Фаллопротезирование — стоимость, показания, операция. Протезирование полового члена: проведение процедуры и возможные осложнения У вас серьезные проблемы с потенцией

Весь имеющийся арсенал средств, которые направлены на улучшение потенции и рост мужского полового органа, не всегда дает должный эффект. Кроме того, иногда в дело вступает физиология. Сейчас решить проблему можно при помощи протезирования полового члена. Эта процедура называется фаллопротезирование. Данная операция подразумевает под собой использование специальных имплантатов, которые имитируют эрекцию здорового человека. Эндопротезирование пениса позволит мужчине сохранить свою личную жизнь, эффект после процедуры остается на долгое время.

Протезирование мужского полового органа является вынужденной мерой для людей, которые уже попробовали все имеющиеся методы консервативного лечения. К таковым методам относится традиционный массаж, использование биологически активных добавок, дорогостоящих лекарственных средств, народных средств и походы к психологу для исправления психологических травм, связанных с проблемами в интимной жизни. Кроме того, фалопротезирование требуется для людей, чья эрекция невозможна из-за физических патологий детородного органа мужчины.

Операции, связанные с протезированием, необходимо проводить в следующих случаях:

при наличии микропениса. Этот недуг связан с недостаточным образом развитым половым органом;
проблемы на уровне психологии, которые невозможно исправить никаким другим способом;
болезнь Пейрони. При этом заболевании может возникнуть деформация полового органа. Кроме того, во время полового контакта мужчина испытывает дискомфорт, а зачастую и болевые ощущения;
нарушение кровотока в области пениса;
неудачное окончание хирургического вмешательства в половой орган мужчины или при простате;
импотенция на фоне диабета или иного вида заболевания.

На операцию решаются мужчины, имеющие физические изъяны члена или страдающие от отсутствия эрекции

Для мужчин, которые решились на проведение операции на пенисе, необходимо знать некоторые факты:

Если ввести протезы в пещеристые тела пениса, то произойдет разрушение их структуры. Даже если потом удалить эти имплантаты, то в дальнейшем естественный способ возникновения эрекции будет невозможен.
После проведения операции произойдет и изменение размера полового органа. Он уменьшится в пределах 10-40 миллиметров. Уменьшение пениса произойдет в зависимости от используемого протеза. Чем выше цена протеза, тем меньше будет уменьшение члена. Предварительный осмотр детородного органа не может дать точный ответ о размере члена, который будет после протезирования.
Чтобы провести фаллопротезирование, потребуется сделать всестороннее обследование. Это связано с тем, что могут возникнуть проблемы с состоянием человека после того, как произойдет замена фаллоса. В этот период нельзя ни в коем случае допустить проникновение инфекции внутрь организма.

Еще одним противопоказанием может стать приапизм, который представляет собой весьма длительную эрекцию. Она может создать болезненные ощущения для мужчины.

Типы фаллопротезов

Имеется три вида протезирования детородного органа. Они могут быть одно-, двух- и трехкомпонентными. Имеющийся класс имплантата влияет на тип операции.

Самыми простыми протезами являются однокомпонентные. Они могут быть жесткими или пластичными. Жесткие протезы имеют существенный недостаток – неприглядный внешний вид. Кажется, что пенис находится в постоянном эрегированном состоянии. Это создает определенные проблемы в повседневной жизни человека. К достоинствам этого искусственного члена можно отнести его относительно низкую стоимость, короткий срок, который требуется для реабилитации, надежность в использовании.

В настоящее время жесткие протезы практически не используются. Имеется несколько альтернатив, которые значительно лучше жесткого пениса.

К таковым относится полужесткий имплантат, имеющий пластическую память. Он производится из медицинского силикона, в виде множества цилиндров. В толще такого имплантата располагаются разнообразные жгуты, отличающиеся своей тонкостью. Перед тем как заниматься сексом, необходимо направить член в нужное положение при помощи рук. После интимной близости необходимо вернуть член в исходное положение. Главным недостатком такого способа является напряжение мускулатуры пениса после эякуляции.

Внешний вид двухкомпонентного импланта

Также можно использовать гидравлический имплантат с двумя компонентами. Он состоит из надуваемых цилиндров в количестве двух штук и помпы. Их работа выглядит следующим образом: цилиндры соединены с помпой при помощи тонких трубок. В помпе располагается физраствор. Цилиндры оказываются вшитыми в правое и левое тельце члена. В мошонке же располагается помпа.

Перед тем как заняться сексом, необходимо нажать на мошонку, куда закреплена помпа. После этого пенис приобретает эрегированное состояние. Это происходит путем перекачки физраствора из помпы в цилиндры. После этого член увеличивается в своем размере. После окончания интима происходит обратный процесс. Физраствор из цилиндров возвращается в помпу.

Имеются и трехкомпонентные имплантаты на основе гидравлической силы. В отличие от двухкомпонентного гидравлического имплантата происходит добавление еще одного резервуара с физраствором. Объем этого резервуара не превышает 100 миллиграмм. Он находится за лобковой костью в области мочевого пузыря. Плюсом данного протеза является отсутствие давления цилиндров на ткани члена. Но вот при наличии болезни Пейрони этот протез устанавливать нельзя ни в коем случае.

Строение трехкомпонентного фаллопротеза

Подготовка к операции

Чтобы внедрить протез, требуется выполнить предоперационную подготовку.

Вначале необходимо выяснить, можно ли устанавливать имплантат. Имеются некоторые виды заболеваний, при которых вживление противопоказано. Нужно провести всестороннее обследование организма на предмет наличия таких видов недугов как туберкулез, рак и иные виды сердечно-сосудистых патологий.

Нужно подготовиться к процедуре и психологически. Как известно, после операции у мужчины пропадет возможность иметь естественную эрекцию.

Следует уделить особое внимание выбору моделей протезов в зависимости от длины члена.

Ход операции

Процесс протезирования полового члена происходит под общей анестезией. Процедура операции зависит от того, какие анатомические особенности имеются у мужчин, и от видов протезов, которые они выбирают для себя. Они могут устанавливаться через крайнюю плоть, в области мошонки или над лобком.

Сама операция проходит в течение 40-120 минут. Это зависит от состояния здоровья пациента, выбранного типа протеза.

После операции нельзя пить или употреблять пищу в течение 10-12 часов.

Реабилитация

После того, как будет произведено хирургическое вмешательство, пациент должен находиться в стационаре не более 5 дней. Швы расходятся незаметным образом. Сексуальный партнер не заметит произведенной операции, если не знает о ее факте.

После трех дней с момента операции пациент забудет о чувстве дискомфорта. Способность полового органа к эрекции вернется через 21 день. В первые два месяца может произойти снижение чувствительности головки члена. Переживать из-за этого не стоит, она в любом случае восстановится. Занятия сексом можно возобновить не раньше, чем через 60 дней, иначе могут возникнуть проблемы с использованием протеза.

Опыт использования имплантатов со временем набирается. А вот при наличии гидравлических моделей самым главным является сноровка при использовании помпы перед началом интимной близости. Также не стоит нажимать на клапан для оттока физраствора после того, как контакт заканчивается.

На саму эякуляцию имплантаты не оказывают серьезного влияния.

Возможные осложнения и противопоказания

Фаллопротезирование не может оказывать влияния на детородные функции мужчины, процесс выработки семенной жидкости. Существенным недостатком может стать отсутствие возможности воссоздать естественный способ возникновения эрекции.

Основной риск связан с проникновением инфекций во время протезирования. Это может привести к пагубным последствиям. Чтобы уменьшить риск возникновения инфекционного заражения, во время операции необходимо использовать стерильные инструменты. Обязательно необходимо пропить курс антибиотиков. Это предупредит возникновение какого-либо заражения.

Также необходимо следить за тем, чтобы имплантат правильно прижился. В том случае, если в течение 14 дней после проведения операции у человека наблюдаются болевые ощущения, высокая температура тела, требуется провести чистку и вновь сделать операцию.

Неправильный выбор протеза также будет оказывать болезненные чувства. Протез начнет сдавливать головку члена. Это может привести к некрозу. Нет никаких возможностей самостоятельно определить то, что протез не подойдет, и будет приводить к некрозу.

Имеющаяся статистика свидетельствует о том, что каждый пятый протез выходит из строя спустя десятилетие. В этом случае потребуется вновь сделать протезирование фаллоса.

Стоимость процедуры

Многих людей интересует, сколько стоит протез. Цена фаллопротезирования зависит от того, какой имплантат выбирает мужчина. Самые дорогостоящие протезы – трехкомпонентные гидравлические. Также на цену процедуры влияет квалификация врачей. К примеру, если установить самый дорогой протез в дорогостоящей клинике, то примерная цена составит около 1 миллиона рублей. Но это позволит избавиться от возможных осложнений и дискомфорта в дальнейшем.

Эффективность фаллопротезирования

Фаллопротезирование является сложной операцией, которая будет приводить к существенным изменениям детородного органа. Ее стоит проводить лишь в том случае, если традиционные методы не дают должно эффекта.

Не всегда хирургические методы могут восстановить эректильную функцию в полном ее масштабе. Протезирование же дает мужчине вновь почувствовать уверенность в себе, сохранить свой брак или интимную связь.

Фаллопротезирование — востребованная услуга среди клиентов андрологических клиник в Москве. Операция заключается во внедрении протезов в пещеристые тела полового члена и направлена на устранение эректильной дисфункции, не поддающейся лечению консервативными методами.

Фаллопротезы позволяют добиться высоких результатов и навсегда решить проблемы с потенцией, независимо от возраста пациента. Благодаря особенностям конструкции импланты дают мужчине возможность достигать устойчивой длительной эрекции в любое время.

Показаниями к фаллопротезированию являются:

кавернозный фиброз,
врожденные аномалии развития пениса,
эректильная дисфункция сосудистой природы,
отсутствие потенции на фоне болезни Пейрони,
неэффективность медикаментозного лечения.

Несмотря на высокую безопасность, хирургическое вмешательство имеет противопоказания. К ним относят приапизм, характеризующийся патологически длительной эрекцией, а также нарушения свертываемости крови, тяжелые системные заболевания. Чтобы избежать осложнений, перед установкой фаллопротеза с выдвигающейся головкой или импланта другого типа проводят комплексное обследование пациента.

Установка трехкомпонетного фаллопротеза AMS LGX 700

Клинические примеры

Цены на установку протеза полового члена

Цены на установку фаллопротезов в Москве формируются с учетом нескольких факторов:

страны производства и типа протеза,
сложности хирургического вмешательства.

Данный способ решения проблем с потенцией является радикальным и позволяет восстановить эрекцию даже тогда, когда другие методики неэффективны. Специалисты нашей клиники андрологии в Москве проводят фаллопротезирование с использованием современных имплантов высочайшего качества, вероятность поломки которых исключена. После завершения реабилитационного периода мужчина возвращается к полноценной сексуальной жизни. Ориентировочная стоимость фаллопротезирования в Москве в «Андролог03» приведена в таблице.

	Наименование операции	Стоимость операции, анестезии, пребывания и лечения руб.	Пребывание в стационаре (кол-во дней)
1	Фаллопротезирование (однокомпонентный протез Россия)	от 120 000	2
2	Фаллопротезирование (однокомпонентный протез США)	от 250 000	2
3	Фаллопротезирование (трехкомпонентный протез США)	от 500 000	2
4	Реимплантация протеза полового члена (замена)	60 000-120 000	3
5	Оперативное удлинение полового члена	70 000	0-1
6	Оперативное утолщение полового члена	70 000	0-1
7	Оперативное лечение олеогранулемы (в 1 этап)	70 000	2
8	Оперативное лечение олеогранулемы (в 2 этапа)	120 000	2
9	Оперативное лечение врожденного искривления полового члена	от 60 000 до 120 000	0-1

Чтобы узнать больше о процедуре установки протеза, запишитесь на консультацию к урологу-андрологу по телефону. Ждем Вас в клинике!

Протезирование мужского полового органа представляет собой оперативное вмешательство, направленное на радикальное решение вопроса импотенции. Большинство мужчин, страдающих данным недугом, прибегали к использованию консервативных методов лечения заболевания. К таким методам относятся психотерапия, медикаментозное лечение и аппаратная физиотерапия.

В случае неэффективности представленных методик, медицинские специалисты рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Новейшим изобретением инженеров и медиков является протезирование полового члена. Первые аналоги детородного органа имели повышенную жесткость и были не удобны для мужчин, так как они постоянно поддерживали член в эрегированном состоянии. В процессе доработок и совершенствования, специалисты смогли найти так называемую золотую середину.

Данные устройства содержат в себе два цилиндра, внедряемые в пещеристые тела мужского полового органа. Далее, при помощи специальной помпы, имплантируемой в области мошонки, протез может стать управляемым. После осуществления оперативного вмешательства, мужчине рекомендовано воздержаться от интимной близости на протяжении 60 дней.

Методика протезирования является панацеей для мужчин, страдающих необратимой импотенцией, вызванной фиброзом. Еще одним преимуществом этого приспособления является возможность совершения многократных половых актов без ограничения по длительности.

Вероятность восстановления эректильной функции у мужчин с импотенцией органического генеза, составляет более 95%. Для того чтобы оперативное вмешательство увенчалось успехом, рекомендовано обозначить показания к данной процедуре.

Разновидности

Современные приборы для протезирования мужского детородного органа отличаются высокой степенью безопасности, надежности и эффективности. Наиболее простым вариантом является жесткий протез.

С точки зрения удобства, жесткий протез полового члена не пользуется успехом. Конструкция таких приборов содержит парные эластичные стержни из силикона, придающие половому члену необходимую жесткость.

В таком варианте у изделия отсутствует переменная твердость и пластичность, поэтому мужской член постоянно находится в эрегированном состоянии. С учетом этого обстоятельства, мужчине становится трудно адаптироваться в сексуальном и социальном плане. Единственным преимуществом этих изделий является низкая стоимость. В современной медицинской практике практически не используются жесткие протезы.

Пластичный

Этот вариант является более современным и усовершенствованным видом протеза мужского детородного органа. Данное приспособление содержит два цилиндра средней жесткости, обладающих пластичностью.

Благодаря этим свойствам половой член не теряет естественную форму и сохраняет функциональную стабильность. Пластические свойства этого вида изделия обусловлены содержанием металлического стержня, расположенного в центральной части прибора.

Надувной

Данная разновидность протезов характеризуется вариабельной жесткостью, что делает её наиболее универсальным и современным приспособлением для коррекции эректильных расстройств. После оперативного вмешательства детородный орган мужчины не теряет эстетичный вид, а его половая функция приходит в норму.

Несомненным преимуществом надувных протезов является минимальный риск формирования пролежней . Из всего многообразия разновидностей надувных протезов, наибольшей популярностью пользуются трехкомпонентные приборы.

Операция

Для постановки протеза мужского полового органа необходимо наличие соответствующих показаний. Оперативное лечение рекомендовано при таких состояниях:

Импотенция, вызванная заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет);
Васкулогенная эректильная дисфункция;
В качестве корригирующей операции после осложнений хирургического вмешательства на прямой кишке, предстательной железе и мочевом пузыре;
Психогенная эректильная дисфункция.

Процедура внедрения протезов в случае психогенной эректильной дисфункции целесообразна только при условии неэффективности консервативных методов лечения.

Подготовка

Протезированный половой орган

Перед тем как решиться на данную процедуру, мужчина должен понимать, что в его организм будут имплантировать чужеродный объект. Наиболее серьезным осложнением протезирования является занесение инфекции в организме.

Во избежание подобных осложнений, оперативное вмешательство выполняется в условиях повышенной стерильности. Особенно это актуально для мужчин, страдающих сахарным диабетом .

Перед вмешательством необходимо пройти комплексное обследование, направленное на обнаружение скрытой инфекции и хронических заболеваний. Стандартный план предварительного обследования содержит такие пункты:

Общеклинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Мазок из уретрального канала с последующим бактериологическим исследованием;
Биохимическое исследование образцов крови;
Анализ крови на сахар.

При наличии хронических заболеваний органов мочевыделительной системы, пациенту назначают ультразвуковое исследование почек, предстательной железы и мочевого пузыря. Если в результате бактериологического исследования были обнаружены инфекционные возбудители, передающиеся половым путем, то пациенту рекомендовано пройти курс антибактериальной терапии, после чего сделать повторное исследование урогенитального мазка.

Осложнения

Риск формирования осложнений на фоне протезирования полового члена очень мал, однако эту вероятность нельзя полностью исключить. В процессе планирования данной процедуры рекомендовано ознакомиться с перечнем вероятных последствий.

К таким последствиям относят:

Эрозирование мягких тканей, окружающих искусственный протез;
Кровотечение из уретрального канала;
Инфицирование оперативного поля во время процедуры;
Сбой в работе искусственного протеза;
Образование фиброзной ткани в местах имплантации прибора.

Способствовать формированию побочных реакций могут такие факторы:

Сахарный диабет;
Употребление алкоголя и табакокурение;
Нарушение свёртывающей и противосвёртывающей системы крови;
Приём некоторых групп лекарственных препаратов;
Недостаточное питание;
Избыточная масса тела;
Болезни мочевыделительной системы, предусматривающие введение катетера в уретральный канал;
Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Оперативное вмешательство с целью постановки протеза может осуществляться как под общим наркозом, так и посредством введения анестезирующего препарата в спинномозговой канал. Длительность процедуры составляет от 30 до 120 минут, в зависимости от выбранного типа протезов.

В течение первых 2-3 недель после операции мужчина может ощущать дискомфорт и незначительную боль. При хорошем самочувствии и отсутствии побочных эффектов, пациента выписывают из больницы через сутки после хирургического вмешательства.

О протезировании (видео)

Один из эффективных и надежных способов восстановить половую жизнь в полном объеме – имплантация фаллопротеза. На вопросы о хирургическом лечении эректильной дисфункции отвечает врач-уролог, андролог, к.м.н. – Алексей Юрьевич Плеханов.

Чем отличается фаллопротезирование от других методов восстановления эрекции?

Фаллопротезирование – это хирургическое лечение эректильной дисфункции. Имплантат вживляется внутрь кавернозных тел полового члена, обеспечивая в дальнейшем необходимую упругость пениса.

Насколько эффективен метод фаллопротезирования?

Фаллопротезирование – это весьма надежный способ вылечится от эректильной дисфункции, независимо от тяжести проблем с эрекцией. Более 90% мужчин остаются довольны качеством операции, возвращаясь к полноценной половой жизни.

Какие существуют фаллопротезы, и чем они отличаются?

Современные фаллопротезы, главным образом, отличаются механикой своей работы. Существуют полужесткие, пластические и надувные имплантаты. Первые отличаются простой конструкцией, представляя парные эластичные силиконовые стержни. Пластический протез – это многослойный силиконовый цилиндр, в средине которого проходит многожильный проволочный жгут или шарнирный сердечник. Последний тип и на сегодня, пожалуй, самый прогрессивный – это двухкомпонентные и трехкомпонентные наполняемые фаллопротезы. Гидравлическая модель конструктивно более сложная и работает по принципу насоса. Она состоит из цилиндров ригидности, резервуара, а также нагнетающей помпы, которая имплантируется в мошонку.

Какой фаллопротез выбрать?

Фаллопротезы различаются по цене, которая в основном зависит от конструктивных особенностей изделия. Например, полужесткие и пластические протезы отличаются небольшой стоимостью, но у этих моделей есть существенный недостаток, эрекция полового члена после операции сохраняется постоянно. Надувные имплантаты дают наилучший косметический результат. Эрекцию можно вызывать по желанию, нажав на помпу, до этого пенис находится в естественном состоянии покоя. Такие фаллопротезы находятся в самой дорогой ценовой категории, выше и цена самой операции.

Насколько надежны фаллопротезы?

Конструктивно фаллопротез – весьма надежный механизм. Если поломки и случаются, происходит замена изделия. Сбои в работе фиксируются крайне редко и составляют примерно 10% случаев после 10 лет работы.

Влияет ли фаллопротез на физические ощущения при половом контакте?

После фаллопротезирования сексуальная жизнь мужчины полностью восстанавливается. Имплантация фаллопротеза не влияет на чувствительность полового члена, никак не отражается на качестве оргазма и семяизвержении.

Существуют ли какие-либо ограничения на фаллопротезирование?

Операцию, как правило, рекомендовано делать мужчинам старше сорока лет. Ограничением на операцию может стать сахарный диабет, повреждения спинного мозга и другие хронические заболевания. Главным образом, возрастают риски инфекционных осложнений.

Как долго длится послеоперационный период?

После операции постельный режим сохраняется 1-2 дня. Как правило, пациент полностью восстанавливается через 1-2 недели. Спустя 4-6 недель можно вести полноценную половую жизнь.

Существуют ли осложнения при фаллопротезировании?

Риски осложнений невысокие и составляют примерно 3-5%. Чтобы предупредить возможные инфекционные послеоперационные осложнения пациенту назначаются антибиотики.

Фаллопротезирование – хирургическая процедура по вживлению в кавернозные тела члена имплантатов, имитирующих эректильную функцию. При помощи данной операции мужчина может избавиться от самых тяжелых без ущерба для процессов эякуляции и мочеиспускания, без нарушения внешнего вида половых органов и их чувствительности.

Фаллопротезирование (эндофаллопротезирование) является радикальным методом восстановления эректильной функции, предполагающим разрушение содержимого кавернозных тел члена . Удаление имплантатов приведет к полной и необратимой импотенции, поскольку естественная эрекция будет невозможна. По этой причине протезирование полового члена выполняется только в тех случаях, когда все иные методы лечения бессмысленны либо не вызывают положительной динамики (как современная медицина ).

Показания к операции по фаллопротезированию:

Сахарный диабет.
Операции в районе малого таза, повлекшие серьезные повреждения нервных сплетений и тканей.
Травмы тазовых костей.

Врач уролог-андролог Алексей Плеханов о лечении эректильной дисфункции методом фаллопротезирования

Патологии, приводящие к искривлению члена или изменению его кавернозных тел: болезнь Пейрони, недоразвитие пениса, кавернозный фиброз.
Эндокринные и сосудистые нарушения, не поддающиеся коррекции при помощи консервативной терапии.
Неэффективность реконструктивных хирургических вмешательств.
Неврологические заболевания.

Инракавернозное фаллопротезирование решает проблему фармакологической импотенции , вызванной необходимостью постоянного приема лекарств, которые подавляют эректильную функцию. Эффективна операция и при некорректируемых психогенных нарушениях эрекции . Исчерпывающего списка показаний к фаллопротезированию нет. Решение о проведении процедуры принимается на основе диагностических заключений.

К противопоказаниям по установке фаллопротезов при импотенции относятся симптоматический и артериальный (произвольные болезненные эрекции), наличие очагов инфекций.

Виды имплантатов

Выбор вида имплантата для фаллопротезирования зависит от физиологических показателей мужчины, его платежеспособности и личных пожеланий. На консультации врач предлагает пациенту ознакомиться с демонстративными моделями, которые можно оценить в действии. Во многих клиниках производится компьютерное моделирование, отражающее состояние и размер полового члена после установки той или иной версии фаллопротеза.

По конструкции имплантаты разделяются на 3 группы:

Полужесткие силиконовые (неуправляемые ригидные) , не меняющие свою форму и размер. Член постоянно находится в состоянии эрекции, поэтому его приходится прижимать нательным бельем. Такие модели наиболее дешевые, но неудобные, поэтому при фаллопротезировании в настоящее время почти не применяются;
Пластичные (управляемые ригидные) – также выполняются из силикона, но внутри находится гибкий стержень, позволяющий фиксировать положение фаллопротеза рукой. В качестве примера можно привести модели AMS Spectra, Coloplast Genesis;
Надувные (гидравлические) , представляющие собой биосистему из цилиндров, трубок и помпы. Это наиболее физиологичный вариант имплантата, обеспечивающий почти естественную эрекцию члена.

Пластичные фаллопротезы просты в установке и использовании, являются оптимальным вариантом для мужчин со следующими патологиями:

Тяжелая форма сахарного диабета.
Наличие колостомы.
Абдоминальное ожирение.
Заболевания, сопровождающиеся нарушениями движений кисти.

Минусом полужестких фаллопротезов является уменьшение члена на 2-4 см от эрегированного состояния. Связано это с отсутствием эрекции головки и продольной статичностью цилиндров. Некоторым мужчинам с пониженной эластичностью оболочек пещеристых тел (например, при болезни Пейрони) и изначальным размером члена менее 10 см до имплантации рекомендуется выполнять упражнения для его растяжения.

Большинство пациентов отдает предпочтение гидравлическим фаллопротезам. В зависимости от комплектации они могут быть двух типов: двух, а также трехкомпонентные. Двухкомпонентные (например, AMS Ambicor) включают 2 силиконовых надувных цилиндра (каждый из них помещается в пещеристое тело члена) и помпу, вживляемую в мошонку. Конструкция сообщается посредством гибких силиконовых трубок. Помпа и цилиндры частично заполнены стерильным физраствором, из-за чего член никогда не обмякает полностью. При нажатии на мошонку (3-5 раз) жидкость заполняет цилиндры, они увеличиваются в размере, обеспечивая полноценную эрекцию. После полового акта нужно однократно нажать на клапан помпы и слегка сжать член.

В трехкомпонентных фаллопротезах (AMS 700 CX или AMS-700LGX) в комплектацию включается резервуар для жидкости (60-75 мл). Благодаря этому член после полового акта становится полностью расслабленным, что исключает излишнее напряжение его тканей и пролежни. Резервуар помещается за лонную кость, не доставляя мужчине никаких неудобств. В модели Titan OTR от Coloplast для активизации достаточно 1 нажатия на помпу.

Обратный клапан, которым снабжены современные фаллопротезы, исключает спонтанное наполнение цилиндров . Управление помпой при правильной установке (лучше в выделенный карман мошонки, а не между яичками) не представляет сложности. При помещении помпы между яичками нередко возникают проблемы с ее поиском, особенно у мужчин с ожирением, гидроцеле, паховой грыжей.

Андролог, доктор медицинских наук Ахвледиани Ника Джумберович рассказывает об устройстве наиболее распространенных имплантов

Гидравлические фаллопротезы последнего поколения служат от 20 лет. Конструкции отличаются высокой надежностью, поэтому нужды в реимплантации раньше окончания эксплуатационного срока не возникает. Компании AMS и Coloplast предоставляют пожизненную гарантию на свои модели. Изделия данных производителей имеют дополнительную защиту от инфицирования: у AMS это запатентованная антибактериальная оболочка, у Coloplast – пористое покрытие, пропитываемое антисептиками.

После фаллопротезирования некоторыми гидравлическими моделями член также теряет в длине 1-2 см. Но в современных имплантатах (AMS-700LGX), цилиндры увеличиваются не только поперек, но и вдоль, что позволяет увеличить размер пениса.

Подготовка к фаллопротезированию

В программу подготовки к фаллопротезированию включаются:

Анализ мочи и крови;
УЗИ брюшины, члена, мошонки;
Оценка состояния сосудов малого таза и члена;
Беседа с анестезиологом.

Врачу важна любая информация, касающаяся наличия или недавнего лечения инфекционных очагов. Например, известен случай отторжения имплантата через год после фаллопротезирования. Причина – сокрытие информации о хирургическом вмешательстве по поводу гнойного периодонтита, произведенного за 5 дней до операции.

Для предотвращения протезного инфицирования перед проведением фаллопротезирования соблюдается следующий протокол :

Профилактическая антибиотикотерапия (за сутки до операции).
Мытье тела пациента с антисептиком (вечером накануне операции).
Выбривание операционной области вокруг члена и антисептическая обработка.

В день перед процедурой фаллопротезирования пациент ничего не ест и не пьет. Минимизировать прием пищи желательно за сутки, чтобы во время операции не вызвать проблем с расслабившимся от наркоза желудочно-кишечным трактом (возможен заброс содержимого в дыхательные пути).

Методы проведения фаллопротезирования

Фаллопротезирование занимает 1-2 часа в зависимости от устанавливаемой модели имплантата. Наиболее сложны в данном плане трехкомпонентные протезы.

Имплантирование любой модели производится с минимальным повреждением тканей . Протез вводится в организм в опорожненном состоянии и лишь после установки накачивается жидкостью, поэтому достаточно небольшого разреза. После размещения и заполнения системы происходит ее герметизация.

Компьютерное моделирование проведения операции

При мошоночном способе фаллопротезирования делается продольный разрез (в ряде случаев прямо по естественному шву мошонки) длиной 4-5 см. Подлобковый доступ подразумевает рассечение кожи над половым членом. Данный метод позволяет ускорить реабилитационный период. Мужчины в ряде случаев отправляются домой уже на следующий день после операции. При мошоночном доступе потребуется 3-4 дня стационарного наблюдения.

При фаллопротезировании часть кавернозной ткани может быть сохранена (методика Зильбермана), тогда у мужчин возникает так называемая комплиментарная эрекция. Она усиливает эффект от имплантата за счет придания члену дополнительных объема и плотности.

Если объем члена недостаточен даже при условии расширяющихся цилиндров фаллопротеза, то возможна комбинированная операция: вживление имплантата с одновременным вводом полимера PLGA. Вещество образует каркас вокруг кавернозных тел, который впоследствии обрастает собственной тканью.

Реабилитация и осложнения

Сразу после операции имплантат активизируют, а на следующий день опорожняют. Первые дни после фаллопротезирования пациент находится на стационаре, затем наблюдение осуществляется амбулаторно. В течение нескольких дней сохраняются незначительные боли, которые купируются анальгетиками. На протяжении 2-х недель проводится профилактическая антибиотикотерапия. После операции придется взять больничный сроком на 2 недели, чтобы исключить риск травмирования органа, не провоцировать образование гематом и отеков.

Возможные осложнения после фаллопротезирования:

Возникающие во время процедуры: повреждение мочевого пузыря, уретры, стенок кавернозных тел. Степень риска зависит от квалификации хирурга, эффективности компенсации сопутствующих заболеваний;
Ближайшие послеоперационные: мошоночные гематомы, протезные инфекции. Повышен риск развития у мужчин с декомпенсированным сахарным диабетом, цисто- и колостомами;
Отдаленные: перипротезная инфекция, повреждение целостности кавернозных тел, смещение протеза, деформация члена, боли. Предотвратить подобные последствия фаллопротезирования поможет правильный подбор размера имплантата. Пациенты с болезнью Пейрони требуют более внимательного постоперационного наблюдения.

Протезное инфицирование при фаллопротезировании возникает в 0,5% случаев и всегда требует замены импланта. Может проявляться сильным покраснением, отеком мошонки и члена, выпиранием протезов и помпы, болями. При подобных симптомах следует немедленно обратиться к врачу.

При проведении фаллопротезирования компетентным специалистом осложнения возникают редко. В основном это гематомы мошонки, воспаления шва, лимфостаз. Гематома лечится консервативно в течение 2-3 недель. Устранение лимфостаза может занять несколько месяцев.

У некоторых пациентов после фаллопротезирования возникают поломки имплантатов в виде повреждения силиконовых трубок или помпы. В таких случаях производится изолированная замена деталей. Изредка выходит из строя помпа. Обычно причина кроется в залипании иголки. Чтобы ее устранить, нужно помассировать мошонку, несколько раз активировать и деактивировать имплантат.

Заниматься сексом после операции можно через 1-2 месяца (с предварительного одобрения врача). Обычно первая активация разрешается с 3-4 недели . Если гидравлический фаллопротез долгое время не использовать, то вокруг цилиндров может образоваться фиброзная капсула, которая впоследствии не даст им расширяться. Поэтому при отсутствии интимных отношений необходимо профилактическое нагнетание жидкости в член .

Стоимость фаллопротезирования

Цена на фаллопротезирование зависит от статуса клиники, квалификации врача и выбранной модели имплантата. Стоимость операции по установке (только за работу врача) однокомпонентных пластичных имплантатов начинается от 35 тыс. руб., двухкомпонентных – от 60 тыс. руб. Установка гидравлического трехкомпонентного – 100-350 тыс. руб.

Гидравлический имплантат последнего поколения AMS 700 LGX стоит от 350 тыс. руб. Однокомпонентный AMS Spectra − от 60 тыс. руб. Фаллопротез можно приобрести непосредственно в клинике, у дилеров или напрямую в представительстве компании-производителя.

КАТЕГОРИИ