Лечение повреждения и разрыва связок. Обзор разрыва связок голеностопного сустава: суть, виды патологии, лечение

Как определить было просто растяжение или разрыв связок

Спрашивает: Ира

Пол: Женский

Возраст: 30

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, месяц назад неудачно упала на ногу, в течении пары часов поехала в травм пункт, сделали снимок, сказали перелома нет и после осмотра и прощупывания ноги. Вот уже точно не помню слова врача, вроде бы сказал, что порвала связки, и возможно был надрыв еще какое то название сказал, хоть убей не помню, сказал что лучше наложить гипс иначе возможно порвать или дорвать это все и в итоге будет перелом. Нога правая, голеностоп, во врямя прощупывания боль была возле косточки с правой стороны, если немного вниз и вперед к пальцам. Наложили гипс и направили к врачу в поликлинику, для дальнейшего наблюдения, написали рецепт на таблетки серрата и найз. Врач в поликлинике к сожалению попался не самый добросовестный, Взглянув на снимок первый прием, просто сказал перелома нет и прийти через неделю, хотя я хотела чтоб он глянул ногу и мне было немного дискомфортно в гипсе, он просто расширил немного гипс, не помотрев особо на ногу. Второй раз пришла, просто снял гипс, виписал мазь (репарил-гель), на мои вопросы отвечал как то не охотно и не внятно. В итоге меня волнует куча вопросов, а я не знаю к кому обратиться. (Две недели я была в гипсе, после снятия две недели умеренно напрягала ногу, и не делала никаких повязок (по совету врача), до сих пор хожу только с костылями. Из за кучи вопросов, не пойму как правильно восстанавливаться, и когда примерно смогу ходить без костылей. Боюсь, что лечение могло быть не совсем правильным. Как определяется разрыв или это сильное растяжение связок, нужно ли хирург. Вмешательство в первом случае, или связки сами срастаются и примерно одинаково лечатся в обоих случаях? Врач даже не сказал когда прийти в сдедующий раз (типа уже и не надо) и я не знаю как долго приходят в норму связки? Как правильно реабилитировать ногу после гипса на этом месте: какие упражнения необходимы, а какие наоборот противопоказаны, можно ли где то об этом почитать поподробнее?

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

К сожалению заочно ситуацию предметно оценить невозможно. Действия Ваших лечащих врачей полностью правильны, потому как при выраженных повреждениях капсульно-связочного аппарата показана гипсовая иммобилизация сустава на 2 недели. Реабилитация может составлять около 6-8 недель болевого синдрома, при ходьбе показана стабилизирующая обувь с удержанием голеностопного сустава (высокая берца, небольшой подъем пятки 2-4 см), в некоторых случаях ношение ортопедической стельки. Из медикаментозных средств используются препараты на основе НПВС (диклак, фастум и др.), венотоники (флебодия, аэсцин, конский каштан), противоотечные (гепарин, троксерутин) и др. В большинстве случаев показана физиотерапия курсами (индивидуально). Заочно более конкретную информацию дать сложно

Ира 2016-04-20 21:27

Добрый вечер. Огромнейшее спасибо за ответ! А можете еще подсказать, если когда уже тепло и обувь достаточно низкая или открытая, или когда дома, нужно ли делать тугую повязку эластичным бинтом или обычным, когда расхаживаю ногу или куда то выхожу(таким образом можно заменить стабилизирующую обувь)? И достаточно ли месяца без особой нагрузки для восстановления связок, чтобы уже начинать реабилитацию ноги и побольше ходить, и пробовать ходить без костылей? А то боль есть при ходьбе (но в основном в пятке, поскольку сейчас почти вся нагрузка приходится на нее, передняя часть ноги еще менее подвижна) и боюсь пока без костылей, что бы хуже не сделать, это нормально что поначалу будет больно ходить и нужно быть смелее или еще пока рано пытаться ходить без костылей и сильно нагружать ногу? И последнее, может ли помочь в таком случае для разработки передней части стопы велотренажер (крутить педали придется как раз нажимая этой частью стопы)? Очень благодарна за внимание и ваш труд!

Ваши вопросы носят слишком индивидуальный характер и должны быть оценены на клиническом осмотре с проведением нагрузочных тестов для оценки программы реабилитации. До того не стоит самостоятельно пробовать различные повязки взамен стабилизирующей обуви, так как это продлит и сделает менее комфортным период реабилитации. Удачи

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.97% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:

боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
синяки;
нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
отек этого сустава;
при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Спорт, садово-огородные работы, поднятие тяжестей, различного рода чрезвычайные происшествия, а также обычная неосторожность в быту и целый ряд других факторов могут спровоцировать . Многие люди за свою жизнь не раз сталкиваются с разрывом связок, поскольку именно это повреждение является самым распространенным. Зачастую сопровождается дополнительными проблемами: вывихи, переломы, растяжение мышечных волокон.

Основной функцией связочного аппарата выступает соединение костей и суставов, а также внутренних органов. Чаще других травмируются связки опорно-двигательного аппарата, особенно на руках и ногах. Больше информации об .

После любого разрыва связки необходимо принятие комплекса мер, направленных на стабилизацию состояния пациента. В противном случае возникают серьезные риски утраты двигательной активности, искажения функций поврежденного участка тела, появления хронических болей.

Медики выделяют несколько факторов, создающих условия для разрыва связок. Они отличаются по своей природе, а также потенциальным последствиям.

Травматические повреждения. Это случаи, когда связки и мышцы, а также суставы, сухожилия, кости страдают под влиянием внешнего физического воздействия. Речь идет о падениях, ударах, скручиваниях, давлении. Основные контексты – автомобильные катастрофы, спортивные тренировки, резкие действия разной природы.
Патологические деформации. Результат возрастных изменений в организме и связочном аппарате, заболеваний, адинамии. В качестве причины разрыва связок могут выступать как хронические, так и острые болезни, причем это не всегда проблемы непосредственно с соединительной тканью. Сахарный диабет, иммунодефицит, артрит, артроз, а также многие другие диагнозы рассматриваются как провоцирующие потенциальные травмы.

Эти же причины провоцируют и менее опасный вариант травмы – растяжение связок, то есть состояние, предшествующее их полному разрыву.

Симптомы

Выявить наличие повреждения можно, точно зная, каковы симптомы разрыва связок. Существует несколько признаков данного вида травмы. Они общие для разных частей тела.

Сильная боль в районе повреждения. Вокруг связок много нервных окончаний, поэтому часто болевые ощущения являются крайне острыми. Если меры лечения не будут приняты, возникает угроза воспалительных процессов, развития лигаментита.
Появление отека, а также гематомы. Эти проявления связаны с истечением крови, лимфы в близлежащие ткани вследствие травмы. Кровоподтек через час после травмы становится массивным, занимает большую площадь.
Гипертермия, синюшность, а также уплотнение пораженного участка.
Ограничение двигательной активности, деформация анатомических форм. Проявляется в виде патологической ненормальной подвижности, если наряду с разрывом связок имеет место надрыв соседнего сухожилия, мышц, вывих сустава. В остальных случаях человеку просто сложно совершать стандартные движения.

По описанным симптомам однозначно определить разрыв связок сложно. Аналогичные проявления наблюдаются при нескольких других видах травм. Кроме того, если полного разрыва нет, а связки лишь слегка надрываются, то признаки могут проявляться слабо, оставшись без должного внимания пострадавшего.

Четче оценит ситуацию только врач – по итогам проведенного специализированного обследования.

Виды разрыва связок

По степени сложности, силе повреждения классифицируют несколько типов разрывов связочного аппарата. Лечить врач всегда начинает с учетом тяжести проблемы.

Растяжение. На самом деле связки не могут растягиваться, поэтому такое название некорректно и более правильно говорить о микроразрыве. Целостность не нарушена, но ткани сильно натянуты, претерпели чрезмерное напряжение. Внешние признаки почти незаметны, быстро устраняются без дополнительных мер воздействия. Возможность движений в суставе сохраняется.
Частичный (неполный) разрыв. Легкая форма травмы, имеют место микроповреждения, затрагиваются несколько волокон. Симптоматика проявляется слабо, поверхностно, недолговременно.
Полный разрыв. Наблюдается, если пострадавший полностью порвал всю связку, она оказалась разделенной на два сегмента. Симптоматика острая, место повреждения теряет подвижность, часто травма сопровождается , вывихами суставов, нарушением целостности суставной сумки.

Полное или частичное повреждение связок встречается на разных участках тела. Чаще других страдают колени, голеностопы, а также запястья, область плечевых связок.

Степени разрыва связок предопределяют подходы к лечению, прогноз, а также сроки реабилитации.

Методы диагностики

Как уже было указано, только врач по итогам соответствующих обследований сможет однозначно сказать, имеет ли место повреждение связок либо другой тип травмы.

Для начала медицинский работник проведет короткую беседу с пострадавшим, осуществит его осмотр, проведет пальпацию поврежденного участка. Затем перейдет к подбору диагностического метода.

Значимое место среди соответствующих мероприятий занимают автоматизированные процедуры – рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ), а также компьютерная томография (КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ). Эти методы диагностики допустимо проводить сразу после травмы.

Дополнительно используются классические врачебные методики. Прибегать к ним медики начинают после того, как будут обезболены суставы, а также устранена попавшая в межсуставную полость жидкость.

Понять, затронут ли при повреждении связочный аппарат, помогает проверка на синдром «выдвижного ящика». Он проявляется в том, что при зафиксированном суставе наблюдается подвижность суставной области. Входящие в нее элементы могут двигаться вперед или назад, вверх или вниз.

Первая помощь при разрыве связок

Оказание мер неотложной помощи крайне важно при разрывах связочного аппарата. Чем скорее эти меры будут приняты, тем лучше. Это предопределит успешное лечение, а также короткий реабилитационный период.

Если произошел лишь небольшой надрыв связок, то мероприятия первой помощи вполне могут быть единственной достаточной формой лечения.

Первая помощь при разрыве связок предполагает следующие действия:

Обездвиживание поврежденной части тела. Обеспечить иммобилизацию помогут давящие повязки, бинты, самодельные шины, лонгеты, ортезы.
Использование холода. На первичном этапе это лучший способ для снижения чувствительности, снятия отечности, замедления воспаления.
Обезболивание. Подойдут любые анальгетики.
Остановка кровотечения внутри сустава. Своими силами сделать это достаточно сложно, поскольку необходимо введение инъекционных препаратов. При отсутствии соответствующих средств (шприц, препараты «Викасол», «Этамзилат», а также им подобные) лучше доверить данную процедуру врачу.

Лечение

Общие подходы, которые используются при лечении описываемой травмы, используются врачами поэтапно.

Независимо от локализации, лечение разрыва связок, равно как и лечение после надрыва связок, проходит на фоне иммобилизации. Обездвиживание предписывается на 3-8 недель.
На второй-третий день охлаждение прекращается, взамен него переходят к применению согревающих препаратов. Это мази, а также гели противовоспалительного и рассасывающего свойства (Эмульген, Кетонал, Вольтарен, Финалгон). Использование таких средств допускается только при отсутствии ран, после небольшого уменьшения отека.
Применяются также компрессы. Хорошо работает спиртовой компресс, который накладывают на поврежденное место, фиксируя бинтами. Можно изготовить компресс также из спиртовой настойки конских каштанов.
В тяжелых случаях пострадавшему назначается операция. Хирургическое вмешательство производится, если консервативные методики не помогли либо изначально были сочтены нецелесообразными. Если разрыв произошел недавно, то связка просто зашивается специальной нитью, после чего накладывается гипсовая повязка. Если же травма застарелая, то применяют методики трансплантологии. Могут быть задействованы искусственные имплантаты либо связки из других участков тела человека. После операции предусмотрено ношение гипса на протяжении 1,5-2 месяцев.

Врач может дополнять стандартные методики дополнительными лечебными мероприятиями, если сочтет это необходимым.

Консервативное лечение вполне можно проводить в домашних условиях при периодическом консультировании с врачами. Операции проходят исключительно в стационарах.

Реабилитация

Восстановление очень важно при любых травмах, а в случае с разрывами приобретает роль своего рода перестраховки от повторения повреждения, а также возникновения осложнений. Реабилитация после разрыва связок продолжается, в среднем, один месяц.

На данном этапе практикуются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Физиотерапию включают в восстановление сразу после разрыва связок. Применяется УВЧ, магнитная терапия, озокерит, электростимуляция, ванны с травами, парафин, лечение грязями. График процедур составляет врач.
К массажу приступают через несколько дней после травмы или же после операции. Интенсивность сеансов возрастает со временем. Задача массажа – восстановить кровоток, вернуть тонус мышцам, разработать суставы и связки.
Когда связки заживают, медики рекомендуют переходить в рамках реабилитационного процесса к лечебной физкультуре. Начинается она с движений, затем переходя в стандартные комплексы. Со временем вовлекаются также тренажеры, на которых выполняются специальные упражнения на поврежденную область.

Главные правила при реабилитации – постепенность, плавное повышение нагрузки, избегание боли.

Последствия

Правильное лечение, а также корректно состоявшееся восстановление исключают вероятность наступления осложнений. Негативные последствия разрыва связок проявляются, если срастание будет неполным, некачественным, или если будут слишком рано начаты попытки вернуться к активным движениям, и травма повторится.

Лицам пожилого возраста, а также спортсменам стоит опасаться хронических разрывов.

Наиболее реальный риск после разрыва – это утрата функций связок. Такой исход может полностью блокировать движение сустава, тем самым исключая подвижность отдельных частей тела.

Иногда (например, при неполном срастании) развивается патологическая подвижность. Такая ситуация провоцирует частые вывихи суставов, являясь в целом крайне травмоопасной.

Дата публикации статьи: 13.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

Виды разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

наружная группа – прикрепляются к наружной лодыжке;

внутренняя группа – прикрепляются к внутренней лодыжке;

межкостные связки – натянутые между большеберцовой и малоберцовой костями.

Виды связок в области голеностопа

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

Степень повреждения	Виды изменений в связке и суставе
Первая – растяжение	Волокна растягиваются, утрачивают свою эластичность, но не разрываются и удерживают сустав.
Вторая – частичный разрыв	Нарушается целостность (пересечение) части волокон связки. Стабильность травмированного отдела сустава снижается.
Третья – полный разрыв	Все соединительнотканные волокна разрываются. Сочленение становится нестабильным (разболтанным), так как полностью утрачивает фиксацию в определенной зоне.
Остеоэпифизеолиз – особый вид повреждений связочного аппарата	Волокна соединительной ткани не повреждены или незначительно растянуты. Происходит отрыв краевого фрагмента кости, к которому они прикреплены. Полный разрыв связок голеностопа аналогичен по степени тяжести данному повреждению.

Три степени повреждения связок голеностопа

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

боль;
отек и гематома;
нарушение функции сустава (невозможность или болезненность движений);
характер и механизм травмы.

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Признаки и симптомы	Описание
	Возникает резко, когда человек неправильно встает на стопу или подворачивает ее во время ходьбы, бега. Боль острая, по типу жжения, место максимальной локализации соответствует расположению поврежденной связки. По выраженности боли тяжело судить о степени повреждения.
	В первые часы после травмы расположен в месте поврежденной связки, но не имеет четких очертаний. Через несколько часов он захватывает область всего голеностопа, прежде всего – зону лодыжки. Чем сильнее отек, тем больше разрыв. Отек сохраняется до 3–4 недель после травмы.
Гематома (синяк, подкожное кровоизлияние)	Сопровождает полный разрыв голеностопных связок. При растяжении или частичном повреждении волокон гематома выражена незначительно или отсутствует. Чем быстрее после травмы она появляется и чем больше ее размеры, тем тяжелее разрыв.
Нарушение функции голеностопа	При растяжении больные не могут ходить или хромают на травмированную ногу из-за боли. При частичных и полных разрывах даже попытки встать на стопу резко болезненны. Пальпация (ощупывание) поврежденной области также сопровождается болью.

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
медикаментозное лечение;
физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

лекарственная блокада;
пункция голеностопа;
оперативное лечение.

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

эластический бинт: показан при растяжении и в восстановительном периоде после частичных или полных разрывов, когда человек начинает ходить (через 2–4 недели после травмы);

специальный ортез для голеностопного сустава – его используют по тем же принципам, что и эластический бинт;

гипсовая повязка или лонгета – ее накладывают на 2–4 недели.

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

Методы фиксации голеностопа

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

уколы: Кетанов, Диклоберл, Мовалис, Ревмоксикам;
таблетки и капсулы: Диклофенак, Нимид, Имет, Ларфикс;
гели и мази для нанесения на травмированную область: Диклак, Долобене, Ремисид, Фаниган, Фастум, Дип-рилиф, Гепатромбин.

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

Компресс с димексидом

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

операции (сшивании связок при их полном разрыве);
пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.

Операция по сшиванию разорванных связок

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

Связки представляют собой пучки соединительной ткани, именно они удерживают кости и суставы на месте. Благодаря ним обеспечивается надежная фиксация и подвижность суставов. Разрыв связок является довольно распространенным видом травм. Возникает чаще всего в результате резких скручивающих движений, когда приложенная сила превышает прочность связок. Получить такую травму можно во время занятий спортом, при неудачном падении или при выполнении тяжелой физической работы. Иногда разрыв связок может возникнуть в результате подворачивания ноги во время ходьбы. Такого вида травма часто возникает у любительниц высоких каблуков.

Симптомы

Симптомы разрыва связок, прежде всего, зависят от локализации процесса и степени повреждения. В основном принято выделять три степени тяжести:

Вышеперечисленные симптомы – это серьезный повод для обращения к врачу. При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Самолечение может привести к нестабильности сустава, в результате чего в будущем повышается риск повторения подобных травм.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Первичная диагностика обычно включает в себя наружный осмотр, а также пальпацию. Но помимо этого врачи используют инструментальные методы диагностики, которые позволяют более точно определить тяжесть травмы, к ним относятся: УЗИ, рентгеновское исследование, а также магнитно-резонансная томография. Симптомы у разрыва связок с околосуставными и внутрисуставными переломами обычно похожи, именно поэтому для исключения повреждения костей проводят рентгенографию. На основании всех исследований назначается лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим – все зависит от тяжести травмы.

Разрыв связок плечевого сустава

Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме человека, поэтому из-за его естественной нестабильности нередко возникают травмы в виде растяжений или разрыва связок. На самом деле растяжение всегда подразумевает под собой частичный разрыв связок, он даже может быть на микроскопическом уровне. Наиболее часто травмируются связки капсулы сустава, лопаточно-реберная и грудинно-ключичная связка, а также акромиально-ключичное соединение.

Основные причины, вызывающие такого рода травмы следующие:

занятие травмоопасными видами спорта;
резкие вращения руками;
неудачные падения на вытянутые руки;
удары в область плечевого пояса;
курение (плохо сказывается на состоянии тканей);
пожилой возраст.

Заподозрить травму плечевого сустава можно по следующим признакам: боль, локальная опухоль, болезненность при пальпации, ограниченность или же полное отсутствие подвижности, а также повышение температуры тела, возможно появление гематом на месте травмы.

Если пострадавшему не была оказана вовремя медицинская помощь или же человеком были проигнорированы рекомендации врача, то на сухожилиях могут образоваться наросты и всевозможные узловые образования, которые будут мешать нормальному функционированию сустава.

Сразу после травмы больному нужно оказать первую помощь. В первую очередь поврежденной конечности обеспечивается полный покой, фиксация выполняется при помощи бинта или других подручных средств. На поврежденное плечо следует приложить лед. Для уменьшения боли пострадавшему рекомендуется принять любое анальгезирующее лекарство. После оказания первой помощи человека нужно как можно быстрей доставить в больницу.

Для диагностики применяется рентгенография, она позволяет исключить или подтвердить перелом. Помимо этого используется УЗИ и магнитная резонансная томография, эти исследования позволяют определить степень повреждения суставов.

При полном разрыве связок больному проводят операцию, сшивают поврежденные ткани. Процесс заживления занимает обычно около шести недель. В послеоперационном периоде для скорейшего выздоровления используется физиотерапия, массажные процедуры и согревающие кремы. При частичном разрыве может быть назначено консервативное лечение, поврежденный сустав обездвиживается, применяется физиотерапия и другие методы лечения по усмотрению врача.

Разрыв связок локтевого сустава

Такой вид травмы в обычной жизни встречается не часто, в основном бывает у профессиональных спортсменов. Если произошел частичный разрыв связок, но при этом нет вывиха, то такая травма не является тяжелой, двигательные функции быстро восстанавливаются. У игроков в гольф, теннисистов, а также бейсболистов часто бывают микротравмы, из-за этого связки воспаляются, и появляется постоянная боль в локте и в предплечье. Чтобы этого избежать спортсмены не должны на тренировках полностью разгибать локоть.

К изолированному разрыву могут привести травмы локтя или его ушиб, например, когда человек падает на прямую руку и подворачивает ее. В этом случае травмируются боковые связки локтя. А если человек упал локтем на острый предмет, то возможен разрыв кольцевидной связки.

Заподозрить разрыв связок можно по следующим симптомам:

боль;
отечность;
ограниченность подвижности руки;
деформация локтевого сустава;
кровоизлияние в мягкие ткани.

Наиболее эффективным методом диагностики в этом случае является рентгенография. При помощи этого исследования можно точно выявить перелом или вывих, если они имеются. Но чтобы рассмотреть степень повреждения суставов этого исследования будет недостаточно, необходимо дополнительно провести магнитно-резонансную томографию. Она позволит детально выявить степень повреждения тканей.

Что касается лечения, то оно может быть как оперативным, так и консервативным. В первом случае путем сшивания восстанавливается целостность связки. При необходимости для реконструкции поврежденных тканей могут быть использованы трансплантаты. Если своевременно не провести операцию, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения, например, нестабильность сустава.

Если назначается консервативное лечение, то больному накладывают съемную лонгету на срок около двух недель. Помимо этого применяются физиотерапевтические процедуры, направленные на скорейшую регенерацию тканей. При своевременном лечении прогноз чаще всего благоприятный.

Разрыв связок лучезапястного сустава и связок пальца

Разрыв связок пальца и лучезапястного сустава происходят гораздо реже, чем повреждения связок плеча. В основном такие травмы случаются при падении на кисть, а также при резких движениях. При разрыве связок больной ощущает сильную боль, на месте повреждения появляется отек и гематома. Схожие симптомы могут наблюдаться и при переломах.

При разрыве боковых связок межфалангового сустава пальца фаланга будет отклонена в другую сторону. Если произошел разрыв обеих связок, то палец будет разогнут в суставах. Больной при этом ощущает сильную боль, движение поврежденного пальца затруднено. При подобных травмах нужно обездвижить поврежденную конечность и доставить пострадавшего в больницу.

Врач выяснит обстоятельства травмы, проведет первичный осмотр и назначит инструментальные исследования: рентген, УЗИ, МРТ и КТ. На основании полученных результатов ставится диагноз и назначается лечение. В основном оно консервативное, обеспечивается полимерная иммобилизация поврежденного сустава.

Помимо этого назначаются обезболивающие препараты, а справиться с отеком помогают холодные компрессы, которые нужно накладывать в течение двух дней после травмы. Также могут применяться физиотерапевтические процедуры. В том случае если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, то применяется хирургическое вмешательство.

Разрыв связок тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных сочленений в человеческом теле. Капсула этого сустава достаточно прочная, ведь он несет в себе важную опорную функцию. Но, не смотря на все эти характеристики, все-таки существует такая травма, как разрыв связок тазобедренного сустава.

Основные причины, вызывающие ее, следующие:

падение с большой высоты;
спортивные травмы (прыжки с шестом, горнолыжный спорт);
автодорожные катастрофы.

Естественно, что избежать несчастного случая, при котором может возникнуть такая травма сложно. Но если человек занимается травмоопасным видом спорта, то в качестве профилактики он должен носить специальную обувь и одежду, которая обеспечит максимальный комфорт и защиту. Проблемы с суставами часто возникают у людей страдающих ожирением, в этом случае необходимо заняться коррекцией веса.

При разрыве тазобедренного сустава человек чувствует сильную боль, которая усиливается при попытке движений бедром. Он не может наступить на поврежденную ногу. Наблюдается выраженный отек сустава и кровоизлияние, которое спускается в область паха или на бедро. Помимо этого может наблюдаться деформация поврежденного сустава, нога при этом может стать короче, если имеется вывих.

В качестве оказания первой помощи больному следует обездвижить ногу придать ей возвышенное положение и наложить шину из подручных средств. Также необходимо приложить лед к поврежденному суставу и дать больному обезболивающее средство. Такого рода травма требует немедленного обращения в больницу. Ставится диагноз на основании рентгенографии таза и МРТ.

Лечения такой травмы проводится в условиях стационара. Поврежденный сустав фиксируется специальным брейсом. Больному назначается постельный режим и физиотерапевтические процедуры. Если у человека вывих бедра, то показано скелетное вытяжение.

Как только больной начнет ходить, то ему необходимо будет выполнять упражнения для укрепления мышц, а также будет полезно плаванье и гимнастика в воде. После разрыва связок тазобедренного сустава могут возникнуть осложнения, такие как артроз и асептический некроз. В первом случае появляются дегенеративные изменения сустава, а во втором – происходит омертвление тканей головки бедра, так как из-за травмы нарушено ее кровоснабжение. При появлении осложнений врачом будет назначено необходимое лечение.

Разрыв связок коленного сустава

Такая травма считается одной из самых тяжелых и распространенных. Разрыв связок коленного сустава возникает в основном из-за сильного удара или резкого поворота корпуса тела. Такая травма часто бывает у профессиональных спортсменов. В основном происходит разрыв внутренней боковой связки, передней крестообразной и задней крестообразной связки.

Симптомы такой травмы могут быть самыми разными, все зависит от локализации и тяжести разрыва. Но в любом случае пострадавший будет чувствовать ярко выраженную боль. При получении травмы больной обычно ощущает слабый треск. Визуально можно увидеть отек колена и кровоподтеки, также характерно ограничение подвижности поврежденного сустава. Больной при ходьбе не может полностью переместить вес на больную конечность. Помимо этого может наблюдаться «разболтанность» поврежденного сустава. Человека с такой травмой нужно срочно показать врачу.

Врач должен досконально опросить пострадавшего об обстоятельствах получения травмы, а также провести осмотр, который позволит ему определить тяжесть травмы. Но для уточнения диагноза обычно используется рентгенологическое исследование и МРТ. Эти исследования позволяют точно определить состояние тканей коленного сустава и костей.

В основном при такой травме назначается консервативное лечение, но если произошел полный разрыв коленных связок, то без оперативного вмешательства в данном случае не обойтись.

Важная составляющая консервативного лечения – это отдых. После травмы больному рекомендуется полностью обездвижить больной сустав, чтобы избежать дополнительных осложнений. В первые несколько дней рекомендуется прикладывать к колену лед, холод уменьшает отек и останавливает кровоизлияние в ткани.

Помимо этого используются всевозможные эластичные бинты и бандажи, которые стабилизируют поврежденный сустав. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты, в основном применяются нестероидные противовоспалительные средства. Спустя пару дней после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры и различные виды массажа, которые направлены на ускорение регенерации поврежденных тканей. Обычно используются разогревающие компрессы и мази, потому что тепло способствует облегчению боли. Больному также нужно будет выполнять необходимые физические упражнения, чтобы разработать сустав.

В том случае если разрыв связок был комбинированным, то на реабилитацию уйдет гораздо больше времени, она будет длительной. Если после консервативного лечения была выявлена нестабильность сустава, то необходимо будет применять хирургическое вмешательство. Чем раньше больной с такой травмой обратится за медицинской помощью, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. А если затягивать визит к врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Разрыв связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав испытывает большие нагрузки, так как практически всегда находится в движении. Иногда бывает достаточно одного неловкого движения, чтобы получить серьезную травму, например, разрыв связок. Этот сустав фиксируются тремя группами мышц, именно они обеспечивают правильное положение таранной кости к лодыжке.

Разрыв может быть полным, а может частичным. Но в любом случае если у человека после падения или травмы болит голеностопный сустав, то ему необходимо оказать первую помощь и отвезти в больницу. Сразу после получения травмы нужно фиксировать поврежденную конечность и проложить к ней лед.

Разрыв связок голеностопного сустава часто возникает у профессиональных спортсменов. Особенно это касается людей, занимающихся зимними видами спорта. Но иногда получить такую травму можно и в бытовых условиях, например, при неудачном падении.

Выраженность симптомов при подобной травме зависит от тяжести повреждения. При полном разрыве появляется сильный отек и гематома. Боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет никому прикоснуться к больной ноге. Ее движения затруднены, человек просто не может наступить на больную конечность.

Если произошел частичный разрыв связок, то больной может ходить, но каждый шаг сопровождается сильным болевым синдромом. Определить, какая именно группа связок пострадала, может только врач при помощи специальных простых тестов. Нельзя шевелить и ощупывать больную ногу пострадавшего, а то можно повредить конечность еще больше.

Для уточнения диагноза применяются следующие методы: рентгенография и МРТ. Первый способ позволяет исключить или подтвердить перелом, а второй – показывает насколько сильно травмированы суставы.

В том случае если произошел частичный разрыв связок, то после осмотра человек может отправиться домой. Правда больную конечность придется зафиксировать при помощи специальной повязки.

В течение первых двух дней после травмы желательно прикладывать лед на больной сустав. В остальные дни наоборот необходимо будет греть поврежденную конечность. Если выполнять все рекомендации врача, то заживление поврежденных связок наступит через две недели.

Если случился надрыв связок, то необходимо будет накладывать гипсовый лангет. Через три дня после травмы обычно назначается физиотерапия. Лечение занимает около трех недель.

При полном разрыве связок также накладывается гипсовая повязка примерно на один месяц. Больной в этом случае нуждается в обезболивании, так как болевой синдром ярко выраженный. Реабилитационный период при такой серьезной травме составляет около двух месяцев. Больному в этот период необходимо заниматься физкультурой и плавать в бассейне, также полезен массаж.

Какой врач лечит

КАТЕГОРИИ