Какую температуру надо сбивать у ребенка и взрослого? Какая температура у ребенка считается нормальной, а какую надо сбивать.

132 208

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

Температура крайне тяжело переносится.
Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
- Самочувствие нормальное,
- Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
- Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
- Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
- Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
- Самочувствие значительно страдает,
- Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
- Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
- Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
- Температура стойко повышена,
- Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
- Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
- «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

Салициловая кислота и её комбинации
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
Парацетамол и его комбинации
Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
Ибупрофен и его комбинации
Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
Анальгин (Анальгин)
Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Это защитная реакция организма на вирусы или бактерии, которая возникает для предотвращения размножения вредителей и успешного их уничтожения иммунной системой. - самые распространенные причины температуры, особенно в осеннюю и зимнюю пору. Возникает вопрос, чем и как сбить температуру у взрослых, и можно ли вообще это делать.

Нужно ли сбивать температуру

Фебрильная температура (в пределах 38-39,1 градусов) в первые три дня простуды или гриппа служит на пользу организма, поэтому сразу сбивать ее не стоит. В это время организм усиленно борется с болезнью. Во-первых, вырабатывается интерферон - белок, который помогает бороться с инфекциями. Во-вторых, расширяются кровеносные сосуды, упрощая транспортировку иммунных клеток. И, наконец, часто и сами не выдерживают такой «жары» и в конечном счете не только перестают размножаться, но и погибают. Если температура высокая, но терпимая, взрослому лучше не спешить с жаропонижающими. Тем самым, дав время организму выдержать свой первый бой. При достаточном количестве жидкости, усиливается потоотделение и происходит процесс терморегуляции, а значит вскоре температура нормализируется. И только когда вы видите, что высокая температура держится часами, или же стремительно повышается, ее можно сбить.

Но бывают и случаи, когда медлить не стоит:

высокая температура длится дольше трех дней
гипертермическая температура (выше 39 градусов);
когда жаропонижающие выписал лечащий врач, чтобы избежать обострения существующих хронических заболеваний;
сбой терморегуляции (признаки: тело не потеет, или выступает холодный пот; кожа становится бледной; появляется сильный озноб);
вялость сопровождается спутыванием сознания и бредом.

Какими лекарствами сбить температуру

Среди 15 групп НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) обязательно найдутся те, которые помогут сбить даже самую высокую температуру у взрослого.

В первую очередь, это препараты первого поколения - ацетилсалициловая кислота (Анальгин , Цитрамон , Цитрамон новый), парацетамол и ибупрофен (Нурофен , Ибупрофен , Вольтарен).

Эти лекарства известны своим обезболивающим и жаропонижающим эффектом, и при правильной дозировке и симптоматическом применении не вызывают побочных эффектов. Кроме Анальгина, он оказался более чем опасным.

Анальгин является одним из самых аллергенных препаратов, который в одном из 50 тысяч вызывает анафилактический шок. Также этот препарат способен вызывать агранулоцитоз - уменьшение количества белых кровяных телец в крови, что приводит к беззащитности организма перед грибками и бактериями. Уже после двух применений подряд анальгин может привести к электролитным расстройствам и спровоцировать олигоурию. Поэтому использование анальгина, тем более при высокой температуре, не рекомендуется даже взрослым.

Ввиду широкого распространения и легкодоступности ИПВС фармацевты позаботились о создании усовершенствованных противовоспалительных препаратов второго поколения. Это такие препараты, как Целебрекс , Найз , Нимесил , Нимулид . Стоят они дороже и чаще всего продаются по рецепту, однако, имеют меньше побочных эффектов. Их можно принимать курсами, не боясь осложнений. Однако, при повышенной температуре это не актуально и можно обойтись некоторыми препаратами первой группы.

Ибупрофен

Лекарственные препараты на основе ибупрофена - одни из самых эффективных жаропонижающих и обезболивающих средств. Чтобы сбить высокую температуру взрослому достаточно 200 мл ибупрофена, за тем прием препарата можно повторить (4-6 таблеток в день). К противопоказаниям ибупрофена относятся: патологии печени и почек, индивидуальная непереносимость препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , нарушенное кровообращение, алкоголь.

Аспирин

Парацетамол

В основу большинства комбинированных препаратов, в т.ч. притивопростудных растворимых порошков (Колдрекс, Колд-флю, Фервекс и др.) входит обычный парацетамол.

Как сбить температуру в домашних условиях без лекарств

Сбить высокую температуру у взрослого в домашних условиях можно без применения лекарств. И пускай это будет не так быстро, человек почувствует облегчение и легче переживет малоприятные симптомы, пока организм борется с вирусами и бактериями.

Время пить чай

Эффективным жаропонижающим средством является жидкость. При высокой температуре важно избежать , поскольку это может спровоцировать дополнительное повышение температуры. Для этого нужно снова и снова пополнять запасы жидкости в виде теплого чая (лучше всего натурального - липового, малинового или из плодов шиповника), морса, бульона или минеральной усилят потоотделение и мочеиспускание. Таким образом происходит детоксикация организма и улучшается его терморегуляция.

Обтирания и компрессы

Использование спиртовых или уксусных обтираний и компрессов оправдано тем, что они задействуют теплоотдачу и довольно быстро испаряются. В последствии температура нормализируется и наступает долгожданное облегчение. Все, что нужно - приготовить раствор уксуса (в соотношении 1:5) или спирта (1:1) и натереть ими шею, подмышки, пах, пятки, локти и подколенные сгибы. На лоб можно наложить компресс. При этом важно несколько минут не укрываться, чтобы не перегревать организм.

Алкоголь при высокой температуре

Некоторые люди в качестве лечения простуды и гриппа предпочитают крепкий алкоголь. Однако, метод весьма сомнителен, особенно при повышенной температуре. Хотя бы потому, что спиртные напитки являются энерготониками, что никак не сочетается с постельным режимом. Также С2Н5ОН (спирт) замедляет синтез структурных и ферментных белков, к которым относится и вышеупомянутый интерферон, так необходим для работы иммунной системы. Помимо этого, алкоголь приводит к обезвоживанию и усиливает интоксикацию .

Если болеть, то с удовольствием

Избежать повышенной температуры и других симптомов простуды и гриппа в период холодов удается разве что обладателям сверхсильного иммунитета. И почувствовав легкое недомогание, большинство из нас спешат выпить чудо лекарство и снова мчаться по делам. И в этом есть несколько негативных моментов… Во-первых, снять симптомы - не обозначает выздороветь, и человек продолжает заражать всех вокруг. А во-вторых, иногда нам просто необходимо поболеть.

Многие детские болезни сопровождаются повышением температуры. Что делать в этом случае родителям?

Какую температуру надо сбивать у ребенка обязательно? Когда лучше не вмешиваться?

Общие сведения

Повышенная температура - неприятный, но положительный симптом .

Он свидетельствует о том, что организм оказывает сопротивление болезни.

Специфика детского возраста ещё в том, что иммунитет у малыша только вырабатывается.

Чтобы иммунный ответ был сильным, чтобы организм привык энергично бороться с неблагоприятными воздействиями, нужно не вмешиваться в естественные процессы, свойственные детскому организму. Борясь с болезнью, он «перегревается». Это естественно.

Если же сбивать температуру, как только она подскочила, усилия организма по борьбе с болезнью станут не нужны. Теперь боремся мы, а не сам организм. Иммунитет не вырабатывается.

Поэтому, если ребёнок переносит повышенную температуру относительно спокойно , она не превышает критических значений (39 градусов и выше) и не держится очень долго, её не следует сбивать.

Исключения из этого основного правила следующие:

Ребёнок совсем маленький (грудничок).
Больной плохо переносит температуру, сильно страдает от неё, не может заснуть.
Есть угроза для сердца, почек, печени, мозга именно из-за очень высокой температуры.
Повышенная температура вызывает судороги, слишком долго держится.

В этих случаях наше вмешательство необходимо.

Каковы нормальные значения?

У ребёнка 5-6 лет и старше температура в норме такая же, как и у взрослого — 36 и 6.

У детей более раннего возраста она менее стабильна.

Колебания температуры в пределах нескольких десятых градуса и даже целого градуса для малышей естественны .

Сами по себе такие перепады не должны беспокоить. Набегавшийся малыш может быть разгорячённым, но он не болен.

Температура - это симптом заболевания только вместе с другими симптомами (слабостью, чиханием, болью, сильным , затруднённым дыханием, покраснением носоглотки, сыпью).

Для детей до 5 лет в некоторых случаях характерна температура около 37 градусов, с колебаниями до 3-4 десятых в ту и другую стороны. Это нормальное явление.

У грудничков возможны индивидуальные отклонения (для конкретного малыша температурная норма отлична от нормы для других детей того же возраста): есть ли такое отклонение, может решить только педиатр.

Ориентироваться лучше по общему самочувствию ребёнка: сама по себе слегка повышенная температура у маленьких детей неопасна. Однако значительное отклонение от нормы, даже при отсутствии других тревожных симптомов, требует немедленной реакции взрослых.

Причины повышения

Основные причины :

малыш перегрелся (долго и быстро бегал, играл);
недавно сделали прививку (симптом может наблюдаться в течение недели после неё);
аллергическая реакция (на , запахи, или что-то ещё);
малыш сильно переволновался;
вирусная, бактериальная инфекция;
другие заболевания ( , корь, скарлатина, менингит, бронхит, фарингит, воспаление лёгких, стоматит, синусит, гастроэнтерит);
аппендицит;
кишечная непроходимость;
отравление;
сбой в работе почек;
проблемы с сердцем.

Иногда определить причину могут сами родители. Но если вы сомневаетесь, лучше поскорей вызвать врача .

Как понять, что у ребенка отравление? Узнайте об этом из нашей .

Как понять без градусника?

Без градусника наверняка этого сказать нельзя.

Если у ребёнка горячий лоб, кожа покраснела и краснота держится не менее часа, малыш возбуждён или, наоборот, необычно вялый, всё время хочет пить, стоит поставить ему градусник.

Более надёжный способ измерения температуры у грудных детей - термометр в задний проход (но таким способом можно мерить температуру электронным, а не стеклянным ртутным термометром), либо нужно придерживать градусник под мышкой у ребёнка.

Какую температуру необходимо снижать?

Для грудничков (возраст до года) критическая точка - 38 градусов . При жаре выше этой отметки возможны осложнения на сердце, нервную систему, мозг, почки, обезвоживание организма.

Все эти неприятные последствия возможны только при длительно держащемся жаре, но сбивать его нужно сразу.

Для малышей старше года критическая отметка - 39 градусов. Вероятны те же осложнения, также, если жар держится долгое время.

Есть дети, для которых характерна индивидуальная непереносимость высокой температуры. Они очень страдают от неё, не в состоянии заснуть, могут бредить, жаловаться, плакать, сильно нервничать, даже паниковать. У некоторых начинаются судороги. Другим трудно дышать.

При явном дискомфорте, тяжёлом состоянии ребёнка взрослые обязаны вмешаться и устранить причины такого состояния.

Как быстро сбить жар?

Жаропонижающие препараты

Сейчас сбивают жар у детей в домашних условиях исключительно препаратами на основе парацетамола или ибупрофена .

Парацетамол может называться Эффералган, Цефекон-Д, Калпол, Панадол и просто Парацетамол . Существенной разницы между этими лекарствами нет.

Ибупрофен - это Нурофен, Монрин, Ибуфен и собственно Ибупрофен .

Применение аспирина и анальгина не допускается из-за опасных побочных эффектов.

И парацетамол, и ибупрофен в равной мере безопасны, если соблюдать дозировку и интервалы между приёмами.

Дозировка :

парацетамол: 10-15 мг на 1 кг веса за один приём, не более 60 мг в день;
ибупрофен: 5-10 мг на 1 кг веса за один приём, не более 20 мг в день.

Интервалы при приёме :

для парацетамола: не менее 4 часов (лучше - 6 часов);
для ибупрофена: не менее 6 часов (лучше - 8 часов).

Парацетамол считается более мягким жаропонижающим. Ибупрофен действует сильнее и эффективнее.

Их можно чередовать: дать парацетамол, через 4-6 часов ибупрофен, затем через 6-8 часов снова парацетамол.

Те же препараты выпускаются в виде суспензий и ректальных свечей.

Они действуют быстрее (через 20 минут после применения), чем таблетки (через 30-40 минут после применения).Малыш остаётся в постели, только если врач рекомендовал ему постельный режим.

Можно ли гулять с малышом и купать его?

И гуляние, и купание при многих заболеваниях - это риск . Но если погода хорошая, врач не возражает, гулять можно и нужно, чтобы развлечь ребёнка. Угнетённое состояние малыша не способствует выздоровлению. По возможности он и во время болезни должен жить полноценной жизнью.

Купать ребёнка в тёплой воде можно, а иногда и полезно. Но затягивать купание нежелательно.

Малыша можно окунуть , затем вытереть полотенцем и отнести в постель. Иногда купание помогает снизить жар.

Если температура у малыша резко, неожиданно и быстро пошла вверх, немедленно, как только заметили это, вызывайте «Скорую». Не делайте ничего до приезда врача.

Доктор Комаровский о неотложной помощи при повышении температуры тела у ребенка:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Актуальный вопрос, который наверняка беспокоит всех родителей - сбивать ли , и когда это нужно делать?

Повышение температуры - типичный признак любой инфекционной болезни. Именно так организм вырабатывает белок интерферон - вещество, которое должно победить заболевание. Таким образом, сбивая температуру, мы мешаем иммунитету самостоятельно справиться с возбудителями, оказывая ребенку медвежью услугу. Лишь слишком высокая температура (39-39,5 градусов) начинает действовать на организм отрицательно, а значит является показанием для использования жаропонижающих.

Но каждый ребенок переносит повышение температуры индивидуально: некоторые малыши могут не ощущать особого дискомфорта при 39 градусах, а другие теряют сознание, стоит отметке термометра подняться до 37,5. Это говорит о том, что не существует правила, подходящего для всех .

Вовсе не показания градусника должны заставить родителей дать ребенку лекарства. Следует ориентироваться на его общее состояние: слабость, плаксивость, сильная головная боль, озноб и затрудненное носовое дыхание - сигналы о том, что температуру можно сбивать.

Памятка для родителей

Запомните несколько фактов, которые помогут вам справиться с паникой и не переусердствовать в лечении простуды или гриппа:

Сбивая температуру, мы снижаем естественную сопротивляемость организма инфекциям, а значит в будущем ребенок сможет заболеть даже от слабого вируса.

Жаропонижающие при частом применении вредят желудку, почкам и печени.

При температура, в большинстве случаев, поднимается максимум до 39,5 градусов. Это не критично для организма, но большинство бактерий и вирусов наверняка погибнет.

Не следует стараться снизить температуру до 36,6. Одного-двух градусов будет вполне достаточно для того, чтобы ребенок почувствовал себя лучше.

Высокая температура обычно держится 2-3 дня после начала болезни, после чего ОРВИ идет на спад. Но если в организме ребенка вырабатывается недостаточно интерферона, либо родители слишком рано начали сбивать температуру, шансы на быстрое окончание болезни значительно снижаются, и она может продлиться до 7 дней. Отсюда и поговорка: «Леченый грипп проходит за 7 ней, а нелеченый - за неделю».

Какие жаропонижающие можно применять?

Если вы все же решились на использование жаропонижающих, выбирайте безопасные средства. Ибупрофен и парацетамол одинаково эффективно снижают температуру, но первому следует отдать предпочтение, если жар сопровождается болевым синдромом.

Чтобы не навредить печени ребенка, давать ему парацетамол следует не дольше 2-3 дней, строго соблюдая суточную норму, соответствующую возрасту малыша.

При ОРВИ температура, чаще всего, проходит спустя 3 дня. Если этого не произошло, она может стать сигналом о развитии серьезного заболевания (бактериальной инфекции, пневмонии). Постоянно сбивая температуру, родители могут не заметить этого важного симптома, что грозит серьезными последствиями.

Максимально быстрый эффект от жаропонижающего будет, если принимать его в растворе. Свечи действуют медленнее, но обладают более длительным эффектом. Маленьким детям часто дают сиропы, разбавленные молоком или соком.

Что можно и чего нельзя делать?

Помните, что вы должны позволить телу ребенка терять тепло. Обеспечьте его обильным питьем, следите, чтобы температура воздуха в комнате не поднималась выше 20 градусов.

Температура питья должна быть равной температуре тела: так жидкость быстрее попадет в кровь и не допустит ее сгущения.

Не используйте ледяные компрессы и не укутывайте ребенка в холодные простыни: так вы уменьшите отдачу тепла и образование пота, снизив всего лишь температуру кожи (но не органов!)

Не растирайте кожу ребенка спиртом или уксусом: к высокой температуре вы добавите еще и отравление алкоголем или кислотой, что может быть смертельно опасным.

Немедленно вызывайте врача, если вместе с температурой на теле ребенка ; жар сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой; температура не сопровождается другими симптомами простуды и не снижается после приема жаропонижающего средства.

Мария Ниткина

Сразу стоит заметить, что «нормальная температура тела» — показатель индивидуальный, и для каждого человека норма может быть своя. Естественно, температура тела зависит от состояния здоровья. Повышаться она может при некоторых заболеваниях (эндокринных и сосудистых) и под воздействием инфекций.

Температура 37 0 С — это средний показатель. Для кого-то она может быть нормальной, а для кого-то — уже повышенной. В зоне гипоталамуса находится центр терморегуляции, который сразу реагирует на состояние кровеносных сосудов, недостаточный или избыточный уровень гормонов и появление чужеродных белковых веществ в кровеносной системе (эти вещества являются продуктом жизнедеятельности микробов). Принять решение сбивать или не сбивать высокую температуру можно только в том случае, если вы установили причину её скачка. Ведь в случае инфекции повышение температуры стимулирует защитные силы организма, и он начинает самостоятельно бороться с недугом. Чаще всего взрослый человек легко может переносить температуру до 38,5 °С.

Сбить температуру — вовсе не означает избавиться от недуга. Принимать жаропонижающие все же стоит только при температуре 39 °C и выше, а также если пациент плохо переносит жар. В любом случае, лучше сначала получить консультацию врача, который установит причину повышенной температуры и подберет соответствующий курс лечения.

Если все же возникает необходимость сбить температуру самостоятельно, то выбирайте однокомпонентные препараты. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена («Парацетамол», «Панадол» или «Эффералган»). Не стоит отдавать предпочтение популярным сегодня многокомпонентным препаратам, парацетамол в которых лишь является одной из составляющих («Фармцитрон», «Колдрекс» или «Терафлю» и т. п.). Также стоит с осторожностью принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и анальгин. Сегодня все чаще говорят о многочисленных побочных эффектах от этих препаратов, поэтому во многих странах они уже изымаются из продажи.

Нужно ли сбивать температуру?

Если у вас подскочила температура — это признак того, что организм борется с болезнью. Он начинает вырабатывать особое вещество — интерферон. Если вы принимаете жаропонижающее, и температура искусственно приводится в норму, то выработка интерферона подавляется, а сопротивляемость организма падает.

Иногда низко квалифицированные врачи назначают пациенту жаропонижающие, а уже после этого прописывают иммуномодуляторы, чтобы стимулировать выработку интерферона. В итоге получается абсурдная ситуация: сначала подавляется естественная выработка вещества организмом, а потом она искусственно стимулируется лекарственными препаратами. Поэтому, если вы нормально переносите повышение температуры, и она держится в пределах 38,5 ° С, то не стоит её сбивать, дайте организму возможность самостоятельно справиться с болезнью.

Неопасной для организма человека считается температура до 38 — 38,5°С. Но в ряде случаев даже она должна насторожить: если при повышении температуры у вас наблюдаются или ранее хотя бы раз наблюдались судороги, если вы плохо переносите высокую температуру вследствие хронических заболеваний или других особенностей организма, если повышение температуры вызвано бактериальной инфекцией. Таким образом, если температура сопровождается судорогами, рвотой, тошнотой, сильной головной болью, появляется на фоне сопутствующих заболеваний или же превышает порог в 39 °C, то необходимо срочно принимать меры, чтобы привести её в норму.

Особенно осторожными нужно быть тем людям, которые страдают эндокринными заболеваниями, патологиями кровеносной или сердечно-сосудистой системы. Им необходимо своевременно сбивать даже не слишком высокую температуру, так как она может вызвать обострение текущих заболеваний, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Если у вас нет вышеперечисленных проблем со здоровьем, и не наблюдается сильного ухудшения самочувствия, то можно сначала попробовать снизить температуру при помощи физиологических методов: холодный компресс на крупные кровеносные сосуды, обтирание прохладной губкой, воздушные ванны и компресс или обертывание с уксусом (последнее не рекомендуется при сахарном диабете). Кроме того, вы можете заменить жаропонижающие средства из аптеки народными рецептами (чай с мёдом и малиной, обильное теплое питье, травяные чаи и отвары и т. п.).

Почему нельзя сбивать температуру — Огулов А.Т.

Как сбить температуру в домашних условиях?

В первую очередь необходимо выпить горячий чай с добавлением меда, лимона, малины или смородины. Если после этого начнется активное потоотделение, то скоро и температура начнет понижаться. Если же никаких положительных изменений после горячего напитка не последовало, то переходите к более активным действиям.

Снимите лишнюю одежду, протрите все тело водкой или спиртом. После этого необходимо какое-то время полежать без одеяла, пусть даже для человека с высокой температурой это может быть тяжело . Даже если почувствуете сильный холод, необходимо выдержать хотя бы пять-десять минут. В это время с поверхности тела будет испаряться спирт, а температура очень скоро начнет понижаться . Если же вы разотрете тело спиртом, а потом накроетесь простыней или одеялом, то эффект будет противоположным: тело будет нагреваться и состояние только ухудшится.

В том случае, если горячий чай, растирание и воздушные ванны не помогли, то пора обращаться к жаропонижающим. Однако перед этим рассмотрим ещё некоторые базовые принципы домашнего лечения.

Чем ещё можно сбить температуру в домашних условиях?

Пейте больше воды. Повышенная температура очень быстро приводит к обезвоживанию, поэтому очень важно пить простую или минеральную воду комнатной температуры как можно чаще. А вот употребление различных напитков с высоким содержанием сахара стоит на период недомогания свести к минимуму.
Компрессы и обертывания. Наберите в таз простую прохладную воду или отвар тысячелистника и хорошенько намочите хлопчатобумажную ткань или полотенце. Отвар готовится следующим образом: возьмите две столовые ложки травы в эмалированную, стеклянную или фарфоровую посуду, залейте водой комнатной температуры и поместите на водяную баню. Нагревайте смесь в течение пятнадцати минут, периодически помешивая. Оставьте получившийся отвар охлаждаться, а затем процедите через марлю. Аналогичным образом можно приготовить отвар мяты. В нем нужно смочить махровые салфетки, потом слегка отжать и приложить к запястьям, вискам, лбу и паховым складкам. Меняйте компрессы каждые десять минут, пока температура тела не нормализуется.
Гипертонический раствор. Средство очень эффективно при высокой температуре, отлично подходит не только для взрослых, но и для детей. На стакан теплой кипяченой воды возьмите две чайных ложки без верха соли и хорошенько перемешайте её до полного растворения. Этот раствор предотвращает всасывание воды, и она вместе с каловыми массами выводится из организма. Дозировка раствора зависит от возраста: детям от полугода до полутора лет — 70−100 мл, от двух до трех лет — 200 мл, дошкольникам и детям младшего школьного возраста - 300−400 мл, подросткам и взрослым необходимо принимать 700−800 мл раствора.
Клизма с отваром ромашки. Особенно рекомендуется использовать тем, кто страдает какими-либо заболеваниями кишечного тракта. В этом случае клизма не только поможет сбить температуру, но также очистит кишечник и окажет на него лечебное и противовоспалительное действие. Настой ромашки готовится следующим образом: одним стаканом горячей кипяченой воды залейте четыре столовых ложки сухих цветков, накройте крышкой и пятнадцать минут нагревайте на водяной бане. Когда настой остынет, процедите его сквозь марлю и добавьте воды, чтобы получить объем двести миллилитров. Если клизма предназначается для ребенка, то нужно добавить двести миллилитров растительного масла, если для подростка или взрослого, то добавить две столовые ложки масла.

Какими лекарствами сбить температуру?

Самыми безопасными и эффективными жаропонижающими препаратами на сегодняшний день считаются ибупрофен и парацетамол. Дозировка рассчитывается следующим образом: 10 мг на один килограмм массы тела для ибупрофена и 15 мг на килограмм для парацетамола. Сегодня на основе этих препаратов изготавливается множество лекарственных средств, и вы можете выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Препараты парацетамола	Препараты ибупрофена	Препараты аспирина	Препараты нимесулида
Альдолор Аминадол Ацетаминофен Ацетофен Дайнафед Далерон Дарвал Дафалган Деминофен Доломол Калпол Лекадол Медипирин Мексален Памол Панадол Парамол Парацетамол Пасемол Перфалган Пиранол Пиримол Проходол Санидол Стримол Эффералган	Адвил Апо-Ибупрофен Ибупрофен Болинет Бонифен Бруфен Бурана Мотрин (детский) Ибалгин Ибупром Ибусан Ибутад Ибуфен Маркофен Нурофен Педеа Профен Профинал Солпафлекс	Аспирин Алька-Прим Анопирин Аспинат Аспирекс Аспирин УПСА Ацетилсалицилбене Ацетилсалициловая кислота Ацилпирин Буфферан Буфферин Джасприн А.С.К. Инсприн Колфарит Микристин Новандол Новасан Новасен Нью-аспер Плидол Ронал Салорин Терапин Упсарин УПСА Эйч-эл-пейн Элкапин	Апонил Аулин Ауроним Кокстрал Месулид Нимегесик Нимесил Нимесулид Нимика Нимулид Нимфаст Новолид Пролид Флолид

Подробнее: Препараты первого и второго поколения — как выбрать лучший?

При рвоте. Очень часто на фоне высокой температуры у пациента отмечается рвотный рефлекс, что мешает принимать препараты в форме таблеток или капсул. В этой ситуации стоит обратить внимание на ректальные свечи, которые решат проблему и помогут быстро сбить высокую температуру. Лучше всего использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном, так как они наиболее эффективны, по сравнению с пероральными таблетками. Если таковых в аптечке не оказалось, то возьмите жаропонижающие таблетки, раздавите их в порошок и размешайте в половине стакана теплой кипяченой воды. Когда таблетка полностью растворится, с этим раствором нужно сделать клизму.

Свечи и клизмы действуют практически моментально, хоть и не всем по душе такие процедуры. Если после приема таблеток или капсул должно пройти определенное время, прежде чем вы почувствуете улучшение самочувствия, то при использовании свечей лекарственные вещества быстро впитываются через стенки кишечника и начинают действовать сразу. Особенно хороши эти средства, если из-за высокой температуры вы долгое время ничего не ели, так как это поможет избежать раздражения желудка, которое вызывает боли и резь.

Наилучшим эффектом для снижения очень высокой температуры согласно многолетним наблюдениям обладают следующие лекарственные препараты:

Суппозитории Нурофен;
Суппозитории Вибуркол;
Суппозитории Цефекон Н;
Растворимые таблетки Эффералган;
Сироп, порошок или таблетки Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид и др.)

Когда приняты все необходимые меры, больному рекомендуется лечь в кровать и постараться поспать (перед этим желательно хорошо проветрить комнату до температуры 18−20 градусов). И самое главное: даже если вам удалось сбить высокую температуру, обязательно обратитесь к врачу чтобы выяснить, чем она была вызвана.

Беременным женщинам и детям до 15 лет рекомендуется использовать в качестве жаропонижающего парацетамол. Он не только быстро сбивает высокую температуру, но и оказывает обезболивающее действие, благодаря чему улучшается общее самочувствие. Температура снижается постепенно, и потом долгое время держит нормальные показатели. Рекомендуется принимать парацетамол по одной таблетке каждые шесть часов.

Для малышей парацетамол не всегда бывает достаточно эффективен, так как он действует постепенно, а тут нередко возникает необходимость в самые короткие сроки сбить температуру. В этом случае нужно вместо парацетамола давать ребенку ибупрофен. Он действует быстрее, надолго сохраняет результат, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимать препарат можно не больше 4 раз в сутки. Взрослым, при необходимости, можно увеличить разовую дозу до двух таблеток.

Как срочно сбить температуру у взрослого?

Эффективно внутримышечное введение «литической смеси» — 2 мл. анальгина + 2 мл. димедрола. Если у вас нет этих средств, то можно вызвать скорую помощь, они сделают укол.

Как вариант, можно одновременно употребить анальгин, аспирин и парацетамол! Но это очень вредно для организма.

Если не помог ни один из методов, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Высокая температура, если её не удается сбить, может быть очень опасна. Она может вызывать судороги и спазм сосудов, что, хоть и в редких случаях, чревато остановкой дыхания и летальным исходом.

КАТЕГОРИИ