Магния сульфат - инструкция и цена. Магния сульфат (магнезия): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Магния сульфат 25 способствует нормализации рефлекторных ответных реакций органов ЖКТ. Предлагается в разных формах, что позволяет подобрать наиболее подходящую схему лечения. В обозначении зашифрована концентрация активного соединения в составе препарата. Это средство представляет группу однокомпонентных медикаментов. К преимуществам относится низкая цена.

Магния сульфат 25% при геморрое: состав и действие препарата

В состав лекарства входит одноименный компонент. Его дозировка варьируется в зависимости от структуры и составляет: 25 г (сухое вещество), 25% - раствор. Прежде всего лекарственное средство оказывает слабительное действие. Другие свойства: седативное, противосудорожное. Дополнительно препарат способствует снижению давления, снимает спазмы.

Форма выпуска

Приобрести лекарство можно в виде порошка (подробнее ) или раствора. Жидкое вещество содержится в ампулах по 5 и 10 мл (10 шт. в упаковке). В состав 1 мл входит 0,25 г порошка сульфата. Сухое вещество выпускается в емкостях по 25 г.

Фармакологическая группа

Слабительное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Желчегонное действие обусловлено влиянием на рецепторы 12-перстной кишки. Слабительный эффект обеспечивается повышением давления в кишечнике, что объясняется низкой абсорбцией порошка сульфата. В результате внутри органа скапливается жидкость. Благодаря этому происходит разжижение содержимого кишечника, ускоряется выведение каловых масс.

Отмечается угнетающее влияние на центральную нервную систему. В результате на организм оказывается седативное, снотворное действие. Порошок сульфата может обеспечивать наркозный эффект. Это обусловлено угнетением дыхательного центра. Другие свойства препарата:

вазодилатирующее;
антиаритмическое;
диуретическое;
артериодилатирующее.

Под воздействием препарата усиливается нервно-мышечная блокада. Рассматриваемое вещество блокирует функцию кальциевых каналов. Магний участвует в различных биологических процессах: поддерживает обмен веществ, межнейронную передачу импульсов, мышечную возбудимость. Это средство способствует снижению количества ацетилхолина в периферической и центральной нервной системе. Благодаря этому уменьшается интенсивность судорожных сокращений мышц.

Устранение симптомов аритмии под воздействием магния обусловлено снижением уровня возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного баланса, стабилизацией мембран клеток, медленным входящим кальциевым током, односторонним калиевым током. При терапии магнием происходит расширение артерий, уменьшается интенсивность агрегации тромбоцитов. Кроме того, рассматриваемое средство применяется в качестве антидота при патологических состояниях, вызванных отравлением солями тяжелых металлов.

Препарат начинает действовать сразу, если вводится в организм внутривенно. При этом эффект сохраняется в течение получаса.

Если вводить раствор внутримышечно, активное вещество продолжает действовать в течение 3-4 часов. Интенсивность абсорбции лекарства низкая. После приема препарата перорально стенками кишечника всасывается не больше 20%. Активный компонент может проникать через плаценту, выделяется с молоком. Причем концентрация этого вещества намного выше, чем в крови.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Показания к применению

Несмотря на большое количество функций, рассматриваемое средство назначают лишь при некоторых патологических состояниях:

острые симптомы при сильном повышении АД (гипертонический криз);
судороги;
устранение или снижение интенсивности проявлений эпилептического припадка;
затруднение отхождения кала;
лечение эклампсии;
подготовительная мера перед проведением аппаратного исследования кишечника.

При геморрое

Препарат противопоказан при появлении геморроидальных узлов. Ошибочно полагать, что при запорах, которые часто провоцируют возникновение шишек в прямой кишке, можно принимать магния сульфата в качестве слабительного средства. Наоборот, данная мера лишь усилит риск развития осложнения, т. к. во время приема препарата давление внутри кишечника возрастает, что приводит к росту негативного воздействия на узлы в прямой кишке.

При обострении геморроя порошок сульфата запрещено использовать. Особенно опасно применять его на последних стадиях развития узлов. При хронической форме геморроя вопрос целесообразности приема лекарства должен решать врач. В данном случае учитывается степень патологического состояния, причины, которые привели к развитию заболевания, а также наличие сопутствующих нарушений.

Противопоказания к Магния сульфату

У рассматриваемого средства есть ряд ограничений к использованию:

индивидуальная непереносимость главного компонента;
гипертония;
наличие негативных факторов, способствующих угнетению дыхания и провоцирующих дефицит кальция;
гипермагниемия;
тяжелое поражение почек (выраженная недостаточность функции органа);
аппендицит;
кровотечение в кишечнике;
период лактации;
возраст до 18 лет;
дегидратация;
кишечная непроходимость.

Препарат имеет свойство влиять на способность управлять автотранспортом. Это обусловлено тем, что порошок сульфата провоцирует появление большого количества негативных реакций со стороны разных систем. Значит, во время лечения магнием нужно воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.

Отмечается ряд патологических состояний, при которых нужно проявлять осторожность во время лечения рассматриваемым препаратом. К ним относятся:

AV-блокада сердца;
почечная недостаточность в хронической форме (без выраженных острых признаков);
сердечная недостаточность.

Побочные действия

При терапии рассматриваемым средством отмечается вероятность развития негативных реакций:

нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, сопровождающаяся рвотой, усиление признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование, болезненные ощущения в области живота, причиной которых является спазм;
изменение водно-электролитного баланса, что может привести к судорогам, нарушению работы сердца, изменению сознания;
сильная жажда;
повышение уровня магния в крови, что способствует возникновению ряда признаков, таких как: брадикардия, частые приливы крови к наружным покровам лица, гипотония, мышечная слабость, головокружение и головные боли, одышка, тошнота, рвотные позывы, нарушение речи, нарушение двигательной активности по причине снижения или утраты сухожильных рефлексов, остановка сердца, затруднение дыхания.

При появлении этих или других, не указанных в сопроводительной документации к препарату, симптомов следует прекратить курс лечения, получить рекомендации специалиста.

Передозировка

Уменьшить уровень концентрации рассматриваемого средства можно с помощью кальция хлорида или глюконата кальция. Необходимо сделать инъекцию внутривенно, причем введение вещества выполняется медленно. Дополнительно может быть назначен перитонеальный диализ, гемодиализ, препараты для коррекции работы ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Применение Магния сульфата

Порошок принимают в количестве, которое не превышает 25 г в сутки. Его следует разбавить водой (200 мл на такую дозу). Препарат принимают перед едой. При отравлении солями тяжелых металлов рекомендуется готовить раствор, используя дозу 20 г.

Чтобы промыть желудок, следует разбавить 20 г препарата большим количеством воды (2 л).

Инструкция по применению порошка сульфата для детей:

старше 12 лет: 10 г в день, рекомендуемое количество жидкости на такую дозу - 1/2 стакана;
дети от 6 до 12 лет: препарат назначается в пределах 5-10 г в сутки, количество воды варьируется: 1/4-1/2 стакана;
детям до 6 лет рассматриваемое средство назначают по строгим показаниям, в данном случае доза определяется весом пациента.

Если применяется раствор, вводят его медленно (внутримышечно или внутривенно). Рекомендуемая доза: от 5 до 20 мл. Точное количество определяется видом заболевания, состоянием пациента и его возрастом. В большинстве случаев назначают раствор с концентрацией активного вещества 25%. Однако при отравлении солями тяжелых металлов применяют препарат с концентрацией магния 10%.

Взаимодействие

При одновременном приеме рассматриваемого препарата и антикоагулянтов для перорального применения отмечается снижение силы действия последних. Аналогичный эффект обеспечивается при использовании препаратов группы сердечных гликозидов и фенотиазинов.

Некоторое ослабление действия отмечается при одновременном приеме порошка сульфата и ряда следующих средств:

Стрептомицина;
Тобрамицина.

Снижается абсорбция таких лекарств: Ципрофлоксацина, антибиотиков тетрациклинового ряда, этидроновой кислоты.

Запрещено использовать порошок сульфата одновременно с препаратами, содержащими кальций, этанол, а еще карбонаты, гидрокарбонаты и фосфаты щелочных металлов. В этот же список входят соли мышьяковой кислоты, стронция и бария. Запрещается применять и такие вещества, как гидрокортизон, полимиксин В, прокаин, тартраты, салицилаты.

Аналоги

Существуют одноименные препараты-заменители, выпускаемые другими производителями, например Магния Сульфат от фирмы «Дарница».

Прочие аналоги:

Магнезия;
Кармагнезин;
Магне В6 (содержит магний и витамин В6).

Условия продажи

Приобрести препарат в форме раствора можно только по рецепту, а порошок - без него.

Условия хранения и срок годности

Приемлемая температура воздуха в помещении, где находится препарат, составляет +25°С. Нельзя хранить его при более высокой температуре. Длительность использования со дня производства без потери свойств - 3 года (для препарата в разных формах выпуска).

Цена

Средняя стоимость рассматриваемого лекарства находится в пределах 20-60 руб. По более высокой цене предлагается раствор. Порошок стоит дешевле.

Применяют магнезию при различных заболеваниях. Терапевтическое действие будет зависеть от способа применения препарата. Когда врач назначает магния сульфат внутримышечно, пациенты недоумевают, ведь препарат является хорошим слабительным. При введении внутримышечно действие медикамента меняется.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Магния сульфат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Магния сульфат можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Магния сульфат выпускают в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают внутрь, а также раствора в ампулах для применения местно и инъекционно.

Состав препарата Магния сульфат в любой из его лекарственных форм ограничивается лишь данным химическим веществом, что говорит о том, что в нем не содержится какого либо вспомогательного компонента. Таким образом, химическое соединение, являясь единственным составляющим медикамента, и служит его активным веществом.

Для чего назначается Магния сульфат?

Магнезия для очищения кишечника используется в форме специального белого порошка или таблеток. Ее можно пить с следующих ситуациях:

длительные или же хронические запоры;
разнообразные кишечные расстройства;
псориаз;
недостаток магния в организме;
процесс лечения печени;
наличие гипертонии (повышенного артериального давления);
в сфере косметологии, а также гинекологии.

В/в или в/м введение препарата назначают при:

желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
гестозе, сопровождающимся судорогами;
угрозе преждевременных родов;
повышенной нервной возбудимости;
дефиците магния;
терапии преждевременной отслойки плаценты;
эклампсии, предэклампсии;
эпилепсии, энцефалопатии;
отеках и задержке мочи.

Фармакологическое действие

Сульфат магния – это соль. Лекарство почти не всасывается в кровь, не выводит воду из кишечника, а, наоборот, задерживает ее там. За счет этого каловые массы, разжижаясь, увеличиваются в объеме, перистальтика усиливается и наблюдается слабительный эффект.
Ту небольшую часть, которая все же всосалась в кровь, выводят почки, получается легкий мочегонный эффект. Магнезию не пьют курсом как слабительное, ее можно применять только от случая к случаю.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению дозировка Магния сульфата индивидуальна, зависит от текущего состояния пациентов и характера заболеваний.

В качестве слабительного. Порошок в количестве 20-30 г растворяют в 100 мл воды (лучше теплой) и выпивают на ночь или утром за полчаса до еды. При хроническом запоре делают клизмы - такое же количество порошка на 100 мл воды. Препарат в качестве слабительного можно применять только эпизодически.
В качестве желчегонного средства. Готовят раствор из 20 г порошка и 100 мл воды. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. При отравлении солями тяжелых металлов принимают внутрь раствор - 20 – 25 г на 200 мл воды. При дуоденальном зондировании через зонд вводят 50 мл 25 % раствора.

Инструкция по применению раствора в ампулах:

При эклампсии - по 10 – 20 мл 25% раствора до 4 раз в сутки.
Для купирования судорог у детей вводят в/м 0,1-0,2 мл на кг веса 20 % раствор.
При острых отравлениях - в/в 5–10 мл 10% раствор.

Применяется внутривенно или внутримышечно чаще всего 25% раствор. При гипертонических кризах, судорожном синдроме, спастических состояниях назначают 5–20 мл препарата.

Противопоказания

Магния сульфат противопоказан при некоторых сопутствующих состояниях и заболеваниях:

Аллергия на препарат;
Повышенное содержание магния в крови;
Артериальная гипотензия (для инъекционных растворов);
Брадикардия менее 45 ударов в минуту (для инъекционных растворов);
Почечная недостаточность (для инъекционных растворов);
Кишечное кровотечение (для приема внутрь);
Выраженная дегидратация (для приема внутрь);
Кишечная непроходимость (для приема внутрь).

Побочные действия

По инструкции к Магния сульфату, он может вызывать побочные действия в виде:

признаков гипермагниемии: снижения глубоких сухожильных рефлексов, расширения комплекса QRS на ЭКГ, удлинения интервала PQ, утраты глубоких сухожильных рефлексов, угнетения дыхательного центра, нарушения проводимости сердца, остановки сердца, гипергидроза, тревоги, выраженного седативного эффекта, полиурии, атонии матки.
ранних признаков и симптомов гипермагниемии: диплопии, брадикардии, внезапного прилива крови к лицу, головной боли, снижения АД, тошноты, одышки, смазанной речи, рвоты, слабости.

При приеме препарата внутрь он может вызывать: тошноту, рвоту, диарею, обострение заболеваний ЖКТ, повышенную утомляемость, астению, спутанность сознания, аритмию, судороги, абдоминальную боль спастического характера, метеоризм, жажду, головокружение.

Беременность и лактация

При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кормагнезин;
Магния сульфат;
Магния сульфат Дарница;
Магния сульфата раствор для инъекций.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена МАГНИЯ СУЛЬФАТ в аптеках (Москва) 35 рублей.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Магния сульфат

Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

Брутто-формула

MgSO 4

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7487-88-9

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие - токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное .

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС . Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС . При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД . Оказывает угнетающее действие на ЦНС . В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в . Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ , вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ . Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1-2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД , частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД , угнетение деятельности сердца и ЦНС , при концентрации Mg 2+ в крови 2-3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5-5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4-5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ , нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС , таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС . Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Что представляет собой препарат «Магния сульфат»? Применение данного средства весьма широко. В данной статье мы подробно расскажем о показаниях к использованию упомянутого лекарства, принципе его действия, свойствах и особенностях употребления.

Общие сведения

Медикамент «Магния сульфат», применение которого мы рассмотрим чуть ниже, представляет собой эффективное лекарственное средство для перорального использования, а также внутривенного или внутримышечного введения. Терапевтический эффект данного препарата зависит от способа его использования.

Состав средства

Лекарственный препарат «Магния сульфат» в качестве действующих компонентов включает ионы сульфатной группы и ионы магния. Такое химическое соединение характеризуется довольно широким спектром воздействия на человеческий организм. В медицинской практике «Сульфат магния» используется достаточно давно. Именно поэтому все его свойства тщательно изучены, подтверждены эмпирически и научно. Препарат оказывает различные эффекты, а потому широко используется специалистами с целью устранения различных патологий.

Свойства лекарства

Препарат «Магния сульфат» обладает противоаритмическим, противосудорожным, гипотензивным, сосудорасширяющим, токолитическим, успокаивающим и спазмолитическим свойствами, благодаря чему активно применяется для лечения многих заболеваний. К примеру, указанное средство незаменимо в гинекологии: оно быстро расслабляет мышцы матки (что необходимо в случае угрозы прерывания беременности), снимает судороги, понижает давление и пр.

Фармакологическое действие

Помимо всех вышеперечисленных свойств, данный препарат оказывает желчегонный и слабительный эффекты. Слабительное действие этого средства обусловливается его плохой всасываемостью, что в конечном итоге приводит к созданию в кишечнике довольно высокого давления (осмотического), которое способствует накоплению жидкости, разжижению его содержимого и усилению перистальтики. Что касается желчегонного действия, то это объясняется рефлекторным воздействием медикамента на слизистую 12-типерстной кишки.

Другие наименования лекарства

Препарат «Магния сульфат» имеет несколько названий. Так, в аптечных сетях вы можете приобрести сернокислый магний, английскую или горькую соль, гептагидрат сульфата магния и магнезию. Данные наименования очень часто используются для обозначения представленного средства.

Форма выпуска

В настоящий момент препарат выпускается в двух лекарственных формах, а именно, в виде порошка и раствора в ампулах. Порошок можно приобрести в упаковках по 50, 25, 20 и 10 г. Он предназначается для разведения в воде с целью получения суспензии, которую в дальнейшем можно принимать внутрь. Что касается раствора в ампулах, то такое средство выпускается объемом в 30, 20 и 10 мл в двух возможных концентрациях - 25 и 20 %. Другими словами, в 100 мл этого препарата содержится 25 и 20 г сульфата магния соответственно. Следует особо отметить, что раствор и порошок включают только названное химическое вещество. То есть никаких вспомогательных компонентов в данном средстве нет.

Фармакокинетика

После приема внутрь небольшая часть препарата, всасываемая в кровь, выводится почками. Таким образом, порошок «Магнезия» обладает не только слабительным, но и мочегонным действием. Довольно часто это средство принимают при отравлениях солями тяжелых металлов. Такое назначение связано с тем, что основное действующее вещество лекарства играет роль противоядия. Оно связывает тяжелые фракции металлов, а затем сразу же выводит их из организма вместе с калом. Эффект после приема внутрь развивается примерно через 30-180 минут, а длится не менее 3-7 часов.

Показания к пероральному применению

Порошок, предназначенный для приготовления суспензии назначают при:

холецистите;
запорах;
холангите;
дискинезии желчного пузыря;
дуоденальном зондировании;
для очищения кишечника перед его обследованием.

Показания к внутривенным и внутримышечным инъекциям

Препарат «Магния сульфат» внутривенно и внутримышечно используют при:

гестозе;
гипомагниемии;
угрозе преждевременных родов;
эклампсии;
судорогах
эпилептическом синдроме;
энцефалопатии;
артериальной гипертензии;
задержке мочи.

Препарат «Магния сульфат»: применение

Перед приемом внутрь порошок «Магния сульфат» необходимо растворить в 100 миллилитрах теплой воды. Чтобы получить слабительный эффект, в качестве разовой дозы взрослым людям рекомендуется использовать содержимое одного пакетика. Если препарат назначен ребенку, то его количество (в гр.) должно соответствовать возрасту малыша. Для получения желчегонного эффекта 20-25-процентный раствор упомянутого лекарственного средства следует принимать внутрь трижды в сутки по 15 мл. Для очищения желудочного тракта от солей тяжелых металлов рекомендуется проводить промывание 1-процентным раствором. При этом суточная доза лекарственного средства для взрослых не должна превышать 40 грамм.

Медикамент «Магния сульфат» внутримышечно

К внутримышечному введению рассматриваемого препарата прибегают чаще всего, но только не в тех случаях, когда требуется быстро снять гипертонический криз, устранить эклампсию или купировать судороги у роженицы. Вещество в виде 20-25-процентного раствора следует вводить в мышцу дважды в день. Таким образом, на каждую инъекцию приходится около 5-20 миллилитров магнезии (зависит от степени патологических симптомов). Длительность курса составляет 15-25 дней.

Внутривенное введение препарата

Внутривенное введение этого препарата используется лишь в тех случаях, когда необходимо быстро купировать острое состояние больного, угрожающее его жизни (например, при инфаркте миокарда, гипертоническом кризе, тяжелой степени эклампсии и пр.). В таких случаях следует применять 20-процентный раствор в количестве 5-20 миллилитров (зависит от тяжести состояния пациента). Как правило, внутривенное введение магнезии осуществляют 1 или 2 раза в день. Чтобы быстро снять болевой синдром, вызванный спазмом сфинктера мочевого пузыря, требуется одновременно ввести 10 мл 5-процентного раствора сульфата магния. При тяжелых отравлениях солями бария и металлов следует использовать 5 или 10 мл 10-процентного препарата. Это необходимо для того, чтобы связать, а в дальнейшем и нейтрализовать токсические вещества, которые уже поступили в кровоток.

Особые указания

Если препарат «Магния сульфат», применение которого было описано выше, необходимо использовать долгое время, то следует обязательно контролировать артериальное давление пациента, работу его сердца, функционирование почек, сухожильные рефлексы и частоту дыхания. Кроме того, если человеку требуется одновременное поступление и кальция, и магния, то рекомендуется вводить их в разные вены.

Побочные действия

Лекарственное средство «Магния сульфат» может поспособствовать появлению таких нежелательных реакций, как:

нарушение электролитного баланса, проявляющегося в виде спутанного сознания, аритмии, повышенной утомляемости, судорог и астении;
обострение заболеваний органов пищеварительного тракта, в том числе появление диареи, рвоты, тошноты, метеоризма, жажды и пр.

Наименование:

Магния сульфат (Magnesii sulfas)

Фармакологическое
действие:

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.
Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу , оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов.
Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.
Css, при котором развивается противосудорожное действие, составляет - 2-3.5 ммоль/л.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме.
Выводится почками , скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания к
применению:

Для приема внутрь : запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Для парентерального введения : артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт"), эклампсия, энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка мочи.
Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения ).

Способ применения:

При гипертонической болезни I–II стадии вводят ежедневно в/м по 5–10–20 мл 20 или 25% р-ра. На курс лечения - 15–20 инъекций;
- при этом наряду со снижением уровня АД может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии;
- при гипертоническом кризе в/м или в/в струйно (медленно) вводят 10–20 мл 20–25% р-ра;
- для обезболивания родов в/м вводят по 5–10–20 мл 25% р-ра, в случае необходимости комбинируют магния сульфат с анальгетиками;
- при позднем токсикозе беременных 1–2 раза в сутки вводят в/м 10–20 мл 25% р-ра (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков);
- при судорожных состояниях в/м вводят 5–10–20 мл 25% р-ра;
- при свинцовой колике и задержке мочеиспускания в/м вводят 5–10 мл 10–20% р-ра, а в/в - 5–10 мл 5% р-ра (назначают также в виде клизмы);
- в качестве желчегонного средства назначают внутрь по 1 столовой ложке 20–25% р-ра 3 раза в сутки;
- для дуоденального зондирования вводят через зонд 50 мл теплого 25% р-ра или 100 мл 10% р-ра;
Как антидот магния сульфат применяют: при отравлении растворимыми соединениями бария - промывание желудка 1% р-ром (или внутрь 20–25 г препарата в 200 мл воды); при интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в по 5–10 мл 5–10% р-ра.

Побочные действия:

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии : брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.
Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови) : снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л); кроме того - гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.
При приеме внутрь : тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).

Противопоказания:

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к магния сульфату.

Для приема внутрь : аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация.
Для парентерального введения : артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, предродовый период (за 2 ч до родов).

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия .
При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.
Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.
При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.
Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca2+, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

КАТЕГОРИИ