Психологическая травма: советы психолога. Психическая травма

– это вред, нанесенный человеку обществом. Под воздействием многих причин и внешних факторов у человека может сформироваться травма, которую он будет не в силах преодолеть самостоятельно. Как правило, психологическая травма требует участия психолога. Последствия психологической травмы порой настолько тяжелы, что человеку требуется немало времени, чтобы справиться с собой и перестать зацикливаться на собственных чувствах. Психологическую травму сравнивают с глубокой раной, которая не заживает со временем, а продолжает кровоточить.

Симптомы психологической травмы

По каким признакам можно определить, что личность переживает психологическую травму? Любая травма, каким бы факторами они ни была вызвана, влияет на мироощущение человека. Наличие травмы в корне меняет отношение к жизни, способность воспринимать окружающую реальность. Какие чувства испытывает человек с психологической травмой? Каковы основные симптомы травмы?

Возвращение к травмирующему событию

Человек, у которого имеется травма, будет многократно возвращаться к негативным переживаниям. Это происходит совершенно неконтролируемо, таким способом подсознание пытается освободиться от травмирующих впечатлений. Человека начинают преследовать страхи, навязчивые мысли. Как только он оказывается в похожей ситуации, то немедленно возникает в памяти то событие, которое и повлекло за собой формирование психологической травмы. Известно, что такого рода травма опасна не сама по себе, а своими негативными последствиями. Невозможно предугадать, к чему приведет та или иная травма. Психологическая травма заставляет личность многократно переживать одно и то же событие. Возникает погруженность в проблему, отрешенность от внешнего мира.

Чувство ненужности

Переживания травмы сильно влияет на эмоциональную сферу. У человека нередко возникает депрессивное состояние, ему кажется, что он никому не нужен. На этой почве нередко формируется апатия, чувство собственной исключительности. Замкнутость, тревога, недоверие к окружающим – это не полный перечень признаков психологической травмы. Человек испытывает настолько сильную душевную боль, что не знает, как с ней справиться. Постепенно он утрачивает веру в собственные возможности и перспективы, замыкается на своем внутреннем мире и ощущениях. Психологическая травма лишает моральных сил, уверенности в себе, заставляет человека считать себя неудачником. Чувство ненужности является здесь ключевым понятием. Личность не знает, где могла бы применить себя, боится действовать активно.

Типы психологических травм

Психологическая травма включает в себя несколько видов душевных потрясений, которые различаются между собой мощностью психологического воздействия. Травма разрушительна сама по себе, однако разные типы травм могут свидетельствовать об имеющимся конкретном . В зависимости от типов психологических травм следует подбирать соответствующую помощь. Помощь должна начинаться с осознания проблемной ситуации. Если человек не признает присутствие разрушительного конфликта в самом себе, ему невозможно помочь.

Детская травма

По частоте возникновения и силе разрушительного воздействия она самая сильная. Детская травма накладывает неизгладимый отпечаток на сознание, влияет на всю последующую жизнь. Самое интересное заключается в том, что есть практически у каждого человека. Мы порой просто не замечаем того, как погружаемся в безысходную тоску, страдаем от одиночества и непонимания. На самом же деле большое влияние на нас оказывает психологическая травма, приобретенная в детстве. Такая травма заставляет буквально во всем искать подтверждения собственной нужности и важности. Детская травма сопровождается бессознательными поступками и переживаниями. Одним из самых характерных признаков наличия детской травмы является постоянное ожидание предательства и непонимания со стороны близких людей. Как правило, детскую травму нам наносят родители, родственники, первое социальное окружение. Хорошо, когда у ребенка имеется возможность проговаривать вслух свои чувства, а не замалчивать их. Таким образом, появляется возможность хотя бы снизить разрушительное действие травмы.

Потеря близкого человека

Потеря близкого человека относится к числу самых серьезных потрясений, которые только доводится испытывать в жизни. Мы никогда не столкнемся с собственной кончиной, но уход дорогого сердцу человека ранит настолько сильно, что кажется, в душе не остается ни одной живой ниточки. Так формируется психологическая травма, которая долгое время не позволяет в полной мере жить и радоваться проявлениям жизни. Потеря близкого человека не обязательно подразумевает уход его из жизни. Иногда долгая разлука или прерванные отношения могут нанести серьезную травму личности, сделать ее замкнутой и недоверчивой. В результате человек будет несколько предвзято относиться к людям, настороженно подходить к новым знакомствам.

Потеря близкого человека наносит тем большую травму, чем более человек считается несостоявшимся в жизни. Если у взрослой личности она вызовет скорбь и боль утраты, то у ребенка превратится в настоящий кошмар, от которого не будет избавления. Когда подорвано доверие, очень трудно становится вновь поверить другому человеку, открыть перед ним свои истинные чувства и потребности. Такого рода травмы дают о себе знать достаточно длительное время.

Катастрофы

Иногда в жизни случаются события, над которыми человек не властен. Стихийные бедствия, катастрофы оказывают на организм мощное разрушительное воздействие. От внезапных всепоглощающих переживаний нервная система истощается, появляются многочисленные страхи и сомнения. Любые катастрофы приводят к психологической травме. Если у вас на глазах что-то случится с другим человеком, вряд ли вы останетесь невозмутимыми и спокойными. Как правило, большинству людей свойственно сопереживание и эмпатия. Эмпатийное слушание способно уменьшить разрушительное действие травмы, помочь справиться с проблемой.

Как пережить психологическую травму

Каковы бы ни были причины психологической травмы, важно знать, как пережить ее. Те, кому довелось столкнуться с этой невыносимой болью, знают, что никакая травма не излечивается за один день. Требуется приложить большие усилия для того, чтобы помочь себе справиться с ее разрушительными последствиями. Как правило, работать с травмой приходится долго, до полного восстановления душевного равновесия.

Признание своих чувств

Большая проблема многих людей заключается в том, что они боятся говорить о своих чувствах. Некоторые не хотят прослыть слабыми и потому не проговаривают то, что на самом деле чувствуют. Такой подход ведет к усугублению травмы, а не ее излечению. Признание своих чувств поможет освободиться от давления негативного события, уменьшить его разрушительное действие. Чем больше мы станем проговаривать свои чувства, тем скорее сможем в полной мере освободиться от них. Напротив, если замалчивать проблему, то она не решится никогда.

Некоторым людям сложно говорить о собственных чувствах. Такое ощущение возникает тогда, когда с детства человек зажат в навязанных ему рамках, боится выйти на открытый доверительный разговор с другими людьми. В таком случае приходится учиться проговаривать эмоции, их скрывать нельзя. Нет ничего страшного в том, что признать, что мы чувствуем на самом деле: гнев, боль, вину, разочарование, страх. Психологическая травма требует к себе повышенного внимания.

Описание проблемы

После того, как человек определился со своими чувствами, нужно приступать к описанию проблемы, его тревожащей. Коррекция травмы начинается уже с этого момента. Постарайтесь определить, что в действительности происходило в тот момент, когда случилось нечто из ряда вон выходящее. Описание проблемы включает в себя подробное изложение фактов, анализ собственных чувств. Составление полной картины того, что произошло, поможет выйти на причины произошедшего. Как бы ни было больно, это необходимо осознать и принять, чтобы вынести какой-то позитивный урок. Психологическая травма – слишком серьезная вещь, чтобы пытаться не обращать на нее внимание.

Отделение себя от боли

В случае неудачи большинство людей связывают собственную личность с гнетущей проблемой. То есть человек редко оказывается в силах отделить приобретенную травму от своей внутренней сущности. Мы иногда настолько сливаемся с проблемой, что перестаем замечать окружающую реальность. Человеку свойственно зацикливаться на том, принесло ему наибольшее разочарование и душевное смятение. Помощь самому себе заключается в том, чтобы научиться отделять себя от боли, которая в данный момент довлеет над вашим сознанием. Просто поймите, что это не навсегда, а нынешняя ситуация – всего лишь короткое мгновение, которое скоро закончится.

Арт-терапия

С помощью данного метода можно избавиться от последствий травмы. Как правило, человек, переживший психологическую травму, нуждается в том, чтобы его выслушали. Потребность быть услышанным – ключевая в этом вопросе. Прорисовывая тревожащие моменты, вы отражаете на бумаге свой внутренний конфликт. Та боль, которая долгое время мешала вам жить, не давала радоваться, постепенно уйдет. Арт-терапия во всем мире признана действенным методом проработки тяжелых эмоциональных расстройств. Бороться с психологической травмой можно, взяв в руки карандаш и бумагу.

Прогноз на будущее

Его необходимо составить для того, чтобы оказать помощь самому себе. Пока вы не видите, к чему двигаться в дальнейшем, будет трудно переступить через внутренний конфликт и преодолеть последствия травмы. Если сидеть на одном месте и бесконечно жалеть себя, ничего хорошего не выйдет. Попробуйте спрогнозировать будущий результат: подумайте, как дальше жить. При этом основной упор нужно делать не на всепоглощающей боли, а на собственных увлечениях, занятиях, интересах. Такой подход позволит освободиться от гнетущих переживаний, наметить для себя необходимые шаги к полному душевному восстановлению.

Таким образом, психологическая травма представляет собой проблему, с которой нужно обязательно работать. Это серьезная внутренняя задача, решив которую, можно выйти на совершенно новый уровень развития, взрастить в себе качества сильного человека.

Психологическая травма

Что такое психологическая травма? Обзор научных статей (перевод из Википедии).

Психологическая травма – это специфическое повреждение нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса. Часто - результат чрезмерного количества стресса, превышающего способность человека его интегрировать . Травматическое событие так же может быть результатом длительной стрессовой ситуации, растянутой на недели, годы или даже десятилетия, во время которых человек пытается осуществлять нормальную жизнедеятельность. Причем, это субъективный опыт, так как на одни и те же события разные люди могут реагировать по-разному. Более того, не все люди, пережив травматическое событие, становятся травмированными , у некоторых есть защитные приспособления, которые помогают справляться с сильной эмоцией. Это может быть привычка к стрессам, полученная в раннем возрасте или просто высокая сопротивляемость, сопровождаемая готовностью искать помощь .

Определение психологической травмы

DSM-IV-TR даёт такое определение психической травме: « – это опыт личного переживания по поводу смерти, угрозы смерти, тяжелой травмы или нарушающего физического контакта. Результат рефлексии по поводу события, связанного с выше перечисленным. Реакция на известие о неожиданной (насильственной) смерти. Впечатление по поводу пережитого близким человеком унижения, страха или ущерба».

В связи с тем, что травматические воспоминания носят предвербальный характер, их нельзя точно воспроизвести в памяти, но можно спровоцировать (при помощи раздражителей в обычных условиях). Ответной реакцией станет сильный страх или ужас, беспомощность. У детей - дезорганизованное или агрессивное поведение .

Причины психологической травмы

Психологическая травма может быть вызвана различными событиями, но всех их объединяет присутствие одних и тех же признаков. Обычно это нарушение, приводящее в состояние крайнего недоумения и неуверенности. В такое состояние человек попадает, когда он сталкивается с нарушением привычных представлений человека о мире или нарушение его прав. Когда учреждения, призванные заниматься жизнеобеспечением, нарушают, унижают, предают или становятся причиной потерь или разобщения . Травматический опыт часто включает в себя угрожающую физическую травму , а так же домогательство, стыд (ситуация позора), разочарование (отказ), оскорбительные отношения, непризнание, совместная зависимость, физическое насилие, сексуальное насилие, избиения, побои от партнера, дискриминация в сфере занятости, жестокость полиции, коррупция в суде и неправомерные действия, издевательства, патернализм, бытовое насилие (особенно в детстве), опасные для жизни состояния, вызванные медикаментами . Сюда же относятся события неодолимой силы (наводнение, землетрясение, пожар, война и т.д.), теракты, похищения людей. Нищета или относительно мягкие формы насилия (типа словесных оскорблений) также могут стать причиной психологической травмы, не смотря на то, что не связаны с угрозой физического воздействия.

Некоторые теории предполагают, что детская травма может увеличить риск психических расстройств, что невротизм в зрелом возрасте связан с детскими травмами . Дело в том, что части мозга у растущего ребенка развиваются в иерархическом порядке от сложного к простому. Нейроны, предназначенные для получения и хранения новой информации, меняются в ответ на внешние сигналы, получаемые от пяти главных сенсорных каналов . В это время младенцы и дети создают представления об окружающей среде. Появляющаяся вскоре после рождения привязанность, если она носит насильственный или жертвенный характер, уже влияют на эти представления . Чем чаще активизируется соответствующая структура нейронов, тем более стойким оно становится в отношении паттерна .

Детство – самый чувствительный период и один из самых важных этапов психологического развития человека. Неслучайно, самое большое количество осложнений с самым длительным эффектом дает жестокое обращение с детьми . Модель управления травмами по Хики (Hickey) предполагает, что «для серийных убийц пусковым механизмом, приводящим к неспособности человека справиться с некоторыми стрессами, может служить детская психотравма» . Динамический аспект психотравм особенно важен для специалистов здравоохранения: «Если врач не умеет осмыслить проблему пациента через призму его психотравм, то он не в состоянии увидеть круг повторяющихся аффектов, ориентируясь на которые пациент устраивает свою жизнь» .

Психосоматика. Как образуются страхи и фобии?

Психосоматика & гипноанализ: как образуются страхи и фобии в следствии психотравмы

Симптомы психотравмы

Реакции и симптомы, свидетельствующие о психотравматическом опыте, могут быть очень разнообразными и отличаться по количеству, а так же по степени тяжести - в зависимости от характера человека . Некоторые пытаются избегать травмирующих воспоминаний, но испытывают при этом болезненные ощущения. Другие пытаются топить свой психотравматический опыт в вине или в наркотическом дурмане. Между тем, повторные переживания симптомов являются признаком того, что тело и ум пытаются справиться с психологической травмой.

Для многих людей, переживших тяжелый стресс, триггеры (волнующие воспоминания) и внешние сигналы действуют как напоминания о психотравме. Человек может не догадываться, что с ним происходит, и совершает неадекватные поступки. Типичным примером такого рода поведения являются панические атаки. У человека могут так же возникать неконтролируемые приступы гнева (в том числе в неподходящих или неожиданных ситуациях), когда ему кажется, что над ним нависла угроза. И это действительно так, но угроза переживается из прошлых событий.

Человека могут преследовать неприятные воспоминания, в том числе в виде неясных картин или мыслей. Его могут преследовать кошмары . Он может страдать из-за бессонницы, поскольку внутренний страх и чувство незащищенности заставляют его быть начеку.

Психотравма может влечь за собой морфологические изменения, передающиеся по наследству. Генетика - одна из причин психологических травм или, наоборот, их отсутствия .

После сильной психотравмы память человека часто репрессирована, и он не помнит, что случилось на самом деле, но пережитые эмоции могут оживать, и он при этом не будет понимать, почему с ним происходит. Постоянно испытывая эмоции, пережитых во время травмы, как будто они происходят в настоящий момент, человек теряет не может обрести видение пережитого опыта. Как результат, возникает стойкий феномен острого перевозбуждения (паттерн), который может сопровождаться физическим и умственным истощением. Подобные состояния приводят к различным типам расстройства личности: тревожному, конверсионному, психотическому, пограничному и т.д. . Эмоциональное истощение влечет за собой рассеянность, из-за которой человек теряет способность ясно мыслить и впадает в состояние отстраненности (диссоциации) от эмоций. Не только от болезненных. Происходит онемение всех эмоций, и человек становится эмоционально плоским – отдаленным или холодным, он всегда чем-то озабочен. Диссоциацию обычно диагностируют как деперсонализационное расстройство, диссоциативную амнезию, диссоциативную дугу, диссоциативное расстройство идентичности и т. д.

Часть людей, перенесших психологическую травму, начинают испытывать чувство ущербности, если симптомы травмы не исчезают, и они не верят, что их положение улучшится. Это может привести к отчаянью с элементами паранойи, к утрате чувства собственного достоинства, а так же суициду на основании депрессии и ощущения пустоты. При разрушении самооценки человек может сомневаться в собственной идентичности .

Родителям ребенка, получившего психологическую травму, не стоит самостоятельно пытаться помочь ему сдерживать свой посттравматический страх и обуздывать эмоции . Как правило, это ведет к неблагоприятным последствиям для ребенка , поэтому лучше обратиться за помощью к психиатру.

Оценка последствий психотравмы

Поскольку понятие психологическая травма приобрело расширенное определение, травматология как область медицины получила междисциплинарный подход. Это отчасти связано с разнообразным профессиональным представительством в травматологии, где есть и психологи, и медработники, и юристы. В результате, данные, полученные в травматологии, стали получать адаптацию для различных сфер деятельности. Однако их практическое применение потребовало соответствующих методологий, которых во многих дисциплинах попросту не разработаны. И здесь важно, чтобы окружающие люди понимали, в каком состоянии находится человек. Это не обязательно должны быть представители медицинских, психиатрических или правоохранительных учреждений. Для обеспечения безопасности важнее, чтобы человека поддерживали его близкие и окружение.

Опыт и последствия психологической травмы можно оценить несколькими способами В контексте клинического интервью, риск непосредственной опасности для себя или других важно учитывать, но при этом нельзя впадать в распространенные ошибочные представления о кризисе или «психозе». Необходимо понимать, что человека, испытывающий бесконечную боль, сам себя он утешить не может. Если в этот момент к нему относиться уважительно и по-человечески, то он не будет представлять собой угрозу. Лучше всего дать понять ему, что независимо от обстоятельств его будут воспринимать всерьез, а не как больного или сумасшедшего. Крайне важно понимать реальность происходящего в голове этого человека. Если этот момент не будет упущен, то специалист сможет исследовать как травматическое событие, так и его последствия (например, посттравматическую диссоциацию, злоупотребление наркотиками, соматические симптомы и т.д.). Важно исследовать возможные проблемы с родственниками. Возможно, они из страха отказали больному в помощи и тот «включил» самозащиту. Завершиться такое исследование должно сопереживающим, чувствительным и поддерживающим образом.

Во время этой работу у пациента могут вспыхивать чувства, воспоминания или мысли, связанные с событием (например, страдание, беспокойство, гнев). Поскольку он еще не способен справиться с этой болью, стоит заранее подготовиться, как обсуждать это событие. Оно не должно еще раз травмировать пациента. Также важно записывать его ответы. Это может помочь клиницисту в определении степени тяжести возможного посттравматического стресса, а также легкости реакции. Кроме того, важно уловить наличие реакций избегания, которые могут проявить себя как отсутствие ожидаемой включенности или просто способности к эмоциональному реагированию. Основные механизмы избегания – употребление наркотиков, уклонение от всего, что напоминает травмирующее событие, психологическая отстройка (диссоциация). Необходимо так же отслеживать перепады настроения, всплески депрессий, попытки членовредительства, которые могут свидетельствовать о трудностях в контроле за аффектом. Информация, полученная путем наблюдения за способностью пациента регулировать свое состояние, позволит определить его готовность участвовать в различных терапевтических действиях.

Оценка психологической травмы бывает как структурированной, так и неструктурированной. Структурированная оценка включает в себя шкалу ПТСР, контролируемую врачом (CAPS, Blake et al., 1995), интервью об остром стрессовом расстройстве (ASDI, Bryant, Harvey, Dang, & Sackville, 1998), структурированное интервью по поводу расстройств из-за чрезмерного стресса (SIDES; Pelcovitz et al., 1997), структурированное клиническое интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV – измененное на (SCID-D, Steinberg, 1994) и краткое интервью для посттравматических расстройств (BIPD, Briere, 1998).

Психологическое тестирование больного включает в себя использование общих тестов (например, MMPI-2, MCMI-III, SCL-90-R) для оценки симптомов, не связанных с травмой, а также трудностей, испытываемых личностью. Кроме того, психологическое тестирование может применять специфические травма-тесты для того, чтобы оценить посттравматические последствия. Такие тесты в своем основании имеют диагностическую шкалу посттравматического стресса (PDS, Foa, 1995), шкалу травм Дэвидсона (DTS: Davidson et al., 1997), детальную оценку посттравматического стресса (DAPS, Briere, 2001), список симптомов травмы (TSI: Briere, 1995), контрольный список симптомов травмы для детей (TSCC, Briere, 1996), травматический опросник жизненных событий (TLEQ: Kubany et al., 2000) и перечень травм, связанных с виной (TRGI: Kubany et al., 1996).

Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?

Модель АВС в когнитивной терапии. Методы лечения фобий

Лечение психологической травмы

Лечения психической травмы возможно через прогрессивный подсчет (ПК), соматическое переживание, биологическую обратную связь, терапию внутрисемейного строя, сенсомоторную психотерапию. Популярна когнитивно-поведенческая терапия , которая применяется для лечения симптомов, связанных с психологической травмой , в том числе стрессовое расстройство. Рекомендации Института медицины определяют когнитивно-поведенческие методы как наиболее эффективный способ лечения ПТСР . . Департамент по делам ветеранов США принял на вооружение для лечения ПТСР на национальном уровне два метода когнитивно-поведенческой терапии: метод длительного воздействия и метод когнитивно-процессуальной терапии . Известны так же методы диалектической поведенческой терапии (DBT) и экспозиционной терапии. Как показали исследования, первый используется для лечения пограничного расстройства личности, а второй эффективен при лечении психологических травм . Впрочем, если психологическая травма вызвала диссоциативными расстройствами или сложным ПТСР, то когнитивный подход уступает место методу моделирования травмы, известному так же как фазово-ориентированное лечение структурной диссоциации. Исследования, финансируемые фармацевтическими компаниями, показали, что когнитивно-поведенческие методы лечения могут быть эффективно дополнены применением новых антидепрессантов .

Самостоятельным разделом в лечении последствий психотравм выступает травма-терапия. Она представляет собой самый адаптивный способ психологической помощи, так как позволяет работать с воспоминаниями, связанными с спихотравмой, на основании чего пациент получает возможность разобраться со своим внутренним депрессивным материалом (мысли, чувства и воспоминания) и даже получить толчок для личностного развития, включая выработку таких навыков как жизнестойкость, контроль собственного эго, комплиментарность (доброжелательное сочувствие, эмпатия) и т.д. . Травма-терапия делится на психическое образование и несколько видов техник: обработка когнитивная, эмоциональная, экспериментальная, обработка травмы и эмоциональное регулирование.

Психическое образование – это просвещение окружающих относительно психологической уязвимости человека и способов ее преодоления.
Эмоциональное регулирование – это действия против дискриминации (выявление и противостояние), а так же грамотное идентификация мыслей и эмоций больного (конструкция, типология и т.д.).
Когнитивная обработка – это пересмотр негативных представлений и убеждений о себе, об окружающих и окружающей среде посредством смены точки зрения на предмет.
Обработка травмы – это направленные усилия по снижению чувствительности (десенсибилизации) психотравмы; по ее распознанию: по уничтожению обусловленностей, благодаря которым она проявляется; по частичному (избирательному) уничтожению эмоциональных реакций; по деконструированию несоответствия эмоции и действительности; по снятию напряжения с травматического материала (состояние, при котором триггеры не причиняют сильной боли, а наоборот, облегчают состояние человека.)
Эмоциональная обработка (используется только в фазе досрочного прекращения оценки психического здоровья) – это восстановление восприятий, убеждений и ошибочных ожиданий.
Экспериментальная обработка – это подбор визуализаций достигнутому состоянию освобождения и применение различных методик релаксации.

Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии

Лечение фобий: психотравма как причина фобий

Виды психотравм

Уровень травмы связан со способностями человека по её преодолению. Различают три разных типа реакции на стресс:

Проактивный (предупреждающая) – это попытка адаптировать или интегрировать полученный стресс, прежде чем он скажется на образе жизни.
Реагирующий – это попытка минимизировать ущерб после психотравмы.
Пассивный – игнорирование стресса.

Люди способные к проакитивному поведению с большей вероятностью смогут справляться с неожиданными ситуациями. Те, кто реагируют на стресс по факту произошедшего, испытывают от него заметное воздействие. Пассивное отношение к стрессовому событию влечет за собой страдание от долгосрочных травматических последствий.

Травмы так же делятся на ситуативные (вызванные недавними ситуациями) и долгосрочные (вызванные травмами, которые остались в бессознательном). Ситуативные травмы могут быть спровоцированы врачебным ЧП или событиями катастрофического характера (природными или техногенными). Долгосрочные психологические травмы являются продолжением детских или даже младенческих стрессов, вызванных, например, жестоким обращением.

Французский нейролог Жан-Мартин Шарко (Jean-Martin Charcot) в 1890-х годах утверждал, что психологическая травма является источником всех случаев психического заболевания, известного как истерия. «Травматическая истерия» Шарко часто проявлялась как паралич, который сопровождался физической травмой. Что касается психологической травмы, то Зигмунд Фрейд, ученик Шарко и отец психоанализа, дал ей такое определение: «событие в жизни субъекта, определяемое неспособностью субъекта адекватно на него реагировать из-за потрясения и изменений в устройстве психики» (в изложении Жана Лаплана) .

Французский психоаналитик Жак Лакан (Jacques Lacan) утверждал, что всякая реальность содержит травматическое качество символизации. С точки зрения объекта беспокойства, реальность «это то, с чем ты сталкиваешься, и все слова исчезают, а все категории терпят неудачу» .

Стресс, то есть физиологическая реакция на раздражитель, действительно, является основой всех психологических травм . Долгосрочные стрессы увеличивают риск плохого психического здоровья и психических расстройств. Это может быть связано с длительной дисфункцией секреции глюкокортикоидов, что влечет за собой ослабление иммунной системы и повышение артериального давления . Такой стресс способен вызвать морфологическое изменение гиппокампа. Исследования показали, что полученный в начале жизни он может нарушить нормальное развитие гиппокампа и повлиять на его функции во взрослой жизни. Корреляция между размером гиппокампа и его восприимчивостью к стрессовым расстройствам доказана клинически .

Психологическая травма, полученная во время боевых действий, называется контузия. А контузия характеризуется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), симптомы которого сохраняются (для диагностики) не менее месяца и включают в себя 4 категории.

Психологическая травма — это вред, нанесенный психике, который возникает при реакции человека на неблагоприятные факторы внешней среды и экстремальные ситуации. Причиной психологической травмы может стать стресс или сильное эмоциональное потрясение. Часто психотравмы случаются именно в детском возрасте. Из этой статьи вы узнаете, как определить, что случилась психологическая травма, а также, как помочь человеку с ней справиться.

Каждый из нас рано или поздно сталкивается с жизненными трудностями, унижением человеческого достоинства, трагедиями и утратами. При неблагоприятном стечении обстоятельств драматические события нашей жизни могут существенно отразиться на психическом здоровье. Понятие психологической травмы впервые появилось в 80-х годах прошлого века.

Психотравма случается, когда яркое внешнее явление или событие в жизни влечет за собой устойчивые и длительные негативные переживания человека.

На сегодняшний день это явление достаточно хорошо изучено. Причину психологической травмы всегда следует искать во внешней среде. Иногда в травме повинны другие люди, иногда она случается просто по неблагополучному стечению обстоятельств, а иногда травмирующее событие возникает в результате действий самого человека.

Семейные конфликты, увольнение с работы, развод с супругом, смерть родственника или внезапная хирургическая операция — все это может стать причиной психологической травмы. Восприятие травмирующего фактора очень субъективно. Кому-то определенное негативное событие в жизни, такое, как развод или смена работы, покажется незначительным, а для кого-то оно станет причиной психологической травмы.

Стоит также отметить, что существуют люди, которые наиболее склонны к переживанию психологических травм, и есть люди, которые склонны к этому в гораздо меньшей степени. К группе риска, безусловно, относятся дети и подростки: психологические травмы у ребенка — это не редкость. Также, по статистике, женщины страдают от психологических травм намного чаще, чем мужчины. В целом, наиболее подвержены психологическим травмам люди с незрелым мышлением, открытые и эмоциональные. Особенно остро протекает первая психологическая травма .

Последствия психологической травмы

Результатом психотравмы могут стать как пограничные, так и клинические состояния психики. К первой группе относятся:

общее недомогание
потеря работоспособности
устойчивое ощущение дискомфорта

Вторая группа включает в себя различные расстройства психики, которые может диагностировать врач.

Справиться с клиническими последствиями психологической травмы невозможно без помощи специалистов и принятия медикаментов.

Пограничные состояния поддаются коррекции — в этом случае человек может справиться с травмой вместе с психологом, с поддержкой близких друзей и родственников или даже самостоятельно. Тем не менее, для решения проблемы нужно правильно себя вести, чтобы ситуация не усугубилась.

Виды психологических травм

Каковы виды и особенности разных психологических травм ? Специалисты классифицируют психологические травмы по степени их силы и по длительности их воздействия. Выделяют четыре основные категории:

Шоковые психологические травмы. Эта разновидность психологических травм подразумевает мгновенное и неожиданное воздействие — например, автомобильная авария или нападение животного может стать причиной такой травмы.
Острые психологические травмы. Причиной такого вида травм становится воздействие, которое длится не более нескольких суток. Это может быть болезнь или природные катаклизмы.
Среднесрочные психологические травмы. К данной категории можно отнести регулярные травматические воздействия, при которых человек понимает, что травмирующая ситуация однажды закончится. Это может быть детство с родителями, страдающими алкоголизмом, травля в школе, бытовое насилие в семье или тюремный срок.
Хронические психологические травмы — характеризуются непрерывным воздействием травмирующего фактора. Таким фактором можно считать серьезную болезнь, инвалидность, жизнь в зоне военного конфликта. Важно, что при хронической психологической травме человек частично адаптируется к неблагоприятным условиям среды.

Существует и другая классификация, которая позволяет разделить психотравмы по характеру причин, которые к ним приводят. В данной классификации выделяют:

Экзистенциальные травмы. В таких случаях человек переживает угрозу собственной жизни или жизни близких людей. Такие психологические травмы часто считаются наиболее сильными, ведь страх смерти — это самый сильный страх, заложенный в нас биологически.
Травмы потери. Это психотравмы, которые обусловлены страхом одиночества, чувством собственной ненужности и стремлением избежать любого социального контакта.
Травмы отношений. Этот вид психологических травм возникает после того, как близкий человек, которому было оказано доверие, не оправдывает ожиданий индивида. Предательство и насилие являются наиболее распространенными факторами, провоцирующими подобную психотравму. Последствия такой травмы связаны с тем, что человеку трудно снова начать доверять окружающим людям.
Травмы ошибки. Они возникают, когда человек сталкивается с непредвиденным результатом собственных действий. Такие травмы влекут за собой стыд и чувство вины.

Симптомы психологической травмы

Первый и главный признак психологической травмы — наличие травмирующего фактора. Если человек погрузился в депрессию или просто переживает негативное эмоциональное состояние, но травмирующего фактора во внешней среде при этом нет, эти проблемы нельзя назвать психологической травмой. Тем не менее, далеко не всегда негативные внешние воздействия приводят к психотравме.

Психологическую травму можно определить по ряду симптомов. Некоторые считают, что последствия психологических травм находят отражение только в нашем эмоциональном состоянии, однако часто перенесенная человеком психологическая травма негативно сказывается и на его здоровье. Таким образом, симптомы психологической травмы можно разделить на эмоциональные и физические.

Эмоциональные симптомы психологической травмы

Эти симптомы при психологической травме являются наиболее ярко выраженными. Однако при отсутствии внешнего травмирующего фактора они могут свидетельствовать и о других психологических проблемах. Многие симптомы характерны и для простого стресса, и для психологической травмы . Если же вы знаете, что травмирующее событие произошло, и наблюдаете у человека несколько из перечисленных ниже симптомов — скорее всего, у него случилась психологическая травма.

К эмоциональным симптомам относятся следующие проявления:

Психологическая травма характеризуется резкими перепадами настроения у человека. Большую часть времени наблюдается апатия, отстраненность и безразличие к жизни. При этом, периодически проявляется неконтролируемая агрессия.
Люди, страдающие от психологической травмы, не могут найти себе место в жизни. У них возникают проблемы с самоидентификацией, они часто ощущают себя невостребованными в профессии или ненужными и брошенными в отношениях с близкими друзьями и родственниками.
Больные погружаются в одиночество и стараются избегать общения с людьми.
Часто у людей, переживших психологическую травму, появляются фобии, такие становятся необоснованно тревожными и раздражительными.

Навязчивые воспоминания — еще один важный симптом. Психологическая травма характеризуется тем, что человек постоянно прокручивает у себя в голове негативное переживание. Зачастую это мешает таким людям жить сегодняшним днем, и они полностью погружаются в прошлое.
Стремление абстрагироваться от реальности также характерно для людей, переживших психологическую травму. Чаще всего способом ухода от реальности становится употребление алкоголя или наркотиков. Навязчивую тягу к экстремальным видам спорта или противоправным действиям также можно отнести к этой категории.

Физические симптомы психологической травмы

К сожалению, сильные эмоциональные потрясения приводят не только к психологическим проблемам, но и к существенным недомоганиям и проблемам со здоровьем. После перенесенной психологической травмы стоит говорить не только об эмоциональных, но и о физических симптомах.

Физические симптомы не являются специфичными именно для психотравмы — они могут возникать по множеству различных причин. Поэтому, если вы пытаетесь определить, случилась ли у человека психотравма, на физические симптомы стоит ориентироваться, как на второстепенные. Тем не менее, если вы знаете, что произошло травмирующее событие, наблюдаете несколько эмоциональных симптомов и несколько физических, это повод для беспокойства.

Выделяют несколько наиболее частых физических симптомов:

Бессонница является одним из самых распространенных последствий перенесенной психологической травмы. Зачастую некоторые другие физические недуги, которые ассоциируют с психотравмой, являются именно результатом бессонницы. Например, это пониженный иммунитет и слабая концентрация внимания.
Для людей, страдающих от психологической травмы, характерно постоянное мышечное напряжение. Это, в свою очередь, также негативно сказывается на общем здоровье.
Часто наблюдаются проблемы с запоминанием информации, концентрацией внимания и решения умственных задач.
Для людей, переживших психологическую травму, характерно общее снижение иммунитета. Это значит, что возможны частые простуды и возникновение других проблем со здоровьем. Более того, те заболевания, которые раньше переносились легко, могут протекать значительно тяжелее.
Возможно обострение хронических заболеваний у тех, кто ими страдает. Это также связано с понижением иммунитета.
Заболевания сердечно-сосудистой системы часто возникают на нервной почве. Они также характерны и для психотравмы.
Мигрень и головные боли — еще один симптом, на который часто жалуются люди, перенесшие психологическую травму.

Как справиться с психологической травмой?

То, насколько тяжелыми будут последствия психологической травмы, зависит от силы травмирующего фактора, продолжительности травмирующего воздействия, восприятия события конкретным индивидом, а также от поддержки близких и оказания своевременной помощи.

Многие задаются вопросом, если у близкого человека случилась психологическая травма, как помочь ему? Лучший вариант при первых признаках психологической травмы — обратиться за помощью к специалистам. Если такой возможности нет или если до посещения психолога требуется первая помощь, следующие советы вам помогут. Эти простые советы позволят помочь близкому человеку, страдающему от психологической травмы или поработать с собственными эмоциями, если лечение психологической травмы требуется вам:

Прежде всего, стоит просто отвлечься от негативных воспоминаний и сконцентрировать внимание на будущем и настоящем. Человеку, пережившему психологическую травму, хочется погрузиться в прошлое и абстрагироваться от реальной жизни, однако особенно важно наполнять жизнь позитивными событиями и новыми положительными эмоциями.

Тем не менее, не стоит ожидать, что у человека сразу же получится забыть негативные события. Переживание — нормальный процесс, который должен протекать естественным путем. Необходимо осознать утрату и пережить страдание, чтобы негативный эпизод не тревожил человека всю оставшуюся жизнь. Тем не менее, нельзя позволять человеку тратить все время и силы на собственное горе.
Реабилитация после психологической травмы может растянуться на долгое время. Нельзя оставлять человека, пережившего психотравму, в одиночестве. Ему очень важно ощущать поддержку близких людей и собственную нужность. Зачастую, после психологической травмы трудно начать доверять людям — заново учиться этому лучше всего в процессе общения с родными и друзьями.

Как помочь ребенку справиться с психологической травмой?

К сожалению, дети и подростки наиболее подвержены психотравмам. Детская психологическая травма — частое и опасное явление, поскольку, если своевременная и грамотная помощь не будет оказана, последствия такой травмы окажут влияние на всю дальнейшую жизнь человека. Более того, некоторые психологи считают, что психологические травмы могут передаваться по наследству. Их логика проста: человек, переживающий психотравму, не может полноценно воспитывать собственных детей.

Поэтому лечение психологических травм очень важно. Особенно это касается детей — ведь они обычно не могут решить проблему собственными силами. В помощи ребенку после психологической травмы есть свои сложности:

Взрослым бывает трудно посмотреть на ситуацию с точки зрения ребенка и понять его переживания. Чтобы научиться лучше понимать ребенка, можно почитать дополнительную литературу или посмотреть фильмы про психологические травмы . Какие-то жизненные события ребенок может неправильно интерпретировать, а также психологическую травму у него могут вызвать незначительные негативные ситуации, на которые взрослый не обратил бы внимание.
Кроме того, взрослые, пережившие психотравму, зачастую и сами осознают, что нуждаются в помощи. Дети же, зачастую, замыкаются в себе и не позволяют оказать себе помощь и поддержку.
Особенно трудно протекают психологические травмы у подростков . Подростки часто не доверяют родителям и большинству взрослых, поэтому помочь им труднее всего. Для этого очень важно найти подход к подростку и наладить с ним доверительные отношения. Здесь работа с психологической травмой предстоит основательная.

Частая ошибка родителей заключается в том, что они начинают обвинять ребенка в его проблемах и давать ему советы с позиции взрослого человека. Из-за этого ребенок, переживший психологическую травму, может еще больше замкнуться в себе. Чтобы оказать ребенку поддержку при психотравме, важно, прежде всего, его выслушать, а также окружить заботой и любовью. Однако, если в течение длительного времени с последствиями травмы не удается справиться своими силами, стоит обратиться к детскому психологу.

Психологическая травма опасна не только для эмоционального, но и для физического здоровья. Более того, если с ней не справиться, негативные последствия будут влиять на всю дальнейшую жизнь человека. Особенно это касается психологических травм детства , так как дети воспринимают все наиболее болезненно. Поэтому, если вы или ваш близкий получили психотравму, очень важно наполнять жизнь положительными событиями и общаться с близкими людьми, чтобы быстрее избавиться от негативных воспоминаний.

Видео: «Описание психологической травмы»

КАТЕГОРИИ