Лохии: запах и цвет после родов, как должны пахнуть выделения. Сколько идут выделения после родов и какими они должны быть в норме

После родов ещё некоторое время у женщин наблюдаются выделения. Это нормальное явление и примерно через шесть недель они заканчиваются.

На протяжении всего этого срока важно наблюдать за характером выделений, их цветом, запахом, количеством и консистенцией. Это поможет вовремя заметить любые отклонения от нормы и при необходимости обратиться к врачу. Особенно опасны выведения после родов с неприятным запахом и гнойными примесями.

Сразу после родов начинается возвращение женского органума к исходному состоянию - меняется гормональный фон, потягиваются мышцы влагалища и живота. При этом самые большие изменения приходится перетерпеть матке. Сразу после отделения плаценты, орган начинает сокращаться, возвращаясь к своим нормальным размерам. При этом лишняя жидкость выводятся из матки в виде - послеродовых выделений.

Поначалу в них присутствует кровь, так как отделение плаценты всегда сопровождается травмированием. Кроме того, с кровью часто выходят кусочки эндометрия, который обновляется и отслаивается в этот период. Иногда в матке задерживаются частички плодных оболочек, они также покидают полость органа вместе с жидкостями. Поэтому первую неделю после родов лохии имеют интенсивный красный цвет и содержат комки.

Усиление выделений при кормлении грудью и физической активности - это нормально, его провоцируют сокращения матки.

Нормальными считаются выделения без ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов. Прекратиться они должны через 45-60 дней после родоразрешения. Сразу после этого необходимо пройти гинекологический осмотр для оценки врачом состояния матки и её шейки, а также швов. При появлении любых неприятных симптомов обратиться к доктору необходимо раньше.

Причины неприятного запаха послеродовых выделений

Любой непривычный или неприятный запах от послеродовых выделений должен вызвать обеспокоенность у женщины.

Но чтобы не нервничать зря, необходимо знать, как и в каких ситуациях могут пахнуть лохии:

Прелый запах, напоминающий о погребе, затхлости, сырости и т.д. Поначалу выделения пахнут кровью, а когда её становится меньше, появляются эти трудноописуемые прелые нотки. Обычно это случается, примерно через 10 дней поле родов. Если запах лёгкий, еле слышный, это норма. Слишком интенсивный аромат, доставляющий дискомфорт, в большинстве случаев появляется из-за недостаточной или неправильной гигиены. Постарайтесь чаше подмываться и менять прокладки.
Кислый или рыбный запах. Обычно он сопровождается посерением или побелением выделений и свидетельствует о нарушении микрофлоры половых органов. Развиться оно может из-за приёма антибиотиков или обработки швов антисептиками, а также из-за ошибок в гигиене. Выделения с кислым запахом и белыми творожистыми примесями обычно указывают на кандидоз. В такой ситуации потребуется противогрибковое лечение.
Сильный гнилостный запах. Обычно он свидетельствует о наличии воспалительного процесса в репродуктивных органах. При нормальных родах в условиях родильного отделения больницы вероятность занесения инфекции крайне мала, но ситуации бывают разные. В зависимости от местоположения возбудителя, у молодой мамы могут развиться такие заболевания как эндометрит, кольпит, периметрит, параметрит, послеродовой перитонит или пуэрперальная язва. Все они могут протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее заболевание характеризуется несильными болями, незначительным ростом температуры и ухудшением самочувствия. При остром протекании заболевания воспаление развивается быстро, сопровождается высокой температурой, сильными болями, а также накоплением гноя, который в больших количествах выходит вместе с лохиями.
Запах мочи. Причиной его могут стать влагалищные свищи, соединяющие его с уретрой или мочевым пузырём. Такое иногда случается из-за повреждений тканей при родах. Тогда в выделения будет попадать урина и провоцировать неприятный запах. Кроме того, свищи сопровождаются такими симптомами как боль мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании и его учащение.

Если вы услышали, что запах послеродовых выделений отличается от нормы, необходимо немедленно установить его причину и при необходимости начать лечение. Невылеченные вовремя заболевания могут привести к неприятным последствиям в будущем.

Например, относительно безобидный вагиноз (дисбактериоз влагалища) делает слизистые оболочки половых органов более уязвимыми перед различными инфекциями. Это способно спровоцировать даже бесплодие в будущем.

Ещё одно заболевание - воспаление эндометрия или , вызывается микроорганизмами, попавшими в полость матки или же из-за разложения остатков последа и сгустков крови в матке.

Если вовремя его не обнаружить и не пролечить, он может спровоцировать бесплодие и даже летальный исход. Также опасны воспаления в послеродовых ранах, шейке матки и её полости. Они могут распространиться по всему телу, спровоцировать сепсис и летальный исход.

Что делать при обнаружении неприятного запаха послеродовых выделений?

Если вы ощутили непривычный и тем более неприятный запах от лохий, следует немедленно усилить гигиену. Иногда этого хватает, чтобы решить проблему. Затем важно проанализировать сам запах и своё самочувствие. При опасных симптомах - гнилостном запахе или нотках мочи, присутствии гноя и других нестандартных выделений необходимо немедленно ехать в больницу. Также плохой признак - повышенная температура.

Обязательно следует посетить доктора, если выделения внезапно прекратились, а со дня родов прошло не более месяца. Иногда такое случается, если в матке скапливаются кровяные сгустки. Это опасно, так как может спровоцировать воспаление. Также следует посоветоваться с врачом, если по прошествии недели после родов количество крови в выделениях не уменьшилось.

Большинство проблем в послеродовой период можно предотвратить правильной и качественной гигиеной. Рожать желательно в условиях больничного стационара, несмотря на моду на домашние роды, в воду и прочие эксперименты. Сразу после родов необходимо носить специальное воздухопроницаемое бельё и регулярно менять прокладки, обмывать половые органы кипячёной водой и при необходимости обрабатывать швы.

Также молодым мамам в послеродовой период запрещается:

Ходить в баню и париться;
Принимать ванны;
Купаться в бассейнах и тем более открытых водоёмах;
Интенсивно заниматься спортом.

После возобновления половых отношений желательно пользоваться презервативами. Это не только поможет предотвратить нежелательную беременность, но и защитит матку от инфицирования.

Скорее привести матку в тонус и предотвратить воспалительные процессы в ней помогут:

Грудное вскармливание по требованию. Каждый раз при кормлении малыша в организме женщины вырабатывается природный окситоцин, который позитивно сказывается на состоянии матки.
Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Оно исключает дополнительное давление на матку.
Сон на животе. Он помогает укрепить мышцы передней брюшной стенки.

Что ждёт молодую маму в больнице

После обращения к доктору с жалобами на неприятный запах послеродовых выделений женщине необходимо будет подробно рассказать, как прошли роды, как и когда появился аромат и пройти гинекологический осмотр. Также для постановки диагноза может понадобиться:

Карта беременности и родов;
Мазки на микрофлору и ПЦР;
Результаты анализов крови и мочи;
Анализы на ЗППП;
УЗИ брюшной полости.

Проведение всех обследований потребует немного времени, но не отказывайтесь от них, ссылаясь на занятость малышом. Появление выделений с неприятным запахом в послеродовой период - опасный симптом.

Сам по себе непривычный аромат - вовсе не противопоказание для ГВ. Но необходимо определить, чем он вызван, возможно, маме потребуется лечение. При большинстве заболеваний, способных спровоцировать такой симптом, кормить грудью можно. Но, если потребуется приём антибиотиков ГВ придётся на время прекратить.

Если в теле женщины развивается воспалительный процесс, организм вырабатывает антитела к нему, которые попадают в том числе и в грудное молоко. Это значит, что с пищей малыш получает защиту от болезней, которая может пригодиться и в будущем.

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание как молочница. Грибком кандида инфицировано большинство женщин, и на фоне ослабления организма после родов он может рецидивировать.

В запущенны случаях вагинальный кандидоз может перекинуться на соски и спровоцировать у малыша оральный . Это неприятное заболевание поддаётся лечению, но вызывает сильный дискомфорт у ребёнка.

Если есть подозрение, что у мамы молочница, необходимо провести диагностику. А пока диагноз не будет подтверждён, лучше кормить ребёнка сцеженным молоком. Перед сцеживанием важно продезинфицировать соски.

Таким же образом можно кормить малыша и в период лечения кандидоза. И в любом случае важно внимательно относиться к своему здоровью и не запускать болезни.

Каждая женщина в послеродовом периоде (будь то естественные роды или кесарево сечение) сталкивается с выделениями из влагалища, которые длятся приблизительно 6-8 недель. На протяжении этого срока выделения могут менять цвет, густоту и запах, так как состоят они из кровяных клеток, плазмы и отмирающего маточного эпителия. Однако иногда у отделяемого появляется неприятный запах, который может указывать на серьёзную опасность для здоровья женщины.

Что принято считать нормальными выделениями?

Итак, на протяжении 6-8 недель, когда женский организм восстанавливается после родов, он возвращается к «исходным» параметрам: становятся на место кости таза, меняется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, а вместе с тем подтягиваются кожные покровы и мышцы живота.

Но особенно важные изменения в это время происходят в матке, которые начинаются сразу же после отделения от её внутренней поверхности плаценты (независимо от того, каким образом ребёнок появился на свет — при помощи кесарева сечения или через естественные родовые пути). Матка начинает сокращаться, уменьшаться до своего обычного состояния. Отделение плаценты сопровождается своего рода травмированием внутренней поверхности матки, поэтому в течение 2-3 дней оно сопровождается достаточно сильными кровянистыми выделениями, называемыми лохиями.

Со временем лохии, не имеющие ярко выраженного запаха или пахнущие обычными менструальными выделениями, меняют свою интенсивность, консистенцию и окраску, и на это следует обращать внимание (даже если выделения не особо беспокоят). На 6-7 день после родов лохии становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок, однако они могут стать немного интенсивнее, если женщина кормит грудью, имеет физические нагрузки. Могут они усиливаться и при кашле или смехе, но это нормальное проявление более активного сокращения мышц брюшной полости, а вместе с ними — и матки.

Как только выделения прекратились (раньше или позже указанных сроков), женщинам рекомендуют пройти гинекологический осмотр, чтобы врач смог оценить состояние матки, её шейки, влагалища и наложенных швов.

Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?

При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:

В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:

ндометрит;
параметрит;
пуэрперальный кольпит;
пуэрперальная язва;
послеродовой перитонит.

Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).

Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.

Какие могут быть последствия?

Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:

Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).

Что делать?

Прежде всего, следует помнить, что:

Самолечение всегда опасно, а в послеродовом периоде смертельно опасно, так как даже лёгкое недомогание может быть симптомом серьёзного послеродового осложнения.
Соблюдение личной гигиены особенно важны в послеродовом периоде — это позволит снизить риск возникновения различных осложнений.
В первые 3-4 месяца женщине необходимо избегать:

посещения бани, и в частности парной;
купания в ванне (вместо ванны пользоваться душем) или в закрытых водоёмах;
чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.

подмывание (но не спринцевание!) с использованием отваров трав (например, ромашки, череды, крапивы),
использование презервативов при возобновлении половой жизни — это позволит не только избежать нежелательной беременности, но и защитит от проникновения в полость матки «чужих» бактерий, которые могут стать причиной деструктивных изменений;
частое прикладывание ребёнка к груди при грудном вскармливании — это симулирует сокращение матки и её «очищение»;
регулярное опорожнение мочевого пузыря;
сон или отдых в позе на животе помогает сокращению мышц брюшного пресса.

Не следует откладывать визит к врачу, если:

Выделения закончились ранее, чем через месяц после родов — это может быть результатом скопления кровянистых сгустков в матке, что спровоцирует воспалительные процессы в её тканях.
Кровянистые выделения не уменьшаются — это может привести к анемии.
Лохии имеют неприятный запах, периодически появляются тянущие боли внизу живота, повышение температуры — это может быть признаком начала одного из осложнений послеродового периода.

При обращении к врачу по поводу выделения с неприятным запахом женщине может потребоваться: пройти гинекологический осмотр и ответить на вопросы гинеколога (лучше, если это будет тот же врач, который вёл беременность) о течении родов, осложнениях во время родов (может потребоваться карта ведения беременности и родов);

сдать мазок на флору, мазок по методу ПЦР;
сдать анализы крови и мочи, анализы на ЗППП;
пройти УЗИ.

Как бы вы ни были заняты малышом, появление в послеродовом периоде выделений с неприятным запахом требует срочной консультации специалиста, ведь в некоторых случаях речь может идти не только о серьёзном заболевании, но и о самой жизни.

Каждая женщина, которая в недавнем времени стала мамой, испытывает нелегкий период в первые недели. Сразу после появления малыша на свет полость матки является большой раневой поверхностью, которая интенсивно сокращается. Сокращения дают возможность тканям очиститься от кровяных сгустков, частичек оболочки плода и остатков плаценты. Такой процесс называется лохиями и по внешнему виду напоминает критические дни, только с большей интенсивностью. Длиться такой этап до естественного очищения от 6 до 8 недель.

Процесс восстановления тела девушки занимает довольно долгое время. В этот момент важно следить за характером секреции из влагалища и за тем, сколько после родов сколько они длятся.

В первые два дня нормальным считается отделение алой кровянистой жидкости. Раневая поверхность пока ещё травмируется во время каждого маточного сокращения. Такие выделения после родов никак не должны пахнуть. Далее, лохии становятся менее обильными, приобретая коричневый оттенок. Спустя несколько дней (обычно 7-10) можно заметить то, что оттенок стал желтоватым или кремовым. Этот этап выделений после родов полностью прекращается спустя определенное время: от 40 до 60 дней. В идеале женщину во время этого периода ничего не должно беспокоить.

При интенсивных занятия спортом, частого прикладывания малыша к груди, физических нагрузках количество выделяемого может несколько увеличиваться.

Зуд, жжение, раздражение слизистой во время лохий, изменение характера цвета и запаха — должны насторожить и стать весомой причиной для визита к врачу. Важно следить за тем, сколько длятся выделения после родов. Если они закончились гораздо раньше положенного срока, это не повод для радости и гордости, в надежде на быстрое восстановление. Такой сигнал непрост и дает понять, что частицы плаценты полностью не вышли и далее могут возникнуть осложнения. Затянувшийся по времени период также не стоит игнорировать. Это яркий признак того, что с организмом не все в порядке.

Причина возникновения

Если наблюдается только характерный для критических дней запах и цвет (ярко-красный), можно не беспокоиться. Не должна также пугать и излишняя обильность лохий, со временем она пойдет на спад. Но бывают и другие случаи, непохожие на нормальное восстановление работы матки.

Серые, белые, зеленые и желтые выделения с неприятным запахом — это видимое нарушение, которое свидетельствует о сбоях в организме.

Подобные признаки должны очень насторожить молодую маму. Если женщина заметила то, что изменилась структура, цвет или начало вонять из влагалища, нужно срочно обратиться за помощью к доктору. Это может быть сигналом серьезных заболеваний и причиной трудных осложнений. Понять то, почему так происходит можно, после консультации у врача. Следующим шагом будет тщательное обследование, оглашение точного диагноза и последующее лечение.

Если лохии имеют неприятный запах, это может быть спровоцировано рядом факторов:

неправильно наложенные швы;
длительный прием антибиотиков или других препаратов сильного воздействия на организм;
игнорирование правил личной и интимной гигиены;
снижение иммунитета и нехватка витаминов;
изменения микрофлоры влагалища;
хирургическое вмешательство, проведенное в нестерильных условиях;
попадание инфекции в область открытой раны.

Не стоит исключать и вероятность возникновения таких заболеваний:

молочница (если выделения белого цвета и творожистой структуры);
бактериальный вагиноз (чувствуется аромат рыбы или чего-то кислого);
параметрит или эндометрит (если пахнет гнилым).

Если у лохий после родов запах очень неприятный, а также наблюдается повышение температуры тела, выделение гнойных масс из влагалища и резкая боль, это является признаком острой формы заболевания и требует немедленной медицинской помощи.

Если проигнорировать опасные сигналы и не обратиться вовремя к доктору, болезнь может обрести хронический характер и вызвать ряд осложнений, которые трудно поддаются терапии.

Чем себе помочь

О том, как облегчить себе жизни и устранить неприятные симптомы, задумываются все женщины, которые столкнулись с данной проблемой. Возникший у лохий после родов запах приносит немалый дискомфорт молодой маме и очень её пугает. Иногда женщины ищут выход из сложившейся ситуации самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Очень часто молодые мамы по причине нехватки времени используют народные методы, прислушиваются к советам подруг или вовсе игнорируют недомогание.

Важно помнить, что самолечением заниматься не стоит никогда!

После периода беременности это категорически запрещено, так как есть вероятность появления непоправимых осложнений и даже смертельный исход.

Без вреда для здоровья помочь себе можно так:

Соблюдать правила гигиены (подмываться нужно очень часто — после каждого посещения туалета).
Для успокоения раздраженной кожи можно использовать отвары трав (ромашка, календула, череда, шалфей).
, разрешается только душ.
Не стоит посещать баню, сауну или бассейн.
Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
Тренировки в зале под строгим запретом.
во время интимной близости.
Чаще кормить малыша грудью (регулярное прикладывание поможет матке быстрее сокращаться).
Для лучшего сокращения мышц пресса рекомендуется (во время отдыха и сна).
Даже если нет позывов, нужно регулярно посещать туалетную комнату.

Очень важно следить за состоянием своего здоровья. Организм сейчас очень ослаблен и в него легко может проникнуть любая инфекция или вирус. Чтобы этого избежать, необходимо защищать себя: пользоваться презервативами во время полового акта, принимать комплекс витаминов, есть много овощей и фруктов, следить за уровнем железа в крови.

Возможные осложнения

Важно понимать, что такие симптомы возникают не просто так. Существует ряд опасных заболеваний, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

Воспаление раневых поверхностей матки, шейки матки или влагалища. Есть вероятность распространения на весь организм и появление сепсиса.
Гипотоническое кровотечение. Нужно следить за объемом крови, чтобы избежать подобного диагноза.
Эндометрит. Возникает в результате прямого заражения тканей матки, приводит к бесплодию или, редко, — к летальному исходу.
Маточное кровотечение. Чрезвычайно опасно, возникает на 3-5 сутки.
Вагиноз. Способен быстро распространять инфекцию по организму. Если не лечить, есть вероятность сложностей при следующем вынашивании или бесплодия.

Когда без помощи врача не обойтись

Когда лохии после родов аромат имеют резкий, гнилой и сопровождаются серьезным ухудшением самочувствия, без врачебного вмешательства не обойтись. Девушке следует быть особенно внимательной, если она заметила у себя несколько странных симптомов. Очень часто отклонения от нормы сигнализируют о том, что организм дал сбой, началось воспаление или инфицирование.

Обратить пристальное внимание необходимо на следующие признаки:

лохии закончились раньше положенного срока на целый месяц (может произойти скопление в матке сгустков и начаться воспалительный процесс);
выделения обильны и долго длятся (приводит к малокровию);
присутствуют ноющие боли внизу живота, а также повышена температура тела (признак начала серьезных осложнений).

Для того чтобы обнаружить причину недуга, следует посетить квалифицированного гинеколога. После личного осмотра и обследования можно говорить о деталях необходимой терапии.

Обследование обычно состоит из:

сдачи анализа крови, мочи и мазка из влагалища;
ультразвукового обследования внутренних органов;
осмотра и беседы.

Важно выбрать того доктора, который обследовал во время беременности и знает детали процесса появления на свет малыша. Доктору будет легче разобраться, учитывая все тонкости и детали конкретного случая.

Заключение

Молодая мама должна понимать то, что она несет прямую ответственность не только за здоровье ребеночка, но и за свое самочувствие. Начало новой жизни с младенцем — это всегда трудный процесс, требующий много сил и терпения. Но никогда не стоит игнорировать недомогание, занимаясь домашними делами и ухаживая за малышом.

Если пустить все на самотек, ситуация, скорее всего, обернется неожиданно. Нередкие случаи непоправимых осложнений и даже летальных исходов. Стоит вызывать скорую помощь, если молодая мамочка обессилена, теряет создание, чувствует озноб или жар, ощущает головокружение и тошноту.

Каждая женщина после родов соприкасается с влагалищными выделениями, которые включают плазму, отмирающий эпителий матки, а также кровяные клетки. Это явление считается абсолютной нормой. Секреция может менять свой цвет, консистенцию, а также запах. Противный запах выделений - признак развития патологии. Этот симптом сигнализирует об опасности, поэтому его нельзя игнорировать.

Какими должны быть нормальные послеродовые выделения

Для женского организма родоразрешение - это серьёзное испытание. Естественно предположить, что органы репродуктивной системы нуждаются в восстановлении. Обычно им достаточно для этого 6–8 недель. Самые весомые изменения происходят в матке, они начинаются сразу после того, как плацента отделяется от её поверхности. Матка начинает активные сокращения с целью вернуть себе обычные размеры. После родов внутренняя поверхность органа травмирована, поэтому на протяжении 2–3 суток наблюдается обильное кровотечение, которое постепенно сокращается и продолжается до 8 недель - лохии.

Обильные кровянистые выделения на протяжении 2–3 суток после родов - абсолютная норма, а скудные или излишне обильные выделения должны стать причиной обращения к врачу

Нормальные выделения не обладают сильным запахом либо пахнут кровью. В дальнейшем лохии снижают свою интенсивность и меняют окраску на более светлую. На 6–7-е сутки после родоразрешения секреция в норме обретает бурый оттенок.

Обратите внимание: если молодая мама кормит ребёнка грудью или практикует активные нагрузки, то секреция может стать более обильной. Чем активнее сокращается мускулатура брюшной полости, тем обильнее будут выделения.

Таблица: выделения в норме после родов

Выделения в норме не сопровождаются дискомфортом в виде зуда, раздражения и неприятного запаха, становятся менее выраженными со временем и полностью исчезают на 45–60-е сутки по завершении родов.

Важно: после того, как лохии прекратились, женщина в обязательном порядке должна пройти осмотр у гинеколога.

Видео: восстановление организма матери после родов

Причины выделений с противным запахом после родов

Противный запах может развиться в результате застоя выделений в матке, изменения микрофлоры влагалища, а также прогрессирования воспаления на фоне инфекции.

Появление запаха мочи также должно насторожить. Часто он является признаком таких состояний, как:

атония мочевого пузыря (функциональное расстройство, которое приводит к недержанию мочи);
влагалищные свищи (отверстия, которые образуются в результате повреждений);
травмирование уретры во время родов.

В первые 24 часа после рождения ребёнка лохии отличаются повышенной обильностью. Для них характерен насыщенный красный оттенок и запах свежей крови. К 10-му дню объём выделений обязан уменьшиться, а цвет секреции измениться до жёлтого или белого. В указанный период нередко возникает запах прели, он является нормой.

Нарушение микрофлоры влагалища

Рыбный запах или же кислый может образоваться вместе с секрецией серого или белёсого оттенка. Обычно такое явление доказывает наличие расстройства микрофлоры влагалища - бактериального вагиноза. Состояние может быть спровоцировано физическим либо медикаментозным вмешательством. Особенно стоит переживать тем женщинам, которым накладывались швы по завершении родов, а ещё молодым мамам, прошедшим курс терапии антибиотиками.

Кислый запах наряду с выделениями, которые по виду напоминают творог - это симптом прогрессирования кандидоза (молочницы). Обычно заболевание проявляет себя зудом.

Неприятный запах выделений в 99% случаев - это признак развития патологий

Яркий запах гнили может проявляться и в том случае, когда роды проводились не в стерильных условиях и в родовую рану проникла инфекция. Локализация последней может быть самой различной: шейка органа, полость матки, влагалище и так далее.

Если выделения источают запах лука либо чеснока, то причина чаще всего кроется в иммунодефиците или нарушении обмена веществ. Такой запах способны спровоцировать процессы воспаления в матке, а также дисбактериоз влагалища или молочница.

Секреция с запахом аммиака склонна возникать из-за подтекания мочи в момент увеличения давление в брюшине, которое может быть вызвано усилением физических нагрузок, чиханием или кашлем, смехом и т. п. Недержание способны спровоцировать также эмоциональное напряжение и избыточный вес.

Важно: резкий неприятный запах при условии соблюдения гигиены в 99% случаев вызван развитием патологий. Обращение к врачу носит обязательный характер.

Нарушение оттока крови

Если по завершении родов выделения очень скудные и обладают неприятным запахом, то, возможно, причина такого состояния - нарушение оттока крови. Иногда случается так, что матка перестаёт сокращаться с должной частотой. С патологией в большей степени сталкиваются роженицы, которые ушли от кормления грудью. Причиной задержки выделений могут послужить и пороки в формировании детородного органа (врождённые или приобретённые).

Довольно часто со сбоями оттока крови после родов сталкиваются мамы, которые пережили хирургическое вмешательство. Ткани в зоне рубца не способны сокращаться полноценно. Таким мамам обычно прописывают препараты с окситоцином в составе.

Во время кормления грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки

Несоблюдение гигиены

Если после родов стали появляться выделения с отталкивающим запахом, то стоит более пристальное внимание уделить гигиене. Желательно проводить водные процедуры после каждого посещения туалетной комнаты. Для подмывания лучше применять обычное детское мыло или специальные щадящие средства. Если в зоне промежности есть швы, то обязательно нужно использовать антисептики, иначе воспаления на фоне инфекции не избежать.

Гигиенические прокладки желательно заменить на одноразовые пелёнки. Менять их нужно как можно чаще. Омывать промежность один раз в сутки недостаточно.

Мыть промежность при появлении выделений с неприятным запахом необходимо несколько раз в день с использованием специальных средств для интимной гигиены

Инфекция

Отталкивающий запах лохий зачастую говорит о прогрессировании процесса воспаления на фоне специфических инфекций (трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, гарденелёза, гонореи и других) и эндометрита (воспалительных процессов во внутреннем слое матки). Секреция в этом случае обладает гнилостным запахом:

желтоватые выделения с запахом - основной признак развития эндометрита. Патологический процесс будет прогрессировать очень быстро, поэтому желательно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту;
коричневые выделения, которые издают едкий запах гноя - это признак присутствия инфекции в матке;
зеленоватые выделения, которые пахнут гноем или рыбой - это также признак развития эндометрита. Мышцы матки сокращаются слабо, поэтому секрет недостаточно хорошо выходит наружу. Это обстоятельство может усугубить ситуацию.

Фотогалерея: выделения с противным запахом различного оттенка

Желтоватые выделения с запахом - это признак развития эндометрита Коричневые выделения, которые издают едкий запах гноя - это признак развития инфекции в маточном органе Зеленоватые выделения, которые пахнут гноем или рыбой - это признак развития эндометрита

Остатки плаценты

Лохии могут приобретать неприятный запах спустя 30 дней после родоразрешения при наличии остатков плаценты в матке. Эта патология проявляется комплексно, поэтому важно обратить внимание и на другую симптоматику:

слабость;
головокружения;
общее недомогание;
лихорадка;
боли в животе.

В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись. В особо сложных случаях проводится полная ликвидация матки.

Видео: диагноз по запаху выделений

Способы лечения

Даже лёгкое расстройство в послеродовом периоде может являться причиной развития серьёзной патологии. Очень важно соблюдать гигиену, чтобы снизить риск развития осложнений.

На протяжении 3–4 месяцев женщине желательно избегать:

посещения парной или банных процедур;
купания в ванне либо водоёмах закрытого типа;
усиленных физических нагрузок.

чаще подмываться, в том числе и отварами трав (за основу можно взять ромашку, крапиву или череду). Обратите внимание: спринцеваться в течение нескольких месяцев после родов не желательно;
использовать презерватив во время полового акта. Благодаря такой предусмотрительности получится не только избежать проникновения внутрь инфекции или бактерий, но и исключить незапланированную беременность;
регулярно прикладывать ребёнка к груди при естественном вскармливании. Процедура активирует сокращение матки и стимулирует процесс очищения органа;
регулярно опустошать мочевой пузырь;
практиковать отдых и сон лёжа на животе. Такое положение стимулирует сокращение мышц брюшного пресса.

Необходимые исследования

При возникновении выделений с отталкивающим запахом обращение к специалисту носит обязательный характер.

В таком случае молодой маме потребуется:

пройти осмотр у профильного врача и предоставить ответы на все вопросы гинеколога. Желательно обращаться к тому специалисту, который сопровождал беременность или знаком с историей родов и иметь при себе карту;
сдать гинекологический мазок на флору, а также анализ ПЦР на инфекцию;
сдать анализы мочи, а ещё крови и на ЗППП (заболевания, которые передаются половым путём);
пройти исследование ультразвуком (УЗИ).

Медикаментозное лечение

После определения точной причины врач назначает лечение с учётом всех факторов и состояния матери. Обычно оно медикаментозное. Лечить воспалительный процесс чаще всего приходится при помощи антибиотиков. В большинстве случаев это препараты на основе метронидазола либо амоксициллина.

Важно: врач должен подобрать максимально безопасные и щадящие лекарства, если женщина отдаёт предпочтение грудному вскармливанию. Отдельные препараты способны негативным образом отразиться на лактации и здоровье малыша.

В случае с воспалением после родов терапия может быть сосредоточена на введении натуральных гормонов, способных вырабатываться женским организмом (к примеру, при эндометрите часто вводят окситоцин). При кандидозе может потребоваться противогрибковое лечение.

Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому ГВ придётся приостановить на время лечения

Выскабливание

Если у женщины в матке были обнаружены остатки плаценты, то выскабливания не избежать. Процедуру проводят под наркозом. Врач вычищает остатки тканей, после чего проводит санацию органа. В особо запущенных и сложных случаях возможно полное удаление матки.

Процедура выскабливания предполагает вычищение матки от остатков тканей и санацию органа

Возможные последствия

Каждое заболевание в послеродовом периоде, сопровождаемое выделениями с неприятным запахом, способно привести к серьёзным последствиям. Дискомфорт и эстетическое неудобство - это лишь малая часть проблем.

Вагиноз может стать причиной бесплодия либо негативно отразиться на последующем вынашивании плода, вызвав осложнения при родоразрешении. Заболевание делает мочеполовую систему слабой и неспособной противостоять проникновению инфекций.

Эндометрит способен не только стать причиной бесплодия, но и спровоцировать смертельный исход. Воспалительные процессы могут проникать вглубь организма и в дальнейшем поражать органы других систем изнутри. В результате возможно развитие сепсиса (системной воспалительной реакции в ответ на местный инфекционный процесс), который зачастую несовместим с жизнью.

После родов жизнь женщины меняется кардинально, и автор статьи не стала исключением. Лохии - это способ очищения организма, они являются абсолютной номой, но только до тех пор, пока не начинают издавать неприятный запах. Изначально я столкнулась с запахом прелости на второй неделе после родов. Сильного дискомфорта он не доставлял, другие тревожные симптомы отсутствовали, но всё же я решила позвонить своему гинекологу и сообщить об этом факте. Врач посоветовал сделать отвар ромашки и подмывать им промежность не реже трёх раз в сутки. Я строго выполняла предписания доктора. Через несколько дней запах перестал беспокоить. На 7-й неделе выделения стали источать кислый запах. В это же время появились проблемы с лактацией. Обратилась к врачу. Мазок на флору подтвердил наличие молочницы, врач прописал свечи Пимафуцин. Лохии на тот момент уже не были обильными. После терапии кислый запах полностью ушёл, лактацию удалось восстановить. Я вынесла для себя следующее: своевременный визит к врачу - это залог успешного решения проблемы и возможность исключить негативные последствия. Не стоит бояться говорить о симптомах со специалистом. Даже незначительное отклонение от нормы должно вызвать беспокойство и внимательное отношение к своему организму.

При появлении противного запаха у послеродовых выделений требуется выявить причину патологии. Сделать это самостоятельно в домашних условиях не получится, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту. Молодая мать должна бережно относиться к собственному здоровью, ведь теперь она несёт ответственность не только за себя, но и за ребёнка.

Девять месяцев ожидания и родовые муки позади. Малыш здоров, почти все время спит. Казалось бы, все должно возвращаться на круги своя и восстанавливаться здоровье женщины. Ее организм проделал огромную работу. Но в послеродовом периоде эта нагрузка может дать о себе знать. И одним из признаков неблагополучия бывают выделения с неприродным и неприятным запахом. Каковы их причины, и что надо предпринять в таком случае новоиспеченной маме? Разберемся детально.

Что вызывает неприятный запах из влагалища

После того как от матки отделилась плацента, из влагалища родильницы выходят менструальноподобные выделения. Гинекологи называют их лохиями. В первые 5-7 дней они обильные, красные, с примесями слизи. Их окраска постепенно изменяется. Послеродовые выделения становятся светло-коричневыми, затем их цвет и вовсе приближается к физиологическому. Этот период занимает 4-6 недель.

Обычно лохии не имеют резкого запаха. Они не доставляют дискомфорта окружающим, неприятных и болезненных ощущений самой роженице. Если же послеродовые выделения через неделю не изменились, не стали светло-коричневыми, да к тому же у них появился специфический резкий запах, то женщина должна с такой проблемой обратиться к врачу. Гнилостный «аромат» в сочетании с обильными выделениями, скорее всего, является свидетельством развития острого воспалительного процесса в матке. Наверняка это эндометрит. И хотя женщина в послеродовой период всецело посвящена заботе о младенце, это не повод игнорировать проблемы с собственным здоровьем либо заниматься самолечением. К врачу нужно обратиться, если вдруг прозрачные лохии становятся алыми, кровянистыми, гнойными. Также к врачу нужно спешить, когда вместе с появлением запаха повысилась температура, появились боли внизу живота, они иррадиируют в поясницу.

Причиной развития эндометрита является попадание в матку патогенной микрофлоры, развитие инфекционного процесса. Такое состояние само по себе не пройдет. Эндометрит лечится под контролем гинеколога, ведь он иногда может стать причиной смертельного исхода родильниц!

Что касается других причин возникновения плохого запаха из родовых путей, то такими могут быть:

Вагиноз. Это воспаление стенок влагалища, спровоцированное различными микроорганизмами.
Кандидоз. Недуг, провокатором которого являются грибы рода Candida. Кандидозу характерны выделения белого цвета. Их структура творожистая. Запах кислый. Это послеродовое осложнение не такое опасное, как эндометрит. Оно легко лечится.
Заболевания мочевыделительной системы. В период резкого снижения иммунитета женщины могут «подцепить» цистит, пиелонефрит, которые помимо неприятного запаха выделений сопровождаются еще и болями.
Дисбактериоз влагалища. Заболевание тоже развивается на фоне снижения защитных сил организма и сопровождается зловонным запахом.

Что делать для устранения запаха в интимной зоне после родов

Прежде всего нужно точно определить его причину. Эндометрит должен лечить гинеколог, назначая антибактериальные препараты, учитывая, кормит ли женщина дитя грудью. Назначаются и местные средства в виде кремов, гелей, аэрозолей и суппозиториев.

Препараты Метрогил, Трихопол, Метронидазол можно применять в виде суппозиториев либо таблеток. Антимикробные препараты при лечении эндометрита сочетают со спринцеваниями Томицидом, Бензалкония хлоридом. Местная терапия на организм кормящей женщины не оказывает системного воздействия. Она обладает минимальным количеством побочных эффектов.

Дисбактериоз влагалища тоже лечат антибиотиками. Для этого применяют Клиндамицин, Олеандомицин и цефалоспорины. Назначаются при дисбактериозе и свечи Гинофлор.

Если же причина неприятного запаха — молочница, то можно применять свечи Тержинан, Изоконазол, Ломексин. Вагиноз лечат Йодоксидом.

В период проведения терапии женщина должна позаботиться и об укреплении своего иммунитета, обогащая рацион витаминами, соками, ягодами. Также важно чаще менять прокладки, более тщательно соблюдать личную гигиену, носить свободное белье из натуральной ткани. Не стоит пользоваться непроверенными гигиеническими средствами для интимной зоны.

КАТЕГОРИИ