Отипакс: описание и инструкция по применению для детей (с отзывами). Ушные капли "Отипакс": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги Детская обувь отипакс

100 г ушных капель содержат феназона 4 г и лидокаина гидрохлорида 1 г, а также тиосульфат натрия, спирт 95%, глицерин в равных долях до 100 г; во флаконах по 16 г, в картонной коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачный, бесцветный или желтоватый раствор с запахом спирта.

Фармакологическое действие

Феназон блокирует циклооксигеназу и тормозит биосинтез «противовоспалительных» ПГ. Лидокаин за счет антагонизма с ионами натрия и кальция на уровне мембраны нервного волокна нарушает восприятие и проведение болевого импульса.

Действие на организм

Местное обезболювающее

Свойства компонентов

Действующие вещества: лидокаина гидрохлорид 10 мг, феназон 40 мг.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Клиническая фармакология

Феназон обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лидокаин обладает местноанестезирующим действием.

Препарат не проникает в организм при неповрежденной барабанной перепонке.

Показания к применению Отипакс

Местное симптоматическое лечение и обезболивание у детей с рождения и взрослых при:

  • среднем отите в остром периоде в момент воспаления;
  • отите как осложнении после гриппа;
  • баротравматическом отеке.

Противопоказания к применению Отипакс

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; Перфорация барабанной перепонки.

Отипакс Применение при беременности и детям

Ограничения применения препарата во время беременности и в период кормления грудью отсутствуют при условии неповрежденной барабанной перепонки.

Отипакс Побочные действия

Существует риск возникновения аллергических реакций, раздражения и гиперемии слухового прохода.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует.

Дозировка Отипакс

Закапывают в наружный слуховой проход по 4 капли 2–3 раза в сутки в течение 10 дней (не более).

Меры предосторожности

Необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки перед началом применения препарата. В случае применения препарата при перфорированной барабанной перепонке препарат может вступить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению осложнений.

Информация для спортсменов: препарат содержит активный компонент, способный дать положительную реакцию при допинг-контроле.

В холодное время года большинство детей склонно к простудным заболеваниям, ОРВИ и ОРЗ. К сожалению, не у всех малышей достаточно крепкий иммунитет, чтобы противостоять вирусам и микробам. Неудивительно, что отит у деток довольно часто встречается. К счастью, если вовремя принять меры, то можно избежать осложнений, и на сегодня фармацевты предлагают широкий выбор препаратов, направленных на лечение детского отита. Одним из таких лекарств являются капли для ушей Отипакс.

Состав и форма выпуска препарата

На фармакологическом рынке средство Отипакс зарекомендовало себя как действенное лекарство в лечении заболевания ушей у детей. Капли отличаются относительно безопасным составом, поэтому разрешены к применению женщинам во время беременности и кормления грудью, а также новорожденным детям. Препарат действует местно, не всасывается в кровь и полностью выводится из организма в течение суток.

Многие, кто использовал данное средство, отмечают его мягкое действие, отсутствие дискомфорта во время процедур, а также мгновенное устранение боли. Подробнее о свойствах капель, противопоказаниях и составе речь пойдет в статье.

Основные действующие вещества лекарства – два активных компонента:

  1. Лидокаина гидрохлорид – известен своим обезболивающим свойством. Данный анестетик по сей день часто применяется в медицинских целях.
  2. Феназон – имеет противовоспалительный и анальгетический эффект. Увеличивает действие лидокаина.

Вспомогательными веществами ушных капель являются: глицерол, вода, этанол, тиосульфат натрия. Предназначены для быстрой доставки полезных компонентов к источнику боли, усиливают действие основных составляющих препарата. Мягко воздействуют на внутренние ткани уха, защищая от болевых ощущений.


Капли в уши Отипакс производятся в стеклянных флаконах с удобным наконечником в виде капельницы, что позволяет родителям точно отмерять количество лекарства, необходимого малышу. Выглядят капли как бесцветная или желтоватая жидкость с характерным спиртовым запахом. Объем флакона – 15 мл. В упаковке также содержится подробная инструкция по применению с описанием свойств, состава, дозировкой и побочными эффектами.

Показания к использованию для детей ушных капель Отипакс

Нередко у детей инфекция может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. После прогулки на холодном воздухе или купания в бассейне малыш начинает жаловаться на боль в ушках, становится беспокойным и плаксивым.

Родителям в эти моменты не стоит поддаваться панике, но с походом к врачу тянуть не следует, т.к. своевременная помощь поможет избежать осложнений. В подобных случаях Отипакс для детей выступает действенным и безопасным средством, т. к. обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Применяется Отипакс при:

  • катаральном и наружном отите (см. также: );
  • евстахиите (заложенности уха) у ребенка;
  • некоторых видах гнойного отита;
  • в терапевтических целях после извлечения инородных тел из полости уха.


Когда Отипакс противопоказан?

Противопоказаний у вышеназванных капель в уши практически нет. За счет своего безопасного состава капли разрешены к применению в раннем возрасте, но некоторые особенности препарата и состояния ребенка все же нужно учитывать.

Отипакс для ребенка имеет противопоказания в следующих случаях:

  • при повреждении барабанной перепонки;
  • при индивидуальной непереносимости у ребенка компонентов препарата;
  • при аллергической реакции на лидокаин.

Поврежденная барабанная перепонка – довольно серьезная проблема, и при ее наличии нужно немедленно приступить к лечению. Дело в том, что барабанная перепонка служит защитой и своеобразным барьером для среднего уха, а в случае повреждения этого барьера препараты могут проникнуть в среднее ухо и вызвать серьезные проблемы, вплоть до потери слуха.

Инструкция по применению для детей до года и старше

Как рассчитать дозировку?

Отипакс разрешается применять малышам младше года. Сколько же нужно капать препарат для достижения наилучшего эффекта и как помочь крохе справиться с недугом?

При наличии показаний детским лечащим врачом или оториноларингологом назначается следующая дозировка препарата:

  1. Малышам младше одного годика: по 1-2 капли 3 раза в сутки.
  2. Деткам от 1 годика до 2 лет – по 3 капли 3 раза в день.
  3. Детям дошкольного и школьного возраста – по 4 капли 3 раза в сутки.

После процедуры необходимо плотно закрыть ушко малыша ватой, которую желательно смазать вазелином. Это не позволит лекарству испариться, и его действенность будет больше.

Как закапать препарат?

Закапывать препарат необходимо строго в горизонтальном положении. Перед использованием капли тщательно взбалтываем, затем держим их в руках, чтобы прогреть до температуры тела и не причинять ребенку лишних неприятных ощущений.


После проделанной процедуры малышу желательно оставаться на боку еще в течение 20-30 секунд, чтобы препарат равномерно распределился по больному участку. Если у новоиспеченных родителей возникают вопросы по поводу того, как правильно закапать новорожденному капельки в ушки, то лечащий врач подберет оптимальную методику, которая будет подходящей конкретно в этом случае.

Многие малыши постарше наотрез отказываются от капель. Они капризничают, убегают, закрывают ушки руками. В таком случае родителям надо постараться убедить кроху в необходимости процедуры. Ни в коем случае не нужно применять силу – так малыш будет еще больше противиться лечению.

Сколько длится лечение?

Младенцам Отипакс назначают индивидуально, исходя из общего состояния крохи и степени серьезности заболевания. Ушные капли Отипакс отличаются быстрым действием, но чтобы рассчитывать на долговременный эффект, необходимо пройти курсовое лечение. Препарат снимает воспаление на 2-3 сутки применения. Продолжительность лечения не должна быть больше 8-10 суток. Срок хранения препарата составляет 6 лет, после вскрытия флакона капли в уши Отипакс разрешено использовать в течение полугода.

Возможные побочные реакции у ребенка

В случае соблюдения всех необходимых правил пользования Отипаксом побочные реакции наблюдаются очень редко.

Иногда после лечения у малышей после могут возникнуть:

  • зуд или жжение внутри ушка;
  • крапивница в районе уха и шеи;
  • заложенность ушей;
  • аллергические реакции;
  • частичная потеря слуха (в редких случаях – полная), если барабанная перепонка была повреждена.

Избежать различных побочных реакций можно, если перед началом лечения посетить педиатра и получить консультацию. Также не будет лишним сделать тест на аллергическую реакцию и пройти осмотр у ЛОРа.

Аллергия у крохи может быть на лидокаин. Встречается редко, но из всех составляющих капель в ухо Отипакс именно на это вещество аллергическая реакция наиболее вероятна.

Стоимость препарата

Стоимость Отипакса детям варьируется в зависимости от страны, региона, конкретной аптечной сети. Заказать Отипакс можно на официальном сайте, оформив доставку на дом или почтой России. Стоимость доставки стоит узнать заранее, т. к. в случае с отдаленными регионами она может превышать стоимость самого препарата. Если говорить о средней цене на ушные капли, то она колеблется от 130 до 400 рублей.

Отипакс — это капли для ушей, выпущены для лечения ЛОР-заболеваний (в основном, лечение отита). Данное лекарство обладает эффективным обезболивающим и противовоспалительным действием.

При применении данных ушных капель спустя 5-7 минут наблюдается снижение воспаления, уменьшение болевого синдрома, а через 25-30 минут боль полностью исчезает.

Можно ли применять Отипакс для детей?

Данный препарат принадлежит к лекарствам местного действия (он влияет только на ту часть тела, с которой непосредственно взаимодействует), что немаловажно при терапии малышей. Поэтому Отипакс рекомендован для лечения ушных заболеваний у детей (а также грудничков). В особенности Отипакс назначают для лечения гнойного, наружного и вирусного отита.

Однако, препарат запрещается применять при повреждениях на барабанной перепонке, так как активные вещества препарата могут попасть в кровоток и негативно повлиять на организм ребенка. Перед применением необходима консультация врача.

Показания к применению

Данное лекарство выписывают для снятия воспаления и устранения боли для взрослых, детей, а также грудничков. Капли выписывают при таких заболеваниях:

  • Баротравмотический отит.
  • Хронический отит среднего уха.
  • Средний отит острой формы в период воспаления.
  • Ушная боль на фоне острой вирусной инфекции.
  • Абсцесс наружного слухового прохода.
  • Отит, как осложнение после гриппа.

Форма выпуска препарата

Данное лекарство выпускается в виде капель для ушей. Производится в стеклянном флаконе темного цвета, объем которого составляет 16 грамм . Прилагается удобная капельница для введения лекарства в ухо. Сам раствор имеет прозрачный, бесцветный цвет и выраженный запах спирта.

Срок годности препарата (с момента открытия флакона) составляет шесть месяцев . Не рекомендуется хранить долгий период времени, а также категорически запрещено использовать препарат после истечения срока годности (смотреть дату на упаковке).

Инструкция по применению для взрослых

Важно перед применением лекарства нагреть флакон в руках, чтоб не возникло неприятного ощущения от соприкосновения охлажденного раствора с кожей слухового прохода. Затем следует открутить колпачок с флакона и надеть капельницу-дозатор. Перевернуть флакон, слегка наклонить голову и закапать назначенную дозу. Как правило, взрослым для лечения отита выписывают применять препарат 2-3 раза в день по 4 капли.

После процедуры, для большей эффективности, в уши можно положить ватный тампон. При воспалении следует закапывать не только больное ухо, но и здоровое, так как есть риск распространения заболевания. Рекомендованный курс от 5 до 10 дней. Препарат запрещается использовать больше десяти дней.

Как применять Отипакс для детей?

Перед лечением детей нужно обратиться к врачу за консультацией, именно он определит точную дозировку для вашего ребенка. Как правило, грудничкам и малышам до годика выписывают по 1-2 капли 2-3 раза в сутки . Ребенку от 1-го до 2-х лет доза составляет 2-3 капли , а детям от 3-х лет и старше следует закапывать по 3-4 капли 3 раза в сутки .

Стоит помнить, что для меньшего дискомфорта перед использованием нужно нагреть бутылочку с каплями в руках. Замените колпачок на капельницу-дозатор. Наклоните голову вашего ребенка и закапайте необходимое количество лекарства. После процедуры рекомендовано положить в ушко малышу ватный тампон.

Эффект заметен после первого применения, а воспаление уходит через 5-6 суток терапии. Запрещено использование препарата после 10-ти дней.

Состав

Главными компонентами капель являются лидокаин (2%) и феназол (4%). Как известно, лидокаин сильнейшее обезболивающее средство. Оно оказывает влияние на нервные окончания, затормаживает движение нервных импульсов. Феназол является противовоспалительным, а также жаропонижающим средством. Вспомогательные вещества в лекарстве: этанол, очищенная вода, тиосульфат натрия, глицерол.

Побочные эффекты

Маловероятно, но при лечении отита данными ушными каплями могут возникнуть зуд, высыпание на коже, раздражение, припухлость внутри уха и другие аллергические реакции. Однако, при соблюдении рекомендаций врача побочных эффектов можно избежать.

Противопоказания

Запрещается использовать препарат при повреждении барабанной перепонки. Компоненты препарата могут попасть в кровь и вызвать осложнения в организме больного. Также нельзя использовать лекарство при несовместимости с одним из составляющих капель.

Аналоги

Можно выделить несколько препаратов, которые схожи активными веществами и механизмом воздействия:

  • Отирелакс.
  • Фоликап.
  • Версатис.
  • Реопирин.

Отипакс – это ушные капли, которые обладают хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием . Облегчение состояния больного с отитом улучшается уже через несколько минут, после закапывания уха, а уже спустя 20 минут боль полностью проходит. Инструкция по применению Отипакса для детей довольно подробная, перед началом лечения детей нужно обязательно ознакомиться с информацией, что указана производителем.

Общее описание препарата

Капли Отипакс для детей содержат два активных компонента – лидокаин и феназон . Кроме действующих компонентов, в составе есть и дополнительные вещества – этиловый спирт, глицерол и натрия тиосульфат. Активные вещества, что входят в медикамент, оказывают такое лечебное воздействие:

  • Феназон – оказывает хорошее противовоспалительное действие. Кроме этого, оказывает мягкое обезболивающее действие. Раньше феназон использовался в качестве отдельного препарата, для борьбы с наружными кровотечениями. Сейчас его как самостоятельный препарат не применяют.
  • Лидокаин – это мощное обезболивающее средство, которое широко используется в различных отраслях медицины. Лидокаин оказывает влияние на нервные окончания и притормаживает движение нервных импульсов. Это обезболивающее средство, в совокупности с иными компонентами, купирует боль на срок до 2 часов.

В совокупности эти два компонента дают хороший лечебный эффект при лечении отита среднего уха. Медикамент может быть назначен пациентам любого возраста, часто его применяют в лор-практике при лечении детей.

Выпускается Отипакс во флакончиках из темного стекла, которые оснащены специальной капельницей . Раствор прозрачный или чуть желтоватый, имеет приятный спиртовой запах.

Отипакс должен быть в любой домашней аптечке. Эти капли являются средством первой помощи при ушных болях у детей разных возрастов.

Показания к назначению


Отипакс детям назначается при ряде заболеваний ушей, которые сопровождаются воспалением и сильной болью
. Отипакс капают в уши при таких ушных патологиях:

  • для симптоматического лечения, а также купирования болей при отитах;
  • при остром отите среднего уха, для быстрого обезболивания;
  • при отите, который возник, как осложнение после респираторной инфекции или гриппа;
  • при отеке баротравматического характера.

Можно применять Отипакс для профилактики отита у детей в том случае, если у маленького пациента инфекционные заболевания часто сопровождаются воспалением органов слуха .

Начинать использовать ушные капли можно только по назначению доктора, так как есть определенные противопоказания и побочные явления.

Противопоказания

Применение детского Отипакса возможно лишь в том случае, если нет противопоказаний. Лекарственное средство не назначается в таких случаях:

  • При особой чувствительности к ингредиентам, что есть в составе препарата.
  • При прободении барабанной мембраны .

Если есть подозрение на перфорацию слуховой мембраны, то от применения Отипакса лучше воздержаться. При проникновении внутрь среднего уха этот медикамент может привести к ряду осложнений.

Нужно учитывать, что Отипакс содержит особый компонент, который часто дает положительную реакцию при проведении допинг-тестов.

В какой дозировке применять

Отипакс используется местно, для закапывания воспаленных слуховых проходов. Детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым назначают по 4 капли 3 раза за сутки, в больной слуховой проход . Деткам, которым еще не исполнилось 3 годика, дозу уменьшают до 2-3 капель, 3 раза в день.

Чтобы лечение было максимально эффективным, следует знать, как правильно закапать Отипакс ребенку. При первом применении с флакона откручивают белый колпачок и накручивают специальную капельницу, которая имеется в упаковке. Стеклянный флакон переворачивают над ухом и закапывают в слуховой проход капли, в нужном количестве. Чтобы лекарство хорошо капало, нужно надавливать пальцами посредине капельницы.

После того как уши закапаны, капельницу плотно закручивают прилагаемым миниатюрным колпачком, а потом вкладывают лекарство в оригинальную упаковку. Использовать просроченный лекарственный препарат нельзя, так как эффекта он не даст, а вот ряд побочек может вызвать .

С момента первого вскрытия флакона лекарство можно использовать на протяжении полугода и то в том случае, если оно хранится в прохладном месте.

Побочные явления

Отипакс вполне можно применять с раннего детского возраста. Этот препарат не всасывается в кровоток, если барабанная перепонка не повреждена . При лечении такими ушными каплями изредка возникают местные аллергические реакции, и наблюдается покраснение слухового прохода.

Лекарственное средство не взаимодействует с прочими медикаментами при местном применении.

Передозировка

Если лекарственный препарат применяется в точности с назначением врача и только местно, то передозировка полностью исключена. Отравление препаратом может быть при случайном проглатывании большого объема ушных капель .

В этом случае проявляются такие диспепсические явления, как тошнота, рвота и изжога. Может возникнуть головная боль и другие признаки интоксикации. В этом случае случайного проглатывания Отипакса проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение всех симптомов отравления.

Если при проглатывании ушных капель состояние пострадавшего резко ухудшается, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Особенности применения медикамента


Капать ребенку Отипакс можно не больше 10 дней
. По показаниям врача лечение может быть уменьшено или, наоборот, продолжено. При использовании препарата стоит учитывать такие пункты:

  1. Если на протяжении нескольких дней улучшения не наступает, то нужно обратиться к своему врачу, возможно терапию нужно изменить.
  2. Перед закапыванием пузырек с каплями нужно согреть в ладонях до температуры тела, чтобы лекарство не вызывало дискомфорта у ребенка.
  3. Нельзя использовать лекарственное средство дольше указанного врачом срока.
  4. Категорически запрещено использовать препарат при подозрении на прободение барабанной перепонки.
  5. Нельзя оставлять ушные капли в доступном для детей месте, так как возможно отравление медикаментом .

При резких ушных болях у ребенка в ночное время разрешается использовать Отипакс в качестве первой помощи, однако утром малыша нужно показать врачу.

Боль в ушах часто беспокоит детей разных возрастов. В этом случае ребенок становится нервным и плаксивым, у него нарушается общее состояние и пропадает аппетит. В качестве первой помощи можно использовать ушные капли Отипакс, они мягко снимут боль и уменьшат воспаление. Этот лекарственный продается по относительно недорогой цене, поэтому будет совсем не накладно пополнить им домашнюю аптечку.

Многие семьи часто сталкиваются с проблемой боли в ушах у маленького ребенка на фоне простуды или инфекционного заболевания. Чаще всего она спровоцирована воспалительным процессом, который доставляет сильные неприятные ощущения малышу и вызывает переживания у родителей. Для экстренной помощи в домашней аптечке обязательно нужно иметь ушные капли и знать, как их правильно применить.

Описание препарата Отипакс, состав и лекарственная форма

Лекарственное средство Отипакс – антисептический, противовоспалительный препарат, эффективно устраняющий болевой синдром и ускоряющий полное выздоровление. Он представляет собой бесцветный или желтоватый раствор с запахом спирта, который выпускается во флаконах из темного стекла объемом 15 мл с наконечником – капельницей. Срок хранения закрытого флакона составляет пять лет. После первого использования препарат можно применять в течение шести месяцев.

Оздоровительный эффект достигается за счет содержания следующих веществ в 1 грамме лекарства:


  • феназол (40 мг) - синтетический нестероидный анальгетик, блокирующий симптомы и развитие воспалительного процесса, а также чувствительность рецепторов к боли;
  • лидокаин гидрохлорида (10 мг) – анестезирующее средство местного действия, которое моментально снимает сильную пульсирующую боль и усиливает лечебное действие феназола.

Отипакс содержит в своем составе вспомогательные компоненты, которые помогают активным веществам быстрее всасываться и проникать глубже в канал. Они разжижают патологическую слизь и стимулируют ее дальнейший вывод из ушной полости:

Показания к применению ушных капель для детей

Лечение препаратом Отипакс для детей может быть начато только после консультации со специалистом – педиатром или отоларингологом. Врач обращает внимание на появление у малыша следующих симптомов:

  • надавливание на хрящ, расположенный в начале слухового канала (козелок), причиняет ребенку резкую боль;
  • ощущение постоянного шума в ушах («стреляет в ухе»);
  • ощущение зуда внутри слухового канала и неба;
  • заложенность носа;
  • выделение патологического экссудата (гноя);
  • ухудшение слуха;
  • повышение температуры тела на фоне болезненных спазмов.

Такое самочувствие ребенка свидетельствует о развивающихся болезненных процессах в ушах на фоне заболеваний:


  • отит различного происхождения и степени тяжести (катаральный, баротравматический, постинфекционный, хронический);
  • боль в ухе на фоне развивающегося ОРВИ, воспалений слизистой пазух носа;
  • повреждение слухового канала каким-либо предметом или действием, не затрагивающее барабанную перепонку;
  • нагноение (фурункулы, абсцессы, гнойники) в наружной части слухового прохода.

Противопоказания

  • повреждение или разрыв мембраны, разделяющей среднее и наружное ухо;
  • чувствительность или аллергическая реакция (усиление отечности, зуда, красноты) на какой-либо компонент лекарства;
  • если воспалительный процесс продвинулся за область среднего уха.

Инструкция по применению и дозировка

Родителям, которые собираются лечить детей Отипаксом, нужно помнить, что схему лечения и дозировку может подобрать только лечащий врач.

Грудничкам и новорожденным малышам до 1 года назначают 1-2 капли в каждое ухо по 2-3 раза в сутки. Малышам в возрасте от года до трех – 3 капли по 3 раза в сутки. Детям от 3 до 12 лет выписывают дозу 3-4 капли три раза в день.

После пяти дней использования лекарства необходимо посетить лечащего врача для корректировки назначений. Специалист должен определиться, сколько раствора капать, и нет ли видимых проявлений аллергии. Одноразовое применение капель Отипакс малолетнему ребенку даст кратковременный усеченный эффект, который не приведет к полному избавлению от проблемы.

Кроме того, нужно обязательно придерживаться нескольких простых правил:

  • с флакона нужно открутить крышку и присоединить наконечник-капельницу;
  • прежде чем закапать раствор, его нужно слегка разогреть, чтобы не было дискомфорта от холодной жидкости в воспаленном ухе;
  • голову наклонить набок, чтобы ухо, которое обрабатывается, было наверху;
  • несколько минут подержать голову в таком положении, чтобы раствор пропитал все изгибы слухового канала;
  • после проведения процедуры в ушной канал желательно положить небольшую ватную турунду (специалисты рекомендуют смазать вату вазелином для усиления лечебного действия препарата на детский организм).

Побочные действия препарата

В крайне редких случаях, чаще всего связанных с грубым нарушением указаний лечащего врача, у больных (особенно у детей) могут возникать некоторые неприятные эффекты на фоне применения капель Отипакс.

К ним относятся – набухание сосудов и капилляров в ушном канале, зуд, раздражение, покраснение и различные виды аллергических высыпаний на раковине уха. Случаи передозировки этим препаратом ни разу не были зафиксированы специалистами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Отипакс никак не взаимодействует с другими медикаментами и веществами. Он может применяться в комплексной терапии с любыми антибиотиками, спазмолитиками и противовоспалительными средствами, помогающими ускорить процесс выздоровления. Однако профессиональным спортсменам нужно знать, что при регулярном употреблении он дает положительную пробу на допинг-контроле.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека