Причины, симптомы и методы лечения спазма аккомодации. Ложная близорукость или спазм аккомодации у взрослых: причины и лечение заболевания Капли для глаз для снятия спазма

Такая патология, как спазм аккомодации, представляет собой нарушения работы мышцы глаза, которая отвечает за регулировку кривизны хрусталика. Данные нарушения вызывают потерю фокусировки на отдельных предметах или изображениях, которые расположены на различных дистанциях от человека. Существуют капли для снятия спазма аккомодации, но применять их необходимо после консультации у врача.

Человеческий глаз - это довольно сложный орган, отвечающий за один из видов восприятия, то есть зрительное. Работу глаза можно сравнить с биноклем или микроскопом, который способен изменять резкость изображения.

В человеческом глазе за изменение резкости отвечает цилиарная мышца, которая работает примерно как колесико в механической оптике.

То есть с помощью данной мышцы глазной хрусталик способен двигаться, тем самым фокусировать резкость изображения на сетчатке глаза.

Принцип работы данной мышцы является предельно простым и понятным, например, если человеку нужно посмотреть на изображения или предметы, которые находятся вдали, то мышца ослабляется, что позволяет хрусталику стать более плоским. А если человек смотрит на изображения или предметы, которые находятся вблизи, то цилиарная мышца начинает напрягаться, тем самым делая хрусталик более выпуклым.

Однако чрезмерно частое напряжение данной мышцы глаза, приводит к тому, что у неё возникает усталость. Из-за так называемой усталости цилиарной мышцы, фокусировка глаза начинает резко ухудшаться. Однако не стоит впадать в панику, так как данная патология является излечимой.

Спазм аккомодации также известен под таким названием, как ложная близорукость. При выявлении данной патологии нужно сразу же обратиться за лечением к высококвалифицированному специалисту офтальмологу. Если же лечение будет игнорироваться, то это может привести к более серьезному заболеванию - миопии.

Причины возникновения спазма аккомодации

Спазм аккомодации способен возникнуть из-за следующих факторов:

Искусственный фактор. Возникает из-за побочных действий лекарственных препаратов.
Патологический фактор. Возникает из-за длительного пребывания перед телевизором, компьютером; проблемы с кровообращением спинного мозга, неправильное питание, вредные привычки и т.д.
Физиологический фактор. Возникает из-за астигматизма.

Кроме того спазм аккомодации может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, гормонального дисбаланса, травмы глаз.

Основные признаки данной патологии:

Быстрая усталость глаз в процессе работы зрения на близком расстоянии.
Периодические боли, жжение, покраснение глаз.
Ухудшенная фокусировка на предметах, которые расположены на близком расстоянии. А предметы, находящиеся на дальнем расстоянии, имеют сильно размытый вид или раздвоение.
Периодические головные боли.
Помутнение в глазах.

Препараты для снятия спазма аккомодации

Глазные капли помогают расслабить цилиарную мышцу, тем самым снимают неприятные симптомы. Приблизительное лечение составляет около месяца, после чего данная патология должна исчезнуть.

Для лечения спазма аккомодации переменяются следующие глазные капли:

Ирифрин. Предназначен для расширения цилиарной мышцы глаза и устранения симптомов заболевания так называемой ложной близорукости.
Мидриацил. Позволяет снять раздражение, а также воздействует на цилиарную мышцу глаза, что приводит к ее дальнейшему расслаблению.
Лютеин. Воздействует непосредственно на глазную цилиарную мышцу, что приводит к снятию напряжения и устранению симптомов патологии. Данные капли можно использовать для лечения ребенка, возраст которого не достиг 12 лет, но только после консультации с офтальмологом.

Тропикамид. Капли, предназначены для лечения заболевания ложной близорукости для детей от 12 лет.
Цикломед. Лекарственный препарат в виде капель предназначен снятия таких симптомов, как покраснение глаз, зуд, рези или жжение, а также он применяется при лечении цилиарной мышцы.
Атропин. Используется для устранения раздраженности глаза и профилактики возникновения этого явления.

Все эти препараты способны расслабить цилиарную мышцу глаза, что примерно через две - три недели курса лечения устраняет спазм аккомодации. Но такое явление вновь вернется через определенный промежуток времени, поэтому необходимо комплексное лечение, которое полностью устранит данный недуг.

Однако стоит учитывать, что самовольное лечение данными лекарственными препаратами без предварительной консультации у специалиста офтальмолога может привести к неприятным последствиям. Лечение подобными препаратами без необходимых знаний может вызвать побочные эффекты, которые также могут навредить организму человека.

Лечение спазма аккомодации

Для того чтобы избавиться от такого недуга специалисты офтальмологии назначают пациенту комплексное лечение. Первое что назначает врач офтальмолог - это лекарственные препараты для глаз (Атропин, Ирифрин, Мидриацил, и т. д.), которые снимают напряжение с цилиарной мышцы, зачастую они применяются в каплях.

Длительность лечения при помощи капель от ложной близорукости составляет примерно от 7 до 35 дней. Капли достаточно эффективно устраняют данную проблему, однако недуг может вновь вернутся при этом уже в осложненной форме.

Для того чтобы это не случилось, необходимо параллельно с употреблением лекарственных капель выполнять следующие действия:

Регулярно выполнять упражнения для глаз.
Проводить больше времени на свежем воздухе.
Вести активный образ жизни.
Уменьшить пребывание за компьютером, телевизором и прочими гаджетами.
Принимать продукты питания, способствующие улучшению зрения (морковь, черника и т. д.).

Упражнения для устранения проблемы ложной близорукости:

Непрерывно в ускоренном темпе моргать около 45-60 секунд, после чего необходимо сделать через веки легкий массаж, вращая вкруговую пальцами.
Вращать глазными яблоками почасовой и против часовой стрелки по 10 раз. Повторить процедуру необходимо 5-6 раз, с интервалом в 30 секунд.
Быстро фокусировать зрение на предметы, которые находятся на разной дальности. Делать упражнение в течение 3-4 минут.

Взять ручку, затем сфокусировать на ней взгляд и передвигать данный предмет вперед и назад, при этом не прекращая за ним следить.

Помимо этого чтобы минимизировать вред от пребывания за компьютером необходимо, чтобы монитор находился немного ниже глаз, при этом дистанция должна быть не менее 65 -70 сантиметров. К тому же рекомендуется одевать специальные очки для, того чтобы минимизировать вред от длительного просмотра телевизора или пребывания за компьютером.

Спазм аккомодации довольно распространенное явление, которое значительно снижает качество жизни и поэтому нуждается в своевременном устранении. Лечение этой патологии, в большинстве случаев, проводится при помощи специальных капель, которые способствуют расслаблению мышц. Если недуг вовремя не устранить он может спровоцировать возникновение более серьезных проблем.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Глаз человека может приспосабливаться и одинаково четко видеть объекты, находящиеся на разных расстояниях.

Это происходит за счет работы цилиарной мышцы глаза, которая регулирует фокус глаза. Если в работе такой мышцы случаются нарушения – происходит спазм аккомодации.

В статье рассматривается, что такое спазм аккомодации глаза и обоих глаз, а также как снять данное нарушение зрения.

Спазм аккомодации у взрослых считается патологическим состоянием, при котором человек не может четко увидеть предметы на разных расстояниях.

Из-за перегрузок разного характера цилиарная мышца , которая регулирует кривизну хрусталика и соответственно фокус зрения, перестает выполнять свои функции .

В нормальном состоянии глазу для того, чтобы рассмотреть удаленные предметы, требуется расслабить хрусталик, для восприятия близких объектов хрусталик наоборот напрягается.

При спазме аккомодации хрусталик не расслабляется, и удаленные предметы видно плохо.

Причины возникновения заболевания

Основная причина спазма аккомодации – , которая происходит по ряду причин:

Также спазм может возникать при проблемах с циркуляцией крови в шейном отделе позвоночника .

Помните! В этом случае глаза не получают необходимого питания и в их работе начинают появляться подобные нарушения. При нехватке в организме витаминов и неполноценном питании такое тоже случается.

Основные симптомы

При спазме аккомодации у взрослых наблюдаются следующие симптомы:

постепенное снижение остроты зрения при взгляде на удаленные предметы;
утомляемость глаз и появление периодических болей в органах зрения;
чувство жжения и рези в глазах ;
покраснение слизистой оболочки;
головокружение ;

С развитием заболевания глаза начинают все быстрее уставать даже при отсутствии сложных для зрения работ, а острота зрения снижается, и для фокусировки взгляда приходится прилагать усилия.

Лечение спазма аккомодации

Лечение спазма аккомодации должно проходить комплексно .

В данном случае помимо консервативного лечения медикаментозными препаратами требуется применять аппаратные методы и заниматься специальной гимнастикой .

Такие упражнения не только помогают снять спазм, но и служат профилактической мерой, позволяющей в будущем снизить вероятность рецидива болезни.

Медикаментозное лечение

В качестве лекарственных препаратов используются офтальмологические капли для расслабления цилиарной мышцы. Это препараты цикломид, мидриацил, атропин, тропикамид .

В этом случае офтальмолог может прописать ирифрин – капли с активным альфа-адренергическим действием для местного применения. Такое лекарство способствует расширению зрачков и стимулирует циркуляцию внутриглазной жидкости , что способствует укреплению цилиарной мышцы.

Одновременно с такими каплями рекомендуется принимать специальные комплексы витаминов, предназначенные для глаз , а также использовать увлажняющие глазные капли, которые помогают снять побочные симптомы спазма (сухость и раздражение).

Также можно самостоятельно выполнять массаж шеи , что будет способствовать притоку крови к голове, и такая стимуляция кровеносной системы позволяет предотвратить спазм или поспособствовать его скорейшему снятию.

Аппаратное лечение

Иногда лекарственных средств недостаточно, чтобы снять спазм, и тогда применяются аппаратные методы лечения .

Один из них – электростимуляция глазного яблока , при которой на глаз воздействуют электрическим током, провоцируя расслабление цилиарной мышцы.

Спазм также можно вылечить при помощи лазерной терапии на клеточно-молекулярном уровне .

При таком воздействии стимулируются биохимические и биофизическое процессы в организме человека, что приводит к нормализации работы цилиарной мышцы косвенным путем. В этом случае происходит не только снятие спазма, но и улучшение зрительных функций органов зрения в целом.

Гимнастика для глаз

В комплекс входят следующие упражнения:

Завершающее упражнение – массирование кончиками пальцев круговыми движениями закрытых век . Эту процедуру нужно проделать в течение минуты, после чего комплекс можно считать завершенным.

Нужно знать! Пренебрегать такими гимнастическими занятиями не стоит: в день на них уйдет не более 10-15 минут, но при этом такой способ считается чуть ли не единственной профилактический мерой, позволяющей предотвратить спазм аккомодации.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о нарушениях аккомодации и их лечении:

Специалисты не всегда говорят об опасных последствиях этого недуга, так как обычно их и не бывает, но при рецидивах болезни она может вылиться в стойкое нарушение остроты зрения, которое нельзя восстановить .

Также спазм может привести и к близорукости из-за нарушений в работе хрусталика, а такой дефект рефракции поддается лечению гораздо хуже , и обычной гимнастикой и лекарствами при близорукости обойтись получается не всегда.

Вконтакте

Предназначение кровеносных сосудов – обеспечение глазных яблок нужными микроэлементами, в первую очередь это касается кислорода. Для того чтобы не допустить появления спазмов, нужно знать причины их возникновения.

Спазм сосудов глаза симптомы и лечение – это залог успешного здоровья. Только своевременное выявление патологии поможет избежать последствий, а пациент сможет сохранить зрение.

Особенности сосудов глаза

Без полноценного кровоснабжения глаза не смогут выполнять свои функции. Необходимая «пища» для нервных клеток, которые находятся в сетчатке, питательные вещества и кислород, поступают они с током крови. Если хотя бы один сосуд не справляется со своей работой, на помощь приходят другие, они приносят нужные элементы. Этим можно объяснить тот факт, что сосуды глаза разветвлены.

Кровоток в глазах начинается от сонной артерии. От сюда кровь идет к центральной артерии сетчатки, проходит в задние цилиарные артерии. Внутри зрительного нерва расположена центральная артерия, именно оттуда питается глаз. Небольшая часть зрительных нервов, выходящая из глаза, поставляет питание к маленьким артериям. Все вместе они образуют круг, количество от 6 до 12.

Венозная сеть имеет такое же строение, что и артериальная. Однако небольшая особенность все же есть: нет клапанов. Нужны они для препятствия обратного тока крови. Воспалительные процессы могут спровоцировать выброс инфекции в кровь, тем самым она с лёгкостью проникнет в мозг.

Множественные сосуды в глазах отвечают за работу конкретного нерва или мышцы, без этого органы зрения не смогут полноценно функционировать. При спазме глазных артерий необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Причины

Спазмы сосудов глазного дна могут возникнуть по многим причинам, выделить среди них можно следующее:

	Полноценный сон – залог здоровья. Человек, уделяющий сну менее 7 часов в сутки, не может отдохнуть полноценно. Глаза не избавляются от напряжения, функционирование их нарушается.
	Плохое освещение оказывает непосредственное влияние на органы зрения. Они напрягаются, появляется сухость и раздражение.
	Частая работа за компьютером оказывает негативное влияние на весь организм человека, в первую очередь это касается зрения. Рекомендуется делать перерывы каждый час.
	Частые конфликты и депрессии могут спровоцировать ухудшение здоровья, страдает нервная система, сосуды, глаза в том числе.
	Вред пагубных привычек очевиден, при их попадании внутрь организма токсины разносятся по крови, нанося губительный вред. Сосуды, сердце, легкие, почки – все это страдает в первую очередь.
	При острой интоксикации человек страдает от повышенной температуры тела, нарушается психика и зрение, появляются судороги.

Врачи утверждают, все заболевания глаз зависят от их полноценного кровоснабжения. При мышечных сокращениях сосудистых стенок сужается просвет сосуда. Мембраны клеток сосудов не получают калий, натрий, кальций. Мышцы не сокращаются как положено, не расслабляются.

Нарушенное кровообращение в глазах может привести к дистрофии сетчатой оболочки, эмболии сосудов, глаукоме. Здоровье человека напрямую зависит от состояния сосудов, а точнее от того, насколько они проходимы и чисты.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, иначе спазм сосудов сетчатки глаза называется ангиоспазм.

Типичная жалоба всех пациентов – искажение зрительного восприятия, дискомфорт, а именно:

Зрение переодически будто затуманивается. Симптом длится по-разному может пройти через пять минут или несколько часов.
Появляются мушки перед глазами. Ощущается особенно сильно в тот момент, когда больной пытается резко встать.
Фотоморфопсия.

При проведении диагностики можно увидеть, что ветки артерии сетчатки находятся в суженом состоянии. Спазмы глазных сосудов могут привести к побледнению тканей глазного дна.

Так как самостоятельно ангиоспазм не проявляется, первым делом нужно выяснить, что спровоцировало развитие патологии. Диагностикой и лечением занимается терапевт и офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение, офтальмолог проводит полное обследование сосудов сетчатки глаза. При офтальмоскопии врач может оценить в каком состоянии находятся артерии и капилляры глаза, а также глазное дно. Для рассмотрения полной картины предварительно пациенту закапываются капли с расширяющим эффектом.

Отличительная особенность спазмов – кровоизлияния в сетчатке, а также наличие холестериновых отложений. На поздней стадии развития ткани отечны, можно рассмотреть невооруженным взглядом.

Разновидности ангиопатии

В зависимости от основного заболевания спазм сосудов можно разделить на несколько видов:

Диабетическая ангиопатия – форма распространенная. В 40% случаев проявляется у больных сахарным диабетом. От начала развития заболевания ангиопатия проявляется через 5-7 лет. Поражаются крупные сосуды, возникает их закупорка.
– при повышенном давлении артерии сужаются, расширяются вены. При отсутствии лечения начнет формироваться склероз сосудов.
Гипотоническая ангиопатия – артерии расширяются, повышается внутриглазное давление. Сосуды, не выдерживающие нагрузки, лопаются, появляется кровоизлияние.
Ангиопатия при беременности – характер временный, после родов патология проходит самостоятельно через несколько недель. Однако если ранее была другая форма заболевания, после рождения малыша она начнет прогрессировать.

Опасна ангиопатия тем, что ее трудно заметить на ранней стадии развития, так как симптомы отсутствуют (см. ).

Клиническая картина, зависящая от видов патологии:

Вид	Симптомы
	В глазах чувство пульсации, артерии хорошо просматриваются, ткани сетчатки отекают, возникает тромбоз вен.
	Перед глазами затуманивание, вены расширяются. Артерии сужаются.
	На глазном дне появляются пятна желтого цвета, сахарный диабет, стенки капилляров набухают.

Видео в этой статье рассказывает о других, возможных симптомах.

Методы лечения

Лечение ангиоспазма – это важный процесс. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Нужно учитывать возраст больного, вид патологи, причины, вызвавшие ее и прочее.

Интересно! Терапия направлена в первую очередь на снятие симптомов, устранение факторов, спровоцировавших развитие заболевания.

Консервативные методы

Сюда входит применение препаратов из нескольких групп, с помощью них можно устранить патологический процесс:

Витаминные комплексы: В15,12, 1;
Препараты для уменьшения проницаемости сосудов: Гингко, Пармидин;
Укрепляющие препараты: Вазонит, Кавитон;
Улучшающие микроциркуляцию: Эмоксипин;
Препятствующие образованию тромбов: Тромбонет.

Для лечения беременных женщин редко применяется консервативная терапия, так как побочные эффекты могут негативно сказаться на состоянии плода.

Физиотерапия

Как снять спазм сосудов в органе зрения с помощью физиотерапии:

Облучение лазером – очищается кровь. Она становится менее токсичной, иммунитет укрепляется.
Магнитотерапия – улучшает кровообращение, клетки становятся более проницаемы, снимается воспаление и боль.
Иглорефлексотерапия – рекомендуется для лечения ангиопатии возникшей после получения травм.

Цена такого лечения разная.

Народные методы

Снять спазм артерий можно не только традиционными способами, но и средствами народной медицины.

Методы не избавляют от патологии полностью, но улучшают состояние пациента. Самые безопасные рецепты:

Возьмите по пол столовой ложки зверобоя, ромашки и горячей воды. Смешайте, в течении получаса настаивайте, процедите. Каждое утро натощак выпивайте по 1/5 получившегося средства.
По пятнадцать грамм возьмите мелиссу, тысячелистник, валериану. Отделите две ложки, залейте стаканом кипятка, дайте настоять три часа. В течении пятнадцать минут кипятите на водяной бане, процедите. Долейте воды, общий объем должен быть равен 0,25 литра. В течении дня выпивайте приготовленное средство.

Применять народные средства можно только после посещения врача. Пользоваться такими методами в качестве основного лечения недопустимо.

Правильное питание

Во время диабетической и гипертонической ангиопатии требуется специальная диета. Нужно отказаться от продуктов, в составе которых много холестерина.

Важно! Составлять правильное питание должен врач.

При диабетическом виде исключите следующие продукты:

Горчицу;
Спиртные напитки;
Острые блюда;
Сладкие фрукты;
Сахар.

При гипертонической ангиопатии предусмотрены такие ограничения:

Никакого крепкого чая или кофе;
Нельзя жирные блюда и бульоны;
Острые блюда;
Копченые колбасы или рыба;
Слишком соленое.

Придерживаться такого питания нужно ровно столько, сколько рекомендует врач.

Осложнения и прогноз

Если заболевание было выявлено своевременно, а лечение пройдено, прогноз благоприятный. Основному заболеванию нужно уделить как можно больше внимания. Избежать повторного появления патологии можно только соблюдая рекомендации специалиста.

При отсутствии лечения больному грозит развитие глаукомы, катаракты. Юношеская форма заболевания несет наибольшую опасность, так как лечению поддается трудно.

Осложнения крайне серьезны:

В стекловидное стекло кровоизлияние;
Развитие катаракты;
Количество сосудов увеличивается;
Отслаивается сетчатка.

На фото ниже пример осложнений

Профилактика

Главная цель профилактики – предотвратить осложнения при главном заболевании: повышенное давление, сахарный диабет.

Все больные должны следовать следующим правилам:

Несколько раз в год посещать офтальмолога и проходить профилактические осмотры;
Полный отказ от вредных привычек;
Уделяйте должное внимание сну и отдыху;
Следите за своим питанием;
Распределите физические нагрузки правильно;
Заболевания, оказывающие негативное воздействие на сосуды, должны лечиться своевременно.

Лечение спазма сосудов глазного дна проходит длительно и сложно. Не стоит паниковать и отчаиваться, так как своевременно начатая терапия дает высокие шансы на выздоровление. При появлении первых признаков патологии следует незамедлительно посетить больницу и пройти полное обследование.

Повышенная утомляемость глаз - чувство усталости возникает при обычной зрительной нагрузке, например, при просмотре фильма в кинотеатре или недлительной работой за компьютером.
Быстрое зрительное утомление при работе на близких расстояниях, например, чтении, письме, вышивании и т.д.
Нарушение остроты зрения (способности глаз ясно и четко видеть окружающие предметы) вдаль - предметы выглядят нечеткими, могут расплываться.
Головные боли.
Головокружение.
Ощущения рези, жжения в глазах.
Сухость глаз.
Покраснение глаз.

Формы

Выделяют 3 формы спазма аккомодации.

Физиологический спазм аккомодации - развивается с целью компенсации (попытки улучшить зрение) при таких заболеваниях глаз, как: гиперметропия (нарушение остроты зрения (способности глаз ясно и четко видеть окружающие предметы), в основном, вблизи) и астигматизм (заболевание, при котором лучи света, проходя через оптическую систему глаза (систему биологических линз глаза), фокусируются (сходятся в одном месте) на нескольких участках сетчатки (внутренней оболочки глаза, клетки сетчатки преобразуют лучи света в нервные импульсы, благодаря котором в головном мозге возникает изображение окружающих предметов). Человек, имеющий астигматизм, как правило, плохо видит и вблизи, и вдаль.
Искусственный спазм аккомодации - возникает при воздействии на глаза определенных лекарственных средств, применяется для более точного обследования глазного яблока.
Патологический спазм аккомодации - состояние, характеризующееся усилением рефракции (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза). Сопровождается снижением остроты зрения.

Причины

Среди факторов, способствующих развитию спазма аккомодации, выделяют несколько.

Перенапряжение глаз – длительные и интенсивные нагрузки на орган зрения на близком расстоянии (работа за компьютером, недостаточное освещение рабочего места, многочасовой просмотр телевизора, несоответствие рабочей мебели росту человека (например, слишком высокие или низкие стулья в офисе), чтение книг на близком расстоянии (меньше 30 см) от глаз).
Несоблюдение режима труда и отдыха - необходимо чередовать периоды зрительной нагрузки и отдыха глаз. Введение 10-минутных перерывов в течение рабочего дня будет способствовать снижению риска возникновения переутомления органа зрения.
Травмы органа зрения (например, контузия - сильный ушиб глаза; симптомы контузии очень разнообразны - от небольшого кровоизлияния в глазу до размозжения глазного яблока, при этом заболевании зрение значительно снижается).
Перенесенные операции на глазах.

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) у пациента появились жалобы на ухудшение зрение вдаль, головные боли, быстрая зрительная утомляемость при работе на близких расстояниях; наблюдался ли он ранее у офтальмолога.
Анализ анамнеза жизни - имеются ли у ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) нарушения рефракции (миопия (близорукость - состояние, при котором человек плохо видит вдаль), гиперметропия (дальнозоркость - состояние, при котором человек плохо видит вблизи) и т.д.); были ли у пациента травмы или операции органа зрения; не связана ли его профессиональная или учебная деятельность с повышенными зрительными нагрузками - работе за компьютером, чтением, длительным нахождением в одной позе.
Визометрия – это метод определения остроты зрения (способности глаза различать окружающие предметы ясно и четко) с помощью специальных таблиц. В России чаще всего используют таблицы Сивцева-Головина, на которых написаны буквы разного размера - от крупных, расположенных вверху, до мелких, находящихся внизу. При 100%-ом зрении человек видит 10-ую строку с расстояния 5-ти метров. Есть аналогичные таблицы, где вместо букв нарисованы кольца, с разрывами определенной стороны. Человек должен сказать доктору, с какой стороны разрыв (сверху, снизу, справа, слева).
Автоматическая рефрактометрия – исследование рефракции глаза (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза – системе биологических линз, основными из которых являются роговица (прозрачная оболочка глаза) и хрусталик (основная линза оптической системы глаза)) при помощи автоматического рефрактометра (специального медицинского прибора). Пациент кладет голову на прибор, фиксируя подбородок с помощью специальной подставки, рефрактометр излучает пучки инфракрасного света, производя серию измерений. Процедура абсолютно безболезненная для пациента.
Циклоплегия - медикаментозное отключение аккомодационной мышцы (мышцы, которая участвует в процессах аккомодации - способности глаза видеть одинаково четко предметы, находящиеся на разном расстоянии) глаза с целью выявления ложной миопии (спазма аккомодации) - нарушения аккомодации. Во время проведения циклоплегии у всех людей на время возникает близорукость. У человека с нормальным зрением после прекращения действия лекарственных средств близорукость исчезает. Если же миопия после циклоплегии уменьшается, но не исчезает, то эта остаточная миопия является постоянной и требует коррекции (какая эта будет коррекция (очковая или контактная), решит врач-офтальмолог).
Офтальмометрия – измерение радиусов кривизны и преломляющей силы (силы, изменяющей направление световых лучей) роговицы.
Ультразвуковая биометрия (УЗБ), или А-сканирование - ультразвуковое исследование глаза. Методика представляет полученные данные в виде одномерного изображения, позволяющего оценить расстояние до границы сред (разных структур (частей) глаза)) с разным акустическим (звуковым) сопротивлением. Позволяет оценить состояние передней камеры глаза (пространство глаза между роговицей и радужкой (та часть глаза, которая определяет его цвет)), роговицы, хрусталика глаза, участвующей в процессе рефракции), определить длину передне-задней оси глазных яблок.
Пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины или формы роговицы глаза. С помощью этого метода можно обнаружить отеки роговицы, наличие кератоконуса (заболевания, характеризующегося истончением роговицы и изменением ее формы). Также пахиметрия помогает спланировать проведение хирургических операций на роговице.
Биомикроскопия глаза – бесконтактный метод диагностики заболеваний глаз с помощью специального офтальмологического микроскопа, совмещенного с осветительным прибором. Комплекс « микроскоп-осветительный прибор» называется щелевой лампой. С помощью этой несложной методики можно выявить различные заболевания глаз: воспаления глаза, изменения его строения и многие другие.
Скиаскопия – метод определения рефракции глаза, во время проведения которого врач следит за движением теней в области зрачка при освещении глаза пучком света. Метод позволяет определить разные формы рефракции глаза.
Проверка зрения на фороптере – во время этого исследования пациент смотрит на специальные таблицы через фороптер (специальный офтальмологический прибор). Таблицы находятся на разном расстоянии. В зависимости от того, насколько пациент хорошо видит их, делается заключение о форме имеющейся у него рефракции. Также этот прибор позволяет исключить ошибки при выписывании рецепта на очки.
Компьютерная кератотопография – метод исследования состояния роговицы с помощью лазерных лучей. Во время проведения этого исследования компьютерный кератотопограф (специальный медицинский прибор) сканирует роговицу с помощью лазера. Компьютер выстраивает цветное изображение роговицы, где разными цветами обозначает ее истончение или утолщение.
Офтальмоскопия – исследование глазного дна с помощью специального прибора (офтальмоскопа). Несложное в исполнении, но очень информативное исследование. Доктор осматривает дно глазного яблока с помощью прибора, который называется офтальмоскоп, и особой линзы. Этот метод позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва (места выхода зрительного нерва из черепа; зрительный нерв является проводником импульсов в головной мозг, благодаря которым в мозге возникает изображение окружающих предметов), сосудов глазного дна.
Подбор подходящих стекол (линз) - в кабинете врача-офтальмолога находится набор линз, имеющих разные степени рефракции, пациенту подбираются оптимально подходящие ему линзы с помощью теста на остроту зрения, для этого врач пользуется таблицами Сивцева-Головина.

Лечение спазма аккомодации глаза

Специальная гимнастика для глаз - комплекс упражнений, направленный на расслабление и укрепление глазных мышц. Гимнастику необходимо выполнять 2 раза в день. Если такой режим неудобен для пациента, то 1 раз в день перед сном.
Режим зрительных и физических нагрузок. Необходимо давать отдых глазам при признаках переутомления глаз (покраснения, слезотечения, чувства жжения в глаза) - в течение 1-2 минут смотреть вдаль или, наоборот, 10 минут посидеть с закрытыми глазами.
Исключение чрезмерной зрительной нагрузки. Нужно стараться избегать многочасовых работы за компьютером или просмотра телепередач; при чтении или письме соблюдать режим освещения - свет должен быть достаточно интенсивным, его источник должен находиться слева от глаз.
Глазные капли, расслабляющие цилиарную (ресничную) мышцу глаза и, таким образом, снимающие спазм аккомодации.
Прием витаминных комплексов для глаз.
Физиолечение (использование для лечения физических факторов – света, ультразвука, магнитного поля, электрического тока и т.д.). Например, чреcкожная электростимуляция - воздействие переменным током на глазное яблоко, способствующее улучшению его кровоснабжения; цветоимпульсная стимуляция - воздействие различными цветами на клетки сетчатки (внутренней оболочки, ее клетки преобразуют лучи света в нервные импульсы, благодаря которым в головном мозге формируется изображение окружающих предметов) глаза.
Увлажняющие глазные капли – применяются для смягчения слизистых оболочек глаза, устранения сухости и раздражения.
Массаж воротниковой зоны тела - улучшается приток крови к органам головы и шеи, в том числе к глазам.

Осложнения и последствия

Стойкое (постоянное) нарушение остроты зрения (способности глаз ясно и четко видеть окружающие предметы) вдаль.
Миопия (близорукость) - стойкий, длительно существующий или вовремя не устраненный спазм аккомодации в итоге приводит к развитию миопии (нарушению рефракции (процесса преломление световых лучей в глазу), при котором человек плохо видит вдаль).

Профилактика спазма аккомодации глаза

Режим освещения – нужно стараться давать зрительные нагрузки при хорошем освещении, не использовать лампы дневного света.
Режим зрительных и физических нагрузок – необходимо давать отдых глазам после полученной нагрузки.
Гимнастика для глаз – комплекс упражнений, направленный на расслабление и укрепление глазных мышц.
Умеренные физические нагрузки – плавание, прогулки на свежем воздухе, массаж воротниковой зоны и т.д. (такие физические упражнения влияют на общее состояние организма, что в свою очередь положительно сказывается на органе зрения).
Полноценное сбалансированное и рациональное питание (в пище должны присутствовать все вещества, необходимые организму человека: белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы).

Дополнительно

Аккомодация глаза – свойство глаза изменять преломляющую силу (силу, меняющую направление световых лучей) своей оптической системы (системы биологических линз) для ясного и четкого восприятия предметов, находящихся от него на различном расстоянии.
В процессе аккомодации участвуют два компонента: сокращение и расслабление цилиарной (ресничной) мышцы - основной аккомодационной мышцы, непосредственно участвующей в процессах аккомодации, и эластичность хрусталика (биологической прозрачной линзы, находящейся позади зрачка). Благодаря этому сложному физиологическому взаимодействию аккомодация глаза может изменяться, и человек одинаково хорошо видит предметы и вблизи, и вдали.
Чаще спазм аккомодации появляется у детей и молодых людей. Это связано с чрезмерной зрительной нагрузкой во время учебы в школе или в университете. Это состояние также может возникнуть и у взрослых людей из-за компьютеризации современного общества и бесконтрольного просмотра телепередач.

Спазм аккомодации или по-другому синдром усталых глаз, является нарушением зрительной функции в результате спазмированного сокращения цилиарной мышцы глаза . Заболевание сопровождается падением зрения, быстрым утомлением глаз при работе с предметами на близком расстоянии. При этом усталость сопровождается болью в висках, в области лба.

Это одно из самых частых офтальмологических заболеваний детей. Спазм аккомодации по частоте встречаемости занимает второе место после близорукости (от него страдает примерно 15 % школьников разного возраста). Патологический процесс является обратимым до определенной стадии, но со временем при отсутствии коррекции переходит в истинную миопию. Выявляет такое заболевание офтальмолог во время проведения комплексного обследования. Лечение заключается в закапывании глазных капель, гимнастике, массаже.

Аккомодация глаза человека осуществляется за счет изменения фокусирования взгляда на разные дистанции.

Она управляется бесперебойной работой аккомодационного аппарата, в который входят 3 зрительных элемента:

хрусталик;
цинновые связки ;
цилиарная (аккомодационная) мышца , которая в свою очередь представлена меридиональными (Брюкке), радиальными (Иванова), циркулярными (Мюллера) гладкомышечными волокнами.

При аккомодации вдаль глазные мышцы находятся в расслабленном состоянии. При возникновении необходимости сфокусировать взгляд на находящихся вблизи предметах, меридиональные волокна напрягаются, а цинновые связки, наоборот, расслабляются. Все это происходит с усилением способности глаза преломлять световые лучи и изменением кривизны хрусталика.

При спазме аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться. Из-за этого цилиарное тело постоянно находится в длительном сокращении.

Причины спазма аккомодации

У школьников заболевание связано с чрезмерными зрительными нагрузками (работа за компьютером, чтение и письмо при плохой освещенности и на неправильно подобранном рабочем месте ). Способствует развитию заболевания недостаточное время, уделенное спорту, прогулкам, отдыху и зарядке для глазных мышц. Оказывают негативное влияние астенический синдром, юношеский остеохондроз, гиповитаминоз, неправильная осанка.

После 40-45 лет хрусталик начинается уплотняться, теряет эластичность. Это сопровождается понижением остроты зрения на близком расстоянии и постепенным развитием . Спазм аккомодации у взрослого человека в качестве самостоятельного заболевания развивается крайне редко.

Основные причины спазма аккомодации у взрослых:

постоянное фиксирование взгляда на близлежащих предметах;
длительное воздействие яркого света ;
поражения ЦНС (неврозы, мигрени, нарушения мозгового кровообращения);
гормональный дисбаланс ;
шейно-грудной остеохондроз ;
профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением зрения (швеи, программисты).

Не последнюю роль в развитии заболевания играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Ухудшение кровообращения в цилиарных артериях связано с появлением близорукости.

Классификация

Существует определенная система классифицирования патологического процесса аккомодации глаз. В зависимости от причин выделяют несколько разновидностей спазма:

Транзиторный. Возникает в результате действия глазных препаратов миотиков, таких как Пилокарпин, Эзерин. Такой вид спазма не нуждается в лечении, он самостоятельно пропадает после отмены препаратов.
Физиологический. Развивается в качестве ответной реакции организма на зрительную нагрузку, когда человек напрягает ближнее зрение и при этом у него имеется дальнозоркость или . Физиологический вид аккомодации чаще всего встречается у людей, которым в силу профессиональной деятельности приходится работать с предметами, расположенными вблизи. Для устранения физиологической аккомодации необходима коррекция с помощью очков и выполнение специальных упражнений по восстановлению функционирования ресничной мышцы.
Важно! Физиологический спазм у взрослых людей развивается, если у них имеется дальнозоркость и астигматизм. Цилиарные мышцы при этом сокращаются, меняя форму хрусталика, из-за этого увеличивается рефракция (способность глаза преломлять свет) и человек видит лучше. Это компенсаторная реакция человеческого организма.
Патологический. Патологический вид спазма развивается при изменении гиперметропической рефракции на миопическую. В таком случае отмечается прогрессирование снижения остроты зрения. Он в свою очередь разделяется на нестойкий и стойкий, равномерный и неравномерный, давний, произошедший более года назад и свежий (меньше года). Патологический спазм появляется у людей с нормальной остротой зрения в результате длительной работы с предметами, расположенными близко к глазам. У взрослых людей это связано с длительной работой за ноутбуком, планшетом, компьютером без перерыва для отдыха глаз.
Парез. Отдельной группой стоит ложная близорукость нейрогенного характера, возникающая при поражении нервов, отвечающих за сокращением и релаксацией цилиарных мышц. Причиной патологии становятся инфекции головы, шеи, травмы головы, позвоночника.

Иногда в офтальмологической практике встречается и спазм аккомодации смешанного характера, который совмещает в себе патологические и физиологические механизмы.

Симптоматика

Признаки ложной близорукости можно спутать с симптомами истинной миопии.

При наличии спазма аккомодации может появляться:

двоение при взгляде на предметы вдаль;
ухудшение остроты зрения;
быстрое утомление глаз от работы с предметами на близком расстоянии;
резь, боль в глазах, в висках, лобной части головы;
обильное слезотечение;
краснота конъюнктивы.

Иногда появляются жалобы на головную боль неопределенной локализации и сильную усталость. Если патология наблюдается у ребенка, он может предъявлять жалобы на раздражительность, сильную усталость уже в начале дня. У него снижается успеваемость. Дети с таким заболеванием начинают плохо видеть вдаль.

Патологический спазм может проявляться типичными глазными признаками, такими как дрожание глазного яблока (нистагм), анизокория (разный размер зрачков), дрожание век, и общими проявлениями в виде приступов мигрени, перепадов настроения, повышенной потливости ладоней, тремора рук.

Спазм аккомодации может возникать после лазерной коррекции.

Диагностика

При наличии зрительного утомления, снижения зрения необходима консультация офтальмолога (в случаях с детьми, детского «глазника»).

Обследование включает в себя:

сбор анамнеза, жалоб;
общий осмотр (при ложной близорукости у пациента можно заметить постоянное прищуривание при взгляде вдаль, частое моргание, покраснение, склеры и конъюнктивальной оболочки);
осмотр глазного дна;
визиметрию (определение четкости зрения с помощью таблиц);
рефрактометрию (выявление способности хрусталика преломлять лучи света);
исследование конвергенции;
скиаскопию;
выявление запаса и объема аккомодации.

Если обследуется ребенок, то его отправляют на консультацию к детскому неврологу, травматологу-ортопеду.

Важно! Спазм аккомодации нужно дифференцировать с ангиоспазмом (спазм сосудов глазного дна), при котором сильно сокращаются мелкие артерии, снабжающие кровью сетчатку. Для такого заболевания характерно периодическое затуманивание зрения, мелькание мушек, постоянные головные боли.

Лечение

После постановки диагноза назначается комплексное лечение, включающее медикаменты, физиопроцедуры, аппаратную методику.

Медикаментозная терапия включается инстилляции капель, которые способствуют расслаблению цилиарной мышцы. При спазме применяют препараты, способствующие расслаблять глазные мышцы (мидриатики). Глазные капли от спазма аккомодации оказывают влияние на тонус мышц, меняя кривизну хрусталика. В результате он начинает правильно функционировать, зрение улучшается, исчезает напряжение глаз. Какие лучше капли от спазма аккомодации в каждом конкретном случае решает офтальмолог после установления причины патологического процесса.

Основные препараты для снятия спазма аккомодации отражены в следующей таблице.

Название препарата.	Действие.
Тропикамид.	Помогает снимать спазм в результате расширения зрачка и паралича цилиарной мышцы на 5-6 часов.
Атропин.	Эффективно снимает спазм, но из-за продолжительного действия, которое длиться примерно неделю его используют редко. Дело в том, что расширение зрачка мешает человеку нормально видеть при свете.
Ирифрин.	Альфа-адреномиметик, который применяют при сильном спазме.
Цикломед.	Препарат, который действует на протяжении 7-11 часов. Рекомендуется применять его на ночь. Тогда к утру человек будет хорошо видеть и никаких осложнений не будет.

Терапию спазма аккомодации необходимо проводить исключительно под контролем офтальмолога. Ни в коем случае нельзя принимать никакие препараты по собственной инициативе или по совету друзей! Это может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

В качестве физиотерапии применяют электрофорез и магнитотерапию. Если причиной спазма стали заболевания позвоночника, то проводятся курсы лечебного массажа шейно-грудной зоны, иглорефлексотерапии, лечебной физкультуры, мануальной терапии.

Для тренировки цилиарной мышцы помогает программный компьютерный модуль «Релакс» , магнитостимуляция, цветостимуляция, электростимуляция, лазеротерапия. По назначению врача детям старше трехлетнего возраста назначают при спазме аккомодации очки Сидоренко .

Для закрепления результата комплекса терапевтического воздействия необходимо оздоравливать организм с помощью закаливания, правильного питания, занятий спорта. Рекомендуется прием специальных витаминных препаратов для улучшения зрения (Черника форте ), а для детей Лютеин комплекс.

Гимнастика

Специальная гимнастика при спазме аккомодации в незапущенной стадии хорошо помогает устранить напряжение глаз. Сначала она выполняется в кабинете специалиста, под непосредственным его присмотром. Затем можно будет вылечить спазм аккомодации в домашних условиях с помощью гимнастики самостоятельно.

Врач расскажет подробно о технике выполнения гимнастики для глаз. В основном выполняют круговые, вертикальные и горизонтальные движения глазными яблоками, быстрое моргание, концентрация взгляда на переносице.

полезная гимнастика для глаз

Подобная тренировка для глазных мышц помогает им расслабляться и сокращаться. Если ежедневно выполнять такую гимнастику, можно избавиться от спазма мышц аккомодационного аппарата. Каждое упражнение необходимо выполнять по 5-10 раз, количество повторов необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как это зависит от сложности протекания заболевания. Чем сложнее его степень, тем более щадящими должны быть упражнения для глаз в начале терапии.

У детей

Как уже было рассказано выше, спазм аккомодации чаще всего развивается в детском возрасте. Это связано с большой нагрузкой в школе, постоянным пребыванием за компьютером, планшетами, смартфонами.

Современные дети испытывают колоссальную нагрузку на глаза , так как помимо напряжения зрения в школе (постоянно нужно смотреть на доску, в учебник, в тетрадь), приходя домой, они усаживаются за ноутбуки, приставки, телевизоры, совершенно не давая глазам отдохнуть. Не удивительно, что практически каждый 3 школьник имеет близорукость или ложную близорукость. К счастью, детский глаз очень восприимчив к терапии и процесс спазма аккомодации является вполне обратимым на определенном этапе развития. Терапия у детей практически ничем не отличается от взрослого лечения (за исключением дозировки лекарственных препаратов).

Когда нужны очки?

При наличии патологического спазма аккомодации крайне не рекомендуется ношение очков с минусовыми линзами, так как цилиарные мышцы глаза и так напряжены. В результате состояние усугубляется, человеку становится хуже, заболевание начинает прогрессировать с двойной скоростью.

А вот при наличии ложной близорукости, вызванной астигматизмом или возрастной дальнозоркостью, очки принесут только улучшение состояния. Они помогают справиться с напряжением глаз, астенопическими проявлениями. Благодаря правильно подобранным очкам, возможно избежать осложнений заболевания.

Прогноз и профилактика

Спазм аккомодации успешно лечится, так как является вполне обратимым функциональным расстройством. С помощью медикаментов можно быстро устранить спазм цилиарной мышцы за счет принудительного расслабления. Для достижения стойкого эффекта необходимо проведение полного комплекса лечения, устранение причин, способствующих развитию спазма аккомодации.

Профилактические меры, способные предотвратить развитие спазма аккомодации следующие:

организация полноценного ночного отдыха;
занятия спортом;
правильное питание;
соблюдение правильной осанки во время работы;
подбор корректирующей оптики при наличии астигматизма, дальнозоркости;
закаливание организма;
прием витаминов для глаз.

Спазм аккомодации – это функциональное нарушение, связанное с неправильной работой цилиарной мышцы, которая постоянно сокращается. Эти сокращения вызывают автоматическую фокусировку глаза на различных предметах, расположенных как вдали, так и вблизи. При своевременном выявлении заболевание хорошо поддается коррекции. При отсутствии терапии приводит к снижению остроты зрения. Поэтому при обнаружении у себя симптоматики, характерной для ложной близорукости, следует проконсультироваться с офтальмологом.

КАТЕГОРИИ