается через 10-15 минут. Такое количество антибиотика в крови сохраняется 2-4 часа.

90% препарата в неизмененном виде выводится почками. Его действие блокирует образование бактериальных клеток и вызывает гибель микроорганизмов.

После внутримышечных инъекций оптимальное количество препарата в крови накапливается через 60 минут и сохраняется в течение 8-12 часов.

Антибиотики цефалоспоринового ряда активно проникают через плаценту. В связи с этим беременным и кормящим женщинам нежелательно употреблять это лекарство.

Способ применения и дозировка

Приготовление раствора для уколов

Разведение препарата для уколов проводится в таком порядке:

набираем в шприц 5,0 мл 1%-й раствор новокаина;
осторожно убираем с флакона Цефазолина защитную фольгу;
обрабатываем резиновую крышку спиртовым тампоном;
набранный новокаин вводится во флакон с антибиотиком;
встряхиваем полученный раствор;
набираем содержимое флакона в шприц для инъекции.

После введения инъекции тщательно наблюдайте за состоянием ребёнка.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Суточная доза Цефазолина корректируется в зависимости от тяжести и локализации воспалительного процесса.

Инфекционные поражения респираторной системы лёгкой и средней степени тяжести и воспаления органов мочевыделительной системы требуют приготовления раствора из расчёта 25-50 мг цефазолина на каждый килограмм массы тела ребёнка.
Суточная дозировка препарата возрастает до 100 мг на 1 кг для пациентов с диагнозом сепсис, эндокардит, остеомиелит и пневмония. Интервал между инъекциями составляет 6-8 часов.
При сниженной функции почек проводится индивидуальный подбор дозировки препарата и интервала между уколами.

Порядок проведения инъекций

Перед уколом врач определяет наличие или отсутствие у пациента аллергической реакции на цефазолин, разведённый в новокаине и лидокаине. Для этого специалист проводит скарификационный тест. Ребёнку на внутренней поверхности предплечья делают царапину, на которую наносят несколько капель приготовленного раствора для инъекции. Результаты исследования считываются через 15-25 минут. Если в области повреждённой кожи наблюдается покраснение или зуд, то это свидетельствует об аллергической реакции, и инъекции проводить нельзя.

При внутримышечных уколах иглу вводят максимально глубоко в мышечные ткани в области ягодиц или плеча.

Мысленно разделите ягодицу крестиком, и поставьте укол в верхнюю правую часть.

Особенность внутривенных инъекций заключается в медленном выпускании препарата в венозный сосуд (3-5 минут). Капельное вливание рассчитано на 20-30 минут.

Противопоказания

Колоть Цефазолин запрещается:

при наличии гиперчувствительности организма больного к медикаментам цефалоспориновой группы антибиотиков;
детям до одного месяца и недоношенным детям.

Взаимодействие антибиотика с другими медикаментами

Цефазолин нежелательно принимать совместно со следующими средствами:

Антикоагулянты - это фармпрепараты, которые блокируют активность свертывающей системы крови и препятствуют спонтанному формированию тромбов. В некоторых случаях антибиотик может провоцировать внутреннее кровотечение.
Диуретики -лекарства, которые увеличивают скорость выделения мочи, тем самым сокращая время действия Цефазолина.

Возможные побочные эффекты

Во время приёма препарата могут развиваться осложнения:

Аллергия. У таких пациентов возникает воспаление и зуд кожных покровов.

Возможна аллергия на лекарство.

Патологические изменения со стороны печени. У больного увеличивается концентрация печеночных ферментов.
Расстройство кишечника. Пациенты при этом страдают от диареи, тошноты и рвоты. При длительных сроках лечения у человека развивается . О том как поддержать и восстановить микрофлору кишечника ребёнка после лечения антибиотиками .
Внутривенные инъекции болезненны и могут сопровождаться флебитами (воспалением кровеносных сосудов).

Передозировка антибиотика

Превышение дозировки при внутримышечных уколах может вызывать приступы головной боли, парестезии (нарушение чувствительности кожных покровов) и головокружение.

У пациентов с проблемами почек передозировка антибиотика провоцирует нейротоксические явления в виде , приступов рвоты и учащения сердцебиения.

Если у ребёнка диагностируются осложнения со стороны нервной системы, то ускорения вывода препарата из организма можно добиться с помощью искусственной фильтрации мочи.

Аналоги

Цефазолин - это антибиотик цефалоспоринового ряда первого поколения. В эту группу входят также , Цефалотин и Экоцефрон. Эти препараты имеют аналогичное действие. Их стоимость составляет 60-100 рублей за упаковку.

Цефалексин - аналог Цефазолина.

Цефазолин – антибактериальное средство группы цефалоспоринов 1-го поколения. Это антибиотик широкого диапазона действия, поэтому он применяется для лечения разнообразных инфекционных заболеваний, если они вызваны чувствительными к его воздействию микроорганизмами, в том числе его часто назначают для лечения бронхита.

Антибиотик Цефазолин воздействует на болезнетворные организмы, разрушая их клеточную стенку и вызывая тем самым гибель этих .

В отличие от других лекарственных препаратов-цефалоспоринов 1-го поколения, он обладает низким токсическим воздействием на организм, благодаря чему ему отдается предпочтение при выборе антибактериального средства.

Чувствительны к действию Цефазолина (золотистый и эпидермальный), некоторые виды стрептококков, кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, а также спирохеты, трепонемы, лептоспиры.

Но в каждом случае заболевания необходимо провести тест на чувствительность возбудителя к Цефазолину, так как с течением времени и при частом употреблении антибиотиков могут возникнуть микроорганизмы, устойчивые к нему.

Используют Цефазолин только в виде растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и инфузий, так как при приеме этого препарата внутрь в виде таблетки он подвергается быстрому разрушению под воздействием желудочного сока и не успевает всасываться в .

Цефазолин быстро проникает практически во все органы и ткани организма (кожу, мягкие ткани, суставы, брюшную полость, среднее ухо, почки, мочевыводящие, дыхательные пути и др.). Выводится из организма этот медикамент почками в течение суток практически полностью.

Из побочных реакций организма на воздействие этого лекарственного препарата отмечаются, в основном, некоторые нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта ( , рвота, боли в области живота) и аллергические реакции организма (особенно при чувствительности организма к пенициллинам). В редких случаях проявляются реакции со стороны других систем организма (головокружения, боли в суставах, судороги).

Противопоказан Цефазолин при имеющейся аллергической реакции на другие препараты группы цефалоспоринов, а также при беременности и в период грудного вскармливания.

Спектр побочных реакций организма и противопоказаний к приему Цефалоспорина не очень широк, поэтому можно сделать вывод о низкой токсичности этого средства по сравнению с другими.

Показания к применению

Цефазолин применяется в терапевтической практике для лечения инфекционных заболеваний различных органов и систем организма человека.

Для того чтобы лечение проходило успешно, перед назначением препарата проводят микробиологическое исследование на выявление возбудителя и его чувствительность к данному антибиотику.

Перечень заболеваний

острый, хронический бронхит и их осложнения
пневмония, имеющая бактериальную природу
мастоидит
острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит
простатит
гонорея,
рожа, карбункулы, инфицированная гангрена, инфекции кожного покрова
инфекции желчевыводящих путей
инфекции половой системы, в том числе после оперативного вмешательства
сепсис
перитонит

Назначают Цефазолин и в целях профилактики послеоперационных осложнений на разных органах и тканях организма.

Цефазолин успешно применяется для лечения перечисленных выше инфекционно-воспалительных заболеваний при условии чувствительности патогенных микроорганизмов к нему.

Отзывы о Цефазолине

Цефазолин – эффективный и сильный антибиотик. Поэтому отзывы о его применении для лечения разных заболеваний положительные. Часто врачи назначают этот антибактериальный препарат, когда лечение антибиотиком из другой группы не дало положительных результатов.

Острый бронхит является достаточно длительным заболеванием, курс лечения которого составляет в среднем 3 недели – месяц. При отсутствии лечения бронхит не проходит, а затихает и в дальнейшем может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма заболевания характеризуется многократными периодами обострения. Данный диагноз ставится, если человек болеет за год в сумме не менее 3-х месяцев и так продолжается более 2-х лет.

Чаще всего бронхит имеет вирусную природу, развиваясь вслед за ОРВИ или . В этом случае обычно воспаляются верхние отделы бронхов (наиболее крупные трубочки).

Бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией. Но инфицирование бактериями может и присоединиться к вирусному бронхиту, что происходит гораздо чаще.

Вдыхание табачного дыма непосредственное (при ) или пассивное (когда человек находится рядом с курильщиком) также является частой причиной бронхитов.

Курящие люди зачастую принимают свой кашель как должное, не подозревая о том, что болезнь уже давно перешла в хроническую форму.

Существует риск частых заболеваний бронхитом, если работа человека сопровождается вдыханием пыли и токсичных летучих веществ.

Риск заболевания бронхитом повышается с ослаблением иммунной защиты организма вследствие перенесенного другого заболевания или при недостаточном поступлении в организм и минеральных веществ.

Более точную причину возникновения бронхита определит врач, назначив необходимые обследования больного человека.

Симптомы и диагностика

Главным симптомом бронхита является кашель. Но еще за 1-2 дня до его появления человек может почувствовать слабость, необоснованную усталость, может незначительно подняться температура, в области за грудиной возможно появление чувства тяжести, дискомфорта и жжения.

Кроме перечисленного, могут наблюдаться затруднения дыхания и хрипы. Температура тела может повыситься, но иногда бронхит протекает без этого симптома.

К врачу необходимо обращаться на самых ранних этапах заболевания, пока воспаление не перешло на мельчайшие бронхиальные трубочки – бронхиолы. Это уже является осложнением заболевания, но воспаление может затронуть и легкие, дав начало .

Врач назначает диагностические мероприятия. Постановка диагноза начинается с выслушивания области легких. При бронхите могут наблюдаться рассеянные хрипы.

Для подтверждения диагноза может быть назначено рентгенологическое исследование. Для определения и его чувствительности к антибактериальным средствам назначается анализ мокроты.

Чем раньше больной обратится в медицинское учреждение, тем раньше начнется лечение, а значит, риск осложнений этого заболевания уменьшится.

Лечение и профилактика бронхита

Лечение бронхита врач назначает, исходя из симптомов, которые проявились ко времени обращения к нему, и из результатов диагностических мероприятий.

Для того чтобы вызвать отхождение мокроты, назначаются муколитические средства. Они способствуют отхождению мокроты от бронхиальных стенок и выведению ее наружу (Мукалтин, Лазолван, Амброксол и др.). Одновременно с приемом этих препаратов необходимо соблюдать режим обильного теплого питья. Из-за недостатка жидкости в организме мокрота будет густой, и выход ее будет затруднен.

Для борьбы с заболеванием врач назначает средства для поднятия иммунитета, так как зачастую бронхит возникает при недостатке собственных защитных сил организма. Обычно это лекарственные препараты на основе интерферона.

Жаропонижающие средства назначаются при необходимости, если болезнь протекает с повышением . Одним из условий быстрого выздоровления является соблюдение постельного или полупостельного режима. Этим требованием не следует пренебрегать. Бронхит, перенесенный «на ногах», чреват осложнениями или переходом в хроническую стадию.

Решение о лечении антибактериальными средствами врач принимает на основе микробиологического исследования мокроты, когда точно известно, что возбудитель болезни – патогенная бактерия и есть данные о ее чувствительности к группам антибиотиков. Обычно лечение антибиотиками начинается спустя 5-7 дней от начала заболевания.

Если врач посчитает необходимым, то лечение дополняется ингаляциями, физиопроцедурами, лечебной физкультурой.

Лечение хронического бронхита в период обострения практически не отличается от схемы, применяемой в терапии острой формы. При хроническом бронхите большое значение приобретают профилактические меры, чтобы не допускать обострений.

Профилактика бронхита заключается в сведении к минимуму всех причин, которые способствуют возникновению этого заболевания. Укрепление , здоровый образ жизни, при необходимости смена работы с вредными условиями труда, регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики.

Более подробно о бронхите вы узнаете из программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Больным с хроническим бронхитом показано ежегодное санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях.
Бронхит – заболевание, которое нельзя пускать на самотек, к лечению которого следует подойти максимально серьезно. Если врач назначает для лечения антибактериальные препараты, например, Цефазолин, нужно выполнить полный курс инъекций. Острый бронхит необходимо долечить до конца, чтобы не бороться потом с хронической формой этого заболевания.

Цефазолин относится к препаратам, влияющим на различные виды микроорганизмов и имеющих антибактериальную активность. Применяется при терапии инфекций, которые вызваны одноклеточными микроорганизмами, имеющими однослойную мембрану и не имеющих таковой: воспалении легких, неспецифическом воспалении легочной ткани, инфекции дыхательных путей, гнойном плеврите, воспалении брюшной полости, заражении крови, инфекции мочевых путей, воспалении внутренней оболочки сердца, воспалении костного мозга, возникающего вследствие всевозможных открытых травм, септикотоксемии (ожоговой инфекции), инфицировании мочевого тракта патогенной микробной флорой, пиодермитов (инфекций кожи и мягких тканей), воспалительно-дистрофических заболеваний костно-суставного аппарата, дистрофии костной ткани системного характера.

Состав и форма выпуска

Цефазолин производится в виде порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета для изготовления раствора для инфузий. 1 флакон содержит цефазолина (в виде натриевой соли, растворимой в воде) 0,5г, 1г, 2г.

Фармакодинамика

Цефазолин представляет собой полусинтетический антибиотик первого поколения с широким радиусом действия, который бактерицидно влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, подавляя биосинтез клеточной стенки. Используется для внутривенного и подкожного введения.

Подавляет процесс синтеза природных органических соединений живыми организмами. Активен в отношении стафилококков, образующих и не образующих пенициллиназу, пневмоккоков, сальмонелл, грамотрицательных палочковидных бактерий, которые не образуют спор, бета-гемолитических стрептококков серологической группы А, острого инфекционного заболевания, вызванного палочкой Леффлера, неподвижных грамотрицательных диплококков, и иных микробов.

В случае инфицирования дыхательных путей средней тяжести, вызванной пневмококками и инфекциями мочевыводящих путей цефазолин назначают по 1 г два раза в день. При терапии грамотрицательных микроорганизмов лекарство назначается в объеме 1г три раза в день. В случае тяжелых инфекций (заражение крови, воспаление внутренней оболочки сердца, воспалении брюшной полости, гнойный плеврит, воспаление суставов и костей, инфекции мочевыводящих путей с осложнениями) доза препарата в сутки может составлять максимум 6г в три приема. Для детей цефазолин назначают в объеме от 20 мг/кг до 50 мг/кг. В случае тяжелого течения болезни суточная детская доза может быть увеличена до 100 мг/кг. Продолжительность терапии препаратом в среднем составляет 10 дней.

В случаях болезни выделительной системы у взрослых следует уменьшить дозу цефазолина и увеличить период времени между инъекциями. Наименьшая доза лекарства для указанных пациентов может составлять 0,5 г.

Для пациентов, страдающих болезнями почек, при наличии азота мочевины в крови 50 мг% и скорости очищения организма от лекарства почками 70 мл / мин количество цефазолина в случае средней тяжести инфекции составляет полграмма два раза в день, при тяжелом течении заболевания -1,25 г два раза в день (период полувыведения составляет от трех до пяти часов).

В случае наличия азота мочевины в крови 50мг% и клиренсе 40 мл / мин количество цефазолина в случае средней тяжести инфекции равно 0,25 г два раза в день, в тяжелых случаях- 0,6 г два раза в день (период полувыведения составляет 12 часов).

Если азот мочевины равен 75 мг% и клиренс составляет 20 мл / мин количество цефазолина при средней тяжести инфекции равно 150 мг один раз в день, а при тяжелых формах инфекции 400г один раз в день (период полувыведения равен 30 часам).

При наличии азота мочевины в крови в количестве 75 мг% и клиренсе 5 мл/ мин количество препарата в случае терапии средней формы тяжести течения инфекции составляет 75 мг один раз в день, при тяжелой форме – 200 мг в день 9 период полувыведения равен сорока часам).

В случаях болезни почек у детей вначале вводят разовую дозу цефазолина, а последующие дозы лекарства изменяют в зависимости от степени почечной недостаточности. Для детей,у которых наблюдается умеренное нарушение функции почек с клиренсом креатина 40 мл / мин количество цефазолина должно быть равно 60% от суточной дозы препарата, применяемой для нормальной работы почек, и разделенной на 2 этапа введения. В случае показателя клиренса креатина 20 мл / мин количество цефазолина приравнивается к четверти от нормы и распределяется на два этапа введения. При тяжелых формах течения инфекционного процесса в почках с клиренсом креатина 5 мл / мин суточная доза равна 10 % от нормы с суточным перерывом введения препарата.

Запрещается объединение растворов цефазолина и иных антибиотиков в одном шприце либо в одном растворе для инъекций. Период терапии зависит от степени заболевания.

Побочные действия

В результате применения цефазолина могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты: аллергические реакции в виде крапивной сыпи на кожных покровах, чесотки, увеличение концентрации одного из типов лейкоцитов- неделящегося гранулоцита, образующегося в костном мозге, озноб, лихорадочное состояние, чесотка, спазмы бронхов, Квинке отек, шок, дурнота, рвота, запор, понос, повышенное газообразование в брюшной полости, колики в области живота, изменение микрофлоры организма, воспаление слизистой оболочки полости рта, воспаление языка, острое тяжелое заболевание толстой кишки, уменьшение числа лейкоцитов, гранулоцитов, гранулоцитов нейтрофильных, тромбоцитов, ускоренное разрушение эритроцитов в крови, болезни почек (увеличение количества азотосодержащих продуктов белкового обмена, повышенная концентрация показателя мочевины и креатинина в крови, зуд области заднего прохода, местный зуд в области наружных половых органов, воспаление внутренней оболочки вен, боль по ходу пораженной вены, уплотнение ткани и боли в области укола, повторное заражение новой инфекцией при наличии незавершенного инфекционного процесса, воспаление, вызванное грибками кандида.

У пациентов, страдающих болезнями почек, в случае терапии препаратом в дозах, превышающих 6г, есть риск развития нарушений функции почек, для которого характерно удержание выведения элементов азотистого обмена, и как следствие дисбаланс кислотно-щелочного, водного равновесия. При внутривенном введении возможны локальная болезненность, есть риск развития воспаления внутренних стенок вены.

В случае внутримышечного введения наблюдается болезненность.

Цефазолин и алкоголь

При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Противопоказания

В случае терапии цефазолином возможно проявление нежелательных эффектов:
- при чувствительности к препаратам группы цефалоспорины;
- период беременности;
- детский возраст новорожденного до одного месяца;
- период вскармливания грудным молоком.

При беременности

Цефазолин не рекомендуется применять в период беременности. Использование препарата в период вскармливания грудным молоком возможен в случае, если приносимая им польза выше, чем предполагаемый риск для новорожденного ребенка.

Особые указания

В случае проявления аллергии после начала применения цефазолина, рекомендуется приостановить терапию препаратом и применить лечение с целью снижения чувствительности организма к лекарству. Если в процессе терапии препаратом выявлено обострение болезни почек, рекомендуется уменьшить дозу цефазолина и дальнейшую терапию лекарством проводить, постоянно наблюдая за количеством азота мочевины и креатинина в крови.

Совместное применение цефазолина с мочегонными препаратами и лекарствами, препятствующими образованию тромбов, не рекомендуется. В случае наличия болезни почек необходимо сократить объем препарата и увеличить промежутки между введениями лекарства в зависимости от степени поражения почек. Если не наблюдается стабильная работа почек, следует проверять концентрацию препарата в крови для его безопасного применения. Первоначальная доза цефазолина должна составлять 500мг.

Если пациенты, страдают аллергией на пенициллин, то возможно предположить их реакцию на применение цефазолина. Возможно проявление перекрестно-реагирующих антигенов с иными антибиотиками группы цефалоспориновых, и нередко с антибиотиками пенициллиновой группы. Для больных с проблемами желудочно-кишечного тракта назначение цефазолина следует проводить осторожно.

В случае терапии цефазолином возможно проявление пробы Кумбуса и ложной положительной реакции на определение уровня глюкозы в анализе мочи. Научно не доказано безопасное применение цефазолина у недоношенных детей и детей первого месяца жизни. Для пациентов, страдающих колитом, рекомендуется назначать цефазолин с осторожностью. Научно не доказано влияние цефазолина на управление автомобилем и иными средствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие

Применение цефазолина с мочегонными препаратами и лекарствами, препятствующими образованию тромбов, не рекомендуется. Научно доказан взаимоусиливающий эффект противомикробного действия в случае синхронного использования препарата с антибиотиками антипаразитарного направления, ванкомицином, рифампицином. Повышение концентрации в крови цефазолина провоцирует фуросемид.
Противобактериальные антибиотики провоцируют нарушение деятельности почек в случае совместного применения с цефазолином. Не рекомендуется использование лидокаина для приготовления раствора для внутривенного введения. Удаление почками продуктов жизнедеятельности уменьшается при совместном применении цефазолина с пробенецидом.
Возможны ложные положительные результаты анализов на концентрацию сахара в моче в случае их проведения с применением раствора Бенедикта, раствора Фелинга, либо Клинитеста в виде таблеток. Наряду с этим не наблюдается влияния цефазолина на анализы по уровню сахара в моче, осуществленные с применением ферментных методов.

Передозировка

В случае превышения объема вводимого цефазолина возможны мигрень, потеря ориентации. При увеличении дозы препарата для пациентов, страдающих болезнями почек, возможны проявления судорог, рвоты, учащенного сердцебиения. Если у пациентов наблюдается отравление и при наблюдении превышения дозы препарата, ускоренное выведение лекарства может быть достигнуто гемодиализом.

Цена

Стоимость 1 флакона цефазолина 1г составляет 13-23 руб и 89-102 руб в зависимости от производителя.

Аналоги

Анцеф
Золин
Золфин
Интразолин
Ифизол
Кефзол
Лизолин
Нацеф
Оризолин
Орпин
Рефлин
Тотацеф
Цезолин
Цефазолин натрия
Цефазолин Сандоз
Цефазолин Эльфа
Цефазолин «Биохеми»
Цефазолин-АКОС
Цефазолин-Ферейн
Цефазолина натриевая соль
Цефамезин
Цефаприм
Цефезол
Цефоприд

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием в организме пациента бактериальной инфекции. Это состояние сопровождается сильными болями, повышением температуры тела.

Особенно неприятно, если очаг распространяется на почки или мочеточник. В данном случае целесообразно назначить лечение антибиотиками.

Правильный выбор и дозировку проводит врач исключительно после установления возбудителя инфекции.

В статье пойдет речь о препарате Цефазолин, основных его свойствах и способах применения при лечении урологических и .

Состав и фармакологическое действие

Препарат Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам 2-го поколения цефалоспоринового ряда. Его действие имеет широкий спектр и распространяется на грамположительные (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.), грамотрицательные (протеи, сальмонеллы, энтеробактерии, кишечную палочку, шигеллы и др.).

Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие, вирусы и протеи индолположительные. Данный препарат, как и антибиотики пенициллинового ряда, блокирует процессы синтеза клеточных стенок у бактерий.

Цефазолин в растворенном виде вводят в форме внутримышечных инъекций, пик концентрации активного компонента в крови фиксируется через 60 минут.

Период полувыведения около 8-12 часов. Продукты метаболизма выводятся в неизменном виде с уриной. Цефазолин имеет свойство проникать в плаценту и суставы, в малой концентрации способен попадать в грудное молоко.

В случае применения внутривенного введения препарата, то максимальная концентрация в кровотоке достигается быстрее, период выведения также ускоряется (в среднем продукты метаболизма выводятся через 2-3 часа).

Форма выпуска

Выпускается в форме порошка белого цвета, который в дальнейшем используется для введения инъекций. В состав сходит стерильная натриевая соль цефазолина.

Содержимое производится в стеклянных ампулах, которые содержат по 1 г или 0,5 грамм действующего компонента. Ампулы расфасованы и закрыты в стерильных условиях.

Показания к применению

Используется для подавления очагов воспалительного процесса, вызванного бактериальной микрофлорой. При этом обязательно необходимо заранее провести тест на резистентность возбудителя заболевания к этому виду антибиотика.

Нередко данный препарат назначают при воспалительных процессах в почках или мочевыводящем канале (цистит, пиелонефрит и др.). Благодаря комплексному действию он подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов и останавливает воспалительный процесс.

Во время использованию данного препарата можно остановить процесс развития гнойного пиелонефрита. Этот антибиотик применяют при осложнениях урологических заболеваний.

Среди основных показаний к применению Цефазолина выделяют:

инфекционных поражения органов дыхания (возбудители пневмонии, золотистый стафилококк и др.);
заболевания инфекционного характера в суставах и костях (ревматизм, вызванный стафилококком и др.);
заражение системного кровотока;
воспалительные процессы органов брюшной полости;
инфекционные поражения кожных покровов;
профилактика сепсиса перед или после хирургического вмешательства;
ЗППП (сифилис, гонорея и т.д.).

Остановимся подробнее на заболевания мочевыводящих путей. Например, при наличии у пациента в качестве осложнений развивается , или другая инфекционная патология.

Именно в таком случае целесообразно применять антибактериальную терапию. Очень часто Цефазолин назначают при остром приступе или отхождении минерального отложения.

Противопоказания к использованию

Лекарство является малотоксичным, однако имеет целый ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов Цефазолина;
детский возраст до 1 месяца после рождения;
дети, рожденные раньше положенного срока;
период беременности и кормления грудью;
острая почечная недостаточность.

При острой необходимости врачи могут назначить этот препарат, если действие других антибиотиков не приносит результата.

Способ применения

Согласно инструкции к препарату существует несколько вариантов разведения. Все зависит от того, как он будет вводиться:

при внутримышечном уколе содержимое ампулы разводят в 2-5 мл физраствора;
при внутривенном введении на 1 флакон понадобится 10 мл физраствора;
при капельном методе содержимое ампулы добавляют в 100-250 мл физраствора.

При введении препарат в мышцы иглу от шприца вводят как можно глубже. При капельном методе используют скорость по 60-80 капель в 60 с.

Важно отметить, что разведенные растворы необходимо использовать в течение нескольких часов, в противном случае готовят свежий.

Иногда врачи назначают разведение Цефазолина в новокаине или лидокаине 2-% концентрации. Процедура выполняется следующим образом:

сначала вскрывается ампула, содержащая новокаин или лидокаин;
шприцом набирают необходимое количество жидкости (зависит от метода введения антибиотика);
снимают алюминиевую крышку с флакона Цефазолина и через резиновую пробку постепенно вводят содержимое шприца;
не вынимая иголки, аккуратно перемешивают содержимое, затем в шприц набирают необходимую дозу;
проводят инъекцию Цефазолина с новокаином или лидокаином.

Среднесуточная дозировка для взрослых пациентов не превышает 4 г препарата, в случае тяжелых осложнений она может быть увеличена до 5г. Пациенту применяют по 1 флакону антибиотика через каждые 8 часов.

При инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы назначают по 1 ампуле (1 г) через каждые 12 часов. При поражении грамотрицательной микрофлорой препарат вводят в такой же дозировке через 6-8 часов.

При тяжелых инфекционных заболеваниях (перитонит, пневмония, сепсис, пиелонефрит, цистит и т.д.) возможно увеличение дозы до 6 ампул (6 г), минимальный промежуток между инъекция должен быть не менее 6 часов.

Для пациентов детского возраста (с 1 месяца) препарат назначают исходя из расчета дозировке согласно весу ребенка (на каждый кг 0,02-0,05 г Цефазолина). Эту суточную дозу разделяют на несколько приемов. При тяжелых осложнения допускается увеличение до 1 г в сутки.

Важно отметить, что при нарушении функции выведения мочи проводится коррекция дозировки препарата в сторону его уменьшения, однако она должна составляет не менее 0,5 г в сутки.

При нарушениях работы почек дозировка для взрослых пациентов следующая:

При легкой стадии инфекции, когда азот мочевины составляет до 34%, а — от 70 до 40 мл/мин, назначают по 0,5 — 1 флакону Цефазолина (0,25-0,5 г) через 12 часов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 1 г.
Если азот мочевины находится в пределах от 35 до 49 %, а клиренс креатинина — от 40 до 20 мл/мин, дозировка следующая: 1/4 — 0,5 флакона с интервалом в 12 часов, при тяжелых стадиях до 1 флакона (0,6 г).
Если азот мочевины составляет более 75%, а клиренс креатинина — менее 5 мл/мин, больному назначают не более 0,075 г Цефазолина в сутки, в тяжелых случаях — не более 0,2 г.

Для пациентов детского возраста с почечной недостаточностью корректируют дозировку исходя из степени сложности заболевания.

При беременности и кормлении грудью

При лечении в период лактации кормление грудью рекомендуется остановить, так как действующий компонент препарат имеет свойство проникать в грудное молоко и может нанести вред детскому организму.

В период беременности применятся только в крайних случаях, так как проникает через плацентарный барьер.

Для детей

Цефазолин запрещается к использованию у детей в возрасте до 1 месяца. Для всех остальных пациентов дозировка и длительность лечения подбирается исключительно врачом.

Опасность передозировки

В случаях превышения допустимой дозы у больного возникают такие реакции:

сильная головная боль, головокружение;
парестезия;
судороги;
учащение сердечного ритма;
тошнота и рвота.

В таком случае лечение Цефазолином отменяют, назначают курс противосудорожных препаратов. В некоторых случаях для быстрой очистки организма больному могут назначить .

Взаимодействие с другими медикаментами

Ни в коем случае во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки. В таком случае у пациента диагностируют серьезные патологии печени.

Побочные эффекты

При неправильном применении препарата у пациентов возникают такие побочные реакции:

аллергия (зуд, покраснение кожных покровов, высыпания);
при заболеваниях печение может повышать креатинин в анализе крови;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
болезненность в местах введения внутримышечно.

Об любых неприятных симптомах необходимо сообщать врачу, который проведет корректировку схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Хранят в темном месте при комнатной температуре. Срок годности указан на упаковке (в среднем не более 3 лет).

Аналогические средства

Среди аналогов можно выделить другие препараты цефалоспоринового ряда: , Цефатоксим, Сульбактомакс и др.

Средняя стоимость

Продается в розничной аптечной сети без рецепта, средняя цена 1 флакона (1 г) от 20 до 200 руб., в зависимости от производителя.

Лекарственная форма:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав: Активное вещество: цефазолин натрия (в пересчете на цефазолин) - 0,5 г, 1 г. Описание: Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-цефалоспорин. АТХ:

J.01.D.B.04 Цефазолин

Фармакодинамика:

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Фармакокинетика: Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при внутримышечном введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно - 2 и 1 ч; максимальная концентрация (Сmах) - 38 и 64 мкг/мл; после внутривенного введения ТСшах - в конце инфузии, после внутривенного введения 1 г Сmах - 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения - 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы - 85%. Период полувыведения (Т1/2) при внутримышечном введении - 1.8 ч, при внутривенном введении -2 ч. При нарушении функции почек Т1/2 - 20-40 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6ч- 60-90%, через 24 ч - 70-95%. После внутримышечного введения в дозах 0.5 и 1 г Сmах в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно. Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛOP-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит); эндокардит, сепсис, перитонит, мастит; раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции; сифилис, гонорея. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде. Противопоказания: Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим беталактамным антибиотикам, новорожденные (до 1 мес), беременность, период лактации. С осторожностью: Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст (до 1 года). Способ применения и дозы:

Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно.

Средняя суточная доза для взрослых - 1-4 г; кратность введения - 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г (в редких случаях - 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики послеоперационной инфекции -внутривенно, 1 г за 0,5-1 ч до операции, 0,5-1 г - во время операции и по 0,5-1 г - каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5-3,1 мг% - 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0,5 г. Детям 1 мес и старше - 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин - 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин - 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин - 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы. Для внутримышечного введения 0.5 г препарата растворяют в 2-3 мл раствора натрия хлорида 0,9 %, раствора прокаина 0,25-0,5 %, или воды для инъекций, 1 г - в 4-5 мл раствора натрия хлорида 0,9 %, раствора прокаина 0,25-0,5 %, или воды для инъекций. Полученный раствор вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9 % и вводят медленно, в течение 3-5 минут. При внутривенном капельном введении препарата (0,5 г и 1 г) разводят в 100-250 мл раствора натрия хлорида 0,9 % или раствора декстрозы 5 % и вводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту).

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции : гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделителъной системы : у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) - нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко - холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения : лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении - дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели : положительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции : при внутримышечном введении - болезненность (в месте введения), при внутривенном введении - флебит.

Взаимодействие: Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций. Особые указания: Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на глюкозу. При назначении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно колита. Форма выпуска/дозировка: Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г, 1 г. Упаковка:

0.5г и 1 г активного вещества во флаконе бесцветного стекла вместимостью 10 мл или 20 мл или во флаконе тёмного стекла вместимостью 10 мл или 20 мл.

1, 5 и 10 флаконов с инструкцией по применению в пачке из картона. 50 . флаконов с равным количеством инструкций по применению в коробке из картона для стационаров.

Растворитель:

- "Вода для инъекций" в стеклянных ампулах по 5 мл;

- "Натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %" в стеклянных ампулах по 5 мл;

КАТЕГОРИИ