Что означает жжение при мочеиспускании у женщин? Жжение во время и после мочеиспускания у женщин.

Боли, рези и жжение при мочеиспускании – это комплекс симптомов, который в медицинской практике обычно объединяется термином "дизурия". Пациенты, как правило, их описывают словами "щиплет", "жжет". Эти жалобы наиболее часто встречаются у женщин и являются признаком инфекционно-воспалительного процесса, реже - ряда других заболеваний органов мочевыделительной системы.

Таблица 1 - Причины жжения при мочеиспускании

Причины	Описание
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы	Уретрит (в том числе на фоне ЗППП), цистит, пиелонефрит Камни, стриктуры и опухоли уретры и мочевого пузыря
Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов	Травма влагалища, уретры (например, во время секса, при введении инородных тел, после родов) ИППП (генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз) Вагинит и баквагиноз
Раздражители (химические и физические)	Лекарственные препараты: циклофосфамид, аллопуринол, даназол, нестероидные противовоспалительные препараты Химические раздражители в составе мыла, гелей для душа, спермициды в составе презервативов, лубрикантов, тампоны, туалетная бумага Механическое повреждение в результате неправильной постановки диафрагмы или влагалищного кольца Лучевая терапия (облучение органов малого таза)

• Показать всё

  1. Уретрит

  2. Бактериальный цистит

  Болезнь развивается в течение жизни у каждой третьей женщины, гораздо чаще, чем у мужчин. У 1/3 пациенток имеются признаки поражения верхних отделов мочевого тракта (пиелонефрит). Уретра у женщин короткая, что облегчает проникновение бактерий с кожи в мочевой пузырь, особенно во время секса.

  1. 1 Беременность. Уровни эстрогена и прогестерона в крови повышаются, что приводит к увеличению содержания в эпителии гликогена (питательная среда для грибков). Эстроген также способствует прикреплению грибка к поверхности эпителия.
  2. 2 Применение пероральных контрацептивов и средств со спермицидами приводит к нарушению нормальной флоры влагалища.
  3. 3 Антибактериальная терапия (особенно прием тетрациклина).
  4. 4 Сахарный диабет.
  5. 5 Половые инфекции.
  6. 6 Ношение узкого и синтетического нижнего белья.

  5. Генитальный герпес

  Это вирусная инфекция, которая может передаваться во время секса.

  Основные ее симптомы: сильные боли, рези и жжение при мочеиспускании, зуд в уретре, боли и слизистые выделения из влагалища, реже светобоязнь, головная боль, слабость.

  При осмотре гинеколог выявляет группы везикулярных (пузырьковых) высыпаний на шейке матки, влагалище, лобке, увеличенные, болезненные паховые лимфоузлы.

  6. Атрофический вагинит

  Выявляется у 20-30% женщин в . Она часто сопровождается воспалением слизистой на фоне изменения состава микрофлоры. Жжение возникает в результате попадания мочи на стенки влагалища.

  Помимо этих жалоб, пациентку могут беспокоить выделения из вагины (в том числе и кровянистые), дискомфорт и боли во время секса и после него.

  7. Обследование и лечение

  Первичный осмотр и обследование может проводить гинеколог, при необходимости пациентку консультирует уролог. На приеме врача интересует время начала и длительность симптомов, наличие болей в животе, спине и области таза, лихорадки.

  Навести на мысль об определенном заболевании могут следующие комбинации симптомов:

  • Рези и жжение при мочеиспускании и учащение позывов часто наблюдаются при цистите. Женщина может ощущать внутренний дискомфорт, боли внизу живота.
  • Появление крови в моче (гематурия) наблюдается при мочевой инфекции, мочекаменной болезни. Редко этот симптом может быть первым признаком рака.
  • Обильные влагалищные выделения могут указывать на вагинит, бактериальный вагиноз. Выраженный зуд в сочетании с белыми выделениями - наиболее типичные симптомы молочницы.
  • Постменопауза, сухость слизистой влагалища, болезненные ощущения во время секса, кровянистые выделения в сочетании с дизурией - атрофический вагинит.
  • Выраженная лихорадка (выше 38 С), тошнота, рвота, боли в пояснице, примеси в моче – признаки пиелонефрита.
  • Боли в мышцах, слабость, лихорадка, светобоязнь в сочетании с дизурией, влагалищными выделениями, наличием накануне полового контакта – симптомы генитального герпеса. Установление характерных высыпаний на половых органах позволяет подтвердить диагноз.

  После беседы врач проводит осмотр промежности, а также осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Далее женщине назначают серию лабораторных и инструментальных обследований для подтверждения диагноза.

  Таблица 2 – Какие исследования назначают женщине с жалобами на боли и жжение при мочеиспускании?

  Анализы	Методы инструментальной диагностики
  ОАМ, бакпосев мочи	УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы
  ОАК, биохимический анализ	R-графия органов брюшной полости
  Тест на беременность	Урофлоуметрия
  Комплекс для выявления основных ИППП (мазок из цервикального канала – микроскопия, ПЦР для определения ДНК возбудителей половых инфекций)	Цисто- и уретроскопия
  Мазок на онкоцитологию	Компьютерная урография

  Лечение пациентки зависит от причин возникновения жалоб.

  • Инфекции мочевыводящей системы требуют назначения антибактериальных средств, спазмолитиков, растительных уросептиков, анальгетиков.
  • При хламидиозе назначают Доксициклин (Юнидокс Солютаб), макролиды (Азитромицин, реже Роксиромицин и др.), фторхинолоны.
  • При микоплазменном уретрите препаратами первого ряда являются макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин).
  • Основными противовирусными препаратами, используемыми при генитальном герпесе, являются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир.
  • Вагиниты, баквагиноз ведет гинеколог. Женщине могут назначаться вагинальные свечи с антибиотиками и антисептиками, с эстрогенами (при атрофическом вагините). Лечение баквагиноза и молочницы длительное, комплексное и включает диету, коррекцию образа жизни, активность. Из препаратов назначают антибактериальные средства и антимикотики, пробиотики.
  • Таким образом, не нужно заниматься самолечением, важно своевременно обратиться к врачу, чтобы правильно установить источник проблемы.

  8. Профилактика

  Чтобы избежать появления резей и жжения при мочеиспускании, нужно придерживаться следующих правил:

  • Питьевой режим - 1,5 - 2 л чистой негазированной воды в день.
  • Опорожнение мочевого пузыря перед сном, после секса.
  • Регулярная гигиена половых органов, ношение хлопкового белья.
  • Тщательный подбор средств гигиены (гелей для душа, мыла и др.), контрацептивов (отказ от презервативов со спермицидами, некоторых лубрикантов).
  • Отказ от частой смены половых партнеров, верность в браке.

  Анальный и вагинальный секс в пределах одного полового акта требуют смены презерватива и гигиенических мероприятий.

Если состояние организма не отягощено разными инфекциями, мочеиспускание, помимо облегчения, не должно вызвать никаких неприятных, или болезненных ощущений и жжений. Но при возникновении благоприятных условий проходит размножение патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что часто приводит к разным расстройствам.

Дизурия – это неприятное нарушение процесса опорожнения мочевика, которое сопровождается такими симптомами, как жжение во время мочеиспускания у мужчин и женщин, режущими болями, которые покалывают во время оттока крови по уретре из мочевого пузыря.

Жжение при мочеиспускании и его сочетание с другими симптомами

Какие симптомы могут сопровождать нормальное опорожнение мочевика:

Жжение, резь в уретре, в головке члена у мужчин при мочеиспускании.

Жжение и боль в области лобка, или над лобком.

Тянущие боли в области входа во влагалище, или внизу живота. Жжение и рези после опорожнения мочевого пузыря.

Однократное жжение, боль вечером, или утром, а в остальное время безболезненное.

Боли в промежности, паху, рези и жжение в уретре в конце, начале мочеиспускания, частые позывы у мужчин, боли в яичках.

Жжение, рези, боли только ночью, или вечером.

Однократное жжение, боль веером, или утром, а в другое время безболезненное.

Частое мочеиспускание у женщин, болезненность, многократное жжение при любом опорожнение.

Красная моча, кровь в моче, темно-коричневая – появляется от воспалительного процесса слизистой и травм сосудов, мочевого пузыря, мочеточников. Красная моча говорит о свежей крови из уретры, а темно-коричневая говорит на застойную кровь из мочевого пузыря и точек.

Желто-оранжевый цвет мочи говорит о высококонцентрированной мочи в результате недостатка жидкости в организме.

Мутная моча может быть от излишков солей, но и сигнализировать о наличие в ней крови, гноя, слущенного эпителия.

Когда нужно обратиться к врачу?

Важно своевременно посетить уролога, гинеколога с целью комплексного обследования, диагностики и лечения, если Вы обнаружили такие симптомы:

Неприятные симптомы продолжаются больше 1-2 дней.

Жжение у мужчин сопровождается выделениями из полового члена, у женщин из влагалища.

Повышается температура тела, проявляется снижение работоспособности, общая слабость, сильные боли в пояснице, внизу живота, в паху.

Неинфекционные причины общие для женщин и мужчин

В некоторых случаях причины боли при опорожнении могут иметь неинфекционные причины. При этом могут быть заболевания, которые сопровождаются разными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевика, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекции боль при мочеиспускании у мужчин и женщин может сопровождать такие состояния:

Мочекаменная болезнь – частые позывы, чувство переполненного мочевика, боль в начале мочеиспускания – все это признаки камней в почках. Также провоцирующими факторами может быть сильное охлаждение организма, нагрузка, сильная тряска во время езды по неровной дороге, обильный прием пищи.

Почечная колика – боль при этом резкая, режущая, иррадиирующая в пах, промежность, в половые органы. Ее провоцирует интенсивная физическая нагрузка, переохлаждение, травмы почек, переедание, мочекаменная болезнь.

Передвижение камней и песка. Когда выполняется движение конкрементов по мочеточникам, уретре, мочевому пузырю, могут возникать довольно сильные боли, жжение при мочеиспускании, кровь в моче.

Опухоли мочевыделительной системы. При опухолях, полипах в почках, мочевом пузыре или уретре выведение мочи сопровождается болью и затруднением при опорожнении мочевика и частыми позывами. Часто это взывается сменой положения тела, тем самым опухоль смещается и доставляет дискомфорт.

Злокачественные, или доброкачественные опухоли других органов. При новообразованиях в разных органах, к примеру в кишечнике, в результате к расположению к мочевому пузырю и уретре, тоже могут проявлятся легкое жжение и боли, что происходит из-за сдавливания мочевыделительных органов.

Закупорка мочеточника. Во время прохождения сгустков крови, кристаллов соли, камней через мочеиспускательный канал возникают разные болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Лобковая вошь. Если при мочеиспускания Вы замечаете жжение и легкий зуд на лобке, особенно после физической нагрузки, или в ночное время, стоит провериться на лобковые вши.

Подагра. Такое заболевание сопровождается зудом, жжением, болью, так как кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.

Химические раздражители. Разнообразие химических веществ, отдышек в мыле, гелях, презервативах, присыпках – у чувствительных лиц, которые склонны к аллергии, появляется раздражение половых органов и входа мочеиспускательного канала. При этом боль, жжение при мочеиспускании у мужчин может быть постоянно, как при мочеиспускании, так и после него.

Фимоз. У мужчин при утолщении крайней плоти затрудняется освобождение головки, что вызывает болевые, неприятные ощущения.

Причинами боли может выступать любая инфекция

При возникновении провоцирующих факторов любые патогенные организмы могут вызывать в мочевыводящей системе воспалительные процессы. Часто возбудителями инфекционных заболеваний выступают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиелла. К инфекциям, передающимся половым путем, и венерическим заболеваниям – гинококки, трихомонаду, микоплазу, гарднерелу, хламидии, уреаплазму, сифилис (бледную трепонему) и прочие.

При ослаблении иммунной системы от длительного стресса, переохлаждения, неполноценного питания, переутомления, при начале развития аутоиммунных процессов, или состоянии иммунодефицита возможно обострение хронических заболеваний. Эти факторы могут спровоцировать появление условно-патогенной флоры, не оказывающей отрицательного воздействия на слизистые оболочки при нормальном состоянии организма.

Несоблюдение правил гигиены тоже является причиной жжения, боли, так как инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта нередко возникают по восходящим путям из нижних отделов – влагалища, уретры. И при регулярном загрязнении наружных половых органов, инфекция проникает в верхние отделы мочевой и половой систем организма. Продолжительное отсутствие гигиены анального отверстия и половых органов и неправильное подмывание женщин, провоцирует проникновению кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая уретрит, цистит и прочие болезненные воспаления.

Самые распространенные причины болезненного мочеиспускания у женщин

Заболевание сопровождается болью и резями, жжением в начале мочеиспускания.

Инфекция мочевыводящих путей.

Это динамическое состояние, при котором прослеживается мало воспалительных изменений, в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь. Чаще всего неуточненная инфекция ассоциирована с половыми контактами и представляет собой реакцию на кишечную палочку, или флору партнера в силу анатомических особенностей промежности у женщин.

Одно из самых распространенных заболеваний, которые вызываются попаданием кишечной палочки в мочевой пузырь через уретру. Но симптомы цистита могут проявляться при урогенитальном заболевании. Причем женщину, кроме частых позывов, беспокоит жжение, резь и острая боль во время мочеиспускания, обычно в конце, или середины процесса. Чувство неполного опорожнения, переполненного мочевого пузыря, ноющая боль в нижней части живота носят постоянный характер, усиливаясь во время опорожнения.

Воспалительные процессы во влагалище.

Вульвовагинит, кольпит, молочница, бактериальный вагиноз и прочие воспаления сопровождаются жжением и болями. Еще женщину может беспокоить неприятный запах выделений.

Миометрит, эндометрит

При подобных заболеваниях боль может возникать периодически и чаще всего ночью.

Кандидоз кишечника и влагалища.

При дисбактериозе кишечника, обычно после приема антибиотиков, возникают неприятные ощущения и жжения в анальном отверстии, промежности, при кандидозе влагалища, боли при сексе, острое ощущение дискомфорта. При стремительном размножении грибков кандидада возникает жжение и во время опорожнения мочевого пузыря.

Венерические заболевания или ИППП.

Они также относятся к одним из основных причин частых болей, позывов, жжения в начале, или после опорожнения. Самые распространенные инфекции, которые передаются половым путем – герпес, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

Пиелонефрит.

Представляет собой воспаление почек, вызывающее перед мочеиспусканием острую боль, а также боли в пояснице, отдающую в ноги, тянущую боль в промежности. Обычно рецидив пиелонефрита возникает от чрезмерной физической нагрузки, сильного переохлаждения (боль по вечерам при пиелонефрите).

Осложнение после инфекции.

Часто возникают осложнения в результате тяжелого протекания определенных инфекционных заболеваний – грипп, фурункулеза, гнойная ангина (лакунарная ангина, фолликулярная ангина), гайморита и другие могут прослеживаться и нарушения мочевыделения.

Воспалительные заболевания кишечника нередко распространяются и на мочевыделительную систему, сопровождая такие симптомы.

Причины боли и жжения у мужчин

Такие симптомы проявляются у мужчин во время полового акта и после травмирования, что вполне понятно и не требует разбирательств в причине их возникновения. К тому же не страшно, если жжение и боль возникает эпизодически от употребления определенных продуктов питания, к примеру, переедание острой, соленой, или кислой пищи, злоупотреблением спиртными напитками (моча вызывает лишь незначительное раздражение уретры).

Помимо вышеперечисленных неинфекционных причин, возникновение дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у женщин, так и мужчин может происходить из-за размножения патогенных бактерий в мочевом пузыре, почках и мочеиспускательном канале.

Урогенитальный туберкулез

Это серьезное заболевание, имеющее хроническое, стертое течение, плохо диагностируется и тяжело лечится. Проявляется как и другие заболевания урогенитального тракта, только с периодическими нарушениями потенции, повышенной потливостью, общей слабость. Диагностика внелегочного туберкулеза в нашей стране в последние годы затруднена, а в диспансерах недостаточно квалифицированных фтизиатров – урологов, а женщин и мужчин, страдающих таким заболеванием очень много.

Коварство такого заболевания состоит в том, что посевы мочи могут давать ложноотрицательные результаты при вяло протекающих хронических туберкулезных процессам. При этом специалисты в общей лечебной сети нередко даже не догадываются о внелегочном туберкулезе и часто направляют в противотуберкулезный диспансер больных на хронический уретрит, пиелонефрит, простатит для дополнительной диагностики. В тоже время назначение антибиотиков только на короткое время может дать определенное облегчение человеку. Лечение туберкулеза проходит не только с использованием фторхинолонов, но и четырьмя-пятью специфическими противотуберкулезными препаратами на протяжении 9-12 месяцев.

Простатит, уретрит

Во время воспалений мочеиспускательного канала признаки могут быть очень острыми, боли резкими и мучительными, жжение, рези при мочеиспускании проявляются в начале, или в конце опорожнения, иногда сопровождают процесс, и мужчину беспокоят настораживающие выделения из уретры. Особенно острые боли при остром уретрите, а когда процесс становится хроническим – остается легкий дискомфорт, с утра мужчина, как правило, обнаруживает обильные, или скудные выделения гнойно-слизистого характера, зеленоватого цвета и с неприятным запахом. Если не выполнить своевременную диагностику и правильное лечение, то инфекция поднимется по восходящим путям вверх и достигнет органов мочевыделения и половых органов, приводя к эпидидимиту, простатиту, пиелонефриту.

Простатит.

Довольно распространенное заболевание, при котором возникает воспаление предстательной железы. Нередко причиной его развития становятся инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых не выполнялось, и с течением времени они приобретали хронический вялотекущий характер. Мужчин при простатите во время мочеиспускания беспокоят боли в пояснице, промежности, мошонке, они усиливаются при половом акте, или, наоборот, в период полового воздержания. Простатит может быть хроническим с периодами ремиссии и обострениями.

Заболевания, которые передаются половым путем

Микоплазмоз, уреаплазмоз.

Это скрытые инфекции, часто протекающие без всяких симптомов, но когда размножение болезнетворных микроорганизмов имеют массивный характер, отмечаются болевые ощущения в уретре, паху, мочевом пузыре.

Хламидиоз.

В последнее время урогенитальный хламидиоз носит распространенный характер, и точно так же, как все скрытые инфекции, может долго проходить бессимптомно. Когда возникает острый хламидиоз, то образуются стекловидные выделения, которые налипают на наружное отверстие уретры, появляется общая слабость, поднимается субфебрильная температура, моча мутнеет, нарушается нормальное мочевыделение, проявляются прожилки крови в моче и сперме, появляется жжение, зуд, боли.

Трихомониаз.

Причиной нарушения мочевыделения также могут выступать гонококки. При острой гонорее отмечается жжение, рези, отек уретры, покраснение, обильные гнойные выделения бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета. Боли быстро становятся практически нестерпимыми, которые мешают мочиться вообще. Гонококковая инфекция у мужчин тоже может нанести вред прямой кишке.

Онкологические заболевания почек, простаты, кишечника, мочевого пузыря и прочие

При злокачественных новообразованиях в простате, мочевом пузыре, прямой кишке в результате близости к уретре при сдавливании мочевого пузыря, смене положения тела – мужчина испытывает легкое жжение и боли при мочеиспускании. Причем сначала нарушение мочевыделения имеет периодический, временный характер, а затем перерастает в хронический.

Диагностика при нарушениях функции мочеиспускания

Любое нарушение требует обращения к специалисту, для прохождения комплексного обследования на предмет определения не инфекционных, или инфекционных причин этих болей. После осмотра специалист назначает обследование:

Детальный внешний осмотр урологом, гинекологом, инфекционистом, проктологом.

Изучение специалистами анамнеза пациента.

Общий анализ мочи и крови.

Анализ методом ПЦР и ИФА, все ИППП.

Бакпосев (соскоб из уретры) у мужчин, мазок из цервикального канала на флору.

Анализ мочи по Ничипоренко (при показаниях).

Цистоскопия.

УЗИ малого таза.

Посев мочи на стерильность.

МРТ, или рентген пояснично-кресцового отдела позвоночника.

Опираясь на лабораторные анализы и результаты других обследований, врач ставит диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

Жжение во время мочеиспускания у женщин – достаточно распространенное явление. Чаще всего оно сигнализирует о нарушениях или проблемах в работе мочеполовой системы. У каждой шестой женщины эта проблема появляется несколько раз в течение года.

Жжение у женщин во время мочеиспускания

Заболевания мочеполовой системы диагностируются гораздо чаще у женщин, чем мужчин. Обусловлено это особенностями строения системы. Представительницы слабого пола имеет более короткую и широкую уретру, поэтому бактериям и инфекциям проще пробираться в организм. Оттуда они перемещаются к мочевому пузырю и становятся причиной многих расстройств здоровья. Занесение инфекции также может произойти при смешении влагалищной микрофлоры и бактерий из прямой кишки из-за близкого их анатомического расположения.

Жжение при походах в туалет как утром, так и любое время суток, чаще всего сигнализирует о развитии цистита. Но в зависимости от проявления этого симптома он может свидетельствовать о развитии и других заболеваний, например, уретрит или . Этот признак недомогания ни в коем случае не следует игнорировать.

Почему происходит

Если на протяжении года проблема жжения при мочеиспускании вставала у вас не менее 2-х раз, то обязательно следует показаться врачу и пройти обследование.

Причин у этого неприятного ощущения может быть несколько:

• Инфицирование мочеполовой системы;
• Воспалительные процессы во влагалище;
• Механическое повреждение уретры (например, после полового акта);
• Несоблюдение правил личной гигиены;

Иногда небольшое чувство жжения вызвано неправильным питанием. Так острые блюда могут спровоцировать такую ответную реакцию в женском организме. Появление жжения вызвано высоким содержанием в моче соли, которая раздражает стенки уретры. Аналогичную ситуацию могут спровоцировать принимаемые лекарственные средства.

Жжение при мочеиспускании часто доставляет беспокойство при беременности. У них это обусловлено нарушениями, которые претерпевает уродинамика при сдавливании мочевого пузыря и мочеточников увеличивающимся развивающимся плодом.

Сильное жжение также свидетельствует о заражении женского организма инфекциями, которые передается при незащищенном половом контакте. Речь идет о гонореи, трихомонозе, кандидозе.

Иногда причиной недомогания может стать расстройство нервной системы. Тогда речь идет о « ». В этом случае внутренний орган абсолютно здоров, а проблема заключается в сбое работе нервной регуляции.

Опасные симптомы

Если жжение при мочеиспускании не единственный симптом недомогания, то следует обратиться за медицинской помощью.

Сопутствующими признаками развивающихся заболеваний являются:

1. Рези и боли внизу животе;
2. Гнойные включения в моче;
3. Частые позывы к походам в туалет;
4. Постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
5. Отечность и зуд наружных половых органов.

У некоторых женщин также наблюдается непроизвольное выделение небольшого количества мочи. Проявление любых из этих симптомов может свидетельствовать о развитии цистита, вагинита, хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи. При повышении температуры тела возрастает риск вероятности воспалительных процессов в матке или ее придатках. Особенно часто это явление возникает после любого вмешательства в полость органа (роды, аборт, операция).

Диагностика расстройства

Начинать лечение женщине лучше только после точного выявления истинных причин недомогания. Для этого следует обратиться к врачу и пройти необходимые диагностические исследования.

Могут быть назначены такие анализы:

• Посев мочи, ее общий анализ;
• Анализ крови;
• Иммуноферментный анализ крови;
• Анализ на половые инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• Внешний осмотр органов;
• МРТ поясничного-крестцового отдела;
• Рентген.

При необходимости назначаются анализы мочи по другим методикам ( , ). Производится забор материала для исследования флоры цервикального канала. Если отклонений в полученных анализах нет, то вероятнее всего расстройство имеет неврогенную природу. По полученным результатам ставится окончательный диагноз и назначается соответствующий курс терапии.

Лечение

Чем лечить симптом зависит от причин, спровоцировавших его. Лечение основного заболевания позволит избавится избавиться от этого неприятного чувства.

Поэтому точную схему действий и приема лекарств врач назначит после полной диагностики:

1. Мочекаменная болезнь: обильное питье с содержанием щелочи (при повышении оксалатов) или кислые напитки (при повышении уратов).
2. Неврология: прием седативных препаратов на основе растительных компонентов (Фитосед, Седавит).
3. Воспалительные процессы: курс антибактериальные препаратов (Норфоксацин, Цефалоспорин).

Если мочеиспускание сопровождается жжением, независимо от причин появления расстройства, следует снять раздражение мочевого пузыря. Для этого используются лекарства с мочегонным действием.

Предпочтение следует отдавать препаратам на растительной основе. Таким могут стать капли « н». Снять боль позволят спазмолитики: Но-Шпа, Риабала, Спазмалгон, Спазматон. Из питания обязательно надо исключить соленые, сладкие, острые и копченые продукты, а также алкоголь.

Помощь в домашних условиях

Облегчить самочувствие, вывести из организма бактерии и мочевую кислоту поможет отвар из вишневых веток. Его следует пить на протяжении всего дня в больших объемах. Улучшить самочувствие поможет отвар из плодов шиповника. Если в моче отсутствуют кровяные примеси, то можно снять боль, приложив тепло на зону промежности.

Также помогает избавиться от жжения и зуда помогают:

• Спринцевание конопляным молочком;
• Спринцевание отваром из цветков липы;
• Прием василькового настоя из цветков;
• Питье клюквенного морса.

Эффективным способом избавления от жжения является следующий способ: следует выпить 400 мл воды, а потом содовый раствор (на 1 ч.л. соды 100 мл воды). Ежечасно следует пить по стакану воды и каждые 6 часов повторять процедуру сначала. При отсутствии серьезных патологий улучшение наступить в течение 24 часов. Заниматься самолечением при появлении опасных признаков расстройства здоровья категорически нельзя.
На видео о причинах и лечении жжения при мочеиспускание у женщин:

Такой неприятный симптом, как жжение при мочеиспускании, одинаково часто беспокоит мужчин и женщин.

Причины появления жжения

Существует две причины появления подобного симптома:

• Наличие инфекции;
• Травма органов мочеиспускания, раздражение кожи (при использовании мыла, пены для ванны, местных противозачаточных средств, любрикантов);

Жжением часто сопровождается нарушение мочеиспускания, в медицине называемое дизурией. Также к основным симптомам заболевания относятся: болезненность во время мочеиспускания, частые позывы в туалет. Среди причин: сдавливание мочеиспускательного канала предстательной железой (у мужчин) или опухолью, продвижение по нему почечного камня, спазм. Наиболее частой причиной возникновения жжения при мочеиспускании у женщин является: вагинит – воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища в результате попадания на нее болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, гонококков, остриц, трихомонад). Отсутствие лечения заболевания ведет к постепенному переходу воспаления за пределы влагалища.

В подобных случаях говорится о вульвовагините. Довольно часто подобные заболевания встречаются у девочек, не достигших 10 летнего возраста. Его причиной в этом случае является любая присутствующая в организме инфекция, которая с током крови может попадать во влагалище. Лечение заключается в устранении основной причины заболевания, часто с применением .

Жжение при мочеиспускании у мужчин является одним из основных симптомов простатита – воспаления предстательной железы, которое может протекать в острой или хронической форме. К развитию воспаления простаты приводит наличие в организме таких микроорганизмов, как гонококк, туберкулезная палочка, стрептококк, стафилококк. Запущенная стадия простатита характеризуется сильным расстройством мочеиспускания, невозможностью сходить в туалет, появлением сильных болей в области половых органов.

Хроническая форма заболевания проявляется умеренными симптомами: чувством дискомфорта и жжения в мочеиспускательном канале, незначительным повышением температуры. Часто мужчина не обращает внимания на подобные симптомы, тем самым усложняя терапию воспаления в будущем. Отсутствие лечения острой формы простатита приводит к развитию простаты, который делает невозможным процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Лечится простатит комплексно с применением антибиотиков, проведением процедур физиотерапии и массажа предстательной железы. Одновременно с лечением назначаются препараты, стимулирующие защитные функции организма.

Общей причиной появления чувства жжения при мочеиспускании у мужчин и женщин может быть половая инфекция. О наличии в своем организме подобных заболеваний многие даже не подозревают, а между тем оно приобретает хроническую форму. Опасность подобного рода инфекций заключается в их передаче при незащищенном половом контакте от одного партнера другому. Венерические болезни у женщин являются препятствием для вынашивания и рождения здорового ребенка. Часто они передаются ребенку от матери еще до рождения, либо в момент появления на свет.

Заболевания, при которых возникает подобный симптом

Жжение при мочеиспускании может возникать в случае заболевания:

• трихомониазом. Диагностика заболевания основывается на результатах таких анализов, как мазок из влагалища у женщин и мазок из уретры у мужчин. Лучшими препаратами для лечения трихомониаза считаются: метронидазол, тиберал, ниморазол. Для борьбы с основными симптомами в виде жжения в области половых органов женщинам назначается применение вагинальных свечей Пимафуцин.
• гонореей. Данная половая инфекция была известна уже на протяжении нескольких сотен лет до н.э. Об этом свидетельствуют найденные в раскопках папирусы тех времен. Само название заболевания переводится как «семяизвержение», основным его возбудителем является гонококк Нейсера. Гонорея поражает в первую очередь слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внедряется в его клетки и вызывает сильнейшее их воспаление. Зуд и жжение, возникающие при опорожнении мочевого пузыря являются самым основным признаком заболевания. У женщин, как правило, может наблюдаться учащенное болезненное мочеиспускание. Лечится гонорея антибиотиками, в первую очередь юнидоксом, абакталом, сумамедом. Со жжением в области половых органов помогают справляться ванночки и спринцевания раствором мирамистина. В качестве последствия гонореи часто возникает сужение мочеиспускательного канала, приводящее к постоянной дизурии.
• хламидиоза. Основной признак заболевания – зуд и жжение при мочеиспускании наблюдается уже на начальной его стадии. Лечение хламидиоза осуществляется с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Обычно внутримышечно назначаются циклоферон, азитромицин. Попытка самостоятельного избавления от хламидий может еще более усугубить течение заболевания и привести к таким нежелательным последствиям, как хронический простатит и киста простаты у мужчин и возможность внематочных беременностей у женщин.

Болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением, может возникать при наличии какого-либо заболевания мочевыводящих путей ( , цистит). Мочекаменная болезнь нередко сопровождается подобным симптомом. Прохождение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, вызывая их раздражение. У больного при этом могут наблюдаться приступообразные боли внизу живота и затруднения процесса мочеиспускания.

Появление жжения при опорожнении мочевого пузыря, должно как минимум насторожить. При повторении подобного симптома на протяжении нескольких дней следует обратиться к специалисту: урологу, гинекологу. Если имеются подозрения на наличие половой инфекции – к венерологу. Лечение может быть назначено только после проведения диагностики заболевания. Не следует пытаться избавиться от жжения при помощи средств народной медицины, поскольку при развитии большинства заболеваний, о которых может свидетельствовать симптом, они полностью бессильны.

Жжение при мочеиспускании у мужчин всегда является показателем неполадок в здоровье — один из признаков заболеваний МПС. Подобные симптоматические проявления встречаются довольно часто, могут быть следствием инфекционного или неинфекционного процесса. Мочеиспускание — очень важный физиологический процесс: благодаря ему организм освобождается от токсинов, в противном случае он не смог бы существовать. Отток урины при микциях должен быть без каких-либо неприятных ощущений, сопровождаться облегчением; струя мочи должна быть без прерываний, мощной, опорожнение мочевого пузыря должно быть полным. Количество мочеиспусканий в норме не превышает 6-8 в сутки. Любые нарушения этого процесса, при которых возникает дискомфорт, боли, рези, жжение, учащение и т. п. — все это называется дизурией.

Уретра или мочеиспускательный канал расположен в губчатом теле полового члена. Он имеет форму узкой длинной трубки, через которую выводится моча и сперма при эякуляции. Его общая длина 17-20 см, диаметр 4-7 мм. Имеет 3 отдела: простатический, перепончатый и губчатый (спонгиозный) и 2 изгиба в виде латинской S — верхний и нижний.

Простатический отдел имеет длину 5 см, в середине он расширен. По бокам от него находятся выводные протоки простаты. Затем идет перепончатая часть: она самая узкая, ее диаметр всего 3-4 мм. Ее окружают поперечнополосатые мышечные пучки произвольного сфинктера, она проходит через мышечную диафрагму таза. Последний отдел, спонгиозный, имеет длину 10-15 см, он проходит по стволу пениса и является самым длинным. В отличие от 2 других отделов, он подвижен, оканчивается выходным отверстием уретры (меатус).

Появление жжения при мочеиспускании у мужчин, причины имеет, конечно, различные, но обязательно будут присутствовать и другие симптомы дизурии:

• болезненный дискомфорт в области паха, поясницы, промежности, яичек, внизу живота;
• при перемещении мочи по каналу появляется резь, а после нее уже возникает боль.

Моча выделяется в малых количествах, и позывы учащаются, но нет чувства полного опорожнения пузыря, многие позывы ложные. Время мочеиспускания увеличивается за счет слабого напора мочи. После туалета еще некоторое время держится резь и жжение. Обнаружив подобное у себя, мужчина чаще всего начинает всячески мазать и обрабатывать головку члена, принимать таблетки, которые кому-то помогли из его знакомых, но из-за этого просто теряет время.

Причины жжения объединены в 2 большие группы: инфекционные и неинфекционные поражения. Все инфекционные поражения сопровождаются воспалением различных отделов МПС: пиелонефриты, уретриты, циститы, фимоз, простатиты, ИППП, педикулез.

Неинфекционные причины:

• нарушения обмена веществ — подагра;
• МКБ, врожденные патологии мочевыводящих путей;
• аллергии, химические воздействия;
• генетическая предрасположенность к патологиям МПС;
• эксикоз (обезвоживание организма), нарушение питьевого режима, травмы мочеполовых органов;
• перегрузки физического и эмоционального характера;
• неврогенные причины;
• нарушения в питании в виде злоупотребления острым, кислым, пряным;
• пренебрежение личной гигиеной.

Самая частая патология, при которой возникает жжение при мочеиспускании — мужской уретрит. При этом воспаляется эпителий слизистой канала. Характерные признаки его: резь в области уретры (при острой форме воспаления), зуд на головке пениса, причем, зуд и жжение характерны уже для хронической формы воспаления. Могут иметь место выделения из уретры (чаще слизистые или гнойные), воспаления в области головки члена, наружное отверстие слипшееся, мочеиспускание затруднено. Неприятные ощущения проявляются и при половом контакте. При отсутствии лечения воспаление может распространиться и перейти в другие отделы — простата, эпидидимит, мочевой пузырь, воспаление яичек, также может развиться стриктура уретры. Причин для возникновения уретрита очень много:

• ИППП (особенно гонорея и хламидиоз);
• грибки;
• переохлаждение;
• травмы уретры;
• отсутствие должной гигиены;
• голодание, алкоголизация.

Часто уретрит существует скрыто, проявляя себя только при снижении иммунитета.

Простатит и аденома по своей частоте занимают 2 место: каждый 2 мужчина после 50 лет страдает аденомой и каждый 2 болеет простатитом. Среди причин простатита:

• переохлаждение;
• воспаления МПС, ЗППП;
• гиподинамия, ожирение: при этих 2 причинах нарушается циркуляция крови в простате и возникает застой;
• запоры;
• травмы промежности;
• нерегулярность половой жизни.

Симптомы простатита:

• учащение позывов к мочеиспусканию;
• гематурия и гной в моче;
• боли в промежности, прямой кишке, яичках, пенисе;
• проблемы с потенцией;
• задержка мочи;
• рези и жжение после мочеиспускания в уретре и промежности;
• прерывание струи и слабый напор при микциях;
• удлинение процесса мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения пузыря.

Лечить простатит и его проявления нужно безоговорочно, иначе его осложнения могут провоцировать воспаления других отделов МПС, приводить к бесплодию и даже раку простаты. Лечение заключается в антибактериальной терапии, спазмолитиках, иммуномодуляторах, массаже простаты, физиотерапии.

При опухолях проявляются такие симптомы:

• боли над лобком и в нижней части спины;
• задержка и слабость струи при мочеиспускании;
• позже присоединяются: температура, слабость, зуд и жжение;
• рези при мочеиспускании;
• недомогание, увеличение лимфоузлов;
• гематурия;
• тошнота;
• отеки;
• снижение аппетита.

Гонорея сопровождает дизурию в виде жжения после мочеиспускания обильными выделениями слизистого и гнойного характера из уретры, желтовато-белого цвета; трихомониаз и герпес — выделения в виде утренней капли. Выделения при гонорее возникают в 30% случаев, в остальных случаях она протекает бессимптомно. Вероятность заражения гонореей во время незащищенного секса возникает в половине случаев.

Хламидиоз — у мужчин протекает обычно без симптомов, они появляются уже при осложнениях. При инфекции поражаются мочевыводящие каналы, поэтому возникает жжение, пощипывание, боли при прохождении мочи по выводящим путям. Из уретры могут быть гнойные выделения с кровью.

Кандидоз вызывается грибковой инфекцией. Самый характерный симптом — постоянный зуд, жжение и боль при мочеиспускании; творожистые белые выделения и налеты с неприятным запахом. Терапия предусматривает обязательное назначение противогрибковых средств, чаще всего всегда начинают с Флуконазола. Кроме этого, применяют местную обработку.

Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря, развивается у мужчин достаточно редко в силу анатомического строения уретры, которое исключает заражение инфекцией извне, но зато отличается яркостью симптомов. К провоцирующим факторам можно отнести: переохлаждение, ослабление иммунитета, травмы уретры, СД, незащищенный секс, длительный прием антибиотиков, воспаление органов малого таза. Из симптомов можно выделить: жжение и зуд, боли во время мочеиспускания, учащение позывов, боль внизу живота. В моче может присутствовать гной, она становится мутной. Ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание и подтекание мочи, слабость, может отмечаться небольшой подъем температуры. Лечение обычно амбулаторное, постельный режим, используются противомикробные средства, противовоспалительная фитотерапия и физиолечение, обильное питье.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь. Если при этом происходит выход песка или мелких камней наружу, появляются простреливающие боли в области пупка, паховой области. Мочеиспускание сопровождается сильным жжением. Моча может быть мутной, изменяется ее запах.

При МКБ камни могут образовываться в любом возрасте и любом отделе МВП, причина чаще всего в нарушении обмена веществ. При обострениях болезни появляется боль и жжение при мочеиспускании; ноющая боль в нижней части поясницы, она усиливается при любом движении; боли при этом чаще постоянные, с отдачей в мочеточник, ногу, прямую кишку, пах или половые органы. Число позывов увеличивается, в моче могут быть примеси крови из-за повреждения слизистой краями камней, на кончике уретры появление щипания. При деуринации струя может вдруг прерваться, чувства полного опорожнения мочевого пузыря нет; при перемене позы струя может возобновиться — «синдром закладывания». Обострения заболевания в виде почечной колики нередко связаны с быстрой ходьбой, бегом, тряской при езде, при повышении физических усилий.

В зависимости от степени патологии лечение может быть консервативным или хирургическим. При консервативном лечении назначают уролитики. Нужно учесть, что удаление камня процесс сложный, поэтому раннее обращение к врачу приветствуется. При перекрытии прохода мочи камни удаляются хирургически.

Раздражение и аллергические реакции могут возникать при использовании синтетического белья, агрессивных средств ухода, сильно пахнущих гелей, моющих средств. Также жжение при деуринации может возникать при погрешностях в питании. Но эти случаи лечения не требуют и проходят самостоятельно после исчезновения провоцирующих факторов в течение нескольких часов.

При расспросе больного важно установить время появления жжения и боли при мочеиспускании. Если это наблюдается в начале процесса, то это говорит о воспалении начального отдела уретры. Если боль появляется уже после полного опорожнения пузыря и еще и держится некоторое время, то это изменения простаты и шеечного отдела мочевика. Перед мочеиспусканием и в процессе микции боль отмечается при циститах, опухолях, сморщенности мочевого пузыря. Обязательно берется:

• анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ;
• мазок из уретры и его бакпосев;
• цистоскопия;
• МРТ и КТ;
• кровь на ТОРЧ-инфекции.

Принципы лечения

Зависят от причины. При воспалительных процессах обязательно назначают антибактериальную терапию. Из антибиотиков чаще других назначают макролиды, тетрациклины, цефалоспорины, фторхинолоны, нитрофураны. Лечить антибиотиками нужно курсами не меньше 2 недель. Широко используется физиолечение: озокерит, грязелечение, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия; бальнеотерапия. Часто назначают микроклизмы со специальными составами, промывания уретры антисептиками. Применяется и противовоспалительная фитотерапия. Иммуномодуляторы — для улучшения работы иммунной системы.

Уменьшить чувство жжения при циститах поможет обильное питье отвара шиповника либо просто чистой воды. При лечении всегда прописывают постельный режим и воздержание от половых контактов.

Применение народных методов должно применяться под контролем и с разрешения врача. В домашних условиях часто и не без успеха применяется отвар петрушки; при хроническом простатите тыквенные семечки, измельченные в порошок. Среди используемых средств можно назвать настой чеснока (принимают месяц), прополис, лук с медом, ванночки с корой дуба при уретрите, зверобой, ромашку, бузину, настойку василька, отвар шиповника. Была и остается самой полезной для почек клюква. При МКБ применяют настойку из овса, арбузную диету. Не менее важным при этой патологии является соблюдение диеты, достаточный питьевой режим.

Профилактика включает выявление и своевременное лечение любых инфекций, укрепление иммунитета. Необходимо избегать повышенных физических нагрузок; придерживаться сбалансированного питания; исключить переохлаждение, незащищенный секс, частую смену партнеров. Следует соблюдать гигиену тела и регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, как правило, хотя бы раз в год.