Большой палец руки щелкает при сгибании. Операция при щёлкающем пальце: что нужно знать? Болит и щелкает палец на руке

Стенозирующий лигаментит или синдром щелкающего пальца – это патология, которая поражает сухожилия и связки пальцев на руках . Болезнь приводит к тому, что палец находится в фиксированном согнутом состоянии. В начале заболевания больной еще способен разогнуть палец, но это сопровождается щелчком. Поэтому это состояние и получило название «щелкающий палец». С развитием болезни полное разгибание пальца становится невозможным.

Щелкающий палец лечат компрессами, ванночками и растираниями. Необходимы для терапии заболевания регулярные массажи и ежедневная физкультура. В большинстве случаев лигаментит проходит, и пальцу удается вернуть подвижность.

Почему возникает стенозирующий лигаментит?

Иногда лигаментит проявляет себя в детском возрасте. Стенозирующий лигаментит развивается у малышей в возрасте 1–3 года. В абсолютном большинстве случаев страдает первый (большой) палец рук. Почему у детей возникает лигаментит? Причиной развития патологии называют несинхронную скорость роста и развития связочно-сухожильного аппарата рук.

Часто щелкающий палец развивается у взрослых людей, преимущественно женщин, в возрасте 40–50 лет. Современная медицина не может дать окончательный ответ на вопрос о том, почему развивается это заболевание. Выделяют несколько главных причин:

Травмы. У взрослых людей стенозирующий лигаментит часто развивается на фоне микротравм мышечного аппарата кисти.
Перенапряжение мышц, которое часто возникает на производстве, также приводят к тому, что возникает стенозирующий лигаментит.
Часто щелкающий палец возникает в результате воспалительного процесса или ревматизма.
В некоторых случаях причиной болезни является наследственная предрасположенность, которая обуславливает особенности строения связок и сухожилий кисти.

Симптомы патологического состояния

На начальных этапах развития болезни у больного возникает ограничение в процессе сгибания-разгибания пальца.
В процессе движения пальца слышен щелчок.
В основании пальца появляется небольшое выпуклое округлое образование.
При надавливании на основание щелкающего пальца возникает боль.
Щелкающий палец часто отекает.
В некоторых случаях уменьшается чувствительность поврежденного пальца.

Стадии заболевания

Всего выделяют 4 стадии болезни. При этом первые три стадии являются обратимыми. Если лигаментит достигнет четвертой стадии, изменение подвижности станет необратимым.

Стадия I. Во время разгибания пальца слышен щелчок.
Стадия II. Утрачивается подвижность пальца. Чтобы его разогнуть, необходимо приложить определенные усилия.
Стадия III. Разогнуть палец невозможно.
Стадия IV. Возникает деформация сустава вследствие постоянно согнутого положения пальца.

Как лечить стенозирующий лигаментит?

Лечение болезни проводят народными средствами при помощи целебных компрессов, специальных упражнений на кисти. Полезен в этом случае регулярный массаж рук, который улучшает кровоснабжение кистей. Лечение народными средствами является длительным и занимает несколько месяцев.

Как вылечить стенозирующий лигаментит массажем?

Массаж является эффективным вспомогательным средством в лечении лигаментита. Перед массажем рекомендуется сделать расслабляющую ванночку для рук. Для ванночки следует использовать травяные отвары или морскую соль (2 ч. л. соли на 1 л воды). Для самой процедуры хорошо подойдет масло на основе трав.

Массаж должен делать другой человек, не сам больной. Существует определенная последовательность действий, которую необходимо соблюдать.

Больной и массажист садятся друг напротив друга.
Массажист берет кисть больного и совершает большими пальцами круговые движения на тыльной стороне кисти. Затем, разводя большие пальцы в противоположные стороны, растягивает ладонь.
Массажист отводит пальцы к запястью, придерживая с нижней стороны кисть
Массажист поглаживает запястье больного круговыми движениями.
Массажист обхватывает запястье одной рукой. Большой палец должен находиться под кистью с внешней стороны. Руку больного необходимо упереть на локоть, после чего массажист должен несильно надавить на свой большой палец.
Массажист должен как можно дальше отклонить кисть назад, но при этом у больного не должно возникать неприятных ощущений, боли.
Больной кладет руку ладонью вверх. Массажист массирует круговыми движениями внутреннюю сторону запястья и ладонь.
Массажист медленно массирует пястные кости, надавливая на кисть сверху. Кисть при этом должна быть зафиксирована в другой ладони массажиста.
Таким же образом необходимо помассировать пальцы руки. Затем необходимо обхватить каждый палец с боков и медленно провести снизу вверх.
Больной должен развести пальцы в стороны. Массажист массирует пространство между пальцами.
Массажист заканчивает процедуру, еще раз массирую круговыми движениями сначала пальцы, а затем всю кисть.

Следует помнить, что во время массажа необходимо чередовать разные типы движения: надавливание, поглаживанием, растирание и разминание.

Чтобы вылечить стенозирующий лигаментит поможет гимнастика рук!

Каждый элемент гимнастики для кистей нужно выполнять в течение 20–30 секунд.

Локти упирают в стол, поднимают ладони и трясут кистями.
Прижимают ладони друг к другу на уровне груди, усердием сжимают. Предплечья должны быть на одном уровне и образовывать ровную линию. Поочередно надавливают на каждую кисть пальцами другой руки и отклоняют кисть назад.
Пальцы продолжают соприкасаться, а запястья медленно разводят и сводят обратно.
Руки опускают и расслабляют. Трясут кистями, одновременно поднимая руки. Локти при этом должны быть расслаблены.
Снова повторяют пункт 2, увеличивая амплитуду движения кистей.
Руки продолжают прижимать друг к другу на уровне груди, при этом медленно разводят и сводят пальцы.
Локти упирают в стол и вращают кисти по и против часовой стрелке.
Поочередно сгибают и разгибают пальцы рук.
Чтобы массаж и гимнастика были эффективны, их нужно проводить регулярно. Гимнастические упражнения нужно выполнять дважды в день, массаж можно делать ежедневно, можно несколько раз в неделю. Для этой процедуры нет необходимости приглашать профессионального массажиста, можно попросить кого-то из членов семьи или друзей.

Прогревание

Эффективно для лечения болезней суставов (которые могут быть причиной синдрома щелкающего пальца) и самого этого синдрома прогревание. Эта процедура улучшает циркуляцию крови в больной кисти, способствует скорейшей нормализации ее функционирования.

Лучше всего прогревать кисти сухим теплом. На сухой сковороде нагревают поваренную или морскую соль и заворачивают в плотную натуральную ткань. Кисть кладут на твердую поверхность ладонью вверх, сверху кладут завернутую соль. Компресс выдерживают, пока он не остынет, после чего процедуру можно повторить еще дважды. По окончанию прогревания кисть полезно размять или попросить кого-то сделать массаж.

Лечение парафином

Эффективной терапией проблем с суставами и связками является лечение парафином. Для этого покупают несколько свечей или саму парафиновую основу. Его измельчают и плавят на медленном огне. Затем расплавленный парафин выливают в широкую миску, которую предварительно выстилают двумя слоями кальки или бумаги для выпечки, и ждут, пока сверху не образуется тонкая корочка затвердевшего вещества. После этого застывший, но все еще мягкий и теплый парафин вынимают вместе с бумагой и оборачивают им больную кисть. Сверху компресс заворачивают теплой тканью. Компресс выдерживают, пока парафин не остынет.

Какие народные средства помогут вылечить стенозирующий лигаментит?

Лечение народными средствами приносит ощутимый эффект и при этом не вызывает побочных эффектов. Напротив, применение целебных травяных отваров способствует улучшению состояния кожи рук и ногтей. Народная медицина предлагает ванночки и компрессы, которые оказывают расслабляющее и согревающее действие.

Девясил. В 1 л кипятка заваривают 6 ч. л. измельченного корня этого растения. Корни варят на медленном огне около 20 минут, затем остужают и процеживают. В отваре смачивают натуральную ткань или марлю и прикладывают к больной руке, сверху оборачивают целлофаном и теплой тканью. Компресс должен быть теплым.
Бузина. 6 ст. л. сушеных листьев этого растения заваривают в 1 л кипятка, настаивают, пока раствор не остынет до комфортной температуры. В настой добавляют 3 ч. л. соды. Снадобье используют для компрессов или ванн для рук.
Подорожник. В 400 мл кипятка запаривают 4 ч. л. семян подорожника, настаивают полчаса, затем фильтруют и снова подогревают до комфортной температуры. В готовый отвар добавляют несколько капель масла календулы. Снадобье используют для ванн для рук.
Сена. В 1 л кипятка запаривают 5 ст. л. травы сены, кипятят на медленном огне четверть часа, затем фильтруют и остужают до комфортной температуры. Отвар используют для ванночек.
Соль. Полезно принимать ванны с морской солью. На 1 л кипятка берут 1 ст. л. соли. В такую ванночку также можно добавить несколько капель хвойного эфирного масла.
Сосна. Молодые ветки и хвою сосны заливают водой в соотношении 1:3, кипятят на медленном огне 20 минут, затем фильтруют и используют для компресса или ванночек.

Лечение народными средствами можно проводить при помощи мазей и настоек домашнего приготовления.

Пастушья сумка. На 200 мл водки берут 5 ч. л. измельченной травы. Настаивают в стекле в темном теплом месте неделю, затем фильтруют. Настойку используют для компрессов.
. На 200 мл водки берут 4 ст. л. полыни, настаивают в стеклянной посуде в темном теплом месте 5 дней, затем фильтруют. Используют для компрессов.
Календула. Сушеные цветки календулы растирают в пыль и смешивают с любым детским кремом в соотношении 1:1. Мазь настаивают в тепле сутки.
Полынь. 100 г животного жира (барсучьего, гусиного, свиного) растапливают на водяной бане и смешивают с 50 г сушеной травы полыни, которую предварительно растирают. Снадобье выдерживают на водяной бане 10 минут, затем переливают в стеклянную посуду и остужают. Мазь хранят в холодильнике.
Кавказский морозник. Траву смешивают с медом в соотношении 1:1. К смеси добавляют 10 мл растительного масла и 1 ч. л. сухой горчицы. Снадобье нагревают на водяной бане, но не доводят до кипения, тщательно смешивают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Мазь наносят на больную кисть на ночь.
Лаванда. Цвет лаванды заливают растительным маслом в соотношении 1:2, выдерживают на водяной бане полтора часа, затем остужают. Снадобье не фильтруют и хранят в стеклянной посуде. Лавандовое масло хорошо использовать для массажа и растираний.
Эфирные масла. В 50 мл растительного масла добавляют по 5 капель эфирного масла лаванды, герани и гвоздики. Масло используют для массажа и растирания.

В целом, народные методы являются эффективными для терапии болезни. Если стенозирующий лигаментит развивается в детском возрасте, то применение массажа и ванночек для рук ребенка оказывается достаточным, чтобы болезнь не перешла в поздние стадии. Кисть продолжает развиваться, сухожилия растут, и со временем заболевание проходит.

Если заболевание развивается у взрослых людей, то лечение народными методами позволяет в большинстве случаев добиться исцеления и восстановления подвижности пальца. В тяжелых случая традиционная медицина рекомендует проведение операции.

Профилактика заболевания

Для профилактики развития болезни во взрослом возрасте необходимо уменьшить нагрузку на руку и регулярно делать описанные выше упражнения и массаж. Также важно избегать переохлаждения и воспаления суставов.

Часто можно встретить, как щелкают пальцы на руках у пожилых людей. Но эта патология также возникает в совсем юном возрасте. Основным фактором, который влияет на ее развитие, является чрезмерная нагрузка на кисти верхних конечностей. Поэтому эта патология становится привычным явлением для музыкантов и спортсменов, которые выполняют много упражнений с помощью пальца руки. Среди детей школьного возраста причиной отклонения является увлечение играми на телефоне, планшете или компьютере. Своевременная диагностика и лечение прыгающего пальца избавит от дискомфорта и предотвратит развитие серьезных суставных болезней.

Причиной возникновения патологии часто становится регулярное перенапряжение кисти.

Причины прыгающего пальца на руке

Если род деятельности человека связан с перенапряжением кисти руки, то необходимо хотя бы раз в 2 часа делать перерывы и выполнять специальную гимнастику для пальчиков.

Щелкающий палец - это патология, которая в запущенной форме приводит к обездвиживанию пораженного участка. Болезнь чаще всего поражает кисти таких категорий людей:

женщины старше 50 лет;
музыканты;
швеи;
операторы компьютерного набора;
беременные женщины;
дети до 1 года, имеющие отклонения в формировании кости;
пациенты, страдающие от подагры, артрита, ревматизма или диабета.

Вследствие чрезмерных нагрузок на кисти рук происходит воспаление сухожилий. От этого суставный просвет сужается, а количество выделяемой синовиальной жидкости уменьшается. Это вещество является природной смазкой, которая предотвращает чрезмерное трение костей и связок. Если вовремя не начать лечение, палец заклинивает в одном положении.

Как распознать?

Прыгание пальца не является единственным симптомом проявления патологии. Чем запущеннее форма болезни, тем явнее выражены его проявления. Чаще всего поражается большой палец руки. При этом возникают такие симптомы:

с осложнением болезни увеличивается болевой синдром;
возникает частичное или полное ограничение в движении пораженного пальца;
при сгибании или разгибании появляется характерный хруст.

Как устранить отклонение?

Массаж и лечебная гимнастика

В период проведения терапевтических мероприятий необходимо обеспечить полный покой пораженной конечности.

Массаж является обязательным методом терапии при возникновении симптомов “щелкающего” пальца.

На начальной стадии развития заболевания хороший эффект приносит выполнение специальной гимнастики и массажных движений. Эти мероприятия способствуют улучшению кровообращения в области локализации болезни. Это способствует налаживанию питания суставов. Во время сна для обездвиживания прыгающего пальца рекомендуется использовать лонгеты.

Самомассаж можно делать и в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Если суставы сильно болят, то это приносит дискомфорт и мешает привычному образу жизни. Для снижения болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса, назначаются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Длительное использование этих препаратов вызывает расстройства со стороны ЖКТ, поэтому не рекомендуется их употребление дольше 2-х недель. Для восстановления поврежденных хрящевых тканей применяют хондропротекторы. Для уменьшения боли, врач может назначить инъекции стероидных препаратов в пораженный сустав. Но для полного выздоровления одного укола недостаточно, поэтому процедура повторяется через 3-4 недели.

Воздействие холода

При небольших травмах опорно-двигательного аппарата и прыгающем пальце хорошее обезболивающее и противоотечное действие приносит использование холодных компрессов.

Лёд помогает снять воспаление суставов на пальце руки и устранить болевые ощущения.

Для этого чаще всего используют лед. Его обертывают в несколько слоев ткани и прикладывают к пораженному участку. Процедура проводится каждый час по 10-15 минут.

Можно закрепить компресс на прыгающем пальце с помощью повязки, но при этом не допускается сильное пережимание.

Это нарушает кровообращение, и ухудшает состояние сочленения.

Терапия сопутствующих заболеваний

Синдром щелкающего пальца часто становится симптомом других патологий. К ним относятся такие отклонения:

травмы кисти;
аллергическая реакция после укусов насекомых;
артрит или артроз.

В таком случае терапия прыгающего пальца должна быть направлена на лечение основного заболевания. Поэтому так важно при появлении боли или признаков воспаления в области кисти, необходимо обратиться за консультацией к врачу для установления точного диагноза. Лечение в домашних условиях без рекомендаций доктора приводит к осложнениям.

Если при применении консервативного лечения не наблюдается положительная динамика, а палец болит с той же силой и защелкивается в согнутом положении, врач посоветует провести операцию. Для этого используется такие 2 метода проведения оперативного вмешательства:

Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить при неэффективности терапевтического лечения.

Открытый. Во время операции делается небольшой разрез у основания пальца, через который проводится послойное рассечение кольцевой связки с боковой стороны.
Закрытый. Процедура является малоинвазивной. Для ее проведения использую специальную иглу, с помощью которой рассекают поврежденную связку.

Использование рецептов природы

Большинство пациентов предпочитают лечить прыгающий палец на руке с помощью народной медицины. Для этого чаще всего применяются компрессы, ванночки, мази и отвары на основе лечебных трав. Для снятия болевого синдрома используют пюре картофеля. Мякоть алоэ обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Бульон из говяжьей кости рекомендуется употреблять для скорейшего восстановления хрящевой ткани и сухожилий.

Любые лечебные мероприятия должны проводиться под контролем врача, так как самолечение приводит к осложнениям.

Что такое синдром щелкающего пальца

(также известен как стенозирующий тендовагинит, стенозирующий лигаментит, щелкающий палец, защелкивающийся палец, пружинящий палец, рессорный палец, болезнь Нотта, узловатый тендинит, Digitus saltans)

Речь идет о часто встречающемся заболевании кисти руки, выражающемся в болезненной блокировке одного или более пальцев в сгибательном положении. Преимущественно затронуты женщины в возрасте более 50 лет. По частоте поражения на 1-ом месте стоит большой палец, затем идет средний, а за ним указательный и безымянный пальцы. В буквальном переводе "Tendovaginitis stenosans" означает "сжимающее воспаление сухожильного влагалища", впервые описал эту болезнь А. Нотта (1850). Сухожильные влагалища окружают сухожилия разгибающих и сгибающих мышц кистей рук, запястий, ступней и голеностопных суставов. Сухожилия - это волокнистые шнуры жесткой ткани, которые прикрепляют на руке мышцы предплечья к костям запястья, пясти и пальцев. Эта "мышцы-сухожилия-система" позволяет сгибание и разгибание запястья и пальцев.
Сухожилия скользят по защитной оболочке, т. н. сухожильному влагалищу, которое состоит из сильной внешней и очень нежной внутренней оболочки (Synovialis). Задача синовиальной оболочки состоит в предотвращении трения при скольжении сухожилий, сгибающих и разгибающих пальцы.
Чтобы сгибающие сухожилия в периферийных частях ладони и пальцев при активном сгибании зафиксировать на кости и препятствовать их разгибанию, во многих местах имеются т. н. кольцевидные и крестовидные связки (рис. 1).

Причиной возникновения синдрома щелкающего пальца является воспалительное сужение сухожильного влагалища, как правило, в области кольцевидной связки А1, с проксимальной стороны основного сустава пальца. Блокировка пальцев в сгибательном положении может быть также вызвана утолщением сухожилий. При воспалениях сухожильных влагалищ синовиальная оболочка так разбухает, что сухожилиям трудно или совсем невозможно скользить по ней. Трение, а в поздних стадиях и торможение можно даже нащупать рукой.
При сильном сгибании пальцев (кроме мизинца) утолщенная часть сухожилия мышцы-сгибателя протягивается через узкую часть сухожильного влагалища (кольцевую связку) по направлению к телу, прохождение через узкое место сопровождается болезненым щелчком. Утолщенная часть сухожилия не проходит через узкое место (кольцевидная связка А1) и застревает перед ней (рис. 2),

палец блокируется в согнутом положении и только при больших усилиях и преодолевая боль может вернуться в разогнутое положение.

Причины развития синдрома щелкающего пальца

Анатомически у всех людей существует сужение в области кольцевидных связок А1, т. е. предрасположенность к развитию этого заболевания при часто повторяющейся перегрузке на работе и дома. Деятельность, требующая постоянных хватательных движений или длительного употребления инструментов, давящих во время работы на кольцевидные связки А1 и другие части сухожильного влагалища может способствовать их раздражению, привести к утолщению сухожилий или сухожильных влагалищ.
Симптомы щелкающего пальца могут встречаться также при хроническом полиартрите (ревматоидный артрит), подагре и других заболеваниях обмена веществ (напр., сахарный диабет).
У детей причина заболевания (Pollex flexus congenitus = врожденный согнутый большой палец) лежит первоначально в изменении сухожилия, оно слишком толстое, что препятствует его свободному скольжению в сухожильном влагалище.

Признаки и симптомы синдрома щелкающего пальца

Прежде чем возникает характерный для диагноза болезненный щелчок при попытке выпрямить палец, ощущается боль в переферийной части ладони в месте сужения, т. е. в месте кольцевидной связки А1. Давление на исследуемый палец приводит к усилению боли.
На ранних стадиях заболевания можно прощупать затрудненное скольжение и трение сгибающего сухожилия, а также узелок в области сухожилия перед кольцевидной связкой. На поздних стадиях заболевания больной палец может быть заблокирован в согнутом, реже в разогнутом положении. Пациенты с синдромом щeлкающего пальца испытывают часто щелчок в области конечного сустава большого пальца, и действительно, именно этот сустав фиксирует его в согнутом или разогнутом положении. Несмотря на это причина находится все же в области кольцевидной связки А1 на высоте основного сустава.

Диагностика синдрома щелкающего пальца

Как правило типичная история болезни (анамнез) и клиническое обследование с определением описанных симптомов приводит к надежному диагнозу. Перед операцией должно быть проведено рентгенологическое обследование, чтобы исключить причины болезней, связанных с костями или, например, с обызвествлением мягких тканей.
У детей замечают родители или врач, если концевой сустав большого пальца зафиксирован в согнутом или разогнутом положении. Ребенок кричит при пассивной попытке выпрямить большой палец, который остается в согнутом положении.

Лечение синдрома щелкающего пальца

Консервативное (если палец не заблокирован):
- Избежание ведущей к заболеванию деятельности
- Иммобилизация
- Противовоспалительные медикаменты для снятия опухоли:
  - таблетки, шприцы или свечки (системное введение)
  - локальная инъекция в сухожильное влагалище (спорный метод)
- Локальное приложение льда
Оперативное:
Если консервативное лечение не помогло, пациент страдает от болей и палец зафиксирован в согнутом или разогнутом положении.

Анестезия (наркоз)

Существуют различные возможности для того, чтобы гарантировать пациенту свободную от боли операцию. Эти возможности Вам объяснит анестезиолог.

Методы операции

Oперации при синдромах щелкающего пальца проводят обычно амбулаторно, а это значит, что пациента после операции могут отпустить домой.

1. Подготовка к операции:

Обескровливание:
Операцию проводят на обескровленной руке, чтобы гарантировать оптимальные условия видимости и ограничить опасность повреждения важных структур (нервов, кровеносных сосудов, сухожилий). Оперируемую руку оборачивают резиновым бинтом и на время операции пережимают в плече манжетой под давлением.
Дезинфекция кожи и покрытие стерильной тканью:
Чтобы избежать инфекции, кожу дезинфицируют, а поле операции покрывают стерильной тканью.
Увеличительные очки:
Операцию проводят с применением увеличительных очков, помогающих хорошо различать и тем самым оберегать важные функциональные структуры руки.

2. Последовательность проведения операции:

Послеоперационное лечение

После операции пациент возвращается домой, его пальцы и прежде всего прооперированный палец должны оставаться в движении, но не перетруждаться, чтобы избежать склеивания и срастания сгибающих сухожилий, а также контрактуры суставов пальца.
Постоянное держание кисти руки в поднятом положении помогает избежать кровотечений, опуханий, болей, гарантирует залечивание раны без осложнений.
5-7-ой день после операции: первая смена повязки (может быть выполнена семейным врачом).
14-ый день после операции: смена повязки и снятие швов (могут быть выполнены семейным врачом).
Через один день после снятия швов повязка больше не нужна. Начало проведения регулярных (3-4 раза в день) упражнений в холодной воде (при необходимости добавляют лед). Холод снимает опухоль и боль. Пациенты, которые не переносят холод, берут теплую воду.
Через пять дней после снятия швов начинают лечение послеоперационного рубца. В рубец втирают 4-5 раз в день мазь календулы (или другие жирные мази), он смягчается, становится эластичным, менее болезненным и чувствительным. Также помогает похлопывание рубца, например, мягкой щеткой.
Лечебная гимнастика и/или эрготерапия требуются редко, однако их сразу же назначают, если возникают трудности в движениях.
Длительность нетрудоспособности пациента составляет, как правило, 3 недели.

Процесс заживания после операции

Боли после операции, как правило, минимальны и большинству пациентов не требуется болеутоляющих средств.
Симптомы щелкающего пальца и связанные с ними боли прекращаются сразу после операции, в редких случаях ощущаются трения в сухожилиях, которые полностью исчезают в течение нескольких недель.
Отрицательные ощущения в послеоперационном рубце в значительной степени исчезают после первых 6-8 недель, после 3-6 месяцев пациенты больше не жалуются на боль в рубце. Однако только после 12-ти месяцев можно сказать, что рубец полностью зажил.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "сустав большого пальца руки болит и щелкает".

Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название болезнь Нотта, или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.

В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.

Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.

На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.

Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:

наследственность;
травмы;
функциональные перегрузки;
заболевание суставов;
костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
нарушения в структуре сухожилий;
разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.

Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.

Коррекция синдрома щелкающего пальца

Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.

Для того чтобы определиться, как лечить стенозирующий лигаментит с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.

В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:

фиксацию в физиологическом положении;
лечебный массаж;
специальную гимнастику и рефлексотерапию.

Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.

Как делать самомассаж

Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:

Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.

Кисть человека — это очень сложный структурный механизм, позволяющий осуществлять разнообразные движения. Мелкая моторика рук обеспечивается многочисленными суставами, окружающими их связками и мышцами. Палец состоит их отдельных фаланговых косточек, которые соединяются между собой с помощью суставов. Суставы окружены суставной сумкой из плотной соединительной ткани. Внутри находится синовиальная жидкость, питающая хрящевую ткань и обеспечивающая легкое скольжение головок костей при сгибании и разгибании пальца. Если щелкает палец при разгибании, то это говорит о наличии серьезного нарушения в описанном выше механизме. Причины того, что появляется посторонний звук, могут включать в себя целый комплекс заболеваний.

В настоящее время возможно эффективное лечение щелкающего пальца без операции и использования сильнодействующих фармакологических препаратов. Для устранения симптома и его причины достаточно восстановить физиологическую структуру поврежденного сустава. Сделать это можно с помощью методик мануальной терапии. Но стоит понимать, что эффективное лечение возможно только на ранних стадиях. При дальнейшем прогрессировании патологии возможно развитие деформирующего остеоартроза. Это приведет к инвалидности и невозможности совершать определенные движения пальцем.

Предлагаем вам прямо сейчас обратиться в нашу клинику мануальной терапии для получения абсолютно бесплатной консультации опытного врача. В ходе первичного осмотра будет поставлен предварительный диагноз и порекомендовано индивидуальное лечение.

Щелкающий палец: причины патологии и вероятные последствия

Самые вероятные последствия длительного отсутствия лечения в этой ситуации — потеря нормальной подвижности, развитие сильного болевого синдрома и инвалидность вследствие невозможности выполнения профессиональных обязанностей.

Щелкающий палец причины могут вызывать довольно разнообразные:

нарушение целостности суставной сумки и потеря части синовиальной жидкости;
растяжение и разрывы сухожильной ткани;
образование остеофитов в следствие отложения солей в области суставных головок;
истончение хрящевой ткани;
дистрофия мышечного волокна.

Разберем все эти причины более детально. Растяжение внутренней полости суставной сумки, окутывающей головки костей фаланг — это частая патология у лиц, склонных хрустеть пальцами, загибать их, заламывать и т. д. Этому может способствовать вывих или перелом. В результате увеличения внутреннего объема плоскость движения головок костей становится более обширной, синовиальной жидкости не хватает. При сгибании пальца головка выходит за пределы суставной сумки и во время разгибания раздается характерный щелчок.

Разрыв или растяжение сухожильной связочной ткани может иметь травматическую природу. В процессе восстановления формируется грубая соединительная ткань в виде тяжей. Они не обладают эластичностью и при разгибании пальца могут издавать щелкающий звук.

Отложение солей в полости суставов — это следствие нарушения обмена веществ и недостаточного употребления чистой питьевой воды. В настоящее время патологией страдают относительно молодые люди в возрасте от 30 лет. Формирование остеофитов значительно затрудняет физиологическое движение. Хруст и щелчки сопровождаются выраженной болезненностью. При визуальном осмотре выявляется легкая деформация межфалангового сустава.

Истончение или дистрофия хрящевой и мышечной ткани наступает в результате многочисленных патологических процессов. Здесь стоит выделить туннельный синдром запястного канала, в результате которого страдает нормальная иннервация тканей. Под влиянием этого процесса нарушается приток крови, мышц теряют свою способность транспортировать питательные вещества и жидкость в структуры хрящевой ткани.

При всех описанных выше патологиях официальная медицина предлагает в основном оперативное хирургическое вмешательство. Либо пациенту назначается симптоматическое лечение, не оказывающее влияние на причину заболевания. Цель такое терапии — отсрочить тот момент, когда без хирургической операции уже будет не обойтись.

К сожалению и мануальная терапия способна принести ощутимый эффект только на ранних стадиях процесса. Поэтому, если у вас есть щелкающий палец, то обратитесь за медицинской помощью своевременно. Мы готовы предоставить вам варианты лечения щелкающего пальца без операции.

Щелкает палец при разгибании: варианты лечения без операции

Варианты лечения этих патологий без операции направлены в основном на физиологическое восстановление всех поврежденных тканей. Если щелкает палец при разгибании и отсутствует болевой синдром, то достаточно укрепить сухожильные, связочные и мышечные ткани. Для этого можно использовать массаж, лечебную гимнастику и рефлексотерапию. При наличии таких симптомов, как чувство онемения, ползания мурашек, тянущих болей и судорог, лечения включает в себя терапию туннельного синдрома запястного сустава. Кинезитерапия в сочетании с остеопатией дают положительные результаты уже спустя 2-3 сеанса. Длительность лечения без операции зависит от степени поражения суставных тканей. На ранних стадиях достаточно стандартного курса. При запущенных патологиях потребуется регулярное проведение повторных курсов.

Реабилитация после механических травм также включает в себя лечебную гимнастику, массаж и рефлексотерапию. Помимо этого врач может порекомендовать временно ограничить подвижность пальца. Обычно это требуется при растяжении связок и суставной сумки.

Приглашаем вас на бесплатную первичную консультацию к нашим специалистам. В ходе визита вы сможете узнать настоящую причину того, почему у вас щелкает палец. Также вам будет порекомендован индивидуальный курс лечения. Выбор останется за вами.

КАТЕГОРИИ