«Грипп нельзя переносить на ногах. Вирус поражает сосуды, и при любом движении человек рискует упасть в обморок

Головокружение при ОРВИ у взрослого зачастую возникает в дополнение к типичным симптомам: сильной мигрени, насморку и болей в теле (миалгии, артралгии и остеальгии). Другое название головокружения – «синдром вертиго». ОРВИ расшифровывается как «острая респираторная вирусная инфекция».

Головокружение при ОРВИ – нередкое явление

Головокружение – также один из типичных симптомов гриппа. Головокружение не исчезает в течение 2-4 дней, как и большинство других симптомов, а длиться в течение нескольких недель при ОРВИ. Если головокружение появляется в контексте заболевания, для этого существуют различные возможные причины:

Сердечно-сосудистые нарушения: слишком низкое (гипотония) или высокое кровяное давление (гипертония). При сильном понижении кровяного давления возникает синдром вертиго со зрительными нарушениями, мигренью, шумом в ушах и короткой потерей сознания.
Отологические заболевания: в основном воспалительные заболевания внутреннего уха влияют на работу вестибулярного аппарата. Если воспаляется внутреннее ухо, то может появиться сильное головокружение и ощущение неустойчивости. Кроме того, это также приводит к шуму в ушах и глухоте.
Беременность.
Проблемы шейного отдела позвоночника из-за напряжения при ОРВИ: помимо боли и мышечного напряжения, больные часто жалуются на синдром вертиго.

После ОРВИ не нужно осуществлять лечение головокружения. Как правило, оно носит временный характер и не вызывает осложнений.

Опасен ли синдром вертиго при гриппе?

Почему возникает синдром вертиге при гриппе и нужно ли что-то делать? Грипп сопровождается повышением температуры тела. Для понижения температуры тело расширяет периферические сосуды кожи, чтобы высвободить тепло в окружающую среду. Поскольку объем крови остается неизменным, но распространяется на большее пространство, кровяное давление в сосудах уменьшается. Симптоматическая гипотензия может привести к легкой гипоперфузии головного мозга: головной боли и головокружению.

Головокружение при гриппе может быть следствием интоксикации

Кроме того, головокружение при гриппе также может быть прямым результатом инфекции.

Воспалительные процессы в носоглотке типичны для ОРВИ. Евстахиева труба соединяет носоглотку со средним ухом и отвечает за вентиляцию, а также выравнивание давления.

Если инфекция распространяется в евстахиеву трубу, она может набухать, закупориваться (катар евстахиевой трубы) и больше не выполнять свою функцию. Из-за возникающего отрицательного давления и отсутствия вентиляции существует повышенный риск инфекции среднего или внутреннего уха вирусами или бактериями (вторичная инфекция). Такое состояние может привести к накоплению жидкости в барабанной перепонке.

ОРВИ часто вызывает неприятное напряжение в мышцах шеи и плеч из-за увеличения температуры тела. Напряжение может влиять на кровоснабжение и, следовательно, подачу кислорода в голову. Так же, как и низкое кровяное давление, головокружение при насморке редко появляется в этих случаях.

Легкое головокружение, тошнота и кашель при ОРВИ не представляют опасности здоровью пациента. Однако другие симптомы, такие как сильная боль в ухе (отальгия), головокружение, слабость, насморк и потеря слуха, являются признаком серьезного воспаления в среднем или внутреннем ухе. Вышеперечисленные симптомы могут привести к необратимому повреждению уха. В редких случаях воспаление может распространиться на мозговые оболочки, что приведет к угрожающему жизни менингиту.

Почему возникает головокружение во время простуды?

Заложенность ушей часто возникает при насморке

Если во время простуды остро заложило уши, то организм больше не сможет правильно уравновешивать давление во время движения, речи, кашля или чихания. Это связано с тем, что соединение между внутренним ухом и поверхностью горла (евстахиева труба) закупоривается или опухает. Головокружение при простуде появляется из-за воспаления среднего или внутреннего уха. Но это также может быть признаком воспаления легких или сердечной мышцы.

Воспаление уха при простуде не является обычным явлением. Оно свидетельствует о том, что вирусы или бактерии мигрировали вверх из слизистых оболочек в область носоглотки. Назофарингеальное пространство, как упоминалось выше, связано с внутренним ухом через так называемую евстахиевою трубку. Через нее бактерии и вирусы могут проникать в уши и вызывать воспаление. Евстахиева труба обеспечивает выравнивание давления при разговоре, кашле или чихании. Если уши заблокированы во время простуды, евстахиева трубка разбухает, а давление начинает сильно возрастает.

Инфекция в среднем ухе может привести к постоянной потере слуха. Иногда образовавший гной является причиной очень сильного болевого синдрома.

Боль в ушах при отите

Какие осложнения возникают при простудных заболеваниях и ОРВИ?

При простуде слизистые оболочки в носу и горле ослабевают из-за вирусной атаки. Они становятся более восприимчивыми к другим патогенам. Кроме того, бактерии могут атаковать тело. Наиболее распространенным осложнением гриппа и простуды является воспаление придаточных пазух носа (синусит), миндалин (тонзиллит) или легких (пневмония).

Симптомы синусита

Если возникает тяжесть в лобной области, это признак воспаления придаточных пазух носа. Тяжесть и острая боль в околоносовой части при простуде указывает на бактериальную вторичную инфекцию. При синусите болит щека или область над зубами. Поскольку редко встречается подобная боль, ее часто путают с зубной болью.

Симптомы тонзиллита

Воспаление миндалин связано прежде всего с затруднением глотания и болевыми ощущениями во время разговора. Миндалины краснеют и опухают при тонзиллите. Часто возникает неприятный запах изо рта. Нередко появляется сильное головокружение при насморке, особенно у взрослого пациента. Следует отметить, что тонзиллит нужно лечить антибактериальным средством. Другие средства лечения должны применяться только после консультации с врачом.

Симптомы пневмонии

Простуда нередко вызывает бронхит или пневмонию. Основные симптомы – сильный кашель и высокая температура тела. Кроме того, при кашле мокрота имеет красновато-коричневый цвет. Больные чувствуют сильную слабость, ринит, усталость и тошноту. Пневмония может быть очень опасна для здоровья маленького ребенка и пожилых пациентов. Пневмония вызывает боль в шее в дополнение к другим простудным симптомам.

Обморок характеризуется генерализованной мышечной слабостью, снижением постурального тонуса, неспособностью стоять прямо и потерей сознания. Термин слабость означает недостаток сил с ощущением надвигающейся потери сознания. В начале обморока больной всегда находится в вертикальном положении, т.е. он сидит или стоит, исключением является приступ Адамса-Стокса. Обычно больной предчувствует надвигающийся обморок - возникает ощущение «плохого самочувствия». Затем появляется ощущение движения или покачивания пола и окружающих предметов, больной зевает, появляются мушки перед глазами, ослабляется зрение, может возникать шум в ушах, появляться тошнота, а иногда и рвота. Лицо становится бледным или пепельного цвета, очень часто тело больного покрывается холодным потом. При медленном развитии обморока больной может предотвратить падение и травмы, а если он быстро примет горизонтальное положение, полной потери сознания может не быть.

Глубина и длительность бессознательного состояния бывают различными. Иногда больной не полностью отключается от внешнего мира, но иногда может развиться глубокая кома с полной потерей сознания и отсутствием реакций на внешние раздражители. В таком состоянии больной может находиться в течение нескольких секунд или минут, а иногда даже около получаса. Как правило, больной лежит неподвижно, скелетные мышцы расслаблены, однако сразу после потери сознания могут возникать клонические подергивания мышц лица и туловища. Функции тазовых органов обычно контролируются. Пульс слабый, иногда не прощупывается; артериальное давление может быть пониженным, дыхание - почти незаметным. Как только больной принимает горизонтальное положение, кровь притекает к головному мозгу. Пульс становится более сильным, дыхание - более частым и глубоким, цвет лица нормализуется, сознание восстанавливается. С этого момента больной начинает адекватно воспринимать окружающую обстановку, но ощущает резкую физическую слабость, и слишком поспешная попытка подняться может привести к повторному обмороку. Головная боль, сонливость и спутанность сознания, характерные для постиктального периода, после обморока не возникают.

Этиология

Причинами повторных приступов слабости и нарушений сознания могут быть следующие.

Гемодинамические (снижение мозгового кровотока)

Неадекватные механизмы вазоконстрикции:

Вазовагальный (сосудорасширяющий)
Постуральная гипотензия
Первичная недостаточность вегетативной нервной системы
Симпатэктомия (фармакологическая при приеме таких гипотензивных средств, как альфа-метилдофа и апрессин, или хирургическая)
Заболевания центральной и периферической нервной системы, включая вегетативные нервные волокна
Синокаротидный обморок

Гиповолемия:

Потеря крови вследствие желудочно-кишечного кровотечения
Болезнь Аддисона
Механическое ограничение венозного возврата:
Проба Вальсальвы
Мочеиспускание
Миксома предсердия, шаровидный клапанный тромб

Снижение сердечного выброса:

Препятствие выбросу крови из левого желудочка: аортальный стеноз, гипертрофический субаортальный стеноз
Препятствие кровотоку по легочной артерии; стеноз легочной артерии, первичная легочная гипертензия, эмболия легочной артерии
Обширный инфаркт миокарда с недостаточностью нагнетательной функции
Тампонада сердца

Аритмии:

Брадиаритмии:
- атриовентрикулярная блокада (второй и третьей степени) с приступами Адамса - Стокса
  желудочковая асистолия
  синусовая брадикардия, синусно-предсердная блокада, прекращение активности синусового узла, синдром слабости синусового узла
  синокаротидный обморок
  невралгия языкоглоточного нерва

Тахиаритмии:

периодическая фибрилляция желудочков в сочетании с брадиаритмиями или без них
желудочковая тахикардия
суправентрикулярная тахикардия без атриовентрикулярной блокады

Другие причины слабости и периодических нарушений сознания

Изменения состава крови:

Гипоксия
Снижение концентрации СО 2 вследствие гипервентиляции (чаще - ощущение слабости, реже -обмороки)
Гипогликемия (как правило, периодические приступы слабости, иногда ощущение дурноты, редко - обмороки)

Церебральные нарушения:

Цереброваскулярные расстройства (церебральные ишемические атаки):
- недостаточность кровообращения в бассейнах экстракраниальных сосудов (вертебрально-базилярном, каротидном)
  диффузный спазм мозговых артериол (гипертоническая энцефалопатия)

Эмоциональные расстройства, приступы страха, истерические припадки

Наиболее часто обморочные состояния возникают в результате внезапного ухудшения обмена веществ в головном мозге, которое является следствием гипотензии со снижением мозгового кровотока.

От природы человек обладает несколькими механизмами, с помощью которых регулируется кровообращение в вертикальном положении. Примерно 3/4 общего объема крови содержится в венозном русле, и любое нарушение венозного оттока может привести к снижению сердечного выброса. Нормальное кровообращение в головном мозге сохраняется до тех пор, пока происходит системное сужение артерий. Когда эта согласованность нарушается, происходит снижение артериального давления и как следствие уменьшение мозгового кровотока. Снижение его на 50% от нормального уровня приводит к обмороку. В норме скоплению крови в нижних отделах туловища препятствуют прессорные рефлексы, вызывающие сужение периферических артериол и венул; рефлекторное усиление сердечной деятельности посредством аортального и каротидного рефлексов и улучшение притока венозной крови к сердцу при работе мышц конечностей. Если здорового человека уложить на наклонной плоскости, чтобы мышцы расслабились, а затем перевести его в вертикальное положение, то сердечный выброс несколько снизится, что позволит крови накопиться в нижних конечностях. В результате произойдет умеренное преходящее понижение систолического артериального давления, которое у больных с нарушенными вазомоторными реакциями может вызвать ощущение слабости.

Типы обмороков

Вазовагальный (сосудосуживающий) обморок

Эта разновидность обморочного состояния может развиваться у здоровых людей. Часто он возникает неоднократно, провоцирующими факторами служат стрессовые ситуации (душное, переполненное людьми помещение), шокирующие события, интенсивное болевое раздражение. У восприимчивых лиц обморок может возникнуть при легких кровопотерях, плохом самочувствии, длительном постельном режиме, анемии, лихорадке, органическом поражении сердца, голодании. Кратковременный продромальный период характеризуется тошнотой, повышенным потоотделением, зевотой, неприятными ощущениями в эпигастрии, гиперпноэ, тахипноэ и расширением зрачков. Наблюдается понижение артериального давления и общего сосудистого сопротивления (особенно в сосудистом русле скелетных мышц).

Грипп или простуда? Симптомы похожи, лечение разное. © Thinkstock

Осенью и зимой не многим удается проскочить насморк, кашель, повышенную температуру, боль в горле и прочие недомогания, связанные с вспышками вирусных заболеваний - гриппа или ОРВИ.

Симптомы гриппа и простуды чем-то похожи. Но это только кажется. На самом деле, это два разных заболевания, лечение которых сильно отличается: часто простуду можно вылечить травами-чаями, а вот при гриппе без медикаментов не обойтись. Поэтому, занимаясь самолечением, можешь нанести вред здоровью, например, если при легком недомогании сразу хватаешься за антибиотики, или при температуре 39 думаешь, что «само пройдет».

По словам медиков, самый правильный выход даже при легком недомогании - обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. Поход к врачу особенно важен, если заболел ребенок.

Грипп или ОРВИ ? Как отличить друг от друга

Особенно важно для тех, кто занимается самолечением, избегая визита к врачу.

1. Заложен нос, сильный насморк.

2. Покраснения и боль в горле.

3. Повышенная температура. Внимание! При простуде и ОРВИ температура редко поднимается выше 38 °C.

4. Кашель - сухой, отрывистый, появляется сразу.

5. Заболевание развивается постепенно. Часто сопровождается головной болью, возникает ощущение словно «голова чугунная».

Симптомы гриппа

1. Грипп начинается резко: в течение 2-4 часов температура поднимается до 39 °C и выше. Как правило, держится 3-4 дня.

2. Головокружение, «ломота» в теле (костях и суставах).

3. Сильная головная боль, в висках и в области глаз; пот, озноб, боязнь света.

5. Кашель, насморк, заложенность носа появляются не сразу, как правило, на 2-3 сутки.

Совет врача . Если заболели или чувствуете, что заболеваете, не будьте эгоистами - не заражайте других. Обязательно обратитесь к врачу и начинайте лечение.

При ОРВИ заболевший будет безопасен для окружающих уже через 5 дней. При гриппе - придется побыть дома не менее 7 дней.

Внимание ! При ОРВИ и гриппе - принимать антибиотики не нужно. На вирусы они не действуют!

Миндаль защитит от гриппа

Недавно британские исследователи нашли новое средство для профилактики гриппа. Это миндаль! По словам ученых, кожура миндаля обладает высокой противовирусной активностью и стимулирует иммунитет. Так, компоненты коричневой миндальной шелухи стимулируют белые кровяные тельца, которые отвечают за обнаружение и подавление вирусных агентов, попавших в организм человека.
По мнению экспертов, постоянное употребление миндаля (80-100 г в день) - самая лучшая профилактика вирусных заболеваний - гриппа и ОРВИ.

Подробнее о том, как лечить грипп и простуду , читайте в статьях.

Обморок, или кратковременная потеря сознания, является нарушением сознания и равновесия , которое возникает , когда мозг временно отключается из-за недостаточного кровоснабжения . Хотя случаи обмороков более распространены среди подростков и пожилых людей , среднестатистический человек испытывает обмороки в течение того или другого периода жизни.

Есть , по меньшей мере , восемь возможных причин развития обмороков. Согласно причинам обморок может быть классифицирован: нейрогенный , идиопатический , сердечно-сосудистый , вазовагальный , вестибулярный, метаболический , гипотензивный , обморок при психиатрических заболеваниях. Зная об этих потенциальных причинах обмороков , можно проводить их активную профилактику. Некоторые пациенты, прежде чем разовьется обморок, испытывают головокружение , сердцебиение , нарушение зрения или слуха , их кожа покрывается холодным потом . Если быстро ослабить галстук или прилечь на диван, можно прервать атаку на предобморочном этапе.

1. Нейрогенный обморок или обморок нервного происхождения.
Наиболее частой причиной , почему люди испытывают нейрогенные обмороки , является рефлекс периферической нервной системы , который контролирует артериальное давление . Врачи диагностируют нейрогенную природу обмороков у 24 % всех случаев . Данный тип синкопа обычно случается у людей с пониженным объемом крови в связи с низким потреблением натрия или высокими потерями натрия из-за мочегонных средств . При стрессовых ситуациях , например, очень высокая температура окружающей среды, симпатическая нервная система рефлекторно расширяют вены , чтобы увеличить потоотделение и потерю тепла .

Расширение кровеносных сосудов приводит к резкому падению венозного возврата к сердцу . Сердце реагирует на изменения развитием тахикардии. Заслуга блуждающего нерва парасимпатической нервной системы состоит в замедлении ритма сердца. Недостаточный приток крови к мозгу приводит к обмороку . Вскоре после падения пациента повышается кровоснабжение головного мозга и быстро он приходит в себя .

2. Идиопатический обморок или потеря сознания неизвестного происхождения.

К сожалению , у 24 % обмороков, даже после полной диагностики, не находят конкретной причины. Такие случаи обмороков лечатся в основном симптоматическими средствами.

3. Потеря сознания при недостаточности кровообращения.
Около 18 % обмороков попадают под эту категорию . Они могут быть обусловлены структурными аномалиями в сердце и кровеносных сосудах , ведущих к головному мозгу (ишемия головного мозга ). В других случаях это может быть связано с неправильным ритмом сердца (аритмии ).

4. Гипотензивный обморок или обморок постурального происхождения.
Около 11 % обмороков имею постуральное происхождение . Внезапный переход из положения лежа в положение стоя приводит к падению артериального давления.

5. Метаболический обморок или обморок при высоком / низком уровне сахара в крови.
Причиной в данном случае выступает развитие гипо- или гипергликемии. Передозировка диабетических лекарств сопровождается очень низким уровнем сахара в крови и приводит к синкопальному состоянию . Недостаток инсулина при диабете 1 типа может привести к очень высокому уровню глюкозы в крови и вторично высокому уровню кетоновых тел . Это приводит к более серьезному типу обморока , когда пациент может впасть в кому , если своевременно не купировать состояние.

6. Нейропатологический обморок или потеря сознания при болезнях ЦНС.
Это может произойти из-за давления опухоли на ткань мозга или из-за кровотечения в мозг (гематома ).

7. Потеря сознания при психических заболеваниях.
Может наблюдаться при истерии и тревоге .

8. Ситуационный обморок.
Потеря сознания возникает при сильном эмоциональном потрясении, тревоге, беспокойстве.

ГРИПП - острая инфекционная болезнь, протекающая с преимущественным поражением слизистой оболочки дыхательных путей и явлениями интоксикации - ознобом, повышением температуры тела, разбитостью, головной болью, мышечными и суставными болями. Является самой распространенной эпидемической болезнью.

Вирусы гриппа относятся к ортомиксовирусам и подразделяются на 3 серологических типа. Вирус типа А отличается значительной антигенной изменчивостью, что привело к появлению новых штаммов, вызывающих эпидемии каждые 2 - 3 года и пандемии - 1 раз в 10-30 лет. Вирусы типа В и С характеризуются большей стабильностью. Вирус типа В может обусловить эпидемию обычно через 3 - 4 года, вирус гриппа С - лишь спорадические заболевания или ограниченные вспышки. Устойчивость вирусов гриппа в окружающей среде небольшая. Высокая температура, высушивание, солнечный свет быстро убивают их. Более устойчивы вирусы гриппа к низким температурам.

Источником возбудителя инфекции является больной человек, особенно в первые 5 дней болезни. Заражение происходит чаще воздушно-капельным путем, вирус выделяется больным в воздух из поврежденных клеток эпителия дыхательных путей с каплями слюны, слизи, мокроты, при дыхании, кашле, разговоре, плаче, кашле, чиханьи; реже передача вируса происходит через предметы обихода (полотенце, носовые платки, посуду и др.), загрязненные выделениями больного, содержащими вирус. Восприимчивость к гриппу очень высокая. Периодичность эпидемий зависит от уровня иммунитета населения и изменчивости антигенных свойств вирусов.

Клиническая картина. Инкубационный период длится от 12 ч до 3 дней, чаще 1-2 дня. В типичных случаях заболевание начинается внезапно. Появляется озноб, температура быстро поднимается до 38-40 0С. Больные жалуются на сильную головную боль, нарушение сна, боль при движении глазных яблок, ломоту во всем теле, разбитость, слабость, заложенность носа, слезотечение, першение в горле, вялость, сонливость, . В тяжелых случаях возможны , обморочные состояния, потеря сознания, выраженная , снижение АД, приглушение тонов сердца, лабильность пульса. Могут быть менингеальные явления. Характерны гиперемия и одутловатость лица, гиперемия конъюнктив. Продолжительность лихорадки при неосложненном гриппе 2 - 5 дней, редко больше.

Через 2 - 3 дня появляются серозно-гнойные выделения из носа. При осмотре зева отмечаются гиперемия с цианотичным оттенком, отечность мягкого неба, дужек, язычка. Характерны также мелкая зернистость мягкого неба, инъекция сосудов, точечные кровоизлияния. У большинства больных наблюдается вследствие развития трахеита и трахеобронхита, причем явления трахеита преобладают, поэтому при гриппе болезненный, сухой («царапающий»), мокрота появляется спустя несколько дней. Иногда грипп протекает без повышения температуры или без признаков поражения дыхательных путей.

Наиболее частым осложнением является , которая может быть ранней (первые дни болезни) и поздней. Развитие пневмонии сопровождается ухудшением общего состояния, усилением одышки, цианоза, повышением температуры тела. Нередко появляются боли в грудной клетке, с мокротой, в которой может быть примесь крови; физикальные данные, как правило, скудные.

Грозными осложнениями являются геморрагический отек легких, отек мозга, геморрагический . Возможны кровоизлияния в мозг, и др. Частые осложнения гриппа - , евстахиит, . Грипп нередко ведет к обострению различных хронических заболеваний.

Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза (указание на контакт с лихорадящими больными, наличие вспышек заболеваний, эпидемии), клинической картине и результатах лабораторных исследований. В крови обнаруживается с относительным лимфоцитозом и моноцитозом. СОЭ - в пределах нормы или умеренно повышена. При присоединении осложнений, вызванных бактериальной флорой, наблюдаются , нейтрофилез и значительное увеличение СОЭ.

Лечение. Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением болезни и осложнениями, а также страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др.; остальные больные лечатся дома. Больные должны соблюдать постельный режим в течение всего лихорадочного периода. Помещение, где находится больной, должно быть теплым и хорошо проветриваться. Больного следует тепло укрыть, по мере необходимости (в случае потливости) менять постельное и нательное белье, давать обильное теплое питье с малиной, медом, липовым цветом (с целью усиления потоотделения и проведения дезинтоксикации), а также теплое молоко с щелочной минеральной водой или гидрокарбонатом натрия (пищевой содой) с целью уменьшения першения в горле. Тяжелобольного необходимо поворачивать в постели, предлагать ему делать глубокие вдохи, чтобы не было застоя в легких, проводить туалет полости рта и кожи. Рекомендуются молочно-растительная диета, богатая витаминами, обильное питье.

Больным с выраженной интоксикацией независимо от дня болезни вводят внутримышечно донорский противогриппозный (гамма-глобулин). При отсутствии противогриппозного иммуноглобулина вводят нормальный человеческий (противокоревой) . С целью дезинтоксикации используют также гемодез или реополиглюкин. Внутривенное введение 5% раствора глюкозы, солевых растворов проводят осторожно в объеме не более 500 мл. Одновременно применяют лазикс с целью профилактики развития отека легких или мозга.

В начале болезни используют человеческий лейкоцитарный в виде раствора, который закапывают по 5 капель в носовые ходы каждые 1 - 2 ч в течение 2 - 3 дней, или в виде аэрозоля, применяемого для ингаляций.

Выраженный терапевтический эффект в начале болезни, особенно при гриппе А, дает . В первый день лечения взрослым назначают 300 мг ремантадина: по 100 мг (2 таблетки) 3 раза после еды; во второй и третий день - 200 мг (по 100 мг 2 раза в день); в четвертый день - 100 мг 1 раз в день, противопоказан при острых заболеваниях печени, острых и хронических заболеваниях почек, тиреотоксикозе и при беременности. Применяют оксолин в виде 0,25% мази, которой смазывают слизистую оболочку носовых ходов 3 - 4 раза в день. Лицам, у которых отмечаются аллегрические проявления, оксолин использовать не следует.

При заложенности носа закапывают по 2 - 3 капли 2 - 3% раствора эфедрина или 1-2% раствора ментолового масла, и др. Применение жаропонижающих средств (ацетилсалициловой кислоты, анальгина и др.) показано лишь при гипертермии.

С целью снижения проницаемости сосудов назначают препараты кальция, аскорбиновую кислоту, . Показано проведение оксигенотерапии. По показаниям вводят коргликон или строфантин. При бессоннице, возбуждении используют седативные препараты. При кашле назначают отхаркивающие средства, горчичники, щелочные теплые ингаляции, а также солутан, и др. По показаниям применяют антигистаминные препараты - , тавегил и др.

Антибактериальные препараты (сульфаниламиды и антибиотики) при неосложненном гриппе назначать не следует, так как они не действуют на вирусы гриппа и не предотвращают осложнений, в частности пневмонии. Напротив, развившаяся на фоне приема антибиотиков, хуже поддается лечению.

Антибиотики при гриппе применяют только в случаях развития затяжного бронхита, пневмонии, отита и других осложнений, причиной которых является вторичная бактериальная инфекция, или при обострении сопутствующих болезней, требующих назначения антибиотиков.

Прогноз благоприятный, но при тяжелом течении и осложнениях серьезный, особенно у лиц старческого возраста и детей.

Профилактика. Больных, проходящих лечение на дому, необходимо изолировать (в отдельной комнате, за ширмой). При уходе за больными следует носить маску из 4 -6 слоев простиранной и выглаженной марли. Помещение, где находится больной, нужно проветривать, делать влажную уборку 0,5% раствором хлорамина, дезинфицировать посуду, полотенца, носовые платки и другие предметы, которыми пользуется больной. Для обеззараживания воздуха рекомендуется облучение бактерицидными ультрафиолетовыми лампами помещений больниц и поликлиник (палат, врачебных кабинетов, коридоров и др.). Больные гриппом не должны посещать поликлинику. Во время эпидемий проводят ограничительные мероприятия: переводят детские ясли и сады на круглосуточную работу, закрывают школы, запрещают массовые зрелищные мероприятия, посещение больных в стационарах и др. Вводят обязательное ношение марлевых повязок работниками медицинских, транспортных, торговых, бытовых и других предприятий, связанных с обслуживанием населения.

Специфическая профилактика гриппа осуществляется путем проведения вакцинации в предэпидемический период, а также назначения лицам, контактировавшим с больными, противовирусных препаратов (экстренная профилактика). Для специфической профилактики гриппа применяют инактивированные и живые вакцины.

Для экстренной профилактики используют , который обладает выраженным действием при гриппе А. назначают взрослым, находившимся в тесном контакте с больным гриппом (в семьях, больничных палатах любого профиля, служебных помещениях и др.), по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 дней, если больной был немедленно изолирован, или 5 - 7 дней, если контакт продолжается (например, в семьях при оставлении больного для лечения на дому). С профилактической целью часто применяют дибазол в небольших дозах (например, по 1 таблетке в день), иногда.- лейкоцитарный и донорский противогриппозный гамма-глобулин, например тяжелобольным с неинфекционными заболеваниями, бывшим в контакте с больным гриппом, особенно если имеются противопоказания для применения ремантадина.

Важными мерами предупреждения гриппа является закаливание организма, занятие физической культурой и спортом, своевременное лечение заболеваний околоносовых пазух.

КАТЕГОРИИ