Гинекологические заболевания маленьких девочек. Красная пися у мальчика чем лечить

В первую очередь они связаны с воспалительными заболеваниями, ослаблением иммунитета, недостаточным или чрезмерным уходом за наружными половыми органами девочки. Попробуем разобраться в причинах болезненных состояний и дадим советы по их лечению.

Синехии

Чаще всего у малышек до 2-3 лет возникают синехии. Синехиями (от греческого слова "synecheia" — непрерывность, связь, спайка) называют врожденное или приобретенное сращение малых половых губ, реже — малых и больших половых губ. Чаще всего сращение происходит над выходным отверстием мочеиспускательного канала, тем самым нарушая нормальный отток мочи. Ребенку данное состояние причиняет дискомфорт.

Почему же возникают синехии? Причин для этого несколько.

1. Чрезмерная активность при интимной гигиене девочки — проблемы могут возникнуть при слишком активных и частых подмываниях с мылом . У малышек слизистые оболочки половых органов очень тонкие, а при частом подмывании, особенно с мылом, смывается защитная пленка, что может приводить к травмированию и воспалению. Во время заживления на месте воспаленных тканей половых губ возникают сращения.
   Конечно, это не означает, что синехии возникают из-за подмывания вообще и не нужно девочек мыть. Просто достаточно подмывать малышку с мылом только после дефекации (лучше специальным детским мылом с приближенным по значению рН). Все остальное время девочку достаточно подмывать только проточной водой без мыла, по направлению от лобка к анусу.
2. Другая частая причина образования синехий — это , причем иногда наличие синехий прямо указывает на надобность обследования мочевой системы. Опасные микробы с мочой попадают на слизистые и вызывают их воспаление, а на месте воспаления происходит сращение половых губ. В данном случае необходимы консультация врача, сдача анализа мочи и бакпосева мочи.
3. Причинами синехий могут быть инфекции половых органов девочки — при вульвитах и вульвовагинитах (см. ниже).
4. Синехии могут стать одним из проявлений аллергии , ведь она затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Из окружения малышки, имеющей проявления аллергии (сыпь, бронхиальную астму, аллергический ринит), стоит убрать все потенциально опасные аллергены, косметику, подгузники и другие провоцирующие факторы.
5. Осложнения беременности и родов у мамы также могут быть фактором, провоцирующим синехии.

Как же можно распознать или заподозрить синехии? Если вам кажется подозрительным строение половых губ, покажите ребенка детскому гинекологу — врач развеет ваши сомнения и заодно расскажет, на что обращать внимание. Проследите за процессом мочеиспускания вашей дочери — нет ли натуживания, дискомфорта, не капризничает ли малышка в процессе мочеиспускания. Сигналом может являться также плач и нежелание садиться на горшок.

Нужно взять за правило регулярно проводить осмотр половых органов малышки после гигиенических процедур. При малейших проявлениях покраснения, высыпаний, шелушения или выделений стоит обращаться за советом к доктору. Из-за невылеченных синехий с ростом организма могут неправильно сформироваться наружные и внутренние половые органы, результатом чего может даже стать нарушение детородной функции.

На приеме доктор аккуратно осмотрит малышку, если возникнет необходимость — возьмет мазки, посевы флоры на чувствительность к антибиотикам на случай обнаружения инфекций и анализ на половые инфекции — хламидии, уреаплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы.

Если необходимо лечение, то обычно перед его началом проводят обследование на энтеробиоз — нет ли у девочки глистов, а также исключают аллергию. Тогда эффективность лечения повышается.

Существуют два метода лечения — консервативный и хирургический. Многие врачи считают, что хирургический способ возможен только в крайних случаях. Во всех остальных надо применять методы безоперационного разделения синехий.

Местное лечение заключается в применении различных кремов с эстрогенами в сочетании с гомеопатическими или стимулирующими заживление мазями. Эти препараты наносятся тонким слоем на линию сращения дважды в сутки в течение двух недель, а затем еще неделю-две — 1 раз в сутки. Во время обработки кремом нужно произвести легкие надавливающие движения в области сращения по направлению сверху вниз, чтобы помочь расхождению половых губ. Чаще всего синехии разъединяются, а после этого для предупреждения рецидивов назначают мази с витаминами А и Д.

Считается, что использование одноразовых подгузников не мешает лечению, однако нужно соблюдать строгие условия их ношения.

Если спустя месяц лечения кремами с эстрогеном не происходит разделения синехий, необходимо будет провести механическое рассечение с предварительной обработкой 5% лидокаиновой мазью. После этого продолжается обработка кремами с эстрогенами в течение месяца, чтобы не было рецидивирования.

В этот период ребенку очень важен правильный уход. Рекомендуется подмывать девочку утром и вечером и после каждой дефекации. По вечерам потребуются сидячие ванночки с отваром ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба или эвкалипта по 5-7 минут в течение недели-двух. После ванночек необходимо промокнуть половые органы хлопковой салфеткой, приложить к месту, где были синехии, марлевую салфетку с мазью "Левомиколь". Затем надо подмыть малышку, а вечером смазывать наружные половые органы, особенно малые половые губы детскими гигиеническими маслами.

Необходимо следить за цветом кожи в области промежности: появление ярко-розовой полоски может говорить это рецидивирование. Синехии имеют склонность к рецидиву до 6-9 лет.

Вульвиты и вульвовагиниты

Воспаления половых губ (вульвиты) и половых губ с влагалищем (вульвовагиниты) — на втором месте среди детских гинекологических заболеваний. Чаще всего они возникают на фоне снижения у девочки . Основными микробами, повинными в развитии воспаления, обычно бывают стрептококки, энтерококки, стафилококки и кишечные палочки — то есть условно-патогенная флора ребенка.

Для развития воспаления нужны предрасполагающие факторы, снижающие сопротивляемость организма — частые болезни горла и носа, детские инфекции и другие факторы. Микроорганизмы могут быть занесены с каловыми массами при неправильном подмывании, грязными руками, чужой одеждой, водой из открытых водоемов. Кроме того, упорный вульвовагинит может быть признаком инородных тел влагалища.

К сожалению, даже у малышек могут быть вульвовагиниты, вызванные инфекцией, передающейся половым путем — трихомонадный, хламидийный и другие. Чаще всего возбудители попадают от мамы — внутриутробно или в родах; некоторые из них можно передать и бытовым путем — через мочалки, общие полотенца.

Нередко причинами вульвовагинитов являются острицы — мелкие глисты, вызывающие . В результате заползания самок остриц в половую щель или расчесывания перианальной области самим ребенком происходит травмирование слизистой и воспаление.

Чем же так опасно это заболевание? Вульвовагинит отражается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка, при неправильном лечении либо его отсутствии может принимать упорное, хроническое течение, что может грозить переходом на внутренние половые органы.

У девочек старше 2-3 лет основной причиной вульвитов могут стать посещение детского сада или начальной школы. Причины просты — многочисленные стрессы и снижение местного иммунитета, отсюда частая заболеваемость вообще и гинекологическая в частности. Все факторы создают благоприятные условия для подавления защиты влагалища и вульвы и размножения в них микробов.

Родители должны запомнить, что в период адаптации к новым условиям девочке необходим поддержка иммунитета и защита от стрессов. Обычно это поддержание здорового баланса кишечной микрофлоры, режим питания и распорядок дня, применение поливитаминных препаратов и закаливающих процедур. Кроме того, существенную роль в развитии проблем в половой сфере играют очаги хронической инфекции — тонзиллит, аденоиды, кариес. Все эти очаги нужно пролечить.

Проявляется вульвовагинит отечностью кожи наружных половых органов и их краснотой, могут быть зуд, шелушение кожи и выделения различной интенсивности и цвета, с запахом или без него. При попадании на кожу мочи зуд и жжение усиливаются из-за раздражения. Девочка начинает капризничать, плохо кушать и спать.

Чтобы поставить диагноз, нужен осмотр врача. Если есть подозрения на инфекцию — тогда еще и мазок. В случае надобности могут сделать и посев с чувствительностью к антибиотикам. Кроме того, проведут исследование перианального соскоба, чтобы исключить энтеробиоз (острицы), определяют уровень глюкозы в крови, назначают общий анализ мочи. Если вульвовагиниты повторяются — это повод пройти обследования у ЛОРа, аллерголога, дерматовенеролога, чтобы исключить очаги хронической инфекции и аллергию.

Подход к лечению вульвовагинита должен быть индивидуальным. Терапия может быть местной и общей. В комплекс местных воздействий входят противовоспалительные мази, различные антисептические растворы, ванночки, строгое соблюдение мер личной гигиены. Если процесс рецидивирует, тогда назначаются местно антибиотики в свечах, кремах, растворах для орошения или таблетки. К общим средствам относятся иммуностимуляторы, витамины и правильное питание. Кроме того, стоит подкреплять лечение поддержанием микрофлоры кишечника.

Чтобы не допускать повторения болезни, нужно соблюдать профилактические меры — часто менять нательное белье, ежедневно купать малышку, подмывание осуществлять только в направлении спереди назад, не используя по возможности при этом мыла. Если девочка носит одноразовые подгузники — надо регулярно их менять и не злоупотреблять ими, нося по необходимости. У девочки должны быть отельное полотенце, мочалка, постельное белье, которые моются и стираются отдельно от взрослых вещей.

Кандидоз (молочница)

Это неприятное заболевание обычно развивается у девочек-дошкольниц и школьниц. Вызывается молочница грибком рода Canida, которая вызывает поражение половых путей. Заражение может произойти и во время родов, и позже — бытовым путем. Кандиды живут на поверхности кожи и слизистых и активизируются в условиях снижения иммунитета — как местного, так и общего, и проявиться инфицирование может даже спустя несколько месяцев или лет от момента заражения.

Чаще всего молочница проявляет себя у девочек от 4 до 8-9 лет. Это объясняется тем, что поступление в сад или школу — выраженный стресс для ребенка, новый коллектив несет в себе новую активную микробную нагрузку, сильно напрягающую систему иммунитета. Изменяется и ритм жизни — сон, режим дня и особенно питание.

Обычно кандидоз проявляется выраженным зудом в области половых органов, покраснением и отечностью половых губ, скудными выделениями белого цвета или творожистыми налетами на половых органах. Лечить кандидоз самостоятельно нельзя — это может привести к хронической инфекции.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

Тревожным признаком у женщин является покраснение наружных половых органов. Такое состояние в интимной области сигнализирует о возможных инфекционных заболеваниях, каких-либо воспалениях, поэтому нельзя оставлять это без внимания. Покраснение влагалища и половых губ часто сопровождается раздражением, жжением, зудом. Все это приносит крайний дискомфорт. Причинами такого состояния могут служить не только нарушения правил гигиены, но и различные заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.

Анатомические причины покраснения слизистой влагалища

Постоянный зуд, покраснение наружных не имеют однозначных причин. Это может быть внешние раздражители или указывать на внутренние патологии. Постоянное расчесывание проблемного места, сам зуд может стать причиной инфекционных заболеваний.

В кожном покрове половых органов расположено огромное количество нервных окончаний. Находятся они на самой поверхности и моментально реагируют на любые механические или химические раздражители как изнутри, так и снаружи.

Таким ответом на раздражение и являются жжение и покраснение во влагалище. Со временем раздражение может захватывать более обширные участки. Зуд и покраснение часто сопровождают другие симптомы:

• неприятный гнилостный запах;
• высыпания снаружи, внутри гениталий, в промежности;
• сухость и истончение слизистой;
• болевые, тянущие ощущения внизу живота.

Покраснение влагалища сопровождается зудом разной интенсивности. Неприятные ощущения могут колебаться от едва заметного зуда, который беспокоит периодически, чаще всего перед сном, до сильного, нестерпимого, который постоянно напоминает о себе.

Раздражение

Зуд и покраснение губ влагалища, появившиеся внезапно, могут быть просто аллергической реакцией на какие-либо раздражители. Проявления быстро исчезнут при ликвидации раздражающего фактора или при минимальном медикаментозном лечении.

Причины покраснения влагалища могут быть чисто механическими, также в качестве раздражителей могут выступать:

• свечи, тампоны, прокладки с какими-либо ароматическими добавками;
• различные средства личной, а также интимной гигиены;
• добавка ноноксинол в контрацептивных средствах;
• слишком тесная, синтетическая одежда;
• эпиляция в интимных местах;
• чрезмерно частое подмывание, при котором уничтожается естественная микрофлора;
• наоборот, редкие гигиенические процедуры;
• чрезмерное употребление жирной, соленой, острой пищи, присутствие ее в каждодневном рационе;
• злоупотребление алкогольными напитками.

Устранение всех этих причин, источников раздражения быстро приведет положение в норму. Не забывайте, однако, что постоянное расчесывание проблемных зон может привести к заражению и развитию инфекционных заболеваний.

Заболевания с зудом гинекологические

Дискомфортные ощущения в интимной зоне, зуд и покраснение влагалища часто могут быть спровоцированы кожными патологиями, причиной которых являются различные виды бактерий, грибков и вирусов. Перечень этих заболеваний весьма обширен и может состоять из нескольких десятков позиций. Существуют причины зуда, которые не связаны с гинекологией. Совокупность всех патологий делят на венерические, гинекологические, негинекологические и возрастные.

Гинекологические патологии - это заболевания, поражающие мочеполовую систему, вызваны они патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Последние, являясь частью здоровой микрофлоры, становятся возбудителями болезней при определенных условиях. Самыми распространенными заражениями являются: бактериальный вагинит; кандидоз; мико- и уреаплазмоз.

Грибок Кандида . Данный микроорганизм присутствует в небольших количествах в здоровой микрофлоре, но при наступлении благоприятных условий превращается в патогенный и становится причиной появления молочницы. При каких условиях это происходит?

• при несоблюдении личной гигиены;
• при частых посещениях бассейнов, общественных бань, саун;
• при проблемах с эндокринной системой;
• при неправильном питании;
• при резкой смене климатической зоны;
• при стрессовых ситуациях;
• в случаях сбоев в гормональном фоне, включая беременность;
• при использовании гормональных контрацептивов;
• из-за использования антибактериального мыла;
• при использовании антибиотиков.

Симптомами молочницы являются: покраснение у входа , нестерпимый зуд, боли при мочеиспускании и половом акте. Для местного лечения используются свечи, вагинальные таблетки. Если форма заболевания становится хронической, назначается курс терапии лекарственными средствами. Результаты проверяют анализами.

Бактериальный вагинит . Данная инфекция возникает вследствие снижения лактобацилл в микрофлоре, которые подавляют патогенные бактерии. Если их количество становится незначительным, они не справляются со своей задачей. Основной признак заболевания - покраснение влагалища, неприятный запах тухлой рыбы, чаще всего после секса. К обеднению микрофлоры приводит сексуальная неразборчивость; частое использование контрацептивов с ноноксинолом; слишком частое спринцевание, антибиотики. Также провоцирующими факторами является прерванная беременность и чрезмерная восприимчивость организма к инфекциям.

Мико- и уреоплазмоз . Заболевания схожие по признакам и происхождению. Возбудители - определенные виды микоплазм, оказывающие при сниженном иммунитете отрицательное воздействие на организм. При обострении заболеваний проявляются воспаления в уретре; покраснение у входа во влагалище, в паховой области; частые позывы к мочеиспусканию. Чтобы избавиться от недуга, требуется длительное лечение обоих половых партнеров.

Венерические недуги

Венерология выделяет пять самых распространенных патогенных микроорганизмов, которые не свойственны для здоровой микрофлоры. К ним относятся:

• трихомониаз (вагинальная трихомонада);
• гонорея (грамотрицательный диплококк гонококк);
• сифилис (бледная спирохета);
• хламидиоз (хламидия трахоматис);
• генитальный герпес (вирус герпеса).

Вагинальная трихомонада . Заражение характеризуют четко выраженные признаки: острые болевые ощущения в нижней части живота при мочеиспускании, а также во время полового контакта. Кроме болей появляются зуд и покраснение влагалища, выделения пенистые с зеленым, желтым оттенком, с неприятным запахом.

Гонококк является особой формой грамотрицательных диплококков. Заболевание относится к инфекционно-воспалительным венерическим патологиям. Симптомы: зуд в паху, сильное покраснение влагалища, гнойные выделения, острые боли при мочеиспускании, высокая температура, озноб. Лечение длится две недели, назначаются антибиотики и проводится курс иммунотерапии.

Бледная спирохета. Самое опасное венерическое заболевание, именуемое люисом или сифилисом. Заразиться можно не только половым путем, но и при переливании крови, при нестерильных инструментах во время хирургического вмешательства. Проявляется общим недомоганием, повышенной температурой, головными болями, увеличением лейкоцитов и снижением гемоглобина. В зависимости от стадии процесс лечения может занять от трех-четырех месяцев до нескольких лет.

Хламидия трахоматис. Проникает при половом контакте. Возбудитель хламидиоза при обострении вызывает повышение температуры, гнойные выделения, сильное покраснение влагалища, отечность, болезненное мочеиспускание, кровь в моче. После обострения часто наступает ремиссия, при этом поход к врачу откладывать нельзя. Заболевание не уходит само собой, при отсутствии лечения могут возникнуть тяжелые осложнения.

Вирус простого герпеса. Проявляется высыпанием болезненных пузырьков в интимной зоне. Также поражаются ягодицы, бедра. Симптомы: гнойные выделения, отечность, головная боль, температура, быстрая утомляемость, увеличенные болезненные лимфоузлы. Терапия длится несколько недель. Выздоровление наступает при строгом соблюдении всех рекомендаций и назначений доктора.

Возрастные изменения

Существует большая группа патологий, которая характерна для женщин в климактерическом периоде. Чаще это женщины старше 45 лет, иногда в более раннем возрасте. К патологиям относятся:

• Крауроз вульвы. Обширные изменения половых органов, склероз клитора и половых губ, истончение кожного покрова и слизистой, стеноз вагины.
• Атрофия слизистых оболочек. Происходит в связи с гормональными изменениями, сокращением секреции эстрогена.
• Урогенетальный свищ. Относится к послеоперационной патологии, воспалительные процессы появляются под воздействием мочи.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Все перечисленные случаи часто сопровождаются зудом, покраснением вокруг влагалища, что осложняет состояние, снижает качество жизни.

Устранение дискомфорта

Все перечисленные выше заболевания требуют своей схемы лечения, которая будет соответствовать предписаниям доктора. Самолечение в данном случае исключено из-за деликатности этой области, чувствительности и высокой вероятности возникновения осложнений. Единственное, что можно сделать самостоятельно, это постараться снизить зуд, снять покраснение вокруг влагалища, чтобы смягчить желание постоянно чесаться. Для этого можно применять составы из народных рецептов, медикаментозные препараты, а также гигиенические процедуры, такие как:

• холодная ванна, душ, примочки;
• спринцевание содовыми растворами;
• использование антигистаминных препаратов, лекарственных с содержанием витамина Е;
• подмывание с отваром календулы, ромашки, с фурацилином;
• ванночки, где основой будут различные отвары травяных сборов;
• аптечные гелевые мази с алоэ вера.

Все перечисленные средства безвредны, но для того, чтобы свести риск осложнений к минимуму, все-таки лучше получить консультацию у врача. Главное, нужно помнить, что все эти средства не излечат корень заболевания. Если даже стихнет зуд, исчезнут покраснения возле влагалища, знайте, что это просто временное затухание симптомов.

Диагностика

При интенсивном расчесывании патологических участков, при самостоятельном использовании антисептиков и лекарственных препаратов можно исказить клиническую картину и вызвать появление вторичной инфекции. Диагностика в таких случаях будет затруднена. Если вы попытаетесь самостоятельно выставить себе диагноз и назначить лечение, это грозит тем, что болезнь может перейти в хроническую форму.

Диагностика подобных заболеваний включает в себя взятие мазка на анализ микрофлоры, бактериальный посев выделений из влагалища, специальное исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) для выявления половых инфекций, а также ПЦР (полимеразная цепная реакция). Дополнительно рекомендуется сдать анализ на выявление дисбактериоза кишечника, а также определить чувствительность микроорганизмов, находящихся во флоре, к различным видам антибиотиков.

Лечение

Получив результаты анализов, доктор назначает лечение, чаще всего комплексное. Дополнительно назначается прием седативных препаратов, соблюдение диеты.

При кандидозе, например, назначают пройти комплексную терапию. Местно используются противогрибковые средства (вагинальные свечи "Клотримазол"), снять зуд и покраснение влагалища помогает обработка 3% перекисью водорода. Чтобы поддержать, сохранить правильную микрофлору, прописывается "Ацидофилин", "Линекс", поливитамины и иммуномодуляторы. Во время лечения из рациона исключается острая, соленая, пряная, жареная пища.

Если поставлен такой диагноз, как бактериальный вагинит, назначаются "Трихопол", "Метронидазол", "Флуконазол". Рекомендуются к употреблению различные полезные кисломолочные напитки, чтобы обогатить естественную микрофлору.

При лечении цервицита используют ту группу препаратов, которая направлена на уничтожение бактериальных, вирусных, грибковых инфекций. Сюда можно отнести "Доксицилин", "Ацикловир", "Метронидазол", "Дифлюкан". Чтобы восстановить слизистую, применяются гормональные кремы, гели, например, "Овестин".

Генитальный герпес лечится целенаправленно. Здесь подходят препараты, уничтожающие именно вирус герпеса. При этом необходимо укрепить иммунитет, провести курс поддерживающей терапии.

Покраснения влагалища у детей

Как это ни печально, но уже с рождения девочку подстерегают женские проблемы. Вульвит (воспаление вульвы) у девочек встречается достаточно часто. Самая уязвимая категория - возраст 1-9 лет. При данной патологии нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как болезнь не просто доставляет дискомфорт, но может сказаться на дальнейшей половой жизни и репродуктивной функции. Вульвит в редких случаях протекает самостоятельно, чаще это связано с воспалительными процессами, и заболевание называют вульвовагинит.

Вероятность заболевания высока из-за особенностей строения вульвы. После рождения у девочки влагалище остается стерильным, и только на 5-7 дне жизни происходит заселение До достижения половой зрелости в микрофлоре влагалища не присутствуют лактобактерии, которые вырабатывают молочную кислоту. Она, в свою очередь, является защитой от различных инфекционных агентов.

Специфические возбудители вагинита - трихомонады, гонококки, уреаплазмы, хламидии, дифтерийная и туберкулезная палочка, герпес, ВПЧ, грибы и даже возбудители скарлатины, кори, ветряной оспы. Все эти патогенные микроорганизмы легко проникают через нежную кожу, незащищенную слизистую вагины.

Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, покраснение влагалища у девочки, слизисто-гнойные выделения. Состояние ребенка ухудшается, девочка становится раздражительной, плаксивой, нарушается аппетит и сон. В тяжелых случаях повышается температура, присоединяется болезненная пальпация паховых лимфоузлов, боли в животе.

Лечение вульвовагинита

Лечение вульвовагинита у девочек зависит от этиологии заболевания, направлено на устранение фактора, приведшего к патологии. Назначается целый комплекс лечебных мероприятий.

Диета и режим. При атопическом вульвите показана гипоаллергенная диета. Из рациона полностью исключаются высокоаллергенные продукты (яйца, морепродукты, мед, шоколад, цитрусовые, клубника, грецкие орехи).

Местное лечение направлено на устранение отека, зуда, жжения, покраснения влагалища. Фото девочек, страдающих этим недугом, подтверждает их смущение, зажатое состояние. Но доктор должен грамотно объяснить, что не следует замыкаться в себе, ситуация исправима и после лечения мир вновь покажется малышке радостным и светлым.

Для облегчения состояния назначаются орошения, ванночки, примочки из дезинфицирующих средств.

Этиотропная системная терапия назначается после выявления возбудителя. Доктор прописывает необходимые антибактериальные препараты.

Особое внимание необходимо уделять личной гигиене: промежность следует обмывать после каждого посещения туалета, трусы меняются дважды в день, памперсы, пеленки у грудных детей - сразу же после загрязнения. Откажитесь от ароматических масел, присыпок. У старших девочек для подмывания использовать только рН-нейтральное мыло. Белье должно быть только из натурального хлопка. Мыться и обтираться нужно исключительно личными средствами гигиены.

Также необходимо нормализовать общее состояние организма. Назначаются средства, уменьшающие отеки, снимающие раздражение, зуд.

Тематическое оглавление (Медицинские байки)
предыдущее по теме………………………………… следующее по теме
предыдущее по другим темам…………… следующее по другим темам

В конце того года в сообществе докторов_убивцев был скопирован следующий дивный пост http://community.livejournal.com/ru_doktora/750445.html :
«Покраснение вульвы у девочки 1,5 г.

Сначала почувствовала жжение при мочеиспускании сама (мама девочки), не обращала внимание нед.2, зуд и покраснение между малыми и большими половыми губами был. Недодумалась сходить к врачу до праздников.
А перед праздниками постелили ковер, обшитый дермантином на пол, чтобы дочка могла спокойно садиться где хочет (ей 1,5 г.) и писать как обычно (горшок не признает пока). Так лежал ковер дня 2,потом голопопила дочка без трусиков весь день, а вечером у нее пися оказалась красной, не так как обычно от подгузника, не вся, а только в складках между большими и малыми полловыми губами. Смазала как обычно бепантеном, но на след.день дочка жаловаться стала больше на боли в районе писи, краснота была меньше, но была. Иногда при мочеиспускании дочка испытывает заметный дискомфорт. Стала сажать ее в тазик с ромашкой и искать в нашем глубоком подмосковном городе и соседнем городе где бы срочно сдать анализы 31 декабря. Но сам.ближайшее 4-го января можно.
Попытались взять консультации у скорой гинекологической помощи в Москве-сказали приезжайте, по тел. ничего не скажем. Собрались, оделись, позвонили в наше такси, а там сказали, что все машины заняты. У дочки еще с детсва жуткий отказ на поездки, предстояла "веселая" поездочка, даже наш жесткий папа сказал, что дочка совсем не готова ехать, потому на отстутствие такси чувства были двоякие, в автокресло дочь уже дома садиться отказывалась (((.Поездка длинною в 1,5-2 часа со сплошным плачем, ребенок бы просто никакой уже был,это жуткий стресс для всей семьи, а еще обратно. В нашем городе поликлиника полноценно работать начнет с 10-го числа, а сейчас анализы не сделают, врача разве что педиата можно будет застать (3-го января написано, что поликлиника работает, а про наличие детского гинеколога вообще не в курсе еще, там и спросить сейчас некого).
Я потерялась как лучше, туда, куда собирались в Москве- больница, кот. примет сразу с наличием детского гинеколога, но мазок не смогут сделать до 10-го. И есть возможность 4-го сдать анализ мочи в соседнем городе, в ожидании открытия нашей поликлиники.

Про ковер написала-дабы была полная картина, м.б. аллергия? Еще дня за 3 пить начали ряженку понемногу, т. к. до этого проблемы сос тулом были -запор. С ряженкой стул нормализовался, но появилась "красная пися". Отменили, как новый продукт. У дочки еще всегда до этого была аллергия на молочно-кислые продукты, а тут на немного ряженки -не было, но может аллергия проявилась так, что пися красная стала? или же все ж что без трусов на новом дермантине голопопила..Про себя написала, потому как может и у дочки тоже самое и она могла от меня заразиться ж. Ковер убрали, молочно-кислые продукты исключили, ванны с ромашкой делаем.
Это для понимания причин может поможет.
Вопрос такой. В малышах (сообщество) советовали и ромашку и фурацилин и митилурациловую мазь и левомеколь и деринат натрия до врача, кто что.
Я боюсь переличить, если не нужно это все, а еще больше боюсь попадение инфекции в почки, если это наш случай, не дай бог, потому запустить. На данный момент неизвестно когда мы попадем к врачу.
Что посеветуют специалисты в этом вопросе?
Извините за длинный пост, спасибо вам огромное заранее, так как душа оч. уж неспокойна за дочку. »

Естсственно, народ возбудился и по поводу дивной терминологии, и обстоятельств. Типа как Новый год встретишь, так его и проведешь. И сам год «красной писи» ничуть не хуже года желтого тигра или огненной свиньи.

К сожалению, исходный топик был сильно отредактирован, а комментарии, не в полной мере поддерживающую мамашу в ее устремлениях, безжалостно стерты.

Интересны и другие посты дамы. Например, незадолго до этого она жаловалась на замучивший ее цистит. К сожалению, не все подробности были ей прояснены. Например, то, что голожопое дите полутора лет с красной писей, привыкшее делать кучи и лужи где ни попадя, спит вместе с ней, дама описала, а вот спит ли дама в трусах или нет – нет. Также осталось непроясненным, где спит папашка, ползает ли он по ковру голым жопом и какого цвета у него пися.

Оставив глум, хотелось бы высказаться по двум серьезным темам.

Во-первых, удивительное количество идиотов болтается вокруг здорового образа жизни. Они придумывают какие-то глупости, приходят от себя в дикий восторг и начинают собирать единомышленников, чтобы всем вместе собой восторгаться.

Во-вторых, огромное количество каких-то бредовых течений стало клубиться вокруг «натуральных» и «экологичных» продуктов и стилей поведения. При этом как критерии отнесения чего-то к «натуральному», так и польза от этой натуральности весьма сомнительны.

Думаю, что почвой для этих массовых заблуждений стала экстраполяция представление о среде обитания, загрязненной «неестественным», искусственным. И как антитеза в качестве стереотипа застряло, что все естественное», «природное» - жутко полезно.

А стереотипы – вещь опасная. Приведу известный пример. На неком складе стояла табличка «Не курить! Пустые бочки из-под бензина». Большинство считали, что курить здесь как раз можно, ведь если бочки пустые, то опасности нет. Тогда как реально эти бочки представляли еще большую опасность для взрыва, чем полные, так как бензин с их стенок активно испарялся.

С точки зрения нормального человека ребенок полутора лет, ездящий голой попой по зассаному ковру – жуткая антисанитария, тогда как с точки зрения экологически продвинутой мамашки голая жопа – это экологично, срать где захочешь – это экологично, ковер для ползания – это тоже экологично, так что все вместе дает жуткую природную гармонию. Точно так же для продвинутых мамашек рожать дома на куче овечьих шкур – это экологично, а в больнице, где везде один кафель – это неэкологичная бяка.

Ну и еще один мощный источник поддержания «проэкологичных» заблуждений – бизнес. Производство «экологичных» продуктов и товаров – это очень серьезный бизнес.

Как бороться с вредными стереотипами? Только включая мозги. Как можно призвать включить мозги у таких безмозглых идиоток, мозгами думать не привыкшая и находящихся от себя в щенячьем восторге? Только глумом.

Глумитесь, господа, а сообщества голожопых и пр. предоставляют для этого широчайшие возможности.

Нет, только подумайте – «год красной писи»! Уссатый ковер, подбитый дермантином! Ребенок полутора лет без памперсов, которого даже не пробуют начать приучать к горшку! Гы-гы!

Да просто от того,что мокренькая побыла.

Может быть аллергия на памперсы. их часто подделывают. покупайте фиксис или японские, тут подделок нет. из кремов посоветую деситин

На опрелость похоже.Помой намаж детским кремом и присыпь тальком.

Что за херь-где училась ваша педиатр Аллергия или дерматит.. стоматолог детский со стажем!

У нашего на памперсы была аллергия,мы его подмывали,затем мазали детским кремом и посыпали присыпкой его пипи.

Скорее всего памперсы, мы однажды натолкнулись на такую неприятную подставу, подгузники оказались контрафакными, так у нее не только пися осыпалась, по ножкам пошло за одну ночь! Лечились пантенол-спреем.

Это может быть от частого использования памперсов.Хорошо помагае присыпка.И принимать воздушные ванны.

Очень похоже на аллергию. Димедрол или супрастин, детский крем

Вырастила двоих девчат но чтоб это было симптомом первый раз слышу скорее всего памперсы подмывай слабым раствором ромашки и все пройдет

Бред какой то Ваш педиатр сказал....извините... Конечно очень важно какого рода сыпь, если мелкие прыщички с белой серединкой, то потничка скорее всего, а если более красная сыпь, то аллергия!!! Проконсультируйтесь у более квалифиц. врача!!! Удачи Вам и здоровья вашей доце!!!

Бывает такое. Просто после купания детский крем или детскую присыпку. Нам присыпка лучше помогала. Она подсушивает. А еще неплохо подержать на воздухе, голенькую немного. Воздух лучше всего подсушивает. Только не когда спит, а когда "гуляет".

Говорят помогает зеленый чай. Очень мне нравится масло растаропши. Спроси в аптеке. Можно мазать все, даже открытые раны. Ожоги, раздражения, аллергии и многое другое. Оно снимает зуд, боль и является антисептиком. Классная вещь. Я беременная им свой желудок лечила. Внутренние органы тоже лечит. Мазать можно любое место. Хуже точно не будет.

Мне очень помогала жидкость-ЙОДИНОЛ,хоть у меня и мальчик,но тоже была какая-то красная сыпь на писи,попробуй,продаётся в аптеке,стоит рублей 10-15

Скорее памперсы,типа "потнички".По возможности оставлять без памперсов,кроме улицы, + после обработки водой побольше давать коже дышать +крем или тальк

Классное средство - подсолнечное масло, надо его сначала прокипятить на паровой ванне, а потом исмазывать после туалета... классно помогала, а присыпки, это все фигня.. моей дочке не помогало. Это просто потница наверное, а вообше не пользуйся памперсами, я только ими пользовалась, когда мы на улицу ходили гулять или когда холодно было.

Да, это скорее всего дерматит. мы это уже пережили. Испробовали массу кремов и народных средств. три месяца ходили без памперса, только на ночь одевали. Но ничего не помагало! Совет из собственного опыта, не увлекайтесь кремами, особенно новыми от опрелостей, они очень сильные и если переусердствовать то опрелость уже будет от крема! Мы днем полностью отказались от крема и даже будучи в памперсах все прошло очень быстро. А вообще у деток до года это часто бывает и дело не в памперсах. у них еще плохо работают процессы терморегуляции, поверьте после года вы забудуте про дерматиты, даже если еще будете в памперсах..И не бойтесь памперсов, они не так страшны как пишут! Мой сын за неделю привык к горшку когда ему исполнилось два года и никаких проблем. даже ночью. Всему свое время, а раньше времени сняв памперсы вы только зря намучаете ребенка.

Нередко диагностируется такая патология, как баланопостит у ребенка. Баланитом называется воспаление кожи в области головки полового члена, а поститом - воспаление крайней плоти . Баланит и постит отдельно встречаются редко. Наиболее часто развивается сочетанное воспаление. Это сугубо мужское заболевание. При отсутствии должной помощи ребенку может развиться такое осложнение, как фимоз. Каковы этиология, симптомы и лечение этого заболевания?

Баланопостит у детей встречается довольно часто. Распространенность этой патологии среди мальчиков составляет 6%. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Выделяют острый и хронический баланопостит.

При отсутствии лечебных мер острая форма воспаления переходит в хроническую. Различают несколько разновидностей баланопостита у детей в зависимости от основного этиологического фактора. Первичная форма заболевания чаще всего обусловлена местными раздражающими факторами.

Вторичная форма развивается на фоне другой патологии. Воспаление кожи головки и крайней плоти возможно при эритроплазии Кейра, баланите Зуна, болезни Рейтера. Очень редко у детей выявляется ксеротический облитерирующий баланопостит. Наиболее тяжело протекает гнойный баланопостит.

Почему развивается заболевание?

Развитие баланопостита обусловлено различными факторами. Кожа гениталий, как и других участков тела, нуждается в постоянном уходе. В основе развития болезни лежит несоблюдение правил личной гигиены или раздражение кожи в области полового члена, что приводит к активизации бактерий. Баланопостит является преимущественно инфекционным заболеванием. Воспаление обусловлено следующими факторами:

• скоплением на половом члене смегмы, которая является питательной средой для микроорганизмов;
• попытками обнажить головку крайней плоти;
• синехиями крайней плоти у ребенка;
• редкой сменой белья или подгузников;
• избыточным применением средств по уходу за кожей (кремов);
• ношением белья с остатками стирального порошка;
• раздражением или травмированием кожи полового члена синтетической тканью и швами на белье.

Чаще всего в качестве возбудителя заболевания выступают кокки (стафилококки, стрептококки). Нередко причиной становится активизация кишечных палочек, грибков, вируса герпеса. К предрасполагающим факторам развития баланопостита относится наличие эндокринной патологии (сахарного диабета), анемия, нехватка витаминов в организме, врожденные особенности крайней плоти, заболевания мочеполовых органов, при которых из уретры выделяется гнойный секрет, а также переохлаждение. У маленьких детей нередко встречается такое состояние, как физиологический фимоз . По мере взросления ребенка он проходит.

Основные клинические проявления

Симптомы заболевания у детей схожи с таковыми у взрослых мужчин. Острое воспаление характеризуется следующими признаками:

• жжением в области головки полового члена;
• зудом;
• болевым синдромом;
• нарушением выведения мочи;
• покраснением и отеком полового члена;
• наличием выделений;
• общим недомоганием;
• лихорадкой;
• нарушением ночного и дневного сна;
• плаксивостью.

Часто симптомы включают в себя увеличение лимфатических узлов в паховой области. В редких случаях развивается энурез. Симптомы во многом зависят от формы воспаления.

При простом катаральном баланопостите наблюдаются гиперемия и отек головки пениса, умеренный зуд и жжение, мацерация кожи. При эрозивной форме визуально определяется наличие на коже болезненных эрозий.

Последние имеют ярко-красный цвет. У некоторых детей развивается лимфаденит. При гангренозном воспалении наблюдается сильная интоксикация организма. На коже формируются язвы. Эта форма баланопостита часто осложняется фимозом. Заживление язвенных дефектов происходит очень медленно.

При врачебном осмотре под крайней плотью обнаруживается гнойное содержимое. Смегма имеет неприятный запах . Нередко в процесс вовлекается кожа промежности и мошонки. В данной ситуации обнаруживаются трещины на коже, экзантема, опрелость. Заболевание начинается остро. В первую неделю болезни симптомы нарастают. У большинства больных наступает самоизлечение. В других случаях требуется специальное лечение.

В случае перехода болезни в хроническую форму возможно развитие фимоза и парафимоза, воспаление мочеиспускательного канала и деформация головки пениса.

План обследования ребенка

Перед тем как лечить баланопостит, требуется тщательно осмотреть ребенка. Диагностика баланопостита не представляет затруднений. Первичный осмотр может осуществлять педиатр, детский хирург или уролог. В большинстве случаев инструментальное исследование не проводится. Большую диагностическую ценность имеют данные, полученные при опросе родителей и самого ребенка. Больному необходимо сдать кровь и мочу для анализа. При баланопостите в крови может повышаться СОЭ, наблюдается лейкоцитоз. В моче повышено содержание лейкоцитов и присутствуют бактерии. При необходимости исследуется секрет препуциального мешка. Для выявления хронической патологии может проводиться УЗИ мочеполовых органов.

Как вылечить ребенка?

Лечение баланопостита нужно начинать как можно раньше. При остром воспалении лечение предполагает применение местных ванночек с травами или антисептиками (раствором Фурацилина), использование мазей, противомикробных препаратов (антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств). Для ванночек применяется отвар на основе ромашки. Ванночки необходимо делать несколько раз в день с интервалом в 2 часа. Температура раствора должна быть близкой к температуре тела человека. Горячая вода может вызвать ожог. На время лечения следует чаще мыть руки, регулярно принимать душ или купать ребенка без использования раздражающих гигиенических средств.

Лечение баланопостита в хронической форме более сложное. Стандартная схема лечения дает лишь временный эффект. В данной ситуации лечение в домашних условиях малоэффективно. Нередко проводится хирургическое лечение (удаление крайней плоти). Операция показана и при развившемся фимозе. Чтобы предупредить развитие у ребенка баланопостита, следует придерживаться рекомендаций:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не пользоваться раздражающими кремами и мылом;
• носить удобное нижнее белье из натуральной ткани;
• не трогать половой член грязными руками.

Таким образом, баланопостит является частой патологией среди маленьких детей. При своевременном лечении и обращении к врачу это заболевание не представляет угрозы для здоровья малыша.

Баланопостит - воспаление головки и крайней плоти полового члена. Эта болезнь может быть острой или хронической. В основном недугу подвержены больше дети, чем взрослые мужчины.

Причины возникновения

Чаще всего баланопостит у детей возникает из-за элементарного несоблюдения правил личной гигиены. На коже обитает разная микрофлора - стафилококки, стрептококки и т.д. Они способны легко проникнуть в препуциальный мешочек, если пренебрегать личной гигиеной.

У малышей болезнь может возникнуть из-за редкой смены подгузников, их неправильного использования, а также из-за некачественных средств гигиены, плохого подмывания, насильственного обнажения головки члена.

Часто болезнь возникает у детей из-за сужения крайней плоти. При этом застаивается жировая смазка, смешанная с мертвыми клетками эпидермиса, что способствует воспалению головки члена и крайней плоти.

Баланопостит у детей может развиться и из-за некоторых болезней:

• ожирения;
• эндокринных заболеваний;
• авитаминоза;
• переохлаждения;
• частого травмирования, в том числе натирания тесным бельем.

Неправильное применение лекарств также может вызвать баланопостит. Для грибковых инфекций среда антибиотиков - прекрасная область для активного размножения.

Симптомы

Признаки баланопостита одинаковы как у детей, так и у взрослых. Кожица крайней плоти и головки члена краснеют, появляются гнойные выделения. Начинается сильный зуд в паху. Чувствуется общее недомогание. В паху увеличиваются лимфатические узлы. По утрам появляется чувство жжения в пенисе. Крайняя плоть отекает. Если болезнь продолжает прогрессировать, то кожица члена слущивается, после чего начинается эрозия. Может возникнуть затрудненное мочеиспускание, иногда увеличивается температура и появляется слабость во всем теле.

Симптомы проявляются в первые пять дней после заражения. За это время иногда происходит вскрытие головки и начинается самопроизвольная очистка от смегмы. В таком случае симптомы исчезают. Если сразу же не начать лечение, то болезнь может перейти в хроническую, тогда не исключено появление рубцовых образований и белесых отложений на крайней плоти. Возникает патологический фимоз.

Гнойная форма

Гнойный баланопостит у ребенка развивается из-за воспаленной крайней плоти или головки члена. Болезнь поражает внутренний листок крайней плоти. При полном ее сужении моча и смегма застаиваются. Начинается распространение инфекции и нагноение. Воспаление могут спровоцировать стафилококки, дрожжевые грибы, стрептококки, аллергические реакции, несоблюдение гигиены.

Болезнь у новорожденного

Баланопостит у детей часто возникает после рождения. Из-за воспаления отекает головка пениса, появляются боли. Малыши становятся беспокойными. Болезнь возникает из-за попыток родителей открыть головку пениса. Из-за этого кожица надрывается, в ранки попадает инфекция. Редкая смена подгузников и купание детей в ванночках с пеной также могут привести к возникновению болезни.

Сначала у ребенка возникают покраснение и отечность, иногда - посинение головки члена. Появляются высыпания. При смене подгузников заметна опрелость, не исчезающая даже после присыпок и кремов.

Баланопостит у грудных детей

У грудничков болезнь может начаться из-за плохой гигиены и фимоза. Крайняя плоть и головка члена краснеют. Появляются язвы и эрозии. Спровоцировать болезнь может и короткая уздечка.

Баланопостит у подростков

Болезнь начинается с отека и гиперемии крайней плоти и головки члена. Возникают сильный зуд и жжение. При мочеиспускании появляется боль, повышается температура тела. Если болезнь запустить, то впоследствии может образоваться рубцовый фимоз и произойти инфицирование мочеполовой системы.

Острая форма

Острый баланопостит у детей может появиться из-за инфекционных заболеваний. Но в основном из-за нарушения личной гигиены. Заболевание может возникнуть из-за натирания тесным бельем головки члена.

На ранней стадии острого баланопостита начинается покраснение члена, беловатые или желтоватые гнойные выделения, гиперемия и отечность члена. Мочеиспускание становится затрудненным. Температура повышается до 37,5 градуса. Как лечить баланопостит у ребенка на ранней стадии? Для этого достаточно теплых ванночек с настоями трав.

При острой форме болезни нельзя допустить ее перехода в хроническое состояние, так как это может привести еще и к осложнениям. К тому же головка члена частично может потерять свою чувствительность. А если воспаление перейдет на мочеиспускательный канал , то наверняка разовьется уретрит.

Хроническая форма

Лечение баланопостита у детей в хронической форме часто проводится хирургическим путем . При этом обрезают крайнюю плоть. После такой операции проявления болезни исчезают.

Баланопостит у ребенка: лечение

Обычно госпитализация не требуется, но лечение необходимо начинать только под наблюдением врача. Изначально нужно записаться к урологу. После осмотра врач назначит лекарственные препараты, ванночки, примочки. В крайнем случае делают обрезание. Если наблюдается эпителиальное сращивание в препуциальном мешочке, то для разделения используется пуговчатый зонд. А когда головка обнажается, нужно делать аппликации из мази и травяные ванночки.

Если обнаружен баланопостит у ребенка, лечениев домашних условиях проводят как лекарственными препаратами, так и народными методами . Настои и отвары для ванночек делаются из ромашки, календулы, раствора фурацилина. Можно использовать антимикробную противовоспалительную мазь «Левомеколь». Она вводится шприцом без иглы в препуциальный мешочек. Антибиотики же использовать без разрешения врача нельзя.

Обязательно подмывать ребенка не меньше двух раз в день и дополнительно после каждого опорожнения кишечника. Чаще менять подгузники и наносить на кожу увлажняющие средства, снимающие раздражение. Для детей делают ванночки со слабым раствором марганцовки. Снизить отечность и боль помогают противовоспалительные нестероидные препараты, например, "Ибупрофен". При инфицировании головки грибком используют мазь "Клотримазол".

Осложнения

Из-за патологического фимоза возникают проблемы с мочеиспусканием. При осложнениях могут возникнуть разнообразные заражения, сепсис. При этом бактерии распространяются по всему организму, вплоть до головного мозга. При хроническом баланопостите деформируется и искривляется пенис. Может возникнуть гангрена полового члена.

Профилактика

Для предотвращения баланопостита у ребенка необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нужно использовать только подгузники, соответствующие размерам и весу ребенка, и вовремя менять их. После купания на сухую промежность наносятся увлажняющие мази и эмульсии. Перед сменой подгузника обязательно дать коже подышать. Ни в коем случае не оголять крайнюю плоть насильственным путем. Это нормальное состояние малыша, которое может продолжаться до 5-7 лет.

Половой орган родившегося мальчика всегда вызывал массу вопросов и страхов у всей семьи. Любая мама своего малыша с течением времени сталкивается с проблемами по уходу и гигиене «главного» органа любимого карапуза. Здесь основная цель – лишний раз не трогать, чтобы не навредить. у ребенка в основном возникает у мальчиков в возрасте от рождения и до 5–6 лет, у мужчин оно выявляется достаточно редко. Это заболевание именуется баланопоститом, когда воспаляется головка полового члена и внутренний лист крайней его плоти. Почти каждый второй ребенок в детстве перенес такое заболевание.

Причины появления

Все мальчики рождаются с физиологическим фимозом и у них внутри под крайней плотью собирается смазка – смегма, которую очистить гигиеническим путем очень тяжело. Так как эта кожица покрывает почти всю головку пениса и сращена с ним.

Здесь и образуется благоприятная среда для активации и роста патогенных бактерий. Фимоз у мальчиков сохраняется до 5–6 лет. Также причиной возникновения может служить просто некачественная гигиена полового органа ребенка – это упущение со стороны родителей дает основание для возникновения воспалительного процесса. Одни из самых распространенных возбудителей данного заболевания – стафилококковая инфекция, грибковая, вирус герпеса, кишечные бактерии, протей. Кроме этого, есть еще и другие факторы, которые также могут служить причиной появления заболевания:

• неправильно подобранное нижнее белье (слишком тесные синтетические трусики, травмирующие крайнюю плоть ребенка);
• аллергия на моющие средства (порошок для стирки, мыло или гель для гигиены);
• нечастая смена подгузников у грудничка;
• слишком частая интимная гигиена , с повышенным PH содержимым;
• эндокринные заболевания (избыточный вес, сахарный диабет);
• нехватка витаминов или других микроэлементов;
• сниженный иммунитет (становится причиной поражения грибковой инфекции).

Симптомы заболевания

Признаки воспаления крайней плоти у детей начинают проявлять себя постепенно. На фоне отличного самочувствия у ребенка после сна возникает болезненное мочеиспускание , зуд, жжение, может отмечаться беспокойность и непоседливость в поведении. Половой член становится отечным и покрасневшим, такое состояние сопровождается повышенной температурой тела. Если не обратить на эти симптомы должного внимания, то болезнь начинает прогрессировать. Увеличиваются лимфоузлы в паху, может развиться непроизвольное недержание мочи, выделяются уз уретры гнойные выделения, температура повышается до 39 градусов – это значит, что болезнь перешла в острую фазу.

Медикаментозное лечение

Если причиной возникновения является некачественная гигиена, вылечить баланопостит не составит особого труда. Родителям рекомендовано промывать пенис раствором Фурацилина из расчета 1–2 таблетки на 100–200 мл воды или же слабым бледно-розовым раствором перманганата калия.

Очень хорошо в данном случае снимает воспаление ванночки с отваром Ромашки, Зверобоя, Шалфея. Он готовится строго по инструкции, написанной на упаковке. Полученный раствор соединяют с теплой кипяченой водой и добавляют в ванночку. Их делают 6–8 раз в день по 15 минут, чередуя между собой. Вода, в которую сажают ребенка не должна превышать 37.2–37.5 градусов. Можно обойтись без ванночки просто окунать на продолжительное время пенис малыша в стакан с данными растворами, все зависит от того, как ребенок воспринимает такое лечение. После промывания полового члена, можно закапать в щель 2–3 капли облепихового или вазелинового масла. Ни в коем случае при проведении процедур не оголять головку члена от крайней плоти, все препараты сами дойдут до препуциального мешка. При таких активных процедурах понадобится всего 2–3 дня и от заболевания не останется и следа.

Если же причиной возникновения воспаления крайней плоти стала инфекция, которая выявлена после посева мазка, то назначают определенную медикаментозную терапию . Прием препаратов подбирает врач по результатам исследования. Это могут быть антибиотики или противогрибковые лекарственные средства . Лечить воспаление помогут также и местные антисептические процедуры. Они заключаются в обработке пораженного места обеззараживающими средствами. Прикладывают к больному участку компрессы с пропитанным антисептическим препаратом. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Левомеколь, которая обладает мощным антисептическим эффектом, желательно наносить ее перед сном, обмотав головку бинтом и не трогать до утра. Если причина в грибковой инфекции, то назначают мазь Клотримазол. Все антисептические препараты применяют только по назначению врача, самостоятельное использование недопустимо.

Хирургическое лечение

Бывают запущенные случаи заболевания баланопоститом, при котором вылечить болезнь не получается. Если все методы медикаментозного лечения дают временное избавление и симптомы возвращаются вновь, то рекомендуется прибегнуть к хирургическому методу.

Спайки, образующиеся при физиологическом фимозе, не дают приоткрыть головку полового члена. Хирург разделяет их от крайней плоти и очищает скопившийся внутри гной и смегму, промывая полость хлоргексидином или перекисью водорода. Это хирургическое вмешательство не требует применения наркоза и переносится ребенком хорошо.

Когда заболевание находится в хронической стадии и периоды обострения чередуются с ремиссией, то происходит деформация тканей, может наблюдаться полное сужение крайней плоти. Тогда под ней образуется гнойное воспаление. При таком состоянии назначают циркумцизию – обрезание крайней плоти, после проведения которой головка пениса выходит наружу. Эта операция проводится под общим наркозом, и после нее наступает полное выздоровление пациента.

Профилактические меры, помогающие предотвратить воспаление

Основная миссия родителей – соблюдать правила и нормы личной гигиены ребенка, осуществлять правильный уход за половым органом:

• Каждодневные гигиенические процедуры (промывать половой член теплой водой, можно без специальных моющих средств, после каждого опорожнения кишечника).
• Подбирать качественное хлопковое белье, которое соответствует размеру и возрасту ребенка (не допускать его загрязнения).
• Грудничку вовремя менять подгузник (стараться использовать его только на ночь и для прогулки, при замене памперса делать воздушные ванны, оставляя ребенка голеньким на 10–15 минут).
• Не пытаться насильственно открывать листки крайней плоти (нужно показать ребенка врачу, если у него был замечен фимоз).
• Стирать детские вещи только специальными порошками или хозяйственным мылом, без агрессивных средств, которые могут вызывать аллергическую реакцию половых органов.
• Проводить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга с целью раннего выявления патологии.

Настоятельно рекомендуется вылечивать до конца любую форму баланопостита, чтобы она не перешла в хроническую стадию. Важно понимать, что у всех мальчиков в возрасте от 0 до 10 лет может наблюдаться физиологический фимоз. Имеющиеся спайки не дают отделяться крайней плоти от головки. Они самостоятельно разрушаются при выделении организмом особого секрета. При насильственном высвобождении головки можно занести инфекцию, которая вызовет воспалительный процесс . Он опасен развитием серьезных осложнений, которые впоследствии могут отразиться на детородных функциях. И как говорит уважаемый врач-педиатр Комаровский: «Не надо лазить туда и оттягивать что-либо без надобности, лучше вообще ничего не трогать, чтобы не ухудшить ситуацию, а при любых сомнениях обращаться лучше за помощью к квалифицированному семейному врачу».

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• постоянные боли внизу живота, мошонке;
• затрудненное мочеиспускание;
• сексуальная дисфункция.

Баланопостит - распространенное «мужское» заболевание, выражающееся воспалением головки полового члена и крайней плоти. Часто оно проявляется и в детском возрасте, наверное, каждый мальчик в детстве хотя бы раз перенес баланопостит. Мамам следует внимательней относиться к здоровью своих детей, реагируя на каждый тревожный симптом. Неокрепший организм чувствителен к бактериям, вызывающим поражения мочеполовой системы.

Лечить баланопостит у ребенка нужно обязательно! Если запустить течение болезни, острая форма перейдет в хроническую, и тогда справиться с проявлениями и последствиями воспаления будет гораздо сложнее.

И если у взрослого пациента воспалительный процесс на гениталиях можно спутать с венерическим заболеванием, то у детей эти признаки явно указывают на баланопостит. Симптомы такие:

• жжение и зуд слизистых пениса;
• покраснение и отечность крайней плоти;
• затрудненное мочеиспускание.

Баланопостит у детей, как правило, развивается остро. В запущенных формах заболевания у мальчика на коже и слизистых гениталий могут быть заметны гнойные выделения, сыпь и язвочки. Общее состояние здоровья у маленького пациента при этом ухудшается: повышается температура, появляется слабость.

Чтобы лечение баланопостита было эффективным, важно знать, чем именно вызвано заболевание. Частая причина проявления у детей неприятных симптомов - несоблюдение правил гигиены, когда на слизистые попадает патогенная микрофлора. Под крайней плотью в этом случае скапливается смегма - благоприятная среда для размножения бактерий. У мужчины смегму вырабатывают препуциальные железы. У детей же этот секрет образован по большей части слущеным эпителием с кожи и слизистых пениса. Острый баланопостит у маленьких пациентов вызывает также врожденный фимоз - состояние, когда головка полового члена либо вообще не оголяется, либо оголяется с трудом.

Можно выделить и другие причины развития заболевания у детей:

• аллергические реакции на средства гигиены;
• повреждения крайней плоти;
• патологии мочеполовой и эндокринной системы;
• авитаминозы.

Баланопостит, несмотря на пугающие симптомы, вылечить несложно. Признаки острой формы заболевания снимаются даже в домашних условиях. Но состояние ребенка все равно держите под контролем. Если есть сомнения, обязательно обратитесь к врачу!

Методы лечения

Баланопостит у детей лечит хирург и уролог. В большинстве случаев возникшая проблема не требует использования для диагностики инструментальных методов - доктор сразу определяет заболевание. Когда баланопостит запущен или не удается установить причину его возникновения, может потребоваться консультация дерматолога, нефролога, эндокринолога.

Если у малыша наблюдаются регулярные обострения баланопостита, доктор назначает ряд исследований: общий и бактериологический анализ мочи, посев выделений из препуциального мешка.

Для лечения острого баланопостита госпитализация не нужна. Доктор дает родителям все рекомендации. После 2–4 дн. симптомы заболевания проходят. Лечение включает в себя:

1. Местные ванночки с дезинфицирующим раствором. Для приготовления ванночек используется фурацилин или отвары трав (ромашки, календулы). Добавлять в воду марганцовку доктор рекомендует не всегда, поскольку она сушит кожу. Теплую ванну малыш принимает сидя. Время процедуры - 10–15 мин. После этого на кожу и слизистые пениса наносится мазь. Лечебные растворы можно использовать не только для принятия ванн, но и просто для омываний пораженных зон.
2. Противомикробные и противовоспалительные мази. Доктора чаще назначают маленьким пациентам мазь Левомиколь. Мальчикам до 6 лет рекомендуется наносить средство при помощи шприца без иголки. Процедура несложна: мазь немного нагрейте прямо в тубе, наберите в шприц в количестве 1–1,5 мл, осторожно введите в препуциальный мешок. На ночь можно использовать марлевые повязки с нанесенной на нее мазью.

Баланопостит у мальчиков в острой форме не пройдет, если не соблюдать правила гигиены. Рекомендации такие:

• подмывайте ребенка несколько раз в день;
• не одевайте ребенку тесное белье;
• для подмывания используйте только натуральные средства, не раздражающие кожу;
• почаще меняйте подгузники.

При запущенной форме баланопостита может потребоваться удаление скопившейся в препуциальном мешке смегмы. Детский хирург или уролог оттягивает маленькому пациенту крайнюю плоть, убирает все патологические выделения и наносит на пораженные участки противовоспалительную мазь. Чтобы убрать сильную отечность кожи и слизистых гениталий, может назначаться Ибупрофен. При тяжелых формах заболевания, когда консервативное лечение не помогает и есть риск распространения инфекции, врач прописывает антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры.

Хронический баланопостит лечению практически не поддается. Мальчик может месяцами испытывать неудобства, связанные с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Состояние больного улучшается только на короткие промежутки времени, благодаря симптоматическому консервативному лечению. Рецидивы заболевания повторяются вновь и вновь, мешая малышу активно двигаться и развиваться. Для решения проблемы потребуется хирургическое вмешательство.

Какие операции проводятся? Может быть показано обрезание крайней плоти (циркумцизия). Это круговое рассечение крайней плоти с сохранением уздечки полового члена. Операция проходит быстро, 10–15 мин. под общим наркозом. Никаких осложнений при соблюдении рекомендаций врача не наблюдается.

Если баланопостит спровоцирован фимозом, показано либо обрезание, либо операции по Шлофферу. Вторая методика подразумевает продольный зигзагообразный разрез крайней плоти с последующим его сшиванием. В данном случае применяется местный наркоз, крайняя плоть сохраняется.

Длительные воспаления кожи и слизистых пениса могут привести к нежелательным последствиям, которые скажутся на сексуальной жизни будущего мужчины и состоянии его мочеиспускательной системы. Очень важно не допустить перехода острых форм баланопостита в хронические.

Народные рецепты

Тяжелый и хронические формы баланопостита можно вылечить только с применением медицинских средств и операций. Обострившееся заболевание, как показывает практика, быстро проходит, если использовать некоторые народные рецепты.

Детский организм может плохо среагировать на «народное» лечение - нужна консультация специалиста. Убедитесь, что используемые ингредиенты не вызывают у мальчика аллергических реакций.

Можно использовать:

1. Компрессы. Для компрессов применяют срезанные хорошо промытые веточки алоэ. Растение снимает воспаления и зуд. Можно смешать цветки ромашки и воду (1:1) и получившуюся кашицу с марлевой повязкой приложить к пораженному участку. Для компрессов используются листья подорожника. Чтобы не осложнить течение болезни, растение следует тщательно помыть.
2. Ванночки и обмывания. Для приготовления отваров может использоваться не только ромашка и календула. Эффективны также кора дуба, шалфей, зверобой. Лечебные процедуры проводите с периодичностью в 2-3 ч.

Народная медицина служит отличным дополнением к медикаментозному лечению баланопостита. Но если обострения заболевания повторяются часто, обратитесь к врачу.