Признаки и способы лечения мочекаменной болезни у собак. Что такое мочекаменная болезнь у собак и как от нее избавиться? Камень в мочевом пузыре у собаки лечение

Операция уретростомия при мочекаменной болезни кобелей и котов

Ветеринарный врач-хирург. Специалист ветеринарной офтальмологии. Лауреат диплома министерство образования РФ.

Сфера научных интересов: офтальмология, микрохирургия глаза, пластическая, сосудистая, оптикореконструктивная хирургия.

Главный врач ООО «Доктор Мяу» с января 2007 года

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Уролитиазом называется болезнь с образованием мочевого камня в почках или мочевыводящих путях. Образование камней может быть следствием или причиной хронических воспалений мочевыводящих путей. Частота возникновения мочекаменной болезни различается у каждой породы и в каждом регионе и варьирует от 0,4 до 6%. Она зависит от генетических, метаболических факторов, факторов окружающей среды и кормления.

Камни мочевого пузыря – наиболее частые мочевые конкременты. Они раздражают слизистую оболочку и приводят при выделении через мочеиспускательный канал к закупорке мочевых путей у кобелей и котов. Вид и относительная частота: камни, содержащие магний и фосфат аммония (70-90% всех камней); камни, содержащие оксалат кальция (5-8%); камни, содержащие фосфат кальция (1-3%); уратные камни (2-4%, очень зависти о породы); цистиновые камни (2-22%, зависти от породы, 95% случаев у кобелей); силикатные камни (1-3%) и смешанные камни (5-10%).

Симптомы

В зависимости от локализации и пола симптомы различаются. Закупорки мочеиспускательного канала встречаются в основном у кобелей и котов (длинная, изогнутая узкая уретра, кость пениса у кобелей). При этом наблюдается частичная невозможность мочеиспускания, болезненное, каплеобразное мочеотделение (странгурия) или увеличение мочевого пузыря и брюшной полости при полной закупорке. Если закупорка мочеиспускательного канала не устраняется, то в течение 48 часов развивается постренальная почечная недостаточность. Разрывы мочевого пузыря вследствие уролитиаза бывают редко.

У самок не бывает закупорки и поллакиурии из-за короткой, широкой уретры. На передний план выступают гематурия в начальной или конечной порции мочи, странгурия, дизурия, боли при пальпации и, возможно утолщение стенок мочевого пузыря. Камни в мочевом пузыре долго могут оставаться незамеченными и обнаруживаются случайно. Трипельфосфатные камни у пород с предрасположенностью к уролитиазу (шнауцеры) наблюдаются уже в раннем возрасте. Кроме этого, предрасположенность к образованию камней характерная для кобелей такс и бассет-хаундов (цистиновые камни), далматинов (уратные камни). У котов какой-то породной предрасположенности не выяснено, однако у кастратов частота уролитиаза встречается немного чаще, хотя это и не дает права говорить о склонности кастратов к мочекаменной болезни.

Анализ мочи

Микрогематурия вплоть до самой тяжелой гематурии, признаки воспаления; часто, хотя и не всегда, щелочной уровень рН и кристаллургия.

Верификация диагноза

Обзорный снимок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала является главным средством обнаружения камней, непроницаемых для рентгеновских лучей (фосфаты, оксалат кальция). В неясных случаях и при малой минерализации конкрементов (ураты) можно делать цистограмму мочеиспускательного канала с применением положительных контрастных веществ или рентгенограмму с двойным контрастированием (пузырьки воздуха могут выглядеть как камни; они имеют шестиугольную форму и держаться около слизистой оболочки, в то время как камни видны в основном в центре мочевого пузыря). Большие камни удается пальпировать. Камни в мочеиспускательном канале можно обнаружить с помощью катетера или зонда через кость пениса или седалищную вырезку. Хорошим диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, позволяющая в большинстве случаев точно диагностировать не только объемные камни в мочевом пузыре, но и мелкую взвесь, которая может травмировать уретру.

Предрасположенность и причины

Предрасположенность и причины не вполне выяснены. Достоверными факторами являются:

Перенасыщенность мочи минералами при определенных условиях рН способствует выпадению кристаллических субстанций.
Дефицит факторов, стабилизирующих состав мочи, наличие очагов кристаллизации (неправильно зашитый мочевой пузырь при цистотомии).
Эндогенное или вызванное повышенным кишечным всасыванием увеличение выпадения кристаллоидов.
Усиленное деятельностью бактерий образование фосфатов или уратов in situ.
Застой мочи, большие интервалы между опорожнением мочевого пузыря.
Генетически обусловленные аномалии обмена веществ (цистиновые камни, уратные камни). Действие других факторов, таких как недостаток витамина А, неясно.

Различаю инфекционные камни (фосфатные камни) и метаболические камни (цистиновые, уратные, силикатные и оксалатные).

Осложнения

Нефролитиаз (образование камней в почках), уретрит и пиелонефрит, гидронефроз, азотемия, хронических гипертрофический цистит (мочевой пузырь с выраженной гипертрофией мышц) при хронической частичной закупорке мочеиспускательного канала мочевыми конкрементами, почечная недостаточность.

Прогноз

Кроме как в осложненных случаях, благоприятный. Без профилактики образования камней рецидивы неизбежны.

Лечение

Следует различать экстренные меры, хирургическое или консервативное удаление камней и профилактику образования камней.

Экстренные меры

В зависимости от общего состояния сначала берется проба крови и устанавливается наличие азотэмии и почечной недостаточности или сразу же приступают к устранению зукупорки уретры и опорожнению мочевого пузыря. Для этого можно использовать:

ретропульсионный метод;
введение тонкого катетера для опорожнения мочевого пузыря;
дробление камней с помощью ультразвукового аппарата;
цистоцентез.

Ретропульсионный метод: возвращение камней в мочевой пузырь, откуда они могут быть удалены путем цистотомии или растворены консервативными методами.
а) Мочевой катетер ввести до достижения камня.
б) Сделать инъекцию смазывающего вещества, разбавленного в соотношении 1:1, для уменьшения трения, возможно введение местного анестетика (2%-ного лидокаина).
в) Сопротивляющимся животным следует ввести болеутоляющее, спазмолитическое средство или наркотическое вещество короткого действия, например тиобарбитурат или средство для ингаляционного наркоза.
г) Ввести в пенис подходящую сосковую канюлю или катетер. Подсоединить к канюле или катетеру шприц с 20-60 мл теплого стерильного раствора хлорида натрия. Указательным пальцем сдавить мочеиспускательный канал per rectum, вводить раствор хлорида натрия до тех пор, пока уретра не растянется, затем либо в дистальной части быстро удалить сосковую канюлю или катетер, в результате чего камень должен сдвинуться в направлении мочеиспускательного отверстия, либо в проксимальной части, отпустив указательный палец, снять компрессию, в результате чего камень должен быть смыт в сторону мочевого пузыря. Для смывания камня в мочевой пузырь катетер Фолея подходит лучше, чем сосковая канюля.
д) Повторять до тех пор, пока камень не попадет обратно в мочевой пузырь (примерно в 80-90% случаев это возможно).
Опорожнить мочевой пузырь и позднее оперативно удалить камни.
Опорожнение мочевого пузыря. Тонкий мочевой катетер, хорошо смазанный, через который под давлением впрыскивается раствор хлорида натрия, иногда можно провести мимо камня в мочевой пузырь. Таким образом можно опорожнить мочевой пузырь.
Дробление камня с помощью специального зонда, подключенного к ультразвуковому прибору для последующего удаления осколков камня.
К цистоцентезу (проколу мочевого пузыря) прибегают в крайнем случае, когда быстро не удается устранить закупорку уретры, а животное следует подготовить к длительному хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение мочекаменной болезни сводится к удалению камней из мочевого пузыря и созданию уретростомы, в широком месте уретры, либо выше камня или стриктуры.

Удаление камней из мочевого пузыря (цистотомия) - это главный метод при удалении камней, которые не поддаются растворению. Операцию не следует проводить только в том случае, если риск, связанный с наркозом, несоизмеримо высок, или если хозяин против операции. В этих случаях можно проводить консервативное лечение в сочетании с созданием постоянного уретрального свища (уретростомией).

Техника операции - цистотомия

Лапаротомия проводится у сук и котов по белой линии или по околосерединной линии у кобелей. Во время операии следует вставить постоянный катетер для оттока мочи и для продвижения камней в мочеиспускательном канале. Мочевой пузырь натянуть с помощью нитей и перед открыванием изолировать от брюшной полости. Камни удалить с помощью ложечки. Песок вымыть. Перед двухслойным закрыванием мочевого пузыря тщательно проверить наличие камней в шейке мочевого пузыря. Сравнить количество удаленных камней с количеством камней, различимых на рентгеновском снимке, и в сомнительных случаях провести рентгенографический контроль.

Техника операции - уретростомия

В зависимости от конкретного случая кобелям проводят три вида уретростомии-дистальную, скротальную и перинеальную. У котов проводят периненальную уретростомию с ампутацией полового члена.

Дистальная уретростомия (у собак)

Показания

Наличие конкремента в мочеиспускательном канале у каудального конца кости полового члена. Стоит отметить, что в большинстве случаев конкременты локализуются именно в этом месте.

Техника

Внешний покров натягивают каудальнее кости полового члена и приподнимают вместе с половым членом. Как правили, через кожу пальпируется камень или пуговчатый конец зонда. Разрез ведут по шву над местом закупорки ровно по средней линии, при этом периодически контролируя пальпацией положение камня или головки зонда. При этом на 2-3 см разрезаю кожу, а также после рассечения парной мышцы, тянущей половой член назад – губчатое тело полового члена и слизистую оболочку. Уретральные камни, находящиеся каудальнее места разреза, часто самопроизвольно вымываются под давлением наполненного мочевого пузыря. При необходимости их удаляют петельным катетером. Распложенные краниально камни выдавливают при помощи зонда. Прочно сидящие конкременты можно удалить при помощи небольшой ложечки, соответствующей просвету мочеиспускательного канала.

Введением эластичного уретрального катетера и промыванием холодным раствором электролита до мочевого пузыря проверяют проходимость мочеиспускательного канала.

Если не накладывать шов, заживление разреза уретры происходит, как правило, без стенонизаци в течение нескольких недель. Однако для предотвращение значительного кровотечения из пещеристого (кавернозного) тела и подкожной инфильтрации мочи рекомендуется временно пришить край слизистой оболочки мочеиспускательного канала к краю раны кожи тонкими атравматическими нитями по типу кругового шва.

При уретростомии в целях создания постоянного свища нити оставляют до полного завершения рубцевания.

Иногда в последующем возникает необходимость закрытия искусственного наружного свища мочеиспускательного канала. Для этого уретру как можно ровнее отделяют от кожи. При этом важно, чтобы при захвате стенки уретры не повреждались ткани. Свободный край зашивают над введенным уретральным катетером рассасывающимися атравматическими нитями (толщиной 1-2) по типу узлового шва. При этом стараются не проколоть слизистую оболочку. Затем зашивают кожную рану.

Катетер (желательно жесткий) фиксируют на брюшной стенке для обеспечения мочевыделения в течение нескольких дней.

Скротальная уретростомия (у собак)

Показания

Стриктура дистальной части мочеиспускательного канала, уролитиаз.

Техника

После кастрации кожу мошонки иссекают в форме эллипса вокруг шва мошонки, таким образом, чтобы можно было без натяжения и образования мешковидного расширения совместить оставшуюся часть края разреза. В каудальной части раны уретру открывают тупым путем и делают на ней разрез длиной около 3 см. Край слизистой оболочки пришивают к коже атравматическим нерассашивающимся шовным материалом. В краниальной части края кожи сшивают.

Перинеальная уретростомия (у собак)

Показания

Конкременты в мочеиспускательном канале в области промежности.

Техника

Задний проход закрывают кисетным швом или пришитым сверху тампоном. Кожу разрезают по средней линии на уровне выреза седалищной кости. При этом можно прощупать уретру, выделенную при помощи катетера. Доступ к уретре открывают посредством препарирования тупым путем между парной мышцей, тянущей половой член назад, и такой же парной луковично-губчатой мышцей. После этого делаю разрез уретры длиной около 3 см, а затем удаляют камни промыванием или с использованием ложечки или петельного катетера. Уретральный катетер вводят до мочевого пузыря.

Края разреза слизистой оболочки пришивают к краям раны кожи атравматическими нерассасывающимися нитями.

Перинеальная уретростомия с ампутацией полового члена (у котов)

Показания

Закупорка мочеиспускательного канала.

Техника

Кожу разрезают по кругу вокруг отверстия крайней плоти. По шву мошонки делают разрез до точки, расположенной на расстоянии около 15 мм вентральнее заднего прохода. Затем, если кот не кастрирован, производят кастрацию при закрытых семенниках и закрытом семенном канатике. После этого половлй член обнажают до участка, расположенного проксимальнее бульбоуретральных желез. Сначала по обеим сторонам рассекают седалищно-кавернозную мышцу вместе с седалищно-уретральной мышцей и останавливают кровотечение из кровеносного сосуда на культе мышцы. Затем рассекают мышцу, тянущую половой член назад, непосредственно дистальнее вентральной петли прямой кишки, а также рядом с головкой и разрезают мочеиспускательный канал над катетером. Ножницами расширяют отверстия примерно до 25 мм до места, расположенного проксимальнее бульбоуретральных желез, и с обеих стон на края разреза мочеиспускательного канала накладывают по одному зажиму «москит».

Если до этого катетер невозможно было ввести, теперь, после удаление конкремента небольшой тупой ложкой, его продвигают до мочевого пузыря. При этом необходимо внимательно следить за тем, чтобы моча не стекла в рану. Затем края разреза мочеиспускательного канала пришивают к краю кожной раны (медленно рассасывающаяся синтетическая нить).

Первый стежок делают в проксимальном углу раны. Иглу проводят через кожу, под углом к краю разреза и перпендикулярно, через стенку мочеиспускательного канала снаружи внутрь, а с другой стороны – изнутри наружу через стенку мочеиспускательного канала, а также под углом через кожу в обратном направлении. Затем стенку мочеиспускательного канала пришивают прерывистым узловым швом к коже по длине разреза. Во избежание неравномерного натяжения краев раны стежки накладывают поочередно с одной и другой стороны.

На периферийном крае разреза мочеиспускательного канала половой член перевязывают (рассасывающиеся нити) и отделяют. Затем накладывают обратные стежки на проксимальный угол раны мочеиспускательного канала.

Закрытие раны

Края раны поверхностной фасции и подкожного слоя сшивают над культей полового члена узловыми стежками (рассасывающийся шовный материал). Затем накладывают кожный шов.

Последующее лечение и профилактика образования мочевых камней

Антимикробное лечение цистита до тех пор, пока имеются камни.

Уменьшить провоцирующие моменты, такие как перенасыщенность мочи камнеобразующими кристаллоидами, путем увеличения потребления воды и уменьшения поступления минеральных веществ с пищей. Для этого дается жидкий корм 3 раза в день с добавлением 1-10 г соли в день в течение неограниченного времени (желательно достичь удельного веса мочи 1,020). При наличии цистиновых и оксалатных камней соли давать не следует. Животное всегда должно иметь свежую воду в неограниченном количестве.

Специфические меры (в зависимости от вида камней). Для этого надо исследовать мочевые камни или мочевой осадок. Химический анализ мочевых камней проводится легко и без особых затрат, но дает не очень точную информацию. При всех случаях рецидивов или осложнений рекомендуется направлять пациентов на более дорогое обследование рентгено-дифракционным методом или методом инфракрасной спектроскопии. Если нет образцов камней для исследования, можно попробовать выявить типичные кристаллы в мочевом осадке или проводить лечение как при фосфатных камнях, так как этот вид камней встречается в 90-95% случаев у всех собак кроме долматинов и пород с предрасположенностью к образованию цистиновых камней.

После определения характера камней, можно подобрать специальную диету Вашему питомцу, которая будет способствовать растворению существующих камней и предотвращению появления новых. Механизм действия диетотерапии прост: определенные корма способны менять уровень ph мочи, а для образования камней требуется определенный уровень кислотности или щелочности (в зависимости от характера камней). В продаже существует разнообразные лечебные диеты премиум и суперпремиум класса, созданные для профилактики и лечения мочекаменной болезни. Наличие данных диет Вы можете уточнить в ближайшем к Вам зоомагазине .

Литература :

1. Х.Г. Ниманд, П.Б. Сутер «Болезни собак», Москва, «Аквариум», 2001
2. Х. Шебиц, В. Брасс «Оперативная хирургия собак и кошек», Москва, «Аквариум», 2001
3. А. Кузьмин «Советы Айболита или здоровье вашей собаки», Харьков, «Паритет», 1996
4. Ф. Барр «Ультразвуковая диагностика собак и кошек», Москва, «Аквариум», 2001
5. Michelle Bambrger “The quick guide to first aid for your cat”, New York, 1995

Мочекаменная болезнь (МКБ) у собак - довольно распространенное заболевание, способное причинить значительный вред здоровью Вашего питомца. Диагностировать на ранней стадии его сложно, особенно непрофессионалу. Процессы, проходящие в организме животного в начале образования МКБ, внешне проявляются незаметно. Именно поэтому к тому моменту, когда хозяин замечает изменения в поведении собаки, болезнь успевает значительно прогрессировать. Но есть и хорошая новость: при немедленном обращении в ветеринарную клинику МКБ поддается лечению!

Общая информация о МКБ у собак

Мочекаменная болезнь - процесс образования песка и камней в почках и в мочевом пузыре. Как и у людей, МКБ у собак сопровождается очень болезненными ощущениями. Животное скулит, принимает странные позы и выглядит испуганным во время простого мочеиспускания. Если вдруг Вы заметили у своего любимца изменения в поведении, описанные выше, то ни в коем случае не затягивайте с походом к ветеринару. Собаке очень больно, а впоследствии станет еще хуже!

Видов камней, образующихся в организме животного, довольно много. Все они состоят из различных микроэлементов. Также много и причин возникновения МКБ. Не разобравшись в причинах заболевания и в том, с каким видом камня мы имеем дело в настоящий момент, невозможно назначить правильное лечение.

Причины мочекаменной болезни у собак

В большинстве случаев камни образуются непосредственно в мочевом пузыре животного. Гораздо реже - в почках. Все причины образования мочекаменной болезни, или, как ее еще называют, уролитиаза, до конца не известны. Но основные давно доказаны:

генетическая предрасположенность. Если у родителей Вашего любимца была МКБ, существует большая вероятность того, что и него самого возникнет данное заболевание;
порода. К сожалению, у собак мелких пород (таксы, мопсы, гончие, бульдоги и т. д.) гораздо чаще диагностируют мочекаменную болезнь;
врождённые патологии. Множество факторов в организме собаки влияет на образование мочекаменной болезни. Нарушения функций обменных процессов, болезни почек, печени и даже сосудов могут привести к образованию МКБ;
к образованию МКБ могут привести и практически любые инфекции. Особенно инфекции мочеполовых путей;

От причин естественных переходим к причинам, возникающим вследствие неправильного содержания.

Первая из них - несбалансированное питание. Очень часто хозяева хотят сделать как лучше: дать своему любимцу, который привык питаться сухим кормом, лакомый кусочек со своего стола. Или, наоборот, от нехватки времени накормить собаку, привыкшую к натуральной еде, сухарями из пакета. Все это, а так же избыток белков, углеводов (не следует кормить собаку только мясом или кашами) - одни из главных причин образования МКБ.

Кроме того:

не заставляйте свою собаку терпеть. Гуляйте с ней как можно чаще! Моча, долгое время находящаяся в организме животного, начинает кристаллизоваться. То есть превращаться в те самые камни;
недостаточная активность, она ведёт к ожирению. А ожирение к застаиванию жидкости в организме, в том числе и мочи;
питьё. Непостоянный доступ к воде, или питьё водопроводной неочищенной воды способствует образованию песка в организме собаки. Следите за тем, что пьёт ваш любимец!

Симптомы мочекаменной болезни у собак

Мочекаменная болезнь у собак, симптомы и лечение которой могут разительно отличаться даже у двух щенков из одного помета, осложняется ещё и тем, что на ранней стадии обнаружить ее признаки очень сложно. Становится чуть мутной моча, немного снижается её количество. К тому моменту, когда собака начнет подавать очевидные признаки неприятных ощущений и боли, болезнь успевает сильно прогрессировать. Помните: уролитиаз не возникает в одночасье! Если Ваш питомец хотя бы раз в год будет проходить осмотр и сдавать анализы в ветеринарной клинике, Вы не допустите развития следующих симптомов:

частое мочеиспускание. Собака писает по чуть-чуть, не всегда может дотерпеть до следующей прогулки;
питомец начинает часто вылизывать гениталии;
моча сильно мутнеет или приобретает розоватое или даже тёмно-красное окрашивание. Заметно присутствие в ней крови, а иногда и гноя;
вялость, апатия, собака начинает отказываться от еды.

Если совсем запустить заболевание, возникает закупорка (обструкция) мочевых путей. Это еще больше усугубляет симптомы. Собака начинает писать по несколько капель, испытывая очень болезненные ощущения. Крови в моче становится все больше, аппетит ухудшается, появляются признаки анорексии.

В последствие питомца начинает часто рвать, появляются судороги, растёт температура, собака совсем перестает ходить в туалет по-маленькому. На данной стадии заболевания возможен летальный исход, счёт идёт в буквальном смысле на часы. Обращаться к врачу следует незамедлительно!

Диагностика мочекаменной болезни у собак

Чтобы диагностировать мочекаменную болезнь у Вашего питомца врач, в первую очередь, возьмёт свежую мочу на анализ. Очень важно, чтобы продукт жизнедеятельности был собран непосредственно перед проведением исследования. Если моча успеет постоять и остыть, в ней начнут образовываться кристаллы. По сути, тот же песок. Это приведет к постановке неправильного диагноза. Анализ мочи поможет установить не только наличие заболевания, но и тип камней. Напомним, от типа камней зависит тактика лечения МКБ у собак. Разные камни лечатся по-разному. Нельзя назначить курс таблеток, уколов, не убедившись в том, какой именно камень Вы лечите. Панацея от одного может ускорить рост другого уролита.

Далее, чтобы понять, где именно находится камень, какого он размера, а также для оценки общего состояния организма, врач сделает УЗИ, возможно рентген. Кроме того, для постановки диагноза может понадобиться провести биохимический анализ крови.

Камни в мочевом пузыре собаки

Помните: только после того, как врач собрал полный анамнез, спросил симптомы, провел необходимые исследования, он может правильно назначить курс лечения. В противном случае, если исследование болезни было проведено недостаточно тщательно, лечение превратится в русскую рулетку. Повезёт - не повезёт.

Лечение МКБ у собак

Лечение мочекаменной болезни у собак вне зависимости от типа камней в первую очередь следует начинать с выведения застоявшейся мочи. Это немного облегчит состояние Вашего любимца. После того, как мочевой пузырь собаки будет опорожнён, доктор расскажет Вам о дальнейших действиях.

В зависимости от того, насколько успела развиться МКБ у собак, лечение заболевания будет кардинально отличаться. Кому-то достаточно посидеть на диете, а некоторым придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству. И опять же: любые назначения будут зависеть от вида камней. Даже диета, как Вы понимаете, для выведения щелочных образований и уролитов, возникших в кислотной среде, будет существенно отличаться.

Как правило, МКБ у собак лечится традиционными методами: промываются мочевыводящие пути, назначается курс лекарственных препаратов, прописывается строгая диета. Если заболевание запущено, перед проведением терапевтических мероприятий потребуется хирургическое вмешательство. Периодически врачи могут прибегнуть и к нестандартным методам воздействия. Но помните: если врач настаивает на операции, значит, она действительно необходима! Не рискуйте жизнью своего питомца! Самолечение ни людей, ни собак до добра еще не доводило.

Профилактика МКБ у собак

Профилактика мочекаменной болезни у собак, в первую очередь, заключается в правильном уходе. Если ваш питомец уже переболел уролитиазом - чётко следуйте инструкциям и предписаниям, выданным ветеринарным врачом.

Если животное здорово - запомните несколько простых правил, которые снизят вероятность возникновения МКБ до минимума:

кормите свою собаку правильно: либо только сухим комом, который подобран специально для вашего питомца, либо только натуральной пищей. Помните: нельзя смешивать сухой и натуральный корм. Даже в небольших количествах! И, самое главное, еда у собаки должна включать в себя все необходимые минералы и полезные элементы;
Исключите из рациона собаки сырую воду из-под крана. Давайте своему питомцу либо кипячёную, либо фильтрованную. И следите за тем, чтобы в миске вода была постоянно, особенно в тёплое время года. Летом также стоит брать с собой питьё и на прогулки. Вы хотите пить в жару? Ваш питомец тоже;
чаще гуляйте с собакой. В день уделяйте прогулкам не менее двух часов. Старайтесь, чтобы пёс выходил на улицу не реже тех раз за сутки.
Бегайте, играйте, следите за физическим развитием своего хвостатого друга! Не давайте собаке сутками лежать на одном месте;
оборудуйте своему питомцу своё место. Лежать на холодном полу вредно. Это так же ведет к образованию МКБ;
хотя бы раз в год сдавайте анализы в ветеринарной клинике. Особенно если животное попадает в группу риска. Помните: чем раньше вы обнаружите заболевание, тем легче перенесет лечение Ваша собака. Питомцу не будет мучительно больно, удастся избежать операции, да и семейный бюджет останется намного целее. Да, профилактика всегда лучше лечения запущенного заболевания!

Питание собак с мочекаменной болезнью

Чем кормить собаку при мочекаменной болезни? Об этом расскажет ваш ветеринарный врач. Напомним, при разных видах уролитов, образовавшихся в организме, диета для собак при мочекаменной болезни будет значительно отличаться. Разным животным требуются разные минералы и микроэлементы для успешного выздоровления.
Лечебный корм для собак при мочекаменной болезни выпускает большинство производителей. Ваш врач подробно объяснит, каким именно кормом стоит питаться Вашему питомцу и почему.
Натуральное питание при МКБ у собак также прописывает ветеринарный терапевт. Диета должна состоять из разных продуктов - каши, мяса, овощей. Из рациона животного полностью исключается жирное, жареное, сладкое и солёное. Хотите продлить жизнь своему любимцу? Хотите сделать так, чтобы болезнь не вернулась? Строго следите за диетой своей собаки!

Прогноз при МКБ у собак

В большинстве случаев мочекаменная болезнь у собак не лечится, а купируется. Об этом стоит помнить в первую очередь хозяевам, увидевшим эффект от лечения. Нет, ничего не окончено! Очень часто люди, заметившие, что питомцу стало легче, прекращают соблюдать диету и принимать лекарственные препараты. Не вздумайте этого делать: отказ от лечения вернёт все симптомы и мучительную боль Вашей собаке за считанные недели!

В целом же прогноз благоприятный. Но только при чётком соблюдении назначений, иначе рецидива не избежать. Соблюдайте диету, больше гуляйте, принимайте лекарства строго по инструкции и периодически сдавайте анализы в ветеринарной клинике, тогда жизнь Вашей любимой собаки будет долгой, счастливой, а болезни пройдут и забудутся!

Клинический случай лечения острой задержки мочи при МКБ у собак

Собака породы скотч-терьер по кличке Викки попала на приём в экстренном состоянии с острой задержкой мочи. По результатам диагностических тестов и осмотра ветеринарным врачом Ерасовым Евгением Юрьевичем был поставлен диагноз: острая задержка мочи вследствие закупорки уретры камнями диаметром 10 мм. Доктором Мамедкулиевым Андреем Константиновичем было принято решение о назначении хирургического лечения с дальнейшем проведением цистотомии и удалением камней из уретры. Во время операции было проведено удаление камней, промывание уретры и мочевого пузыря.

Лечение и хирургическая операция прошли успешно. Теперь Викки может свободно опорожнять мочевой пузырь и не испытывать мучений.

К сожалению, мало какой заводчик будет пристально смотреть на то, как протекает акт мочеиспускания у его питомца. По протеканию акта мочеиспускания у животного можно многое сказать о его здоровье. К примеру, так можно вовремя выявить камни в мочевом пузыре у собаки, не дожидаясь, пока уролиты не сотворят что-то серьезное с мочеполовой системой. А последствия данной патологии, кстати, могут быть крайне серьезными. Не так уж и редко встречаются даже случаи летальных исходов.

Кстати, откуда? Ведь анатомически их наличие этих новообразований в организме собаки никак не предусмотрено! Все просто. Сегодня считается, что к образованию уролитов приводит повышенная концентрация в моче веществ, способных выпадать в осадок при сочетании каких-то особых факторов. Как правило, это происходит при нарушении базовых норм и животных: так, у псов, всю жизнь «просидевших» на диете из сухого корма, развитие уролитов – весьма вероятный исход.

Все начинается с выпадения небольшого количества кристаллического осадка непосредственно в полости органов системы мочеотделения. В течение долгого времени эти кристаллы объединяются, смешиваясь со катаральным секретом, синтезируемым стенками органа, вследствие чего образуются более крупные конгломераты.

Известны случаи, когда из мочевого пузыря несчастных собак доставали реальные булыжники, размер которых превышал восемь сантиметров в обхвате! Учитывая, что камни эти не имеют округлых граней, можно только представить, как больно было этим животным при жизни…

Разновидности

Кстати, термин «камни мочевого пузыря» не совсем корректен, так как уролиты могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы . И, к слову говоря, во многих случаях их нахождение в канальцах намного опаснее. Развиваются такие новообразования в почках, мочеточниках, уретре и, само собой, в мочевом пузыре. Считается, что примерно в 85% случаев они оказываются именно в последнем. Нужно понимать, что камни в мочевом пузыре могут образовываться из различных соединений, причем от характеристик последних зависит как клиническая картина, так и практикуемые методы лечения.

Итак, ветеринары выделяют следующие их разновидности: струвиты, образованные фосфорными солями аммония, а также оксолаты и ураты. В состав двух последних могут входить: оксалат кальция, фосфат кальция, цистин, урат аммония и прочих химических соединений. Справедливости ради отметим, что в «дикой природе» редко встречаются «каноничные» образчики. Куда чаще камень сложно бывает отнести к какому-то одному типу, так как он, по факту, является комбинацией всех вышеперечисленных солей. Из-за этого бывает непросто назначить лечение, да и с выявлением «постояльцев» в мочевом пузыре возникают сложности.

О предрасположенности животных

Официально считается, что предрасположенности, как таковой, не существует. может быть выявлена у собак любого пола, возраста, породы. И это правда: в отличие от кошек, гималайская и бирманская породы которых заметно чаще страдают от камней в мочевыделительной системе, ни у одной из разновидностей собак подобной картины выявлено не было.

Но все же кобели, а особенно старые, болеют чаще . Кроме того, у самцов заболевание во многих случаях протекает заметно тяжелее. Связано это с анатомическими особенностями: у самок мелкие камни и песок нередко сами выходят через уретру, а вот у кобелей, из-за наличия S-образного изгиба полового члена, этот «мусор» почти всегда застревает в просвете органа. Это приводит к закупорке уретры, дизурии (моча не выделяется), сильнейшей интоксикации. Возможна смерть или на фоне тяжелой уремии, или же по причине внутреннего , появившегося вследствие разрыва стенок органа. Такими последствиями, кстати, чреват даже естественный выход камней из мочевого пузыря: попутно они повреждают слизистые оболочки, рвут кровеносные сосуды.

Читайте также: Собака задыхается и хрюкает, хрипит, кашляет

Предрасполагающие факторы и патогенез заболевания

Все начинается с резкого изменения уровня рН мочи и уровня ее насыщенности растворимыми (относительно) солями магния, кальция, фосфора и т.д. В случае, когда оба этих фактора действуют одновременно, начинается осаждение кристаллического осадка. Здесь важно заметить, что процесс этот – не цепная реакция. Если в этот момент нормализуется рацион, условия кормления, собака перестает принимать какие-то лекарственные препараты (тетрациклин, к примеру, может спровоцировать мочекаменную болезнь), то развитие патологии останавливается. Во многих случаях небольшое количество образовавшегося песка просто выводится во внешнюю среду с мочой.

Но, к сожалению, так бывает далеко не всегда. Когда песка в полости органа скапливается много, он начинает сильно раздражать и ранить слизистую его оболочку. В результате последняя выделяет увеличенный объем слизистого секрета. Соединяясь с ним, песок «скатывается» в конгломераты, из которых и образуются уже известные нам камни.

Причины, влияющие на появление уролитов, включают: генетическую предрасположенность (не по породе, а по конкретной селекционной линии), концентрацию минеральных составляющих в моче, рН мочи и наличие бактериальных инфекций мочеполовой системы. Отдельно хотелось бы остановиться на генетике. Французские ветеринары несколько лет назад доказали, что у некоторых собак, вне зависимости от их породы и пола, в моче всегда имеется повышенный уровень минеральных компонентов. Вполне естественно, что и сами собаки, и все их потомство – логичные «счастливчики», находящиеся в зоне риска. Именно по этой причине следует внимательно относиться к покупке породистых щенков и очень тщательно проверять всю их родословную.

Роль бактериальных инфекций

Бактериальные инфекции мочевого пузыря (то есть циститы) играют далеко не последнюю роль в процессе образования уролитов , и тому есть несколько объяснений. Во-первых, такие болезни приводят к повышению уровня рН и уходу его в щелочную зону. Это уже может вызвать обильное выпадение солей, называемых , в случае, когда животное потребляет пищу с низким уровнем рН. В норме моча должна иметь нейтральную реакцию, когда вероятность развития химической реакции сводится к нулю.

Но наличие бактерий опасно не только этим. В частности, продукты жизнедеятельности микроорганизмов сами по себе могут выпадать в осадок, стимулируя развитие уролитов. Кроме того, некоторые бактерии синтезируют фермент, называемый уреазой. Соединение это, если не вдаваться в тонкости органической химии, просто расщепляет мочу на составные компоненты. Аммиак медленно превращается в ионы аммония, в то время как углекислый газ объединяется с другими компонентами, вследствие чего образуются фосфаты. Затем, благодаря цепочке химических реакций, магний, всегда имеющийся в моче, объединяется с аммонием и фосфатами. Именно так образуются все те же струвииты, о которых мы уже писали выше.

Помните! Воспалительная реакция, появившаяся из-за действия патогенной микрофлоры, способствует резкому увеличению объема слизистого секрета. А он, как нам уже известно – важный «строительный» элемент камней в мочеполовой системе животного.

Клиническая картина и диагностирование

Как понять, что у вашего питомца есть какие-то проблемы с органами мочеиспускания? Все просто. Как правило, в таких случаях в моче у животного появляется кровь. Явление это называется Развивается такая патология оттого, что острые и неровные грани уролитов раздирают и ранят слизистую оболочку органа. Но гематурия редко появляется сама по себе: чаще всего ее сопровождает сильнейшая болевая реакция.

Читайте также: Последствия укуса клеща у собаки

Пес воет, скулит, катается на спине. В тяжелых случаях, когда камни полностью перекрывают просвет уретры, копящаяся в полости мочевого пузыря моча буквально «раздувает» орган. Так как объем органа у собаки (особенно крупной) может быть приличным, довольно легко заметить изменение фигуры животного. Посмотрев на кобеля с мочекаменной болезнью, можно заподозрить его беременность: пес становится похож на грушу.

При попытке хозяина потрогать его живот, питомец может начать себя неадекватно вести, так как любые прикосновения могут причинять ему сильнейшую боль. Если вы наблюдаете такое у своего песика, срочно везите его к ветеринару. Дальнейшее промедление грозит разрывом мочевого пузыря и смертью от генерализированного внутреннего кровотечения.

Довольно характерным признаком мочекаменной болезни является стремление пса «сделать лужу» в любом месте и в любое время. Такие животные постоянно тужатся, пытаясь выдавить хотя бы каплю мочи, но удается им это редко. Во время прогулки пес постоянно и надолго замирает, тужится, хрипит и подвывает. Нередко животные начинают постоянно вылизывать область гениталий так, что шерсть в этих местах полностью слипается от слюны. В редчайших случаях симптомы мочекаменной болезни оказываются смазанными, или же вовсе не проявляются. Такое бывает, только когда камни не имеют острых граней, и их наличие в мочевом пузыре животному никак не мешает.

Как правило, при постановке диагноза используется рентгенографическое исследование брюшной полости и непосредственно мочевого пузыря. В большинстве случаев камни хорошо видны на снимках. Проблемы начинаются, если новообразование состоит из веществ, через которые рентгеновские лучи свободно проходят, вследствие чего на снимках ничего не остается. В этом случае есть два выхода: или воспользоваться контрастной рентгенографией, когда перед «съемками» в полость мочевого пузыря вводится контрастный раствор, или же провести ультразвуковое исследование. После выявления камней нужно решать, что дальше делать с животным.

Терапевтические методики

В большинстве случаев удаление камней из мочевого пузыря возможно только в ходе хирургического вмешательства. Операция называется «цистотомия» , что в дословном переводе означает «вскрытие мочевого пузыря». В этом случае животному дается полный наркоз, через разрез в брюшной полости получают доступ к органу, извлекают его наружу, мочу отсасывают через катетер. После делают разрез, извлекают камни, полость пузыря промывают стерильными растворами для удаления мельчайших частичек уролитов.

Моча, кстати, при этой методике собирается для проведения дополнительных исследований, в том числе – высевов материала на питательные среды. После проведения вмешательства стенка мочевого пузыря ушивается.

Как правило, операция протекает легко , собаке назначаются антибиотики широкого спектра действия, и уже после суток в клинике ее отправляют домой. Извлеченные из органа камни подвергают химическому анализу с тем, чтобы предотвратить их появление впоследствии, скорректировав рацион питомца.

Иногда прибегают к методу, известному как «Urohydropropulsion». Название можно перевести как «выталкивание» камней. В этом случае собаке дается местная анестезия, а ее мочевой пузырь через катетер заполняется стерильным физиологическим раствором. Животное фиксируется в станке, располагается в вертикальном положении и ветеринар, сдавливая мочевой пузырь, нажимая на живот питомца, буквально «выдавливает» камни. Но методика эта разрешена только в случаях, когда уролиты действительно мелкие, и гарантированно пройдут через просвет уретры и/или катетера.

Иногда ни один из этих методов в «чистом» виде использован быть не может. К примеру, пес старый (или просто ослабленный), операция ему противопоказана, но камни слишком крупные, и вывести их через уретры нереально. В таких случаях может быть использовано их ультразвуковое дробление. Камни дробят до состояния песка, а уж потом вымывают методом, описанным вышке. К сожалению, некоторые типы уролитов плохо поддаются ультразвуковому дроблению, и в таких ситуациях приходится изыскивать иные методики.

Мочекаменная болезнь у собак – это образование в мочеиспускательной системе камней (уролитов), которые чаще находятся в мочевом пузыре.

Чаще всего уролиты состоят из аммонофосфат кальция (минерала струвита) и могут быть довольно большими.

Формируются уролиты под воздействием целого ряда факторов: содержания некоторых солей, которые растворяются в моче, а также наличия веществ, которые кристаллизуют эти соли. Задерживаются камни в мочевом пузыре из-за загрязнения проходов. Возникновение уролитов струвитового состава чаще всего связано с особой инфекцией.

Симптомы мочекаменной болезни у собак

В первую очередь у кобелей возникают сложности с мочеиспусканием с блокированным мочеиспускательным каналом. Животное все чаще пытается избавиться от мочи, при этом может постанывать.
В моче может появиться кровь, а собака испытывает заметный дискомфорт, особенно на последних стадиях мочеиспускания.
Также у животного может повышаться температура тела.

Заболеть может собака любого возраста, хотя чаще всего все-таки подвержены собаки от 4 до 6 лет. У кабелей риск заболеть в два раза выше, чем у сук. Есть и породные особенности. Например, чаще представителей других пород болеют таксы, миниатюрные пудели, кокер-спаниели, далматины, дачхунды, и йоркширские терьеры. Очень редко камни в мочевом пузыре образуются у овчарок, боксеров и колли.

Если вовремя не обратиться за помощью, камни вырастут слишком большими, могут заблокировать мочевыводящие пути и, в результате, стать причиной острой почечной недостаточности.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Диагностику и лечение должен проводить только врач. Большой камень он может обнаружить даже простым прощупыванием. Также с помощью катетера врач проверит, не заблокированы ли мочевыводящие пути и возьмет анализ мочи.

Может понадобиться и УЗИ брюшной полости, рентгеноскопическое исследование состояния мочевого пузыря и всей системы. Это необходимо для определения типа уролита.

Методы лечения мочекаменной болезни у собак зависят от размера, типа камня и положения, которое он занимает.

В целом оно заключается в хирургическом удалении циститовых и оксалатовых камней. При полной блокировке мочевыводящего канала у кобелей организуется альтернативный канал для выхода мочи.
Иногда кобелям промывают пути, чтобы загнать камень в мочевой пузырь, откуда его гораздо легче извлечь.
Также ураты и струвиты можно растворить с помощью специальной диеты или лекарственных препаратов.
Если заболевание сопровождается инфекцией, нередко применяются антибиотики.

После лечения очень важна дальнейшая профилактика: много питья и регулярный выгул, увеличение физической активности собаки и снижение лишнего веса.

КАТЕГОРИИ