Лечение кандидоза полости рта нистатином. Кандидоз во рту эффективное лечение

Необходимо знать, как проявляется молочница во рту у взрослых, ее симптомы и особенности лечения. Молочница – это грибковая болезнь, во время которой поражаются слизистые полости рта, десен, глотки и языка. Свое название этот недуг получил из-за образования налета белого цвета. Постепенно налет сливается и образует пятна похожие на молоко. Это заболевание достаточно часто встречается у людей, старшего возраста. Важно его во время заметить, потому что если кандидоз запустить, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения.

Кандида — что это?
Кандидоз полости рта
Диагностика болезни
- Противогрибковые препараты
- Рецепты народной медицины

Кандида — что это?

Грибками рода кандида считаются одноклеточные микроорганизмы. Они имеют широкое распространение в условиях природы. Эти бактерии также обитают внутри человеческого организма.

Исследования, которые были проведены на протяжении последних 30 лет, установили, что около 57 % грибка располагается на поверхности слизистых оболочек. Этот организма обычно провоцирует такое опасное заболевание, как молочница или кандидоз. Протекание этого недуга зависит от состояния иммунной системы.

Характеристика грибков рода кандида:

клетки этого вида имеют круглую форму;
размер организмов не большой, он составляет всего 10 мкм;
организмы этого вида обладают повышенной стойкостью к воздействиям неблагоприятных условий. По этой причине они могут выживать абсолютно в любой среде;
наиболее подходящей температурой для развития грибка считаются показатели от 21 до 37 градусов Цельсия.

Активное развитие Кандидоза начинается, когда у человека ослабевает иммунная система и защитные функции организма. Если верить данным статистике, то этот недуг может поражать слизистые оболочки, полость рта, а также половые органы. Терапия усложняется тем, что болезнь не сразу проявляется.

Кандидоз полости рта

Кандидоз (его формой считается молочница)– это болезнь полости рта, которую взывают грибки рода Candida. В редких случаях молочница появляется из-за воздействия инфекции, которая может попасть в организм извне.

Зачастую этот недуг проявляется у детей, особенно у малышей грудного возраста. Он может возникнуть по причине, того, что дети часто берут в рот грязные игрушки и другие предметы. Но в этом возрасте молочница переносится намного легче.

Однако кандидоз может возникать и взрослых. Особенно сильно подвержены этой болезни те, кому приходится носить зубные протезы. Под этими устройствами наблюдается скопление остатков пищи, которое создает благоприятные условия для размножения патогенных организмов.

Но это еще не все причины, которые могут спровоцировать молочницу. Выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать этот недуг:

ослабление защитных свойств иммунной системы. Это состояние наблюдается во время недостаточного количества иммунных телец при болезни. Обычно это происходит при эндокринных нарушениях, гепатите, ВИЧ-инфицировании, признаках туберкулеза, также во время гастрита со сниженным уровнем кислотности;
у женщин и у мужчин молочница может возникнуть в результате приема оральных контрацептивов. Применение КОК вызывает изменение естественного уровня гормонов и приводит к размножению кандидозных грибков в полости рта;
во время беременности, грудного вскармливания у женщин наблюдается изменение гормонального фона. В результате этого часто образуется белый налет на слизистой полости рта;
молочница в полости рта может быть первым симптомом сахарного диабета второго типа;
регулярный прием лекарственных средств. Медикаменты цитостатического и кортикостероидного вида оказывают негативное воздействие на иммунную систему, а также снижают защитные реакции организма;
при соблюдении длительной антибактериальной лечебной терапии. Если принимать долгое время антибиотики, то это может вызвать удаление патогенной и естественной микрофлоры. А вот кандиды имеют повышенную устойчивость к этой группе препаратов, поэтому они начнут активно развиваться и размножаться;
молочница может возникнуть при наличии недостатка некоторых витаминов – группы В, С, никтоновая кислота. Также этот недуг может вызывать малый синтез из-за дисбактериоза;
различные вредные привычки. Молочницу в ротовой полости может спровоцировать курение, повышенное употребление спиртных напитков, наркотическая зависимость;
лечение злокачественных образований. Применение химио- и лучевой терапии сильно отражается на состоянии иммунной системы. На фоне этого может начаться развитие молочницы полости рта;
травмирование слизистых пломбами, острыми краями зубов, коронками. Все это вызывает появление белого налета на поверхности десен и языка.

Симптомы молочницы во рту у взрослых

Оральный кандидоз определить не так уж сложно. Первыми признаками молочницы во рту может быть является появления белых творожистых образований на поверхности десен, языка, гортани.

Выделяют следующие симптомы молочницы во рту у взрослых:

Появление белого налета в виде бляшек. Области полости рта могут быть покрыты налетом бело-серого цвета. По этой причине этот недуг получил название «молочница»;
При снятии налета могут образовываться язвы с отделением крови;
Часто появляется неприятный запах из ротовой полости. Этот симптом проявляется из-за того, что возникают некоторые сложности при соблюдении гигиены, а признаки инфекции во рту со временем распространяются на десна, язык, область горла и могут доходить до миндалин;
Повышение температуры тела из-за появления воспалительного процесса;
Отмечаются ощущения дискомфорта – сильный зуд, покалывание, болевые ощущения;
При распространении признаков кандидоза на область миндалин, то это может вызвать ощущения наличие инородного тела в горле. У больного могут возникать трудности при глотании, проблемное употреблении пищи, сдавленное дыхание;
У детей часто образуются заеды. Это микротрещины в уголках рта, которые при небольшом движении трескаются и кровоточат.

Но главными признаками, на которые стоит сразу же обратить внимание – это белые налеты во рту. Они могут быть в виде пятен, которые похожи на молоко или творог. Важно сразу же обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и определит эффективную терапию, которая поможет вылечить взрослого от молочницы во рту.

Диагностика болезни

Самостоятельно определить наличие кандидоза достаточно просто, достаточно посмотреть фото с молочницей во рту у взрослых. Также поможет знание ее первых симптомов – творожистые образования на слизистой.

В лабораторных условиях молочницу во рту у взрослых диагностируют при помощи специального оборудования. Но для того чтобы исследование смогла точно определить наличие этой болезни обязательно нужно соблюдать важные особенности:

диагностирование выполняется вначале болезни и уже после излечения грибковой инфекции;
перед осмотром не рекомендуется чистить зубы;
кушать нужно примерно за 4 часа перед посещением врача;
во время исследования берется соскоб с поверхности слизистой оболочки ротовой полости или протеза;
процесс диагностирования выполняется при помощи светового или люминесцентного микроскопа;
подтверждением диагноза является выявление почкующихся клеток с псевдомицелием.

При помощи бактериологического диагностирования можно не только выявить наличие грибка, но и определить его показатели чувствительности к лекарствам противогрибкового вида.

Лечение кандидоза в домашних условиях

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается в зависимости от формы этой болезни, возраста, степени распространенности налета, основных причин кандидоза и многих других факторов. Если при диагностике будет точно выявлено наличие кандидоза, то врач должен сразу же подобрать эффективную лечебную терапию.

Кандидоз можно лечить при помощи лекарственных препаратов с противогрибковым действием. Эти средства проявляют обширное воздействие, быстро устраняют все симптомы этой болезни. Но прежде чем приступать к лечебным мероприятиям молочницы во рту у взрослых обязательно нужно внимательно изучить показания, противопоказания и побочные эффекты лекарств.

Но есть и другие методы лечения, при помощи которых может лечиться ротовая молочница – народные методы, прием витаминов. Но в любом случае стоит внимательно изучить их главные особенности.

Противогрибковые препараты

Независимо от того, какие были использованы методы для определения заболевания, для его лечения может быть назначено применение противогрибковых препаратов. Эти средства способны устранить все неприятные признаки этого недуга практически после первого применения.

Препараты общего антимикотического действия обычно назначает лечащий врач, но после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов. Дело в том, что многие из них имеют противопоказания, при которых эти средства принимать нельзя.

Противогрибковая терапия при кандидозе полости рта может проводиться с применением следующих медикаментов:

Амфоглюкамин. Это средство выпускается в виде таблеток. Рекомендуется применять при грибковых поражениях рта, желудка, кишечного тракта. Дозировку выписывает лечащий врач. Применять стоит от 2 до 4 недель в зависимости от формы кандидоза. Не стоит использовать при наличии хронических заболеваний печени, почек, в период беременности, при наличии повышенной чувствительности;
Дифлюкан. Это противогрибковое средство с широким спектром действия. При применении вызывает нарушение мембраны грибка, а затем его гибель. Начинать рекомендуется с дозы 0,4 грамма в сутки с дальнейшим переходом на дозировку 0,2 грамма в день. Курс приема составляет не меньше двух недель. Иногда возникают побочные симптомы – нарушение деятельности пищеварительной системы, ощущение металлического привкуса расстройства со стороны нервной системы;
Нистатин. Это средство считается лучшим для лечения кандидоза в полости рта. Во время его приема происходит остановка развития и размножения грибковых спор. Также этот медикамент предотвращает распространение кандидоза по всему организму. В сутки рекомендуется принимать по 500 000 ЕД. Период приема – 2 недели.

Лечение слизистой имидазолами

При лечении кандидоза полости рта могут назначаться имидазолы с местным применением. К ним можно отнести эффективный препарат в виде мази – Клотримазол. Также это средство может выпускаться в форме свечей, таблеток, раствора.

Особенности применения мази или геля Клотримазола:

прежде чем применять препарат производится заблаговременное полоскание полости рта;
при полоскании происходит частичное удаление творожистых выделений. Это улучшит проникновение активных компонентов препарата в структуру слизистой оболочки;
гель рекомендуется наносить при помощи пальца или ватной палочки на поверхности слизистой ротовой полости;
наносить нужно два раза в сутки на протяжении недели.

Витамины и минералы при кандидозе

Чем можно еще лечить молочницу во рту у взрослых? Если этот недуг вызван недостатком витаминов, то в этих случаях рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы. Но прием витаминов производится в комплексе с противогрибковыми лекарствами.

Дополнительно врач может назначить таблетки для рассасывания, которые способны повысить иммунную систему. К ним можно отнести следующие:

Кальций в форме таблеток;
Витаминные препараты с содержанием витамины группы В, С, РР.

Рецепты народной медицины

Средства народной медицины смогут быстро устранить молочницу во рту, но использовать их стоит при начальных симптомах этого недуга. Данные методы лечения можно использовать для детей, во время беременности.

К самым эффективным можно отнести следующие:

Настой из календулы. В стакан горячей воды нужно засыпать 1 большую ложку сухого сбора и оставить постоять около часа. Готовую настойку можно пить после еды в качестве чая. Для полоскания можно использовать спиртовую настойку, которую можно купить в аптеке;
Раствор люголя. это аптечное средство помогает быстро устранить грибковые поражения, признаки воспаления, кровоточивости. Этим средством рекомендуется полоскать полость рта два раза в день;
Чеснок. Этот растительный компонент обеспечивает повышение иммунной системы, а также способно быстро устранить кандидоз рта. Для этого нужно протереть несколько зубчиков до состояния кашицы. Далее смесью обрабатываются участки слизистой с поражением. Делать это нужно несколько раз в день;
Отвар из зверобоя. В кастрюлю насыпается большая ложка сухого сбора травы и заливается стаканом горячей воды. Далее все нужно прокипятить в течение 10-15 минут. Полоскание этим средством выполняется в течение 2 недель по 4-5 раз в сутки.

Все эти средства можно с легкостью использовать в домашних условиях. Растительные компоненты не оказывают вредного воздействия, по этой причине их можно смело использовать для людей, женщин в период вынашивания ребенка. А вот лекарственные средства должен назначать лечащий врач, но только после полного обследования, выявления причины недуга. Если выполнять все рекомендации доктора, то можно быстро устранить все неприятные симптомы кандидоза полости рта.

Молочница на языке и в полости рта – это достаточно распространённое заболевание, вызывающееся одноклеточными грибами рода Candida. Они присутствуют на слизистых у большинства людей, но проявляются и доставляют дискомфорт только под воздействием определённых факторов.

Причины возникновения ротоглоточного кандидоза у взрослых

Чаще всего от молочницы на языке во взрослом возрасте страдают женщины, а также курящие мужчины. Как правило, это заболевание возникает по следующим причинам:

приём некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков, кортикостероидных препаратов или оральных контрацептивов;
беременность;
возникновение открытых раневых поверхностей на слизистой рта;
использование зубных протезов и неправильный уход за ними;
снижение иммунитета на фоне гормональных проблем, СПИДа и ВИЧ-инфекции, болезней желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
сахарный диабет;
недостаток витаминов и дисбактериоз кишечника;
лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний;
курение и злоупотребление алкоголем.

Помимо этих факторов, молочница на языке и может появиться после поцелуя или использования одних и тех же столовых приборов с больным человеком.

Симптомы и виды кандидоза в полости рта

В зависимости от длительности характера протекания молочница на языке и слизистой рта бывает двух видов:

острая форма,
хронический кандидоз.

Причём в зависимости от состояния здоровья и иммунитета заболевшего человека оба эти вида могут трансформироваться один в другой.

Ротоглоточный кандидоз во взрослом возрасте чаще всего проявляется следующими признаками:

возникновение неприятных ощущений во рту, например, зуда; жжения или стянутости;
появление белого налёта на языке, щеках, нёбе;
изменение цвета слизистой;
снижение аппетита;
повышенная чувствительность к холоду и теплу;
в некоторых случаях увеличение температуры тела;
проблемы со сном.

На более поздних стадиях молочница на языке и во рту появляется кровоточивость и человек испытывает сильные болевые ощущения, мешающие его обычной жизни. Тогда молочница распространяется не только на рот, но и спускается ниже в верхние органы пищеварительной системы, нарушая и их работу. Неприятные ощущения без должного лечения усиливаются с каждым днём и доставляют человеку массу неудобств, лишая его возможности нормально есть, спать и даже разговаривать.

Лечение молочницы в ротовой полости у взрослых

Существует множество препаратов, которые призваны бороться с грибком, вызывающим кандидоз. Они выпускаются в разных лекарственных формах. Для лечения молочницы в полости рта применяются таблетки и полоскания. Это дезинфицирующие растворы, щелочные и противогрибковые вещества. Полоскания помогают замедлить распространение и уничтожить грибок. А также они восстановят слизистую, снизят интенсивность неприятных ощущений и успокоят очаги воспаления. Обычно назначаются:

раствор борной кислоты 2%,
водный раствор ,
натрия тетраборат,
раствор пищевой соды.

Молочница на языке, в ротовой полости и глотке обычно лечится такими таблетками, как:

Дифлюкан в капсулах. Курс лечения составляет 1–2 недели.
Флуконазол. Курс лечения также 1–2 недели. Это один из самых сильных противогрибковых препаратов.
Низорал. Курс лечения составляет 2–3 недели.
Декаминовая карамель. Это таблетки для рассасывания. Длительность лечения также 1–2 недели.

Для местного лечения используются аппликации и смазывания слизистой тампоном, смоченным в лекарственных растворах. Это и анилиновые красители, например, раствор фукорцина, бриллиантовой зелени или синего метиленового, и препараты йода. Ещё в этом случае эффективны Левориновая и Нистатиновая мазь, таблетки Лизак и Лизоцим.

Помимо лекарственных средств, врач чаще всего назначает применение препаратов для повышения иммунитета и витаминов. Обычно это таблетки глюконата кальция, антигистаминные средства, витамины группы B, а также C и PP.

В качестве народных методов борьбы с ротоглоточным кандидозом у взрослых уже давно зарекомендовали себя полоскания следующими отварами средств:

отвар из корней петрушки, багульника, зверобоя, семян укропа, дубовой коры, зверобоя, календулы,
содовые полоскания,
смазывание поражённых зон маслами шиповника, алоэ, или оливковым,
смазывания соками моркови, калины или клюквы,
смазывание луковым и чесночным соком.

Все эти народные средства желательно применять только как вспомогательные методы лечения и для облегчения состояния больного. Тем более что в особо запущенных и сложных случаях они вряд ли помогут.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать возникновения молочницы на языке и во всей ротовой полости нужно прежде всего не допускать снижения иммунитета.

Для этого обязательно сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. При необходимости пропейте курс комплексных витаминов.

После проведения курса лечения антибиотиками или другими сильнодействующими веществами обязательно проведите восстанавливающие процедуры, например, при помощи специальных препаратов улучшите состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Выписанные лекарственные препараты можно заменить на те, которые имеют более щадящее действие, но делать это можно только по рекомендации лечащего врача. Это убережёт вас от молочницы языка и слизистых рта.

Следите за чистотой посуды и столовых приборов, после каждого визита на улицу мойте тщательно руки. Аналогично поступайте и со всеми фруктами и овощами, которые будете применять в пищу. А также следите за чистотой и правильным содержанием зубных протезов, если вы ими пользуетесь.

Все эти меры помогут избежать возникновения кандидоза в полости рта, но, конечно же, не дадут стопроцентной защиты от заболевания. Следите за своим здоровьем и при малейших признаках молочницы на языке и во рту немедленно приступайте к лечению. Старайтесь не допускать перетекания острой формы заболевания в хроническую, которая более сложно поддаётся лечению. Не используйте лекарственные препараты самостоятельно. Лучше всего в этом случае проконсультироваться с врачом, чтобы выявить причину возникновения кандидоза и назначить правильную схему его лечения.

Эффективные средства при кандидозе полости рта помогают избавиться не только от симптомов болезни, но и от микроорганизмов, которые вызывают это грибковое заболевание. Только доктор может подобрать соответствующие препараты. Предварительно осуществляется диагностика. После этого проводится системное и местное лечение.

Системная терапия

Прежде чем приступать к терапии против кандидоза, полагается у лечащего врача пройти диагностику, чтобы не только подтвердить наличие болезни, но и определить основные причины. Только после этого доктор сможет подобрать соответствующие медикаменты. Диагностика включает определение основных симптомов, изучение состояния слизистой оболочки ротовой полости. Еще врач должен сделать соскоб изо рта, взять кровь для исследований и определить уровень концентрации сахара в крови. Все результаты, которые получены в ходе таких исследований, влияют на выбор схемы лечения.

Чтобы устранить молочницу во рту, необходимо начать лечение еще и болезней с хроническим течением. К примеру, это касается различных заболеваний пищеварительного тракта, сахарного диабета, лейкоза и пр.

Лечение кандидоза рта осуществляет пародонтолог либо стоматолог. Если поражение перешло и на другие слизистые оболочки, то этим занимается инфекционист либо миколог. Выделяют местную и системную терапию.

Общая терапия сводится к тому, что нужно принимать те таблетки, которые оказывают системное влияние на организм пациента. Такие лекарства не только уничтожают грибковые микроорганизмы, которые вызвали заболевание на слизистой оболочке ротовой полости, но и помогают избавиться от микозного поражения других органов. Кроме того, такие средства устраняют носительство грибков. Таблетки с противогрибковым действием условно делят на 2 группы: имидазолы и антибиотики полиенового типа.

Что касается последней группы, то примерами является Леворин и Нистатин. Их полагается употреблять 4–5 раз в сутки после трапезы. Терапия длится 1,5–2 недели. Рекомендуется такие лекарства рассасывать. Тогда эффект будет ярче выражен, а также продлен срок действия на слизистые оболочки рта. Улучшения состояния больного будут заметны уже на пятый день такой терапии: налета становится меньше, а трещины и раны начинают заживать. Если такие препараты не помогли, то назначают Амфотерицин В. Его вводят через вену. Еще можно воспользоваться лекарством в таблетированной форме. Терапия длится пару недель. Употреблять лекарства нужно дважды в сутки после трапезы.

Вторая группа лекарств, которые используются при лечении кандидоза ротовой полости, называется имидазолами. Примерами таких медикаментов являются Клотримазол, Эконазол, Миконазол. Дозировку назначает доктор в зависимости от степени тяжести состояния больного и его возраста. Терапия длится от 1 до 3 недель.

Чтобы укрепить организм человека, особенно его иммунитет, назначают препараты из группы витаминов. К примеру, очень полезны аскорбиновая кислота, витамины РР и группы В.

Они будут стабилизировать окислительно-восстановительные процессы и усиливать защитные свойства организма. Кроме того, очень полезны средства, которые содержат железо. К примеру, это Конферон и Ферроплекс. Их можно приобрести в виде драже. Они восстановят обменные процессы железа в организме человека, которые были дестабилизированы из-за молочницы.

Весь месяц нужно принимать глюконат кальция. Этот лекарство тоже обладает общеукрепляющим действием, устраняет симптомы аллергической реакции, которые вызваны кандидозом. Что касается средств с противоаллергическими свойствами, то еще подойдет Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Фенкарол.

Чтобы быстрее вылечить пациента и укрепить его иммунитет, применяют кандидозную вакцину. Она используется еще в качестве профилактики различных болезней, которые вызваны грибками класса Кандида, в том числе и молочницы. Для этого применяют Метилурацил и Пентоксил. Они вызывают активизацию синтеза лейкоцитов и определенной группы глобулинов, которые смогут бороться с грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз полости рта необходимо еще и с помощью препаратов с местным действием. Они воздействуют непосредственно на слизистую ротовой полости. Не будут всасываться в кровь. Такие лекарства прекращают размножение и рост кандид, устраняют неприятные признаки болезни. Кроме того, они ускоряют процесс регенерации тканей, так что эрозии, трещины и ранки, которые были вызваны грибком, быстро заживают.

Для лечения кандидоза полости рта обычно используют красители анилинового типа. К примеру, отлично подойдет бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Кроме того, очень эффективным является Фукорцин.

Можно воспользоваться препаратами йода и делать из них аппликации. К примеру, подойдет Люголь и Йоддицерин. Для рассасывания назначают Лизоцим в таблетированной форме. Он обладает бактерицидными свойствами. Если поражены губы (то есть развивается хейлит), то рекомендуется воспользоваться левориновой и нистатиновой мазью. Также они помогают и при наличии заед, которые вызваны дрожжевой инфекцией.

Очень важно осуществлять санацию ротовой полости, чтобы вылечить человека от молочницы. Другими словами, необходимо начать лечение всех болезней, патологий и воспалительных процессов во рту. Это касается десен, зубов. Обязателен правильный уход за протезами. Их рекомендуется обрабатывать различными средствами с противогрибковыми свойствами (исключением являются красители анилинового типа).

Если развивается кандидоз в ротовой полости, то рекомендуется полоскать рот различными щелочными составами. Кроме того, хорошо помогают растворы с дезинфицирующими свойствами.

Такие растворы помогают убрать налет, грибок, устранить воспаление. Еще они ускоряют процесс заживления тканей. Для полоскания ротовой полости рекомендуется воспользоваться такими средствами:

смесь йодинола и воды;
борная кислота (раствора с 2%-ой концентрацией);
пищевая сода;
бура (раствор с 2%-ой концентрацией).

Нужно полоскать рот ежедневно через каждые 2 часа. Кроме того, процедуру выполнять каждый раз после трапезы и перед тем, как ложиться спать. Терапия длится 1–2 недели. Даже если чувствуется улучшение состояния ротовой полости, процедуру рекомендуется продолжать повторять.

От кандидоза отлично помогают народные методы лечения. Их можно использовать как вспомогательные меры к основной медикаментозной терапии. Вот популярные варианты:

Календула. Понадобится ложку соцветий залить чашкой кипятка. Затем накрыть емкость крышкой и укутать в полотенце. Оставить так на час. Потом пить такой напиток. Каждый день готовить новый. Еще можно ложку спиртовой настойки растворить в чашке чистой воды. Затем такой раствор использовать для полоскания ротовой полости. На лечение уйдет примерно 2 недели. В календуле содержатся природные антибиотики, а также фитонциды и масла, которые уничтожают грибок. Кроме того, исчезают воспаление и боль.
Лук. Необходимо выжать сок из луковицы и протирать им пораженные участки ротовой полости. Процедуру выполнять 2–3 раза в сутки. Предварительно убрать налет.
Чеснок. Использовать так же, как и лук. В растении содержатся фитонциды, которые убивают грибки и укрепляют местный иммунитет.
Полынь. Необходимо использовать ее сок для смазывания пораженных мест в ротовой полости. Кроме того, можно ложку сырья залить кипятком и использовать потом такой настой.
Клюква. Кандидоз во рту можно устранить, используя обычную клюкву. Он содержит большое количество антибиотиков природного происхождения и витаминов. Понадобится использовать сок для полоскания в течение месяца.
Калина. Обладает таким же действием, как и клюква. Соком ягод полагается полоскать ротовую полость несколько раз в день.
Морковь. Нужно использовать ее сок для полоскания ротовой полости. В нем есть большое количество различных витаминов, фитонцидов, масел. Кроме того, рекомендуется пить сок по половине стакана 4 раза в сутки. Терапия длится месяц.
Зверобой. Из этой травы полагается готовить отвар, потом использовать его для полоскания рта. Для приготовления напитка необходимо ложку травы залить чашкой воды, проварить 10 минут и подождать, пока средство остынет. После этого профильтровать. Полоскание осуществлять 5 раз в сутки в течение 2 недель. Средство отличается противомикробными, бактерицидными и ранозаживляющими свойствами.
Багульник. Из него тоже нужно готовить отвар. Понадобится 20 г высушенной травы на чашку кипятка. Потом проварить 20 минут и использовать, как и предыдущее средство. Улучшения будут заметны уже на пятый день.
Масло. Рекомендуется делать аппликации с использованием масел. К примеру, подойдет облепиховое, оливковое, масло шиповника и алоэ линимент. Необходимо сложить марлю в 6 раз, смочить в масле и приложить к поврежденному месту на 15 минут. Повторять процедуру 2 недели. Масла содержат вещества, которые уничтожают грибок, ускоряют регенерацию тканей, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.
Кора дуба. На ее основе тоже можно приготовить отвар. Понадобится на 200 мл воды примерно 20 г высушенной коры. Готовить следует в течение получаса на паровой бане. Затем смачивать в отваре кусок марли и прикладывать к больным местам во рту. Еще можно использовать отвар для полоскания. Процедуру повторять 4 раза в сутки в течение 3 недель.
Петрушка. Для приготовления отвара нужно использовать ее корни. Понадобится ложку высушенных корешков залить чашкой холодной воды и проварить. Потом подождать, пока средство настоится за час. После этого профильтровать и принимать по 2 ложки 5 раз в сутки. Перед тем как глотать, лекарство подольше держать во рту. Для избавления от молочницы понадобится примерно 1,5–2 недели.
Укроп. Используются семена для приготовления отвара. Понадобится ложка семян на 500 мл кипятка. Средство настаивать час. Потом процедить и употреблять натощак по трети чашки 3 раза в сутки.
Мед. Такой продукт отлично помогает в лечении молочницы ротовой полости. Сначала нужно убрать налет. Потом смочить марлю в солевом растворе и обработать больные места. Затем взять в рот ложку меда и рассасывать его. На излечение понадобится около месяца. Процедуру повторять 4 раза в день.

Кроме того, существует множество других средств народной медицины, которые тоже помогут избавиться от кандидоза во рту.

Если развивается кандидоз ротовой полости, то необходима еще и диета. Кроме того, она помогает не только в лечении, но и в профилактике такого грибкового заболевания. Придется исключить из рациона либо ограничить потребление различных кондитерских изделий и продуктов, которые содержат дрожжи. Не рекомендуется есть жирное мясо и рыбу, грибы, соусы. Вредны сладкие фрукты, кофе, чай, газированные и спиртные напитки. Слишком кислая и острая еда будет раздражать слизистые оболочки, что провоцирует появление жжения и боли.

Зато в рацион разрешается включать выпечку, которая не содержит дрожжей. Пойдут на пользу кисломолочные продукты, зелень, овощи. Можно есть нежирное мясо и рыбу, крупы. Рекомендуется употреблять орехи и семечки, чернику, бруснику, клюкву, и различные не слишком сладкие фрукты.

Очень полезны чаи на основе трав и различные соки. Лучше всего будет, если еда будет жидкой либо полужидкой. После того как пациент выздоровеет, разрешается постепенно расширять рацион.

регулярно консультироваться у стоматолога, вылечить все болезни ротовой полости;
отказаться от бесконтрольного и длительного употребления препаратов из группы сульфаниламидов и антибиотиков;
перестать курить;
при использовании ингалятора во время астмы всегда полоскать его;
следить за гигиеной;
уменьшить потребление сладкого и продуктов, которые содержат дрожжи.

Чтобы предотвратить молочницу у новорожденных, необходимо всегда мыть соски, их посуду.

Заключение

Многие люди задумываются о том, чем лечить кандидоз ротовой полости. Сейчас разработано множество медикаментов как с системным, так и с местным действием, которые помогут избавиться от такого недуга. Но прежде, чем их использовать, необходимо проконсультироваться у врача. Кроме того, всегда можно воспользоваться народными средствами, которые не менее эффективны, чем аптечные препараты.

Молочница нередко ассоциируется с деликатными проблемами - дискомфортом в области половых органов. Но дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, живет и во рту, и в кишечнике, и на коже. Для детей и пожилых людей молочница полости рта - серьезная проблема.

Молочница полости рта

По словам нобелевского лауреата Роджера Уильямса, в комфортных условиях за сутки одна спора дрожжевого грибка дает сто «деток». А за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн! Что же останавливает этот процесс в норме? Во-первых, у кандиды в нашем организме около 500 видов соседей, например, лактобактерии. Во-вторых, дрожжевой грибок не намного отличается от дрожжей, на которых мы замешиваем тесто: для развития им необходим сахар. Обычно углеводов не хватает и лишние споры погибают без питания.

Из 150 разновидностей кандиды только 4 регулярно вызывает кандидоз (). Причем у них есть специализация: один вид возбудителя живет в полости рта у 60% здоровых взрослых, чаще у женщин и курящих мужчин. Другой - у младенцев во рту. Третий ответственен за дискомфорт в области половых органов. Еще один донимает в основном пожилых и ослабленных людей. А вот у тех, кто страдает от хронического значительного ослабления иммунитета (при СПИДе, онкологии) обычно находят редкие виды кандид. Медикам важны эти нюансы, так как далеко не все виды грибков боятся классических противогрибковых препаратов. Во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов.

Еще одна распространенная ассоциация: молочница - нечто безобидное, что «само пройдет». Обычно безобидный грибок создает большие колонии и провоцирует воспалительные процессы тогда, когда иммунитет не в состоянии ему противостоять. Такие ситуации рано или поздно бывают у каждого, поэтому по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек хоть раз в жизни страдал от молочницы. Но многие врачи идут еще дальше и утверждают: нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с подобной проблемой. Так что, молочница - дело житейское?

Нет. Кандида, подобно животным, безопасным в одиночку, но нападающим стаей, размножившись, начинает подавлять иммунитет человека. Чтобы обеспечить себе безопасность, грибок выделяет токсины, которые не дают восстановиться защитным силам организма. А еще кандида из ротовой полости постепенно спускается в желудочно-кишечный тракт и вытесняет полезные бактерии, от которых зависит состояние иммунитета.

Симптомы и причины молочницы во рту

Симптомы кандидоза ротовой полости:

Молочный творожистый налет на щеках, небе, языке, иногда на губах;
Если заболевание запущенное, налет концентрируется в белые бляшки, которые могут покрывать глотку и доходить до миндалин;
Возможно отсутствие белого налета, но при этом боли и покраснение слизистой;
Если молочница спустилась в пищевод, возможны затруднения при глотании, боль, першение, ощущение, что еда «комом» стоит в горле;
Жжение, зуд, боль во рту ;
Язвочки;
Сухость в ротовой полости;
В запущенных случаях - субфебрильная температура ;
Может появиться неприятный привкус во рту;
Микроранки, кровоточивость слизистой рта, из-за чего может появляться привкус крови во рту;
Заеды в уголках рта, тоже покрытые белым налетом;
Человек может намного слабее, чем обычно, распознавать вкусы.

Что приводит к развитию молочницы?

Медикаменты:

Антибиотики;
Стероиды;
Аэрозольные гормоны, предназначенные для людей, страдающих бронхиальной астмой.

Ослабление иммунитета:

Подавленная иммунная система из-за тяжелых хронических заболеваний (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
Аллергии;
Хроническое переутомление, стресс;
Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
Повторяющиеся бактериальные инфекции;
Дисбактериоз у младенцев;

Нарушения гигиены:

Неправильный гигиенический уход за съемными протезами или брекетами;
Нарушение гигиенического ухода за полостью рта (особенно при парадонтите, кариесе);
Недостаточная гигиена при уходе за младенцем;

Неправильное питание и сопутствующие заболевания:

Употреблении большого количества сладкого (а при развитии диабета - даже без избыточного употребления сладкого);
Гастрит с пониженной кислотностью желудка.

Наследственные и возрастные особенности:

Аномалии языка (складчатый язык и др)
Наследственная предрасположенность
Гормональные изменения ( , менопауза , беременность)
У грудных детей - незрелость слизистой оболочки полости рта, особенно у недоношенных.

Молочница во рту у взрослых

Если у взрослого человека нет тяжелого хронического заболевания, кандидоз во рту бывает крайне редко. Но для людей пенсионного возраста молочница - серьезная угроза: каждый десятый пожилой человек страдает от этого грибка. Заразиться кандидой можно при поцелуе, через зубную щетку или общую посуду. Но, как уже говорилось, беспокоиться, чтобы повторно не инфицироваться надо лишь людям в возрасте и ослабленным другими заболеваниями - и уже после курса терапии от молочницы. Остальным важно понимать: то, что в организме есть грибок - это нормально, избежать его «заселения» практически невозможно. 60% пациентов в возрасте, которые обращаются с такой проблемой, используют съемные зубные протезы. Чаще всего страдают люди, которые оставляют «зубы» на ночь во рту и редко их снимают, не следят за их чистотой. Но проблемы могут быть и у тех, кто, как им кажется, следит за гигиеной: моет мылом и содой, раствором марганцовки и перекиси водорода. На самом деле - такие средства не полезны и даже вредны. Они сушат слизистую рта и увеличивают риск кандидоза. Для ухода за зубными протезами необходимо применять специальные кремы, порошки, растворимые таблетки.

Кандидоз полости рта нельзя игнорировать, потому что он может быть единственным внешним признаком на начальном этапе тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ и туберкулез .

При этом кандидоз протекает намного тяжелее, чем у остальных пациентов, с глубоким поражением тканей, а на стадии СПИДа увеличивает риск онкозаболеваний рта (например, саркома Капоши).

Но не стоит и пугаться сразу. У относительно здорового человека может просто сойтись сразу несколько факторов, которые способствуют развитию кандидоза во рту. Например, недавнее употребление антибиотиков (особенно когда человек при любой простуде без рекомендаций врача пропивает курс) повышает риск развития молочницы на 20%. Намного выше риск, если к этому добавляется еще пониженная кислотность. Развитию кандидоза способствует кислотность РН 4,5 (в норме она от 7,35 до 7,45 pH). Еще один фактор, зависящий от самого человека, - употребление избыточного количества сахара. Проблема в том, что если избыток глюкозы в организме постоянный, наступает стадия предиабета, грибок становится удобен организму, наступает новый симбиоз - кандида используется для расщепления избытка сахара в крови. Но такая вынужденная стабильность наносит урон здоровью: молочница подтачивает иммунитет.

Молочница во рту у детей

Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза - обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.

Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию «искусственники», которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.

Матерям полезно знать, что кандидоз может передаться и от ребенка матери при грудном вскармливании, при этом поражаются соски. Они шелушатся, зудят, покалывают, ощущается дискомфорт. Чтобы грибок не передавался по кругу, необходимо пролечить молочницу и у матери.

Как выглядит молочница у детей во рту

Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.

В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.

Налет может сосредоточиться на деснах, щеках или на языке.

Лечение молочницы во рту: медикаментозное лечение

Местное лечение

Первая реакция больного или матери ребенка с молочницей - лечить полость рта. Местная терапия нужна, но это не единственное и даже не основное лечение. Однако, необходима средства, которые помогают снять мучительные ощущения и восстанавливают поврежденные грибком ткани. Из-за разных возбудителей заболевания и сопутствующих диагнозов в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Назначают стоматологические гели, дезинфицирующие полоскания, смазывания, аппликации, растворы, аэрозоли, леденцы. Например, холисал сразу же обезболивает, но параллельно предотвращает развитие болезнетворных бактерий. После любого употребления пищи во время заболевания надо очищать рот антисептиком. Флуконазол , кетоконазол , микомакс , дифлюкан - именно эти препараты обычно предлагают врачи. Сангвиритрин используют даже для лечения новорожденных, так как препарат не токсичен и создает барьер для повторного заболевания. Местные антисептики рекомендуется чередовать каждую неделю. Назначают препараты на основе йода, чтобы подавить размножение грибка. Эффективно помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Вдобавок к другой терапии рекомендуют также полоскания каждые 2-3 часа: растворами фурацилина, марганцовки, настоями ромашки, календулы.

Системное лечение

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости,уничтожают грибок во всем организме:

полиены (нистатин , натамицин , леворин , амфотерецин В)
Триазолы (флуконазол , интраконазол).
Аллиламины (тербинафин , ламизил).
Эхинокандины (каспофунгин).

Необходимо также повышать иммунитет (для этого назначают витамины, микроэлементы - глюконат кальция, препараты железа, пробиотики, иммуномодуляторы), лечить сопутствующие заболевания и больные зубы.

Лечение молочницы во рту: народные методы

Заменить лекарственное лечение фитотерапией и народными методами медики категорически не рекомендуют. Но можно добавить как поддерживающие средства, особенно при местном лечении. Какие же растения, овощи, фрукты и ягоды способны помочь?

Чеснок - давно известное противогрибковое средство. Его можно употреблять в пищу (это также повысит иммунитет), делать примочки из кашицы или сока (однако если держать долго или концентрированно, это может привести к ожогам слизистой). Однако, детям категорически нельзя употреблять это средство.

Масло чайного дерева подходит для полосканий. Для этого надо растворить 4-5 капель

в стакане холодной воды. Масло чайного дерева также подавляет рост дрожжевого грибка.

Яблочный уксус тоже можно использовать для подготовки полоскания: столовой ложки достаточно для стакана теплой воды. Опасайтесь пересушить ротовую полость, не применяйте для детей. Аналогично можно применять и квас.

Раствор настойки календулы, отвар дубовой коры тоже подходит для полоскания.

Смазывать полость рта можно облепиховым маслом .

Гранат может как в целом усилить защитные силы организма (для этого стоит регулярно пить сок), так и оказать местное влияние. Если пасту из раздробленных зерен гранта держать на пораженных участках слизистой, это ослабит боль и снизит раздражение.

Клюквенный и малиновый сок подходит для полоскания. Это средство, которое повышает кислотность в ротовой полости, что подавляет грибок.

Цитрусовый сок устраняет дефицит витамина С, а полоскания и медленное питье сока (через соломинку) помогает заживлять ткани.

Йогурт может помочь даже младенцу, если смазывать им слизистую рта. Ферменты угнетают кандиду. Речь, конечно, только о натуральном продукте, без добавок и сахара. Пожилым людям можно рекомендовать также в качестве профилактики, ведь лактобактерии и бифидобактерии «конкурируют» с дрожжевыми грибами, не дают им разрастаться, лечат дисбактериоз, который также может утяжелять течение молочницы во рту.

Разновидности кандидоза полости рта

Кандидоз десен

Молочница десен обычно встречается или у грудничков, или у пожилых людей с зубными протезами. Также усиливает риск заболевания курение. Терапия этой разновидности кандидоза не отличается от лечения остальных, но дополнительные рекомендации: чаще посещать стоматолога, строго следить за тем, чтобы чистить зубы 2 раза в день, избавиться от неправильного прикуса, плохо подогнанных коронках и других зубных дефектов.

Важно не игнорировать то, что кажется молочницей, ведь легко спутать с белыми пятнами на деснах, которые являются признаками предракового состояния. Избавиться от сомнений поможет биопсия ткани десны.

Ротоглоточная молочница

Причина именно этой распространенной разновидности заболевания чаще всего в злоупотреблении антибиотиков (прием без назначения врача, превышение дозы, длительности курса). Ротоглоточный кандидоз очень часто сопутствует агрессивному лечению. Молочницу, которая из ротовой полости распространилась в горло, можно спутать с ангиной. Белый налет возможен даже на миндалинах. Также добавляется общая слабость организма, снижение аппетита. Но если при ангине температура повышается, при кандидозе не меняется или даже слегка понижается. Боли в горле не такие интенсивные, как при ангине. Профессионал легко отличит заболевание миндалин от кандидозного налета, а подтвердить диагноз можно с помощью анализа соскоба.

Эту разновидность молочницы нельзя запускать: ведь из горла грибок может спуститься в желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз на уголках рта

Это достаточно редкое заболевание, которое также называют дрожжевая заеда. Среди всех болеющих молочницей только один из ста страдает именно этой формой. Болезнь можно заметить по трещинам в уголках рта. А как же всем известная заеда, которая возникает у многих детей? Ее виновник - стрептококк. Такие заеды обычно бывают на фоне авитаминоза, весной и осенью, и достаточно быстро проходят. Кандидозное же поражение легко отличить по белому налету на трещинках в уголках рта.

Обычно грибок поражает рот сразу с двух сторон. Кожа в области складки губ становится рыхлой, затем появляется трещинка, а со временем она может перерасти в ранку, длиной в несколько сантиметров. Трещинка кровоточит, когда человек говорит или ест.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто часто облизывает губы, особенно на улице. Также у детей или пожилых людей может быть обильное слюноотделение во время сна с открытым ртом. Зубы с острыми краями или зубные протезы тоже могут травмировать губы, а в ранках поселяется кандида.

Профилактика молочницы во рту

Для беременных и матерей младенцев:

соблюдать личную гигиену;
не есть избыточного количества сладостей, выполнять рекомендации врача, касающиеся питания;
стараться кормить грудью;
если ребенок - «искусственник», важно вовремя стерилизовать пустышек, накладок на соски, бутылочку, соску;
нельзя давать ребенку подслащенную воду в больших количествах, добавлять сахар в смеси.

Для взрослых и особенно пожилых людей:

регулярно посещать стоматолога;
исключить самолечение антибиотиками и сульфаниламидами;
если раньше не удалось избавить от вредных привычек, в пожилом возрасте отказаться от курения;
если пользуетесь ингалятором против астмы, после его применения полощите рот теплой водой. Используйте такие ингаляторы, при которых препарат будет поступать в дыхательные пути, а не распыляться во рту;
Зубные протезы обрабатывайте противогрибковыми средствами (особенно если уже развилась молочница). Каждый вечер перед сном промывайте их и чистите зубной щеткой. Храните протез в растворе хлоргексидина глюконата.
Сократите употребление в пищу сладкого. Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, а также овощами и фруктами. Не забудьте про напитки - они тоже не должны быть сладкими. А кислые напитки (скажем, чай с лимоном, ягодные морсы) и пища послужат в профилактических целях.

Вам будет интересно:

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое оральный кандидоз,
как выглядит молочница на языке у взрослых,
эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

После приема антибиотиков –
в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

На фоне приема кортикостероидов –
у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

Диета –
недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

Курение и другие факторы –
среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

У пациентов со съемными протезами –
чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.
Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

Хроническая сухость полости рта –
уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином . Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

Оральный кандидоз у младенца –
в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

острый псевдомембранозный кандидоз,
острый атрофический кандидоз,
хронический атрофический кандидоз,
хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют .

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки .

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.

Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, ), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

(3 оценок, среднее: 3,00 из 5)

КАТЕГОРИИ