Аскорил сироп — инструкция по применению от кашля для детей. Аскорил -сироп от кашля для детей и взрослых

От здоровья дыхательных путей зависит благополучие всего организма, поэтому заболевания органов дыхания нельзя пускать на самотёк. С бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой и другими патологиями могут столкнуться как взрослые, так и дети. Терапия заболеваний органов дыхания не обходится без сиропов/таблеток от кашля. Просмотрев, выписанный врачом, рецепт, некоторых может интересовать инструкция по применению сиропа Аскорил.

Состав и фармакологические свойства

Сироп Аскорил – это препарат, который имеет комбинированный состав, улучшающий отхождение мокроты . Он включён в Регистр лекарственных средств России (РЛС).

В 10 мл сиропа (раствор оранжевого цвета, вязкой консистенции и имеет специфический аромат) содержатся 3 основных действующих вещества:

• сальбутамол (в форме сульфата) – 2 мг;
• бромгексина гидрохлорид – 4 мг;
• гвайфенезин – 100 мг.

Кроме того, в составе присутствуют дополнительные вспомогательные вещества, включающие ароматизаторы, красители и консерванты.

Сироп от кашля Аскорил наделен бронхолитическим (расширяет бронхи за счёт расслабления их гладкой мускулатуры), отхаркивающим (обеспечивает отведение бронхиального секрета из дыхательных путей) и муколитическим (разжижает мокроту и облегчает её выведение из дыхательных путей) действием.

За такие фармакотерапевтические эффекты отвечают следующие компоненты:

1. Сальбутамол – это бета-адреномиметик с выраженным бронхолитическим действием. Он способен предупреждать или устранять резкое сужение просвета бронхов, снижает неэластическое сопротивление в воздухоносных путях. При пероральном употреблении сальбутамол быстро всасывается и в системном кровотоке оказывается половина от введённой дозы. Приём пищи несколько замедляет всасывание сальбутамола.
2. Бромгексин – это муколитик с выраженными отхаркивающими свойствами. Этот компонент эффективно снижает вязкость бронхиального секрета. Бромгексин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и прежде всего проходит через гепатобилиарную область, где и подвергается интенсивному метаболизму. Пик концентрации бромгексина в плазме крови наступает спустя 1 час после приёма сиропа. Действующее вещество широко распределяется в тканях организма больного.
3. Гвайфенезин – это отхаркивающее средство, которое уменьшает поверхностное натяжение между структурными единицами бронхов и лёгких. Снижает вязкость мокроты и облегчает ееотхождение из дыхательных путей. Быстро, в течение получаса, всасывается из пищеварительного тракта после перорального употребления. Действующее вещество остаётсяэффективным в течение часа.

Сальбутамол и бромгексин выводится из организма преимущественно почками. Гвайфенезен также частично покидает организм пациента через почки, а ещё выводится лёгкими с мокротой. Бромгексин в отличие от других компонентов при многократном применении способен накапливаться.

При каком кашле принимать Аскорил

Кашель, возникающий у детей и взрослых, принято делить на такие виды:

1. Сухой, который также называют непродуктивным. Чаще всего он сопровождает острые респираторные заболевания, а также воспаление гортани, слизистой оболочки и лимфоиднойткани глотки, начальную стадию воспалительного процесса в бронхах и трахеях. Во всех этих случаях мокрота, как правило, отсутствует.
2. Влажный, второе название – продуктивный. Он чаще всего становится верным признаком острого инфекционного процесса в лёгких с вовлечением всех составляющих лёгочной ткани или воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. Для продуктивного кашля свойственно наличие мокроты, но в некоторых случаях затруднено её отхождение.
3. Острый кашель. Длится он, как правило, не более 20 дней. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, вызванные бактериями и вирусами, а также различные аллергены, которые попадают на слизистую оболочку гортани.
4. Хронический кашель. Если такой симптом имеется более 3 недель, то говорят о затяжном патологическом состоянии. Но вызывать его могут не только заболевания верхних и нижних дыхательных путей, но также болезни желудка и сердца. Кроме того, отдельно выделяют хронический кашель курильщиков, аллергиков и пациентов, наблюдающихся у неврологов.
5. Периодический кашель. Такой симптом может время от времени сопровождать различные заболевания. Он может усиливаться в определённое время суток (по ночам или с утра), а может появляются в любое время дня и ночи спонтанно. Как правило, он непродолжительный, протекающий приступами.
6. Постоянный кашель. Мучительное состояние, при котором человек кашляет без остановки с незначительным ослаблением, но без полного исчезновения. Такой симптом сильно отражается на качестве жизни больного, не даёт человеку полноценно отдыхать, кушать. В таком состоянии пациент не должен медлить с обращением за медицинской помощью.

Аскорил подходит практически во всех случаях, но особенно хорошо он помогает от мокрого кашля . Однако далеко не всегда его используют как монопрепарат. Обычно прибегают к комплексной терапии, которая включает антибиотики, противовирусные, антигистаминные и другие препараты.

Согласно официальной инструкции Аскорил помогает от таких острых и хронических заболеваний лёгких и бронхов:

• бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья;
• трахеобронхит – острое респираторное заболевание, протекающее с воспалительным поражением слизистой оболочки трахеи и бронхов;
• обструктивный бронхит – воспалительный процесс в разветвлениях дыхательного горла, при котором нарушается проходимость дыхательных путей;
• пневмония – острое воспалительное заболевания лёгких, которое чаще всего имеет вирусную природу и захватывает все составляющие элементы тканей лёгких, преимущественно респираторного отдела (альвеолы);
• эмфизема лёгких – это заболевание дыхательных путей, при котором происходит патологическое расширение воздушных пространств конечных ветвей бронхиального дерева;
• коклюш – острая бактериальная инфекция, при которой появляется в виде приступов спастический кашель;
• пневмокониоз – профессиональное заболевание лёгких, возникающее в результате длительного вдыхания пыли различного состава;
• туберкулёз лёгких – это местное проявление общего инфекционного заболевания, возникающего вследствие заражения микобактериями туберкулёза.

При некоторых патологических процессах могут понадобиться препараты, купирующие кашель путём воздействия на соответствующий центр головного мозга, но принимать их следует только по назначению лечащего врача.

Режим дозирования

Аскорил сироп выпускается в стандартной дозировке. Его не делят на Аскорил детский и для взрослых. Отличается только количество принимаемого лекарства. Если врач не выписал по-другому, то препарат, как правило, принимают следующим образом:

• Аскорил сироп взрослым и детям от 12 лет дают по 2 чайные ложки 3 раза в сутки;
• применение сиропа для детей от 6 до 12 лет подразумевает 1-2 чайные ложки в 3 приёма;
• детям в возрасте до 6 лет Аскорил разрешается применять по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Детям до года приём препарата разрешается осуществлять только после консультации с педиатром и строго по той схеме, которую он рекомендует.

Длительность приема зависит от сложности клинического случая и реакции организма на проводимое лечение. Детям Аскорил можно пить до 5 дней. Микстуру от кашля Аскорил можно принимать как до еды, так и после. Однако следует учитывать, что это сироп с сальбутамолом, поэтому чтобы пища не снизила скорость его всасывания, то лучше принимать Аскорил спустя 1 час после еды.

Побочные

Аскорил при бронхите и других заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей оказывается очень эффективным, действует быстро и неплохо переносится пациентами. Однако при употреблении лекарства в высоких дозах не исключены побочные эффекты:

• приступы головной боли;
• ощущение нарушения ориентации тела в пространстве;
• повышенная эмоциональная возбудимость (обидчивость, плаксивость, агрессивность);
• проблемы со сном (бессонница, сонливость);
• быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями, а также непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемое резкой и ноющей болью;
• нарушения в работе пищеварительного тракта (расстройство кишечника, рвота, тягостное ощущение в подложечковой области);
• обострение язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• изменение сердечного ритма (тахикардия);
• возможно окрашивание урины в розовый цвет;
• внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти;
• внезапное изменение просвета между мелкими бронхами и бронхиолами в результате сокращения мышц бронхиальной стенки;
• кожные аллергические проявления в виде сильно зудящей сыпи.

Вышеописанные побочные реакции организма усиливаются при намеренной или случайной передозировке. В таком случае следует прекратить приём препарата и провести симптоматическое лечение. Специального антидота при передозировке Аскорилом не существует.

Противопоказания

Аскорил в виде сиропа противопоказан для перорального употребления в таких клинических случаях:

• индивидуальная непереносимость пациентов одного из основных или вспомогательных компонентов препарата;
• воспалительное поражение миокарда, патологическое нарушение сердечного ритма, при котором на фоне значительного повышения частоты сердечных сокращений происходит нарушение их периодичности;
• врождённые или приобретённые изменения структур сердца;
• состояние, при котором в крови не скорректирован уровень сахара либо его корректировка лекарственными средствами недостаточна;
• состояние, вызванное стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы (интоксикация тиреоидными гормонами);
• глазные заболевания, для которых характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления;
• недостаточное функционирование гепатобилиарной или мочевыделительной системы;
• период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• кровотечения в просвете ЖКТ.

Аскорил при сухом кашле у ребёнка противопоказан при одновременном применении с противокашлевыми средствами (Синекод, Либексин, Бронхолитин) .

Беременным Аскорил противопоказан на любом сроке, но особенно в первом триместре. Если есть необходимость в приёме сиропа в период лактации, то может быть рассмотрен вопрос о временном переходе на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Во время лечения Аскорилом следует учитывать такие моменты:

1. Входящие в состав данного сиропа от кашля компоненты усиливают действие этанола, поэтому одновременный приём Аскорила и алкоголя недопустим.
2. Фенотерол, Тербутанил, Теофиллин усиливают действие сальбутамола, поэтому вероятность проявления побочных реакций возрастает.
3. Сочетание кодеина и других средств, которые подавляют кашлевой центр в ЦНС, не допустимо, поскольку разжиженная мокрота не сможет полноценно покидать дыхательные пути.
4. Прием Аскорила на фоне антибактериальной терапии способствует проникновению цефалоспоринов первого поколения, эритомицина и других макролидов в ткани легких за счетимеющегося в составе бромгексина.
5. Следует проявлять осторожность при приеме Аскорила совместно с Анаприлином и его аналогами.
6. Ввиду входящего в состав сальбутамола Аскорил не рекомендуется принимать пациентам, принимающих антидепрессанты (ингибиторы МАО).
7. Сальбутамол снижает концентрацию калия в крови, а если принимать Аскорил совместно с мочегонными средствами и стероидными препаратами, то такой эффект только возрастает.

На фоне лечения Аскорилом не уместно употребление щелочного питья (минеральные воды, молоко с содой).

Выводы

Аскорил – это эффективный препарат, который незаменим при влажном кашле с затруднённым отхождением мокроты. Но его цена может отталкивать некоторых пациентов. Иногда в качестве альтернативы в аптеках предлагают Кашнол. Или если сразу предупредить своего лечащего врача о стеснённых финансовых возможностях, то возможно он по отдельности пропишет Бромгексин, Сальбутамол и Гвайфенезин сироп, а может только что-то одно, исходя из показаний.

Однако комбинированные препараты лучше всего содействуют откашливанию и помогают решить проблему в считаные дни, поэтому в некоторых случаях целесообразно покупать именно Аскорил, если его прописывает лечащий врач. При чётком соблюдении инструкции по применению больной сможет достаточно быстро заметить положительную динамику.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аскорил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аскорила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аскорила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля как симптома бронхита, пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аскорил - комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.

Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.

Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Состав препарата

Сальбутамол (в форме сульфата) + Бромгексина гидрохлорид + Гвайфенезин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Сальбутамол

При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Проникает через плаценту. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Бромгексин

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин

Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

• бронхиальная астма;
• трахеобронхит;
• обструктивный бронхит;
• пневмония;
• эмфизема легких;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• туберкулез легких.

Формы выпуска

Таблетки.

Сироп Аскорил экспекторант (детская форма препарата).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет - по 0,5 или 1 таблетке 3 раза в сутки.

Сироп

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 6 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет - по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• повышенная нервная возбудимость;
• нарушение сна;
• сонливость;
• тремор;
• судороги;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• учащенное сердцебиение;
• возможно окрашивание мочи в розовый цвет;
• аллергические реакции (сыпь, крапивница);
• коллапс;
• бронхоспазм.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации;
• тахиаритмия;
• миокардит;
• пороки сердца;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• глаукома;
• печеночная или почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• желудочное кровотечение;
• артериальная гипертензия;
• детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять препарат не рекомендуется.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью назначают Аскорил экспекторант пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не следует применять Аскорил экспекторант в сочетании с бета-адреноблокаторами.

Лекарственное взаимодействие

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Аналоги лекарственного препарата Аскорил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аскорил не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному воздействию (секретолитики):

• Амброксол;
• Амтерсол;
• Бромгексин;
• Бронхикум;
• Бронхипрет;
• Грудной сбор №1;
• Грудной сбор №2;
• Грудной сбор №3;
• Грудной эликсир;
• Доктор МОМ растительные пастилки от кашля;
• Инсти;
• Кашнол;
• Коделак Бронхо с чабрецом;
• Колдакт Бронхо;
• Лазолван;
• Линкас Балм;
• Микстура от кашля для взрослых сухая;
• Микстура от кашля для детей сухая;
• Нашатырно-анисовые капли;
• Отхаркивающий сбор;
• Пектусин;
• Пертуссин;
• Риниколд Бронхо;
• Стоптуссин;
• Судафед;
• Туссин плюс;
• Эвкатол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Аскорил (Ascoril) – комбинированный лекарственный препарат, использующийся с целью усиления и облегчения отхождения мокроты при заболеваниях дыхательных путей. Производитель - Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. В инструкции по применению сироп Аскорил рекомендуется принимать при сухом кашле у ребенка и у взрослых.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающий комбинированный препарат, использующийся при простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем и затрудненным отхождением мокроты.

Состав

Препарат имеет следующий химический состав:

• Сальбутамола сульфат, который в пересчете на чистое вещество составляет:
• 2 мг/10мл. Воздействует на гладкую мускулатуру бронхов, обеспечивая их расслабление, увеличение просвета и улучшение проходимости. При обструкции бронхов под воздействием сальбутамола наступает быстрое и долговременное расширение бронхов. Обладает способностью купировать приступы удушья, которыми сопровождается бронхиальная астма;
• Бромгексина гидрохлорид 4-8 мг в зависимости от лекарственной формы (1 таблетка - 8 мг, 10 мл сиропа - 4 мг) увеличивает объем секрета и уменьшает его вязкость, стимулирует активность мерцательного эпителия, ускоряя, таким образом, эвакуацию мокроты из бронхов;
• Гвайфенезин участвует в рефлекторной стимуляции секреции желез дыхательных путей. Это, в свою очередь приводит к разжижению мокроты и увеличению ее объема;
• Ментол (в составе сиропа) в количестве 1 мг на 10 мл оказывает слабое спазмолитическоедействие, расслабляя бронхиальную мускулатуру. Способствует прекращению кашля, оказывает антисептическое действие.

Сироп не содержит растительного сырья, поэтому применяется строго по показаниями врача, особенно для лечения детей.

Показания

Используется в составе комплексной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы сопровождающихся бронхоспазмом с затрудненным выделением мокроты, связанным с вязкостью секрета:

• Астма бронхиальная;
• При трахеите(воспалении тканей трахей и бронхов в острой форме);
• Обструктивная форма бронхита, при которой ограничен доступ воздуха:
• Легочная эмфизема, характеризующаяся повышением объема воздуха в легких;
• Пневмония, вызванная возбудителем невыясненной природы;
• Коклюш в острой форме, сопровождающийся удушливым кашлем;
• Заболевания легких, которые связаны с постоянным вдыханием производственной пыли;
• Бронхит в острой и хронической формах;
• Туберкулез;
• Муковисцидоз;
• Редкопри ларингите (катаральная форма), который сочетается с бронхолегочными нарушениями и характеризуется саднением в горле и периодическими приступами кашля.

Форма выпуска

Сироп во флаконах объемом 100 мл или 200 мл. Оранжевая прозрачная вязкая жидкость со специфическим запахом и приятным вкусом. В составе содержит микродозы сахарозы, что необходимо учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом;

Таблетки по 10 штук на блистере, в упаковке 2 или 5 блистеров

В каждой упаковке препарата, независимо от формы выпуска, есть аннотация, где подробно описаны все особенности его приема.

Аскорил сироп: инструкция по применению для детей и взрослых

Детям в возрасте до 6 лет таблетки не применяются. В любом случае, применять аскорил от кашля без консультации не стоит, только врач может определить, в каком случае препарат жизненно необходим. При большом количестве жидкой мокроты прием Аскорила исключен, так как это может привести к наполнению дыхательных путей жидким секретом и ухудшению состояния ребенка.

Препарат принимают после еды через 30-60 минут. Препарат не следует запивать щелочными напитками (водой или молоком с содой), так как такая комбинация приводит к снижению его эффективности.

• Дети от 2-х до 6-ти лет - по 5 мл сиропа 3 раза в сутки
• Дети от 6-ти до 12-лет - 5-10 мл сиропа ил ½ таблетки 2-3 раза в сутки;
• Дети с 12 лет и взрослы по 1 таблетке или по 10 мл сиропа 3 раза в сутки.

Длительность лекарственной терапии с применением Аскорила и как принимать (дозировка, кратность приема) определяется лечащим врачом на основании клинических анализов и картины течения болезни.

Особенности применения и возможные противопоказания

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы препарат следует принимать с осторожностью, желательно под наблюдением врача, что связано с содержанием в составе сальбутамола. В случае возникновения внезапной боли в груди или других симптомов обострения сердечных заболеваний, следует обратиться к врачу.

К группе риска относятся пациенты со следующими сердечными патологиями:

• Ишемическая болезнь сердца;
• Артериальная гипертензия;
• Стеноз сердечной аорты (сужение просвета);
• Нарушения сердечного ритма

В случае возникновения задышки, квалифицировать ее происхождение может только врач. Она может быть результатом, как болезней сердца, так и патологий дыхательных путей.

При приеме препарата может возникать парадоксальный бронхоспазм, который характеризуется сухими свистящими хрипами, побледнением кожных покровов, затруднением отхождения мокроты.

Эндокринные патологии

Противопоказанием к применению Аскорила могут стать некоторые эндокринные патологии:

• Повышенная секреторная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
• Сахарный диабет, который не поддается лекарственной терапии (декомпенсированный).
• Препарат не рекомендуется принимать пациентам с глаукомой.

Нарушения обмена веществ

В состав препарата входит сахароза, поэтому его нельзя принимать пациентам, у которых наблюдается наследственная непереносимость фруктозы и другие нарушения обмена веществ, которые затрагивают процессы синтеза и утилизации полисахаридов. В ходе лечения больные с такими патологиями должны постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Кожные реакции

Достаточно редко на фоне приема препарата могут возникать кожные реакции (синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона). Если при приеме возникает зуд и высыпания необходимо прекратить прием и обратить к врачу.

Сыпь или крапивница

Реакции со стороны иммунной системы могут быть выражены слабым покраснением и небольшой сыпью (крапивницей). Редким побочным эффектом могут быть анафилактические реакции, в том числе и шок.

Язвенная болезнь

Особое внимание следует обратить на состояние больных с язвенной болезнью, которая может обостриться на фоне приема препарата. Не применяется у пациентов с язвой в стадии обострения и с желудочными кровотечениями различной этиологии. Реакцией со стороны ЖКТ может стать - тошнота, рвота, диарея, диспептические явления, неприятный привкус во рту.

Почечная недостаточность

Препарат не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и патологиями печени средней и тяжелой степени. Если пациент страдает заболеваниями печени, при длительном приеме рекомендуется проводить периодические контрольные обследования.

Строгая дозировка детям

Лекарство содержит вспомогательный компонент - пропиленгликоль, который при необоснованном увеличении суточной дозы может вызывать у детей симптомы схожие с алкогольным опьянением. Сироп Аскорил инструкция по применению для детей рекомендует принимать в строго прописанных дозах, которые нельзя превышать.

Нервная система

Со стороны нервной системы могут возникать следующие побочные действия - сонливость или нарушение сна, тремор конечностей, головные боли.

В инструкции по применению сироп Аскорил рекомендуется принимать, только тщательно изучив возможные побочные действия и проконсультировавшись с лечащим терапевтом, который может объективно оценить соотношение пользы и вреда от препарата и определить целесообразность его приема.

Нежелательные комбинации с другими лекарственными препаратами

• Препаратыпри кашле, содержащие в составе кодеин, угнетающий кашлевой центр, в результате чего уменьшает выделительная функция и может быть застой мокроты. Любые другие препараты, угнетающие кашлевой центр несовместимы с Аскорилом (Синекод);
• Диуретики (верошпирон, фуросемид, лазикс), комбинация с которыми может привести к тяжелой форме гипокалиемии и, как следствие, к развитию аритмии;
• При приеме Аскорила следует периодически проводить контроль содержания калия в сыворотке крови;
• Гвайфенезин в составе препарата усиливает эффект веществ, угнетающих нервную систему, и этилового спирта;
• Бромгексин увеличивает проницаемость легочного барьера для проникновения антибиотиков - цефуроксима, макропена, амоксациллина, доксициклина. Поэтому при совместном приеме концентрация этих веществ в бронхиальном секрете значительно повышается;
• При приеме у больных сахарным диабетом может наблюдаться развитие кетоацидоза, что связано со способностью сальбутамола провоцировать обратные метаболические процессы, например, повышать содержание сахара в крови. При одновременном приеме Аскорила и кортикостероидов это состояние может обостриться.

Будьте внимательны и учитывайте эту информацию при лечении!

Аскорил при беременности и ГВ

Возможность применения Аскорила при беременности должен определить врач, который сможет объективно оценить возможные последствия и дать рекомендации по приему.

При грудном вскармливании препарат не принимается. Если применение препарата жизненно необходимо, то на время лечения следует отказаться от кормления грудью. Первое кормление можно начать только по истечение 48 часов после последнего приема препарата.

Совместимость с алкогольными напитками

При приеме сиропа следует исключить алкоголь, так как этиловый спирт в комбинации с пропиленгликолем, входящим в состав, усугубляет токсическое действие на печень

Аналоги

Прямых аналогов, которые полностью повторяют состав аскорила, не существует. По оказываемому действию и отдельным компонентам подобными препаратами против кашля можно назвать:

• амброксол и его разновидности (Амбробене, Лазолван), Бромгексин, Флюдитек, Бронхипрет, Туссин, Мукалтин,
• различные травяные сиропы (Гербион, Проспан, Пертуссин) и сборы,
• микстура от кашля, в составе которой содержится порошок алтейного корня.
• Сироп Джосет.

Чем заменить аскорил может решить только врач.

Близкими по механизму действия и особенностям применения (побочные эффекты, прием во время беременности и лактации) является Кленбутерол Совфарма (таблетки или сироп).

Сколько стоит аскорил

Цена на препарат колеблется в зависимости от формы выпуска, количества таблеток, объема флакона. Если приобретать сироп, то флакон объемом 200 мл - это более выгодный продукт. Таблетки на курс лечения необходимо приобретать в количестве не менее 20 штук.

В аптеках стоимость разных форм колеблется в среднем от 320 до 450 рублей, аналоги, как правило, дешевле.

Ответ на часто задаваемые вопросы

1. От какого кашля сироп?

Аскорил доказал свою эффективность как при сухом так и при мокром кашле, о чем свидетельствуют положительные отзывы и частые назначения терапевтов. Сироп для детей и таблетки для взрослых способствуют увеличению количества секрета, его разжижению и эвакуации из дыхательных путей.

1. Эреспал или аскорил, что лучше?

Действующее вещество аскорила - сальбутамол, который увеличивает жизненную емкость легких, выводит мокроту и снимает бронхоспазм, являясь препаратом скорой помощи. Это – преимущество аскорила перед эреспалом.

1. Как принимать: до еды или после?

Препарат принимается после еды через 30-60 минут.

1. Что лучше: лазолван или аскорил?

Отличительной особенностью Аскорила является то, что он способен снимать бронхоспазм, облегчать дыхание, увеличивать ЖОЛ, благодаря содержанию сальбутамола. Иногда после приема аскорила, когда вязкость секрета устранена, назначают .

Лазолван имеет больше лекарственных форм - таблетки, раствор и сироп для внутреннего применения детский и взрослый, ампулы для ингаляций. Кроме того, у лазолвана есть множественные аналоги, дешевле, чем оригинальный препарат.

Чтобы избавиться от изнуряющего кашля прибегают к использованию различных действенных методов. Но для полного устранения заболевания любые виды процедур должны дополняться лекарственными препаратами. Сироп от кашля Аскорил способствует разжижению вязкой мокроты в бронхах, а также снимает напряжение гладкой мускулатуры бронхов. Поэтому он с успехом применяется в качестве основного лекарства при лечении как сухого, так и мокрого кашля.

Форма выпуска

Аскорил представляет собой прозрачную и приятную на вкус тягучую жидкость, расфасованную в затемненные флаконы объемом 100 и 200 мл. Состав окрашен в ярко-оранжевый цвет. Пузырек упакован в красочную картонную коробку, в которой, кроме лекарства, находится аннотация.

Внимание! Инструкция по применению описывает фармакологические действия препарата, сообщает потребителю о допустимых дозировках и способах употребления сиропа.

Состав Аскорила

На каждые 10 мл вещества активных компонентов приходится:

• 100 мг гвайфенезина, являющегося основным отхаркивающим и разжижающим компонентом, понижающим поверхностное напряжение дыхательных путей, способствующего трансформации сухого кашля в продуктивный;
• 4 мг гидрохлорида бромгексина, обладающего муколитическим и противокашлевым свойством, а также способствующего разжижению и быстрому отхождению мокроты;
• 2 мг сульфата сальбутамола, расслабляющего мышцы гладкой мускулатуры, оказывающего бронхорасширяющее действие, благодаря чему улучшается отхождение мокроты из бронхов.

Ряд дополнительных элементов, входящих в состав сиропа:

• усиливает действие основных веществ;
• придает составу приятный специфический вкус.

Знайте! Из-за вспомогательных компонентов Аскорил так нравится детям – его запах напоминает черную смородину и ананас.

Действие средства

Обычно лекарства назначают в зависимости от того действия, которое необходимо активировать для скорейшего выздоровления. При сухом кашле мокрота не отделяется, поэтому отхаркивающие препараты в этом случае неэффективны. При влажном, наоборот, образуется густая мокрота, которую следует сделать более жидкой и быстрее вывести из организма.

Важно! Неправильно назначенное средство не сможет облегчить состояние больного. Кроме того, неверная тактика лечения способна нанести серьезный вред организму пациента. Но сироп Аскорил можно назвать универсальным препаратом – его можно принимать взрослым, назначать от кашля детям.

Аскорил от кашля выписывают при заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Сироп способен справиться с трудноотделяемой мокротой путем разжижения и скорейшего выведения ее из дыхательных путей. Так, средство часто выписывают, если имеет место:

• бронхит;
• ларингит;
• трахеит;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• коклюш;
• эмфизема или туберкулез легких;
• муковисцидоз.

Сироп действует на основании активности скомбинированных компонентов, входящих в его состав, показывает заметные результаты в борьбе с заболеваниями:

1. Устраняет напряженность гладких мышц за счет стимуляции β2-адренорецепторов бронхов. Снижает вероятность образования спазмов бронхиального дерева, увеличивает проходимость дыхательных путей, расширяет кровеносные сосуды. Все это способствует увеличению жизненной емкости легких, человеку становится легче дышать.
2. Увеличивает активность мерцательного эпителия. В результате излишняя мокрота довольно быстро покидает дыхательные органы.
3. Компонент гвайфенезин уменьшает вязкость и тягучесть мокроты, но, в то же время, способствует увеличению ее объема за счет активной секреции жидкого ее компонента, что облегчает переход кашля из сухого во влажный.

Сироп очень быстро всасывается, благотворно воздействуя на организм. От какого кашля бы его не назначали, Аскорил быстро оказывает положительный эффект и ускоряет выздоровление пациента. Действие сиропа не приносит существенного вреда, поэтому его дают даже маленьким детям.

Лекарственный состав пьют при сухом кашле, когда требуется его преобразование в продуктивную форму. Аскорил отлично подходит и при влажном кашле, когда необходимо разжижать и выводить вязкую слизь из бронхов.

Как принимать

Сироп нужно употреблять через 30-60 минут внутрь после еды. Не желательно запивать его, особенно щелочными составами – минеральной водой с высоким содержанием солей, молоком или водой с содой. Нарушение инструкции может снизить ожидаемый эффект от приема медикамента.

Дозировка детям

У ребенка легко можно превысить допустимую дозировку. Поэтому детям до года лекарство не назначают совсем.

1. Максимальная разовая доза для детей младше 6 лет составляет 5 мл.
2. В возрасте 6-12 лет дозировка не должна превышать 10 мл за один прием.

Дозировка взрослым

Способы применения и меры предосторожности для взрослых также существуют. Принимать сироп следует примерно каждые 8 часов. Дозировка – не более 10 мл за раз.

Противопоказания

Возможны осложнения аллергической природы вследствие гиперчувствительности к компонентам препарата. Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы противопоказаниями для лечения Аскорилом являются:

• аритмия;
• миокардит;
• аортальный стеноз;
• гипертония.

Нежелательно использовать средство Аскорил при имеющихся эндокринных нарушениях:

• повышенной функциональности щитовидной железы;
• при сахарном диабете, который не поддается лекарственной терапии.

Не употребляют сироп, если у пациента имеются заболевания пищеварительной системы:

• язва желудка в острой стадии;
• открытые кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

Среди других болезней противопоказаниями являются:

• повышенное внутриглазное давление (глаукома);
• заболевания почек;
• печеночная недостаточность.

Внимание! С большой осторожностью назначают при беременности и во время вскармливания грудью младенца.

Не допускается одновременный прием Аскорила с некоторыми лекарственными средствами:

• имеющими кодеин в своем составе;
• противокашлевыми препаратами;
• антибиотиками;
• Теофиллином.

Сироп совершенно не совместим с алкоголем.

Побочные эффекты

Чрезмерное употребление препарата способно спровоцировать передозировку. Могут наблюдаться следующие состояния:

• нарушение сна, повышенная возбудимость;
• боли в животе, тошнота, диарея;
• головные боли;
• пониженное давление;
• бронхоспазмы;
• коллапсы;
• аллергические реакции;
• тремор и судороги.

Знайте! При ухудшении самочувствия следует отменить лекарство и обратиться к врачу.

Аналоги

Цена сиропа Аскорил варьируется на уровне 150-300 руб. Стоимость зависит от производителя и пункта продаж. По лечебной эффективности у сиропа есть аналоги, представленные в форме таблеток и сиропов:

• Амбробене – отхаркивающий состав;
• АЦЦ – имеет муколитические и отхаркивающие свойства;
• Бронхикум – подходит для избавления от сухого и влажного кашля;
• Бронхипрет – обладает комбинированным действием при лечении заболеваний дыхательных органов;
• Коделак-бронхо – оказывает противовоспалительное, отхаркивающее и муколитическое действие;
• Стоптуссин – двухкомпонентный состав, способный избавить от кашля и мокроты;
• Пертуссин – растительный сироп, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие;
• Эреспал – противовоспалительный и антиэкссудативный препарат, препятствует образованию бронхоспазмов;
• травяные сборы с отхаркивающим действом.

Универсальный детский сироп от сухого и влажного кашля не имеет в фармацевтике похожих лекарств по основным действующим компонентам.

Судя по многочисленным отзывам, лекарственный сироп Аскорил довольно популярен среди населения. Его успешно применяют в качестве основного средства для избавления от сухого кашля: разжижения и вывода трудноотделяемой мокроты, а также для улучшения самочувствия больного.

10 мл раствора содержат

активные вещества: сальбутамола сульфат 2.4 мг

(эквивалентно сальбутамолу 2.00 мг)

бромгексина гидрохлорид 4.00 мг

гвайфенезин 100.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор черная смородина ID20158, ароматизатор ананасовый, ментол (левоментол), вода очищенная.

Описание

Бесцветный или желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 - 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 %. Объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полувыведения сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максималь-ная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения (Т ½) бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2– метоксифенол-молочной кислоты. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полувыведения (Т ½) составляет 1 час.

Фармакодинамика

Аскорил Экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол - селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, миометрия и кровеносных сосудов. Механизм действия - устранение спазмов бронхов, увеличивая при этом жизненную емкость легких. Сальбутамол - прямой симпатомиметик, который селективно действует на β2- адренорецепторы, стимулируя аденилцилазу - фермент, который катализирует формирование циклических 3, 5- аденозин монофосфата (циклическая АМФ) из аденозина трифосфата (АТФ). Увеличение уровня циклической АТФ вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и тормозит выпуск медиаторов из тучных клеток и улучшает транспортные механизмы реснитчатого эпителия.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Бромгексин - производное бензиламина, производное вазицина и адатоидной кислоты - алкалоидов, полученных из растения Aдатода сосудистая. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Бромгексин активирует реснички мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов, нормализует нарушенное соотношение между составляющими компонентами мокроты, увеличивая ее серозный компонент, и в результате этого снижается ее вязкость и увеличивается объем, что улучшает отхождение и откашливание мокроты. Бромгексин также увеличивает секрецию экзокринных желез и стимулирует выработку легочного сурфактанта.
Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию. Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают нейтральные полисахариды, деполимеризируя кислые мукополисахариды. В результате этого снижается вязкость мокроты, активируется цилиарный аппарат бронхов, и приводит к облегчению отхожде-ния мокроты и способствует изменению непродуктивного кашля на продуктив-ный.

Показания к применению

Кашель, связанный с бронхоспазмом при респираторных заболеваниях (острый и хронический бронхит, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема легких и другие) в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день;

Дети от 2 до 5 лет - по 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день;

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Максимальный курс лечения – 10 дней.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, повышение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, беспокойство

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна, бессонница, сонливость

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапив- ница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Неприятные ощущения в груди

Сухость ротовой полости, необычный вкус

Эпигастральные боли

Очень редко

Повышение активности трансаминаз печени

Затруднение при мочеиспускании

Мочекаменная болезнь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром, дефицит сукразы- изомальтазы

Декомпенсированный сахарный диабет

Печеночная и/или почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффект сальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми препаратами Аскорила Экспекторант затрудняет отхождение разжиженной мокроты, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты вместе.

Сальбутамол увеличивает риск интоксикации гликозидами при совместном ис-пользовании. Сальбутамол уменьшает антиангинальный эффект нитратов.

Бромгексин не совместим с щелочными растворами.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Сукралоза не обладает энергетической ценностью, так как не метаболизируется в организме. Она может использоваться всеми людьми, включая беременных, кормящих женщин и детей любого возраста. Этот сахарозаменитель не влияет на уровень глюкозы и инсулина крови, так как не расщепляется в организме, в отличие от сахарозы, поэтому может без опасений применяться при сахарном диабете (N. Mezitis и соавт., 1994,1997). Изучение влияния сукралозы на различные физиологические показатели у экспериментальных животных и людей (более 100 исследований на протяжении 20 лет) продемонстрировали ее безопасность и безвредность. Доказано, что сукралоза не оказывает повреждающего действия на эмаль зубов, не вызывает генетических и иммунологических повреждений, не обладает канцерогенными и тератогенными свойствами.