От чего помогают уколы Мовалис? Мовалис: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги.

Главная составляющая препарата Мовалис – вещество мелоксикам. Оно не только обладает противовоспалительным эффектом, но и способно оказывать селективное действие на определенные микроэлементы (в основном негативные). Это лекарственное средство снимает болевой синдром, работает, как жаропонижающее, блокирует деятельность особого фермента, отвечающего за развитие и активацию воспалительных процессов.

Препарат оказывает активное воздействие на белки и способен с легкостью проникать в пораженные болезнью органы через гистогематические барьеры.

Наибольшей популярностью у пациентов пользуются уколы Мовалиса – их действие начинается моментально. Таблетки Мовалис начинают действовать не так быстро, но их эффективность от этого меньше не становится. Сегодня существует немало аналогов препарата, однако к их выбору нужно подходить с особой осторожностью.

Пациенты, проходившие лечение препаратом Мовалис, отзываются о нем крайне положительно. Но при этом не забывают указывать на то, что при применении лекарственного средства нужно обращать внимание на особенности его приема.

В аптеках Мовалис продается только по рецептам.

Показания к применению и особенности препарата

Мовалис выводится из организма в течение 20 часов после приема. 5 процентов вещества, принимаемого на протяжении суток, проходит через желудочно-кишечный тракт. Спектр показаний для приема Мовалиса достаточно широк – лекарство эффективно борется с большим количеством заболеваний. Назначается Мовалис при:

  • Ревматоидном артрите .
  • Наличии болевых ощущений при артрозе , остеоартрите, шейном остеохондрозе.
  • Остеоартрозе.
  • Позвоночной грыже.
  • Болях в спине, в том числе, в пояснице.

Со всеми этими болезнями уколы и таблетки Мовалиса справятся более, чем уверенно. Аналоги же не будут столь успешны в борьбе с подобными заболеваниями – несмотря на свой состав, идентичный оригиналу, они не так эффективны и действенны.

В инструкции по применению Мовалиса (уколы) указано, что одна ампула препарата содержит 15 мл активного вещества и дополнительные компоненты – глицин, натрия хлорид, полоксамер, гликофурол. Мовалис не имеет цвета и продается в ампулах по 2 мл. Лекарства-аналоги не столь результативны – используя их, справиться с болезнью гораздо труднее.

Таблетки Мовалиса имеют выпуклую форму. На одной стороне каждой отпечатан логотип производителя, на другой — код. Такая маркировка призвана свести к минимуму риск подделки препарата. Цвет таблеток желтый, края с одной стороны окрашены. Чем именно – уколами или таблетками — лечить то или иное заболевание может решить только врач. В первую очередь это будет зависеть от тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Противопоказания к применению

Мовалис является отличным средством для лечения многих заболеваний. Но, как и у всех лекарств, у него имеется немало противопоказаний. Препарат не назначают при:

  • Наличии у пациента повышенной чувствительности к любому из компонентов, входящих в состав.
  • Нарушении гемостаза.
  • Приеме антикоагулянтов (во избежание риска образования внутримышечных гематом).
  • Приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (для снижения возможности возникновения негативных реакций организма).
  • Бронхиальной астме.
  • Крапивнице.
  • Обострении язвенной болезни.
  • Сбоях в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительных заболеваниях кишечника.
  • Заболеваниях печени.
  • Желудочных кровотечениях.

Противопоказан прием Мовалиса детям и подросткам до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Использование при беременности

Мовалис способствует подавлению синтеза простагландинов, что оказывает негативное влияние на еще неродившегося ребенка. Именно поэтому врачи категорически запрещают беременным женщинам ставить уколы и свечи и принимать таблетки. К тому же, проведенные исследования показывают, что употребление препарата Мовалис в любом виде повышает риск самопроизвольного аборта. В третьем триместре беременности при приеме Мовалиса:

  • Закрывается артериальный проток к плоду.
  • Развивается почечная недостаточность.

Прием даже небольшой дозы препарата оказывает негативное влияние на организм беременной женщины – во время родовых схваток может начаться длительное кровотечение. В инструкции по использованию препарата обо всех осложнениях написано более, чем подробно.

Выбор между Мовалисом и Диклофенаком

Пациенты часто задаются вопросом: какой препарат лучше приобрести – Мовалис или Диклофенак? После посещения лечащего врача решение становится очевидным – конечно, Мовалис. Отзывы об уколах и суспензии Мовалис только положительные — лекарство оказывает более длительное обезболивающее воздействие на организм и эффективнее борется с болезнью. И, что немаловажно, если препарат отсутствует в аптеке, можно приобрести его аналоги. Только не забыть перед их приемом получить консультацию врача.

Инструкция по применению

В инструкции Мовалиса содержится полная информация о лекарственном средстве – после ее внимательного изучения проблем с применением препарата возникнуть, в принципе, не может.

Для каждой формы Мовалиса существуют свои дозировки. Для постановки внутримышечных инъекций рекомендованная суточная доза – 15 мг . Или половина этого объема – все зависит от особенностей заболевания и интенсивности его развития. Однако, если у пациента проблемы с работой почек, уколы ему не назначаются – лечение Мовалисом при наличии почечной недостаточности грозит серьезными осложнениями.

Курс лечения и его длительность индивидуальны для каждого пациента. Таблетки принимают 1 раз в сутки во время еды. И запивают большим количеством обычной воды или другой жидкости. Однако, при лечении определенных заболеваний есть некоторые особенности их приема:

  • Остеоартрит, сопровождающийся болью – доза составляет 7,5 мг в течение суток. Если болевой синдром не снимается, врач может ее увеличить.
  • Ревматоидный артрит — доза составляет 15 мг в течение суток. Причем, врач должен держать под контролем самочувствие пациента и, при возникновении проблем, уменьшить дозу.
  • Остеохондроз — доза составляет 15 мг в течение суток и является максимальной.

Последствия передозировки

Превышение назначенной врачом дозы лекарства неминуемо грозит передозировкой. Симптомы ее схожи с теми, которые появляются при передозировке от НПВП, но есть некоторые особенности. В особо тяжелых ситуациях возможно появление:

  • Тошноты и рвоты.
  • Сонливости.
  • Желудочных кровотечений.
  • Остановки дыхания.
  • Скачков артериального давления.

Устранить эти симптомы можно только одним способом – полным выведением из организма пациента лекарственного средства. В дальнейшем врачом назначается общая терапия, направленная на поддержание больного в нормальном состоянии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Мовалиса и прочих лекарственных средств (а также, некоторых витаминов) грозит появлением желудочных кровотечений и язв. Причиной этому становится синергизм. Именно поэтому совместное использование мелоксикама и препаратов, содержащих НПВП, категорически запрещено.

Если, все-таки, без одновременного приема этих лекарственных средств обойтись невозможно, делать это нужно под строгим контролем врача. Даже если речь идет о заменителях препарата.

Мовалис и алкогольные напитки

Этанол несовместим с любыми лекарственными средствами – это общеизвестный факт. Негативная реакция организма на подобное взаимодействие будет незамедлительной, последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Это касается и Мовалиса.

Употребление алкоголя при его приеме категорически запрещено.

Побочное действие

Побочные реакции организма на прием Мовалиса могут быть совершенно разными – все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Каждая система организма на таблетки и уколы препарата может дать «свой» сбой:

  • Кроветворная — анемия и лейкопения.
  • Иммунная – анафилактический шок.
  • Нервная – сонливость и боли в голове.
  • Дыхательная – бронхиальная астма.
  • Мочевыделительная – проблемы с мочеиспусканием.
  • Печень – нарушение функционала органа.
  • Психика – неконтролируемые смены настроения.

Возможно появление изменений в половой сфере и поздняя овуляция.

Особые указания

Прием Мовалиса пациентами с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта должен осуществляться под строгим контролем врача. При появлении у них желудочных кровотечений и язв использование препарата необходимо немедленно отменить.

В группе риска в данном случае находятся люди пожилого возраста – реакция их организмов на прием Мовалиса может выражаться особыми симптомами.

Нередки ситуации, когда на прием таблеток Мовалиса (реже свечей) остро реагируют кожные покровы. Пациенты, у которых диагностированы проблемы с кожей, должны быть особенно внимательными при использовании препарата и при первых появлениях высыпаний ставить в известность своего лечащего врача.

Также при приеме Мовалиса возможно возникновение инфаркта и приступа стенокардии. Причем, в подобных ситуациях совершенно не исключен летальный исход. Подвержены появлению именно таких побочных эффектов пациенты с наличием в анамнезе определенного рода заболеваний и те, кто принимает Мовалис в течение длительного времени.

При появлении любых осложнений доза препарата должна быть скорректирована. А в особо тяжелых ситуациях его прием необходимо отменить – если, несмотря на негативную реакцию организма, использование Мовалиса будет продолжено, последствия могут быть непредсказуемыми.

Исследования, касающиеся влияния лекарственного средства на реакцию водителей во время управления ими транспортными средствами, не проводились. Однако, если учесть, что при приеме Мовалиса возможно возникновение головокружения и проблем со зрением, садиться за руль автомобиля нужно с особой осторожностью и быть предельно внимательным в процессе езды.

В любом случае прием препарата требует индивидуального подхода, самоконтроля пациента и консультации грамотного врача – сколько и как пить таблетки, ставить свечи или колоть уколы может решить только он.

Спасибо

Описание

Лекарственное средство Мовалис считается одним из наиболее действенных нестероидных противовоспалительных препаратов . Мовалис активно применяется при лечении различных нарушений опорно-двигательной системы. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:
  • таблетки;
  • ректальные суппозитории;
  • раствор для внутримышечного введения.

Фармакологическое действие

Главным активным компонентом лекарственного средства является мелоксикам . Это вещество оказывает обезболивающее действие на организм, а также препятствует развитию воспалительных процессов благодаря ингибированию специфических ферментов.

Большая часть действующего вещества, попавшего в организм, связывается с альбуминами . В воспалённые органы мелоксикам попадает через так называемые гистогематические барьеры. Метаболизация мелоксикама происходит в печени .

Показания к применению

1. Остеоартроз.
2. Ревматоидный артрит .
3. Анкилозирующий спондилит.
4. Болевые синдромы:
  • при артрозе;
  • при остеоартрите;
  • при остеохондрозе;
  • при дегенеративных изменениях суставов.

Инструкция по применению таблеток, свечей и раствора для инъекций
(уколов)

Внутримышечное применение препарата рекомендовано только в течение первых нескольких дней терапии. Далее лечение продолжают с использованием таблетированной формы препарата.

1. Стандартная доза составляет, как правило, 7,5 мг один раз в сутки. В каждом индивидуальном случае дозировка рассчитывается в зависимости от того, насколько интенсивно выражаются болевые ощущения и насколько тяжело протекают воспалительные процессы.
2. Максимальная допустимая суточная доза – 15 мг. Высокая дозировка может привести к развитию нежелательных эффектов, поэтому рекомендуется выбрать наименьшую эффективную дозу.
3. Совокупная суточная доза Мовалиса, применяемого в виде нескольких лекарственных форм (свечей, раствора для инъекций, таблеток), не должна быть больше 15 мг.

У лиц с почечной недостаточностью , которым проводят гемодиализ , дозировка Мовалиса не должна превышать стандартную (7,5 мг).

Мовалис при остеохондрозе

Остеохондроз является наиболее часто встречающимся показанием к применению Мовалиса. Боли, дегенеративные изменения в суставах – со всем этим препарат хорошо справляется благодаря своему обезболивающему действию и подавлению медиаторов воспаления. Немалое значение имеет тот факт, что препарат достаточно хорошо переносится пациентами - следовательно, его можно назначать практически всем (кроме тех, у кого имеются явные противопоказания).


Побочные действия

Воздействие препарата может вызвать побочные реакции со стороны большинства органов и тканей.

1. Пищеварительная система: метеоризм , боль в эпигастрии, тошнота , отрыжка , колит , язвенные образования в желудочно-кишечном тракте.
2. Кроветворная система: лейкопения , тромбоцитопения .
3. Кожные реакции: зуд , крапивница , фотосенсибилизация, стоматит .
4. Дыхательная система: острый приступ бронхиальной астмы .
5. Нервная система: сонливость , шум в ушах , головокружение , раздражительность.
6. Сердечно-сосудистая система: отёк, изменение давления , приливы.
7. Зрение: конъюнктивит .

Противопоказания

  • Язвенная болезнь;
  • приём антикоагулянтов;
  • печёночная или почечная недостаточность в тяжёлой степени;
  • "аспириновая триада" (этим термином называют сочетание полипозного риносинусита с бронхиальной астмой и с непереносимостью аспирина);
  • воспалительные заболевания прямой кишки (данное противопоказание относится к применению ректальных суппозиториев);
  • пожилой и детский возраст.

Мовалис при беременности

Мовалис запрещён к применению во время беременности и лактации . Препарат также противопоказан для женщин, которые хотят забеременеть – Мовалис влияет на фертильность.

Мидокалм, Мильгамма

Мовалис, Мидокалм, Мильгамма – эти препараты хорошо сочетаются в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. У пациентов с подобными проблемами, как правило, сильно выражены боли в суставах . Мовалис и Мидокалм оказывают обезболивающее и расслабляющее действие. К тому же Мовалис является нейтральным по отношению к хрящевой ткани, то есть не оказывает на неё негативное влияние. Мильгамма применяется в качестве общеукрепляющего средства.

Диклофенак, или чем можно заменить Мовалис?

Диклофенак , так же как и Мовалис, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействия.

Благодаря Диклофенаку, у пациентов:
1. Уменьшаются боли при ревматических заболеваниях.
2. Увеличивается объём движений.
3. Устраняется припухлость и утренняя скованность суставов.

Данный препарат, как и Мовалис, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, хотя и имеет другое действующее вещество. Оба лекарственных средства выпускаются в одинаковых лекарственных формах.

Данные препараты могут замещать друг друга в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата. Однако назначение препарата должно исходить только от врача. Самоназначение недопустимо.

Несколько лет назад было проведено полугодичное сравнительное исследование Мовалиса и Диклофенака. Было обследовано 335 больных, которые предъявляли жалобы на боли в тазобедренных суставах , припухлость коленных суставов. В плане эффективности оба препарата зарекомендовали себя одинаково. Зато побочные явления, которые наблюдались в обеих подопытных группах, имели разную частоту встречаемости. Если Мовалис влиял на развитие побочных эффектов у 11% пациентов, то Диклофенак – у 14%.

Мовалис и алкоголь

Категорически нельзя совмещать приём препарата, или его аналогов, с алкоголем. Это может спровоцировать развитие или обострение гепатита , язвенной болезни . Иногда, в случае нарушения данной рекомендации, у пациента может появиться выраженная боль в области эпигастрия.

Взаимодействие

  • Препарат может снизить эффективность внутриматочной спирали .
  • Препарат в комбинации с диуретическими средствами: пациенты должны пить много жидкости и регулярно проверять функцию почек .
  • Препарат снижает эффективность средств, нормализующих артериальное давление .

Передозировка

Поскольку Мовалис имеет свойство накапливаться в тканях организма, передозировка при его употреблении вполне может случиться, особенно если пациент принимал дозу выше средней. Симптоматически это состояние проявляется усилением побочных действий. Лечение – очистка желудка с помощью промывания.

Форма выпуска – таблетки, ампулы, свечи (суппозитории)

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев. Действующее вещество у всех форм препарата одно, а вот дополнительные компоненты различаются.

1. Раствор для инъекций:

  • N-метил-D-глюкамин;
  • гликофурол;
  • натрия гидроксид;
  • натрия хлорид;
  • плюроник Ф68.
2. Таблетки:
  • натрия цитрат;
  • повидон;
  • ангидрид коллоидный двуокиси кремния;
  • лактоза;
  • магния стеарат;
3. Свечи:
  • макрогола глицерилгидроксистеарат;
  • суппозиторная масса.

Особенности применения различных лекарственных форм Мовалиса

Инъекции (уколы)

Учитывая потенциальную несовместимость, раствор для внутримышечных инъекций нежелательно смешивать с другими растворами в одном шприце. Применение лекарственного средства в виде раствора для инъекций – исключительно внутримышечное. Инъекции показывают большую эффективность, нежели таблетки или свечи.

Таблетки

Таблетки, как одна из лекарственных форм препарата, имеют свои преимущества и недостатки. К таким недостаткам, прежде всего, можно причислить отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Это обусловлено тем, что препарат подавляет синтез простагландинов, которые участвуют в формировании воспалительного процесса, но при этом почти не влияет на синтез аналогичных простагландинов, которые защищают слизистую оболочку желудка. В этом состоит отличие препарата от других нестероидных противовоспалительных средств, которые подавляют синтез абсолютно всех простагландинов.

Таблетки отличаются от раствора для парентерального введения тем, что они действуют на организм более мягко и медленно. Поэтому при сильных болях их назначают в комбинации с инъекциями. В том случае, если болевые ощущения и воспаление умеренно выражены - можно применять только таблетки.

Свечи (ректальные суппозитории)

Что касается суппозиториев, то они являются весьма удобной формой препарата: они быстрее всасываются и, соответственно, быстрее действуют. Свечи, в отличие от других лекарственных форм препарата, активно применяются в гинекологии (для снятия боли при менструации) и урологии (для снятия воспаления предстательной железы).

Дополнительные указания

Препарат влияет на почечную функцию, поэтому пациенты, возраст которых приближается к пожилому, должны принимать препарат только после проведения соответствующего диагностического обследования.

Препарат может повлиять на скорость реакции и на бодрость. При его применении нежелательно водить автомобиль или заниматься работой, требующей высокой точности действий.

Аналоги

  • Мелоксикам;
  • Амелотекс;
  • Мовасин;
  • Мовикс;
  • Артрозан;
  • Би-ксикам;
  • Матарен;
  • М-Кам;
  • Мелбек форте;
  • Мелбек;
  • Мелофлам;
  • Мелокс;
  • Месипол.

Производитель: Boehringer Ingelheim Pharma (Берингер Ингельхайм Фарма) Германия

Код АТС: M01AC06

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 7,5 мг или 15 мг мелоксикама.

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.

Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат, относится к производным эноловой кислоты. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления.

In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест- системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время в отличие от индометацина. диклофенака. ибупрофена и напроксена. которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как , абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика. Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

При однократном приеме препарата в виде таблеток средняя максимальная концентрация в плазме достигается в течение 5-6 час. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней.

Диапазон различий между максимальными (Сmax) и базальными концентрациями (Cmin) препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема один раз в день относительно невелик и составляет 0,4-1,0 мкг/мл - для дозы 7,5 мг, и 0.8-2.0 мкг/мл - для дозы 15 мг. Максимальная концентрация в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 час при приеме таблеток.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 6 месяцев, сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2-х недель перорального приема 15 мг в день. При приеме более 6 месяцев такие различия маловероятны.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата. Распределение. Мелоксикам хорошо связывается с протеинами плазмы (с альбуминами - 99%). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость: местные концентрации составляют примерно 50% от концентраций в плазме. Объем распределения низкий, в среднем составляет 11 л. Индивидуальные колебания - 30-40%.

Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных, определяемых в моче. Основной метаболит, 5-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP ЗА4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза. активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама составляет 20 часов.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5 - 15 мг при приеме внутрь.

Недостаточность функции печени и/или почек. Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Во время исследования мелоксикама у детей, была изучена фармакокинетика препарата в дозах, применявшихся из расчета 0,25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n = 7 и 7-14 лет, n = 11) установлена тенденция к более низкой максимальной концентрации в плазме (Сmax, -34%) и AUC0-∞ (-28%) у детей младшего возраста, а клиренс препарата (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким. Концентрации мелоксикама в плазме у детей старшего возраста и взрослых сходны. У детей обеих возрастных групп периоды полувыведения мелоксикама из плазмы были сходными (13 часов) и несколько более короткими, чем у взрослых (15-20 часов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение:
- остеоартрит (артроз, дегенеративные ),
- ,
- анкилозирующий спондилит.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Остеоартрит: 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг в день.

У подростков. Максимальная доза у подростков составляет 0,25 мг/кг. Как правило, препарат должен применяться только у подростков и взрослых (см. раздел о противопоказаниях). Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. Таблетки следует запивать водой или другой жидкостью и принимать во время еды.

Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока с возможно низкой эффективной дозой.

Комбинированное применение. Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.

Особенности применения:

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или Мовалис® необходимо отменить.

Язвы в желудочно-кишечном тракте, перфорация или кровотечение могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса®.

Как и прочие НПВП, Мовалис® может повышать риск развития серьезных сердечно- сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа , возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная , или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация.

До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании Мовалиса® (так же как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим.

Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

Подобно другим НПВП Мовалис® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблемам, рекомендуется отмена приема Мовалиса®.

Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7,5 и 15 мг содержит 47 и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью к галактозе, с Lapp-лактазным дефицитом или нарушением адсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами. Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. Однако от этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы.

Побочные действия:

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, и которые были зарегистрированы при широком применении препарата, отмечены знаком *.

Со стороны органов кроветворения. Изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, лейкопению, тромбоцитопению, анемию.

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные/анафилактические реакции*, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*.

Со стороны центральной нервной системы.: , сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменение настроения*.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: перфорация желудочно-кишечного тракта, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, *, боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота, вздутие живота, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), *.

Со стороны кожи и кожных придатков: токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, ангиоотек*, буллезный *, мультиформная эритема*, зуд, фотосенсибилизация.

Со стороны органов дыхания: .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу.

Со стороны мочеполовой системы: *, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный , почечный медуллярный , нефротический синдром*.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты.

Одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия) и поэтому не рекомендуется. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Натрия полистирен сульфонат - вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса® совместный прием может вызывать риск развития некроза толстого кишечника, с возможным смертельным исходом.

Антикоагулянты для приема внутрь, антитромбоцитраные препараты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

Препараты лития - НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

Метотрексат - НПВП снижают тубулярную секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса® и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделя не рекомендуется.

Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозировках, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек.

При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

Контрацепция - НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

Диуретики - Применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Антагонисты ангиотензин-II рецепторов при совместном назначении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Холестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP 2С9 и/или CYP ЗА4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с антидиабетическими препаратами для приема внутрь. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
- Симптомы бронхиальной астмы, полипы носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
- Язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
- или язвенный колит в стадии обострения;
- Тяжелая ;
- Тяжелая почечная недостаточность (если не проводится );
- Острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
- Выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
- Детский возраст до 12 лет, за исключением применения при ювенильном ревматоидном артрите (в случае регистрации этого показания);
- Беременность;
- Грудное вскармливание;
- Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий (CABG).

С осторожностью:
- в анамнезе;
- застойная сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- ;
- ;
- / ;
- ;
- заболевания периферических артерий;
- пожилой возраст;
- длительное использование НПВП;
- курение;
- частое употребление алкоголя.

Передозировка:

Антидот не известен, в случае передозировки препарата следует провести: эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Условия хранения:

Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Таблетки при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 7,5 мг или 15,0 мг. По 10 таблеток в блистер из ПВХ/А1-фольги или ПВХ/ПВДХ/А1-фольги. 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.


Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Мовалис. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Мовалис, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спондилита, артроза и артрита у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Мовалиса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Мовалис – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Лекарство помогает при симптоматическом лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

Формы выпуска и состав

Мовалис выпускают в форме:

  1. Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.
  2. Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
  3. Суспензия для приема внутрь.
  4. Раствор для внутримышечного введения (инъекции для уколов) в ампулах 1,5 мл.

В состав 1 таблетки, суппозитория ректального входит: действующее вещество — мелоксикам – 7,5 или 15 мг.

В 5 мл суспензии для приема внутрь содержится: активное вещество – 7,5 мг.

В состав 1 мл раствора для внутримышечных инъекций входит: мелоксикам – 10 мг и вспомогательные компоненты: глицин – 7,5 мг, меглюмин, хлорид натрия, гидроксид натрия, полоксамер 188, гликофурфурол, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама (действующее вещество препарата Мовалис) состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления. Ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1.

Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек. Препарат Мелоксикам, инструкция по применению подтверждает это, в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме Мовалиса 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

От чего помогает Мелоксикам

Показания к применению включают такие заболевания, как:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • воспалительные, дегенеративные заболевания суставов, сопровождаемые болевыми ощущениями;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Инструкция по применению

Таблетки и суспензия

Перорально препарат предпочтительнее принимать до еды. Как правило, назначают следующий режим дозирования (суточная доза):

  • Остеоартроз – 7,5 мг (возможно увеличение дозы в 2 раза).
  • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – 15 мг (возможно уменьшение дозы в 2 раза).

При повышенном риске развития побочных действий лечение рекомендовано начинать с дозы 7,5 мг в день. Кратность применения – 1 раз в день. Детям до 12 лет при терапии ювенильного ревматоидного артрита назначают Мовалис в форме суспензии для приема внутрь.

Дозу рассчитывают на основании массы тела – 0,125 мг/кг (максимально – 7,5 мг в день). Рекомендуется применять следующий режим дозирования (количество активного вещества/объем суспензии):

  • 12 кг: 1,5 мг/1 мл;
  • 24 кг: 3 мг/2 мл;
  • 36 кг: 4,5 мг/3 мл; 4
  • 8 кг: 6 мг/4 мл;
  • От 60 кг: 7,5 мг/5 мл.

Максимальная доза у детей 12-18 лет с ювенильным ревматоидным артритом – 0,25 мг/кг, но не более 15 мг в день.

Раствор для внутримышечных инъекций

Уколы Мовалис обычно назначают только в течение первых 2-3 дней терапии, после чего переходят на применение энтеральных форм препарата. Рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг или 15 мг (максимально), кратность применения – 1 раз в день.

Доза определяется тяжестью протекания воспалительного процесса и интенсивностью болей. Инъекционный раствор нужно вводить глубоко внутримышечно (внутривенное применение противопоказано). Смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце не следует.

Суппозитории ректальные

Мовалис в виде свечей рекомендуется применять в суточной дозе 7,5 мг, по показаниям возможно ее увеличение до 15 мг. Больным с терминальной стадией почечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, препарат в любой лекарственной форме назначают в дозе не более 7,5 мг в день.

Коррекция режима дозирования при умеренных или незначительных функциональных нарушениях почек (при клиренсе креатинина от 30 мл в минуту) не требуется. При одновременном применении различных лекарственных форм препарата суммарная суточная доза Мовалиса не должна превышать 15 мг в день.

Противопоказания

по инструкции Мовалис запрещается принимать при:

  • перфорации ЖКТ;
  • язвах пищеварительного тракта;
  • периоперационных болях;
  • болезни Крона;
  • шунтировании коронарных артерий;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • прогрессирующих почечных заболеваниях;
  • неконтролируемой сердечной недостаточности;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • остром язвенном колите;
  • недавно перенесенных цереброваскулярных кровотечениях;
  • острых кровотечениях из ЖКТ.

Инструкция предупреждает, что лекарство запрещено принимать пациентам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Мовалис, от чего таблетки могут вызвать побочные реакции.

Существует риск возникновения перекрестной аллергии к аспирину и нестероидам. Назначают с крайней осторожностью при таких болезнях как:

  • алкоголизм;
  • ишемическая сердечная болезнь;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • длительный прием нестероидов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • заболевания периферических артерий;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность;
  • дислипидемия;
  • гиперлипидемия;
  • курение;
  • сахарный диабет.

Побочное действие

  • острая почечная недостаточность;
  • вздутие живота;
  • стоматит;
  • колит;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • фотосенсибилизация;
  • скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • гастрит;
  • запор;
  • лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • сонливость;
  • повышение АД;
  • гастродуоденальные язвы;
  • боль в животе;
  • сердцебиение;
  • перфорация ЖКТ;
  • эзофагит;
  • шум в ушах;
  • ангионевротический отек;
  • бронхиальная астма;
  • головокружение;
  • изменения настроения;
  • изменение лейкоцитарной формулы;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • гломерулонефрит;
  • крапивница.

Взаимодействие

Применение в комбинации с Дигоксином, Циметидином, антацидами и Фуросемидом не приводит к значимым изменениям фармакокинетических показателей. Следует избегать применения в комбинации с другими НПВП, а также Метотрексатом и препаратами лития.

Тромболитические препараты, гепарин для системного применения, пероральные антикоагулянты, СИОЗС и антитромбоцитарные средства в сочетании с мелоксикамом могут спровоцировать кровотечения; диуретики и блокаторы рецепторов АТ1-подтипа - ОПН.

Холестирамин связывает мелоксикам в пищеварительном канале и, тем самым, ускоряет его выведение.Фармакокинетическое взаимодействие не исключено в случае совместного применения с препаратами, которые подавляют CYP3A4 и/или CYP2С9, и пероральными гипогликемическими препаратами. Препарат может снижать эффективность ВМС.

НПВП (в том числе салицилаты и ГКС) в комбинации с Мовалисом из-за синергизма их действия повышают риск изъязвления пищеварительного канала и развития желудочных и кишечных кровотечений.

НПВП вследствие подавления обладающих вазодилатирующими свойствами Pg снижают эффект антигипертензивных препаратов. Кроме того, препараты этой группы повышают нефротоксичность Циклоспорина.

Наличие сорбитола в суспензии может стать причиной развития некроза толстого отдела кишечника с возможным смертельным исходом в случае приема Мовалиса с натрия полистирена сульфонатом.

При беременности и грудном кормлении

Мовалис противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

Особые указания

При применении Мовалиса со стороны кожи могут развиваться такие существенные нарушения, как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и эксфолиативный дерматит. Особое внимание нужно уделять больным с нежелательными явлениями со стороны слизистых оболочек и кожи, а также реакций гиперчувствительности к действию препарата, в особенности, если подобные реакции наблюдались при проведении предыдущих курсов лечения.

В большинстве случаев нарушения со стороны кожи развиваются на протяжении первых 30 дней применения препарата. Иногда такие побочные действия могут стать причиной отмены Мовалиса. Во время лечения кровотечение, перфорация и язвы желудочно-кишечного тракта могут возникать у больных с наличием либо отсутствием настораживающих симптомов или сведений о болезнях желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Для пожилых пациентов последствия данных осложнений более серьезны. Больным с желудочно-кишечными заболеваниями нужно проходить регулярный контроль. При развитии желудочно-кишечных кровотечений либо язвенных поражений желудочно-кишечного тракта применение Мовалиса следует прервать.

Лечение препаратом может привести к увеличению риска развития сердечно-сосудистых тромбозов, приступов стенокардии, инфаркта миокарда (иногда – с летальным исходом). Риск возникновения таких нарушений возрастает при длительной терапии, а также у больных с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и в случаях предрасположенности к их возникновению.

Проведение лечения Мовалисом у пациентов с уменьшенным объемом циркулирующей крови либо с пониженным почечным кровотоком может стать причиной развития декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности, поскольку препарат ингибирует в почках синтез простагландинов, участвующих в поддержании почечной перфузии.

Аналоги препарата Мовалис

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Мелбек форте.
  2. Месипол.
  3. Мирлокс.
  4. Медсикам.
  5. Мовикс.
  6. Миксол-Од.
  7. Би-ксикам.
  8. МЕЛБЕК.
  9. Мелоксам.
  10. Мелофлам.
  11. Амелотекс.
  12. Мелоксикам ДС (Пфайзер, Сандоз, ШТАДА, -Прана, -Тева).
  13. Мовасин.
  14. Артрозан.
  15. Мелокс.
  16. М-Кам.
  17. Эксен-Сановель.
  18. Матарен.
  19. Мелофлекс Ромфарм.

Цена

В аптеках цена на уколы Мовалис (Москва) составляет 630 рублей за 3 ампулы по 1,5 мл/15 мг. Купить 10 таблеток 15 мг можно за 478 рублей. Суспензия Мовалис для приема внутрь 7,5мг/5мл стоит 565 рублей за флакон 100 мл.

От чего помогает «Мовалис»? Разберемся в данной статье.

При наличии боли в суставах, а также на фоне воспалений, лихорадки и при прочих видах болевых ощущений врачами назначаются лекарственные препараты, которые способны устранять подобные проявления патологий. Одним из наиболее действенных лекарств, которые помогают справиться со всеми этими патологиями, является препарат «Мовалис».

Описание

Данное противовоспалительное лекарство нестероидной группы разработала и выпускает немецкая компания под названием «Берингер Ингельхайм». Она входит в двадцатку ведущих фармацевтических организаций мира. Препарат обладает мощными противовоспалительными свойствами, отличается низкой токсичностью и достаточно безопасен. Применяют лекарство в комплексной терапии разных патологий суставов, а, кроме того, оно получает много положительных отзывов, на основании которых можно сказать, что пациенты ему доверяют. В нашей статье подробно рассмотрим инструкцию к применению данного лекарственного препарата, узнаем, какие существуют показания к применению «Мовалиса», а также познакомимся с отзывами пациентов.

Фармакологические свойства

Главным действующим компонентом «Мовалиса» выступает вещество мелоксикам. Именно оно и обуславливает фармакологические свойства медикамента. При введении в организм лекарство оказывает большой спектр действий, которые свойственны препаратам нестероидной группы:

  • Производит противовоспалительный эффект. «Мовалис» очень быстро убирает клиническую симптоматику всех видов, будь то болевой синдром, очаговая гиперемия, отек мягких тканей или расстройство функций воспаленного органа.
  • Антипиретическое воздействие. «Мовалис» борется с жаром. Жаропонижающий эффект достигается благодаря снижению продукции защитных факторов. Эффект проявляется исключительно при лихорадочном состоянии, что касается нормальной температуры, то таковую препарат не снижает.
  • Анальгезирующее действие. «Мовалис» снимает болевые ощущения или уменьшает их выраженность, увеличивая порог болевой чувствительности. Воздействуя только на очаг боли, этот медикамент подобно всем ненаркотическим обезболивающим, не затрагивает какие-либо другие отделы нервной системы.

Отличительной особенностью «Мовалиса» является избирательность его действия.

Состав медикамента и формы его выпуска

Показания к применению «Мовалиса» интересуют многих.

Для удобства использования и в целях достижения требуемого лечебного эффекта средство имеет разное дозирование и формы выпуска. Препарат поступает на рынок в формате таблеток, инъекционного раствора, суспензий и свечей. В нашей статье остановимся на таких формах выпуска «Мовалиса», как суспензия и свечи:

  • Ректальные суппозитории выпускают по 7,5 и по 15 миллиграмм. Они имеют цилиндрическую форму с заостренным концом. В аптечной упаковке имеется шесть суппозиториев, заключенных в защитную фольгу.
  • Суспензию «Мовалис» для внутреннего использования выпускают с дозировкой 7,5 миллиграмма.

Кроме активного компонента мелоксикама все форматы препарата содержат различные вспомогательные ингредиенты:

  • В составе препарата «Мовалис» в форме свечей дополнительно присутствует суппоцир. Это полусинтетическая суппозиторная основа. Также там присутствует поверхностно-активный компонент кремофор.
  • Суспензия «Мовалис» изготовлена из полисорба, глицерина, дигидрофосфата натрия, лимонной кислоты, сорбита, гидроксиэтилцеллюлозы, ксилита и бензоата. В состав суспензии также включен ароматизатор, который имеет вкус малины.

Как действует препарат?

Инструкцию к «Мовалису» нужно изучить заранее.

Абсолютно все формы препарата отличаются выраженным противовоспалительным действием, они все обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством. В случае поступления в организм очень легко всасываются, обеспечивая быстрый результат:

  • В рамках введения в толщу мышечных тканей мелоксикам начинает работать быстрее уже спустя тридцать минут после попадания. В сыворотке крови максимальную концентрацию фиксируют уже через час. Показатель сохраняется в течение шести часов. Активное вещество полностью абсорбируется, а его биологическая доступность при инъекционном использовании достигает ста процентов.
  • При внутреннем приеме усваивается девяносто процентов лекарства. Раздельного с едой приема этот препарат не требует, так как пищеварительный процесс не влияет на способность «Мовалиса» всасываться. Пик концентрации активного вещества на фоне одноразового приема суспензии или суппозиториев отмечают спустя шесть часов.

Показания к применению «Мовалиса» должны строго соблюдаться.

В крови девяносто девять процентов мелоксикама связываются с альбумином, который выполняет транспортную функцию. В очаги воспаления лекарство проникает через гистогематический барьер, который располагается между кровью и тканевой жидкостью. Медикамент свободно проникает в синовию. Стоит отметить, что чем сильнее воспаление, тем больше уровень мелоксикама в синовии. Процессы биологической трансформации почти полностью осуществляются в печени, а в результате химических превращений образуются неактивные метаболиты. Они выводятся вместе с каловыми массами и мочой. Не больше пяти процентов поступившего «Мовалиса» выходит в неизменном виде.

Способ применения

Точная дозировка наряду с правилами приема и продолжительностью терапии устанавливается врачом. При назначении препарата учитывается характер недуга, а кроме того, возраст пациента и наличие тех или иных осложнений. Суточное колебание содержания мелоксикама в крови невелико, что позволяет принимать этот медикамент однократно. Для того чтобы достичь необходимой концентрации, которая останется стабильной в течение года, необходимо многократное применение свечей «Мовалис» на протяжении двух недель. Правда, устойчивое и стабильное состояние может наступить уже на третьи сутки терапии.

Для исключения рисков развития нежелательных побочных эффектов назначают максимально короткий курс «Мовалиса» с минимальной эффективной дозировкой. Очень важно соблюдать установленные врачом нормы и алгоритмы лечения.

После устранения боли и острых симптомов воспаления назначается внутренний или ректальный прием. Препарат «Мовалис», предназначенный для введения в прямую кишку или через рот, действует на организм мягче и, как правило, не провоцирует повреждение мышечного волокна или отмирание тканей. Во время перехода и комбинирования важно соблюдать суммарное дозирование. Лучше всего придерживаться однократного приема в течение суток и постоянно контролировать симптоматику. Согласно инструкции к «Мовалису» схема терапии будет следующей:


«Мовалис»: показания к применению

«Мовалис» используется для симптоматической терапии, направленной на устранение неблагоприятной симптоматики. Представленный препарат показан пациентам со следующими патологиями:

  • Наличие дегенеративных поражений суставов в виде деформирующего артроза и артрита.
  • Присутствие любых форм ревматоидного артрита.
  • Наличие у пациентов хронических системных заболеваний осевого скелета, к примеру, при анкилозирующем спондилоартрите.
  • Присутствие прочих болезней воспалительного характера, которые поражают костную и мышечную систему. Например, «Мовалис» принимают при дорсопатии, реактивном артрите, дорсалгии и так далее.

Противопоказания к использованию

Все формы данного препарата имеют одинаковые противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении терапии. Абсолютным запретом к использованию выступают:

  • Наличие у человека гиперчувствительности к мелоксикаму, а кроме того, к дополнительным ингредиентам.
  • Присутствие непереносимости и фруктозы.
  • Наличие лактазной недостаточности.
  • Присутствие аллергических реакций в анамнезе.
  • При недавно перенесенных воспалительных заболеваниях, эрозиях и язвах.
  • Наличие кровотечений из пищеварительной системы.
  • Развитие тяжелых форм недостаточности сердца, почек, сосудов или печени.
  • Наличие нарушений кровяной свертываемости наряду с цереброваскулярной болезнью, заболеваниями прямой кишки, прямокишечным кровотечением и тому подобное.
  • Период лечения острого тромбоза.
  • Этап восстановительного лечения после коронарного шунтирования.
  • В педиатрии свечи и суспензию нельзя принимать до двенадцати лет.
  • Вынашивание ребенка либо грудное кормление.

Относительными противопоказаниям, которые требуют повышенной осторожности, считаются:

  • Наличие тотальной формы сердечной недостаточности, которая сопровождается застоем крови, нарушением процессов кровообращения или ишемической болезнью.
  • Присутствие нарушения липидного обмена наряду с дефицитом инсулина и повышенным уровнем солей калия.
  • Планирование женщиной беременности.
  • Продолжительный прием нестероидных противовоспалительных лекарств.
  • В пожилом и старческом возрасте.
  • Наличие пристрастия к алкоголю и наркотикам наряду с никотиновой зависимостью.

В подобных случаях окончательное решение касательно допустимости назначения «Мовалиса» принимается квалифицированным специалистом.

«Мовалис» и побочные эффекты на фоне его применения

Возможны следующие побочные эффекты:

  • Появление нарушений в системе крови в виде снижения уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
  • Возникновение анафилаксии наряду с ангионевротическим отеком, кожными проявлениями аллергии, токсической эритемой, аллергическим контактным дерматитом и тому подобное.
  • Появление воспаления в конъюнктиве наряду с аллергической астмой и повышенной чувствительностью к свету.
  • Возникновение помрачения сознания наряду с перепадами настроения, раздражительностью, головокружением, мигренью, шумом в ушах и нарушением зрительной функции.
  • Появление расстройства пищеварения, тошноты, жидкого стула, затрудненной дефекации, болей в животе, отрыжки и изжоги.
  • Появление повышенного давления, чувства жара и сильного сердцебиения.
  • Возникновение сбоя в работе почек и печени наряду с расстройством мочеиспускания и овуляции.
  • Возникновение припухлости, болезненности и красноты в месте укола наряду с постинъекционным некрозом кожи.

Можно ли найти аналоги дешевле «Мовалиса»?

Аналоги и стоимость

Препарат отпускают строго по рецепту. Стоимость этого лекарства в аптечных сетях составляет:

  • За суспензию (флакон 100 миллиграмм) необходимо отдать пятьсот восемьдесят рублей.
  • Суппозитории ректальные (шесть штук) обойдутся в триста рублей.

Надо сказать, что стоимость у «Мовалиса» достаточно высокая, но у этого препарата имеются весомые преимущества перед остальными селективными противовоспалительными медикаментами аналогичного воздействия. Эти преимущества заключаются в том, что данное лекарство отличается большой эффективностью и щадящим воздействием. Среди недорогих аналогов «Мовалиса» наиболее известны препараты «Диклофенак» и «Ибупрофен». Отлично подойдут такие заменители, как «Амелотекс», «Артрозан» и «Мелоксикам» во всех лекарственных формах. Аналоги дешевле «Мовалиса» может посоветовать врач.

От правильного выбора препарата, дозирования, лекарственной формы и продолжительности лечения напрямую зависят риски возникновения неблагоприятных побочных эффектов. Но в том случае, если соблюдать осторожность, следовать инструкции врача и контролировать малейшие изменения в организме, можно эффективно устранить болевой синдром, понизить температуру, а кроме того, подавить воспалительный процесс.

Теперь узнаем, что рассказывают люди в своих отзывах о применении этого лекарства.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека