"Ибупрофен-Хемофарм" - от чего? Показания к применению. Отзывы пациентов об ибупрофене-хемофарме

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: ибупрофена D,L-лизинат 342 мг, что соответствует содержанию ибупрофена 200 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, повидон К-25, натрия сахаринат, аспартам, ксилитол, ароматизатор лимонный, симетикона водная эмульсия (Silfar SE-4).

Фармакологические свойства:

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действиие. Неизбирателыю блокирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет , в т.ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды - через 1.5-2.5 ч, а в синовиальной жидкости - 2-3 ч, где создает большие концентрации, чем в плазме крови. Связь с белками плазмы 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани.

Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику элиминации с Т1/2 2- 2.5 ч.

Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. У пожилых лиц фармакокинетические параметры ибупрофена не изменяются.

Показания к применению:

— воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
— болевой синдром: , артрит, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и , посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
— , воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. ;
— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие (в виде раствора), и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект.
Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.
Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым.
Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таблетки (200-400 мг); суточная доза составляет 4-6 таблетки шипучих (800-1200 мг), в разделенных дозах с интервалом 4-6 ч.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таблетки (200 мг); терапевтическая доза - по 1 шипучей таблетки с интервалом 4-6 ч, 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таблетки (800 мг/сут.).
Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таблетки (200-400 мг); терапевтическая доза по 1-2 таблетки с интервалом 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таблетки (1000 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таблетки (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 ч.
Взрослым не принимать больше 3 таблетки за 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Особенности применения:

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов показан тщательный контроль, включающий проведение , анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Для предупреждения развития рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол).
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:

Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, снижение аппетита, боль и дискомфорт в эпигастральной области); редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, .

Со стороны дыхательной системы: , .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: , повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: , аллергический , (отеки), .

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, ) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (цитатопрам, флуоксетин, пароксетин, сертратин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомалыюго окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых канатов), ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов (в т.ч. производных сульфонилмочевины) и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Противопоказания:

— полное или неполное сочетание , рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный , — детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг), гастрит , колит, неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), беременность (I и II триместры), период лактации.

Применение препарата ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ при беременности и кормлении грудью
Противопоказан.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан:
— прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия.

Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан:
— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Передозировка:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Условия хранения:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой и таблетки шипучие хранят в недоступном для детей, сухом месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки шипучие 200 мг: 10, 20 или 40 шт.

Ибупрофен-Хемофарм - лекарственное средство, входящее в группу нестероидных противовоспалительных веществ, часто применяемое для лечения некоторых воспалительных или дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм состав и форма выпуска?

Активное вещество Ибупрофен-Хемофарм представлено ибупрофеном, содержание которого составляет 200 и 400 миллиграммов в одной быстрорастворимой таблетке. Вспомогательные химические вещества: ксилитол, симетикона эмульсия, натрия карбонат, повидон К-25, аспартам, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

Препарат Ибупрофен-Хемофарм выпускается в шипучих быстрорастворимых таблетках белого или немного желтоватого цвета, круглой формы с незначительным, тонким запахом лимона. Поставляется в блистерах и в пластиковых тубах по 10 и 20 штук. Лекарство включено в реестр фармсредств, допущенных к безрецептурному отпуску.

Какое у Ибупрофен-Хемофарм действие?

Как и многие прочие нестероидные противовоспалительные препараты, средство Ибупрофен-Хемофарм обладает схожим перечнем фармакологических эффектов: жаропонижающий, обезболивающий, кроме того, противовоспалительный.

В основе упомянутых выше эффектов препарата лежит его способность неизбирательно подавлять активность отдельных ферментов, таких как: циклооксигеназа 1 и 2. В результате такого влияния подавляются реакции биологического синтеза простагландинов, которые являются одними из основных медиаторов воспаления.

Снижение концентрации медиаторов воспаления в очаге поражения приводит к устранению или уменьшению выраженности таких проявлений заболеваний как: покраснение, отёчность, болезненность, поражение функции той или иной части опорно-двигательного аппарата (восстановление амплитуды движений).

При приёме Ибупрофен-Хемофарм терапевтическая концентрация в плазме крови пациента формируется спустя полтора – два часа. Если принять таблетку на голодный желудок, этот период времени может сократиться до 50 – 45 минут.

Распределение по тканям организма неравномерное. Максимальное содержание ибупрофена отмечается во внутрисуставной жидкости. Метаболизация активного компонента лекарства протекает в печени, с образованием небольшого количества неактивных производных. Порядка 1 процента лекарства выводится в неизменённом виде.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм показания к применению?

Применение лекарства Ибупрофен-Хемофарм возможно при наличии следующих заболеваний:

Воспалительные заболевания органов опорно-двигательного аппарата;
Дегенеративная патология костно-мышечной системы, в частности: остеоартроз, ;
Болевой синдром средней степени тяжести при травматическом поражении или в послеоперационном периоде;
Воспалительные заболевания органов малого таза;
Лихорадка при инфекционной патологии (простудные и прочие заболевания).

Напоминаю о том, что принимать это лекарство следует только после посещения специалиста.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм противопоказания к применению?

Применение Ибупрофен-Хемофарм инструкция по применению запрещает при наличии следующих состояний:

Язвенное поражение любого отдела кишечника;
Непереносимость ибупрофена или прочих нестероидных противовоспалительных препаратов;
Патология свёртываемости крови;
Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
Тяжелые заболевания печени или почек;
Беременность в третьем триместре;
Возраст менее 6 лет (для таблеток 200 мг) и менее 12 лет (для лекарственных форм с содержанием ибупрофена 400 мг);
Повышенная чувствительность к салицилатам.

Относительные противопоказания: пожилой возраст, тяжёлая сердечная недостаточность, сосудистые заболевания центральной нервной системы, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, алкоголизм, курение, заболевания кишечника, ассоциированные с Helicobactor pylori, приём глюкокортикостероидных препаратов, период лактации.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм применение и дозировка?

Раствор из быстрорастворимых таблеток следует готовить непосредственно перед применением, для чего лекарство следует растворить в 200 миллилитрах кипячёной воды. Принимать медикамент рекомендуется не ранее чем через два часа после еды.

Взрослым пациентам назначают по 200 – 400 миллиграммов препарата до 6 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг. Возраст больного от 6 до 12 лет предполагает применение 200 миллиграммов лекарства до 6 раз в сутки.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изжога, вздутие и боли в животе, кишечные и пищеводные кровотечения, поражение слизистой оболочки полости рта, панкреатит и лекарственный гепатит.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, сонливость, бессонница, головокружение, психомоторное возбуждение, галлюцинации, поражение мозговых оболочек.

Прочие побочные эффекты: бронхоспастические явления, снижение остроты слуха, звон в ушах, отёчность лица и шеи, поражение зрительного нерва, кожные аллергические реакции, анафилактические реакции, повышенное потоотделение, изменения со стороны лабораторных показателей крови.

Особые указания

Если при приёме лекарства в течение трех суток отсутствует положительная динамика, нужно прекратить применение Ибупрофен-Хемофарм и обратиться к врачу.

Какие у Ибупрофен-Хемофарм аналоги?

Ибупрофен для детей, Адвил для детей, Нурофен форте, Нурофен УльтраКап форте, Нурофен Экспресс Леди, Бурана, Седальгин СПРИНТ, Нурофен для детей, Долгит, Адвил Ликви-джелс, Нурофен, Ибутоп гель, Нурофен Экспресс Нео, Ибусан, Ибупрофен, Ибалгин, Ибупрофен Никомед, Ибупром Макс, МИГ 400, Бонифен, Детский Мотрин, Адвил, АртроКам, Солпафлекс, Ибуфен, Ибупром, Ибупрофен Ланнахер, Нурофен Экспресс, Ипрен, Фаспик, Бруфен СР, Нурофен Мигранин, Ибупрофен-Верте, Нурофен Период, МИГ 200, Нурофен актив, Ибупром Спринт Капс, Нурофен УльтраКап, Долгит крем, Деблок, Бруфен, Ибупрофен Сандоз, Педеа, Бруфен ретард, а также Нурофен Рапид Форте.

Заключение

Приём нестероидных противовоспалительных препаратов следует осуществлять под контролем лечащего врача. Причина этому в большом количестве потенциальных осложнений.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибупрофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибупрофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибупрофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления и снятия жара, а также обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ибупрофен - нестероидное противовспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). 80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях;
предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг.

Свечи для ректального применения для детей 60 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Мазь для наружного применения 5%.

Сироп или суспензия для приема внутрь.

Таблетки шипучие Ибупрофен - Хемофарм.

Инструкция по применению и дозировка

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет2.4 г.

Побочное действие

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями);
раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
боль во рту;
изъязвление слизистой десен;
одышка;
бронхоспазм;
нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах;
нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение
сухость и раздражение глаз;
отек конъюнктивы и век (аллергического генеза);
головная боль;
головокружение;
бессонница;
тревожность;
нервозность и раздражительность;
психомоторное возбуждение;
сонливость;
депрессия;
спутанность сознания;
галлюцинации;
сердечная недостаточность;
тахикардия;
повышение артериального давления;
аллергический нефрит;
кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
кожный зуд;
отек Квинке;
анафилактоидные реакции;
анафилактический шок;
лихорадка;
аллергический ринит;
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
агранулоцитоз;
лейкопения;
усиление потоотделения.

Лабораторные показатели:

время кровотечения (может увеличиваться);
концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
клиренс креатинина (может уменьшаться);
гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться).

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
воспалительные заболевания кишечника;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
прогрессирующие заболевания почек;
выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
беременность;
детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола (алкоголя). Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Аналоги лекарственного препарата Ибупрофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Адвил;
АртроКам;
Бонифен;
Бруфен;
Бруфен ретард;
Бурана;
Деблок;
Детский Мотрин;
Долгит;
Ибупром;
Ибупром Макс;
Ибупром Спринт Капс;
Ибупрофен Ланнахер;
Ибупрофен Никомед;
Ибупрофен-Верте;
Ибупрофен-Хемофарм;
Ибусан;
Ибутоп гель;
Ибуфен;
Ипрен;
МИГ 200;
МИГ 400;
Нурофен;
Нурофен для детей;
Нурофен Период;
Нурофен УльтраКап;
Нурофен форте;
Нурофен Экспресс;
Педеа;
Солпафлекс;
Фаспик.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Состав

Ибупрофен.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до желтовато-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе - от белого до желтовато-белого цвета.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное,обезболивающее.

Показание к применению

воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит;
лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Способ применения и дозы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таб. (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 ч. Взрослым не принимать больше 3 таб. за 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 летсоставляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Противопоказания

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона, НЯК), воспалительные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения;
нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
внутричерепные кровоизлияния;
выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
беременность (III триместр);
детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг),
детский возраст до 12 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой 400 мг);
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (АСК) или другим НПВП.

С осторожностью
Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Helicobactor pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), беременность (I и II триместры), период лактации.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Условия хранения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой хранят в недоступном для детей, сухом месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Примечание

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действиие. Неизбирателыю блокирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. C max в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды - через 1.5-2.5 ч, а в синовиальной жидкости - 2-3 ч, где создает большие концентрации, чем в плазме крови. Связь с белками плазмы 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани.

Форма выпуска

	1 таб.
ибупрофен	400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая РН101, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота.

Состав пленочной оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата (1:1), тальк, титана диоксид (Е171), полисорбат 80.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие (в виде раствора), и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект.

Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.

Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым.

Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таб. (200-400 мг); суточная доза составляет 4-6 таб. шипучих (800-1200 мг), в разделенных дозах с интервалом 4-6 ч.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таб. (200 мг); терапевтическая доза - по 1 шипучей таб. с интервалом 4-6 ч, 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таб. (800 мг/сут).

Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таб. (200-400 мг); терапевтическая доза по 1-2 таб. с интервалом 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таб. (1000 мг).

Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таб. (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 ч.

Взрослым не принимать больше 3 таб. за 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Побочные действия

Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области); редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, ангионевротичсский отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Показания

воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит;
лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона, НЯК), воспалительные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения;
нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
внутричерепные кровоизлияния;
выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
беременность (III триместр);
детский возраст до 12 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой 400 мг);
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (АСК) или другим НПВП.

С осторожностью

Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Helicobactor pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), беременность (I и II триместры), период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан:

прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан:

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Применение у детей

Противопоказан:

детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг),
детский возраст до 12 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой 400 мг).

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

КАТЕГОРИИ