Помогает ли дротаверин. От чего помогают таблетки дротаверин, их применение и противопоказания

Дротаверин (Дротаверин, Drotaverine)

О препарате

Дротаверин – лекарство, которое оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, гипотензивный и миотропный эффекты. Рекомендуется принимать при спазмах гладкой мускулатуры, дисменорее и головных болях спазматического характера .

Показания и дозировка

Дротаверин назначают взрослым и детям от 12 лет при:

спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, которые связаны с заболеваниями биллиарного тракта: холецистите, холецистолитиазе, холангиолитиазе, перихолецистите, папиллите, холангите;
спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиазе, цистите , пиелите, уретеролитиазе, тенезмах мочевого пузыря.
В качестве вспомогательного лечения при:
спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и/или пилороспазме, колите с запором, энтерите, синдроме раздраженного кишечника , сопровождающегося метеоризмом;
гинекологических заболеваниях (дисменорее).
головной боли напряжения.

Для взрослых пациентов обычная средняя доза Дротаверина составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Для детей и подростков 12-18 лет средняя доза – 1 таблетка 2-3 раза в сутки.

Курс лечения Дротаверином зависит от вида и течения заболевания, определяется индивидуально.

Дротаверин применяют с осторожностью при лечении пациентов с артериальной гипотензией и выраженном атеросклерозе коронарных сосудов.

Использование препарата свыше 3 суток и/или применении высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка

Передозировка проявляется в следующих симптомах:

бледность кожи;
потливость;
тошнота;
рвота;
угнетение дыхания;
сосудистая недостаточность;
паралич дыхательного центра;
остановкой сердца.

Через 3 дня могут проявляться признаки повреждения печени.

Лечение промыванием желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты

снижение артериального давления;
приливы крови к лицу;
отек Квинке.

В единичных случаях:

учащенное сердцебиение, аритмия;
головная боль, головокружение, бессонница;
тошнота, запор.

Очень редко:

бронхоспазм;

Противопоказания

повышенная чувствительность к компоненту Дротаверина;
тяжелая печеночная , почечная или сердечная недостаточность;
дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При совместном применении Дротаверина и леводопы снижается антипаркинсонический эффект последнего. Дротаверин уменьшает спазмолитическую активность морфина.

При комбинации с трициклическими антидепрессантами, хинидином прокаинамида усиливается гипотензивное действие.

При применении Дротаверина с фенобарбиталом повышается спазмолитический эффект.

Наличие тератогенного либо эмбриотоксического действия при приеме препарата не установлено. Применение Дротаверина во время беременности возможно после оценки положительного эффекта для матери и потенциального риска для плода.

Необходимых клинических данных о приеме препарата во время лактации нет, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период кормления грудью.

Состав и свойства

В 1 таблетке содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, моногидрат лактоза, кремний диоксид коллоидный безводный, стеарат кальция.

Форма выпуска: по 10 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие: Дротаверин относится к средствам, которые применяются при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.

Является спазмолитическим средством миотропного действия, производным изохинолина. За счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ снижает поступление ионизированного кальция в гладкомышечные клетки.

Дротаверин снижает тонус и моторику гладких мышц, устраняет или предупреждает спазмы гладких мышц различных органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Прием Дротаверина не влияет на вегетативную нервную систему.

Условия хранения: хранить не больше 3-х лет при температуре до 25 0С в сухом и защищенном от света месте, беречь от детей.

В состав входит действующее вещество дротаверина гидрохлорид .

В 1 таблетке содержится 40 или 80 мг данного вещества. Дополнительные элементы: тальк, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

1 мл раствора для инъекций содержит 20 или 40 мг активного вещества.

1 мл раствора для в/в и в/м содержит 20 или 40 мг активного вещества, а также дополнительные элементы: инъекционная вода, дисульфит натрия и этанол.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в ампулах для в/в и в/м введения.

Фармакологическое действие

Что такое Дротаверин? Это миотропный спазмолитик . Обладает сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В сравнении с папаверином оказывает более продолжительное и выраженное действие, несмотря на сходство фармакологических свойств и химической структуры. Механизм воздействия направлен на снижение поступления кальция в гладкомышечную ткань. Дротаверина гидрохлорид расширяет кровеносные сосуды, снижает перистальтику кишечника , тонус гладкомышечной ткани внутренних органов. Лекарственное средство не влияет на работу вегетативной нервной системы, не проходит через гематоэнцефалический барьер . Препарат назначают при невозможности использовать м-холиноблокаторы. При внутривенном введении эффект развивается через 4 минуты, максимум регистрируется через полчаса. Выводится в большей степени почками и в меньшей — с желчью.

Показания к применению Дротаверина

Раствор и таблетки Дротаверин — от чего они? Препарат назначают для профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей, желчной колики , спазма гладкомышечной ткани, дискинезии желчного пузыря , холецистита, пиелита, постхолецистэктомического синдрома, кишечной колики, пилоспазма, проктита, спастического колита, спастических , гастродуоденита. Часто используется при месячных.

Лекарство Дротаверин от чего помогает еще? Показаниями к применению средства также являются: спазм сосудов, эндартериит, послеродовые схватки, затяжное раскрытие зева, спазм зева во время родоразрешения, угрожающий выкидыш, альгодисменорея , проведение холецистографии.

Противопоказания

Дротаверин не назначают при атриовентрикулярной блокаде, кардиогенном шоке, недостаточности почечной, печеночной систем. При , тотальном , грудном кормлении, назначают после консультации специалистов.

Побочные действия

Дротаверин может вызывать ощущение жара, сердцебиение, падение кровяного давления, повышенное потоотделение, . При внутривенном введении может развиться , коллапс, угнетение дыхания.

Инструкция по применению Дротаверина (Способ и дозировка)

Таблетки Дротаверина, инструкция по применению

Лекарство взрослым назначают трижды в день внутрь по 40-80 мг. Не более 240 мг.

Уколы Дротаверина, инструкция по применению

Подкожно и внутривенно вводят 1-3 раза в день по 40-80 мг. С целью купирования почечной, печеночной колики внутривенно вводят 40-80 мг медленно. Допустимо внутриартериальное введение при спазме периферических сосудов.

Детям

Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.

Передозировка

Передозировка проявляется нарушением предсердно-желудочковой проводимости , параличом дыхательного центра, остановкой сердца, снижением возбудимости сердечной мышцы.

Взаимодействие

Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, ). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, . При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов , хинидина регистрируется падение . Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дротаверин сочетают совместно с противоязвенными средствами при лечении язвенной болезни пищеварительного тракта. Терапия предусматривает отказ от выполнения сложной деятельности, вождения автотранспорта.

Код ОКПД 24.42.13.727

Рецепт на латинском:

Rp.: Таb. Drotaverini 0,04
D. t. d. N 20 in tabul.
S.

Дротаверин при беременности

Препарат противопоказан в этот период жизни. Однако, врачи все же назначают медикамент, когда потенциальная польза от использования средства выше возможного риска для будущего малыша.

Для чего Дротаверин при беременности? Средство используется, чтобы избавиться от спазмов мышц внутренних органов, то есть, например, для снятия маточного тонуса. Следует помнить, что эти ситуации исключительные, и не следует бесконтрольно принимать данное лекарство.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами лекарства являются средства Долче , , Спазоверин .

Что лучше Дротаверин или Но-шпа?

Препараты в общем-то аналогичны, так как имеют похожее действие и одинаковое активное вещество. Так что Дротаверин это Но-шпа по сути та же самая. Однако, Но-шпа является более дорогим средством, так как она импортного происхождения.

Выбирая Но-шпу или Дротаверин следует также помнить, что последний не является запатентованным лекарством.

Отзывы о Дротаверине

Прекрасный и эффективный заменитель Но-шпы, недорогое лекарственное средство с хорошим обезболивающим эффектом.

Из минусов отмечают: средство не всегда помогает, горькое на вкус, иногда от него может неметь язык, также имеются противопоказания.

Цена Дротаверина, где купить

Цена Дротаверина в таблетках по 40 мг составляет 20 рублей за пачку 20 штук.

Дротаверин Форте 80 мг стоит 50 рублей за упаковку в 20 штук.

10 ампул по 2 мл стоят 60 рублей.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Дротаверин Тева таблетки 40 мг 20 шт. Адифарм ЕАД

Дротаверина гидрохлорид таблетки 40 мг 50 шт. Ирбитский химико-фармацевтический завод

Дротаверин таблетки 40 мг 20 шт. Борисовский Борисовский завод медицинских препаратов

Дротаверина гидрохлорид таблетки 40 мг №20 Органика

Дротаверина 40 мг n 28 таблетки Renewal [Обновление]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Дротаверин 40 мг 20 табл ОЗОН,ООО

Дротаверин 40 мг 50 табл Уралбиофарм

Дротаверин раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл 10 амп Деко Компания ООО

Дротаверин-тева 40 мг 40 табл

Дротаверин 40 мг 28 табл реневал ОБНОВЛЕНИЕ ПФК

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Дротаверина г/х (таб. 40мг №28)

Дротаверина г/х (таб. 40мг №100)

Дротаверина г/х (таб. 40мг №50)

**** *ФАРМАКОН* *ФАРМАСИНТЕЗ АО* Адифарм ЕАД Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Алси Фарма, ЗАО Алтайвитамины ЗАО АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП Асфарма,ООО БИОМЕД Биосинтез ОАО Биохимик,ОАО Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Верофарм,АО ВИФИТЕХ ПКП Дальхимфарм ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО КОМПАНИЯ ДЕКО, ООО Лекфарм, СООО М.Дж.Биофарм Пвт.Лтд Медисорб, АО Московский эндокринный завод,ФГУП Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Нижфарм АО Новосибхимфарм ОАО Обновление ПФК ЗАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО Органика ОАО Розфарм ООО РОЗФАРМ, ЗАО РОСМЕДПРЕПАРАТЫ Синтез АКО ОАО Татхимфармпрепараты ОАО Тюменский ХФЗ ОАО УРАЛБИОФАРМ, ОАО Фармакон ОАО Фармасинтез АО Фармацевтическое предприятие "Оболенское" ЗАО Фармпроект, АО ФЕРЕЙН Хаупт Фарма Латина С.р.Л. ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД ЭЛЛАРА МЦ, ООО Эллара, ООО

Страна происхождения

Болгария Индия Республика Беларусь Россия

Группа товаров

Обезболивающие препараты

Спазмолитик миотропного действия

Формы выпуска

по 20 штук. в уп 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 100 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачк 10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные. 100 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные 2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 20 таб в уп 20 шт. - блистеры Ал/ПВХ (1) - пачки картонные. 5 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 14 - упаковки ячейковые кон Ампулы (10) - упаковки картонные. таблетки по 40мг - 40 шт в уп. упак 10 ампул по 2мл упак 20 таблеток упак 25 ампул по 2мл упак 50 табл упак 50 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки Прозрачная жидкость от светло-желтого до интенсивно-желтого цвета или от зеленовато-желтого до интенсивно-желтого с зеленоватым оттенком цвета. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, от желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета. Раствор для инъекций раствор для иньекций прозрачный светло-желтый или зеленоватого оттенка Таблетки Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. Допускается мраморность на поверхности таблеток. Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской, возможна легкая "мраморность". Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской. Допускается мраморность. Таблетки от светло-желтого с зеленоватым оттенком до желтого с зеленоватым оттенком цвета с риской с одной стороны и фаской. Таблетки плоскоцилиндрической или двояковыпуклой формы, желтого или желтого с зеленым оттенком цвета

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин. Распределение In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, ?- и?-глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер. Метаболизм У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин. Выведение У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Особые условия

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий. Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза. Передозировка Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Состав

1 амп. дротаверина гидрохлорид 40 мг вспомогательные компоненты: натрия дисульфит, этанол, вода для иньекций дротаверина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) – 40 мг. вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный)- 52 мг, крахмал карто-фельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат, тальк. дротаверина гидрохлорид 40 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 30,1 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60,1 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 5,8 мг, тальк - 2,6 мг, магния стеарат - 1,4 мг. 1 мл дротаверина гидрохлорид 20 мг Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 1 мг, натрия ацетата тригидрат - 6.8 мг, уксусная кислота 99.8% - 0.0196 мл, этанол 96.3% - 65.9 мг, вода д/и - до 1 мл. 1 таб. дротаверина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 16.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 20 мг, крахмал кукурузный - 10 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, повидон К25 - 3.5 мг, магния стеарат - 0.9 мг. 1 таб. дротаверина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 67 мг, повидон К25 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая 21 мг, кроскармеллоза натрия 5 мг, магния стеарат 3 мг. 1 таб. дротаверина гидрохлорид 80 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 33.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 40 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, кроскармеллоза натрия - 8 мг, повидон К25 - 7 мг, магния стеарат - 1.8 мг. Дротаверин 20МГ; Вспомогательные в-ва: натрия дисульфит, спирт этиловый 95%, натрия сульфит безводный,лимонная к-та, натрия цитрат дротаверин г/х 40мг; Вспомогаетльные в-ва: крахмал картофельный, повидон,лактозы моногидрат дротаверин г/х 40мг; Вспомогательные в-ва: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, кросповидон, тальк, магния стеарат дротаверин г/х 40мг; Вспомогательные в-ва: лактоза, повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный, тальк дротаверин г/х 40мг; Вспомогаетльные в-ва: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза, повидон, тальк дротаверин г/х 40мг; Вспомогаетльные в-ва: крахмал картофельный, повидон,лактозы моногидрат дротаверин г/х 40мг; Вспомогательные в-ва: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, кросповидон, тальк, магния стеарат дротаверин г/хл 20,0г; Вспомогательные в-ва: натрия метабисульфит, спирт этиловый 95% /этанол/, вода д/ин Дротаверина г/хл - 20мг; Вспомог.в-ва: этанол 95% - 67мг, натрия дисульфит, динатрия эдетата дигидрат, бензэтония хлорид, натрия сульфит безводный, лимонной к-ты моногидрат, натрия цитрата пентасесквигидрат, вода д/инъекций до 1мл дротаверина г/хл 80мг; Вспомогательные в-ва: сахар молочный /лактоза/, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, МКЦ, натрия кроскармеллоза /примеллоза дротаверина г/хл 80мг; Вспомогательные в-ва: сахар молочный /лактоза/, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, МКЦ, натрия кроскармеллоза /примеллоза дротаверина гидрохлорид 20 мг дротаверина гидрохлорид 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 70 мг, крахмал картофельный 21.6 мг, повидон К-30 4.2 мг, кросповидон 1.4 мг, тальк 1.4 мг, магния стеарат 1.4 мг. Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 0,04 г. дротаверина гидрохлорида Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, поливинилпирролидон, магния стеарат. каждая таблетка содержит: действующего вещества: дротаверина гидрохлорида - 40 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая. Состав на одну таблетку Активное вещество: дротаверина гидрохлорид - 0,040 г. Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, повидон (коллидон 25), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат, крахмал картофельный, тальк.

Дротаверин показания к применению

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки. Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.

Дротаверин противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные печеночная и почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 3 лет. В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дротаверин дозировка

0,04 г 20 мг/мл 40 мг 40мг 80 мг

Дротаверин побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД. Со стороны нервной системы: редкие – головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны ЖКТ: редкие – тошнота, запор. Со стороны иммунной системы: редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна - сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия. Дротаверин для в/м и в/в введения усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Дротаверин для в/м и в/в введения снижает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, ?- и?-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение возбудимости сердечной мышцы, остановка Сердца и паралич дыхательного центра Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Беспа, Биошпа, Дроверин, Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа, Но-шпа форте, Но-Бра, Спазмол, Спазоверин, Спаковин

На протяжении длительного времени препарат «Дротаверин» пользуется высоким спросом у пациентов. Эффективная работа лекарственного средства, доказанная в ходе множественных клинических испытаний, позволяет его применять в качестве быстродействующего и легкодоступного препарата. Средство «Дротаверин» - уколы или таблетки - может применяться как однократно, так и в комплексе курса терапии при многих заболеваниях.

Создание

В 1961 было разработано производное вещество "Папаверина" - средство "Дротаверин". В ходе клинических и фармакологических исследований была доказана более эффективная работа препарата «Дротаверин» относительно своего предшественника.

Лекарственное средство «Дротаверин» с его главными метаболитами представляет собой мощный селективный ингибитор клеток благодаря этому получают не только обезболивающий эффект, но и добиваются сокращения воспалений и отеков поврежденных тканей, в целом получая положительное влияние на работу организма. Многие пациенты задаются вопросом: «Таблетки "Дротаверин" - это "Но-шпа"?» Да, препарат «Но-шпа» - это его аналог, также средство «Дротаверин» может быть заменено еще множеством похожих по составу медикаментов-спазмолитиков.

Средство «Дротаверин»: от чего помогает

Устранение спазма - основная функция препарата, однако так как боль - это лишь симптом, характеризующийся физиологическим и патологическим сокращением мышц, сопровождающихся некоторыми заболеваниями, значит, медикамент «Дротаверин» прописывают вкупе с другими лекарствами. Ухудшение кровообращения поврежденного участка может послужить началом патологического процесса.

Врачебная практика насчитывает ряд случаев, при которых необходимо использование средства «Дротаверин», но основными направлениями являются:

В качестве подготовительного средства пациентам, направляемым на различные процедуры, к примеру, на катетеризацию мочеточников.
В качестве симптоматической терапии, в том случае, когда боль является основным характерным сопровождающим проявлением заболевания, но не играет ведущей роли в его патогенезе.

Как работает препарат

Лечебная эффективность средства «Дротаверин» основана на воздействии на механизмы сокращения мышц. При расслаблении клеток гладкой мышцы снижается напряжение (тонус) стенок полового женского органа, значительно ослабляются или полностью устраняются болевые ощущения при менструациях. Благодаря успешному купированию боли улучшается кровоснабжение стенок органа.

В отличие от других препаратов-анальгетиков «Дротаверин» не стирает симптоматику заболевания. Препарат «Дротаверин» рецепт для его покупки не требует, он может быть представлен в нескольких формах, назначение которых должен решать лечащий врач:

Ампулы по 2 мл содержат 40 мг действующего вещества «Дротаверина».
Таблетки с дозировкой 40 мг действующего вещества.
Таблетки «Форте» с увеличенным дозированием 80 мг вещества.

Средство «Дротаверин»: основные направления работы препарата

При заболеваниях ЖКТ достаточно положительно на организм влияет препарат «Дротаверин», от чего ослабляется гладкая мускулатура и снимаются спазмы. Средство может в значительной степени помочь при следующих недугах:

Колиты.
Панкреатиты.
Дисфункции сфинктера Одди.
Синдром раздраженного кишечника.
Не язвенная диспепсия.
Пептические язвы желудка и двенадцати перстной кишки.
Папиллит.
Холангит.
Перихолецистит.
Холецистит.
Желчнокаменная болезнь.

Результаты проведенных исследований показали…

Препарат «Дротаверин»: от чего он так полезен, и какое его преимущество среди других препаратов? Во время тестирования препарата и клинических исследований, направленных на изучение действия медикамента на пациентов с диагнозом стеноз сфинктера Одди, было отмечено значительное ослабление синдрома у 60% из всех испытуемых. В этом случае было доказано более эффективное действие препарата «Дротаверин» относительно других анальгетиков.

У пациентов, страдающих кишечными расстройствами, в том числе и во время испытаний препарата аналогично была замечена положительная динамика воздействия средства. В ходе исследования участвовали 62 пациента, страдающих запором и СРК. Ежедневно на протяжении 2 недель испытуемые отмечали свои жалобы до начала самого лечения, затем в течение 2 месяцев принимая таблетки «Дротаверин» 3 раза в день. При активном лечении было отмечено снижение боли в брюшной полости у 47% пациентов. При приеме препарата «Дротаверин» сократились и другие симптомы дисфункции ЖКТ.

Действие препарата «Дротаверин» на системы и органы человеческого организма

Как упоминалось выше, средство «Дротаверин» от чего только не помогает, оно может быть использовано при множестве заболеваний.

Оказывает умеренное седативное, антиишемическое и коронарорасширяющее действие. Имеет выгодное отличие от средства «Папаверин», так как последний может снизить тонус, способствуя снижению артериального давления, головокружению и
Оно усиливает кровоток и в значительной мере снижает сопротивление сосудистой системы.
Не влияет на индекс сердечных сокращений, практически не изменяет артериальное давление. Умеренная гипотензия может сохраниться на протяжении получаса после приема, не более.
Оно не затрагивает вегетативную нервную систему. В связи с непосредственным действием средства «Дротаверин» на гладкую мускулатуру может быть использовано в качестве обезболивающего в случаях, когда применение холиноблокаторов противопоказано - при гипертрофии или глаукоме предстательной железы.
После внутреннего введения препарат начинает действовать спустя 2-4 минуты, максимальное действие средства наблюдается через полчаса.
Также средство «Дротаверин» является действующим элементом при хронических заболеваниях легких, гемодинамике, благоприятно воздействует на нормализацию функционального состояния сократительной способности миокарда.
Оно способно улучшить кровоснабжение тканей, так как имеет сосудорасширяющее действие.

При отсутствии в аптеке препарата «Дротаверин» аналоги его могут быть выбраны следующие: «Спаковин», «Спазоверин», «Спазмонет Форте», «Спазмол», «Пле-спа», «Нош-бра», «Но-шпа».

Побочные действия препарата

В сердечно-сосудистой системе:

Усиленное сердцебиение.
Чувство жара.
При внутривенном введении может понизиться артериальное давление.
Развитие АВ-блокады.
Аритмия.

В дыхательной системе:

При внутривенном введении отмечено угнетение дыхательного центра.

Среди прочих можно отметить:

Усиленное потоотделение.
Головокружение.

Кому не следует его принимать

Препарат «Дротаверин», от чего он только не помогает, но в некоторых случаях врач может запретить его прием. Противопоказаниями к использованию препарата «Дротаверин» считаются период беременности и лактации. Также лекарство отменяется при выявлении повышенной чувствительности к компонентам состава.

Наличие какого-либо действия препарата на беременную женщину установлено не было. Назначение средства «Дротаверин» возможно только после врачебной оценки потенциального риска для плода и положительного эффекта для мамы. Клинические исследования в лактационный период не проводились, поэтому назначение лекарства в период кормления грудью нежелательно.

Передозировка

При приеме препарата свыше установленной нормы может возникнуть передозировка, сопровождаемая следующими симптомами:

Остановка сердца.
Паралич дыхательного центра.
АВ-блокада.
Сосудистая недостаточность.
Угнетение дыхания.
Тошнота.
Рвота.
Повышенное потоотделение.
Бледность кожных покровов.

При обнаружении перечисленных симптомов или части из них следует немедленно вызвать врача.

Можно ли его назначать детям

Разовая доза для приема внутрь составляет 10-20 мг для детей младше 6 лет, 20 мг - в 6-12 лет, при частоте применений 1-2 раза в сутки.

С повышенной осторожностью следует принимать препарат при артериальной гипотензии. Во время внутривенного введения вещества пациент непременно должен находиться в положении лежа, по причине опасности возникновения коллапса.

Другие положительные стороны приема препарата

Преимуществом можно считать то, что при внутреннем приеме лекарства в терапевтической дозе оно никоим образом не является препятствием к вождению автомобилем или какой-либо другой потенциально опасной деятельности. Однако после внутривенного введения средства все же рекомендовано не садиться за руль автотранспорта некоторое время, приблизительно в течение 1 часа.

Оглашенные данные исследований и собственные наблюдения врачей доказывают, что препарат «Дротаверин» - это высокоэффективное спазмолитическое средство, пригодное к обширному применению в различной терапии. В зависимости от дозировки и формы выпуска препарата «Дротаверин» цена может колебаться от 10 до 50 руб.

Название: Дротаверин-Боримед
Аналоги: Но-шпа
МНН: Дротаверин (Drotaverine)
Лекарственная форма:

Раствор для инъекций 2%.
Описание:

П розрачная жидкость от желтого до желтовато-зеленого цвета.
Состав:

1 ампула (2 мл раствора) содержит

Действующее вещество : дротаверина гидрохлорид - 40 мг; Вспомогательные вещества : пиросульфит натрия, натрий уксуснокислый 3-водный, кислота уксусная, спирт этиловый, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа:

Спазмолитическое средство.
Код АТХ: А03АD02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц и селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных состояний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и выраженного действия на сердечно-сосудистую систему.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение тканей.

Действие дротаверина сильнее, чем у папаверина, а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Фармакокинетика
Биодоступность - 100%.

Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови (Cmax) - 2 ч. Связь с белками плазмы - 95 - 98%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства (Т1/2) - 2,4 ч после в/в введения. В основном выводится почками, в меньшей степени - с фекалиями. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению
. Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
. Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
. При физиологических родах - укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов.

В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):
. При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;
. При гинекологических заболеваниях: дисменорея;
. Сильные родовые схватки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства (в особенности к пиросульфиту натрия), тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), детский возраст.
Меры предосторожности
C осторожностью следует назначать при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, в период беременности.
Способ применения и дозы
Средняя суточная доза для взрослых составляет 40 - 240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1 - 3 введения в сутки) внутримышечно.

При острых коликах (почечные или желчные) - 40 - 80 мг (2 - 4 мл лекарственного средства) внутривенно медленно.
Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов в начале периода растяжения 40 мг (2 мл) внутримышечно, что при неудовлетворительном эффекте может быть 1 раз повторено в течение 2 часов.
Побочное действие
. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (< 1/10000) - тошнота, запор;
. Со стороны центральной нервной системы: редко (< 1/10000) - головная боль, головокружение, бессонница;
. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 1/10000) - учащенное сердцебиение, гипотензия;
. Нарушения иммунной системы: редко (< 1/10000) - аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия).
Особые указания
При гипотензии применение лекарственного средства требует повышенной осторожности.

При внутривенном ведении дротаверина - в связи с опасностью коллапса - больной должен лежать!

В случае повышенной чувствительности к пиросульфиту натрия парентерального применения лекарственного средства следует избегать. Лекарственное средство содержит пиросульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактичские симптомы и бронхо-спазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Беременность и лактация
Парентеральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении лекарственного средства во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта:

После парентерального, а особенно внутривенного введения лекарственного средства, больным рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакций в течение 1 ч после парентерального введения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дротаверин может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы.
Дротаверин усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).
При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается гипотензивное действие.
Дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.
Передозировка
Симптомы: в высоких дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.
Лечение: симптоматическое.
Упаковка
В ампулах по 2 мл в упаковке № 10, № 10 х 1.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Производитель
ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь,

КАТЕГОРИИ