Что такое миоклонический спазм? Миоклонические судороги Ночные вздрагивания у взрослых.

После напряженного трудового дня, наконец, наступает долгожданное время отдыха. Человек погружается в сон, тело расслаблено, мозг приятно затуманен. Но, вдруг – резкий толчок, ощущение падения, и преждевременное пробуждение. Почему человек дергается, когда засыпает? Опасны ли вздрагивания или это досадные эпизоды, с которыми следует мириться – ученые, медики и знахари комментируют состояние.

Научное объяснение вздрагиваний при засыпании

В древности предки делали совершенно мистические предположения, объясняя, почему человек дергается, когда засыпает. Проводилась параллель между засыпанием и временным отлетом души в царство мертвых. Непроизвольное дерганье воспринималось, как пугливая реакция на дьявольские касания.

Научный подход к изучению вздрагивания во сне включает разные теории – от первых признаков начинающейся эпилепсии до функциональных расстройств гипоталамуса (отдел головного мозга). Обе гипотезы признаны несостоятельными.

Более убедительными оказались ученые-сомнологи. Изучение физиологического явления отдельных теоретиков подвигло к выводам, что причиной вздрагивания при засыпании как у детей, так и у взрослых, является смена фаз сна. Согласно другой теории гипоталамус рефлекторными движениями мышц проверяет, жив ли организм – ведь замедленное дыхание, снижение во сне пульса и ритма сердцебиения мозг воспринимает, как угасание.

Аналогично выявлена причинно-следственная связь между усталостью от дневных физических, психологических или умственных перегрузок и ночными подергиваниями. Причины, по которым человек дергается во сне, ныне систематизированы и сгруппированы.

Физиологические факторы ночных дерганий

Резкое сокращение мышц при засыпании и во время сна, сходное по ощущениям с ударом тока, называется ночной миоклонией. Повышенный мышечный тонус порождает позитивный миоклонус, пониженный – негативный.

Одновременное возбуждение нервных волокон, идущих к мышцам, приводит к тому, что человек вздрагивает во сне, его передергивает, по телу пробегает крупная дрожь. Это явление классифицируется в медицине, как гипнагогическое подергивание.

Причины физиологической миоклонии укладываются в следующие версии:

Нейрофизиологическая. В пору фазы сна БДГ (быстрых глазных движений) тело и мускулатура максимально расслаблены. Назревает несоответствие между тонусом мышц и «умирающим» организмом. Для возвращения к жизни из состояния сна, подобного смерти, мозг посылает импульс-сигнал мышцам. Сильный толчок, прервав расслабление, заставляет человека дергаться при засыпании.
Фазы сна. Сменяющие друг друга фазы парадоксального (неглубокого) и ортодоксального (глубокого) сна влияют на активность головного мозга. Динамичность проявляется в посылаемых сигналах мозгу, в ответ на которые тело человека начинает подрагивать.
Хронические стрессы. Причиной миоклонических судорог могут служить невротические расстройства или стрессы, пережитые днем. Возбужденная нервная система ночью не расслабляется и перед засыпанием заново переживает тягостные ощущения.
Физические нагрузки. Перегруженные мышцы, длительное время находящиеся в тонусе (спорт, тяжелая работа, продолжительная ходьба) не способны расслабиться даже во время сна. Для постепенного ослабления напряжения мозг посылает импульс мышцам, те, сокращаясь, снижают тонус – в результате человек вздрагивает или дергается во сне или в момент засыпания.
Нарушения кровообращения. Наблюдаются на фоне недостаточного кровоснабжения сосудов, преимущественно нижних и верхних конечностей. Сосуды, испытывающие дефицит кислорода, спадают, конечности немеют, что побуждает мозг отправить незамедлительно сигнал-приказ к перемене положения. Во сне человек ворочается, дергается, даже ненадолго просыпается. Смена позы приводит к нормализации кровоснабжения.
Миоклония испуга. Резкий шум, яркая вспышка света заставляют спящего человека резко вздрагивать. Реакция организма часто сопровождается обильным потением, учащенным сердцебиением, тахикардией.
Миоклония при апноэ. Кратковременная остановка дыхания во сне заставляет мозг проснуться, после чего следует вздрагивание.

Перечисленные симптомы, по мнению специалистов, – не отклонение, а нормальное явление. К физиологической (доброкачественной) миоклонии причисляют также дерганье во сне у детей. Так как фазы сна в детском возрасте чередуются и длятся иначе, чем у взрослых людей, то и дергаются они во сне или при засыпании чаще. Вздрагивания ребенка, даже если они постоянны, но не мешают уснуть, также укладываются в норму.

Патологические факторы миоклонии

Патологическая миоклония возникает по ряду причин, которые определяют принадлежность к тому или иному типу. В отличие от физиологической миоклонии патологическая разновидность может наблюдаться не только при засыпании или во сне, но и в дневное время.

Патологическая подоплека феномена вскидывания и дерганья при засыпании чаще связана с поражениями головного мозга. Известна, как кортикальная миоклония. Выражается в следующих заболеваниях:

Эпилепсия. Кислородное голодание мозга, дегенеративные нарушения движения, эпилептические припадки приводят к прогрессирующим мышечным судорогам. При засыпании или во сне трясти может, как все тело, так и отдельные части – руку, ногу либо наблюдается непроизвольное дерганье головой.
Эссенциальная миоклония. Наследственное редкое заболевание, развивается с детских лет. Характеризуется периодическими аритмичными и ассиметричными подергиваниями конечностей, иногда челюстно-лицевых мышц.
Наследственно-дегенеративные поражения ствола мозга и мозжечка.
Вирусные воспалительные процессы в головном мозге – клещевые и другие энцефалиты.
Патологии базального ядра головного мозга, влияющего на двигательную функцию организма.
Деструкция нервных волокон при патологиях внутренних органов.
Неврозы и психические расстройства.
Конвульсии и дрожания, чаще поражающие нижние конечности, связывают с нехваткой в организме кальция и магния. Назначенный врачом после лабораторных исследований подходящий витаминно-минеральный комплекс избавит от вибраций во сне и при засыпании.
Патология, известная в медицине, как болезнь Виллиса, явление Экбома или СБГ (синдром беспокойных ног). Выражается в виде неприятных подергиваний голеностопа при засыпании и в ночное время.

Фактором, провоцирующим кортикальную миоклонию, служит интоксикация организма, особенно отравление солями тяжелых металлов. Травмы, прием или, напротив, резкая отмена определенных лекарственных препаратов также способны вызвать вздрагивания всем телом и судороги при засыпании.

Как доброкачественный, так и патологический миоклонус, присущ представителям обоего пола. Но парни и девушки, то есть молодые люди, страдают реже, чем старшее поколение.

Профилактика для предупреждения физиологической миоклонии

Обычно ночные дерганья не досаждают человеку и не мешают спать. Незначительный дискомфорт, испытываемый при засыпании, в целом не нарушает спокойствие ночного отдыха. Однако людям, страдающим расстройством сна, дерганья, резкие вздрагивания не позволяют крепко и быстро заснуть. В этом случае помогут советы, направленные на расслабление тела и успокоение сознания и мозга:

отказ от травмирующих телепередач, чтения остросюжетной литературы, неприятных разговоров за час до сна;
исключение поздних перекусов и тонизирующих напитков;
принятие теплого душа;
отрешение перед сном от дневных забот и тягостных мыслей;
травяные успокоительные чаи;
сбалансированное питание в течение дня, устраняющее дефицит кальция и магния;
релаксация дыхания перед сном упражнениями из йоги;
не возбраняется легкий расслабляющий массаж;
при желании принятие аромаванн с эфирными маслами успокаивающего действия (масла апельсина, мелиссы, лаванды, лимона);
комфортная температура и полное затемнение в спальне;
немаловажны постельные принадлежности из натуральных тканей и удобная кровать.

Аромалампа в спальне с экстрактами таких растений, как ромашка, мелисса, роза, герань, лаванда, обеспечит расслабление, упорядочение пульса и быстрое засыпание. Симптомы доброкачественной миоклонии не требуют врачебного вмешательства и, тем более лечения. Простые меры, направленные на нормализацию сна, снизят негативные ощущения от ночных подергиваний при засыпании.

Консультации врача и диагностирование

Если все предпринятые усилия не приносят желаемого результата, а подергивания при засыпании перерастает в конвульсию, имеет смысл посетить невролога (невропатолога). Диагностика миоклонии на первом этапе основывается на описании пациентом симптомов ночных дерганий и на визуальном наблюдении мышечных сокращений (если они проявляются в дневное время).

Уточнение диагноза и выявление причин миоклонии, проводят с помощью:

Электроэнцефалографии (ЭЭГ) – метода, изучающего активность головного мозга.
Дополнительных биохимических анализов крови на содержание сахара, мочевины, креатинина – выявляют нарушения в работе поджелудочной железы, сбои в обменных процессах либо свидетельствуют о снижении функции почек.
Процессов визуализации – КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) мозга или рентгенографии черепа.

Назначение и проведение обследования осуществляет невролог. В тяжелых случаях для постановки точного диагноза миоклонии показана госпитализация в неврологический диспансер.

Медицинская помощь

Так как причины физиологического миоклонуса связаны преимущественно с образом жизни человека, то лечить его нет никакой необходимости. Мер, принятых для нормализации процесса засыпания, обычно достаточно, чтобы со временем явление без последствий прошло само собой. В случае частых проявлений дерганья при засыпании и во сне пациенту прописывают средства седативного действия – Новопассит (жидкий или в таблетках), настойка валерьяны, пустырника.

Мучительные судороги, причиняющие боль и нарушающие полноценный сон, требуют терапевтического вмешательства. Как правило, лечение – процесс многоэтапный. Чтобы избавиться от миоклонии при засыпании, назначают:

Коррекция основного заболевания, приводящего к миоклонии. Обычно это нарушение биохимических процессов в организме. Следовательно, на первом этапе проводится лечение метаболических расстройств. Синдром сопровождается такими патологиями, как: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемия миокарда, вплоть до инфаркта.
В случае эпилептической природы подергиваний при засыпании, назначают противосудорожные препараты.
Общеукрепляющая терапия – прием седативных препаратов и короткими курсами снотворных средств. Сюда же входят и все принципы здорового образа жизни.

Лечение кортикальной миоклонии включает комплексную терапию. Назначается курсовой прием сильнодействующих препаратов:

Ноотропы – мозговые стимуляторы.
Стероидные препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата – кортикостероиды.
Нейролептики – препараты-антипсихотики.
Седативные (уменьшение тревожности) средства – класс бензодизепинов.

Для положительной динамики лечения кортикальной миоклонии важно правильно составить схему лечения, что целиком зависит от квалификации врача. В свою очередь, больной должен настроиться на продолжительный и нелегкий процесс выздоровления, требующего от него выдержки и терпения.

Синдром миоклонии не представляет опасности для здоровья человека. Доброкачественная разновидность устраняется корректировкой режима дня и выработкой полезных привычек. Патологическая миоклония сглаживается в процессе систематического лечения и выполнения предписаний врача.

Миоклоническая судорога характеризуется кратковременными мышечными сокращениями тела. Этот синдром сопровождается резкими вздрагиваниями, судорогами, икотой и т.д. Конвульсивные спазмы могут возникнуть, как во сне, так и при активной физической деятельности человека. Провокаторами внезапного приступа могут стать резкие звуки, яркий свет и даже внезапное прикосновение. У детей чаще всего подобная реакция возникает при сильном испуге.

Причины развития заболевания

В настоящее время существует достаточно много заболеваний, которые сопровождаются кратковременными судорогами. При возникновении подобной симптоматики следует выяснить причины ее развития.

Наиболее распространенными факторами, которые способствуют появлению миоклонических судорог, являются:

усиленные физические нагрузки;
стрессы и эмоциональные переживания;
недостаточное поступление в организм витаминов и минералов;
длительный прием кофеиносодержащих препаратов;
никотиновая зависимость;
негативная реакция на некоторые лекарственные средства (эстроген, кортикостероиды).

Достаточно часто судороги, которые провоцируются такими причинами, затрагивают пальцы на руках, веки глаз и икры ног. Как правило, такая судорога кратковременна и купируется самостоятельно, не требуя серьезного лечения.

Помимо этого, существуют более серьезные факторы, провоцирующие миоклонию. К ним можно отнести:

дистрофические изменения мышечной ткани;
развитие амиотрофического склероза, который сопровождается гибелью нервных клеток;
спинальные мышечные атрофии;
травмы мышечных нервов;
аутоиммунные заболевания (синдром Исаака) и т.д.

Несмотря на то, что судороги миоклонического характера, в большинстве случаев, не представляют опасности, при любых проявлениях подобного характера требуется консультация с врачом и тщательное обследование пациента для исключения более серьезных симптомов.

Симптоматика приступа

Особенностью миоклонических судорог является отсутствие болезненности. Спазмы могут затрагивать одну или группу мышц.

Визуально наблюдаются небольшие подергивания лица, рук, век и т.д. Их длительность не превышает 1 минуты и чаще всего такие проявления появляются во сне.

При миоклонических судорогах наблюдаются следующие симптомы:

онемение и напряжение мышц в области головы и шеи;
тик верхнего века;
непроизвольные мышечные сокращения;
легкий тремор конечностей;
симптом «беспокойных ног» (отеки, спазмы и т.д.).

Миоклоническая судорога в области икр напоминает обычную, однако между ними есть существенная разница: при миоклонии не отмечается потеря сознания, в отличие от судорожного синдрома.

Течение приступа в детском возрасте

У детей миоклоническая судорога может протекать намного тяжелее, чем у взрослых пациентов. Нередко к миоклонии присоединяется генерализированный припадок, напоминающий эпилепсию малой формы с кратковременной потерей сознания и судорогой.

Миоклоническая эпилепсия, помимо судорог, может протекать с абсансами (симптомы разновидности кратковременной эпилепсии), которые чаще всего наблюдаются в возрасте от 4 лет, но проходят по мере взросления. Эти приступы характеризуются кратковременным ступором пациента, с открытыми глазами, однако при этом человек теряет сознание. Нередко абсансы у детей могут быть предвестником юношеской эпилепсии миоклонического характера.

В детском возрасте миоклония сопровождается плаксивостью, эмоциональной неустойчивостью, обостренной впечатлительностью, но при своевременной терапии это состояние быстро стабилизируется и прогноз на выздоровление благоприятный.

Классификация судорожного синдрома

В настоящее время существует следующая классификация миоклонии:

Физиологическая. Этот вид миоклонических судорог обусловлен физической усталостью, эмоциональными и сенсорными всплесками. Как правило, физиологическая миоклония проявляется приступом икоты, ночными вздрагиваниями и икроножными судорогами.
Эпилептическая. Основными факторами развития эпилептической миоклонии являются болезни, которые могут сопровождаться припадками. Симптоматика заболевания проявляется достаточно ярко и постепенно прогрессирует.
Эссенциальная. В этом случае причиной миоклонического приступа является наследственный фактор. Первые симптомы заболевания проявляются в раннем возрасте, а их пик приходится на период полового созревания.
Симптоматическая. При этой форме основным симптомом миоклонии являются стойкие атаксии мягкого неба. По локализации выделяются корковый, подкорковый, периферический и сегментарный очаги. Распределение мышц производится сегментарной, фокальной и мультифокальной миоклонией с ритмичными и аритмичными сокращениями.

Методы диагностики

Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо проведение диагностических мероприятий, которые помогут исключить серьезные заболевания, так как в некоторых случаях миоклония может маскироваться под другие, более тяжелые проявления. Это условие особенно касается детей, так как у них симптоматика протекает намного тяжелее.

При первом посещении врача производится визуальный осмотр пациента и выяснение подробного анамнеза с определением возможности генетической передачи, длительности и частоты миоклонических приступов, что позволяет дифференцировать судороги и их причины.

Для более точной диагностики могут быть назначены следующие методики обследования:

забор крови на биохимический анализ;
рентгенографическое обследование области головы;
электроэнцефалография.

На основании полученных данных и внешнего осмотра невролог ставит окончательный диагноз и назначает все необходимые терапевтические мероприятия.

Стратегия лечения

При доброкачественности миоклонических судорог, если приступ появляется на естественные раздражители (перенапряжение, испуг и т.д.), серьезное лечение не требуется. При эпизодических проявлениях рекомендуется прием лекарственных средств седативного воздействия, нормализующих нервную систему. Иногда вполне достаточно приема настойки валерианы, пустырника или валокордина.

При негативной симптоматике, которая отягощается серьезными проблемами в работе головного мозга и ЦНС, назначается комплексная терапия с приемом противосудорожных средств:

для того чтобы блокировать передачу нервных импульсов, назначаются ноотропы (Пирацетам, Циннаризин, Фенотропил, Ноотропил и т.д.);
мышечного расслабления и снижения активности ЦНС можно добиться с помощью миорелаксантов и седативных средств (Андаксин, Седуксен и т.д.);
при сильных и частых судорогах, а также для предупреждения новых приступов назначаются инъекции Оксибутирата, Галопередила и Дроперидола;
в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные средства, но только коротким курсом и под наблюдением лечащего врача.

Необходимо помнить, что огромное значение имеет профилактика развития судорожного синдрома, а также устранение причин, которые провоцируют такое состояние. Например, при частых ночных вздрагиваниях у детей рекомендуется просмотр только спокойных телепередач перед сном, а также исключение активных игр, которые усиливают нервную возбудимость.

Правильно проведенная терапия и постоянное наблюдение за пациентом позволяют в несколько раз снизить частоту миоклонических приступов. При этом человек ведет полноценную жизнь, не чувствуя дискомфорта при общении с близкими людьми. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный.

Скорее всего, на Земле не найдется ни одного человека, который бы ни сталкивался с периодическими вздрагиваниями при засыпании.

Интересно, что ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, почему вздрагиваешь, когда засыпаешь. Существует 2 основных версии о таких вздрагиваниях, еще несколько вторичных. И одну версию я хочу предложить от самого себя, как человек, который время от времени ощущает такие будящие рывки при отходе ко сну.

Прежде всего, опишем само вздрагивание.

Речь идет о такой ситуации, когда вроде уже только заснул, как тело совершает рывок (вздрагивание) той или иной силы. Иногда вздрагивания бывают такой силы, что человек буквально ударяется о стену или кровать какой-то частью тела.

Теперь, почему случаются такие вздрагивания. Как уже говорилось, ученые не пришли к единому мнению о происхождении этих вздрагиваний.

К сожалению, данное предположение не кажется достаточно компетентным, т.к. любой человек при засыпании каждый раз проходит через одинаковые фазы сна. По идее, тогда вздрагивания должны были бы случаться каждую ночь, но они довольно редки.

Возможно, подразумевается, что вздрагивания происходят лишь тогда, когда человек слишком стремительно переходит из одной фазы сна в другую.

Второе предположение о вздрагиваниях при засыпании – это реакция маленького участка мозга (гипоталамуса) на замедление дыхания и сердцебиения.

Заставляя мышцы резко сокращаться (при этом человек ощущает упоминаемые вздрагивания), гипоталамус таким образом проверяет жизнеспособность организма. Речь идет о своеобразном тестировании систем, чтобы удостовериться, что организм жив и нормально функционирует.

Но если гипоталамус так тестирует внутренние системы, тогда такой тест должен был бы проводиться каждый раз при засыпании. Однако, как уже упоминалось, такие вздрагивания случаются лишь время от времени, довольно редко.

Другими причинами вздрагиваний при засыпании могут являются:

Результат стресса и эмоциональных переживаний в конкретный период времени;
Недостаток магния в организме;
Реакция на внешние раздражители.

Иными словами, вопрос о происхождении вздрагивания при засыпании остается неисследованным.

Еще одна возможная причина вздрагиваний при отходе ко сну

Исходя из собственного опыта, я полагаю, что причиной таких вздрагиваний является недостаточная расслабленность мышц тела при засыпании.

Во время сна, особенно во время фаз медленного сна, организм занимается восстановления нормального физического состояния организма (подробнее об этом, в уже упомянутой статье о фазах сна или на схожую тему).

Если какие-то из мышц тела не расслаблены, они мешают процессу физиологического восстановления, и организм (через гипоталамус или при помощи иного воздействия) пытается расслабить данные мышцы.

Происходит рывок, одновременно, будящий человека, и заставляющий напряженные мышцы расслабиться. А затем процесс засыпания повторяется снова.

Вздрагивание при засыпании является физиологическим феноменом, при котором происходит сокращение мышц и иногда даже может появляться внезапный крик. При засыпании человек может совершать резкие движения конечностями, которые могут повторяться каждые 10-15 секунд на протяжении небольшого отрезка времени, а могут повторяться в течении ночного сна. Во время такого толчка человек может ничего не почувствовать, а может проснуться. Вздрагивания считаются нормальным явлением, которое время от времени может возникнуть у любого человека, но наиболее вероятно его появление при нервном переутомлении. Вздрагивания могут быть синхронными в разных мышцах либо асинхронными, чаще всего они аритмичны и сопровождаются движением в суставе. В медицине данное явление носит название миоклонус. Классифицируют вздрагивания по причине возникновения и по локализации мышечного напряжения.

В зависимости от того какая группа мышц спазмируется определяется источник в нервной системе. В таком случае миоклонус бывает корковый, стволовой, спинальный и переферический.

Корковый миоклонус может быть внезапным и чаще всего провоцируется движением или внешним раздражителем. Он может быть фокальным, мультифокальным или генерализованным. Корковый миоклонус чаще способствует спазмам сгибательных мышц.
Стволовой миоклонус возникает в стволе мозга вследствие повышенной возбудимости рецепторов. Ретикулярный миоклонус часто характеризуется генерализованными аксиальными подёргиваниями, при этом проксимальные мышцы вовлекаются больше, чем дистальные. Ретикулярный миоклонус может быть спонтанным, акционным и рефлекторным.
Спинальный миоклонус может возникать при инфарктах, воспалительных и дегенеративных заболеваниях, опухолях, травмах спинного мозга и других заболеваниях. В большенстве случаев он фокальный или сегментарный, спонтанный, ритмичный, не чувствителен к внешним раздражителям и не исчезает во время сна.
Периферический миоклонус возникает из-за повреждения периферических нервов и сплетений.

Чаще всего миокланус классифицируют на: физиологический, эпилептический, симптоматический, психогенный и эссенциальный.

Физиологический миоклонус

Физиологические вздрагивания во сне могут возникнуть при определённых обстоятельствах у здорового человека. В таком случае причиной вздрагиваний могут быть сильный испуг, интенсивная физическая нагрузка, икота и другие явления. Большинство физиологичеких причин могут быть устранены. При вздрагиваниях, вызванных повышенной тревожностью и переживаниями, необходимо обращаться к психотерапевту. Миоклонии, вызванные испугом, могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Повышенная физическая нагрузка может вызывать резкие мышечные сокращения, не требующие лечения. При икоте сокращаются дыхательные мышцы и диафрагма. Данное явление может являться причиной переедания, а может быть симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта. Икота может быть вызвана токсическими влияниями или она может иметь психогенную причину.

Эссенциальный миоклонус

Эссенциальный миоклонус является достаточно редким наследственным заболеванием. Болезнь начинается в молодом возрасте, чаще от 10 до 20 лет, и не сопровождается другими психическими и неврологическими нарушениями. Ещё одной формой эссенциального миоклонуса считают ночной миоклонус, известный под названием «периодические движения конечностей». Это расстройство не является истинным миоклонусом. Заболевание характеризуется повторяющимися движениями в ногах в виде разгибания и сгибания в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах. Подобные периодические движения во сне могут сочетаться с синдромом беспокойных ног.

Эпилептический миоклонус

Причиной вздрагтвания в данном случае является заболевание эпилепсия. Эпилептический миоклонус может проявляться в виде единичных подёргиваний, фотосенситивной эпилепсии, идиопатическом «стимул-чувствительном» миоклонусе, миоклонических абсансах.

Симптоматический миоклонус

Симптоматический миоклонус развивается в рамках различных неврологических заболеваний:

Болезни накопления, которые представлены рядом заболеваний, при которых выявляется характерный набор синдромов в виде эпилептических припадков, миоклонуса и некоторых неврологических и других проявлений. Многие из этих болезней развиваются в младенческом или детском возрасте.
Наследственные дегенеративные заболевания мозжечка, мозгового ствола и спинного мозга.
Вирусные энцефалиты. Особенно заболевание, вызванное вирусом простого герпеса и подострый склерозирующий энцефалит...
Поражения нервных окончаний при заболеваниях печени, поджелудочной железы, почек, лёгких, помимо расстройств сознания.
Наследственные дегенеративные заболевания с преимущественным поражением базальных ганглиев.
Поражения нервных окончаний в результате воздействия токсических веществ. В таком случае вздрагивания во сне могут возни при отравлениях или передозировке некоторых лекарственных препаратов.
Энцефалопатии, вызванные воздействием физических факторов, также могут проявляться типичным миоклоническим синдромом.
Фокальные поражения центральной нервной системы.

Психогенный миоклонус

Психогенный миоклонус, как правило, начинается внезапно. Вздрагивания при этом могут иметь системативный характер, а могут возникать с большой периодичностью, напоминая единичный случай. Улучшение состояния наблюдается при отвлечении внимания и при психотерапии.

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 5 минут

Вечером после работы мы спешим домой. День, как обычно, был трудным: встречи и общение со множеством людей, не всегда приятных для нас, беготня, сопровождаемая нервотрёпкой, авралы, конфликты с руководством, прочее. Дом – наша тихая гавань, где можно расслабиться, отдохнуть, сбросить с себя груз усталости, дневного негатива. И вот, после вкусного ужина мы сидим в любимом уютном кресле или лежим на удобном диване. Привычно мерцает телевизор, на экране которого герои очередного сериала спасают мир, мы погружаемся в дремоту… И вдруг резкий толчок, от которого вздрагивают ноги, заставляет проснуться. Похожие ощущения бывают от ударов электричеством. Знакомая картина, не правда ли? Откуда же берётся этот толчок, и почему дёргаются ноги при засыпании?

Миоклония: признаки и характеристики синдрома

В медицине явление вздрагивания во время сна, при котором происходят непроизвольные резкие мышечные подёргивания, называют ночной миоклонией. Когда организм достигает наибольшего уровня расслабленности, то могут возникнуть активные мышечные сокращения, которые именуются позитивным миоклонусом.

Появление подобного синдрома возможно также, когда мышечный тонус снижается. В этом случае миоклонус называют негативным. Описываемый синдром имеет также альтернативное название – гипнагогическое вздрагивание.

Миоклонии могут быть подвержены локальные участки тела, например: только правая нога или даже одна из мышц ноги. В более сложных случаях дёргаться могут все конечности, иногда и лицевые мышцы, отвечающие за мимику. По характеру протекания миоклонических судорог их классифицируют на ритмичные, аритмичные, рефлекторные, спонтанные, асинхронные, синхронные.

В чём же сущность миоклонуса? Головной мозг является пультом управления тела. Движения каждой части тела обеспечиваются определёнными группами мышц. Чтобы начать движение, мышечная ткань должна получить соответствующий сигнал мозга, который поступает по каналам нервной системы. Результат таких сигналов – возбуждение волокон мышц с последующим сокращением мышечной ткани. Если по некоторым причинам происходит единовременное возбуждение целой группы каналов нервной системы, то начинается вздрагивание тела или его отдельных частей. Такое явление и называют миоклоническими судорогами.

Во всём «виноват» гипоталамус

В промежуточной части мозга располагается отдел, который называется гипоталамусом. Этот участок сформирован большим числом блоков клеток и отвечает за нормальную работу многих систем организма. Например: он регулирует процессы обмена веществ, контролирует эндокринную, сердечно-сосудистую, а также управляет вегетативными и многими другими системами. Когда человек погружается в дрёму – наступает первая фаза сна, происходит снижение температуры тела, падение артериального давления. Изменяется режим дыхания: вдыхается в лёгкие и выдыхается значительно меньший объём воздуха. Весь этот комплекс изменений показателей работы организма имеет схожесть с процессами, характерными для смерти.

Гипоталамусом такая ситуация расценивается, как опасная, и чтобы «воскресить» тело, вернуть все его системы в активное состояние – он посылает разряд, устраивает встряску. Результат: резкое повышение тонуса мышц, выражающееся во вздрагивании тела.

Гипнагогическое вздрагивание не имеет ни возрастных, ни социальных, ни гендерных ограничений. Этот синдром может проявляться в том или ином виде у каждого из нас. Как же определить: стоит ли беспокоиться и записываться на приём к неврологу при обнаружении у себя миоклонических судорог или нет? Определяющим моментом считается продолжительность вздрагивания во сне. Если это явление кратковременное, иногда присутствует в начальной фазе сна, то беспокоиться не стоит. Такой уровень миоклонии находится в рамках нормы, не угрожает здоровью и полноценному сну.

Всё гораздо серьёзнее, если миоклонические судороги сопровождают сон в течение всей ночи. Такая патология не позволяет выспаться, организм не восстанавливается. Патологическая миоклония свидетельствует о значительных расстройствах здоровья и может спровоцировать появление новых заболеваний. В таких обстоятельствах без квалифицированной медицинской помощи, конечно, не обойтись. Чем раньше начнётся лечение, тем эффективнее будут его результаты.

КАТЕГОРИИ