Добавить в избранное

Флавамед макс инструкция по применению шипучие таблетки. Флавамед форте, таблетки шипучие

Инструкция по медицинскому применению лекарственногосредства

Флавамед® Форте

Торговое название

Флавамед® Форте

Международное непатентованное название

Амброксол

Лекарственная форма

Таблетки шипучие 60мг

Одна таблетка шипучая содержит

активное вещество - 60 мг амброксолагидрохлорида.

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натриягидрокарбонат, натрия карбонат безводный, сахарин-натрий, натрия цикламат,натрия хлорид, натрия цитрат, лактоза безводная, маннит, сорбит, вишневыйароматизатор «ALH» (код 801), симетикон.

Описание

Таблетки белого цвета с гладкой поверхностьюкруглой формы, с насечкой для разлома на одной стороне, с вишневым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие препараты. Муколитики.

Код ATC R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амброксол практически полностью абсорбируетсяпосле перорального приема. Tмакс. составляет от 1 до 3 часов. Абсолютнаябиодоступность амброксола снижается примерно на треть после первого прохождениячерез печень. В ходе этого процесса образуются метаболиты (например,двубромзамещенная ортоаминобензойная (дибромантрониловая) кислота,глюкурониды), которые затем выводятся через почки. Связывание с протеинамиплазмы крови составляет примерно 85 % (80 - 90 %).Конечный период полувыведения из плазмы составляет 7 - 12часов. Период полувыведения из плазмы для амброксола и его метаболитовсоставляет примерно 22 часа.

Амброксол преодолевает плацентарный барьер,проникает в спинно-мозговую жидкость и грудное молоко.

90 % вещества выводится почками в видеметаболитов, образующихся в печени. Выводимое почками количество неизмененногоамброксола составляет менее 10 %.

Вследствие высокого уровня связывания сбелками и большого объема распределения, а также медленного обратногоперераспределения амброксола из тканей в кровь, выведения большого количестваамброксола путем диализа или форсированного диуреза ожидать не следует.

При тяжелых заболеваниях печени клиренсамброксола уменьшается на 20 - 40 %. В случае тяжелой почечной дисфункцииследует ожидать накопления метаболитов амброксола.

Фармакодинамика

Активное вещество Флавамеда® Форте - амброксолявляется производным бензиламина,является метаболитом бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствиемметиловой группы и наличием гидроксильной группы в транс-положениициклогексильного кольца. Несмотря на то, что механизм действия этого веществавыяснен еще не полностью, в различных исследованиях было обнаружено егосекретолитическое и секретомоторное действие.

В среднем, при пероральном применении действиепрепарата начинается через 30 минут после приема и продолжается от6 до 12 часов, в зависимости от величины однократной дозы.

Флавамед® Форте приводит к увеличению доли серозного секрета. Ускорениеотхождения секрета, по-видимому, происходит за счёт снижения его вязкости иактивации мерцательного эпителия.

Активное вещество Флавамеда® Форте амброксолвызывает активацию сурфактантов, воздействуя непосредственно на пневмоциты IIтипа альвеол и клетки Клэра в области мелких дыхательных путей.

Показания к применению

муколитическая терапия при острых ихронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождаемых нарушением образованияи выведения мокроты

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Как правило, 1/2 таблетки шипучей Флавамед®Форте следует принимать 3 раза в сутки в течение первых 2 - 3дней (эквивалентно трем 30 мг дозам амброксола гидрохлорида); в дальнейшем½ шипучей таблетки Флавамед® Форте принимают дважды в сутки (эквивалентно двум30 мг -дозам амброксола гидрохлорида).

Обычно максимальная суточная доза Флавамед® Форте составляет 90мг. При необходимости, взрослым дозаможет быть увеличена до 60 мг дважды в сутки (эквивалентно 120 мг амброксолагидрохлорида в сутки).

Растворить таблетки шипучие в стакане воды ивыпить полученный раствор после приема пищи.

Таблетки шипучие Флавамед® Форте не следуетпринимать больше 4-5 дней без назначения врача.

Информацию о дозировке при заболеваниях печении почек см. в разделе Особые указания

Побочные действия

Иногда (≥ 1/1000 -< 1/100)

тошнота, боль в желудке, рвота

аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица,дыхательная недостаточность, зуд), повышенная температура

Очень редко(< 1/10000)

тяжелые кожные реакции, такие как синдромСтивенса - Джонсона и эпидермальный некроз

анафилактические реакции вплоть до шока

Противопоказания

при наличии и возникновении аллергическихреакций на действующее вещество или другие компоненты препарата

детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Комбинированное применение шипучих таблетокФлавамед® Форте и средств, подавляющих кашель (противокашлевые средства), можетвызвать опасный застой секрета вследствие ослабления кашлевого рефлекса.Поэтому решение о назначении комбинированного лечения следует принимать сособой тщательностью

Особые указания

Имеются данные об очень редких случаях тяжелыхкожных реакций после применения амброксола, таких как синдром Стивенса-Джонсонаи синдром Лайелла. В случае возникновения необычных изменений на коже или слизистыхоболочках следует немедленно прекратить применение амброксола и обратиться кврачу.

В связи с возможным застоем мокроты, принекоторых редких заболеваниях бронхов, сопровождающихся образованием большогоколичества секрета (например, при первичной цилиарной дискинезии) шипучиетаблетки Флавамед® Форте следует применять с особой осторожностью.

Шипучие таблетки Флавамед® Форте следуетпринимать с особой осторожностью (т. е. со снижением дозы или увеличениеминтервалов времени между приемами) при нарушении функции почек или тяжелыхзаболеваниях печени.

При тяжелой почечной недостаточности следуетожидать накопления продуктов распада амброксола образующихся в печени.

Поскольку муколитические средства способныразрушать мукозальный барьер слизистой оболочки желудка, назначать амброксолпациентам с язвенной болезнью следует с особой осторожностью.

В каждой таблетке данного лекарственногопрепарата содержится 5,5 милимоль (126,5 мг) натрия в виде солей. Этоследует учитывать пациентам, контролирующим потребление солей натрия.

Осторожность при применении Флавамеда® Фортеследует соблюдать пациентам с непереносимостью гистаминных препаратов.Поскольку амброксол оказывает влияние на метаболизм гистамина и способенвызывать появление симптомов аллергии (головная боль, заложенность носа, кожныйзуд и т.д.), длительного применения Флавамеда® Форте следует избегать.

Беременность и период лактации

Достаточных сведений относительно примененияамброксола у беременных не имеется. В частности, это касается периода вплоть до28 недели беременности. Шипучие таблетки Флавамед® Форте вовремя беременности, особенно в течение первого триместра, следует применятьтолько после того, как тщательно взвешено соотношение "польза/риск"

Поскольку на данный момент достаточного опытаприменения препарата Флавамед® Форте кормящими матерями не имеется, назначатьпрепарат следует только после тщательной оценки риска и пользы.

Особенности влияния лекарственногосредства на способность к вождениюавтомобилей и управлению механизмами

Шипучие таблетки Флавамед® Форте не оказываютзначительного влияния на способность к управлению автомобилем и другой техникой

Передозировка

Симптомы: при передозировке амброксола тяжелыхсимптомов интоксикации не наблюдалось. Имеются сведения о возникновениикратковременных беспокойных состояниях и диареи.

Амброксол хорошо переносится припарентеральном введении в дозировке до 15 мг/кг/сутки, а при пероральномприменении - в дозировке до 25 мг/кг/сутки.

По аналогии с доклиническими исследованиями,значительная передозировка амброксола может вести к появлению повышенногослюноотделения, возникновению позывов на рвоту, рвоте и снижению уровнякровяного давления.

Лечение: симптоматическое лечение всоответствии с имеющимися признаками передозировки.

Форма выпуска и упаковка

По 10шипучих таблеток в полипропиленовые тубы, закрывающиесяполиэтиленовыми пробками с влагопоглотителем.

Тубу вместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После истечения срока годности лекарственноесредство использовать нельзя.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна владельцарегистрационного удостоверения Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

Адрес организации, принимающей на территорииреспублики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Номер телефона: +77272446183, 2446184, 2446185

номер факса:+7 727 2446180

Действующее вещество

Амброксол

Лекарственная форма

таблетки растворимые

Производитель

Берлин-Хеми АГ, Германия

Состав

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид - 60,00 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 846,90 мг, натрия гидрокарбонат - 298,00 мг, натрия карбонат безводный - 71,00 мг, натрия сахаринат - 9,00 мг, натрия цикламат - 45,00 мг, натрия хлорид - 20,00 мг, натрия цитрат - 0,70 мг, лактоза безводная - 110,00 мг, маннитол - 180,00 мг, сорбитол - 29,00 мг, ароматизатор вишневый - 30,00 мг, симетикон - 0,40 мг.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее муколитическое средство. Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Амброксол увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

В среднем при пероральном приеме действие наступает через 30 мин, продолжительность действия - 6-12 ч в зависимости от размера разовой дозы.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением секреции и транспорта мокроты:

острый и хронический бронхит;
пневмония;
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (см. раздел "Состав");
наследственная непереносимость фруктозы;
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
I триместр беременности и период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе; II и III триместры беременности.

Побочные действия

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Иногда: тошнота, боль в желудке, рвота

Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани

Очень редко: тяжелые кожные реакции, такие как синдром Лайелла и синдром Стивенса – Джонсона

Общие нарушения и местные реакции

Иногда: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры

Очень редко: сильные аллергические (анафилактические) реакции вплоть до шока

Взаимодействие

При комбинированном применении амброксола и противокашлевых препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, вследствие ослабления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность застойных явлений в бронхах.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Как принимать, курс приема и дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1/2 таблетки препарата Флавамед® макс 3 раза в сутки (что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида/сут) в течение первых 2-3 дней, затем - по 1/2 таблетки препарата Флавамед® макс 2 раза в сутки (что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида/сут).

При необходимости взрослым можно принимать по 1 таблетке препарата Флавамед® макс 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).

У пациентов с почечной недостаточностью и/или тяжелой печеночной недостаточностью препарат следует принимать с более длительными интервалами между приемами или в уменьшенных дозах.

Длительность применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и течения заболевания. Обычно препарат Флавамед® макс принимают не более 4-5 дней, более длительное применение требует обращения к врачу.

Передозировка

Симптомы: кратковременное беспокойство, диарея, тошнота, рвота. При значительном превышении дозы препарата (более 25 мг/кг/сутки) возможно снижение АД, слюнотечение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Специальные указания

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо учитывать опасность кумуляции метаболитов амброксола, образующихся в печени.

Муколитики могут повреждать слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе.

Для поддержания секретолитического действия препарата Флавамед® макс в период применения препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

В одной шипучей таблетке препарата Флавамед® макс содержится 126,5 г натрия, что необходимо учитывать пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия.

Штрих-код: 4013054023884

Вес: 0.035 кг;

Лучшая цена за . Побочные действия Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. . Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. здесь на сайте. Лучшее из Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. . Выбор Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. . Постоянное использование Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. . Возьми просто Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. . Почем купить Флавамед макс таблетки шипучие 60 мг, 10 шт. ?

препарата, натрия, Флавамед®, амброксола, принимать, соответствует, сутки, галактозы, синдром, действия, мокроты, пациентов, гидрохлорида, слизистого, реакции, таблетке, болезнь, желудка, приема, вещество, необходимо, Состав, Амброксол, Очень, редко, зависимости, тошнота, заболевания, учитывать, содержится, увеличивает, осторожностью, рвота, бронхах, Джонсона

Состав: На 1 таблетку:
действующее вещество: амброксола гидрохлорид - 60,00 мг;
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 846,90 мг, натрия гидрокарбонат - 298,00 мг, натрия карбонат безводный - 71,00 мг, натрия сахаринат - 9,00 мг, натрия цикламат - 45,00 мг, натрия хлорид - 20,00 мг, натрия цитрат - 0,70 мг, лактоза безводная - 110,00 мг, маннитол - 180,00 мг, сорбитол - 29,00 мг, ароматизатор вишневый - 30,00 мг, симетикон - 0,40 мг.

Описание:

Круглые белые таблетки, с гладкой поверхностью, с насечкой для деления на одной стороне, с запахом вишни.
Внешний вид раствора: бесцветный, прозрачный раствор, не содержащий видимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство

Фармакодинамика:

Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина.
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует работу бронхиальных желез, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностноактивного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру, способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате чего улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
В среднем, действие препарата при приеме внутрь проявляется через 30 мин, продолжительность действия - 6-12 ч в зависимости от принятой дозы.

Фармакокинетика:

Всасывание. После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТС max) составляет 1-3 ч. Абсолютная биодоступность амброксола при пероральном приеме в результате "первичного прохождения" через печень уменьшается приблизительно на 1/3.
Распределение. Связь с белками плазмы - 80-90%. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм. Амброксол метаболизируется в печени путем конъюганции с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
Выведение. Терминальный период полувыведения из плазмы крови (Т 1/2) составляет 7-12 ч. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч. Выводится почками: 90% в виде метаболитов (таких как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды), около 10% - в неизмененном виде. При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) возможно накопление метаболитов амброксола; при тяжелой печеночной недостаточности клиренс амброксола снижается на 20-40%.
Ввиду высокой степени связывания с белками плазмы крови и значительного объема распределения, а также медленного перераспределения из тканей в кровь, эффективная элиминация амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятна.

Показания:

Нарушение секреции и транспорта мокроты при острых и хронических заболеваниях органов дыхания:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания:

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата (см. раздел "Состав");
- наследственная непереносимость фруктозы;
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
- I триместр беременности и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

- Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек);
- почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;
- II и III триместры беременности.

Беременность и лактация:

Применение препарата Флавамед макс в I триместре беременности и период грудного вскармливания противопоказано.
Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы лечения и возможных рисков.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Рекомендуется принимать после еды. Таблетку растворить в стакане воды комнатной температуры, полученный раствор сразу выпить.
Если врачом не предписано иначе, рекомендуются следующие дозы:
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1/2 таблетки препарата Флавамед макс 3 раза в сутки (что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида/сут) в течение первых 2-3 дней, затем - по 1/2 таблетки препарата Флавамед макс 2 раза в сутки (что соответствует 60 мг амброксола гидрохлорида/сут).
При необходимости взрослым можно принимать по 1 таблетке препарата Флавамед макс 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).
У пациентов с почечной недостаточностью и/или тяжелой печеночной недостаточностью препарат следует принимать с более длительными интервалами между приемами или в уменьшенных дозах.
Длительность применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и течения заболевания. Обычно препарат Флавамед макс принимают не более 4-5 дней, более длительное применение требует обращения к врачу.

Побочные эффекты:

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения случая: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным частота не может быть установлена).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота;
Нечасто: рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, боль в животе.
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечасто: гипертермия;
Редко: кожная сыпь, крапивница;
В единичных случаях: анафилактические реакции вплоть до развития шока, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона (см. раздел "Особые указания");
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: снижение чувствительности в полости рта и глотки;
Редко: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея;
В единичных случаях: сухость слизистой оболочки глотки.

Передозировка:

Симптомы: специфических симптомов передозировки амброксола у человека не описано. Наблюдаемые симптомы передозировки соответствовали известным побочным эффектам амброксола, применяемого в рекомендованных дозах (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия).
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов; симптоматическая терапия.
Из-за высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови 80-90%, форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

Взаимодействие:

При одновременном применении амброксола и противокашлевых препаратов, например, кодеина, за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения, поэтому одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов должно проводиться с особой осторожностью.
Увеличивает проникновение в бронхиальный просвет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания:

Имеются данные о возникновении в очень редких случаях кожных реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении амброксола. При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо учитывать опасность кумуляции метаболитов амброксола, образующихся в печени.
Муколитики могут повреждать слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе.
Для поддержания секретолитического действия препарата Флавамед макс в период применения препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
В одной шипучей таблетке препарата Флавамед макс содержится 126,5 г натрия, что необходимо учитывать пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия.
Препарат Флавамед макс содержит сорбитол (сорбит) и лактозу, поэтому его применение у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы, наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы противопоказано.
Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 1 таблетке содержится 29 мг сорбитола, что соответствует 0,0024 хлебной единицы (ХЕ).

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С в плотно закрытой упаковке.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Флавамед Макс

Лекарственная форма

Внешний вид раствора:

Состав

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество:

Вспомогательные вещества:

Фармакологическое действие:

Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина.
Обладает секретомоторным, сскретолитическим и отхаркивающим действием.
Стимулирует работу бронхиальных желез, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностноактивного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.
Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру, способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате чего улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
В среднем, действие препарата при приеме внутрь проявляется через 30 мин, продолжительность действия - 6-12 ч в зависимости от принятой дозы.

Фармакокинетика

Всасывание.

Распределение.

Метаболизм.

Выведение. Терминальный период полувыведения из плазмь крови (Т1/2) составляет 7-12 ч. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч.
Выводится почками: 90 % в виде метаболитов (таких как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды), около 10 % - в неизмененном виде. При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) возможно накопление метаболитов амброксола; при тяжелой печеночной недостаточности клиренс амброксола снижается на 20-40 %. Ввиду высокой степени связывания с белками плазмы крови и значительного объема распределения, а также медленного перераспределения из тканей в кровь, эффективная элиминация амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятна.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения случая: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота; Нечасто: рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, боль в животе.
Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: гипертермия; Редко: кожная сыпь, крапивница; В единичных случаях: анафилактические реакции вплоть до развития шока, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Очень редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона (см. раздел «Особые указания») Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Нарушения со стороны нервной системы Часто дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: снижение чувствительности в полости рта и глотки; Редко: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; В единичных случаях: сухость слизистой оболочки глотки.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Имеются данные о возникновении в очень редких случаях кожных реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении амброксола. При возникновении аллергических реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) необходимо учитывать опасность кумуляции метаболитов амброксола, образующихся в печени.
Муколитики могут повреждать слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе, в анамнезе.
Для поддержания секретолитического действия препарата Флавамед" макс в период применения препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
В одной шипучей таблетке препарата Флавамед" макс содержится 126,5 г натрия, что необходимо учитывать пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия.
Препарат Флавамед"" макс содержит сорбитол (сорбит) и лактозу, поэтому его применение у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы,\0009наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы противопоказано.
Информация для патентов с сахарным диабетом: в 1 таблетке содержится 29 мг сорбитола, что соответствует 0,0024 хлебной единицы (ХЕ).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат нс оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
Нарушение секреции и транспорта мокроты при острых и хронических заболеваниях органов дыхания: острый и хронический бронхит; пневмония; хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата (см. раздел «Состав»)

наследственная непереносимость фруктозы;

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;

I триместр беременности и период грудного вскармливания;

детский возраст до 12 лет. С осторожностью нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек);

почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;

11 и III триместры беременности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Флавамед макс в I триместре беременности и период грудного вскармливания противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы лечения и возможных рисков.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении амброксола и противокашлевых препаратов, например, кодеина, за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения, поэтому одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов должно проводиться с особой осторожностью.
Увеличивает проникновение в бронхиальный просвет амоксипиллина, цефуроусима, эритромицина и доксициклина.

Инструкция по применению

Флавамед инструкция по применению

Лекарственная форма

Круглые белые таблетки, с гладкой поверхностью, с насечкой для деления на одной стороне, с запахом вишни.

Внешний вид раствора: бесцветный, прозрачный раствор, не содержащий видимых механических включений.

Состав

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид - 60.00 мг;

Вспомогательные вещества:

Лимонная кислота безводная - 846,90 мг, натрия гидрокарбонат - 298,00 мг, натрия карбонат безводный - 71,00 мг, натрия сахаринат - 9,00 мг, натрия цикламат - 45,00 мг, натрия хлорид - 20,00 мг, натрия цитрат - 0,70 мг, лактоза безводная - 110,00 мг, маннитол - 180,00 мг, сорбитол - 29,00 мг, ароматизатор вишневый - 30,00 мг, симетикон - 0,40 мг.

Фармакодинамика

Амброксол является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина.

Обладает секретомоторным, сскретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует работу бронхиальных желез, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностноактивного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей. Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру, способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате чего улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

В среднем, действие препарата при приеме внутрь проявляется через 30 мин, продолжительность действия - 6-12 ч в зависимости от принятой дозы.

Фармакокинетика

Распределение. Связь с белками плазмы - 80-90 %. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком Метаболизм. Амброксол метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Ввиду высокой степени связывания с белками плазмы крови и значительного объема распределения, а также медленного перераспределения из тканей в кровь, эффективная элиминация амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятна.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения случая: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота;

Нечасто: рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, боль в животе.

Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: гипертермия;

Редко: кожная сыпь, крапивница;

В единичных случаях: анафилактические реакции вплоть до развития шока,

Ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона (см. раздел «Особые указания»)

Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Нарушения со стороны нервной системы Часто дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: снижение чувствительности в полости рта и глотки;

Редко: сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея;

В единичных случаях: сухость слизистой оболочки глотки.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Для поддержания секретолитического действия препарата Флавамед" макс в период применения препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

В одной шипучей таблетке препарата Флавамед" макс содержится 126,5 г натрия, что необходимо учитывать пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия.

Препарат Флавамед"" макс содержит сорбитол (сорбит) и лактозу, поэтому его применение у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы, наследственной

Непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы противопоказано.

Информация для патентов с сахарным диабетом: в 1 таблетке содержится 29 мг сорбитола, что соответствует 0,0024 хлебной единицы (ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат нс оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Нарушение секреции и транспорта мокроты при острых и хронических заболеваниях органов дыхания:

Острый и хронический бронхит; пневмония;

Хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (см. раздел «Состав»)

Наследственная непереносимость фруктозы;

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;

I триместр беременности и период грудного вскармливания;

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек);

Почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;

11 и III триместры беременности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Флавамед макс в I триместре беременности и период грудного вскармливания противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы лечения и возможных рисков.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает проникновение в бронхиальный просвет амоксипиллина, цефуроусима, эритромицина и доксициклина.

Цены на Флавамед в других городах

Купить Флавамед , Флавамед в Санкт-Петербурге , Флавамед в Новосибирске , Флавамед в Екатеринбурге , Флавамед в Нижнем Новгороде , Флавамед в Казани , Флавамед в Челябинске , Флавамед в Омске , Флавамед в Самаре , Флавамед в Ростове-на-Дону ,
При необходимости взрослым можно принимать по 1 таблетке препарата Флавамед макс 2 раза в сутки (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сут).

Длительность применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и течения заболевания. Обычно препарат Флавамед’ макс принимают не более 4-5 дней, более длительное применение требует обращения к врачу.

Передозировка

Симптомы: специфических симптомов передозировки амброксола у человека нс описано. Наблюдаемые симптомы передозировки соответствовали известным побочным эффектам амброксола, применяемого в рекомендованных дозах (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов; симптоматическая терапия.

Из-за высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови 80-90%, форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

КАТЕГОРИИ